Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín: znaky, znaky a liečebné metódy

Tromboflebitída subkutánnych alebo povrchových žíl sa nazýva patológia ciev, ktorá sa prejavuje v stene žily zápalovým procesom súčasne s tvorbou krvnej zrazeniny, ktorá blokuje lúmen cievy.

Choroba je výsledkom problémov v lymfatických a kardiovaskulárnych systémoch so súčasnými problémami tvorby krvi a zrážania krvi. Účinok týchto faktorov v čase a absencia liečby vedú k smutným následkom, z ktorých jedným je tromboflebitída.

Príčiny a rizikové faktory

Ak sú prítomné tri skupiny faktorov, tvoria sa krvné zrazeniny:

    Žilová stena je poškodená. Kvôli ich umiestneniu sú safénové žily často vystavené mechanickému namáhaniu a ak je v nich tenká stena, je zranenie pravdepodobnejšie.

Niekedy je škodlivý účinok lekárov s nežiaducim účinkom na žily počas operácií, infúzie koncentrovaných roztokov, ako je glukóza, alebo inštalácia intravenózneho katétra. Pomalý krvný obeh. Tento rizikový faktor je dôležitý v prípade dlhšieho odpočinku na lôžku, stláčania žily cudzími predmetmi alebo poranení končatín pri drvení.

Okrem toho existujú stavy, v ktorých je krvný obeh narušený. Napríklad zlyhanie srdca, pri ktorom nie je čerpaný požadovaný objem krvi a začína stagnácia.

  • Zvýšená zrážanlivosť krvi. Stáva sa vrodeným a získaným, ktorý vznikol po infekčných chorobách, s problémami v hormonálnom systéme, po užití niektorých liekov alebo onkologických ochoreniach.
  • Zvyčajne je edém žily mikrobický a je dôsledkom poškodenia cievy tvorbou krvnej zrazeniny. Často sa k trombóze pridávajú hnisavé procesy v dôsledku prítomnosti mikroorganizmov v krvi alebo mimo nej. Potom je diagnostikovaná hnisavá tromboflebitída.

    V kombinácii troch stavov, trombu a edematóznej reakcie formy cievnej steny, po ktorej sa proces vyvíja dvoma spôsobmi:

    • Rast upchatej zrazeniny krvnej zrazeniny sám alebo v priebehu liečby môže zastaviť a opuch prejsť. Trombus sa znižuje a môže úplne alebo čiastočne uzavrieť žilu. Pri úplnom prekrytí sa prietok krvi znižuje a nádoba sa vyprázdni, zatiaľ čo pravdepodobnosť, že sa zrazenina odtrhne, je najmenšia.
    • Druhá možnosť je charakterizovaná pokračujúcim zápalom. Jeden koniec rastúceho trombu je pripojený k žile a druhý je v lúmene, jeho stav sa stáva nestabilným.

    Ak krvná zrazenina zostáva stabilná, jej rast smeruje nahor. Penetrácia cez žily, ničí chlopne, spôsobuje flebotrombózu, ktorá sa mení na chronickú venóznu insuficienciu. Takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytujú problémy s veľkou ženou ženou.

    Formuláre a etapy

    • Akútne formy, vyvíjajúce sa počas 2-3 dní s opuchom v mieste trombu a zvýšením teploty;
    • Chronická forma v dôsledku komplikácií venóznych kŕčových žíl. Ochabnutá forma zápalu je charakteristická, keď sa tlačí na plochu krvnou zrazeninou, zvyšuje sa. Výrazná bolesť a opuch končatiny;
    • Hnisavá forma - vyskytuje sa pri infekcii kože. Priebeh je sprevádzaný horúčkou a intoxikáciou, niekedy spôsobuje sepsu;
    • Nepríjemná forma - spôsobená zahusťovaním krvi alebo porušením jej pohybu. Všeobecný stav je uspokojivý, ale koža môže mať bolestivé červenkasté pruhy. Táto fáza nastáva, keď je trombus odstránený alebo prejde do chronického štádia.

    V mieste zápalu sa choroba klasifikuje na:

    • Endoflebitída, keď sa vnútorná výstelka žíl zväčšuje;
    • Tromboflebitída so zápalom samotnej žily;
    • Perflebitída, s opuchom okolitých tkanív;
    • Purulentná flebitída, ktorá vyvoláva hnisanie.

    Nebezpečenstvo a následky

    Čo je nebezpečná tromboflebitída dolných končatín? Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je možné oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá nevyhnutne vstupuje do životne dôležitých orgánov. Ak sa to stane v pľúcnej artérii, objaví sa tromboembolizmus, ktorý vo väčšine prípadov končí smrťou.

    symptomatológie

    Prvým a akútnym príznakom je prudký pocit bolesti v svaloch gastrocnemius. Pokusy o jeho zmiernenie masírovaním vedú len k zosilneniu. Začervenanie a opuch sa prejavia na nohách a pod očami sa objavujú tašky. Ako choroba postupuje av závislosti od umiestnenia krvnej zrazeniny, môžu byť rozdiely v príznakoch.

    Tromboflebitída podkožných žíl dolných končatín sa vyznačuje silne opuchnutou žilou, ktorá je pri dotyku veľmi bolestivá. Na dotyk je hustá, na vrchole je pokrytá opuchnuté opuchnuté kože. Telesná teplota v takýchto momentoch dosahuje 38 a viac stupňov. Chill, slabosť.

    Jednoduché kŕčové žily sa líšia od tých, ktoré sú trombozované absenciou bolesti, začervenania a vyššej teploty okolo nich. Ak dáte svojim nohám vodorovnú polohu, potom v takých žilách napätie klesá a krv ide do hlbších žilných ciev. Nádoba s krvnou zrazeninou počas vývoja ochorenia môže rásť len vo veľkosti.

    Chronická forma tromboflebitídy trvá dlhú dobu a stáva sa stále akútnejšou. Počas obdobia remisie môžu zmiznúť vonkajšie znaky. Prečítajte si viac o symptómoch tromboflebitídy hlbokých a povrchových žíl dolných končatín.

    diagnostika

    Diagnostika ochorenia je jednoduchá. Od prvých hodín výskytu vykazuje charakteristické príznaky charakterizované bolesťou, začervenaním a stvrdnutím žily, blokované trombom. Pre akútnu formu, zvláštny ostrý syndróm silnej bolesti. Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje po vyšetrení a zbere údajov o anamnéze.

    Výskumné metódy sú zamerané na potvrdenie údajnej diagnózy, určenie polohy a veľkosti krvnej zrazeniny a posúdenie rizika jej separácie. Na to stačí ultrazvuk nôh. Na potvrdenie diagnózy vykonajte farebné ultrazvukové duplexné skenovanie.

    Okrem klinických údajov sa môžu použiť aj iné diagnostické metódy venózneho systému. Keď venografia môže určiť trombózu. Laboratórne štúdie sú stanovené niektoré dôležité faktory zrážania krvi.

    Metódy spracovania

    Všetky štádiá ochorenia by sa mali liečiť komplexne. Na tento účel sa používajú konzervatívne a chirurgické metódy, ktorých výber závisí od umiestnenia lézie, dĺžky trombózy a umiestnenia embólie. Konzervatívna liečba sa používa na akútnu tromboflebitídu podkožných žíl dolných končatín a na segmentovú trombózu a embóliu.

