Miera srdcovej frekvencie u detí a dospelých

Srdcová frekvencia je počet tepov za jednotku času (zvyčajne za minútu). Predpokladá sa, že srdcová frekvencia je rovnaká ako pulz, ale nie je.

Aký je rozdiel medzi tepovou frekvenciou a pulzom

Ako už bolo spomenuté, srdcová frekvencia ukazuje, koľko kontrakcií sa dopustí srdce, a to jeho dolné časti - komory - za minútu.

Pulzová alebo pulzová frekvencia je počet arteriálnych dilatácií v čase ejekcie krvi krvi za minútu. Krv prechádzajúca cievami počas kontrakcie srdca vytvára v artériách vydutie, ktoré je určené dotykom.

Veľkosť pulzu a srdcová frekvencia môže byť v skutočnosti rovnaká, ale nie vždy, ale len u zdravých ľudí.

Keď je napríklad rytmus narušený, srdce sa náhodne zmenší. Ak sa stiahla dvakrát za sebou, ľavá komora nemala čas naplniť krv. Druhá kontrakcia nastáva vtedy, keď je komora prázdna a krv sa z nej nevysunie do aorty a periférnych ciev. Preto sa pulz v artériách nebude monitorovať, kým nastane kontrakcia srdca. Pri fibrilácii predsiení a niektorých ďalších ochoreniach srdcová frekvencia nezodpovedá tepu. Toto sa nazýva pulzový deficit. V takýchto prípadoch nie je možné určiť pulz meraním pulzu. To sa dá dosiahnuť len počúvaním tepov, napríklad pomocou fonendoskopu.

norma

Normálne u dospelých sa srdcová frekvencia pohybuje od 60 do 80 úderov za minútu. Ak je frekvencia menšia ako 60 - je to bradykardia, ak je vyššia ako 80 - tachykardia.

Pokojová tepová frekvencia sa bude líšiť v závislosti od:

  • vek osoby;
  • jeho pohlavia;
  • veľkosť tela;
  • fitness.

U novorodencov je toto číslo zvyčajne 120-140 úderov za minútu. Ak je dieťa predčasné, hodnota bude vyššia - od 140 do 160. Pre deti do roku klesne na 110-120, o päť rokov - na 100, o 10 - 90, o 13 - 80 rokov.

U vyškolenej osoby je srdcová frekvencia pod normálnou hodnotou a priemerne okolo 50, zatiaľ čo u tých, ktorí vedú sedavý spôsob života, môže dosiahnuť 100 úderov v pokoji.

U žien je srdcová frekvencia vyššia ako u mužov o 6 úderov a zvyšuje sa ešte pred začiatkom menštruácie.

Pri zmenách

Rôzne hodnoty v rôznych časoch dňa. Miera sa mení v priebehu dňa v závislosti od nasledujúcich faktorov:

  • počas fyzickej aktivity;
  • vo chvíľach hnevu, strachu, vzrušenia a iných emócií;
  • v závislosti od polohy tela (ležanie, sedenie, státie);
  • po jedle;
  • po užití niektorých liekov.

Srdcová frekvencia sa zvyšuje po jedle, najmä horúcom a proteínovom.

Keď telesná teplota stúpne na 37 stupňov, zvyšuje sa o 20 úderov.

Počas spánku sa znižuje o päť až sedem jednotiek.

Srdcová frekvencia stúpa o približne 10%, keď človek sedí, ao 20% pri státí.

  • keď je v dusnej, horúcej miestnosti;
  • počas stresu;
  • počas fyzickej námahy.

Príčiny tachykardie a bradykardie

Ak pokojová srdcová frekvencia nie je normálna, potom to môže byť znak choroby. Zvyčajne existujú aj iné prejavy ochorenia.

Ak je tachykardia sprevádzaná príznakmi ako je závrat, dýchavičnosť, slabosť, mdloby, potom nie je vylúčené:

  • infekčné ochorenie;
  • ochorenia srdca;
  • nástup mŕtvice;
  • endokrinné poruchy;
  • ochorenia nervového systému;
  • nádorové procesy;
  • chudokrvnosť.

Bradykardia je normálna v nasledujúcich prípadoch:

  • športovci (40 úderov);
  • pre ľudí pracujúcich v ťažkej fyzickej práci;
  • počas užívania určitých liekov.

Môže to byť znak choroby:

  • otrava;
  • srdcový infarkt;
  • žalúdočné vredy;
  • hypotyreóza;
  • zápal myokardu.

Ako merať

Tepová frekvencia sa meria v pokoji v tichej a teplej miestnosti. Pre tento postup bude potrebné stopky a asistent. Približne hodinu pred meraním je potrebné odstrániť fyzický a emocionálny stres a fajčenie. Neodporúča sa užívať liek, piť alkohol.

Osoba, ktorej sa bude merať srdcová frekvencia, si môže ľahnúť alebo sadnúť si. Potom, čo zaujme pozíciu, ktorú potrebuje, musí pokojne ležať alebo sedieť päť minút.

Pomocník aplikuje čistú, suchú dlaň na hrudník pod ľavú bradavku u muža a pod prsiami u ženy.

Je potrebné určiť úder do hrudníka na vrchole srdca, ktorý sa nazýva apikálny impulz. Ak je človek v stoji, je v polovici zdravých ľudí v polovici zdravého prostredia. Ak to nie je možné určiť, znamená to, že padá na okraj.

Potom musíte vziať stopky a začať počítať sťahy srdca v osobe do minúty. Pri nesprávnom rytme to musíte urobiť tri minúty, potom výsledné číslo rozdeliť na tri.

Je možné merať srdcovú frekvenciu na iných miestach, kde sa tepny približujú k povrchu. Pulzácia je dobre cítiť:

Pri meraní pulzu, pre presnejšie výsledky, musíte to urobiť na oboch stranách tela.

Maximálna tepová frekvencia

Toto je najvyšší počet tepov za minútu, ktoré môže srdce urobiť. Tento indikátor používajú športovci na to, aby vedeli, čo môže byť zaťaženie srdca vystavené maximálnemu zaťaženiu.

Najlepšie je určiť maximálnu klinickú frekvenciu srdca, to znamená, že by ju mal vykonávať kardiológ s bežeckým pásom a elektrokardiografom.

Existuje ešte jeden zjednodušený spôsob, ako spoznať možnosti vášho srdca, ale výsledok bude aproximáciou. Maximálna tepová frekvencia je určená vzorcom:

  • pre mužov - 220 mínus vek;
  • pre ženy - 226 mínus vek.

záver

Srdcová frekvencia je dôležitým indikátorom funkcie srdca. Rovnako ako frekvencia pulzov, je široko používaný v medicíne na účely diagnostiky, ako aj v športe, s cieľom monitorovať intenzitu tréningu.

Čo potrebujete vedieť o srdcovej frekvencii?

Srdcová frekvencia je fyziologickým indikátorom normálneho rytmu srdcového tepu, ktorý sa široko používa v lekárskej praxi a profesionálnych športoch. CCC závisí od mnohých faktorov, môže sa výrazne líšiť z rôznych dôvodov, ale je dôležité, aby ukazovatele neprekračovali určité limity. Zvýšenie alebo zníženie frekvencie srdcových oscilácií v patologickej forme môže viesť k zhoršeniu ochorení kardiovaskulárnych, nervových a endokrinných systémov, čo spôsobuje vážne zdravotné následky.

Rozdiely medzi lekárskymi ukazovateľmi, ako je srdcová frekvencia a srdcová frekvencia, sú iba technické. Pulz je počet krvných pulzov, ktoré sa vyskytujú v artériách počas určitého časového obdobia, nameraná fluktuácia stien krvných ciev a srdcová frekvencia je počet tepov srdca v rovnakom časovom období.

