Doprajte srdce

Prečo sa v srdci vyskytujú bolesti? Dôvodom pre rozvoj takéhoto nepohodlia môžu byť úplne odlišné patologické stavy. Povieme o nich nižšie. Dozviete sa tiež o povahe bolesti na hrudníku v oblasti srdca.

Základy syndrómu bolesti

Podľa štatistík je najčastejším dôvodom, prečo pacienti chodia na pohotovosť, bolesť v oblasti srdca počas inhalácie alebo výdychu. Odborníci však hovoria, že nie vždy je tento príznak znakom zhoršenej práce hlavného svalu ľudského tela.

Tak prečo sa bolesti objavujú v srdcovej oblasti? Choroby gastrointestinálneho traktu, nervového systému, kostí, niektorých vnútorných orgánov a kĺbov sa môžu stať dôvodom vzniku takýchto nepríjemných pocitov v hrudníku.

Je dosť ťažké určiť, prečo sa v srdci nachádza bolesť. Diagnóza takéhoto nepohodlia je sťažená tým, že v rôznych situáciách môže byť srdcový sval chorý rôznymi spôsobmi. Iba skúsený špecialista dokáže identifikovať skutočnú príčinu takýchto pocitov.

Povaha syndrómu bolesti

Čo môže byť bolesť v srdci srdca? Pacienti opisujú takéto pocity v oblasti hrudníka rôznymi spôsobmi. Sú boľavé, bodné, lisovacie, páliace, piercing, stláčanie a ťahanie. Stáva sa to tak, že nepohodlie v hrudníku netrvá veľmi dlho. Aj keď niekedy nemôže odísť na niekoľko hodín alebo dokonca dní.

Bolesť vľavo, v oblasti srdca, môže nastať ako v pokoji, tak aj počas silného rozrušenia, ako aj po ťažkej fyzickej práci. Treba tiež poznamenať, že niekedy sa takéto pocity vyskytujú len počas náhlych pohybov, zákrut, zákrut a hlbokého dýchania. Okrem toho môže byť bolesť sprevádzaná pocitom udusenia, dýchavičnosťou, kašľom, necitlivosťou rúk, častým úderom srdca, horúčkou a dávaním rúk, lopatiek, čeľustí alebo krku.

Pravdepodobné príčiny

Prečo sa bolesť vyskytuje v oblasti srdca, keď sa zhlboka nadýchnete alebo vydýchnete? Príčiny tohto stavu nie sú vždy spojené s akýmkoľvek srdcovým ochorením. Aj keď túto možnosť nemožno vylúčiť.

Zvážte vlastnosti tých srdcových ochorení, ktoré spôsobujú bolesť na hrudníku, podrobnejšie.

Angina pectoris

V prítomnosti takéhoto ochorenia dochádza k záchvatom v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdca. K tomu dochádza v dôsledku ukladania cholesterolových plakov na steny tepien, ktoré zabraňujú normálnemu prietoku krvi.

Ľudia so stenokardiou sa zvyčajne sťažujú na stláčanie alebo stláčanie bolesti v oblasti hrudníka, ktoré sa objavujú pri intenzívnom rozrušení alebo fyzickej námahe a prestanú, keď sú v pokoji.

Infarkt myokardu

Ak máte bolesť ľavej strany hrudnej kosti v oblasti srdca, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená s infarktom myokardu. Pálenie alebo utláčajúce pocity sa vyskytujú, keď je krvná zrazenina blokovaná krvnou zrazeninou, v dôsledku čoho srdcový sval nie je zásobovaný krvou a kyslíkom.

Počas infarktu myokardu má pacient tiež dýchavičnosť, studený pot a nevoľnosť. Súčasne sa bolesti zvyšujú vo vlnách, trvajú veľmi dlho, vyžarujú na krk, ramená, dolnú čeľusť, lopatky a ramená. Okrem toho sa často stáva a necitlivosť rúk.

Prolaps mitrálnej chlopne

Táto patológia je sprevádzaná vyklenutím a nie príliš silnou bolesťou. Pacient môže tiež pociťovať bolesti hlavy, nárast tlaku a únavu.

pericarditis

Toto ochorenie je v prírode akútne a infekčné, ako aj zápal sliznice srdcového svalu, ktorý je sprevádzaný horúčkou a celkovou malátnosťou. Ľudia s touto diagnózou sa zvyčajne sťažujú na bodnú bolesť hlboko v hrudi. Môžu byť trvalé alebo dočasné, a tiež sa zväčšujú v polohe na chrbte a ustupujú pri nakláňaní dopredu.

Aortálna disekcia

Takéto ochorenie je charakterizované ostrými bolesťami v oblasti srdca. Vyskytujú sa v dôsledku oddelenia vnútornej vrstvy cievy pod vysokým krvným tlakom. Mimochodom, príčiny tejto patológie sú poranenia hrudníka alebo komplikácie hypertenzie.

Nespokojené bolesti

Ako bolo uvedené vyššie, nepohodlie v hrudníku nemusí byť spojené s určitými chorobami srdca. Odborníci tvrdia, že takéto nepohodlie sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

Zápal pohrudnice. Bolesť na hrudníku v tomto stave sa vyskytuje v dôsledku zápalu membrány, ktorá obklopuje pľúca a je druh škrupiny na vnútornej strane hrudnej dutiny. Nepohodlie pri pleuróze je akútne a môže sa zhoršiť kašľom, ako aj inšpiráciou. Osteochondróza chrbtice, najmä krčka maternice a hrudníka. Toto ochorenie je veľmi často zamieňané s angínou. Bolesť pri osteochondróze sa prejavuje na ľavej strane, za hrudnou kosťou. Spravidla sú dlhé a intenzívne, sú podávané do rúk a chrbta medzi lopatkami. S určitými pohybmi (pohybom rúk alebo otáčaním hlavy) sa nepríjemné pocity často zhoršujú. Nepríjemné pocity v srdci, ktoré sú spojené s pálením záhy, môžu trvať niekoľko hodín. Zvyčajne sa objavujú počas fyzickej námahy a v polohe na chrbte. Pacienti s autonómnymi poruchami pociťujú nielen nepohodlie v oblasti srdca, ale tiež sa sťažujú na palpitácie srdca a dýchanie, záchvaty strachu, zvýšené potenie, syndróm Tietze. Zápal kostnej chrupavky často spôsobuje bolesť v srdci. Takéto pocity sú podobné ťahom. Môžu byť intenzívne a intenzívnejšie s tlakom na rebrá, pľúcna embólia je život ohrozujúci stav. S ním, embólia upcháva tepnu, čo spôsobuje náhle ostré bolesti na hrudi, ktorá sa zhoršuje hlbokým dychom alebo kašľom. Tiež osoba s takou diagnózou cíti palpitácie a dýchavičnosť, cíti úzkosť. Interkonstálna neuralgia. Bolesť v tomto stave nastáva po náhlom pohybe, kašľaní, hlbokom dychu alebo podchladení. Zároveň sa vyvíja streľba a ostrá bolesť v medzirebrovom priestore. Takýto syndróm môže byť taký silný, že človek na určitý čas nie je schopný sa pohnúť alebo sa ani zhlboka nadýchnuť. Mimochodom, osteochondróza je príčinou interkonstálnej neuralgie Pneumotorax je charakterizovaný poklesom pľúc. V tomto stave sa náhle objavia bolesti na hrudníku. Pacient má tiež slabosť, dýchavičnosť, búšenie srdca a závraty, pásový opar, ktorý je spôsobený vírusom herpesu. S touto chorobou, tam je otravná bolesť v oblasti srdca (to môže byť streľba, pálenie alebo matné) Spazmus pažeráka. S touto patológiou sú často na hrudi nepríjemné pocity. Vývoj kŕče sa dá ľahko zamieňať s záchvatom anginy pectoris, pretože v obidvoch prípadoch sa nepríjemné pocity eliminujú užívaním nitroglycerínu Tuberkulóza. Pľúcna forma tohto ochorenia je tiež sprevádzaná bolesťami na hrudníku. Ďalšími typickými príznakmi tohto ochorenia sú spúta s krvou, kašeľ, nočné potenie, celková slabosť, horúčka, úbytok hmotnosti, zlá chuť do jedla. S rozvojom tuberkulózy chrbtice sa objavuje bolesť v chrbte, ktorá sa dostáva do oblasti srdca alebo sa môže obkľučovať Choroby žlčníka a pankreatickej žľazy. Abdominálne nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rozvoja pankreatitídy alebo cholecystitídy, sa môžu vyskytnúť priamo v oblasti srdca Myozitída označuje zápal svalov hrudníka, ktorý je spôsobený fyzickou prácou, prievanom alebo zranením. Zároveň sa na povrchu v hrudi objavuje boľavé alebo otravné bolesti. Môže sa podávať do rúk a krku a tiež sa zvyšuje s pohmatom a pohybom. Príčinou vzniku takéhoto stavu sú prechladnutie, ktoré často vedie k zápalu tracheálnej sliznice. Tento stav je sprevádzaný nielen pálivou bolesťou v strede hrudníka, ale aj silným kašľom (často suchým). Poranenia rebier. Pri zlomeninách a podliatinách, najmä v prípade porušenia nervového koreňa, sa v oblasti hrudníka môžu objaviť silné bolesti, ktoré sa prehĺbia palpáciou. S touto patológiou, človek cíti bolesť v bruchu a chrbte, medzi lopatkami, rovnako ako náhly "medzeru" v hrudi. Pacient má tiež dýchavičnosť a slabosť (možná strata vedomia.) Vaskulárna dystónia. Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, veľmi často zažívajú nepohodlie v oblasti srdca (v hornej časti). Takýto symptóm nepredstavuje hrozbu pre ľudský život. Zvyčajne sa to odohráva na pozadí rozptýlenia. V niektorých prípadoch sa takýto príznak môže podobať symptómom srdcového infarktu alebo záchvatu angíny. Od vyššie uvedených chorôb sa však líši tým, že neprechádza z príjmu nitroglycerínu.