    Konzervatívne metódy zahŕňajú:

    1. Použitie mastí na báze heparínu, ktorý spomaľuje zrážanie krvi.
    2. Fyzikálna terapia pozostávajúca z nasledujúcich foriem expozície: t

    • Ultrafialové žiarenie, ktoré má protizápalové a liečivé účinky.
    • Infračervené žiarenie, ktoré odstraňuje opuchy, zvyšuje ochranné vlastnosti bunky a znižuje bolesť.
    • Elektroforéza pomocou hypokoagulantov a antiagregátorov, ktoré aktivujú enzýmy, ktoré zlepšujú metabolizmus, znižujú zápal a robia riedidlo krvi.
    • Magnetická terapia, ktorá stimuluje svalovú stenu žily, ktorá v dôsledku kontrakcií tlačí stagnujúcu krv.
    • Laserová terapia, ktorá zlepšuje bunkovú výživu a urýchľuje regeneráciu tkanív.
    • Baroterapia, pri ktorej spôsob zmeny okolitého tlaku zlepšuje výživu buniek a eliminuje edém a trofické vredy sa môžu vyliečiť.

    Niekedy sa lekári môžu uchýliť k obľúbeným metódam.

  • Liečba drogami sa obmedzuje na:
    • Nesteroidné decongestanty.
    • Angioprotectors.
    • Protidoštičkové liečivá.
    • Enzýmy.
    • Penicilínové antibiotiká.
  • Chirurgia je považovaná za najefektívnejší spôsob kontroly tromboflebitídy. Lekári vykonávajú liečbu najmenej traumatickým spôsobom, pričom odstraňujú celú poškodenú oblasť žily. Vyvinul mnoho typov operácií, ktoré závisia od stavu cievy a umiestnenia trombu.

    Chirurgia pre povrchovú tromboflebitídu sa vykonáva:

    • Nebezpečenstvo pľúcnej tromboembólie;
    • Vzostupná tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín;
    • Lokalizácia krvnej zrazeniny vo veľkej alebo malej žilnej žene;
    • Nebezpečenstvo zanechania trombu v hlbokej žile;
    • Prítomnosť záchvatov akútnej fázy ochorenia;
    • Hádzanie krvi z hlbokých žíl do podkožného tkaniva.

    Prognóza a preventívne opatrenia

    U pacientov s povrchovou tromboflebitídou je vo väčšine prípadov priaznivá prognóza. Situácia pacientov s nekríženým prietokom krvi v žilách je horšia. V tomto prípade postupuje venózna insuficiencia, výrazný zápalový a bolestivý syndróm, trofické vredy, ktoré môžu viesť k úplnej invalidite.

    Najzávažnejším dôsledkom ochorenia je pľúcna embólia. Ak sa to stalo vo veľkej vetve, je to smrteľné, v malej vetve, so správnou a včasnou liečbou, môže byť prognóza priaznivá.

    Nešpecifické preventívne opatrenia zahŕňajú včasnú liečbu ochorení, ktoré sú komplikované tromboflebitídou, ako aj obnovenie vodnej rovnováhy počas perioperačného obdobia, prevenciu respiračných porúch a fyzickej terapie.

    Odporúča sa držať nohy na pódiu a používať lieky, ktoré korigujú systém homeostázy a reologické vlastnosti krvi. Okrem toho, aby sa zabránilo vzniku nadmernej hmotnosti, nosiť topánky s nízkymi podpätkami, jesť správne, použitie vitamínov komplexy, najmä na jar. A hlavná vec je pamätať si, že je vždy ťažšie sa liečiť, ako zabrániť chorobe.

    Sosudinfo.com

    Tromboflebitída sa často vyskytuje v povrchových žilách, pretože ventily týchto žíl sú o niečo slabšie ako cievy umiestnené hlboko v tele. Okrem toho sú náchylnejšie na zranenia a vplyv vonkajších faktorov. Tromboflebitída povrchových žíl je zápal žilovej steny s tvorbou jednej alebo viacerých krvných zrazenín v lúmene cievy (trombóza).

    Scenáre vývoja trombózy sú viaceré:

    • úplne zablokovať cievu a narušiť krvný obeh v určitej oblasti;
    • krvná zrazenina sa môže kedykoľvek oddeliť od cievnej steny, čo vedie k embólii rôznych orgánov;
    • priaznivým výsledkom je resorpcia krvnej zrazeniny.

    Príčiny tromboflebitídy

    Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa vyskytuje na pozadí kombinácie nežiaducich faktorov:

    1. Poranenia cievnej steny. Povrchové plavidlá sú vystavené značnému riziku v dôsledku ich umiestnenia. Všetky zranenia, dokonca aj tie menšie, postihujú steny ciev, čo môže viesť k rozvoju ochorenia. Traumatické faktory v tomto prípade: podliatiny, rezy, intravenózne lekárske manipulácie.
    2. Zmeňte rýchlosť prúdenia krvi smerom nadol. Tento stav nastáva, keď je osoba dlhodobo znehybnená (ťažké ochorenia, ktoré vyžadujú prísny odpočinok na lôžku), dlhodobé nosenie omietky na nohe, zlyhanie srdca s preťažením.
    3. Zmeny vlastností a zloženia krvi. Zrážanie krvi nastáva, keď telo stratí tekutinu (zvracanie, užívanie potravín a liekov, ktoré majú diuretický účinok, hnačku, ťažké krvácanie). Diabetes mellitus vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, čo vedie k zvýšeniu viskozity krvi.

    Najčastejšie príčiny tejto patológie sú:

    1. Choroby infekčnej povahy.
    2. Rozsiahle zranenia a chirurgická liečba.
    3. Senzibilizácia (precitlivenosť) tela na rôzne alergény.
    4. Nádory malígnej povahy.
    5. Narušenie hormonálnej rovnováhy.
    6. Obezita.
    7. Časté intravenózne manipulácie (najmä v prípade porušenia techniky).
    8. U žien je bežnou príčinou patológie obdobie po potrate a tehotenstvo.

    klasifikácia

    Tromboflebitída sa v závislosti od etiológie delí na:

    1. Infekčné. Z dôvodu výskytu sú:

    • spojené s hnisavými zápalmi;
    • komplikácie infekčných chorôb;
    • pooperačné;
    • popôrodné.

    2. Neinfekčné sa delia na: t

    • komplikácie kŕčových žíl;
    • migráciu;
    • post-traumatický stres;
    • charakteristické pre srdcové patológie.

    Priebeh patologického procesu tromboflebitídy je:

    • ostré;
    • chronická;
    • subakútnej.

    Príznaky ochorenia

    Povrchová tromboflebitída dolných končatín akútneho priebehu sa náhle vyvíja na pozadí úplného zdravia. K jeho rozvoju prispievajú stavy, ktoré vedú k zvýšeniu zrážanlivosti krvi (infekcie, hormonálna antikoncepcia a poranenia).

    S vývojom patologického procesu v modifikovaných dilatovaných žilách sa pozorujú nasledujúce príznaky:

    • ak sú venózne uzliny, sú väčšie, zhrubnuté a boľavé;
    • opuch nohy v postihnutej oblasti.

    Tieto príznaky sú charakteristickým znakom povrchovej tromboflebitídy z hĺbky.

    S porážkou povrchových žíl sa pacientova pohoda veľmi nemení, pozorujú sa len lokálne príznaky patológie. Symptómy ochorenia pri akútnom priebehu:

    1. Bolesť v oblasti lézie, ktorá je akútna.
    2. Je zaznamenaná hyperémia a opuch v oblasti patologicky zmenenej žily.
    3. Všeobecná hypertermia (telesná teplota do 38,5 stupňa).
    4. Zväčšené regionálne lymfatické uzliny.
    5. Všeobecná malátnosť.
    6. Človek môže byť studený.

    Akútna forma ochorenia trvá asi mesiac.

    V subakútnej bolesti je bolesť v prírode. Zvýšenie telesnej teploty v tomto prípade nie je pozorované. Tesnenia v žilách na palpácii mierne bolestivé. Koža v mieste lokalizácie patologického procesu mení svoju farbu. Stávajú sa cyanotickými (cyanotickými) v kombinácii s hnedým odtieňom. Choroba trvá približne štyri mesiace.