U zdravého dospelého v uvoľnenom stave sa srdcová frekvencia rovná pulzu. V prípade poškodenia práce srdcového svalu dochádza k náhodným kontrakciám, potom sa odlišujú ukazovatele pulzu a srdcovej frekvencie. Toto sú hlavné rozdiely, ktoré potrebujete vedieť o pulze a tepovej frekvencii.

Priemerná hodnota normálnej srdcovej frekvencie u zdravého dospelého sa pohybuje v rozmedzí 60-80 úderov za minútu. V pokoji bude srdcová frekvencia odlišná pre ľudí rôzneho pohlavia, veku, hmotnosti a fyzickej kondície, úrovne fyzickej zdatnosti, životného štýlu.

U novorodencov sa srdcová frekvencia zvyčajne pohybuje od 120 do 140 úderov, v roku sa srdcová frekvencia znižuje na 110-120 úderov za minútu, na päť až 100 úderov, pre deti vo veku 10 rokov je optimálna rýchlosť 90 úderov za minútu. Pre adolescentov, rovnako ako pre ľudí vo veku od 20 do 55 rokov, priemerná hodnota srdcovej frekvencie je 75 úderov za minútu. Optimálna srdcová frekvencia pre zdravú staršiu osobu je 80-90 rokov.

Srdce žien sa zmenšuje o niečo rýchlejšie (v priemere o 5-10 úderov), najmä pred nástupom menštruácie. Pre športovcov sa srdcová frekvencia môže líšiť v rozsahu 50-60 úderov za minútu, a pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života, môže byť rýchlosť voľby 100 kusov za minútu.

Je dôležité si uvedomiť, že nejednotnosť ukazovateľov srdcovej frekvencie, pri absencii podozrenia na patológiu, nie je dôvodom pre zbytočné skúsenosti, pretože všetci ľudia sú odlišní, jednotlivé funkcie organizmu hrajú veľkú úlohu. Srdcová frekvencia pri 50 alebo naopak 100-110 úderov za minútu pre zdravého dospelého človeka je formálne považovaná za odchýlku, ale ak rozumný lekár po výskume nenájde iné príznaky ochorenia, potom sa táto srdcová frekvencia môže považovať za individuálny znak tela, t. varianta normy v tomto konkrétnom prípade.

Existujú fyziologické výkyvy srdcovej frekvencie, ktoré závisia od denného času, psychologického stavu, polohy tela (v polohe sedenia, indikátor sa zvyšuje v priemere o 10% v porovnaní s individuálnou normou, o 20%), o posledný čas jedla a jeho charakter, ďalšie faktory, Srdcová frekvencia sa zvyšuje s fyzickou námahou, stresom, s dlhým pobytom v dusnej a horúcej miestnosti, zvýšením teploty a miernym poklesom počas spánku. Tento ukazovateľ je ovplyvnený príjmom určitých liekov a niektorých prenesených chorôb.

Aby sa určilo, či srdcová frekvencia zodpovedá norme, mala by sa merať v pokoji, niekoľko hodín po požití horúceho alebo proteínového jedla, v normálnom zdraví, v tichej a teplej (ale nie horúcej) miestnosti. Niekde hodinu pred meraním je potrebné vylúčiť fajčenie, vzdať sa alkoholu a užívať lieky, vylúčiť významný fyzický a emocionálny stres, stres. Meraná osoba môže sedieť alebo si ľahnúť a stráviť päť minút v pokojnom stave.

Na meranie, pomocník aplikuje dlaň na hrudník: pod prsiami u žien alebo pod ľavou bradavkou u mužov. Je potrebné vziať stopky a počítať frekvenciu kontrakcií na minútu a nepravidelných kontrakcií - tri minúty a výsledný počet vydeliť tromi na určenie priemeru.

Taktiež výpočet srdcovej frekvencie môže byť uskutočnený nezávisle alebo s pomocou niekoho iného (na boku, na krku, v chráme, pod kľúčom, na zápästí, to znamená na miestach, kde sa ľahko cíti rytmus). Môžete použiť monitor tepovej frekvencie, ktorý je niekedy súčasťou dizajnu moderných hodiniek a dokonca aj smartfónov.

Existujú dve možnosti odchýlky od normy v pokojnom stave: rýchla srdcová frekvencia alebo naopak spomalená v prítomnosti iných príznakov ochorenia. Zvýšená srdcová frekvencia za minútu sa nazýva tachykardia a pomalá srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia.

U zdravých ľudí sa tachykardia vyskytuje v období stresu, pocitu nebezpečenstva alebo úzkosti, počas horúčavy, po intenzívnom tréningu, od náhlej zmeny polohy tela. Po zastavení expozície dráždivému faktoru sa srdcová frekvencia normálne spomaľuje na optimálnu rýchlosť. Patológia sa považuje len za konštantný, zrýchlený rytmus srdcových kontrakcií, ako aj za prítomnosť iných príznakov ochorenia:

  • občasné závraty, sčernanie očí, občasné mdloby;
  • častá dušnosť aj pri nízkej námahe;
  • pocit "prerušenia" v práci srdcového svalu;
  • zvýšená úzkosť, niekedy bezdôvodný strach;
  • zármutok.

Choroby kardiovaskulárneho, endokrinného alebo nervového systému, nadmerná konzumácia kofeínu, alkoholu, omamných látok alebo niektorých liekov a fajčenie môžu byť príčinou „patologickej“ tachykardie.

Iba odborný kardiológ môže presne diagnostikovať ochorenie a predpísať liečbu. Naliehavá potreba navštíviť lekára, ak:

  • boli omdlé, ostré záchvaty závratov, výpadky plynov;
  • srdcový tep sa náhle zvyšuje bez zjavného dôvodu a nespomaluje sa po dobu 5-10 minút;
  • je tu bolesť v hrudníku av oblasti srdca.

Niekedy tachykardia nevyžaduje terapiu a spontánne prechádza po odstránení príčin ochorenia, v iných prípadoch liečba zahŕňa podávanie sedatívnych a antiarytmických liekov. V niektorých prípadoch môže byť potrebná operácia (ak bola príčinou tachykardie nádor alebo významné vrodené ochorenie srdca).

Bradykardia sa považuje za normu pre profesionálnych športovcov a ľudí, ktorí sa pravidelne zúčastňujú ťažkej fyzickej práce, ako aj v prípadoch, keď sa rytmus srdcových vibrácií z fyziologických dôvodov znižuje a potom sa vracia k optimálnemu výkonu. Fyziologická bradykardia, ktorá je variantom normy, je spôsobená nasledujúcimi faktormi:

  • mierna hypotermia sprevádzaná poklesom telesnej teploty;
  • stimulácia nervu vagus ("umelá" bradykardia);
  • pravidelné cvičenie alebo tvrdá fyzická práca;
  • veku (60 rokov a viac).

Patologické spomalenie srdcovej frekvencie sa berie do úvahy pri zisťovaní chorôb kardiovaskulárneho systému, diagnostikovaní niektorých infekčných ochorení (napríklad rôznych typov hepatitídy, brušného týfusu), znižovaní hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi, nervozite nervového systému, intoxikácii (otrave). Patologická bradykardia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • celková slabosť, ospalosť, únava;
  • závraty, vzhľad blížiacich sa čiernych bodiek pred očami;
  • mdloby a mdloby.

Bradykardiu diagnostikujú špecialisti používajúci EKG, laboratórne testy, počúvanie zvukov srdca a toxínové testy.

Liečba je predpísaná individuálne a závisí od príčin ochorenia, výsledkov výskumu, veku pacienta, jeho zdravotného stavu a ďalších faktorov.

