Sinusová arytmia so sklonom k ​​bradykardii

Akékoľvek odchýlky v srdcovom rytme v jednom alebo druhom smere sa nazývajú arytmia. Počas jeho vývoja je narušený prietok krvi cievami, čo vyvoláva bradykardiu alebo tachykardiu. Možno kyslíkové hladovanie a ďalšie komplikácie. Ochorenie vyžaduje komplexnú liečbu a testovanie a testovanie v zdravotníckych zariadeniach. V určitých prípadoch sa vykoná operácia. Pri prvom príznaku srdcových problémov musíte ísť do ordinácie lekára.

Typy arytmií

Počas normálnej činnosti srdca sú kontrakcie konzistentné a rytmické. Ak sa vyvinie arytmia, kontrakcie prestanú byť a získajú chaotický charakter. Srdcová frekvencia - od 60 do 90 úderov za minútu sa považuje za všeobecnú normu pre dospelého zdravého človeka. S problémami s kardiovaskulárnym systémom a inými problémami sa vyvíja arytmia, ktorá je rozdelená na porušenia podľa typu:

  • sínusová tachykardia;
  • sínusová bradykardia;
  • fibrilácia predsiení;
  • arytmie;
  • paroxyzmálna tachykardia;
  • sínusová arytmia.
Späť na obsah

Čo je bradykardia?

Sinusová bradykardia je choroba diametrálne opačná ako tachykardia. S bradykardiou, srdcová frekvencia a pulz pokles na 40-50 úderov za minútu. S takým srdcovým rytmom je možné hovoriť o zdravom človeku, len ak je to profesionálny športovec. V tejto skupine ľudí sa tento rytmus považuje za normálny a neškodný. Bradykardia je vrodená a vzťahuje sa na členov tej istej rodiny. S jej hemodynamikou nie je zlomená a liečba nie je potrebná. V niektorých prípadoch, keď je príliš silný a srdce bije v rytme pod 40 úderov, pacientovi sa predpisuje Eufillin alebo doplnky obsahujúce kofeín. Hlavné ochorenia, proti ktorým sa vyvinula bradykardia, určujú prognózu priebehu ochorenia.

Typy bradykardie

symptomatológie

Symptómy pri fyziologickej bradykardii sa stávajú mimoriadne zriedkavé. Na zistenie jeho prítomnosti sa získava len pravidelným meraním tlaku a pulzu tonometrom. Fyziologická bradykardia sa niekedy stáva chronickou. Vzhľadom k tomu, že srdce bije menej často, krv v tele sa stáva menšou, prúdi pomalšie cez žily a je ťažké prenášať živiny vrátane kyslíka. V takýchto prípadoch sa prejavuje vo forme závratov, slabosti, studeného potu. Pacienti začínajú mať problémy so spánkom a pamäťou. Je ťažké dýchať, objavuje sa dýchavičnosť, obťažujúca úzkosť. Často, spolu s bradykardiou, sa objavujú symptómy ochorenia, na pozadí ktorého vznikli, a je ťažké ich izolovať nezávisle. Sínusová bradykardia sa prejavuje hladovaním kyslíka v mozgu a zlyhaním srdca. Tlakové poklesy, strata vedomia - charakteristické znaky. Tam sú kŕče.

Má dieťa

U detí, ako u dospelých, je možná fyziologická bradykardia alebo mierny pokles pulzu v dôsledku športových aktivít a u adolescentov v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

V prvých dňoch po pôrode sa často pozorujú srdcové arytmie u veľmi malých detí. To sa deje preto, že vnútorné orgány upravujú prácu počas tohto obdobia. Počas prvého roka dieťa rýchlo rastie a srdce jednoducho nemá čas prispôsobiť sa všeobecnému rytmu rastu. Bradykardia, v tomto veku, nie je nezvyčajná, nepredstavuje vážne ohrozenie zdravia, nie je nutné ju liečiť, ale mala by byť kontrolovaná u kardiológa najmenej 2 krát ročne. Dôvody vývoja sú dlhodobý pobyt v chlade, otrava, krivica, mozgové ochorenia (infekčné a nádory), zhoršená produkcia hormónov, srdcové ochorenia (vrodené alebo získané), ochorenia CNS, vnútromaternicová deprivácia kyslíka.

Príznaky u detí

  • Nedostatok kyslíka, keď dieťa spí.
  • Apatia, neustála túžba ísť spať.
  • Bledá koža a sliznice.
  • Túžba po jedle zmizne.
  • Lhostejnosť k doteraz zaujímavým veciam.
  • Dizzy bezdôvodne.
Späť na obsah

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie diagnózy lekár zbiera informácie o tom, ako sa pacient cíti. Sťažnosti rozpoznajú bradykardiu nie je ľahké, takže počet testov sú priradené a tep, jeho tón je počuť. Ak sa zistia abnormality, predpíše sa elektrokardiogram. Pomáha diagnostikovať sinoatriálny alebo atrioventrikulárny srdcový blok, nízky pulz. Ak útok poklesu pulzu prechádza v čase registrácie zariadenia, je možné získať potrebné informácie. V opačnom prípade vykonajte denné vyšetrenie EKG.

Ak je diagnóza organická bradykardia, odporúča sa podstúpiť ultrazvuk srdcového svalu. Pre podrobnejšie vyšetrenie použité Echo KG. To vám umožní zistiť, či je srdce zväčšené, či sa v ňom vyskytujú sklerotické alebo degeneratívne zmeny. Ergonómia bicyklov pomáha posúdiť, ako sa pulz zvyšuje počas cvičenia. Existuje typ vyšetrenia, keď sú elektródy umiestnené v pažeráku, aby sa mohli čítať biologické indikátory zvonku srdcového svalu. Nazýva sa transesofageálna stimulácia a je extrémne zriedkavá.

Liečba arytmie Bradykardie

Liečba arytmií sa uskutočňuje súbežne s liečbou choroby, kvôli ktorej sa objavila, aby sa eliminovala príčina a problém sa nevrátil. Je dôležité odstrániť symptómy tak, aby pacient viedol normálny život. V závislosti od závažnosti ochorenia sa používa chirurgický spôsob liečby alebo lieková metóda. Lieky arytmie sa nazývajú antiarytmiká. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín: t

  • Lieky, ktoré znižujú vzrušivosť vodivých vlákien srdcového svalu. Na dosiahnutie tohto účinku predpisujte Novocinamid a Lidokain.
  • Lieky, ktoré normalizujú počet tepov. Odporúčame použitie "Metoprolol", "Atenolol", ako aj "Carvedilola", "Propranolol".
  • Na odstránenie predsieňovej fibrilácie používajte lieky, ktoré zvyšujú dobu reflexu. Dobrý účinok je daný použitím "Kordaron", "Sotageksala".
  • Lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s arytmiou a hypertenziou súčasne. Patrí medzi ne "Verapamil", "Diltiazem."
Späť na obsah

Liečba u detí

U detí s arytmiami pomáhajú nebulizéry, s ktorými prechádzajú vdychovaním. V kritických podmienkach sa liek Atropine injektuje v intervale 5 minút až do zlepšenia. Je uvedené použitie "Izadrinu" pod jazykom, ale nie viac ako 7,5 mg. V ambulantnom prostredí umiestnite kvapkanie s "Izuprel". Ak tlak tiež klesne, predpíše sa ďalšia kvapka Dopamínu. Všetky lieky sa používajú v minimálnych povolených dávkach, len pod dohľadom lekára.