    Chronická tromboflebitída sa vyskytuje na pozadí existujúcich kŕčových žíl. V oblasti venózneho uzla je určená pevnou hustou formáciou. Symptómy kŕčových ochorení sa zosilňujú. Choroba je zvlnená.

    Ak sa patológia objaví opäť v neporušených žilách, potom sa táto forma ochorenia nazýva migračné. To môže byť znakom prítomnosti zhubných nádorov, systémových ochorení a problémov s tvorbou krvi.

    Diagnostické opatrenia

    Diagnóza tohto patologického stavu nie je ťažká, skúsený lekár môže ľahko diagnostikovať. Na štúdium patologického procesu a určenie taktiky liečby je potrebné vykonať niekoľko diagnostických opatrení:

    1. Ultrazvukové vyšetrenie (doplerografia). Stanoví sa prítomnosť krvných zrazenín a vyhodnotí sa priechodnosť chorých ciev.
    2. Rheovasography. Táto metóda nie je invazívna, umožňuje študovať krvný obeh.
    3. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sú použiteľné v situácii, keď predchádzajúce štúdie boli neinformačné.
    4. Ultrazvukové duplexné angioscanning. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť štruktúru cievnej steny, určiť veľkosť ciev, pohyb prietoku krvi a jeho rýchlosť.
    5. Venografia - röntgenová metóda vyšetrenia s použitím kontrastnej látky.

    Liečba povrchovej tromboflebitídy

    Kde bude liečba prebiehať? Záleží na mieste patologického procesu. Ak je tromboflebitída lokalizovaná v oblasti dolnej časti nohy, liečba sa môže uskutočniť ambulantne. Ale v prípade patológie na stehne sa má liečiť v nemocničnom prostredí. Hospitalizácia pacienta je indikovaná aj v neprítomnosti pozitívnej dynamiky z konzervatívnej liečby patológie v dolných končatinách.

    Liečba tejto patológie je zameraná na:

    • zabránenie prechodu zápalového procesu do hlbokých žíl;
    • vylúčenie možnosti komplikácií;
    • zníženie zápalu a zníženie krvných zrazenín.

    Ak existuje podozrenie na embóliu, pacientovi je ukázaný prísny odpočinok. Vo všetkých ostatných prípadoch by mala byť fyzická aktivita pacienta obmedzená (beh, vzpieranie, vylúčená je akákoľvek práca súvisiaca s napätím brušných svalov).

    Základné princípy konzervatívnej liečby:

    1. Znížená fyzická aktivita.
    2. Ak je predpísané lôžko, musí sa prísne dodržiavať.
    3. Noste kompresné prádlo alebo elastické bandážovanie podľa indikácií a po konzultácii s odborníkom.
    4. Predpisujú sa antikoagulanciá (prispievajú k riedeniu krvi a zabraňujú ďalšiemu vytváraniu krvných zrazenín), napríklad Enoxaparín. Tieto lieky sú predpísané na 7 dní, potom prejsť na užívanie tabliet liekov, napríklad Aspirin Cardio.
    5. Flebotiká prispievajú k eliminácii vnútorného zápalového procesu (Troxerutin).
    6. Nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen) sa tiež používajú na elimináciu zápalu.
    7. Prípravky obsahujúce heparín na vonkajšie použitie: Heparínová masť, Lioton-gél. Tieto lieky eliminujú svrbenie a bolestivé prejavy.
    8. Enzýmy sú látky, ktoré majú dekongestívny účinok (Wobenzym).
    9. Pri lokálnom použití propolis pomáha znižovať bolesť, redukovať edémový syndróm, eliminovať svrbenie a eradikovať patogénne mikróby.

    V prípade, že konzervatívna liečba neposkytuje pozitívnu dynamiku, používajú sa chirurgické metódy liečby:

    1. Ligácia povrchových žíl. Táto operácia sa uskutočňuje lokálnou anestéziou. Uskutočňuje sa tak, aby sa zastavil výtok krvi z hlbokých žíl do povrchného. Tento spôsob chirurgickej liečby je celkom bezpečný a nespôsobuje pacientovi nepohodlie.
    2. Venectomy je operácia zameraná na excíziu postihnutej oblasti žily. Na koži sa urobia malé rezy, ktorými sa patologicky zmenená žila prilepí a odstráni pomocou špeciálnych háčikov.
    3. Odstránenie trombozolových miest povrchových žíl.

    Po konzultácii s lekárom sa môžete obrátiť na populárne metódy liečby:

    1. Odporúča sa jesť cesnak a cibuľu. Prispievajú k riedeniu krvi a posilňujú cievnu stenu.
    2. Požitie octu jablčného octu. V polovici pohára vody musíte pridať jednu čajovú lyžičku octu.
    3. V ľudovej medicíne, kúpele nôh sú široko používané na liečbu tromboflebitídy. V jednom povodí sa naleje teplá voda (38–39 stupňov) a druhá je studená voda. Nohy musia byť spustené striedavo v jednej nádrži, potom v druhej. Dokončenie procedúry by mala byť teplá voda. Po kúpaní by sa nohy mali utrieť do sucha.
    4. Varíme a pijeme bylinkový čaj (ľubovník bodkovaný, rebrík, horská arnica).
    5. Na zmiernenie zápalu pomôžu liečivé rastliny, ako je sladký ďatelina, gaštan konský, arnica a tak ďalej.
    6. Počas nočného spánku je potrebné, aby ste mali nohy vyvýšené.

    Keď je predpísaná tromboflebitída diéta bohatá na vlákninu, obilniny, ovocie, zeleninu a orechy. Nasledujúce produkty rastlinného pôvodu majú priaznivý vplyv na krvné cievy: koreň zázvoru, cesnak, hlohové plody, chilli papričku, valeriány (koreň).

    Komplikácie tromboflebitídy povrchových žíl dolných končatín

    Najnebezpečnejšou komplikáciou tejto patológie je tromboembolizmus, ktorý sa vyvíja vďaka oddelenému trombu. Život ohrozujúcim stavom je pľúcna embólia a mozgová trombóza. Takáto komplikácia v tomto type patológie je však pomerne zriedkavá.

    V prípade neskorej a nesprávnej liečby sa tiež vyvíjajú nasledujúce komplikácie:

    1. Absces alebo flegmon dolnej končatiny.
    2. Ekzém.
    3. Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída) v blízkosti miesta vývoja patologického procesu.
    4. Sepse (generalizovaná infekcia tela) - šírenie infekcie v tele s prietokom krvi.
    5. Gangréna.
    6. Hĺbková žilová trombóza dolných končatín.

    Preventívne opatrenia

    Aby sa zabránilo vzniku tromboflebitídy, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

    1. Je potrebné zabrániť dlhodobému pobytu tela v pevnom stave. Pravidelne je potrebné robiť prestávky na gymnastiku alebo zmenu povolania.
    2. Počas dňa je z času na čas potrebné, aby dolné končatiny mali zvýšenú polohu. V tomto čase musia byť pod úrovňou srdca.
    3. Na zlepšenie krvného obehu a cievneho tonusu nôh pomôžu dlhé prechádzky, ktoré je potrebné vykonávať denne.
    4. Odporúča sa používať 2 litre tekutiny denne. Ide o prevenciu krvných zrazenín a dehydratáciu.
    5. Pri zápche je potrebné dodržiavať diétu zameranú na zlepšenie čreva a posilnenie jeho motility. Zvýšiť používanie zeleniny, ovocia a vlákniny.
    6. Pre obezitu je indikovaná diéta pre chudnutie.
    7. Je potrebné robiť gymnastiku ráno.
    8. Dodržiavajte zásady správnej výživy.
    9. Hygiena nôh a liečba kŕčových žíl varixov.

    Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Samoliečba môže viesť k rozvoju komplikácií.

    Čo je tromboflebitída povrchových žíl?

    Podľa lekárskej štatistiky sú príznaky tromboflebitídy diagnostikované u 15% populácie. Pri adekvátnej liečbe je prognóza pre pacienta priaznivá, ale zanedbávanie ich zdravia môže viesť k pľúcnej tromboflebitíde (embólii). Čo potrebujete vedieť o tejto chorobe? Všeobecné charakteristiky ochorenia sú uvedené nižšie.

    Žilová anatómia

    Viedeň je krvná cieva. Prúdi krv z orgánov do srdca. Na rozdiel od tepien majú žily menšiu záťaž, takže ich steny sú menej elastické. Anatomická štruktúra ciev je veľmi podobná vetvám stromu. Ak sa niekde zlomí prietok krvi, krv bude hľadať riešenie.

    Krvná cieva pozostáva z nasledujúcich vrstiev:

    Ak je diagnostikovaná tromboflebitída, potom sa všetky vrstvy zapália. Lúmen sa zužuje, čo vedie k pomalšiemu prietoku krvi. V tele začínajú produkovať špeciálne enzýmy, ktoré zahusťujú krv, a to hrozí tvorbou zrazenín.

    Tromboflebitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v žilovej stene v prítomnosti krvnej zrazeniny v lúmene.

    Prečo sú uzly vytvorené počas tromboflebitídy? V procese krvného obehu sa zúčastňujú ventily, ktorých hlavnou úlohou je prejsť krv v jednom smere v malej strane. Ak dôjde k zlyhaniu ventilového aparátu, prietok krvi je narušený, čo môže viesť k pretekaniu jedného z úsekov. Cievka sa rozširuje a stáva sa konvexnou. Na tomto pozadí sa vyvíjajú kŕčové žily.

    dôvody

    Rôzne provokatívne faktory môžu mať vplyv na vývoj patológie, preto je pomerne ťažké presne určiť, čo bolo hlavnou príčinou. V 60% prípadov sa ochorenie vyvíja na pozadí varikóznej dilatácie, ktorá je charakterizovaná poškodením žilovej steny, pomalým prietokom krvi a zhoršenou funkciou zrážania krvi.

    Rozvoj môže tiež spúšťať ďalšie faktory:

    • krvná stáza v cievach;
    • infekcia tkaniva;
    • zmena zloženia krvi;
    • traumu;
    • hnisavé procesy;
    • endokrinné ochorenia;
    • neaktívny životný štýl;
    • rakovina;
    • ochorenia srdca;
    • užívanie určitých liekov;
    • tehotenstvo a pôrod;
    • tehotenské a iné gynekologické operácie;
    • dehydratácia;
    • obezita.

    Ochorenie môže začať prekrytím lúmenu cievy trombom a následným zápalom žilovej steny

    V prítomnosti niekoľkých provokujúcich faktorov sa významne zvyšuje riziko vzniku patológie. Chronická tromboflebitída sa môže vyvinúť v dôsledku deštruktívnych návykov (alkohol, fajčenie, omamné látky). Významná úloha vo vývoji ochorenia je dedičná predispozícia.

    Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín

    Tromboflebitída je častejšia na dolných končatinách. Toto ochorenie je charakterizované zápalom v žilných stenách a tendenciou tvoriť krvné zrazeniny. Krvná zrazenina sa môže správať inak. Môže sa objaviť a byť na jednom mieste a môže rásť a pohybovať sa po cievach. Odtiaľ oddeľte zostupnú a vzostupnú tromboflebitídu. V prvom prípade sa v panvových žilách vytvorí krvná zrazenina a so stúpajúcou sa nukleace vyskytuje v holennej kosti.

    Spojenie s venóznou stenou rozlišuje nasledujúce typy trombusov:

    • okluzívny (prietok krvi sa úplne zastaví);
    • plávajúce (fixované v distálnej časti);
    • zmiešané.

    Všeobecný stav pacientov je hodnotený ako uspokojivý. V symptómoch ochorenia, prevláda bolesť, začervenanie, zahusťovanie pozdĺž žily a opuch. Po potvrdení diagnózy sa má okamžite začať liečba. Liečebný režim je vybraný ošetrujúcim lekárom na základe štádia a závažnosti ochorenia.

    Vzhľadom na závažnosť možných komplikácií, fleboológovia odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

    • Vyhnite sa dlhodobému pobytu v rovnakej polohe;
    • eliminovať fyzické namáhanie nôh;
    • chodiť viac;
    • kontrolná hmotnosť;
    • počas dňa zaujmite pozíciu, keď sú nohy nad úrovňou srdca.

    Tieto jednoduché pravidlá pomôžu zabrániť opakovaniu.

    Žily dolných končatín a panvová dutina sú najcitlivejšie na toto ochorenie.

    príznaky

    Klinický obraz závisí od formy tromboflebitídy:

    Migrujúca tromboflebitída alebo Trussoov syndróm má rovnaké príznaky ako povrchové. Znakom tejto formy je, že symptómy sa neustále opakujú a prejavujú v rôznych oblastiach tela. Ovplyvnené sú subkutánne žily. Uznať ochorenie môže byť opuch, ťažkosť a únava v nohách, vysoká horúčka, bolestivosť, únava. Koža v postihnutej oblasti sa stáva hladkou a lesklou. Ak sa Trusso syndróm vyskytuje na pozadí kŕčových žíl, potom sa uzliny stávajú pevnými a bolestivými.

    Hnisavá tromboflebitída je charakterizovaná prienikom infekcie do žilného lôžka. Purulentná forma je považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože bez liečby môže choroba viesť k sepsi alebo smrti.

    S porážkou povrchových žíl sa pozoruje:

    • malátnosť;
    • tesnenia;
    • koža v postihnutej oblasti je teplá a edematózna.

    Ak sú postihnuté hlboké žily, potom klinický obraz poznamenáva:

    • horúčka;
    • ostré bolesti;
    • opuch a modravosť kože.

    Často je hnisavá forma diagnostikovaná u pacientov, ktorí dostali popáleniny alebo po užití omamných látok cez žilné cievy.

    Symptómy tromboflebitídy sú veľmi variabilné a závisia od umiestnenia postihnutej žily.

    Infekčná tromboflebitída môže spôsobiť:

    • potrat;
    • chirurgický zákrok;
    • furunkulóza, tuberkulóza;
    • brušný týfus;
    • ARI.

    Sprevádzaný bolesťami v postihnutej oblasti. V mieste krvnej zrazeniny je pečať. Keď stlačíte na mieste zostáva zub. Okrem toho existujú všeobecné príznaky: slabosť, horúčka.

    V medicíne je choroba klasifikovaná ako získaná a vrodená. Ak v prvom prípade príčinou vzniku môže byť trauma alebo chirurgický zákrok, potom sa vrodená tromboflebitída prenáša na dieťa dedičstvom od rodičov.

    diagnostika

    Diagnóza pozostáva z vyšetrenia pacienta, laboratórnych testov a inštrumentálnych štúdií. Počiatočné vyšetrenie umožňuje odhaliť začervenanie a hyperémiu, zmenu povrchových žíl, určiť hranice bolesti, ako aj približnú lokalizáciu krvnej zrazeniny.

    Po kontrole sú priradené inštrumentálne analýzy:

    Vyššie uvedené hardvérové ​​štúdie pomáhajú určiť presné umiestnenie krvnej zrazeniny, jej dĺžku, prítomnosť lúmenu chorej žily, ako aj vyhodnotiť stav venóznej steny.