Terapia zvyčajne zahŕňa fyzioterapiu, chôdzu, organizovanie pracovného a odpočinkového plánu, udržiavanie zdravej výživy, monitorovanie krvného tlaku a preventívne návštevy kardiológa. Niekedy sa lieky používajú na liečbu, v niektorých prípadoch môže byť nutná operácia (implantácia kardiostimulátora, eliminácia srdcových defektov).

Maximálny index srdcovej frekvencie používajú najmä profesionálni športovci na určenie optimálneho tréningového režimu. Presné určenie maximálneho povoleného zaťaženia srdca môže len odborník, približne vypočítať MChSS môže nezávisle podľa vzorca:

  1. 1. Pre mužov: 220 úderov - vek.
  2. 2. Pre ženy: 226 úderov - vek.

Pri neprofesionálnych športoch je normálna srdcová frekvencia nasledovnou hodnotou - 2/3 hodnoty, ktorá udáva maximálnu tepovú frekvenciu.

Srdcová frekvencia je dôležitým indikátorom správneho fungovania srdca, ktoré sa používa v medicíne na diagnostiku rôznych ochorení, v profesionálnych a amatérskych športoch na určenie normálnej intenzity tréningu v každom konkrétnom prípade.

Tabuľka noriem pulzu podľa veku a príčin odchýlok srdcovej frekvencie na väčšej a menšej strane

Frekvencia srdcovej frekvencie je rýchlosť, ktorou sa krv uvoľňuje do tela. Indikátor zohráva významnú úlohu pri určovaní zdravia príslušného systému. Okrem úrovne impulzov sa však musí vyhodnotiť aj sila kontrakcie.

Pre slabých, netrénovaných ľudí bude táto hodnota minimálna. Telo sa bude snažiť poskytnúť tkanivám kyslík a potrebné látky na úkor frekvencie, sila tlaku opustí veľa byť požadovaný.

Srdcová frekvencia sa môže mierne líšiť od normy na väčšiu alebo menšiu stranu. Prebytok viac ako 10 úderov za minútu je však nežiaduci. Toto je indikácia patologických zmien v kardiovaskulárnych, endokrinných a vylučovacích systémoch (spoločne alebo oddelene).

Normálny pulz u dospelého v pokoji je 70-90 úderov za minútu (podľa presnej štúdie). Špecifickejšie údaje sa určujú podľa veku a pohlavia (u žien, srdce bije rýchlejšie), ako aj celkového stavu pacienta v čase merania.

Existujú dve možnosti, keď sa hodnota odlišuje od normy: bradykardia (zmiernenie rýchlosti srdcovej aktivity menej ako 60 úderov min.) A tachykardia (zvýšenie rytmu nad 90 úderov za minútu). Obe podmienky sú nebezpečné a prinášajú zdravotné a životné riziká.

Tepová frekvencia osoby podľa veku (tabuľka)

Normálny pulz u dospelých - 70-90 úderov za minútu. Ide o všeobecný ukazovateľ, ktorý by sa mal objasniť. Priemerné hodnoty sú uvedené v tabuľke:

Vezmite do úvahy individuálne charakteristiky organizmu, ako aj faktory opísané vyššie v materiáli. Neexistuje žiadna jednotná norma pre všetkých, hovoríme o reprezentatívnej vzorke založenej na veku a pohlavných charakteristikách (zvyčajne sa na štúdii zúčastňuje 5 až 25 tisíc ľudí).

Rýchlosť pulzu osoby podľa veku bez zaťaženia je určená počtom od 65 do 100 úderov za minútu. U detí môže byť hladina vyššia (až 170 bpm) v dôsledku zaostalosti srdca.

Aká je srdcová frekvencia u pacientov so spánkom?

Človek počas odpočinku je v stave homeostázy, to znamená, že organizmus sa najaktívnejšie reguluje počas hodín bezvedomia.

Vyrábajú sa špecifické látky a kortikosteroidy podieľajúce sa na urýchľovaní srdcovej aktivity sa syntetizujú v menších objemoch (sekrécia píku nastáva v čase 7-8 hodín ráno).

Zmena tohto stavu je možná, ak sú cirkadiánne rytmy narušené v dôsledku stresu, životného štýlu a patológií hypotalamu.

Tepová frekvencia spiaceho človeka je 50-70 úderov za minútu. Viac je už porušenie. Dôvody, prečo hľadať.

Čo sa stane s indexom po jedle?

Jesť je spojené so zvýšeným stresom nielen na gastrointestinálnom trakte, ale aj na kardiovaskulárnom systéme všeobecne. Na strávenie potravy potrebujete veľa tekutiny. Orgány pracujú aktívnejšie. Krv potrebuje viac. Srdce sa začína hádzať.

U zdravého človeka je referenčná hodnota 80-100 úderov za minútu. Pacienti pozorujú zvýšenie srdcovej frekvencie o 120-150 a ešte viac. Toto nie je normálne a indikuje patológiu kardiovaskulárneho systému, hormonálnu nerovnováhu alebo ochorenie obličiek.

Vyžaduje sa konzultácia s kardiológom av prípade potreby ďalšími špecializovanými špecialistami.

Pri chôdzi

Jednoduchý pohyb v priestore s normálnou rýchlosťou (chôdza) by nemal spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 10 úderov za minútu (počítanie je z tabuľky noriem).

Ak sa impulz začne odvíjať od jednoduchého pohybu - to je dôvod myslieť. Stojí za to navštíviť ošetrujúceho špecialistu s otázkami.

Počas cvičenia

Tu všetko závisí od stupňa zdatnosti organizmu. Ak človek sedí na mieste väčšinu času, aj minimálne zaťaženie povedie k tachykardii vyslovenej povahy: toto je kompenzačný mechanizmus, telo nevie, ako účinne hádzať krv, potrebuje rýchlosť, inak dôjde k hypoxii tkaniva, ischémii a smrti.

V určitom bode (keď pulz presiahne 180 úderov) dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku. Preto to nemá zmysel, prísť na cvičenie, okamžite vziať veľké váhy, vyčerpávajúce sa na bežeckých pásoch. Všetko môže skončiť kardiogénnym šokom a smrťou.

Športovci, ktorí majú tendenciu vzdorovať, sú tolerantnejší voči námahe, ale všetko závisí opäť od osoby.

Faktory ovplyvňujúce zmenu srdcovej frekvencie súvisiacej s chorobami

Prírodné príčiny poklesu alebo zvýšenia pulzného indikátora sú:

  • Stavať. Pacienti sú hrubí, obézni, s väčším množstvom tuku alebo svalov je väčšia pravdepodobnosť, že budú trpieť tachykardiou v porovnaní s priemerom v populácii. Je to spôsobené zvýšením hmotnosti tkaniva a potrebou poskytnúť tieto štruktúry krvi, a teda živinami na udržanie normálnej vitálnej aktivity. Ale toto nie je maxima. Možné možnosti.
  • Paul. Zástupcovia ženskej polovice ľudstva majú tendenciu zvyšovať srdcovú frekvenciu v dôsledku hormonálnych funkcií. Estrogén a progesterón sú pomerne agresívne látky, ktoré majú stimulačný účinok na tretiu reflexnú zónu srdca, ktorá je zodpovedná za primeranú reguláciu tepovej frekvencie. Toto je obzvlášť zreteľné počas tehotenstva. Okrem toho, orgán slabšieho pohlavia je menší ako orgán mužov. Preto je potrebné častejšie pracovať.
  • Tehotenstvo. Fetálne ložisko je spojené so všeobecnou reštrukturalizáciou všetkých systémov v prospech rastúceho tela dieťaťa. Záujmy tela matky sú prinajlepšom slabé na pozadí a ešte ďalej. Hemodynamika je narušená, samotnému srdcu chýba výživa, trofické poklesy, teda zrýchlenie srdcovej frekvencie o 20-30 úderov. min. viac ako rýchlosť pulzu podľa veku. Teraz je potrebné poskytnúť dve naraz, pre jeden organizmus to nie je ľahké.
  • Profesionálna činnosť. Osoby, ktorých práca je spojená s vysokou fyzickou námahou, trpia chronickou bradykardiou. Aj keď je povedané dosť nahlas. U takýchto pacientov je pokles rýchlosti srdcového rytmu fyziologickým javom. Telo sa zmenšuje intenzívnejšie. Vyhodiť viac krvi znamená, že nie je potrebná nadmerná práca (z hľadiska rýchlosti). 40-50 úderov za minútu je celkom bežné. Navyše, na pozadí ťažkej hypotenzie. Existuje však jeden "ale." Ľudia takéhoto skladu sú náchylnejší k vzniku núdzových podmienok hneď, ako prestanú pracovať.
  • Hormonálne zmeny. Puberta, menopauza a menštruačný cyklus. Nepočítame už pomenované tehotenstvo, s ktorým je všetko jasné. Puberta (adolescencia, 12–19 rokov) je spojená s častými zmenami srdcovej frekvencie a tlaku. Ráno môže telo poraziť rýchlosťou 60 úderov za minútu a večer sa tepová frekvencia zvýši na 100, čo nie je limit. Všetko kvôli hormónom, rovnako ako vlastnosti duševného skladu osobnosti. Climax. Endokrinné poruchy ovplyvňujú, ale majú iný druh. Pomôže vám náhradná liečba. Nakoniec cyklické mesačné zmeny. Prúdia v niekoľkých fázach. V každom štádiu prevláda skupina hormónov, pretože v priebehu celého obdobia môže dochádzať k skokom v pulznom indikátore v širokom rozsahu.
  • Klimatické podmienky. Obyvatelia horúcich oblastí planéty sú náchylnejší na tvorbu fyziologickej bradykardie. Pre nich je to normálny jav, ktorý nevyžaduje lekársku starostlivosť.

K týmto faktorom sa lekári obrátia na prvé miesto. Zvyčajne je možné vyvrátiť teóriu prirodzenej etiológie procesu pri zbere histórie.

Patologické príčiny

Frekvencia srdcového zlyhania sa môže meniť v oboch smeroch v dôsledku patologických zmien v tele. Hovoríme o šiestich hlavných chorobách.

hypotyreózy

Hypotyreóza je nedostatok hormónov štítnej žľazy a opačným procesom je hyperterióza s nadbytkom látok v krvnom obehu. Vplyv hemodynamiky a účinok na tretiu reflexnú zónu srdca.

V prvej situácii dochádza k tachykardii, v druhom prípade k poklesu srdcovej frekvencie za minútu. Predĺžený priebeh oboch stavov je spojený so zvýšeným rizikom letálnych alebo invitifikačných komplikácií.

diabetes mellitus

Všeobecne ničí orgán a systém až po vizuálny analyzátor. S endokrinné patológie, srdce sa opotrebováva rýchlejšie, bez riadnej liečby, prirodzenej smrti dochádza 10-15 rokov skôr, než by malo byť.

Cukrovka prvého typu je obzvlášť nebezpečná, pretože sa nelieči, ale je korigovaná len medikáciou a nie vždy dostatočne.

Hyperkortikoidizmus alebo Addisonova choroba (reverzná)

Porušenie syntézy kortizolu a iných kortikosteroidov (v menšom rozsahu). Podporná hormonálna terapia a chirurgický zákrok na odstránenie príčin sú nevyhnutné (vo väčšine prípadov je hlavným faktorom nádor v nadobličkách alebo hypofýze).

Kongestívne zlyhanie srdca

Spôsobuje ischémiu srdca a zrýchľuje rytmus, niekedy až na významnú úroveň. Kurz bez terapie znamená srdcový infarkt, skôr alebo neskôr (zvyčajne v perspektíve 3-5 rokov od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky, v tom čase je choroba ďaleko od počiatočného štádia vývoja).

Akútna ischémia myokardu

Vedie k smrti v 35-50% prípadov. Rozsiahly typ infarktu je smrteľný v 95% klinických situácií. Arytmia je volajúcou kartou procesu spolu so sprievodnými prejavmi.

Lézie lebečného nervu a cievne tonusové centrá

Zvyčajne v dôsledku osteochondrózy alebo vertebrobasilárneho syndrómu. Neurogénna zložka procesu riadenia srdcového rytmu je narušená.

Špeciálnym prípadom je mozgový kmeňový nádor. Úmrtnosť - 100% a v rovnakom počte zaznamenaných momentov nefunkčnosti z dôvodu citlivej pozície.

Zoznam je neúplný, ale iné dôvody sú také zriedkavé, že nemajú významný význam v diagnostike.

Ukazovatele, pre ktoré musíte konzultovať s lekárom

Vo všetkých sporných prípadoch sa vyžadujú špecialisti. Akonáhle srdce začne biť abnormálne, vo vzťahu k norme, alebo arytmicky, je nutná konzultácia.

Viditeľné sú nasledujúce príznaky:

  • Bolesť na hrudi intenzívnej povahy bez zjavného dôvodu. Človek sa môže stať jadrom v okamihu. Ale faktory, ktoré predchádzali, boli vždy na povrchu, stačí ich vidieť.
  • Závraty. Vertigo sprevádza prudký pokles alebo zvýšenie krvného tlaku.
  • Cephalalgia. Bolestivý charakter hlavy. Lokalizovaný nepríjemný pocit v chrámoch, korunka, krk, neprechádza po použití protizápalových a dokonca analgetík. Všetko kvôli dobre inervovaným cievam mozgu.
  • Dyspnea, dusenie v pokoji.
  • Nevoľnosť a zvracanie. zvyčajne „komplexné“.
  • Časté zívanie. Označuje nedostatok kyslíka v krvi.
  • S dlhodobými zmenami v povahe srdcovej činnosti - problémy s potenciou, poruchami libida a menštruačným cyklom u žien.

Pre hrubé zmeny musíte zavolať sanitku, aby ste vyriešili problém presunu pacienta do nemocnice.

Zoznam požadovaných skúšok

Udržiavanie pacientov s arytmiou je výsadou kardiologického špecialistu. Podľa uváženia lekára môže prilákať lekárov tretej strany: endokrinológa, nefrologa a neurológa. Obzvlášť ťažké prípady sa riešia na základe konzultácie.

Približná diagnostická schéma je nasledovná:

  • Prieskum pacienta, posúdenie zdravotných ťažkostí. V podstate - definícia príznakov.
  • Zber anamnestických údajov. Čo bolí, ako, ako dlho a prečo. Aká liečba bola prijatá. A ďalšie otázky tohto obrazu. Odborníci sa tiež zaujímajú o rodinnú anamnézu patológií.
  • Elektrokardiogram. Štúdium srdcovej aktivity špeciálnou metódou. Čítať výsledok bez príslušnej kvalifikácie je nemožné. Dokonca aj lekári nie vždy zvládajú.
  • Echokardiografia. Ultrazvuková diagnostika.
  • Krvné testy na hormóny, biochemické parametre, tvarované bunky atď.
  • Nefrologický a neurologický stav.
  • Vyhodnotenie špecifických reakcií počas palpácie a fyzikálneho vyšetrenia.

Iba komplexný charakter diagnózy vám umožňuje rýchlo identifikovať patológiu.

Všeobecné princípy terapeutických účinkov

Odčítanie impulzov sa upravuje v spojení so základným ochorením. Etiologická liečba je kombinovaná so symptomatickou.

Používajú sa klasické blokátory betablokátorov a ACE inhibítory. Často v systéme, aby sa dosiahol väčší účinok.

Eliminácia príčin hrá kľúčovú úlohu v podmienkach zastavenia, tu je veľa možností: od chirurgického zákroku k srdcovým defektom, k hormonálnej substitučnej liečbe hypotyreózy, k poruchám pankreasu, menopauzálnej perióde.