Riziká spojené s ochorením

Arytmia bez liečby vedie k rozvoju iných srdcových ochorení.

S vážnou formou bradykardie dochádza k hladkému kyslíku v mozgu. Ak sa počas tehotenstva pozoruje arytmia tohto typu, existuje riziko hypoxie u dieťaťa. Ak zmizne bez liečby, deti aj dospelí budú mať vyčerpaný srdcový sval. Je to nebezpečné pri srdcovom infarkte, mŕtvici a smrti. Ak sa bradykardia kombinuje s tachykardiou, sú pravdepodobné krvné zrazeniny. U ľudí s arytmiou dochádza k mdloby, čo je počas zodpovednej práce mimoriadne nebezpečné. Vzhľadom k tomu, že krv zásobuje orgány nedostatočne, človek stráca pracovnú kapacitu, vzniká zdravotné postihnutie.

Ako varovať?

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, užívajte predpísané lieky bez prekročenia požadovaných dávok. Liečte srdcové ochorenia včas. Udržať zdravý životný štýl, prestať fajčiť a piť alkohol. Dajte si pozor na stres a nárast. Používajte zdravé a prírodné produkty. Pite vitamínové komplexy. Sledujte svoju váhu, choďte na šport. Udržiavajte sa v kondícii, kalenie.

Odhalená arytmia a bradykardia súčasne: čo pomôže zlepšiť stav

Ak tepová frekvencia klesne pod 60 rezov za minútu, potom sa tento druh arytmie nazýva bradykardia. Ako variant normy sa to deje u športovcov, so srdcovou patológiou prejavujúcou sa slabosťou, až po epizódy straty vedomia. S rozvojom srdcového zlyhania je znázornená implantácia kardiostimulátora.

Prečítajte si tento článok.

Typy arytmií na pozadí bradykardie

V závislosti od miesta poškodenia tvorby srdcového impulzu alebo jeho vedenia pozdĺž myokardu sa bradykardia delí na:

  • Fyziologické (profesionálni športovci, počas spánku, hlboká relaxácia).
  • Sinus (porušenie nastáva v hlavnom kardiostimulátore - sínusový uzol).
  • So srdcovou blokádou (inhibícia impulzu zo sínusového uzla do predsiene alebo z nich do komôr).

Akútny záchvat bradykardie sa vyvíja v prípadoch otravy, ischémie (infarktu) alebo zápalu myokardu a chronická forma je častejšie spojená s predĺženými sklerotickými zmenami.

Príčiny arytmií so sklonom k ​​bradykardii

Keď ochorenie nervového systému alebo vnútorných orgánov zvyšuje aktivitu nervu vagus, ktorý spomaľuje srdcový rytmus. Medzi ne-srdcové príčiny bradykardie patria:

  • vaskulárna dystónia;
  • neurotické stavy s poruchou autonómneho nervového systému;
  • reflexný účinok na karotický sínus (kompresia golierom alebo kravatu), tlak na očné bulvy;
  • intrakraniálna hypertenzia (edém, hematóm, kontúzia mozgu, meningitída);
  • ochorenie peptického vredu;
  • nízka funkcia štítnej žľazy.

Pri zápalovom alebo sklerotickom poškodení myokardu v oblasti sínusového uzla sa znižuje schopnosť vytvárať srdcový impulz. Bradykardia sa vyskytuje s rytmickými, ale zriedkavými srdcovými kontrakciami, striedaním častého a pomalého rytmu, pohybom zdroja generácie impulzov za sínusovým uzlom. Táto situácia môže viesť k úplnej neschopnosti vyrobiť elektrický signál, ktorý by sa mohol úplne zastaviť.

Systém srdcového vedenia

Ak je šírenie pulzov pozdĺž myokardu narušené - blokovanie ciest, potom časť signálov nemôže dosiahnuť komôr, čo spomaľuje rytmus kontrakcií.

Bradykardia sa môže vyvinúť, keď je telo otrávené:

  • lieky - srdcové glykozidy, hypotenzné, morfínové, draselné prípravky;
  • toxíny mikroorganizmov - sepsa, týfus;
  • akumulácia dusíkatých zlúčenín pri zlyhaní obličiek;
  • fosfor.

Príznaky arytmickej bradykardie

S miernym spomalením pulzu sa pacienti nemusia sťažovať, ale ak sa rytmus zníži na 40 alebo nižšie údery v priebehu jednej minúty, takéto príznaky sa objavia:

  • všeobecná slabosť;
  • bolesť srdca;
  • záchvaty závratov;
  • dýchavičnosť;
  • kvapky krvného tlaku;
  • ťažkosti so sústredením a zapamätaním;
  • stmavnutie očí;
  • kŕče;
  • periodické epizódy bezvedomia.

Ak útok trvá dlhú dobu, potom sa môže zastaviť respiračná a srdcová aktivita.

Pri vyšetrení sa zistí zriedkavý pulz, počas dýchania môže nastať arytmia. EKG má nízky počet kontrakcií za minútu, znaky blokády ciest. Niekedy, aby sa zistili záchvaty spomaľujúceho rytmu, je potrebné vykonávať nepretržité monitorovanie pomocou EKG.

Ak existujú podozrenia na sklerotickú alebo dystrofickú príčinu bradykardie, potom sa indikuje ultrazvuk a echokardiografia. So zložitosťou diagnózy pomocou štúdia ciest cez pažerák.

Pre príznaky a diagnózu bradykardie pozri toto video:

Lieky na bradykardiu s arytmiou

Ak nie sú žiadne klinické príznaky pri bradykardii, potom liečba liekmi nie je predpísaná. Vykonáva sa korekcia ochorenia, ktoré spôsobilo spomalenie srdcového rytmu, dávka lieku sa znižuje v prípade arytmie liečiva.

V prípade intoxikácie srdcovými glykozidmi alebo predávkovaním antihypertenzívami sú predpísané enterosorbenty, príjem tekutín vo zvýšenom množstve, vrátane kávy a čaju.

Farmakologické činidlá sú indikované na časté epizódy závratov a zníženého výkonu. Používajú sa tieto nástroje:

  • adaptogény - extrakty ženšenu, leuzei, eleutherococcus;
  • kofeín;
  • aminofylín;
  • drogy na báze belladonny - Bellasponu, kvapiek Zelenin, Platyfillin, Atropine.

Poruchy rytmu u športovcov s jeho nadmerným poklesom sa liečia pomocou liekov ako Rhythmocore a Mildronate (intravenóznym krátkym priebehom).

Na zmiernenie záchvatu bradykardie so zhoršeným vedomím používali lieky zo skupiny adrenergných mimetík. Ich vymenovanie sa vykonáva len pod lekárskym dohľadom z dôvodu rizika zlyhania obehu.

Prognóza bradykardie a arytmie v rovnakom čase

Nízka frekvencia pulzov pri ochoreniach myokardu je nepriaznivým znakom, pretože jeho vývoj indikuje procesy dystrofie srdcového svalu a progresie kardiosklerózy. Útoky bezvedomia môžu zhoršiť pacientov, čím sa zvyšuje riziko srdcového zlyhania.

Ak sa zdroj rytmu pohybuje zo sínusového uzla do iných častí myokardu, vedie to k zhoršenej koordinácii kontrakcií a neefektívnemu srdcovému výstupu a epizódy tachyarytmie proti bradykardii sú komplikované tromboembolizmom ciev.