    Na objasnenie diagnózy je okrem klinických prejavov potrebné použiť aj ďalšie metódy laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia.

    Indikujúca je analýza zrážania krvi. To ukazuje úroveň krvných doštičiek a rýchlosť krvných zrazenín.

    liečba

    Tradičné zaobchádzanie má za cieľ:

    • zmiernenie symptómov;
    • uvoľnenie lúmenu krvných ciev z krvnej zrazeniny;
    • normalizácia prietoku krvi.

    Za týmto účelom je pacientovi pridelených množstvo liekov:

    1. Lieky proti bolesti a antispasmodiká ("No-shpa"). Pre úľavu od bolesti, pilulky sú predpísané, a so silnými záchvatmi bolesti, lekári dať IV.
    2. Protizápalové ("Diclofenac", "Aspirin"). Lieky znižujú zápal.
    3. Antikoagulanciá (heparín, warfarín). Lieky sa vyrábajú vo forme krémov, gélov a roztokov pre kvapkadlo.
    4. Antibiotiká. Pomáhajú zmierniť zápal, znižujú opuchy a bolesť v žilách.
    5. Vitamíny a imunomodulátory.

    Ak liečba drogami neprináša výsledky alebo existuje hrozba oddelenia krvnej zrazeniny, potom sa lekári uchyľujú k radikálnym metódam liečby (chirurgia).

    Odporúčaná lokálna expozícia za studena s použitím na postihnutú oblasť masť heparínu, troxevasínu

    diéta

    Vzhľadom k tomu, že hlavným dôvodom vzniku ochorenia je zhrubnutie krvi a porušenie jej reologických parametrov, liečba je zameraná na prevenciu vzniku zrazenín a zníženie viskozity krvi. To možno dosiahnuť prostredníctvom stravy.

    Ľudia s diagnózou "povrchovej tromboflebitídy" musia najprv stanoviť pitný režim. Denná dávka najmenej dvoch litrov vody. Sledujte pitný režim obzvlášť starostlivo v horúcom období, keď sa človek potí hojne a krv sa zahusťuje.

    Jednou z príčin ochorenia sú cholesterolové plaky, ktoré blokujú lumen v žilách, takže by ste mali vylúčiť mastné a vyprážané potraviny zo stravy.

    Čierna listina tiež obsahuje:

    • sladkosti;
    • cukrovinky;
    • alkohol akejkoľvek sily;
    • fazuľa;
    • bravčová pečeň;
    • kapusta;
    • špenát;
    • banány;
    • ríbezle.

    Benefit prinesie:

    • ryby a morské plody;
    • čerstvá zelenina a ovocie;
    • obilniny;
    • jahody;
    • greeny.

    Z korenia sú cesnak, zázvor a škorica. Tieto produkty riedia krv a zlepšujú jej reologické vlastnosti.

    prevencia

    Prognóza pre pacienta závisí do značnej miery na tom, kde sa nachádza krvná zrazenina. Ak je tromboflebitída lokalizovaná v povrchových žilách, potom s včasnou liečbou môže byť ochorenie úplne eliminované. U 90% pacientov po liečbe sa vyvinie venózna insuficiencia. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, a to nosiť kompresné odevy, piť čo najviac tekutiny, pri prvých prejavoch ochorenia kontaktovať flebologa.

    Je užitočné, aby osoby v ohrození ísť na fyzické cvičenie, ísť na kúpanie, ísť dole a šplhať po schodoch. Povinnými podmienkami prevencie je dodržiavanie stravy. Pri používaní potravinových provokatérov sa zvyšuje riziko exacerbácie ochorenia.

    Liečba tromboflebitídy povrchových žíl dolných končatín

    Tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín je vaskulárna patológia, ktorá sa vyskytuje v žilných stenách a prejavuje sa vo forme zápalového procesu s následnou tvorbou krvných zrazenín, nazývaných krvné zrazeniny. Krvné zrazeniny môžu úplne blokovať lumen žíl a poškodiť krvný obeh.

    Ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok dysfunkcie srdca, ciev a lymfatických systémov. K rozvoju prispievajú súčasne problémy so zrážaním krvi. V našom článku budeme podrobne hovoriť o tejto chorobe, pochopiť príčiny, príznaky, naučiť sa diagnostikovať a liečiť.

    príčiny

    Aby choroba začala svoj rozvoj, je potrebné mať v ľudskom tele provokatívne faktory. Medzi týmito faktormi zdôrazňujeme nasledovné:

    Poškodenie stien žíl

    Žily, ktoré sú pod kožou, sú náchylné na vonkajšie podnety, pretože sú umiestnené veľmi blízko epitelu. Ak sa steny pôvodne vyznačovali nižšou hustotou, potom sa pravdepodobnosť ich poškodenia niekoľkokrát zvyšuje.

    V niektorých prípadoch lekári vyprovokujú ochorenie v okamihu, keď nepresne ovplyvňujú stav žíl počas chirurgických zákrokov, infúzií.

    Pomalý krvný obeh

    Takýto provokujúci faktor sa vyskytuje po dlhej priľnavosti k lôžku, pri dlhšom tlaku na žilu s inými predmetmi a poranení končatín. Okrem toho existujú situácie, v ktorých proces krvného obehu nepostupuje tak, ako by mal.

    Napríklad pri srdcovom zlyhaní nie je možnosť čerpania potrebného množstva krvi, objaví sa stagnácia.

    Vysoká zrážanlivosť

    Vlastnosť krvi k zvýšenej zrážanlivosti môže byť dedičná a môže byť získaná počas života. Druhý typ sa objavuje po prevode komplexných infekčných ochorení, s hormonálnymi poruchami, s onkologickými ochoreniami a po použití niektorých liekov.

    Vo väčšine prípadov je edém venóznej cievy amikrobiálny proces, ktorý je dôsledkom porušenia integrity cievy vytvorením krvavej zrazeniny.

    Niekedy je však trombóza sprevádzaná hnisavými procesmi v dôsledku prítomnosti cudzích mikroorganizmov v krvi. V takýchto prípadoch ide o hnisavý tromboflebitídu.

    Keď sú splnené podmienky pre rozvoj všetkých troch provokujúcich faktorov, objaví sa trombus, cievne steny poskytujú odpoveď vo forme edému, potom sa ochorenie vyvíja dvoma spôsobmi:

    Rast krvavej zrazeniny v dôsledku liečby alebo samokončenia. Edema ustupuje. Trombus sa stáva oveľa menším, môže buď úplne alebo čiastočne blokovať žilu. Počas úplného blokovania sa prietok krvi znižuje, cieva sa vyprázdni, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny.

    Druhý spôsob je spôsobený dlhým zápalovým procesom. Jeden koniec rastúcej zrazeniny je pripojený na stenu venóznej cievy a druhý je umiestnený v žilovom lúmene, stav v tomto prípade je nejednoznačný.

    V tomto prípade môže aj malá expozícia zvonku roztrhnúť trombus, čo vedie ku komplikácii - pľúcnemu tromboembolizmu, ktorý uzatvára cievu, preruší proces dýchania. To je často fatálne.

    V čase, keď je krvná zrazenina v stabilnom stave, je jej rastový vektor nasmerovaný nahor. Cestou cez žily dokáže zničiť venózne chlopne, čo vedie k provokácii vývoja flebotrombózy. Flebotrombóza môže viesť k chronickej venóznej nedostatočnosti.

    Druhy a štádiá ochorenia

    Vzostupná tromboflebitída má niekoľko foriem svojho vývoja. Povedzte nám viac o každom z nich.