Ďalším opatrením bude zmena životného štýlu, niekedy sú potrebné kardinálne metódy: úplné ukončenie fajčenia, alkohol, normalizácia výživy a pitného režimu, charakter fyzickej aktivity, náprava spánku a bdelosti.

Ošetrenie na polovicu nebude fungovať: buď v komplexe s použitím úsilia, alebo akýmkoľvek spôsobom. Druhý spôsob nie je nikde. Preto výber pacienta nie je veľký.

Fyziologické podmienky nevyžadujú korekciu. Z času na čas stačí ísť a navštíviť lekára na konzultácie a počiatočné vyšetrenie (profilový lekár je kardiológ, pôrodník-gynekológ sa pridáva počas tehotenstva).

Srdcová frekvencia sa riadi niekoľkými mechanizmami. Ak dôjde k porušeniu akéhokoľvek prvku „reťazca“, dôjde k výraznej zmene srdcovej frekvencie. Vyžaduje komplexnú diagnostiku.

O frekvenciách impulzov

Spomalenie alebo zvýšenie pulzu indikuje vývoj arytmie v dôsledku vplyvu určitých faktorov. Ak sa nič neurobí, poruchy srdcového rytmu môžu zostať natrvalo a časom sa dokonca zhoršia. Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné objasniť zvláštnosti merania pulzácie ciev a vekových noriem. Ak zistíte závažné abnormality, poraďte sa s lekárom.

Funkcie pulzu

Pulz z latinského jazyka sa prekladá ako rana alebo tlač. Predstavuje osciláciu ciev pochádzajúcich z cyklov srdcového svalu. Celkovo sú k dispozícii 3 typy impulzov:

U zdravého človeka by mali cievy „oscilovať“ po rovnakom časovom období. Rytmus sa nastavuje srdcovou frekvenciou (HR), ktorá priamo závisí od sínusového uzla. Impulzy, ktoré sa im posielajú, spôsobujú, že sa predsieň a komory striedavo striedajú. Ak je detekovaná pulzácia príliš slabá alebo nepravidelná, potom môžeme hovoriť o vývoji patologických procesov v tele. Najjednoduchší spôsob, ako zistiť arteriálne pulzy. Fluktuácie v kapilárach a žilách sa určujú v nemocničnom prostredí podľa individuálnych indikácií.

meranie

Meranie pulzu sa zvyčajne vykonáva na zápästí. Stačí, ak človek počíta počet impulzových vĺn za 1 minútu. Pre presnejšie údaje sa odporúča meranie na oboch končatinách. Ako komplexné vyšetrenie v nemocničnom prostredí sa lekár najprv naučí srdcovú frekvenciu, potom vykoná počet dýchacích pohybov (NPV) za 1 minútu a určí typ dýchania. Výsledná hodnota je obzvlášť dôležitá pre hodnotenie vývoja dieťaťa.

Počas merania pulzu je potrebné venovať pozornosť jeho rytmu. Šoky by mali mať rovnakú silu a po rovnakom časovom období. Ak sa nevyskytnú žiadne odchýlky, stačí na procedúru stráviť 30 sekúnd a výsledok vynásobiť číslom 2. Ak sa zistí jasné poškodenie srdca, je lepšie stráviť aspoň 1 minútu merania a poraďte sa s lekárom. Odborník pridelí inštrumentálne metódy vyšetrenia. Hlavnou z nich je elektrokardiografia (EKG). Umožní zhodnotiť elektrickú aktivitu srdca a identifikovať príčinný faktor arytmie. Nasledujúce doplnky sú priradené ako doplnky:

  • Denné monitorovanie EKG vám umožní vidieť zmeny v činnosti srdca počas dňa pod vplyvom rôznych faktorov.
  • Test bežeckého pásu je určený na posúdenie srdcovej frekvencie pod vplyvom fyzickej aktivity.

Kvôli problémom s cievami alebo zraneniam je niekedy potrebné počítať pulzové vlny na iných artériách. Namiesto zápästia môže byť vykonaná palpácia krku. Fluktuácie budú vychádzať z karotickej artérie.

Závislosť srdcovej frekvencie od rôznych faktorov

Normálny pulz osoby by mal zostať v rozmedzí 60-90 rokov. Jeho frekvencia sa môže zvýšiť alebo znížiť v dôsledku určitých faktorov. Ak nie sú spojené s patologickými procesmi vyvíjajúcimi sa v tele, potom sa indukovaná odchýlka bude považovať za nebezpečnú. Stres, preťaženie, prejedanie a vplyv nízkej teploty, napríklad po dlhej prechádzke v chladnom počasí, len krátko prelomia obvyklý srdcový rytmus.

Frekvencia kontrakcií sa môže líšiť v závislosti od dennej doby (ráno, noc). Potom, čo sa človek prebudí, pulz je najnižší a večer bližšie k hornému limitu. Rovnako dôležité je zvážiť fyzickú zdatnosť. U športovcov je počet pulzových vĺn v pokoji mierne pod normálnou hodnotou. Takéto javy sú spojené s intenzívnym tréningom, čo núti srdce pumpovať viac krvi.

Tepová frekvencia u mužov a žien nie je zvlášť odlišná. Rozdiel je 5-7 úderov za minútu. Významné odchýlky sa zistia len kvôli zvláštnostiam hormonálneho systému. Počas menopauzy, ktorá sa vyskytuje vo veku 50 rokov a počas tehotenstva, sa u žien môžu vyskytnúť tachykardia a mierne skoky v tlaku.

Pulz je najviac závislý od vekových znakov:

  • U detí je srdcová frekvencia, dokonca aj v pokojnom stave, oveľa vyššia ako norma dospelej osoby. Odchýlka spôsobená rýchlym rastom organizmu.
  • Dospievajúce deti môžu trpieť tachykardiou v dôsledku puberty a prejavov vaskulárnej dystónie (VVD). Vyskytuje sa na pozadí stresu a skúseností, najmä na strednej škole (pred skúškami).
  • U starších ľudí, kardiovaskulárny systém nie je v najlepšom stave kvôli postupnému zhoršeniu, preto je veľmi pravdepodobné, že sa vyvinú rôzne patológie. Na pozadí zmien súvisiacich s vekom môže byť tep srdca osemdesiatjeden úderov za minútu aj v pokoji a reakcia na fyzickú aktivitu je zvyčajne výraznejšia.

Pulzová frekvencia u dospelých: tabuľka podľa veku

Normálny pulz dospelého človeka podľa roku (rokov) je uvedený v tabuľke:

Čo je srdcová frekvencia v medicíne? Jeho norma u mužov a žien

Srdce je jedným z mála orgánov ľudského tela, ktoré majú automatizmus. Svalové vlákna srdcového svalu osoby sú schopné samovoľného vzrušenia pod vplyvom samotných impulzov.

Ale zmena sily a srdcovej frekvencie (HR) sa môže vyskytnúť aj pod vplyvom:

  • Centrálny nervový systém;
  • Biologicky aktívne látky.

Práca srdca môže byť posudzovaná srdcovým tlakom a pulzom, týmito ukazovateľmi je možné posudzovať nielen prácu srdca, ale aj kardiovaskulárny systém.

Aký je rozdiel medzi pulzom a srdcovou frekvenciou

Predpokladá sa, že pulz, ktorého meranie sa už vyučuje v škole na hodinách telesnej výchovy, je srdcová frekvencia (HR), najmä preto, že sa meria v rovnakých jednotkách - úderoch za minútu. Takéto vyhlásenie však platí len pre zdravých ľudí. Ak je srdcová frekvencia počet kontrakcií srdca (jeho ľavej komory) za minútu, potom pulz je počet rozšírení tepny v dôsledku srdca.