Najpriaznivejším typom spomalenia rytmu je fyziologický alebo mierny pokles tepovej frekvencie bez klinických príznakov.

Prevencia spomalenia srdcovej frekvencie

Na prevenciu bradykardie je potrebná včasná liečba príčiny jej vývoja, kontrola tepovej frekvencie pri používaní liekov na liečbu srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie a tachykardie.

Dôležité je výber individuálnej dávky a periodické vyšetrenie pomocou monitorovania elektrokardiografie.

Pacienti indikovali zahrnutie dennej dávky fyzickej námahy a dychových cvičení do denného režimu, kúpeľnú liečbu.

Spomalenie srdcovej frekvencie bez narušenia pohody nevyžaduje aktívnu liečbu. Títo pacienti by mali pravidelne monitorovať kardiológ. S rozvojom záchvatov straty vedomia na pozadí bradykardie sa predpisuje liečba liekmi, ktorej neúčinnosť je indikovaná zavedením kardiostimulátora.

Aj keď bradykardiu zistí kardiológ, v tomto prípade pomôže aj liečba ľudovými liekmi. Metódy srdcovej terapie doma zahŕňajú infúzie, masáže, správnu výživu. Sinusová bradykardia dobre reaguje na liečbu.

Ak sa v noci vyskytne arytmia, ráno sa človek cíti úplne zlomený, ospalý. Často je arytmia často sprevádzaná nespavosťou, strachom. Prečo dochádza k útokom počas spánku, ľahu? Aké sú dôvody? Aká je liečba?

Ak je podozrenie na arytmiu, testy vám pomôžu presne diagnostikovať. Aké testy by sa mali vykonať na stanovenie diagnózy, okrem krvi?

Je potrebné trénovať srdce. Nie je však prípustná celá fyzická námaha v prípade arytmie. Aké sú prípustné zaťaženia sínusov a fibrilácie predsiení? Je dokonca možné športovať? Ak sa u detí zistí arytmia, je šport tabu? Prečo sa arytmia vyskytuje po triede?

Možnosti liečenia sínusovej bradykardie závisia od veku pacienta a základného ochorenia. Čo je nebezpečná sínusová bradykardia? Ako rytmus na EKG? Ako sa prejavuje mierna modrastá bradykáda?

Nie je to tak hrozné pre zdravých ľudí, arytmia pri diabete môže byť vážnou hrozbou pre pacientov. Je obzvlášť nebezpečný pri diabete 2. typu, pretože môže byť spúšťačom mŕtvice a srdcového infarktu.

Poruchy srdca nevyžadujú vždy zásah lekára. Čo je nebezpečná sínusová arytmia? Ako sa na EKG objavuje stredne ťažká arytmia? Ako sa kombinuje s bradykardiou a tachykardiou? Aké sú epizódy patológie a ako ju liečiť?

Dokonca aj zdraví ľudia môžu pociťovať nestabilný sínusový rytmus. Napríklad u dieťaťa vzniká nadmerné zaťaženie. Dospievajúci môže mať poruchu srdca v dôsledku nadmerného cvičenia v športe.

Diagnóza bradykardie a športu môže dobre koexistovať. Je však lepšie overiť si u kardiológa, či je možné športovať, či sú cvičenia lepšie, či je prijateľný jogging pre dospelých a deti.

Bradykardia sinusovej arytmie

Pokles frekvencie sínusového rytmu na 90-100 za minútu u novorodencov sa považuje za sínusovú bradykardiu.
Etiológia bradykardie. Sinusová bradykardia u novorodencov je menej častá (19%) ako tachykardia, má prevažne sekundárny charakter a je pozorovaná u detí, ktoré podstúpili perinatálnu hypoxiu, u detí s hypotyreózou, v akútnej cerebrálnej cirkulácii so zvýšeným intrakraniálnym tlakom na pozadí mozgového edému, pri respiračnom syndróme alebo ako prejav vrodenej karditídy.

Podľa R. Menyho a spol., Bradykardia v neonatálnom období sa vyskytuje oveľa častejšie ako klinicky diagnostikovaná. Monitorovacie štúdie ukázali, že 32,8% skúmaných novorodencov má krátkodobé epizódy bradykardie, z ktorých 81% sú predčasne narodené deti. V 72% prípadov bradykardia trvá 10 s a menej, v 26% je registrovaná s trvaním 10 až 20 s a pri 1,5% detí bradykardia trvá viac ako 20 s.

Sínusová bradykardia môže byť prejavom poklesu automatizačnej funkcie sínusového uzla, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenia aktivity parasympatika alebo zníženia aktivity sympatickej časti autonómneho nervového systému. Vyskytuje sa tiež ako výsledok priamych účinkov na hypoxiu sinusového uzla, intoxikáciu, infekciu.

Diagnóza bradykardie.

Sínusová bradykardia získava patologické znaky v prípade predĺženého poklesu srdcovej frekvencie o menej ako 90–100 za minútu pri predčasnom pôrode a menej ako 80–90 za minútu u novorodencov s plnou funkciou. Pri zriedkavom srdcovom rytme nastáva stav neschopnosti udržať adekvátny odtok srdca, čo má za následok príznaky hemodynamickej dekompenzácie. Zníženie prietoku periférnej krvi ovplyvňuje perfúziu životne dôležitých orgánov, vrátane mozgu. Synkopálne stavy, epizódy apnoe, sekundárna asfyxia alebo náhle konvulzívne stavy u novorodencov môžu byť dôsledkom predĺžených epizód sínusovej bradykardie, ktoré niekedy končia zastavením sínusového uzla a náhradou komorových rytmov. J. Forton verí, že sínusová bradykardia u novorodencov narodených na asfyxiu môže viesť k komorovej fibrilácii.

Terapia klinicky významnej sínusovej bradykardie sa vykonáva menovaním atropínu alebo izadriny (izoproterenolu).
Prognóza závisí od priebehu základného ochorenia.

Sinusová arytmia

Sínusová arytmia sa prejavuje v periodicky sa vyskytujúcom zvyšovaní a znižovaní srdcového rytmu v závislosti od fáz dýchania alebo nezávisle od nich. Sínusová arytmia sa diagnostikuje v prípadoch, keď rozdiel medzi trvaním najdlhšieho a najkratšieho intervalu Pp presahuje 10% priemerného intervalu.

Na EKG sa sínusová arytmia prejavuje periodickým skracovaním a predlžovaním R-R intervalu. Tvar a smer zubov predsieňových a komorových komplexov sa nemenia a trvanie PQ a QT intervalov sa zvyšuje, keď sa rytmus spomaľuje a znižuje s rastom rytmu.

Sinusová arytmia v detstve je fyziologický jav. Je spôsobená reflexnými zmenami v tóne rôznych častí autonómneho nervového systému v súvislosti s fázami dýchania, ktoré ovplyvňujú činnosť sínusového uzla. Nedespiračná sínusová arytmia u novorodencov je bežný stav, ktorý sa považuje za prejav vegetatívnej dystónie.

Arytmia a Bradykardia

Sinusová bradykardia a jej liečba

Sinusová bradykardia je pomalšia srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu. Zdrojom takýchto oneskorených impulzov, ako je normálne, je sínusový uzol, pričom všetky štruktúry srdca pracujú v normálnom režime, sledujú sa sekvencie komôr a predsiení.