    Akútna tromboflebitída

    Tento typ ochorenia sa vyvíja veľmi rýchlo. Trvá to asi tri dni. V oblasti výskytu krvnej zrazeniny sa objavuje opuch, teplota prudko stúpa.

    Chronická tromboflebitída

    Najčastejšie sa javí ako komplikácia po kŕčových žilách. Ochorenie je charakterizované pomalou formou zápalového procesu.

    Pri stlačení na bolestivom mieste sa jeho objem zvyšuje. Nohy napučia, bolesť sa stane hmatateľnou.

    Hnisavá tromboflebitída

    Toto ochorenie sa prejavuje v prípade, keď sa centrum infekcie nachádza na koži. Priebeh ochorenia je charakterizovaný horúčkou a intoxikáciou tela. Niekedy vedie k sepsi.

    Nehnisavá tromboflebitída

    Vyvoláva ho hustá krv alebo problémy s jej pohybom cez obehový systém. Vo všeobecnosti je stav pacienta opísaný ako uspokojivý, na pokožke sa však môžu objaviť červené pruhy, ktoré sa zrania. Táto fáza ochorenia sa vylieči po rozpustení krvnej zrazeniny alebo tečie do chronickej formy.

    Choroba sa dá klasifikovať lokalizáciou zápalového procesu:

    • Keď je edém vnútornej výstelky venóznej cievy diagnostikovaný endoflebitída.
    • V zápalovom procese, ktorý je založený priamo v žile, je diagnostikovaná tromboflebitída.
    • Periflebitída sa diagnostikuje počas edému tkanív obklopujúcich cievu.
    • Pri hnisaní sa hovorí o hnisavej flebitíde.

    Nebezpečenstvo choroby

    Aké je nebezpečenstvo takéhoto ochorenia ako trombóza povrchových žíl dolných končatín? Hlavným nebezpečným kritériom pre túto chorobu je väčšia pravdepodobnosť krvavej zrazeniny, ktorá vždy končí v tom, že sa dostane do orgánov dôležitých pre ľudský život.

    Ak sa to stane v tepne pľúc, objaví sa embólia - nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti pacienta.

    Na tomto základe je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak existuje podozrenie na prítomnosť choroby, napríklad vzostupnej tromboflebitídy. Na liečbu ochorenia môžu lekári v plavidlách a flebologists.

    Príznaky ochorenia

    Povedzme si, aké sú príznaky tromboflebitídy dolných končatín.

    Jedným z prvých a najcharakteristickejších príznakov je ostrá bolesť lýtkového svalu. Ak začnete masírovať tento sval, bolesť bude ešte silnejšia. Nohy sa začervenajú a zväčšia. Môžu sa objaviť podliatiny a pod očami.

    V procese progresie ochorenia môžu byť rôzne symptómy založené na lokalizácii výskytu krvnej zrazeniny.

    Tromboflebitída povrchových žíl horných končatín je určená silným opuchom žilovej cievy. Keď sa dotknete vydutia, je tu ostrá bolesť. Pri pohmate môžete vidieť pečať a prítomnosť opuchnutej kože na vrchole.

    Telesná teplota môže stúpnuť na tridsaťosem stupňov a ešte vyššie. Tam sú zimnice. Všeobecný stav je považovaný za slabý.

    Bežná žila, ktorá je ovplyvnená ochorením nazývaným kŕčové žily, sa líši od trombózovanej cievy: žila, v ktorej sa nachádza krvná zrazenina, je bolestivá, červenkastá a horúca. Ak si položíte nohy na pohovku, slabne sa venózne napätie, krv sa dostane do hlbokých žíl. Nádoba, v ktorej krvavá zrazenina v priebehu vývoja ochorenia sa môže zväčšiť.

    V chronickej forme ochorenia môže choroba trvať veľmi, veľmi dlho a v niektorých okamihoch sa objavujú exacerbácie. Keď sa pozoruje remisia, vonkajšie rozdiely ochorenia môžu zmiznúť.

    diagnostikovanie

    Diagnóza ochorenia, ako je povrchová tromboflebitída dolných končatín, je celkom jednoduchá. Od prvého okamihu svojho vzhľadu, ochorenie vám umožní vedieť o sebe s rôznymi príznakmi. Vyskytuje sa výrazná bolesť, žila sa stáva červenou a stáva sa hustou, pretože zatvára krvavú zrazeninu.

    Ak hovoríme o akútnom priebehu ochorenia, potom je charakteristický náhly silný syndróm bolesti. Diagnóza sa vykonáva kontrolou a zhromažďovaním informácií o histórii.

    Diagnostické metódy sú určené na zabezpečenie správnosti pôvodnej diagnózy. Okrem toho je dôležité presne určiť polohu zrazeniny a posúdiť pravdepodobnosť jej oddelenia. Na tento účel použite techniku, ako je ultrazvuk nôh. Najčastejšie je táto metóda dostačujúca.

    Niekedy sa uchýlili k kontrastným röntgenovým žilám. Tento postup umožňuje stanoviť prítomnosť zrazenín a stanoviť ich jasnú lokalizáciu. Za týmto účelom sa do žily vstrekne špeciálna tekutina, ktorá pri použití röntgenového prístroja vytvára kontrastný obraz. V tých miestach, kde sa žila nezafarbí, je krvná zrazenina.

    Okrem údajov klinickej povahy je možné použiť aj iné metódy diagnostiky žilového systému.

    Taký postup ako venografia umožňuje stanoviť prítomnosť trombózy. A krvné testy v moderných laboratóriách vám umožňujú nastaviť špecifické faktory potrebné na určenie parametrov zrážania krvi.

    Diferenciálna diagnóza sa používa pri iných ochoreniach, ktoré sú charakterizované prítomnosťou zápalového procesu na koži. Okrem toho je potrebné brať do úvahy také kritérium, pretože vlastnosť tromboflebitídy sa nelíši vo všeobecnej intoxikácii, zvýšenom obsahu leukocytov a teplote.

    Metódy spracovania

    Teraz budeme hovoriť o tom, ako liečiť chorobu. Každý stupeň tromboflebitídy povrchových žíl by mal byť vyliečený v komplexe. Na tento účel použite dve metódy liečby tromboflebitídy: chirurgické a konzervatívne.

    Stanovenie spôsobu liečby je založené na údajoch o lokalizácii centra zápalu, dĺžke trombózy a mieste, kde je embólia založená.

    Konzervatívne techniky sa používajú pri akútnych prejavoch ochorenia žíl dolných končatín. A ak hovoríme o trombóze segmentového typu, potom je predpísaná operácia.

    Konzervatívna liečba

    Hovorme o tom, čo zahŕňajú metódy konzervatívnej liečby. Prvá predpisuje masť, ktorá je založená na látke, ako je napríklad heparín. Heparín umožňuje zrážanie krvi pomalšie.

    Potom sú predpísané fyzioterapeutické techniky:

    • Ultrafialové žiarenie - znižuje zápal, hojenie.
    • Infračervené žiarenie - pomáha odstraňovať opuchy, zlepšuje bunkovú imunitu, zmierňuje pocit bolesti.
    • Elektroforéza. Pri tomto spôsobe sa používajú hypokoagulačné a disagregačné činidlá. Tieto látky pomáhajú začať prácu enzýmov, ktoré prispievajú k zlepšeniu metabolických procesov, zmierňujú zápalové symptómy a riedia krv.
    • Magnetická terapia. Má stimulujúci účinok na svalové steny žíl, čo umožňuje tlačiť stagnáciu krvi.
    • Laserová terapia. Zlepšuje kvalitu bunkovej výživy a urýchľuje regeneráciu tkanív.
    • Hyperbarická. Podstatou terapie je zmena environmentálneho tlaku. To vám umožní zlepšiť výživu buniek, odstrániť opuchy. S pomocou baroterapie sa môžete zbaviť trofických vredov.