Predsieňová fibrilácia a extrasystol sa prejavujú pri srdcových arytmiách a pulz je nižší ako srdcová frekvencia. Tento jav sa nazýva pulzová deficiencia a má poruchu srdcového rytmu s nepravidelnou kontrakciou. Krv sa uvoľňuje z ľavej komory do aorty, a ak po prvej úplnej kontrakcii srdca nasleduje druhá fáza v okamihu, keď ľavá komora ešte nie je naplnená krvou, krv sa nedostane do aorty a pulz sa necíti v tepnách.

Takže na určenie srdcovej frekvencie meraním pulzu v tomto prípade je nemožné, malo by sa určiť počúvaním tepov.

Srdcová frekvencia je normálna u dospelých mužov a žien

Tepová frekvencia závisí od úrovne fyzickej aktivity osoby v danom okamihu, a to aj v prípade, že vykonáva rovnakú fyzickú aktivitu, silne závisí od kondície osoby, preto sa meria v pokoji.

Normálne u dospelých je srdcová frekvencia zdravého človeka vo veku 20 až 55 rokov 60-80 úderov za minútu. Bradykardia (nízka srdcová frekvencia) je čisto formálne považovaná za frekvenciu nižšiu ako 60 a tachykardia (vysoká srdcová frekvencia) je frekvencia vyššia ako 80. Ale aj keď je srdcová frekvencia dospelého jedinca 50 alebo 90 tepov / min a vyšetrenie nezistí príznaky ochorenia, tieto frekvencie môžu byť považovaný za individuálny variant normy.

U žien je srdcová frekvencia zvyčajne 5-10 úderov vyššia ako u mužov a tiež sa zvyšuje v druhej polovici menštruačného cyklu (po ovulácii na kritické dni), čo odráža zvýšenie bazálnej teploty a rýchlosti metabolizmu v tele. S nástupom menopauzy sa pulz môže ešte zvýšiť. Pulz tehotných žien mierne stúpa, pretože ich telá musia poskytovať sebe a plod kyslíku a živinám.

Normálna srdcová frekvencia počas spánku mierne klesá. S vekom, u dospelých, srdcová frekvencia zvyčajne zvyšuje, ale len mierne, vo výške 80-90 pre zdravé staršie osoby. Možná a fyziologická bradykardia vo veku nad 60 rokov.

Keď vykonáva rovnakú fyzickú prácu, srdce bije častejšie s menej vyškolenou osobou.

Taktiež špičkoví atléti, ktorí sa špecializujú na cyklické športy, ako napríklad:

  • Jazda na dlhé vzdialenosti;
  • Preteky na bicykloch;
  • Bežecké lyžovanie.

Rozsahy videa a tepovej frekvencie alebo pulzové zóny

Veľmi nízky normálny dormančný pulz (ďaleko pod normál, približne 45–50 úderov za sekundu); pre úplne netrénovaných ľudí náchylných k sedavému životnému štýlu môže pokojová srdcová frekvencia stúpnuť na 100.

Srdcový rytmus po jedle sa mení, čo odráža zvýšenie úrovne metabolizmu v dôsledku termogenézy potravín, ktorá je vyššia pri konzumácii bielkovinových potravín ako sacharidov alebo zmiešaných potravín.

Keď sa osoba presunie z polohy na bruchu do inej polohy, jeho vstup energie sa zvýši:

  • 10% v sede;
  • 20% v stoji.

Keďže výdavky na energiu v týchto polohách sa zvyšujú o 20% a 40%, časť zvýšenia výdavkov na energiu je zabezpečená zvýšením objemu mŕtvice srdca alebo objemom krvi vstrekovanej komorou do aorty jedným srdcom.

Emocionálny stav osoby významne ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, zvyšuje sa:

  • Keď rozrušený;
  • V strachu a hneve;
  • Po fajčení;
  • Pri použití kofeínu, alkoholu a drog.

Užívanie určitých liekov môže znížiť alebo zvýšiť frekvenciu.

Srdcová frekvencia prudko stúpa so zvyšujúcou sa telesnou teplotou v dôsledku infekčného ochorenia a znižuje sa s miernym ochladením tela s poklesom jeho teploty. Závisí to aj od teploty miestnosti, ktorá sa zvyšuje v horúcej miestnosti (sauna).

Ak chcete obnoviť pulz po cvičení alebo vzrušenie, zdravý človek potrebuje 5-6 minút.

Tachykardia a bradykardia v dôsledku chorôb

Vyššie sme skúmali príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie u zdravých ľudí, ale stabilná srdcová frekvencia alebo nízka pokojová srdcová frekvencia môže byť dôsledkom chorôb.

Tachykardia pri symptómoch ako je dýchavičnosť, slabosť, závraty a mdloby môžu byť spôsobené nasledujúcimi ochoreniami:

  • Kardiovaskulárne ochorenia;
  • Infekčné ochorenia;
  • Nástup mŕtvice;
  • Nervové ochorenia;
  • nádory;
  • anémia;
  • Endokrinné ochorenia;
  • Onkologické ochorenia.

Bradykardia môže byť príznakom nasledujúcich ochorení:

  • Infarkt;
  • hepatitída;
  • Brušný týfus;
  • Intoxikácia (otrava);
  • Žalúdočný a dvanástnikový vred;
  • hypotyreóza;
  • Traumatické poranenie mozgu.

Normálna srdcová frekvencia v pokoji u detí

Rýchlosť pokojovej srdcovej frekvencie u detí je uvedená v tabuľkách.

Ako merať srdcovú frekvenciu

Pri poskytovaní núdzovej pomoci, prvá vec, profesionálny plavčík alebo osoba, ktorá hrá úlohu plavčíka robí, je kontrola srdcovej činnosti a meranie srdcovej frekvencie. Ak chcete merať srdcovú frekvenciu, môžete dať ruku na hrudník, počítať na stopky počet tepov za minútu.

Môžete tiež pocítiť pulzáciu srdca, keď sa krv uvoľní zo srdca, kde sa artérie približujú povrchu tela.

Najvhodnejšie miesta sú nasledujúce miesta:

V medicíne sa pokojová srdcová frekvencia meria nalačno v normálnom stave, v tichej miestnosti pri príjemnej teplote. Na meranie osoby by si mal ľahnúť alebo sedieť nehybne po dobu 5 minút, po ktorej sa vykoná meranie. Nemali by ste sa pokúšať sondovať pulz jedným prstom, aspoň 2 by mali byť navrstvené na artériu a výhodne 4 (ako na radiálnej artérii) prsta.

Počas fyzickej námahy je možné považovať srdcovú frekvenciu doma alebo vo fitnescentre za elektronické monitory tepovej frekvencie alebo monitory srdcovej frekvencie zabudované do niektorých hodiniek, náramkov alebo smartfónov. Zvyčajne atléti sledujú srdcovú frekvenciu počas tréningu, pričom nedovoľujú nadmerné hodnoty tepovej frekvencie a snažia sa udržiavať (keď jazdia na bicykli šport) pulz potrebný na rozvoj aeróbnych schopností.

Aká je maximálna tepová frekvencia a pracovná pulzová zóna

Srdce je schopné vykonať určitý počet úderov za minútu, čo je maximum. To v žiadnom prípade neznamená, že by ste sa mali vystaviť riziku vyhľadávaním (počas amatérskych športov) maximálnej tepovej frekvencie. Len skúsení profesionálni športovci si to môžu dovoliť, pre milovníkov je maximálna tepová frekvencia len nejakým indikátorom, ktorý slúži ako návod na určenie pracovnej tepovej frekvencie pri športových aktivitách.