Sinusová bradykardia môže byť pozorovaná u zdravých ľudí, ako sú profesionálni športovci. Dokonca aj vo dne sa ich pulz v pokoji môže spomaliť na 40 a niekedy na 30-35 úderov za minútu.

Okrem toho existuje tzv. Ústavná dedičná alebo rodinná forma bradykardie a rodina Bonapartesovcov je vždy zapamätaná.

Sínusová bradykardia sa tiež vyskytuje v mnohých patologických stavoch, ako je napríklad pokles funkcie štítnej žľazy (hypotyreóza) pri predávkovaní liekmi, ako sú beta blokátory, digoxín, kordarón atď.

Ak je srdcová frekvencia veľmi nízka, potom sa objavia hemodynamické poruchy: závraty, slabosť, predvedomie a mdloby. Táto situácia sa však vyskytuje pri závažných léziách dutín a je komplikáciou základného ochorenia.

U väčšiny ľudí sínusová bradykardia v priebehu 60-50 úderov za minútu nespôsobuje hemodynamické zmeny, a preto neposkytuje žiadne príznaky. V takýchto prípadoch nie je potrebné použiť prostriedky na urýchlenie sínusového rytmu, stačí identifikovať príčinu spomalenia srdcovej frekvencie a vylúčiť inú patológiu kardiovaskulárneho systému av prvom rade syndróm sínusového uzla (SSS).

Arytmia srdca

Srdcové arytmie sú poruchy, pri ktorých sa menia funkcie srdca, čím sa zabezpečuje rytmická a konzistentná redukcia ich častí. Sinusový rytmus je normálny srdcový rytmus, v kľude sa rovná 60 až 90 úderov za minútu. Počet tepov v osobe závisí od rôznych dôvodov. Počas cvičenia sa zvyšuje telesná teplota, zvyšuje sa frekvencia emócií. Patologické zmeny v srdcovom rytme zahŕňajú: sínusovú tachykardiu, sínusovú bradykardiu, atriálnu fibriláciu, sínusovú arytmiu, extrasystolu, paroxyzmálnu tachykardiu.

Sinusová tachykardia

Sinusová tachykardia je zvýšenie srdcovej frekvencie nad 90 úderov za minútu. Tento stav môže byť spôsobený fyzickou námahou, emóciami, kardiovaskulárnymi ochoreniami (myokarditídou, srdcovými vadami, srdcovým zlyhaním atď.), Ako aj používaním kávy, alkoholu, niektorých liekov a po fajčení. Subjektívne, pacient cíti palpitácie, ťažkosti, nepohodlie v oblasti srdca. Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť vo forme záchvatov.

Liečba sínusovej tachykardie závisí od základného ochorenia. Pri neurózach sa predpisujú sedatíva (tinktúra valeriánov, Corvalol atď.) Ak je tachykardia spôsobená srdcovými ochoreniami, predpíšu sa srdcové glykozidy a iné lieky.

Elektrokardiogram pre tachykardiu

Sinusová bradykardia

Sinusová bradykardia je pokles srdcovej frekvencie na 40-50 úderov za minútu. Takýto rytmus je možné pozorovať u zdravých ľudí, ktorí sú zapojení do fyzickej práce, ako aj u športovcov. Niekedy je tento rytmus vrodený a je pozorovaný u členov tej istej rodiny. Bradykardia je pozorovaná v mozgových nádoroch, meningitíde, poškodení mozgovej cirkulácie, predávkovaní liekmi, s rôznymi léziami srdca.

Sinusová bradykardia neporušuje hemodynamiku a nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Ak je bradykardia veľmi výrazná, možno predpísať lieky, ktoré stimulujú srdce, ako je napríklad aminofylín, kofeín atď. Prognóza sínusovej bradykardie závisí od základného ochorenia.

Bradykardická elektrokardiogram

Predsieňová fibrilácia

Predsieňová fibrilácia je stav, pri ktorom je porucha srdca spojená s nedostatkom kontrakcie predsiení. V tomto prípade len „blikajú“, čo robí ich prácu neúčinnou. Výsledkom je tiež narušenie kontrakcie komôr. Pri fibrilácii predsiení sa znižuje srdcový výkon, čo môže spôsobiť angínu pectoris (bolesť na hrudníku), zlyhanie srdca a infarkt myokardu.

Sinusová arytmia

Sinusová arytmia je porucha srdcového rytmu, pri ktorej dochádza k striedaniu zvýšených a spomalených kontrakcií srdca. Veľmi často sa táto arytmia vyskytuje u malých detí, pričom je zvyčajne spojená s rytmom dýchania a nazýva sa respiračná arytmia. Pri respiračných arytmiách sa srdcová frekvencia zvyšuje s inhaláciou a znižuje sa s výdychom. Respiračná arytmia nespôsobuje žiadne sťažnosti.

Sínusová arytmia sa môže vyvinúť pri rôznych srdcových ochoreniach (reumatizmus, kardioskleróza, infarkt myokardu atď.), Intoxikáciu rôznymi látkami (prípravky digitalis, morfín atď.).

Ak sínusová arytmia nie je spojená s respiráciou, potom sa prejavuje v dvoch formách: periodický variant (postupné zrýchľovanie a spomaľovanie rytmu) a neperiodický variant (nedostatok správnosti v zmene rytmu). Takéto arytmie sa zvyčajne pozorujú pri závažných srdcových ochoreniach a vo veľmi zriedkavých prípadoch s vegetatívnou dystóniou alebo nestabilným nervovým systémom.

Respiračná arytmia nevyžaduje liečbu. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané valeriány, bromidy, belladonky. Ak sínusová arytmia nie je spojená s respiráciou, uskutoční sa liečba základného ochorenia.

beats

Extrasystole - porušenie rytmu srdca, ktorý je v jeho predčasnom sťahovaní. Extrasystol môže byť ako mimoriadna redukcia celého srdca a jeho oddelení. Príčiny arytmie sú rôzne ochorenia srdca. V niektorých prípadoch sa môže biť pozorovať napríklad u zdravých ľudí so silnými negatívnymi emóciami.

Klinické prejavy závisia od tých ochorení, ktoré sú sprevádzané extrasystolmi. Pacienti niekedy nemusia pociťovať extrasystolu. Niektorí ľudia vnímajú extrasystol ako ranu v hrudi a kompenzačná pauza sa pociťuje ako pocit srdcového zlyhania. Najzávažnejším extrasystolom je infarkt myokardu.

Liečba arytmie je zameraná na základné ochorenie. V prípade potreby sú predpísané sedatíva a prášky na spanie. Vymenovaný optimálny spôsob práce a odpočinku.

Elektrokardiogram s extrasystolmi

Paroxyzmálna tachykardia

Paroxyzmálna tachykardia sa nazýva útok rýchleho srdcového tepu, ktorý začína náhle a tiež náhle prestane. Počas záchvatu môže frekvencia kontrakcie srdca dosiahnuť 160-240 úderov za minútu. Útok zvyčajne trvá niekoľko sekúnd alebo minút, ale v závažných prípadoch môže trvať niekoľko dní. Paroxyzmálna tachykardia môže byť pozorovaná u ľudí s nestabilným nervovým systémom, so silným nepokojom, pri pití kávy alebo silného čaju. Útoky môžu vyvolať ochorenia srdca, žalúdka, žlčníka, obličiek atď. Príčinou útoku môže byť intoxikácia niektorými liekmi, hormonálnymi poruchami atď.