Tým, že ste sa dozvedeli o dôvodoch vzniku bolesti v hrudníku, môžete sa ich úplne zbaviť, obrátiť sa na skúseného lekára.

Bolesť vyplývajúca z ľavej strany vedľa srdca je veľmi desivý príznak. Môže to znamenať, že sa stalo ťažkostiam pre vaše srdce. Napríklad sa vyvinula ischemická alebo hypertenzná choroba, ochorenie srdca alebo kardiomyopatia. Ale ten istý znak môže byť prejavom patológií chrbtice, rebier umiestnených na ľavej strane. Dajte bolesti na ľavej strane vnútorných orgánov: žalúdka, sleziny, hrubého čreva.

Kde sa srdce nachádza

Najvyššia kosť, ktorá prebieha vodorovne na hrudnej stene, je kľúčová kosť. Za ním je prvé rebro, pod ním môžete cítiť malú mäkkú svalovú medzeru a pod ňou druhé rebro. Potom nasledujú 3, 4, 5, 6, 7 a 8 rebier v intervaloch. Pomoc pri orientácii a tieto pokyny:

bradavku muža: je na rovnakej úrovni ako 5. rebro; uhol lopatky nasmerovaný nadol zodpovedá siedmemu okraju osôb oboch pohlaví.

Srdce osoby má približne veľkosť jeho päste, ktorá je umiestnená tak, že najvýraznejší ukazovák smeruje nadol a doľava. Srdce leží takto (podľa bodov):

od horného okraja druhého rebra, kde je pripevnený k hrudnej kosti na pravej strane; ďalším bodom, na ktorý vedie čiara, je horný okraj 3 rebier, 1-1,5 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti; nasledujúci bod: oblúk od 3 do 5 rebier vpravo, 1-2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti.

Bola to pravá hranica srdca. Teraz opisujeme dno: ide z posledného bodu popísaného na pravej strane hrudníka a ide šikmo do intervalu medzi 5 a 6 okrajmi doľava, do bodu, ktorý leží vpravo od ľavej polovice klavikulárnej línie 1-2 cm.

Ľavý okraj srdca: od posledného bodu čiara vedie oblúkom do bodu 2-2,5 cm vľavo od ľavého okraja hrudnej kosti, na úrovni 3 rebier.

Táto pozícia je obsadená srdcom, spolu s veľkými plavidlami, ktoré do nej prúdia a odchádzajú:

superior vena cava: nachádza sa na pravom okraji hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier; prináša horúcu kyslík z hornej polovice tela; aorta: lokalizovaná na úrovni držadla hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier vľavo. Prenáša okysličenú krv do orgánov pľúcneho trupu: nachádza sa pred ostatnými cievami, ide pred aortu doľava a späť. Takáto nádoba je potrebná na prenos krvi do pľúc, kde bude nasýtená kyslíkom.

Ak máte bolesť srdca

Bolesť v ľavej polovici hrudníka je spôsobená dvoma typmi príčin:

kardiologické, spôsobené chorobami srdca a krvných ciev; non-kardiologické, iniciované mnohými ďalšími patológiami. Majú svoje rozdelenie v závislosti od orgánového systému, ktorý spôsobil syndróm.

Skutočnosť, že srdce bolí, je označená takýmito znakmi:

lokalizácia bolesti: za hrudnou kosťou a doľava k ľavému okraju kľúčovej kosti; charakter môže byť odlišný: kňučanie, bodnutie, utláčanie alebo nuda; nie sú sprevádzané bolesťou v medzirebrovom priestore alebo v stavcoch; neexistuje spojenie s určitým druhom pohybu (napríklad otáčaním ramena v ramennom kĺbe alebo zdvihnutím ruky), najčastejšie sa po cvičení objavuje bolesť; môže existovať spojenie s príjmom potravy - bolesť srdca s angínou pectoris môže byť spojená s konzumáciou veľkého množstva jedla alebo chôdze bezprostredne po jedle, ale nie je sprevádzaná pálením záhy, popraskaním alebo poškodením stolice; môže dať v ľavej ruke (najmä malý prst ruky), v ľavej polovici dolnej čeľuste, v ľavej oblasti ramena, ale zároveň - nie je porušením citlivosti ruky, nemrzne, neoslabuje, koža nezačne blednúť a vlasy vypadnúť.

Bolesť srdca: aká bolesť srdca?

Môžu byť citované nasledovné príčiny bolesti spôsobené chorobami samotného srdca:

Angina pectoris

Ide o typ ischemickej choroby srdca. Súvisí to so skutočnosťou, že kvôli aterosklerotickému plaku v koronárnej artérii, krvnej zrazenine alebo spazme sa priemer danej cievy kŕmiacej štruktúry srdca znižuje. Ten dostáva menej kyslíka a vysiela signály bolesti. Charakteristika posledne uvedených:

najčastejšie sa vyskytujú po fyzickom alebo emocionálnom strese: vzpieranie, lezenie po schodoch, rýchle chôdze, chôdza proti vetru (obzvlášť chladno, najmä ráno), chôdza po jedle; môže sa objaviť v noci ráno alebo po prebudení, keď osoba ešte nevyšla z postele (toto je Prinzmetalova angína); po odpočinku alebo zastavení v prvom prípade alebo užívaní Corinfaru, Nifedipinu alebo fenigidínu - v druhom prípade bolesť zmizne; stláčanie bolesti, pečenie; lokalizovaná alebo za hrudnou kosťou, alebo vľavo od hrudnej kosti, jej oblasť môže byť označená končekom prsta; môže dať do oblasti ľavej ruky lopatku; ľavá polovica čeľuste; "Nitroglycerín" odstránili za 10-15 sekúnd.

Infarkt myokardu

Toto je druhá a najzávažnejšia forma ischemickej choroby. To sa vyvíja, keď tie plaky alebo tepny, ktoré spôsobili krátkodobý, len s emocionálnym alebo fyzickým stresom, hladovaním kyslíka v myokarde, rástli a takmer úplne blokovali tepnu. Tento stav môže nastať, keď sa niekde (z nejakej žily, najčastejšie v nohách) odtrhne trombus alebo kúsok tuku, ktorý blokuje tepnu. Ako výsledok, časť srdca, ak nie je poskytnutá odborná pomoc hodinu, vstrekovaním liekov, ktoré rozpúšťajú krvnú zrazeninu, zomrie.