Maximálnu srdcovú frekvenciu určuje kardiológ pomocou počítačom riadeného bežeckého pásu s záznamom elektrokardiogramu (pulzný graf) s rôznym a rastúcim pracovným zaťažením. Existuje aj zjednodušená verzia odhadu maximálnej srdcovej frekvencie výpočtom podľa veku.

Maximálna HR podľa veku je definovaná ako konštantná hodnota 220 mínus vek v rokoch. Ako príklad: pre osobu vo veku 40 rokov je maximálna srdcová frekvencia 220 - 40 = 180 (údery / min). Na určenie pulznej zóny, ktorá je najvhodnejšia pre rozvoj aeróbnej kapacity (vytrvalosti), nájdite priemernú hodnotu medzi pokojovou srdcovou frekvenciou a maximálnou srdcovou frekvenciou. Pre vyššie uvedený príklad, s pokojovým pulzom 60, bude priemer (60 + 180) / 2 = 120 (tepov / min).

Triedy budú účinné len so srdcovou frekvenciou nad 120 - je to s takým pulzom, že športový nadšenec by mal byť vyškolený na začiatku tried v neprítomnosti fitness. S rastúcou kondíciou môže byť záťaž zvýšená (so zodpovedajúcim zvýšením srdcovej frekvencie), čím sa zabráni zvýšeniu srdcovej frekvencie nad priemerom medzi vopred definovaným priemerom a odhadovanou maximálnou srdcovou frekvenciou (120 a 180 v uvedenom príklade). až (120 + 180) / 2 = 150 (tep / min). Zistili sme, že pre osobu vo veku 40 rokov s pokojovým pulzom je zóna pracovnej tepovej frekvencie v rozsahu od 120 (pre začiatočníkov) do 150 (pre vyškolených) úderov za minútu. V inom veku a inom pokojovom impulze bude pracovná pulzová zóna odlišná.

Niekedy je definované, ako je opísané vyššie, pracovná pulzová zóna rozdelená do zón:

  • Aerobic (s nižšou srdcovou frekvenciou);
  • Spaľovanie tukov (s veľkými hodnotami pulzov).

Zvyčajne sú tieto zóny zvýraznené na paneli kardiovaskulárnych strojov s pulznými senzormi, ktoré vyzývajú zúčastnených, v ktorých pulznej zóne pracujú. Takéto rozdelenie nemá žiadny praktický význam, pri športových aktivitách je lepšie určiť srdcovú frekvenciu s orientáciou na pohodlie a úroveň zdatnosti.

Normálny tep: kľúčové ukazovatele

Srdcová frekvencia u ľudí: norma a odchýlky

Hoci normálny srdcový rytmus nie je zárukou zdravia srdca, je to stále užitočný návod na identifikáciu množstva abnormalít v tele.

Hlavným indikátorom srdcového tepu je srdcová frekvencia, to znamená počet tepov za minútu. V pokoji je 60 - 100 / min. Niektorí vedci sa však domnievajú, že tento štandard je zastaraný av pokojnom stave by srdcová frekvencia mala byť od 50 do 75 za minútu. Existuje vzťah medzi zvýšenou srdcovou frekvenciou nad 75 za minútu počas odpočinku a zvýšeným rizikom srdcového infarktu.

Normálna pre každú osobu tepová frekvencia závisí od jeho veku, fyzickej kondície, dedičnosti, životného štýlu, úrovne aktivity a emocionálnych skúseností. Je tiež ovplyvnená teplotou a polohou tela.

S vyššou fyzickou vytrvalosťou človeka je jeho pulz v pokoji. Preto je srdcová frekvencia jedným z indikátorov pre hodnotenie individuálnej kondície.

Video: Ktorý pulz sa považuje za normálny a ktorý je nebezpečný pre zdravie?

Tepová frekvencia sa mení počas dňa av rôznych situáciách. Preto ich odchýlky od priemerných ukazovateľov, ktoré sa zvyčajne prekračujú hranice normy, nie sú vždy spojené s akoukoľvek chorobou. Stojí to za to sa obávať, ak sa pulz neustále spomaľuje, zrýchľuje alebo srdce bije nepravidelne.

Aké sú normálne tepové frekvencie u dospelých?

U zdravého dospelého muža je normálna srdcová frekvencia v kľude 70 / min, pre ženu - 75 / min. Pri zohľadnení individuálnych zmien u dospelých je optimálny pulz od 60 do 80 za minútu.

Počas záznamu EKG, pomocou ktorého lekár objektívne vyhodnocuje frekvenciu a rytmus tepu, sa človek pohybuje, podvádza, leží na gauči, zažíva úzkosť v neznámej situácii. Preto je horná hranica normálnej srdcovej frekvencie 100 / min.

Hoci rozsah normálnej srdcovej frekvencie je dostatočne široký, príliš vysoká alebo nízka srdcová frekvencia môže byť znakom patológie. Ak presahuje 100 / min (tachykardia) alebo menej ako 60 / min (bradykardia), mali by ste sa poradiť s lekárom alebo kardiológom, najmä ak máte iné príznaky, ako je mdloby, závraty alebo dýchavičnosť.

Aké sú normy a odchýlky pre deti

Normálna srdcová frekvencia u dieťaťa závisí od jeho veku. Napríklad pre novorodencov je srdcová frekvencia 100-160 / min, pre deti do 10 rokov - od 70 do 120 / min, pre adolescentov nad 10 - 12 rokov - od 60 do 100 za minútu.

Pre deti je sínusová arytmia typická a úplne normálna. Ide o nepravidelný srdcový rytmus spôsobený vlnovým zrýchlením a spomalením tepu. Ak sa takéto zmeny zistia na EKG u dieťaťa alebo dospievajúceho, nie je dôvod na obavy.

Lekári sa riadia nasledujúcou normálnou srdcovou frekvenciou u detí:

Priemerná tepová frekvencia, tepy / min

Hranice normy, údery / min

Tachykardia u detí je najčastejšie spôsobená funkčnými príčinami - plačom, strachom, ochladzovaním tela. Najnebezpečnejšie je výrazné spomalenie tepu malého. Môže to byť príznakom vážnych porúch rytmu, ako je napríklad vrodený atrioventrikulárny blok II alebo III.

U adolescentov sa môže vyskytnúť mierna bradykardia v dôsledku intenzívneho športového tréningu.

Normálne tepové frekvencie u žien a mužov podľa veku

Pri samo-meraní alebo EKG dátach nie je významný rozdiel v srdcovej frekvencii mužov a žien. S vekom dochádza k postupnému znižovaniu priemernej srdcovej frekvencie, ale môžu existovať aj výrazné individuálne výkyvy.

Presnejšie hodnotenie srdcovej frekvencie je možné získať podľa denného monitorovania EKG. Na záver, táto štúdia musí uvádzať priemernú srdcovú frekvenciu za deň, minimálnu a maximálnu tepovú frekvenciu denne a noc.

Na posúdenie týchto ukazovateľov boli vyvinuté štandardy, ktoré umožňujú lekárovi presnejšie určiť, či je srdcový tep vhodný pre vek a pohlavie osoby.

Priemerná tepová frekvencia počas dňa, tepy / min

Priemerná tepová frekvencia v noci, tepy / min

Sinusová arytmia je prípustná, najmä v noci, ale prestávky by nemali prekročiť 2 sekundy. Malé množstvo mimoriadnych tepov (extrasystoly) je tiež normou pre zdravého človeka.

Čo môže zmeniť pulz?

Fyziologické príčiny alebo choroby rôznych orgánov, vrátane srdca, môžu spomaliť, zrýchliť tlkot srdca alebo spôsobiť jeho nepravidelnosť.

Spomalenie tepu srdca (bradykardia) je normálne a v takýchto prípadoch nepoškodzuje ľudské telo:

  • vysoká vlhkosť prostredia, mierne chladenie tela;
  • dobrá fyzická zdatnosť;
  • stav spánku;
  • užívanie určitých liekov, ako sú sedatíva alebo beta-blokátory.