U paroxyzmálnej tachykardie sa pacienti sťažujú na náhle palpitácie, nástup záchvatu sa prejavuje ako náraz v hrudníku. Útok sa náhle zastaví s pocitom krátkodobej zástavy srdca a následného ťažkého šoku. Útok môže byť sprevádzaný slabosťou, pocitom strachu, závratom, v niektorých prípadoch môže dôjsť k mdloby.

Paroxyzmálna tachykardia vyžaduje povinnú liečbu. Upokojujúce a hypnotické lieky sú predpísané, rovnako ako iné lieky, ktoré odstraňujú a bránia útoku. V niektorých prípadoch, pri neúčinnosti liečby liekmi a pri závažnom ochorení, sa používa chirurgická liečba.

Vydavateľka: Julia Rodionova, doktorka v odbore lekárska a preventívna starostlivosť. Špecializácia: prevencia chorobnosti, hygieny, zdravého životného štýlu.

Autor. Nina Rumyantseva

Dátum vydania: 09/12/2009

Dátum aktualizácie: 11/18/2011

Sinusová bradykardia. Sinusová arytmia.

Pokles frekvencie sínusového rytmu na 90-100 za minútu u novorodencov sa považuje za sínusovú bradykardiu.

Etiológia bradykardie. Sinusová bradykardia u novorodencov je menej častá (19%) ako tachykardia, má prevažne sekundárny charakter a je pozorovaná u detí, ktoré podstúpili perinatálnu hypoxiu, u detí s hypotyreózou, v akútnej cerebrálnej cirkulácii so zvýšeným intrakraniálnym tlakom na pozadí mozgového edému, pri respiračnom syndróme alebo ako prejav vrodenej karditídy.

Podľa R. Meny a kol. Bradykardia v neonatálnom období prebieha oveľa častejšie ako klinicky diagnostikovaná. Monitorovacie štúdie ukázali, že 32,8% skúmaných novorodencov má krátkodobé epizódy bradykardie, z ktorých 81% sú predčasne narodené deti. V 72% prípadov bradykardia trvá 10 s a menej, v 26% je registrovaná s trvaním 10 až 20 s a pri 1,5% detí bradykardia trvá viac ako 20 s.

Sínusová bradykardia môže byť prejavom poklesu automatizačnej funkcie sínusového uzla, ku ktorému dochádza v dôsledku zvýšenia aktivity parasympatika alebo zníženia aktivity sympatickej časti autonómneho nervového systému. Vyskytuje sa tiež ako výsledok priamych účinkov na hypoxiu sinusového uzla, intoxikáciu, infekciu.

Diagnóza bradykardie.

Pre sínusovú bradykardiu na elektrokardiograme sú charakteristické predĺžené R-R intervaly, a teda predĺžené intervaly P-Q a Q-T. Amplitúda, tvar a smer vlny T sa spravidla nemenia, hoci v niektorých prípadoch sa môžu pozorovať vysoko špičaté alebo dvojfázové zuby T.

Sínusová bradykardia získava patologické znaky v prípade predĺženého poklesu srdcovej frekvencie o menej ako 90–100 za minútu pri predčasnom pôrode a menej ako 80–90 za minútu u novorodencov s plnou funkciou. Pri zriedkavom srdcovom rytme nastáva stav neschopnosti udržať adekvátny odtok srdca, čo má za následok príznaky hemodynamickej dekompenzácie. Zníženie prietoku periférnej krvi ovplyvňuje perfúziu životne dôležitých orgánov, vrátane mozgu. Synkopálne stavy, epizódy apnoe, sekundárna asfyxia alebo náhle konvulzívne stavy u novorodencov môžu byť dôsledkom predĺžených epizód sínusovej bradykardie, ktoré niekedy končia zastavením sínusového uzla a náhradou komorových rytmov. J. Forton verí, že sínusová bradykardia u novorodencov narodených na asfyxiu môže viesť k komorovej fibrilácii.

Terapia klinicky významnej sínusovej bradykardie sa vykonáva menovaním atropínu alebo izadriny (izoproterenolu).

Prognóza závisí od priebehu základného ochorenia.

Sinusová arytmia

Sínusová arytmia sa prejavuje v periodicky sa vyskytujúcom zvyšovaní a znižovaní srdcového rytmu v závislosti od fáz dýchania alebo nezávisle od nich. Sínusová arytmia sa diagnostikuje v prípadoch, keď rozdiel medzi trvaním najdlhšieho a najkratšieho intervalu Pp presahuje 10% priemerného intervalu.

Na EKG sa sínusová arytmia prejavuje periodickým skracovaním a predlžovaním R-R intervalu. Tvar a smer zubov predsieňových a komorových komplexov sa nemenia a trvanie PQ a QT intervalov sa zvyšuje, keď sa rytmus spomaľuje a znižuje s rastom rytmu.

Sinusová arytmia v detstve je fyziologický jav. Je spôsobená reflexnými zmenami v tóne rôznych častí autonómneho nervového systému v súvislosti s fázami dýchania, ktoré ovplyvňujú činnosť sínusového uzla. Nedespiračná sínusová arytmia u novorodencov je bežný stav, ktorý sa považuje za prejav vegetatívnej dystónie.

Obsah témy "Poruchy vedenia v srdci detí":

Čo je sínusová bradykardia a jej liečba

Sinusová bradykardia je typ poruchy srdcového rytmu, pri ktorej sa srdcový tep znižuje na 60 úderov za minútu alebo menej, čo je spojené so zlyhaním sínusového vodiča srdcového rytmu. Bradykardia vyvoláva nedostatočné prekrvenie vnútorných orgánov, narušuje ich fungovanie a spôsobuje špecifický klinický obraz.

Vyskytuje sa u dospelých a detí, často pozorovaných u profesionálnych športovcov a fyzicky aktívnych ľudí. Zároveň je osoba úplne zdravá a bradykardia je variantom individuálneho srdcového rytmu.

Špecifiká a nebezpečenstvo ochorenia

Sinusová bradykardia nie je len variantom normy, ale aj variantom ochorenia kardiovaskulárneho systému. V prípade patológie dochádza k arytmii s poruchou sínusového uzla.

Je možné stanoviť bradykardiu počas konzultačnej diagnózy u lekára alebo kardiológa počas rutinného merania pulzu alebo diagnostiky EKG. Srdcová frekvencia sa líši u dospelých a detí, čo sa berie do úvahy pri diagnostike. U novorodencov je teda srdcová frekvencia viac ako 110 úderov za 1 minútu au dospelých 65 - 80 rokov.

Špecifickým prejavom ochorenia je zníženie frekvencie pulzu počas spánku, až po a vrátane útokov dočasného zastavenia a porušenia automatickosti tepu srdca.

Počas týchto arytmií sú postihnuté „šokové“ orgány - sú to obličky, mozog, takže kvôli nedostatku kyslíka sa ischémia objavuje v dôsledku malého krvného zásobenia a orgány sa s ich prácou nezaoberajú. Takéto mikrodamages postupujú a vedú k narušeniam v celom ľudskom tele.

Nebezpečenstvo spočíva v pomalom procese so skrytým klinickým obrazom, keď sa prvé príznaky týkajú únavy a nehľadajú kvalifikovanú lekársku pomoc.