Zjavný infarkt myokardu sa môže líšiť. V klasickej verzii je:

ťažká, pálivá, trhavá bolesť na ľavej strane srdca. Je taká silná, že človek môže stratiť vedomie; neodstránené "Nitroglycerín" a zvyšok; dáva na ľavej strane, ramene, krku a čeľusti - na ľavej strane; zvýšenie bolesti vo vlnách; sprevádzané dýchavičnosťou, nevoľnosťou, srdcovou arytmiou; všade sa na koži objavuje studený pot.

Infarkt je zákerná choroba: ak sa prejavuje typicky, dáva človeku šancu na spásu. Ale aj v tejto nebezpečnej chorobe môže ublížiť len ruka, čeľusť alebo dokonca jeden malý prst na ľavej ruke; môže sa vyskytnúť alebo náhle vyskytnúť porucha srdcového rytmu, bez zjavného dôvodu, môže sa vyskytnúť bolesť žalúdka alebo reliéf stolice.

pericarditis

Toto je názov zápalu srdcového vaku spôsobeného infekčnou príčinou. Ľudia opisujú takúto bolesť ako:

bolesť na hrudníku (alebo povedané: "lokalizovaná v hĺbke hrudníka"); piercingový charakter; horšie, keď leží v ľahu; oslabuje pri sedení alebo státí mierne naklonenom dopredu; dlho, v mnohých prípadoch čas od času prechádza; nedáva nikde; neodstránené nitroglycerínom; vyskytuje sa po akútnych respiračných infekciách, pneumónii, iných chorobách spôsobených mikróbmi; sprevádzané slabosťou, horúčkou.

Prolaps mitrálnej chlopne

Takéto „vyklenutie“ chlopne v ľavej predsieni (normálne jej okvetné lístky by sa mali otvoriť v systole a tesne pri diastole) majú buď vrodenú príčinu alebo sa vyvíjajú po reumatizme, infarkte myokardu alebo myokarditíde, uprostred lupus erythematosus, ischemickej chorobe srdca alebo iných srdcových ochoreniach.

nie intenzívne prasknutie bolesti srdca; epizódy palpitácií; prerušenia práce srdca; závraty; mdloby; nevoľnosť; pocit "kómy" v hrdle; nadmerné potenie; vzhľadom na nedostatočné zásobovanie mozgu krvou, osoba s prolapsom mitrálnej chlopne je náchylná na depresie, obdobia zlej nálady.

Disekcia aneuryzmy aorty

Toto je názov stavu, keď v aorte, najväčšej nádobe, v ktorej je tlak najvyšší, dochádza k expanzii - aneuryzme. Potom, na tomto pozadí, medzi vrstvami, ktoré tvoria stenu aneuryzmy, dochádza k hromadeniu krvi - hematómu. Ona "plazí" dole, odlupuje vrstvy aortálnej steny od seba navzájom. V dôsledku toho sa stena cievy stáva slabá a môže sa kedykoľvek roztrhnúť a spôsobiť masívne krvácanie.

Dissecting aneuryzma zriedka sa vyskytuje "sám o sebe", najčastejšie je to predchádza obdobie, kedy človek má vysoký krvný tlak, alebo on trpí aterosklerózou, keď plaky v oblasti aorty, alebo príčinou tohto stavu sa stáva syfilis alebo Marfan syndróm.

Bolesť s aneuryzmou aorty:

silný; nachádza sa za hornou časťou hrudnej kosti; môže dať na krk, dolnú čeľusť; môže sa cítiť v celej hrudníku; Trvá niekoľko hodín až niekoľko dní; neodstránené nitroglycerínom; môže byť sprevádzaný modrosťou tváre a opuchom jugulárnych žíl umiestnených na bočných plochách krku.

aortitis

Toto je názov zápalu všetkých troch (panaortitída) alebo častí (endaortitída, mesaortitída, peorortitída) hrudnej aorty. Príčinou ochorenia môže byť:

infekcia (streptokoky, syfilis, tuberkulóza, brucelóza); autoimunitné ochorenia (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozujúca spondylitída, tromboangiitis obliterans); zápal sa môže "pohybovať" zo zápalových orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti aorty: s pneumóniou, abscesom pľúc, infekčnou endokarditídou, mediastinitídou.

Ochorenie sa prejavuje skupinou príznakov: niektoré z nich sú príznakmi základného ochorenia, iné sú prejavmi porušenia krvného zásobovania vnútorných orgánov alebo mozgu a iné sú príznakmi zápalu samotnej aorty. Tieto zahŕňajú:

bolesť v hrudníku; najčastejšie - za rukoväť hrudnej kosti, ale bolesť môže dať doľava; podávané v krku, medzi lopatkami, v "epigastrickej" oblasti; pulz na karotických a radiálnych artériách nie je symetrický, nemusí byť úplne na jednej strane; krvný tlak nemožno určiť na jednom ramene.

endokarditída

Toto je názov zápalu vnútornej výstelky srdca, z ktorého sú vytvorené ventily, akordov hlavnej „pumpy“ osoby. Bolesť v tejto chorobe sa vyskytuje zriedkavo - len v neskorších štádiách, keď pacient vykonáva fyzickú námahu alebo zažíva silné emócie. Je boľavý, nie je intenzívny, môže dať do paže a krku.

Ďalšie príznaky endokarditídy sú:

zvýšenie teploty, často na nízke čísla; telesná teplota sa znižuje a bez zjavného dôvodu stúpa; horúčka sprevádzaná pocitom studenej alebo silnej zimnice; koža je bledá, môže byť slaná; nechty zhrubnú, stávajú sa ako okuliare v hodinkách; ak stiahnete dolné viečko, niektorí ľudia môžu nájsť bodové krvácanie na spojivke; ovplyvňuje malé kĺby rúk; rýchly úbytok hmotnosti; periodicky závraty a bolesti hlavy, ale v horizontálnej polohe tieto príznaky vymiznú.

kardiomyopatia

Existujú 3 typy tohto ochorenia, ale bolesť v oblasti srdca je charakteristická len pre hypertrofický variant. Syndróm bolesti sa nelíši od syndrómu anginy pectoris, a dokonca sa objavuje po cvičení.

Okrem bolesti sa prejavuje aj hypertrofická kardiomyopatia:

dýchavičnosť; zvýšená srdcová frekvencia; kašeľ; závraty a mdloby; opuch nôh (pozri opuch srdca); zvýšená únava.

Srdcové defekty

Sú buď vrodené, alebo sa vyvíjajú na pozadí reumatizmu. Bolesť srdca najčastejšie sprevádza len stenózu aorty - pokles priemeru v mieste, odkiaľ pochádza aorta zo srdca.

Syndróm bolesti je v tomto prípade trvalý, jeho povaha je zvieranie, bodnutie, stlačenie. Okrem toho sa často zvyšuje krvný tlak, na nohách sa objavuje edém. Neexistujú žiadne iné príznaky špecifické pre aortálnu stenózu.

myokarditída

Zápal srdcového svalu, ktorý je najčastejšie následkom chrípkovej alebo enterovírusovej infekcie, je tiež v 75-90% prípadov prejavujúcich sa bolesťou v srdci. Majú piercing alebo ogging charakter, vyskytujú sa ako v súvislosti s fyzickou námahou, tak v stave relatívneho odpočinku, po námahe. Výrazná únava, zvýšená telesná teplota. Nitroglycerín na zmiernenie bolesti nepomôže.

Dystrofia myokardu

Toto je názov skupiny srdcových ochorení, pri ktorých srdcový sval nie je zapálený a nepodlieha degenerácii, ale zároveň hlavné funkcie srdca súvisia s jeho kontraktilitou a rytmom.