    Medzi liekmi predpísané také skupiny liekov ako:

    • Nesteroidy.
    • Angioprotectors.
    • Protidoštičkový.
    • Enzýmy.
    • Penicilínové antibiotiká.

    Chirurgická liečba

    Chirurgia je najúčinnejšou metódou eliminácie tromboflebitídy. Lekári používajú také prevádzkové metódy, ktoré majú nízky stupeň zranenia. Sú však schopné úplne odstrániť celý postihnutý venózny segment.

    Existuje mnoho typov chirurgických zákrokov, pričom každý z nich sa vykonáva v konkrétnom prípade na základe informácií o umiestnení krvnej zrazeniny a stave cievy ako celku.

    V akých prípadoch sa operácia vykonáva:

    1. Keď je pravdepodobnosť pľúcneho tromboembolizmu.
    2. Ak je diagnostikovaná vzostupná tromboflebitída.
    3. S umiestnením krvavej zrazeniny v malých alebo veľkých safenóznych žilách.
    4. Keď je šanca na krvnú zrazeninu vstúpiť do hlbokej venóznej cievy.
    5. S záchvatmi zhoršenia.
    6. Keď je krv vyhodená z hlbokých žíl do povrchných.

    Chirurgický zákrok je kontraindikovaný u ľudí, ktorých vek presiahol sedemdesiatpäť rokov, tehotné ženy a alergie na anestéziu.

    výhľad

    U ľudí, ktorí trpia takýmto ochorením ako vzostupná tromboflebitída, je prognóza vo väčšine situácií priaznivá.

    Predikcia menej prosperujúca u ľudí, ktorých venózny prietok krvi sa nezotavil. V tomto prípade sa začína rozvoj venóznej insuficiencie, objavuje sa zápal a bolesť. Vredy trofického typu sa môžu začať vyvíjať, čo vedie k strate schopnosti pacienta pracovať.

    Najťažším dôsledkom je pľúcna embólia. Ak sa choroba vyvíja vo veľkých vetvách, potom všetko končí smrťou pacienta. A ak je choroba založená v stredne veľkej vetve a liečba tromboflebitídy nastane okamžite, potom existuje šanca na priaznivý výsledok.

    prevencia

    Jednou zo špeciálnych metód prevencie je včasná liečba všetkých ochorení, ktoré môžu byť komplikované tromboflebitídou. Okrem toho je dôležité obnoviť rovnováhu vody v predoperačnom období.

    Je dôležité robiť fyzickú terapiu a vykonávať prácu, aby sa zabránilo vzniku respiračných porúch.

    Ľudia, ktorí sú v ohrození, musíte použiť kompresný úplet. Toto pravidlo platí aj pre osoby, ktoré už trpeli akútnou formou ochorenia.

    Je dôležité, aby ste udržali nohy čo najčastejšie.

    Prevziať kontrolu nad váhou - nadváha zhoršuje riziko ochorenia.

    Teraz viete, čo akútna tromboflebitída povrchových žíl je. Dodržujte všetky preventívne opatrenia a dbajte na svoje zdravie. Ak máte prvé príznaky, poraďte sa s lekárom.

    Liečba tromboflebitídy povrchových žíl dolných končatín

    Podľa lekárov je najzávažnejšou chorobou krvných ciev tromboflebitída. Ide o zápalové ochorenie, ktoré postihuje cievy dolných končatín.

    Stena žíl je zapojená do patologického procesu a krvná zrazenina sa tvorí v lúmene (krvná zrazenina s nerovným povrchom). Je zaujímavé, že Európania trpia touto patológiou. Medzi nimi sa vyskytuje 5 krát častejšie ako medzi Ázijcami. Je spojený so spôsobom života.

    Existujú hlboké žily a povrchové žily. Podľa toho existujú dva typy ochorení: tromboflebitída hlbokých žíl dolných končatín (flebotrombóza) a tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín. Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť tromboflebitídu.

    Za hlavné sa považujú:

    • genetická predispozícia;
    • trauma na stene žily, ktorá spôsobuje zápal;
    • kŕčové žily. Znižuje rýchlosť pohybu krvi, čo vedie k stagnácii krvi;
    • infekčného procesu.
    • osoby staršie ako 60 rokov;
    • hypodynamia, sedavý spôsob života, sedavá práca;
    • tehotenstvo, pôrod, obdobie po pôrode;
    • užívanie perorálnych kontraceptív;
    • operatívne zákroky;

    Príčinou vzniku patológie môže byť aj nadváha.

    Čo v tomto článku:

    Hlavné typy tromboflebitídy

    Zvláštnosťou tromboflebitídy je, že sa choroba prejavuje už v závažnej miere. V prvých štádiách trombózy o tom hádam len málo ľudí, pretože samotná choroba sa prakticky neprejavuje.

    V procese vývoja ochorenia sa môže tvoriaci sa trombus oddeliť a voľne migrovať cez cievny systém. Nikto nemôže predvídať spôsob svojho pohybu - embólia môže byť v srdci, pľúcach, čo vyvolá náhlu smrť.

    Trombus sa zväčšuje a prekrýva hlavné žily. To vedie k vaskulárnej insuficiencii ciev. S takýmto klinickým obrazom je veľmi ťažké liečiť tromboflebitídu.

    Existujú rôzne formy tromboflebitídy:

    1. Akútna forma. Vyvíja sa za dva alebo tri dni. V trombe sa objavuje edém, teplota sa zvyšuje lokálne.
    2. Chronická forma. Zápalový proces je pomalý. Oblasť s krvnou zrazeninou, keď na ňu kliknete, sa zväčšuje. Charakterizované bolesťou a opuchom končatín.
    3. Purulentná forma. Môže sa vyvinúť v prípade, keď má pokožka ohnisko infekcie. Súčasne sa zvyšuje telesná teplota, objavujú sa príznaky intoxikácie. Spôsobuje sepsu.
    4. Voľná ​​forma. Spôsobená zmenou reologických vlastností krvi, porušením jej pohybu. Nevyvoláva zmenu celkového stavu tela, na koži sa môžu objaviť červené pruhy, ktoré sú pri stlačení bolestivé. Môže ísť do chronického štádia.

    Prvá vec, ktorá sa vyskytuje v tejto patológii, je bolestivý pocit v dolnej časti nohy. Pri masáži neprechádza, ale naopak sa zvyšuje. Koža na končatinách sa mení, objavujú sa edémy. Vo všeobecnosti príznaky závisia od umiestnenia trombu. Keď je možné vidieť tromboflebitídu podkožných žíl dolných končatín, opuchnuté žily sú bolestivé pri dotyku. Palpácia žily je hustá, koža nad ňou je opuchnutá. Slabosť sa objavuje, telesná teplota stúpa na 38 stupňov a vyššie.

    Varikózna dilatácia sa líši od tromboflebitídy v neprítomnosti bolestivých pocitov, sčervenenia a teploty v tromboflebitíde je vyššia. A ak sú nohy položené horizontálne, potom napätie klesá, bolesť prechádza a krv sa presúva do hlbších ciev. Žily, ktoré majú rastúcu krvnú zrazeninu zvýšenie veľkosti.

    Chronická tromboflebitída môže trvať dlhý čas, s obdobiami exacerbácie. Po ňom môže dôjsť k zlepšeniu, na chvíľu zmiznú vonkajšie zmeny.

    Metódy diagnostiky ochorenia

    Samotná diagnóza ochorenia nie je zložitá. Od samého začiatku, od prvých minút je tu bolesť, začervenanie kože, viditeľná opuchnutá žila, ktorá je blokovaná trombom.