Príčiny patológie

Etiologické spúšťače ochorenia sú prezentované v nasledujúcich kategóriách:

  • Strata automatizácie uzlinami sínusových predsiení počas liečby liekmi, ktoré ovplyvňujú svalovú vodivosť - lieky, ktoré súťažia s vápnikom na bunkovej úrovni (blokujú bunkové procesy vápnikovo-sodíkovej pumpy), srdcové glykozidy, beta-blokátory.
  • Degeneratívne zmeny súvisiace so starnutím v sinoatriálnej regulácii v dôsledku aterosklerotických lézií, slabosť cievnych stien.
  • Organická patológia: myokarditída, kardioskleróza.
  • So sprievodnou extracardiac patológiou so zvýšenou intrakraniálnou kompresiou na pozadí traumatických poranení lebky (kontúzia, otras mozgu, hydrocefalus, edém), meningitída, rakovina a metastázy.
  • U profesionálnych športovcov sú neurovegetatívne mechanizmy ladené v smere bradykardie.
  • Infekčné lézie ľudského tela s vývojom toxických účinkov na centrá automatizmu: sepsa, ťažké štádiá záškrtu, meningitída, hepatitída (bez ohľadu na poddruh a príčina), týfus.
  • Toxické lézie v prípade otravy ťažkými kovmi, omamnými látkami, alkoholom a jeho náhradnými látkami, nikotínom, látkami FOS.
  • Pod vplyvom dlhodobého nepohodlia pre telo: hypotermia, pôst, stres a poruchy autonómneho nervového systému, poruchy nervu vagus, tesné obojky a šály (upínanie karotického sínusu v krku).
  • Dedičný faktor - v prítomnosti rodinnej anamnézy patológie kardiovaskulárnych ochorení sa zvyšuje riziko sínusovej bradykardie.
  • Patológia endokrinných žliaz, najmä hormonálne zlyhanie štítnej žľazy (myxedém, hypertyreóza).

Všetky príčiny provokácie spomaľovania rytmu možno rozdeliť na srdcové (príčina porušenia srdcového svalu) a extracardiac (vonkajší vplyv na absolútne zdravý srdcový sval).

symptomatológie

Symptómy u dospelých a detí sú podobné, stupeň manifestácie závisí od závažnosti bradykardie a počiatočného zdravotného stavu celého organizmu. Klinický obraz sa prejavuje týmito príznakmi:

  • únava a ospalosť, s progresiou patológie je únava aj po dlhom odpočinku;
  • závraty a bolesti hlavy spôsobené hypoxiou mozgu a zhoršenou cirkuláciou mozgu;
  • podráždenosť, najmä u žien so sprievodnou hormonálnou nerovnováhou a neurózou;
  • pridanie nízkeho krvného tlaku a citlivosti počasia;
  • bolesť v oblasti srdca, "muchy" pred očami a dočasná strata zrakového reflexu, potenie za studena, zlyhanie dýchania - objavujú sa s rozvinutou formou bradykardie;
  • bledosť a anémia kože;
  • strata koncentrácie, kŕčovité stavy a časté synkopálne stavy.

Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od postihnutia patologického procesu nervového systému, mozgových lézií a vylučovacieho systému. S progresiou príznakov ochorenia sa prejavujú jasnejšie.

diagnostika

Diagnostický komplex pozostáva z postupných fáz:

  • Vlastná diagnostika doma. So zvýšenou slabosťou a meteosenzitivitou môže osoba nezávisle vykonávať pulzný počet.
  • Najbežnejšou, najspoľahlivejšou a najjednoduchšou metódou diagnostiky bradykardie je elektrokardiografické vyšetrenie. Na EKG, sínusová arytmia je určená kardiológom, ďalšie taktiky liečby závisia od výsledkov procedúry.
  • Holter monitoring. Počas diagnostiky pacient nepretržite prenáša telesné senzory, ktoré zaznamenávajú EKG v pokoji, spánku, aktivite a jedení. Stanoví sa provokačný faktor, doba maximálnej bradykardie. Kardiogram zaznamenaný touto metódou počas niekoľkých dní nám umožňuje posúdiť povahu poškodenia kardiovaskulárneho systému a závažnosť arytmie.
  • Biochemická analýza krvi pre špecifické reagencie, hormonálne poruchy a anémia u ľudí.
  • S komplexnosťou diagnostiky môžu tiež predpísať pomocné inštrumentálne vyšetrenia: ultrazvuk srdca, dopplerovský senzor, bicyklová ergometria, koronárna angiografia, diagnostika bežeckého pásu.

liečba

Liečba zahŕňa sekvenčný komplex pre normalizáciu vodivosti srdcového svalu a dodržiavanie zdravého životného štýlu:

  • Zavedenie režimu "odpočinku", aby sa obnovil výkon tela a obnovila vitalita.
  • Správne zvolená strava, príjem potravy obohatený vitamínmi a minerálmi (v zložení ovocia, zeleniny av prípade potreby výživové doplnky pod kontrolou analýz).
  • Odmietnutie zlých návykov: zneužívanie mastných a sladkých potravín, fajčenie, odmietnutie používať alkohol.
  • Dávka cvičenie, cvičenie terapia obnoviť tón a neuromuskulárny prenos, posilniť telo, imunitný systém a vytrvalosť.
  • Liečba liekmi zahŕňa použitie nasledujúcich liekov v dávke, ktorá je individuálne vybraná u svojho lekára: Atropín, Isoproterenol, Isoprenaline, Eufillin, Mildronate, Actovegin.
  • V prípade otravy sa detoxikačná terapia vykonáva pomocou perorálnych alebo intravenóznych sorbentov (Sorbex, Lactofiltrum, White Coal, Reosorbilact, Glucose Solution 5%).
  • Pri komorbiditách je primárne ochorenie spočiatku korigované.
  • Chirurgická korekcia je extrémne zriedkavá: so závažnými poruchami srdcového rytmu s rizikom zastavenia. Počas operácie sa uskutočňuje umelý kardiostimulátor rôznych typov (subkutánne, kožne, intrakardiálne).

Sinusová bradykardia s včasnou liečbou nemá významný patologický účinok na telo pacienta. Liečebný režim, trvanie liečby a dávkovanie liekov vypočítava lekár individuálne pre každého pacienta.

výhľad

Prognóza pre život a vyliečenie tohto typu bradykardie je priaznivá, podľa odporúčaní lekára je možná úplná obnova. Ale v prítomnosti organickej lézie srdcového svalu je jediným spôsobom, ako eliminovať patologické zmeny, staging umelých kardiostimulátorov (kardiostimulátora) s neustálym monitorovaním kardiológom.

Bradykardický syndróm je dôsledkom ďalšieho ochorenia, najčastejšie kardiogénneho charakteru. Niekedy je však táto podmienka spôsobená fyziologickými vlastnosťami osoby, intenzitou zaťaženia tela. V neprítomnosti príznakov a normálneho fungovania tela sa terapeutický účinok nevyžaduje.

Čo je sínusová bradykardia srdca, aké sú jej príčiny, príznaky a mala by sa liečiť?

Takmer každý človek čelí fenoménu sinus bradykardie.

Zároveň by ste si mali byť vedomí okolností, za ktorých môže ísť o variant normy a v akých prípadoch o nebezpečnú patológiu srdca.

Ak sú príznaky arytmie pravidelné, je to dôvod povinnej liečby pre lekára.

Čo je sínusová bradykardia srdca?