Ochorenie môže prejavovať bolesť inej povahy. Najčastejšie je to boľavá alebo boľavá bolesť, ktorá sa objavuje na pozadí pocitu tepla alebo naopak, zvýšeného chladu končatín, potenia. Okrem toho existujú slabosť, únava, časté bolesti hlavy.

hypertonické ochorenie

Neustále zvýšený krvný tlak sa môže prejaviť nielen ako bolesť hlavy, "predné oči" pred očami alebo pocit "prílivu". Zároveň sa môže objaviť bolesť v ľavej polovici hrudníka, ktorá má boľavý, represívny charakter alebo pocit "ťažkosti" v hrudi.

To je v zásade všetky srdcové ochorenia, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou na ľavej strane hrudníka. Non-kardiologické patológie, ktoré spôsobujú tento príznak, oveľa viac, a teraz ich preskúmame.

Kardiologické ochorenia

Vyznačujú sa niekoľkými skupinami v závislosti od toho, ktorý orgánový systém bol príčinou tohto symptómu.

Neuropsychiatrická patológia

Bolestivé pocity v oblasti srdca môžu byť spôsobené kardionurózou a cyklotypickými stavmi, ktoré sú vo svojich prejavoch identické. V týchto prípadoch, napriek bohatstvu príznakov, nie je odhalené žiadne vyšetrenie srdca a vnútorných orgánov. Muž si všimol nasledujúce príznaky:

bolesti na ľavej strane hrudníka sa objavujú ráno pred alebo počas prebudenia; útoky sa takmer vždy objavujú skôr pri prehriatí než v chladných a veterných dňoch, ako je to v prípade anginy pectoris; môže byť vyvolaná depresiou alebo konfliktnou situáciou; ak prestanete alebo užívate nitroglycerín, bolest 'nezmizne; to môže trvať až niekoľko dní, a môže sa objaviť niekoľkokrát denne (až 5), trvajúce 1-2 hodiny. V tomto prípade sa charakter bolesti môže meniť vždy; ak urobíte nejaké ľahké cvičenie, môže zmierniť bolesť; povaha bolesti môže byť odlišná: stláčanie, ťažkosť, brnenie, môže byť opísaná ako "prázdnota" v hrudníku, alebo naopak belling. Môže existovať "boľavá bolesť" alebo silná intenzita syndrómu sprevádzaná strachom zo smrti; bolesť na krku, obe lopatky, môže zachytiť pravú polovicu hrudníka, oblasť chrbtice; môžete presne určiť bod, v ktorom je zaznamenaná maximálna bolesť; zvýšená citlivosť ľavej bradavky; stav sa zhoršuje, keď zažívate akékoľvek - pozitívne alebo negatívne - emócie; počas útoku človek začne dýchať často a povrchne, v dôsledku čoho sa znižuje obsah oxidu uhličitého v krvi, ktorý je sprevádzaný závratmi, pocitom strachu a môže slúžiť ako základ pre rozvoj arytmie; so všetkými frekvenciami a intenzitou útokov, drogy ako „Nitroglycerín“ alebo „Anaprilín“ ich neovplyvňujú; Trvalo roky alebo neviedlo k rozvoju javov srdcového zlyhania: dýchavičnosť, opuch nôh, zmeny v röntgenovom snímke pľúc alebo ultrazvuk pečene.

Pacienti so srdcovou neurózou sú hovoriaci, mätúci, počas útoku menia pozíciu tela, hľadajú lokálny liek na zmiernenie bolesti. Pri užívaní "nitroglycerínového" účinku nedochádza po 1,5-3 minútach, ako pri námahovej angíne, ale takmer okamžite alebo po dlhom čase. Prípravky ako Valocordin, Gidazepam alebo Valerian tinktúra pomáhajú týmto ľuďom efektívnejšie.

Neurocirkulačná dystónia je druhou hlavnou patológiou, pri ktorej nedochádza k zmene funkcie alebo štruktúry vnútorných orgánov, ale zároveň trpí bolesťami srdca. Môžu mať nasledujúci znak:

Ak chcete lokalizovať v oblasti v blízkosti bradavky, mať miernu alebo strednú závažnosť, trvajte niekoľko minút - niekoľko hodín. Validol a nitroglycerín pomáhajú zmierniť bolesť. Toto je najbežnejší typ kardialgie. Byť boľavý alebo represívny, sprevádzaný zvýšeným krvným tlakom, strachom, trasom, potením, dýchavičnosťou. Na odstránenie takéhoto útoku môžete použiť "Anaprilina" ("Atenolol", "Metoprolol", "Nebivolol") v kombinácii s tinktúrou valeriánu alebo maternice. Majú horiaci charakter, lokalizujú sa za hrudnou kosťou alebo vľavo od nej, sprevádzané zvýšenou citlivosťou medzirebrových priestorov pri snímaní. Nitroglycerín, validol alebo valokordin nezastavujú útok. To sa vykonáva horčičnými omietkami, prekrytými v oblasti srdca. Mať lisovanie, uzatváranie, boľavý charakter, lokalizovať sa za hrudnou kosťou, zvýšiť s chôdzou a fyzickou námahou.

Bolesť pri chorobách pohybového aparátu a nervových zakončeniach

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť pri podráždení nervov, ktoré inervujú medzirebrové svaly, so zápalom kostných a chrupavkových častí rebier.

Neurgia nervov interkonstálneho nervu

Neustále bolesti, zhoršené dýchaním (najmä hlboké dýchanie), ohýbanie tela v rovnakom smere. Jeden alebo viac medzirebrových priestorov je bolestivých. Ak je intercostálna neuralgia spôsobená vírusom pásového oparu, potom v jednom medzikrstovom priestore sa nachádzajú bubliny naplnené čírou tekutinou.

Okrem takejto bolesti neexistujú žiadne iné príznaky. Len ak je neuralgia spôsobená vírusom varicella-zoster, môže byť zvýšená teplota. V prípade oslabeného tela môžu nastať komplikácie z nervového systému: meningitída, encefalitída.

Myozitída medzirebrových svalov

V tomto prípade výrazná bolesť vo svaloch srdca. Zvyšuje sa hlbokým dychom a keď je telo naklonené na zdravú stranu. Ak začnete cítiť postihnuté svaly, je to bolesť.

Syndróm scapular-rib

V tomto prípade vzniká bolesť pod lopatkou, dáva krku a ramennému opasku (čo sme nazývali „rameno“), prednej laterálnej časti hrudnej steny. Diagnóza je pomerne jednoduchá: ak pacient položí dlaň na opačné rameno, potom v hornom rohu lopatky alebo na chrbte na tomto mieste môžete cítiť bod maximálnej bolesti.

Syndróm interbloodnej bolesti

Tento stav nastáva, keď sa zápal komplexných štruktúr nachádza medzi lopatkami: svaly, väzy a fascia. Začína sa objavením gravitácie v medzikrúžkovej zóne. Potom sa vyvinie syndróm bolesti, ktorý má zlom, vŕtanie, pálenie charakter. Jeho intenzita sa zvyšuje s emocionálnou námahou, počas nočného spánku, pri dýchaní a otáčaní tela, dodáva krku, ramenu, predlaktiu a ramenu. To, čo odlišuje syndróm od intercostálnej neuralgie a srdcovej bolesti je, že body bolesti možno nájsť v oblasti lopatky a medzirebrové svaly sú bezbolestné.

Zápal kostnej chrupavky (chondrit) na ľavej strane

Prejavuje sa výskytom opuchu jednej z chrupaviek; je bolestivá. Po určitom čase edematózna oblasť zmäkne a môže sa otvoriť výtokom hnisu. Súčasne môže teplota stúpnuť na subfebrilné čísla. Aj po otvorení abscesu v oblasti zapálenej rebry ostáva bolesť, ktorá môže byť narušená 1-3 roky.

Tietzeho syndróm

Toto je názov choroby nevysvetliteľnej príčiny, pri ktorej sa na mieste, kde sa spájajú s hrudnou kosťou, zapáli jeden alebo niekoľko rebrových chrupaviek. Syndróm sa prejavuje bolesťou v lokalizácii zápalu, ktorá sa zvyšuje s tlakom v tejto oblasti, kýchaním, pohybmi, ako aj hlbokým dýchaním.

Ochorenie sa vyskytuje v obdobiach exacerbácie, keď sa objavia všetky príznaky a remisie, keď sa človek cíti zdravý.

Poranenia, zlomeniny, modrinové podliatiny

Ak bol spôsobený poranenie a potom bol na hrudi zaznamenaný bolesť, nie je možné rozlišovať medzi symptómami, podliatinou alebo zlomeninou. Obe tieto patológie sa prejavujú silnou bolesťou, ktorá sa šíri po celej hrudníku; zvyšuje sa s dýchaním. Aj keď to bola zlomenina a rástla spolu, bolesť v hrudníku bude ešte nejaký čas zaznamenaná.

Nádor jedného z ľavých rebier - osteosarkóm

Môže sa objaviť u ľudí akéhokoľvek veku. Prejav onkopatologického syndrómu bolesti, lokalizovaný v oblasti rebier. V noci sa zintenzívňuje, vyznačuje sa ťahovým charakterom. V neskorších štádiách sa v oblasti postihnutého rebra pozoruje opuch.

osteochondrosis

Pri stlačení zväzkov miechových nervov na ľavej strane sa objaví bolesť v oblasti rebier. ona:

boľavý; konštantný; mení intenzitu so zmenou polohy tela; zvyšuje s fyzickou námahou, prehriatím, ťahom a podchladením;

Ďalšími príznakmi sú:

brnenie a znecitlivenie v ľavej ruke, slabosť jej svalov, bolesť v ľavej ruke, ktorá má tri spôsoby šírenia: na vonkajšom povrchu palca a ukazovákov; na vnútornej strane, najbližšie k malému prstu, oblasť ruky; na zadnej vonkajšej časti smerujúcej k prostrednému prstu - to bude závisieť od toho, ktorý z koreňov je stlačený.

osteoporóza

Toto je názov patológie, pri ktorej sú kosti (vrátane rebier) príliš nízke. Vyplýva to z dôvodu nedostatku príjmov, zlej absorpcie alebo zvýšenej deštrukcie.

Patológia je asymptomatická, môžete sa o nej dozvedieť, ak vykonávate ultrazvukovú denzitometriu rebier (zistíte ich hustotu). Prvé príznaky sa objavia, keď sa na rebrách objavia malé praskliny alebo zlomeniny, ktoré sa objavia, keď je telo naklonené alebo ostro otočené. Počas týchto pohybov je zvyčajne v oblasti rebier silná, ostrá bolesť, ktorá potom pretrváva, keď sa zmení poloha tela.

Herniated disk

Táto patológia je podobná osteochondróze, je spojená s podvýživou medzistavcovej platničky s jej následnou deštrukciou. Len v prípade hernie, tej časti disku, ktorá sa nedá zničiť, začína vyčnievať mimo stavcov a stlačiť tam prechádzajúce nervy.

Prejav syndrómu bolesti prietrže:

postupne rastie; zhoršenie na najvyššej úrovni, čo vedie aj k strate vedomia; dáva krku alebo ramenu, kde má strelný charakter.

Symptómy sa môžu zamieňať s infarktom myokardu. Hlavným rozdielom je skutočnosť, že u herniovaného disku netrpí všeobecný stav osoby.

fibromyalgia

Toto je názov chronickej muskuloskeletálnej bolesti, ktorá sa nevyskytuje bez zjavného dôvodu v symetrických oblastiach tela. V tomto prípade sa po strese alebo emocionálnej traume vyskytne bolesť. Rebrá bolia nielen vľavo, ale aj vpravo, bolesť sa zvyšuje s dažďom a podobnými zmenami počasia.

Človek si všimne pocit stuhnutosti v hrudníku, sťažuje sa na zlé zaspávanie, pravidelné bolesti hlavy. Koordinácia jeho pohybov sa znižuje; kvalita života trpí.

Svalový-fasciálny syndróm

Toto ochorenie nie je nezvyčajné. Jej príčinou je trauma mäkkých tkanív hrudníka (v tomto prípade vľavo), v ktorej krv vstupuje do svalov, potenie jej tekutú časť a ukladá sa fibrínový proteín, ktorý potrebuje krv na zabezpečenie procesu zrážania. V dôsledku tejto impregnácie svalov sa ich tón dramaticky zvyšuje, čo spôsobuje syndróm bolesti, označovaný ako „vo svaloch“ alebo ako „v rebrách“ rôznej intenzity, meniaci sa pohybom.

Všetky vyššie uvedené ochorenia z opísanej skupiny majú bolesť v rebrách. Tento príznak bude tiež označený pleuritídou, pleurálnymi nádormi a kardioneurózou. O chorobách pleury hovoriť o niečo nižšie.

Keď príčinou je choroba jedného z vnútorných orgánov

Syndróm bolesti, lokalizovaný v blízkosti srdca, môže byť spôsobený patológiou pľúc a pohrudnice, v ktorých sú zabalené. Môže sa vyskytnúť v dôsledku ochorení mediastinových orgánov - komplexu orgánov, ktoré sa nachádzajú medzi dvoma pľúcami, vedľa srdca. Choroby srdca môžu tiež spôsobiť ochorenia pažeráka, žalúdka, žlčníka a pečene.

Pľúcne ochorenia

Zápal pľúc. Najčastejšie bude oblasť srdca zranená, ak sa zapáli celý lalok (lobar pneumonia) pľúc. Menej často sa v prípade pneumónie fokálnej povahy zaznamenáva „kardialgia“. Bolestivý syndróm - bodavý charakter, sa zvyšuje s inšpiráciou a kašľom. Okrem toho sa zvyšuje teplota, slabosť, kašeľ, nevoľnosť, nechutenstvo. Absces pľúc V tomto prípade sa objaví horúčka, nechutenstvo, nevoľnosť, bolesť svalov a kostí. Syndróm bolesti vľavo od hrudnej kosti sa líši v intenzite, najmä ak sa absces blíži k prieniku do priedušnice. Ak sa absces nachádza v blízkosti hrudnej steny, pri stlačení na rebre alebo medzirebrovom priestore sa zaznamená zvýšenie bolesti. Pneumokonióza je chronické ochorenie spôsobené inhaláciou priemyselného prachu, ktorý sa pľúca snažia oddeliť od zdravých oblastí pomocou spojivového tkaniva. V dôsledku toho sa dýchacie zóny zmenšujú. Tam je choroba dýchavičnosť, kašeľ, bolesť v piercing povahy hrudníka, ktorý dáva v medzipodnikovej oblasti a pod lopatkou. Progresia ochorenia je charakterizovaná horúčkou až 38 stupňov, slabosťou, potením a úbytkom hmotnosti. Pľúcna tuberkulóza. Bolesť na hrudníku sa v tomto prípade objavuje len vtedy, keď sa špecifický zápalový charakter tuberkulózneho procesu rozširuje na pleuru, obklopuje pľúca alebo hrudnú stenu (rebrová svalová štruktúra). Predtým sa pozornosť venuje úbytku hmotnosti, poteniu, nedostatku chuti do jedla, zvýšenej únave, horúčke s nízkym stupňom horúčky, kašľu. Bolestivý syndróm sa zvyšuje s dýchaním, kašľaním, stlačením na hrudi. Nádor pľúc. Je tu neustála bolesť inej povahy: bolesť, tlak, nuda, pálenie alebo nuda, zhoršuje sa kašľom a hlbokým dýchaním. Môže dať do ramena, krku, hlavy, žalúdka; môže vyžarovať na pravú stranu alebo obopínať. Pleurizmus - zápal pohrudnice, to znamená film pokrývajúci pľúca. Je to takmer vždy komplikácia pneumónie, nádorov pľúcneho tkaniva alebo jeho poranení. Ak sa vyvinie ľavostranná pleuróza, syndróm bolesti môže byť lokalizovaný v oblasti srdca. Je spojená s dýchaním a zhoršuje sa kašľom. Okrem toho sa zvyšuje teplota, dýchavičnosť. Pneumotorax. Toto je názov stavu, v ktorom vzduch vstupuje medzi pohrudnicu a pľúca. Je nestlačiteľný, preto s nárastom jeho objemu stláča pľúca a potom srdce s cievami. Tento stav je nebezpečný, vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu. Prejavná patológia bodavá bolesť na postihnutej strane. Dáva do ramena, krku, hrudnej kosti. Posilňuje pri dychu, kašli, pohyboch. Môže byť sprevádzaný strachom zo smrti.