    Akútna forma je charakterizovaná silným útokom bolesti. Diagnózu možno stanoviť po zozbieraní histórie ochorenia a vyšetrení. Na potvrdenie diagnózy, určenie polohy a veľkosti krvnej zrazeniny, ako aj na posúdenie rizika vzniku krvnej zrazeniny sú potrebné ďalšie diagnostické metódy.

    Na získanie týchto výsledkov postačuje ultrazvukové vyšetrenie. Niekedy vykonávajú obojstranné skenovanie s kontrastom. Venografia je tiež schopná preukázať prítomnosť krvných zrazenín. Laboratórna diagnostika zobrazuje reologické vlastnosti krvi, najmä odrážajúce faktory zrážanlivosti.

    Tu sú hlavné diagnostické metódy:

    • analýza zrážanlivosti krvi ukazuje rýchlosť tvorby krvných zrazenín;
    • ultrazvuková diagnostika - dopplerografia a duplexná angioscanning - hodnotí rýchlosť prietoku krvi, zobrazuje štruktúru cievy;
    • RTG - CT alebo MRI;
    • termografia analyzuje infračervené žiarenie ľudského tela, v mieste, kde sa nachádza zrazenina, teplota bude vyššia.

    Okrem toho možno použiť venografiu - liek sa vstrekne do cievy, ktorá kontrastuje so žilou zvnútra. Teraz sa táto metóda prakticky nepoužíva.

    Hlavné metódy liečby

    Tromboflebitické povrchové žily dolných končatín majú rozpoznateľné príznaky a ich liečba je rôzna. Povrchová tromboflebitída sa môže liečiť na ambulancii a dokonca aj doma. Skúsený špecialista by však mal vymenovať liečbu, najlepšie je flebolog. Pre každý prípad zvolí optimálnu terapiu.

    Každá liečba zahŕňa určité úlohy. V prvom rade je potrebné zabrániť hlbokej žilovej trombóze, odstrániť zápalový proces, zabrániť relapsu. Liečba má byť zameraná na zabezpečenie aktívneho životného štýlu pacienta. To neumožní spomalenie pohybu krvi v patologickej oblasti.

    Veľmi často sa uchyľujú k konzervatívnej liečbe. Je zameraný na zastavenie tvorby nových krvných zrazenín, obmedzenie ich šírenia, ako aj na zníženie bolesti a zápalu. Hlavné typy konzervatívnej liečby:

    1. Kompresný efekt (odporúča sa použiť špeciálny kompresný úplet, teraz ho predstavujú kompresné pančuchy. Nie je nutné ho nosiť nepretržite. Stačí použiť pri práci ťažké výrobky, pri ťažkom bremene. Odporúča sa používať pri chirurgických zákrokoch, v pooperačnom období, pre tehotné ženy, ako aj pre prevenciu).,
    2. Drogová terapia (predpísané lieky, ktoré sú schopné posilniť krvné cievy, zjemňujú krv. Na zabezpečenie protizápalových účinkov sa predpisujú antibiotiká. Podľa svedectva sa používajú antikoagulanciá).
    3. Fyzioterapia (Solux, ultrafialové žiarenie, infračervené žiarenie. Zvyčajne je táto metóda indikovaná pre chronické formy tromboflebitídy).
    4. Kúpeľná liečba (posudzovaná v individuálnej objednávke).
    5. Doma si môžete robiť obklady na alkohol, rovnako ako upraviť chlad.

    Niekedy konzervatívne terapie nie sú schopné pomôcť pacientovi. Potom sa uchýliť k chirurgickej liečbe. Indikácie pre chirurgický zákrok sú akútne vzostupné tromboflebitídy, ako aj akútna hnisavá tromboflebitída. Ak sa objavila povrchová tromboflebitída v dôsledku kŕčových ochorení, je indikovaná aj operácia. V tomto prípade operácia zabráni vzniku krvných zrazenín v hlbokých cievach, ako aj prevencii recidív. Existujú nasledujúce typy chirurgických zákrokov:

    • Krossektomie;
    • radikálna chirurgia;
    • paliatívna chirurgia.

    Krossektomie. V tejto operácii je povrchová žila zviazaná na mieste, kde sa stretáva s hlbokou žilou. Tým sa zabráni šíreniu patologického zamerania.

    Radikálna chirurgia. Vedené len s kŕčovými žilami. Všetky žily, ktoré sú postihnuté kŕčovými žilami, sú odstránené. Perforátorové žily, veľké povrchové žily, malé povrchové žily sú obviazané.

    Paliatívna chirurgia. Umožňuje vyhnúť sa progresii ochorenia, iba urýchľuje proces hojenia, neovplyvňuje rozvoj relapsu. Pri tejto liečbe sa odstráni existujúca vaskulárna trombóza. Tieto operácie zahŕňajú flebektomiu. Spočíva v tom, že povrchová femorálna žila je zviazaná.

    Samotná choroba sa na prvý pohľad nezdá byť vážna, ale nie je. Tromboflebitída je závažné ochorenie. To môže viesť k nepríjemným výsledkom. Najhoršie je, keď sa patologický proces šíri do hlbokých žíl. Súčasne sa môžu vyvinúť trofické vredy, abscesy.

    Hnisavá tromboflebitída, komplikovaná, sa môže objaviť sepsa. Koža tiež trpí, dermatitída, ekzém, celulitída objaviť. A oddelenie krvnej zrazeniny môže vyvolať smrť, viesť k smrti.

    Liečba ľudovými metódami

    Pri tromboflebitíde sa zvyšuje teplota a dochádza k opuchu končatín. Môžete s nimi bojovať s kapustou. V noci, aby kapusta obklady. K tomu, list kapusty, dobrý rytmus, mazaný slnečnicovým olejom, aplikované na postihnutú oblasť. Vrchol nie je tesný obväz. V dopoludňajších hodinách by ste mali rozbaliť obklad, utrieť si nohu čistou handričkou.

    Pomôže posilniť steny krvných ciev, zníži koagulačnú schopnosť octu jablčného octu. Zriedi sa vodou a medom. Na lyžicu octu musíte vziať 200 mililitrov vody a jednu polievkovú lyžicu medu. Namažte kožu cez léziu. Môžete tiež zriediť ocot vodou, ak nie je med v dome.

    Tento postup sa odporúča vykonať až päťkrát denne.

    Preventívne opatrenia

    S každou chorobou sa musíte vysporiadať s jej prevenciou. Žiadna výnimka tromboflebitída. V prvom rade je potrebné liečiť ochorenia, ktoré sa môžu neskôr vyvinúť do tromboflebitídy.

    Pozornosť by mala byť odstránená kŕčové žily. Musíme viesť zdravý životný štýl, pohybovať sa viac. Aj pri veľmi náročnom dni, sedavej práci, musíte vždy nájsť čas na pešiu turistiku. Aspoň dvadsať tridsať minút denne pešo a je zaručený pozitívny výsledok.

    Je potrebné konzumovať dostatočné množstvo tekutiny.

    Nesmieme zabúdať na kompresný úplet. Táto vec je naozaj veľmi užitočná. A cenová kategória kompresných nohavíc a pančúch je iná. V prípade potreby si každý nájde vhodnú možnosť pre seba za cenu a podľa indikácií.

    Tiež je potrebné si uvedomiť, že keď sa objavia prvé príznaky tromboflebitídy, okamžite sa poraďte s lekárom. Ak je teraz obdobie remisie, je potrebné dodržiavať správnu výživu, nejedzte vyprážané, mastné, slané, korenené potraviny a koreniny, vyhýbajte sa jedlám s vysokým cholesterolom. A tiež nemôžete zabudnúť na preventívne prehliadky u lekára.

    O tromboflebitíde opísanom vo videu v tomto článku.