Pod týmto typom patológie sa rozumie podhodnotenie v porovnaní s normálnou hodnotou, počet kontrakcií srdcového svalu za jednotku času (menej ako 60 úderov za minútu). Pre vznik a udržiavanie kontraktilného rytmu je zodpovedná kardiovaskulárna tvorba - sínusový uzol. Normálne generuje 60 až 90 vodivých impulzov za minútu, z ktorých každá spôsobuje jeden tep. Je tak stanovené správne zdravé tempo myokardiálnej práce.

Čo sa to stane s rytmom sínusovej bradykardie? Pri takejto arytmii sa generuje pulzy s nižšou frekvenciou, srdce sa znižuje menej často. Takže dochádza k porušeniu krvného obehu, čo vedie k hypoxii (hladovanie kyslíkom).

Existujú dva typy sínusových arytmií:

V prvom prípade je arytmia pozorovaná pod určitým vonkajším vplyvom a je považovaná za normálny stav. Ovplyvňujúcimi faktormi sú:

  • neustále cvičenie (šport, tvrdá práca);
  • nočný spánok;
  • dlhý pobyt v chlade;
  • nájdenie tela v polohe na bruchu dlhšie ako jeden deň.

Patologická arytmia nie je sama osebe autonómnym ochorením, ale len výsledkom iných existujúcich patológií. Zároveň je zaznamenaný zmätený, nepravidelný pulz sprevádzaný zhoršením celkového stavu tela.

ICD kód 10

Podľa normatívneho dokumentu ICD-10 (International Classification of Diseases of Desiate Revision) má sinus bradykardia kód: R00.1 Bradykardia, nešpecifikovaná. Obsahuje časť R00 (Abnormality srdcového rytmu).

Normálny rytmus a sínusová bradykardia na EKG

Značky na EKG

Bradykardiu je možné zistiť pomocou elektrokardiogramových údajov (EKG) - grafického zobrazenia biopotenciálov myokardu. Charakteristickými znakmi arytmie v tomto prípade budú nasledujúce indikátory:

  • Tepová frekvencia v rozsahu od 40 do 60 úderov za minútu;
  • zvýšenie R-R intervalu v dôsledku zmeny v T-P segmente;
  • hodnotu intervalu P-Q od 0,12 do 0,22 sekundy;
  • predĺženie Q-T intervalu v súlade so srdcovou frekvenciou;
  • žiadne viditeľné zmeny smeru a amplitúdy zubov.

Sinusová bradykardia zobrazená na EKG je tiež potvrdená inými metódami používanými v diagnostike kardiovaskulárnych ochorení.

Vertikálna poloha EOS

Spolu s analýzou EKG sa berie do úvahy taký dôležitý parameter ako poloha elektrickej osi srdca (EOS). Tento indikátor určuje elektrickú aktivitu myokardu, jeho orientáciu v rovine hrudníka. Pozícia EOS v norme môže byť:

  • do zvislej polohy;
  • horizontálne;
  • polovztýčené;
  • polugorizontalnym.

S porušením srdcovej frekvencie, ako aj s prítomnosťou ochorení myokardu sa EOS odchyľuje doľava alebo doprava.

Teda posun doprava ukazuje hypertrofiu pravej komory v dôsledku srdcových ochorení, ako je ischemická choroba, kardiomyopatia, chronické srdcové zlyhanie, myokarditída a ďalšie. Tieto patológie sa vyznačujú arytmickým správaním myokardu, vrátane pomalého tepu.

Odchýlka EOS vľavo označuje hypertrofiu ľavej komory v dôsledku podobných príčin spojených s patológiami srdca.

Vertikálna poloha EOS v prítomnosti charakteristických zmien v elektrickej aktivite srdca indikuje existujúcu sínusovú bradykardiu.

príznaky

Spomalená srdcová frekvencia vedie k nedostatku kyslíka v orgánoch a tkanivách tela. V tomto prípade je obzvlášť postihnutý mozog. V závislosti od klinických prejavov je spomalenie srdcovej frekvencie rozdelené do troch stupňov.

  1. Ľahký alebo mierny. V tomto prípade je srdcová frekvencia zaznamenaná pod 50 úderov za minútu. Iné príznaky chýbajú alebo sú mierne: závraty, bolesť hlavy, slabosť.
  2. Vyjadril. Srdcová frekvencia je v rozsahu od 30 do 40 úderov za minútu, krvný tlak sa znižuje. Znaky sínusovej bradykardie sú zrejmé:
    • únava, slabosť;
    • dýchavičnosť, aj keď nevykonáva cvičenie;
    • bolesť srdca;
    • ťažké závraty, záchvaty straty zraku, vedomie;
    • kŕče.

Ťažká sínusová bradykardia sa môže zintenzívniť na pozadí existujúcich chronických kardiálnych patológií.

  • Ostré alebo ostré. Najnebezpečnejšia forma ochorenia, pretože všetky klinické príznaky sínusovej bradykardie sa objavujú súčasne, spontánne. Srdce zároveň zažíva obrovské zaťaženie, s ktorým je mimoriadne ťažké alebo nemožné sa vyrovnať. Ak v tomto prípade nepomôžete osobe, príde zlyhanie srdca a smrť.
  • Príčiny a znaky prejavu

    Fyziologický typ arytmie nevyžaduje špeciálnu liečbu, pretože je spôsobený vonkajšími vplyvmi, ktoré nespôsobujú poškodenie tela. Príčiny patologickej bradykardie sú hlbšie a súvisia s vnútornými poruchami orgánov a tkanív.

    1. Kardiovaskulárne ochorenia: syndróm chorého sínusu, srdcový infarkt, myokarditída, kardiomyopatia atď. V tomto prípade hovoria o organickej forme arytmie.
    2. Patológie spojené s vysokým intrakraniálnym tlakom, neurózy sú príčinami mimokardiálnej povahy abnormálneho srdcového tepu.
    3. Prítomnosť zdrojov závažných infekcií v tele: sepsa, pneumónia, abscesy.
    4. Intoxikácia spojená s ťažkou jedlom alebo chemickou otravou.
    5. Zneužívanie liekov, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu.
    6. Poruchy endokrinného systému.
    7. Akútne a chronické ochorenia obličiek, pečene.

    U dospelých

    Pokiaľ ide o sínusovú bradykardiu u dospelých, táto sa často čuduje, čo to je. Ak je človek zdravý, potom takéto porušenia sú prirodzené, nevyžadujú zvláštne zaobchádzanie. Porušenie sínusovej kontraktility spôsobenej fyziologickými príčinami nespôsobuje značné poškodenie tela. Falošný pulz sa môže pozorovať u zdravých žien počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sa liečba nevyžaduje. Výnimkou sú neustále útoky a zhoršenie celkového stavu tehotnej ženy.

    Ak dospelý trpí chronickou patológiou alebo vedie nezdravý životný štýl (zneužívanie alkoholu, fajčenie tabaku), potom sú nevyhnutné abnormality myokardu. V tomto prípade má odpoveď na otázku, čo je sínusová bradykardia srdca u dospelého človeka a ako je nebezpečná, zásadný význam, pretože na ňom bude závisieť ďalší život.

    mladiství

    Pre novorodencov a malé deti je srdcová frekvencia viac ako 80 úderov za minútu. U adolescentov (12 rokov a starších) je srdcová frekvencia normálne od 70 do 75 úderov za minútu. Ak sa tieto hodnoty znížia o 20 alebo viac jednotiek, hovoria o sínusovej arytmii. Príčiny fyziologickej arytmie v tomto prípade môžu byť:

    • nadmerná fyzická aktivita, pravidelné cvičenie;
    • podchladenie.