Mediálna patológia

Nie sú veľmi početné:

Pneumomediastinum (mediastinálny emfyzém) - vstup vzduchu do tukového tkaniva, ktoré sa nachádza okolo srdca a ciev. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia, poškodenia počas operácie alebo hnisavého spojenia tkanív obsahujúcich vzduch - pažeráka, priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Symptómy: pocit tlaku za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť. Pľúcna embólia. Je to život ohrozujúci stav charakterizovaný náhlou ostrou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje tým, že sa zhlboka nadýcha a kašľa. Tiež si všimol dýchavičnosť, búšenie srdca, stratu vedomia. Tracheitída - zápal tracheálnej sliznice. Prejavuje sa kašľaním, suchosťou, pálivou bolesťou za hrudnou kosťou. Spazmus pažeráka. Symptómy tohto stavu je ťažké odlíšiť od útoku angíny pectoris: syndróm bolesti je lokalizovaný za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a lopatkou, odstránený nitroglycerínom.

Ochorenia brucha

Nasledujúce ochorenia môžu spôsobiť bolesť podobnú srdcovým problémom:

Ezofagitída - zápal sliznice pažeráka. Vyznačuje sa pocitom pálenia za hrudnou kosťou, ktorý sa zhoršuje prehĺtaním najmä tvrdých, horúcich alebo studených potravín. Achalasia kardie je rozšírenie ezofageálneho otvoru žalúdka. Syndróm bolesti na hrudníku je spojený s príjmom potravy. Pálenie záhy a nevoľnosť sú tiež zaznamenané. Hernia otvoru pažeráka bránice. Bolestivý syndróm sa objavuje alebo zvyšuje po jedle, ako aj v horizontálnej polohe. Bolesť zmizne pri zmene polohy tela. Peptický vred alebo 12 dvanástnikový vred. Bolesť v rovnakom čase alebo sa vyskytuje na lačno, alebo 1-2 hodiny po jedle. Pálenie záhy je tiež zaznamenané. Exacerbácia chronickej cholecystitídy je najčastejšie sprevádzaná bolesťou pod rebrami na pravej strane, ale môže tiež dávať do ľavej polovice hrudníka. Okrem toho je v ústach horká chuť, relaxačné kreslo. Exacerbácia chronickej pankreatitídy, ak je zápal lokalizovaný v chvoste pankreasu okrem nevoľnosti, vracania a oslabenia stolice, sprevádzanej bolesťou na ľavej strane hrudníka.

Diagnóza založená na charakteristikách bolesti

Skúmali sme patológie, ktoré spôsobujú bolesť, lokalizovanú v ľavej polovici hrudníka. Pozrime sa teraz na bolesť, ktorú každá z nich dáva.

Bolestivosť

Bolestivosť je charakteristická pre:

angina pectoris; myokarditída; cardioneurosis; žalúdočný vred a dvanástnikový vred; skolióza; osteochondróza hrudnej chrbtice; exacerbácia pankreatitídy.

Povaha bolesti

Stehy sa môžu vyskytnúť pri:

infarkt myokardu; perikarditída; cardioneurosis; hypertrofickú kardiomyopatiu; neurocirkulačnú dystóniu; intercostal neuralgia; zápal pľúc; zápal pohrudnice; tuberkulóza; herpes zoster; rakovina pľúc alebo priedušiek.

Stlačenie znaku

Stlačenie bolesti môže byť prejavom:

angina pectoris; myokarditída; prolaps mitrálnej chlopne; perikarditída; cudzie teleso pažeráka (v tomto prípade sa poznamenáva skutočnosť, že sa prehltne nejaký nejedlý predmet, napríklad rybia kosť); kardiomyopatia; myokardiálna dystrofia; srdcové nádory (napríklad myxóm); otravy drogami, alkoholom, drogami, organickými zlúčeninami fosforu, jedmi. V tomto prípade je tu fakt, že užívate drogy, alkohol, spracovávate rastliny zo škodcov a tak ďalej; vredy v žalúdku na križovatke s pažerákom.

Ak je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolesť“ sa zvyčajne používa len na opis infarktu myokardu. Okrem kardialgie podobného charakteru dochádza k celkovému zhoršeniu stavu, potu za studena, stavu v bezvedomí a poruchy srdcového rytmu. Ožarovanie kardialgie - v ľavej lopatke, rameno.

Ak sa bolesť cíti ako "ťažká"

Ťažké bolesti sa vyskytujú, keď:

infarkt myokardu; osteochondróza krčka maternice a hrudníka; intercostal neuralgia, najmä spôsobená pásovým oparom; pľúcna embólia; prasknutie aneuryzmy aorty; myokarditída.

Bolestivý syndróm sa pociťuje neustále alebo väčšinu času.

Konštantná bolesť je charakteristická pre osteochondrózu. Súčasne nedochádza k zhoršeniu stavu, ale v ľavej ruke môže byť "husia koža" a znecitlivenie, pokles jeho sily. Podobná sťažnosť opisuje perikarditídu - zápal vonkajšej výstelky srdca - srdcový vak. Vyznačuje sa tiež všeobecnou malátnosťou a horúčkou. Perikarditída môže byť tiež zdrojom častej bolesti, ktorá niekedy zmizne. Takže na opísanie bolesti môže byť menopauza alebo úzkostné poruchy.

Bolestivý syndróm tupý charakter

Ak je v srdci tupá bolesť, môže to byť:

syndróm prednej steny hrudníka; arteriálna hypertenzia (v tomto prípade je zaznamenaný vysoký arteriálny tlak); preťaženie medzirebrových svalov, napríklad pri veľmi aktívnom fyzickom tréningu alebo dlhom hraní na dychových nástrojoch.

Akútna bolesť v oblasti srdca

Akútna bolesť sa pozoruje pri pleuróze alebo perikarditíde. Obe choroby sú charakterizované horúčkou a slabosťou.

Búšenie bolesti

Je to typické pre:

trombóza; neuro-cirkulačnú dystóniu; angina pectoris; degeneratívne ochorenia disk; ochorenia gastrointestinálneho traktu.

Bolestivý syndróm

Takýto symptóm je zaznamenaný pri infarkte myokardu, v tomto prípade dôjde k prudkému zhoršeniu stavu, môže dôjsť k zakaleniu vedomia v dôsledku šoku z bolesti. Bolesť pri neuróze je opísaná podobným spôsobom, keď sa objavia psycho-emocionálne poruchy.

Diagnóza závisí od podmienok výskytu bolesti a súvisiacich symptómov

Zvážte ďalšie charakteristiky bolesti:

Ak bolesť dáva lopatke, môže to byť: angina pectoris, kŕč pažeráka, infarkt myokardu, kardioneuróza. Keď sa bolesť zvyšuje s inšpiráciou, znamená to: interkonstálnu neuralgiu, pohrudnicu alebo myokitídu medzi svalovými svalmi. Keď sa intenzita syndrómu bolesti zvyšuje s hlbokým dychom, môže to byť: pneumónia alebo pľúcny tromboembolizmus. V oboch prípadoch dochádza k zhoršeniu celkového stavu, ale pri zápale pľúc sa to deje postupne a pri pľúcnej embólii skóre trvá niekoľko minút. Ak sa syndróm bolesti zvyšuje s pohybom, môže to byť známkou osteochondrózy krčnej alebo hrudnej oblasti. Keď sa objaví bolesť, osoba môže mať jednu z nasledujúcich chorôb: osteochondróza; myozitída medzirebrových svalov na ľavej strane; infarkt myokardu; angina pectoris; syndróm medzikalulárnej bolesti; endokarditída; pneumotorax. Keď je syndróm bolesti sprevádzaný dýchavičnosťou: infarkt myokardu; pneumotorax; pľúcna embólia; zápal pľúc; ruptúra ​​aneuryzmy aorty. Ak sú v srdci slabosť a bolesť, môže to byť tuberkulóza, pohrudnica, perikarditída, disekcia aneuryzmy aorty, pneumónia. Kombinácia "bolesti + závraty" je typická pre: prolaps mitrálnej chlopne; kardiomyopatia; cardioneurosis; osteochondróza alebo hernia krčnej chrbtice, sprevádzaná kompresiou vertebrálnej artérie.

Čo robiť s kardialgiou

Ak máte bolesť v srdci, čo robiť:

Prestaňte robiť akúkoľvek činnosť, položte si ležiacu polohu, položte nohy tesne pod telo (ak je závrat, nad polohou tela). Rozbaľte všetky rušivé oblečenie, požiadajte o otvorenie okien. Ak je bolesť podobná bolesti popísanej pre angínu pectoris, vezmite Nitroglycerín pod jazyk. Ak je syndróm zastavený 1-2 tabletami (sú platné počas 1,5-3 minút), v ten istý deň alebo nasledujúci deň, obráťte sa na lekára, ktorý vám diagnostikuje koronárnu chorobu srdca a predpíše vhodnú liečbu. Nie je možné piť viac piluliek - tlak, okrem iného, ​​pokles z nich (bolesť hlavy P.S. po užití nitroglycerínu je normálna, je zmiernená „Validolom“ alebo „Korvalentáciou“, ktorá obsahuje mentol). Ak nitroglycerín nepomôže a je ťažkosti s dýchaním, slabosť, mdloby, ťažká bledosť, zavolajte sanitku, určite uveďte, že v srdci je bolesť. Anestetická tabletka pred pitím: Diclofenac, Analgin, Nimesil alebo iný. Ak bolesť v oblasti srdca zmizla po ukončení liečby, tento stav vyžaduje rýchlu diagnózu pomocou EKG a ultrazvuku srdca. Ak nevenujeme pozornosť, hrozí zhoršenie situácie s rozvojom srdcového zlyhania.

Liečbu predpisuje len lekár - na základe výsledkov vyšetrenia. Vlastná liečba je neprijateľná, pretože choroby, ktoré sa prejavujú týmto symptómom, sú radikálne odlišné. Zapojenie sa do samoliečby, napríklad osteochondróza, ktorá sa v skutočnosti ukazuje ako myokarditída, môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď akýkoľvek nesprávny pohyb bude sprevádzaný dýchavičnosťou, pocitom nedostatku vzduchu a opuchom.

Syndróm bolesti, lokalizovaný v oblasti srdca, môže byť spôsobený nielen srdcovými chorobami. Oveľa častejšie sa stáva jeho príčinou patológia rebier a medzirebrových svalov, chrbtice, pažeráka a žalúdka. Ak chcete začať pohybovať v smere diagnózy, musíte uviesť svoje sťažnosti terapeutovi. Lekár alebo samostatne pochopí rušivý problém, alebo sa obráti na potrebného experta. Bude to lepšie riešenie ako samohodnotenie, strata času a peňazí.

Ak pociťujete bolesť v oblasti srdca - neznamená to vždy, že je to určite spojené so srdcovými problémami. Ale ak sa obávate bolesti v hrudníku a nepoznáte stav svojho kardiovaskulárneho systému, potom by ste mali mať čas zistiť príčinu bolesti v srdci, pretože problém môže byť vážny. Pre bolesť v srdci môže byť veľa dôvodov, z ktorých niektoré vyžadujú osobitnú pozornosť. Príčiny bolestivých pocitov možno rozdeliť do dvoch širokých kategórií - na tie, ktoré nesúvisia s chorobami kardiovaskulárneho systému a súvisia.

Príčiny bolesti v oblasti hrudníka, ktoré nesúvisia so srdcovými chorobami.

Pomerne dlhá a intenzívna bolesť za hrudnou kosťou, v ľavej časti ju možno pozorovať pri osteochondróze hrudnej a krčnej chrbtice. Môžete cítiť ožiarenie v medzikruhovej oblasti, ruku. So zmenami polohy tela, pohybmi rúk, otočením hlavy, môže dôjsť k zvýšenej alebo oslabenej bolesti.

Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená pálením záhy. Sú väčšinou spojené s konzumáciou jedla a môžu rušiť niekoľko hodín. Najčastejšie sa takýto príznak vyskytuje v polohe na bruchu alebo pri ohýbaní.

Ak je bolesť v oblasti srdca akútna a obmedzená, čo sa zhoršuje kašľaním alebo vdychovaním, potom sa môže hovoriť o pleuróze. Najčastejšie dochádza k zápalu pľúc pri pneumónii, ale niekedy aj pri iných ochoreniach.

Príčinou bolesti môžu byť záchvaty paniky - druh narušenia funkcií autonómneho systému. Človek môže bezdôvodne zažiť záchvaty strachu, ktoré sú sprevádzané bolesťou na hrudníku, rýchlym dýchaním a búšením srdca, ako aj silným potením.

Syndróm Tietze - pri tejto chorobe je bolesť veľmi intenzívna, vyskytuje sa náhle. Pripomína záchvat anginy pectoris, ale lokalizácia bolesti je iná. V prípade tohto ochorenia môžete po stlačení hrudníka alebo rebier v blízkosti cítiť zvýšenie bolesti. Bolesť v prípade srdcového infarktu alebo anginy pectoris nezávisí od tohto faktora.

„Ne-kardiálna“ príčina je tiež život ohrozujúci stav, ako napríklad pľúcna embólia. Symptómy môžu byť prudká, náhla bolesť, zhoršenie alebo vzniknutie kašľom alebo zhlboka sa nadýchnutím. Medzi ďalšie príznaky patrí dýchavičnosť, úzkosť, búšenie srdca a strata vedomia. Bolesť na hrudníku môže tiež vykazovať závažnú bronchiálnu astmu, pneumotorax, vysoký tlak v cievach, ktoré zásobujú pľúca (pľúcna hypertenzia).

Niekedy môže byť veľmi silná bolesť v srdci spôsobená porušením koreňov nervov, zlomenín a modrín. Nekulgia medzi kosťami je charakterizovaná zvýšenou bolesťou pri palpácii a jej lokalizáciou pozdĺž medzirebrových priestorov.

Konštantná bolesť na hrudníku môže spôsobiť svalové ochorenie - taký syndróm chronickej bolesti ako fibromyalgia.

Pri niektorých ochoreniach pažeráka sa vyskytujú poruchy prehĺtania, ktoré majú za následok nepríjemné pocity na hrudníku. Spazmus pažeráka môže spôsobiť bolesť na hrudníku, ako aj takéto prehltnutie, ako achalázia. S takýmto porušením sa ventil v dolnej tretine pažeráka prestane otvárať, čím nedovolí strave do žalúdka. V dôsledku toho pretrváva v pažeráku, čo má za následok nepohodlie, pálenie záhy a bolesť.

Jednou z príčin bolesti v oblasti srdca je aj ochorenie pankreasu a žlčníka. V prípade žlčových kameňov, pankreatitídy alebo cholecystitídy môžete pociťovať bolesť v hornej časti brucha, ktorá dáva srdcu.

Infekcia, ako je herpes zoster, môže spôsobiť silnú bolesť v oblasti hrudníka. Bolesť môže mať pásový opar alebo sa môže nachádzať na ľavej strane hrudníka. Po tomto ochorení sa môže vyskytnúť taká komplikácia, ako je postherpetická neuralgia, ktorá zahŕňa predĺženú bolesť a zvýšenú citlivosť kože.

V prípade ischemickej choroby srdca, osoba začína cítiť tlak v hrudníku, ktorý sa postupne šíri do ľavej ruky. Takýto fenomén možno spravidla pozorovať po bohatom jedle, silných psychických alebo nervových zážitkoch, stresu.

Podobné pocity sú pozorované v prípade akútneho infarktu myokardu. Ale v tejto situácii, okrem pocitu tlaku v hrudníku a paži, najčastejšie sa vyskytujú intenzívne bolesti. Osoba ich môže zažiť pol hodiny a niekedy aj dlhšie. Takýto stav tela je vážnym ohrozením ľudského zdravia a života. Preto by ste v tejto situácii mali okamžite zavolať sanitku.

Osoba pociťuje bolesť pri myokarditíde. V tomto prípade sú bolesti rôzne - boľavé, represívne, bodné. Toto ochorenie sa líši od ischemickej choroby v tom, že sa táto bolesť nevyskytuje bezprostredne po emocionálnom strese alebo fyzickej námahe, ale po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch.

Perikarditída je ďalšie časté ochorenie kardiovaskulárneho systému, ktoré spôsobuje bolesť v hrudníku. Pocity bolesti sú lokalizované hlavne v srdci, šíria sa do ľavého ramena, ale ich intenzita sa môže líšiť v závislosti od hĺbky dýchania osoby a polohy jeho tela.

Môžeme teda konštatovať, že keď sa v srdci vyskytne bolesť, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom bez ohľadu na to, čo spôsobilo tieto bolesti. Nie je známe, aké následky môže mať samošetrenie, takže neriskujete svoje zdravie a niekedy aj život.

Bolesť na hrudníku: ako rozlíšiť bolesť srdca od iných bolestí

Ako rozlíšiť bolesť srdca od ostatných? Aký druh vyšetrenia musíte absolvovať? O tomto znení. Liek bol povedal neurológ, kandidát lekárskych vied, a šéf nemocnice Yusupov nemocnice Sergej Vladimirovič Petrov.

Sergej Vladimirovič Petrov

Bolesť je signál z tela, ktorý indikuje poruchu. V hrudi je niekoľko orgánov a každý môže byť zdrojom bolesti. Keď má človek bolesť v hrudníku, môže byť spojená s osteochondrózou, prejavom zápalového procesu v pľúcach, ochorenia pažeráka, ale môže to byť aj bolesť srdca.

Zvyčajne, každá bolesť vedie k zníženiu kvality života, ale nie každá bolesť je život ohrozujúca. Niektoré druhy bolesti hovoria o vážnom probléme v tele. A ak nie je správne odpovedať na túto bolesť, potom môže trpieť nielen kvalita života, ale spôsobí to aj veľké škody na vlastnom zdraví a dokonca je možná aj smrť. Jedným z týchto typov bolesti je bolesť srdca.

Bolesť srdca (v medicíne nazývanej angina pectoris alebo „angina pectoris“) sa vyskytuje, keď je nedostatočný prívod kyslíka do srdcového svalu. Najčastejšie je to spôsobené zúžením lúmenu cievy, ktorá sa živí konkrétnou oblasťou srdcového svalu. S cieľom diagnostikovať angínu pectoris vo väčšine prípadov postačuje, ako pacient opisuje svoju bolesť.

Aké sú príznaky bolesti srdca?

Foto :: Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

Po prvé, je to lokalizácia. Najčastejšie je to bolesť za hrudnou kosťou alebo na ľavej strane hrudníka. Bolesť sa môže podať v ľavom ramene, medzi lopatkami alebo v dolnej čeľusti. Po druhé, charakteristika bolesti. V klasickej verzii je to lisovanie, stlačenie, pečenie alebo bolesť dýky.

Ďalším dôležitým bodom je, že angína má často provokatívne faktory - fyzický alebo emocionálny stres. To znamená, že neexistuje žiadna bolesť sama, ale s fyzickým alebo emocionálnym stresom, ktorý sa objavujú. Pri kritickom zúžení cievy, ktorá sa živí srdcovým svalom, sa angína môže objaviť s minimálnym zaťažením v pokoji a dokonca aj v noci.

Pri hodnotení pôvodu bolesti na hrudníku sa vždy berie do úvahy časový faktor. Skutočná zármutok nemá dlhodobý charakter, počet minút pokračuje. Inými slovami, srdce nemôže „kňučať, ťahať, pichať“ niekoľko hodín, dní alebo deň po dni. Takéto bolesti sú často prejavom patológie muskuloskeletálneho systému. Skutočná bolesť srdca trvajúca viac ako 20 minút však poukazuje na možný vývoj strašnej komplikácie - infarktu myokardu.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, za akých okolností prejde bolesť. Angina sa sama zastaví v priebehu niekoľkých minút, napríklad ak sa pacient zastaví alebo sa upokojí. Niektorým pacientom pomáha nitroglycerín, ktorý znižuje alebo úplne zastavuje angínu pectoris bolesť po dobu 1-2 minút. Ak má osoba infarkt myokardu, potom sa bolesť na hrudníku nezastaví a po užití nitroglycerínu nezmizne, v tomto prípade je potrebná núdzová pomoc.

Keď dôjde k angíne, dočasný prietok krvi je poškodený v koronárnej artérii postihnutej aterosklerotickým plakom. Príjem nitroglycerínu umožňuje rozšíriť lúmen cievy, zlepšiť prekrvenie a tým odchádza bolesť, ktorá vedie k ústupu bolesti. Pri srdcovom infarkte je zúženie lúmenu tak výrazné, že vedie k nezvratnému poškodeniu srdcového svalu. V tejto situácii má bolesť inú príčinu a účinok nitroglycerínu nedá účinok.

Okrem klasických charakteristík môžu byť angínou tzv. Atypické formy, až prejavy vo forme dýchavičnosti alebo bolesti brucha.

Vidíme teda, že bolesť srdca na jednej strane vo väčšine prípadov možno ľahko rozpoznať, ale na druhej strane nie je vždy tak ľahko rozpoznateľná. Preto je dôležité, ak máte bolesť na hrudníku, pociťujete nedostatok vzduchu, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.

Čo môže urobiť lekár, keď k nemu príde pacient s bolesťou na hrudníku?

Po prvé, lekár starostlivo požiada pacienta, aby povedal o všetkých symptómoch. Ak je v dôsledku prieskumu lekárom dojem, že bolesť môže byť angina pectoris, potom je potrebné vykonať diagnózu, aby sa potvrdili sťažnosti pacienta.

Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com

Aké testy sú potrebné na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy?

Ak hovoríme o srdcových ochoreniach, dôležitou štúdiou je elektrokardiogram (EKG) odpočinku. U mnohých chorôb sa EKG mení, ale v prítomnosti angíny u pacienta v stave pokoja bez bolesti môže byť EKG úplne normálne. To znamená, že údaje EKG budú v normálnom rozsahu a pacient bude cítiť angínu pectoris. Teda v prípade podozrenia na angínu sa človek nemôže obmedziť na EKG odpočinku.

Dôležitou fázou prieskumu pri určovaní genézy bolesti na hrudníku je záťažový test. Najčastejšie používanou kombináciou je záťaž (jazdný pruh alebo bicykel) v kombinácii so záznamom EKG. Zmeny EKG počas cvičenia a sťažnosti pacienta s vysokou pravdepodobnosťou nám umožňujú posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť angíny. Ak sa vyskytnú sprievodné sťažnosti, napríklad prerušenia práce srdca, lekár môže nariadiť denné monitorovanie EKG. Umožní napraviť porušovanie rytmu, ak sú. A v niektorých prípadoch srdcové arytmie môžu znamenať problém v dodávke krvi do srdcového svalu.

Okrem toho sa hodnotia kardiovaskulárne rizikové faktory: vek, pohlavie pacienta, dedičnosť, hladina krvného tlaku, prítomnosť určitých chorôb, ako aj množstvo krvných parametrov, ktoré sú spojené so zvýšeným rizikom angíny pectoris (krvné lipidy, glukóza, kreatinín).

Existujú prejavy typické pre srdcovú bolesť, ale ochorenie môže byť aj atypické. Preto lekári neodporúčajú samoliečbu, ale dôveru v kvalifikovaných špecialistov. Ak máte bolesti na hrudníku, ktoré ste predtým nezažili, dohodnite si schôdzku a poraďte sa so svojím lekárom. Je možné, že už pri prvej konzultácii vám lekár povie, že zo srdca neexistuje žiadna hrozba. Môže to však vyžadovať dôkladnejšie preskúmanie. Je dôležité včas sa poradiť s lekárom. Lekár vyhodnotí symptómy, riziká, vykoná potrebné vyšetrenia av prípade potreby vypracuje s pacientom liečebný plán alebo plán preventívnych opatrení tak, aby pacient bol čo najdlhšie a aby nebola ovplyvnená kvalita života.