Choroby sprevádzané pomalším srdcovým rytmom:

  • ICHS a iné ochorenia srdca, predovšetkým syndróm chorého sínusu;
  • predávkovanie antiarytmikami, najmä srdcovými glykozidmi;
  • otrava zlúčeninami olova, FOS, nikotínom;
  • žalúdočný vred, traumatické poranenie mozgu, mŕtvica, mozgový nádor, zvýšený intrakraniálny tlak;
  • hypotyreóza (znížená aktivita hormónov štítnej žľazy).

Fyziologická (prirodzená) zvýšená srdcová frekvencia je možná v takýchto situáciách:

  • cvičenie a stres;
  • horúčka;
  • vysoká okolitá teplota;
  • zostať na vrchole;
  • tehotenstva;
  • používanie nápojov obsahujúcich kofeín.

Hlavné príčiny patologického zrýchleného tepu (tachykardia):

  • ochorenia nervového systému (neurózy, autonómne poruchy);
  • hypertyreóza;
  • anémia;
  • zlyhanie srdca;
  • chronické ochorenie pľúc;
  • ochorenia srdca - ischemická choroba srdca, myokarditída, niektoré poruchy ventilov.

Ako merať pulz sami?

Najjednoduchší spôsob určenia pulzu v karotických a radiálnych artériách.

Nezávislý výpočet pulzu na karotickej tepne sa vykonáva nasledovne: indexové a stredné prsty sú umiestnené vodorovne pod dolnou čeľusťou na anterolaterálnom povrchu krku. Najlepšie sa určí miesto, kde sa pulzuje. Je lepšie nepoužívať túto metódu na vlastnú päsť. Reflexogénne oblasti sa nachádzajú v tejto zóne, ktorej stimulácia môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu.

Ak chcete určiť pulz na radiálnej tepne, musíte umiestniť ukazovák a stredné prsty do oblasti zápästia. Pulz je cítiť v oblasti pod palcom.

Je potrebné vypočítať počet úderov za 15 sekúnd a vynásobiť získanú hodnotu 4, aby sa určila srdcová frekvencia za minútu.

Existujú špeciálne zariadenia, ktoré pomáhajú osobe určiť jeho pulz. Sú to fitness trackery, ako aj aplikácie pre smartfóny. Sú vhodné pre športovcov a zaneprázdnených ľudí. Tepová frekvencia, vrátane jej pravidelnosti, je určená mnohými automatickými monitormi krvného tlaku, ktoré sa používajú na meranie tlaku v domácnosti.

Aké odchýlky od normy sa považujú za nebezpečné?

Pri určovaní srdcovej frekvencie je dôležité brať do úvahy nielen srdcovú frekvenciu, ale aj rytmus srdcových kontrakcií. Srdce musí poraziť bez prestávok a prerušení, avšak jediné zriedkavé extra údery nie sú dôvodom na znepokojenie.

V takýchto prípadoch je potrebné poradiť sa s lekárom:

  • nepravidelný srdcový rytmus;
  • pomalšia srdcová frekvencia menej ako 50 / min alebo zrýchlenie viac ako 100 / min;
  • záchvaty zrýchleného tepu srdcovou frekvenciou viac ako 140 / min.

Tieto znaky môžu sprevádzať tieto nebezpečné stavy:

  • fibrilácia predsiení;
  • paroxyzmálna supraventrikulárna tachykardia;
  • časté komorové predčasné údery a paroxyzmy komorovej tachykardie;
  • syndróm chorého sínusu;
  • stupňa sinoatriálneho alebo atrioventrikulárneho bloku II - III.

Aké ochorenia možno určiť meraním pulzu?

Zmeny srdcovej frekvencie v dôsledku pôsobenia z týchto dôvodov:

  • porušenie regulácie srdcovej činnosti;
  • zhoršenie výmeny plynov v pľúcach;
  • znížený kyslík v krvi;
  • oslabenie kontraktility myokardu;
  • patologické procesy v srdci.

Preto, keď odchýlku srdcovej frekvencie od normy alebo nepravidelného pulzu možno predpokladať rôzne ochorenia kardiovaskulárnych a iných systémov. Najčastejšie z nich sú:

  • dysfunkcia autonómneho nervového systému alebo NDC;
  • organické poškodenie mozgu, ako sú krvácania alebo nádory;
  • chronická bronchitída, obštrukčné pľúcne ochorenie, emfyzém, respiračné zlyhanie;
  • nedostatok železa a iné formy anémie;
  • hypo- a hypertyreóza;
  • zlyhanie srdca, čo je komplikácia mnohých srdcových ochorení a hypertenzie;
  • mitrálna stenóza, ktorá je v závažných prípadoch často komplikovaná fibriláciou predsiení;
  • IHD, vrátane jeho chronických foriem (angína, poinfarktová kardioskleróza, atriálna fibrilácia);
  • syndróm chorého sínusu;
  • myokarditída, endokarditída, myokardiálna dystrofia, kardiomyopatia.

Pri konštantných odchýlkach srdcovej frekvencie od normy sa najprv odporúča kontaktovať terapeuta. Lekár vykoná počiatočné vyšetrenie, ktoré pomôže podozriť z príčin porušenia a potom sa obráti na špecializovaného špecialistu - kardiológa, pulmonológa, endokrinológa, neurológa alebo hematológa.

Prognózy a prevencia

Prognóza nepravidelných tepov závisí od ich príčiny:

  • fyziologické abnormality nie sú nebezpečné a nevyžadujú liečbu;
  • s riadnou liečbou ochorení endokrinného systému, pľúc a iných orgánov, ktoré spôsobili narušenie tepu, s časom, keď sa pulz vráti do normálu;
  • pri ochoreniach srdca závisí prognóza od závažnosti základného ochorenia, v niektorých prípadoch je možné obnoviť normálny srdcový tep len operáciou alebo inštaláciou kardiostimulátora.

Normálny tlkot srdca poskytuje dobrý prívod krvi do mozgu a ďalších orgánov. Na prevenciu svojich porúch sa odporúčajú nasledujúce metódy:

  • pravidelné cvičenie 30 minút denne 5 dní v týždni;
  • schopnosť kontrolovať sa v stresovej situácii, rozvoj respiračnej gymnastiky, jogy;
  • odvykanie od fajčenia;
  • normalizácia hmotnosti;
  • použitie dostatočného množstva tekutiny, najmä v horúcom období;
  • dostatočný odpočinok, nočný spánok.

Fyzické cvičenia, aeróbny tréning, jogging, plávanie a jazda na bicykli sú najlepšie pre udržanie normálneho tepu.

záver

Indexy tepov sú individuálne pre každú osobu. Líšia sa v závislosti od aktivity, dennej doby, pod vplyvom fyziologických príčin. Predpokladá sa, že hranice normy pre dospelého v pokoji sú 60 a 100 úderov za minútu. Pulz by mal byť zároveň pravidelný, prípustná je malá arytmia a jednotlivé mimoriadne kontrakcie (extrasystoly).

U detí je srdcová frekvencia vyššia ako u dospelých. Starší ľudia KU majú tendenciu spomaliť priemernú srdcovú frekvenciu.

Rôzne poruchy nervového, endokrinného, ​​respiračného, ​​kardiovaskulárneho systému a krvi môžu spôsobiť narušenie normálnych parametrov. Preto pri odhaľovaní odchýlok od normy je potrebné poradiť sa s terapeutom.

Môžete určiť srdcovú frekvenciu pomocou EKG, denného monitorovania EKG, ako aj samočinným meraním pulzu v radiálnej tepne.

Na udržanie normálnej srdcovej frekvencie pomôže zdravý životný štýl a pravidelné fyzické cvičenie.