    O patologickej povahe sínusových rytmických porúch hovoria, ak existujú:

    • genetická predispozícia k chorobe;
    • vrodené srdcové chyby alebo iné patologické stavy myokardu;
    • nedostatočne liečených alebo silne prenášaných infekčných chorôb;
    • narušenie endokrinného systému;
    • alergie na drogy, intoxikácia.

    Zrýchlený rast tela a rýchla puberta vyvolávajú u adolescentov výskyt sínusovej bradykardie. To má negatívny vplyv na psycho-emocionálne pozadie dieťaťa, čo vedie k neustálej podráždenosti, agresivite a častým zmenám nálady.

    Majte športovcov

    Sinusová bradykardia u športovcov nie je nezvyčajná. Je to spôsobené tým, že pri pravidelnej fyzickej námahe sa srdce prispôsobuje práci v rozšírenom režime, mení parametre krvného obehu a výmeny energie. Tieto zmeny sú navyše zachované aj pri absencii športového tréningu. Môžete to overiť dekódovaním EKG. U adolescentov a dospelých, ktorí sú profesionálne zapojení do športu, je zaznamenávaná ľahká alebo stredná sínusová bradykardia. Takáto sinusová bradykardia je charakterizovaná vertikálnym alebo polo-vertikálnym EOS, ktorý je charakteristický pre tenkých ľudí atletickej stavby.

    účinky

    Mierna alebo stredná sínusová bradykardia v dôsledku fyziologických príčin nepredstavuje ohrozenie života a nevyžaduje liečbu.

    Patologická arytmia, najmä organická forma, môže viesť k veľmi závažným následkom, ako je napríklad výskyt extrasystolov. V tomto prípade je pôvodcom srdcového rytmu nielen sínusový uzol, ale aj iné zdroje systému vedenia myokardu, ktoré stimulujú mimoriadne srdcové tepy.

    U profesionálnych športovcov prechádza srdce výraznými zmenami spojenými s hypertrofiou jeho oddelení. Ak je fyzická námaha nevyvážená alebo nepravidelná, potom sa obehové poruchy vyskytujú na pozadí pomalšej srdcovej frekvencie, čo môže viesť k infarktu myokardu a kardioskleróze.

    Dôsledky sínusovej bradykardie pre deti sú veľmi nebezpečné, najmä pre novorodencov a deti predškolského veku. Pri registrácii srdcovej frekvencie je oveľa nižšia ako normálna, je nutná neodkladná lekárska starostlivosť, pretože hypoxia v tomto prípade môže byť fatálna.

    Porušenie sínusového kontraktilného rytmu u tehotných žien v prípade existujúcich patológií môže viesť k vážnemu poškodeniu života plodu spojeného s nedostatkom kyslíka. Preto by si každá nastávajúca matka mala byť vedomá toho, čo znamená sínusová bradykardia a aké nebezpečenstvo môže predstavovať.

    Čo je nebezpečné?

    Otázka, ako nebezpečná sínusová bradykardia srdca sa stáva nevyhnutnou pre tých, ktorí čelia tomuto problému. Arytmia, najprv diagnostikovaná, vyžaduje dôkladnú diagnózu na identifikáciu príčin ochorenia. Ak sa objavia skryté patológie, vyžaduje sa okamžitá liečba a nepretržité monitorovanie kardiológom. Ignorovanie opakujúcich sa symptómov arytmie môže viesť k ich zhoršeniu a progresii nezdravých ochorení.

    Arytmia vyvoláva záchvaty Morgagniho-Adams-Stokesovho syndrómu, ktoré ohrozujú život, ak nie je k dispozícii stimulácia. Resuscitácia, ktorá sa neuskutočnila včas, bude mať za následok invaliditu alebo smrť pacienta. Preto by ľudia, ktorí trpia touto patológiou, mali v prvom rade vedieť, čo je nebezpečná sínusová bradykardia.

    liečba

    Pred uskutočnením diagnózy sínusovej bradykardie lekár vykoná súbor diagnostických opatrení na identifikáciu typu arytmie, jej príčin a charakteristík genézy. Diagnóza zahŕňa:

    • opis sťažností a anamnézy choroby;
    • EKG;
    • Ultrazvuk srdca;
    • laboratórny krvný test;
    • Holter monitoring.

    Na základe získaných informácií, berúc do úvahy závažnosť symptómov sínusovej bradykardie, je predpísaná liečba.

    Ako sa liečiť?

    Ako liečiť sínusovú bradykardiu srdca, ak je takáto diagnóza vykonaná? Je dôležité si uvedomiť, že liečba na prvom mieste bude zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré viedlo k arytmii.

    Liečba sínusovej bradykardie srdca patologickej povahy poskytuje liečivo, ako aj neliečebnú terapiu, chirurgický zákrok.

    prípravky

    Liečba liečbou sínusovej bradykardie zahŕňa podávanie liekov, ktoré aktivujú kontraktilnú funkciu myokardu a znižujú závislosť srdcového vedenia na autonómnej neurogenerácii. Patrí medzi ne:

    • anticholinergiká (atropín). Používa sa ako núdzová intravenózna starostlivosť;
    • adrenomimetiká (izadrín). Je predpísaný vo forme tabliet alebo inhalácií, ak má pacient fixný fakt dočasného respiračného zlyhania;
    • bronchodilatátory (aminofylín);
    • kardioprotektory, antioxidanty (riboxín, mexidol);
    • aktivátory metabolizmu v kardiomyocytoch (Actovegin, Mildronate);
    • nootropiká (piracetam);
    • multivitamíny.

    Lieky sa prijímajú len na predpis, v dávke as frekvenciou, ktorú indikuje. Samoliečba je v tomto prípade život ohrozujúca!

    S neúčinnosťou uskutočnenej farmakoterapie a vážneho stavu pacienta sa vykonáva operácia na vytvorenie kardiostimulátora - zariadenia, ktoré nastavuje správnu tepovú frekvenciu.

    Používanie ľudových prostriedkov

    Liečba ľudskej sínusovej bradykardie je prijateľná pri liečbe miernych alebo stredne ťažkých foriem z fyziologických dôvodov. Ľudová liečba sínusovej bradykardie zahŕňa odoberanie tinktúr alebo dekorácií na báze ženšenu, eleutherococcus, rebrík, citrónovú trávu, nesmrteľnosť. Tieto bylinky majú tonizujúci účinok, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

    Berú s armádou takúto diagnózu?

    Odpoveď na otázku, či sa dostanú do armády, ak sa zaznamená sínusová bradykardia, závisí od možných príčin a stupňa symptómov. Zdravý mladý muž, ktorý nemá vážne ochorenia, ale s pevnou arytmiou, je vhodný na vojenskú službu, pretože jeho život nie je ohrozený (1 kategória fitness). V prítomnosti patológií spolu s arytmiou zohľadnite intenzitu prejavov príznakov arytmie:

    1. Výskyt miernych príznakov (slabosť, dýchavičnosť, závraty) pri vykonávaní fyzických cvičení (kategória 2 - po obmedzenú dobu).
    2. Výrazné príznaky arytmie so slabou fyzickou námahou (kategória 3 - nevhodné).
    3. Ťažké príznaky aj pri úplnej nečinnosti (kategória 4 - vyňatá z vojenskej služby).

    Užitočné video

    Viac informácií o sínusovej bradykardii nájdete v tomto videu: