Upevnenie aorty srdca: čo to je a čo s tým robiť?

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa dozviete: čo je aortálna indurácia, je to nebezpečné. Je možné sa problému zbaviť a čo je potrebné urobiť.

Keď je aorta utesnená, dochádza k zahusťovaniu, zvýšeniu hustoty, zníženiu elasticity stien najväčšej arteriálnej cievy ľudského tela (aorty). Tento stav nie je samostatnou chorobou, ale len jedným z prejavov rôznych patológií.

Sama o sebe to vôbec neobťažuje a je náhodne odhalený v priebehu inštrumentálneho výskumu o rôznych sťažnostiach. Ale ak sa pečať zvýši a zvýši - hrozí nebezpečnými následkami vo forme poškodenia srdcových chlopní, porúch obehu v aorte, upchatia, slabosti a hrozby jej roztrhnutia.

Účelne liečiť presne utesniť steny aorty nie je potrebné. Iba liečba základného ochorenia, ktoré sa prejavuje týmto symptómom, povedie buď k jeho eliminácii, alebo zastaví progresiu (výsledné pečate už neprejdú).

Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať u vaskulárneho chirurga alebo srdcového chirurga.

Problém: je to symptóm alebo choroba?

Najčastejším prejavom chorôb ovplyvňujúcich aortu je zmena normálnej štruktúry jej stien. To znamená, že konsolidácia tejto cievy by nemala byť považovaná za samostatnú chorobu, ale iba za symptóm, ktorý indikuje prítomnosť určitej patológie.

Ak sú patologické zmeny aorty obmedzené len utesnením jeho stien - to neznamená veľké nebezpečenstvo.

Ale nejaká prediktívna hodnota tohto stavu má stále. Aorta, ako centrálna artériová cieva tela, spôsobuje vznik tepien, ktoré prinášajú krv do všetkých orgánov a tkanív okrem pľúc. Zaťaženia, ktoré testujú jeho steny, sú veľmi veľké. Aj minimálne patologické zmeny (vrátane aortálnej indurácie) sa môžu časom vyvinúť do závažných a dokonca život ohrozujúcich stavov:

  • trombóza - tvorba krvných zrazenín s blokovaním lúmenu;
  • aneuryzma - anomálna expanzia so stenčením stien;
  • prekrytie lúmenu veľkých tepien vychádzajúcich z aorty;
  • disekcia alebo ruptúra ​​stien aorty, sprevádzaná fulminantným krvácaním.

Porovnávacie charakteristiky normálnej a kompaktnej verzie nádoby sú uvedené v tabuľke: t

Prečo sa zvyšuje ľavá komora srdca?

Zvýšenie ľavej srdcovej komory je spojené s prispôsobením tela vonkajším a vnútorným faktorom. U dieťaťa sa tento problém často vyskytuje v dôsledku vrodených malformácií a u dospelých v dôsledku rozvoja hypertenzie na pozadí zneužívania zlých návykov a obezity. Takáto odchýlka je mimoriadne nebezpečná, pretože spôsobuje poruchy hemodynamiky (prietok krvi), čo vedie k iným komplikáciám. Podstatou liečby hypertrofovanej (zarastenej) komory bude použitie liekov na odstránenie kauzálneho faktora a uľahčenie práce srdca.

Funkcie procesu

Zväčšená ľavá komora len vďaka svojej hypertrofovanej stene, ktorá vedie k deformácii medzikomorovej priehradky srdca. Jeho zahusťovanie môže byť rovnomerné alebo lokalizované. Vnútorný priestor sa nemení.

Odborníci identifikujú 2 formy patológie:

  • Koncentrická hypertrofia sa prejavuje pod vysokým tlakom.
  • Excentrická forma sa vyvíja v dôsledku preťaženia komory s veľkým objemom prichádzajúcej krvi.

Ak má osoba zväčšenú ľavú srdcovú komoru, mal by si spomenúť na všeobecný zoznam dôsledkov tejto patológie:

  • ischemická choroba srdca;
  • mŕtvice;
  • asystólu (zástava srdca);
  • rozšírenie aorty;
  • búšenie srdca;
  • strata vedomia;
  • zlyhanie srdca;
  • stenózy koronárnych artérií.


Komplikácie sú spojené s postupnou stratou pružnosti ľavej komory v dôsledku jej hypertrofie. Tlak vo vnútri srdca sa zvýši, čo spôsobí vážne narušenie hemodynamiky. Zarastené tkanivá môžu tiež začať stláčať koronárne cievy, čo spôsobuje poruchu myokardu.

dôvody

Dôvody zvýšenia ľavej srdcovej komory je možné vidieť v tabuľke:

Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko rastu myokardu:

  • spánková apnoe (krátkodobé zastavenie respiračnej funkcie);
  • menopauza;
  • búšenie srdca;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • obezita;
  • častý stres;
  • ochorenia obličiek a dýchacích ciest;
  • narušenia endokrinného systému.

Mierna hypertrofia je často zistená u žien počas tehotenstva. Srdce musí destilovať krv viac ako je normálna rýchlosť, takže proces rastu myokardu začína. Zastaví sa, keď sa narodí dieťa.

Klinický obraz

Hypertrofia ľavej komory sa prejavuje príznakmi len v pokročilých štádiách, keď sa vyvinú závažné poruchy v krvnom obehu a hypoxia mozgu. Pacienti obviňujú prvé príznaky únavy, ale postupne sa stávajú výraznejšími:

  • nedostatok vzduchu;
  • závraty;
  • bolesť vľavo (v hrudi);
  • rastúca slabosť;
  • dýchavičnosť;
  • pocit nepravidelného tepu;
  • strata vedomia

Nasledujúce príznaky sú považované za život ohrozujúce:

  • dýchavičnosť
  • zníženie kognitívnych funkcií (inteligencia, pamäť);
  • tachykardia;
  • bolesť v srdci, ktorá sa nezastaví dlhšie ako 5 minút;
  • častá strata vedomia.

Takéto príznaky môžu znamenať rozvoj závažných komplikácií. Aby sa im predišlo, naliehavá potreba ísť do nemocnice.

diagnostika

Pri identifikácii klinického obrazu, ktorý je charakteristický pre šírenie srdcových komôr, je potrebné poradiť sa s kardiológom. Pohovorí s pacientom, aby zistil rušivé príznaky a prítomnosť iných chorôb. Potom vykoná inšpekciu, ktorá zahŕňa auskultizáciu (počúvanie zvukov) a meranie tlaku a frekvencie kontrakcií. Potom lekár pošle na vyšetrenie:

  • Elektrokardiografia (EKG) vám umožní vidieť takéto odchýlky:
    • QRS komplex odmietnutý (vpravo a dopredu) z obvyklej polohy;
    • zvyšuje sa stupeň excitácie (z endokardiálnej vrstvy na epikard);
    • existujú znaky koronárneho ochorenia;
    • v procese impulzu sú zlyhania;
    • elektrická os srdca je vychýlená doľava;
    • posuny hrudníka;
    • čiastočná alebo úplná blokáda zväzku Jeho.
  • Zobrazovanie magnetickej rezonancie srdcového svalu vizualizuje zarastené oblasti.

Priebeh liečby

Liečba zväčšenej ľavej srdcovej komory je zameraná na odstránenie príčiny. Detekuje sa diagnózou. Priebeh liekovej terapie bude zahŕňať lieky určené na boj proti srdcovým patológiám:

  • Blokátory beta-adrenoreceptorov ("Ormidol", "Sandonorm") sú určené na rozšírenie krvných ciev a zníženie tlaku minimalizovaním vnímania adrenalínu. Na pozadí dopadu sa znižuje spotreba kyslíka myokardu a obnovuje sa normálne fungovanie srdca.
  • Antagonisti kalcia ("Klentiazem", "Efondipin") prispievajú k stabilizácii krvného tlaku tým, že blokujú prvok na ceste do srdca. Sú predpísané pre ischémiu, hypertenziu a ako doplnok k liečbe aterosklerózy.
  • ACE inhibítory (lizinopril, fosinopril) zastavujú tvorbu angiotenzínu II. Táto látka prispieva k zúženiu krvných ciev, čo zvýši tlak a pravdepodobnosť proliferácie myokardu.
  • Sartany ("Eprosartan", "Irbesartan") znižujú stupeň vnímania angiotenzínu II. Pacient na pozadí svojho príjmu znižuje záťaž na srdcový sval a začína proces prestavby myokardu.
  • Blokátory sodíka ("chinidín", "Aymalin") zabraňujú vstupu prvku do kardiomyocytov (srdcových buniek), čím majú antiarytmický a vazodilatačný účinok.

Chirurgický zákrok sa musí vykonať v pokročilých štádiách patológie. Lekár môže odstrániť hypertrofovanú oblasť, transplantovať srdce alebo jeho konkrétnu časť, alebo rekonštruovať cievy a chlopne, v závislosti od faktora. Po chirurgickom zákroku sa stav pacienta zlepší, ale kardiológ ho bude musieť monitorovať na celý život a prijať prostriedky na prevenciu tvorby krvných zrazenín.

Kombinácia hlavného priebehu liečby je nevyhnutná pri korekcii výživy a životného štýlu vo všeobecnosti. Môže byť doplnená ľudovými prostriedkami. Zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a zvyšujú účinnosť liečby liekmi. Pomáhajú zmierniť stres v srdci rastliny s močopudnými a sedatívnymi účinkami (kôpor, knotweed, breza, motherwort).

výhľad

Pri absencii liečby sa pacient postupne vyvíja akútne srdcové zlyhanie, ktoré má extrémne negatívnu prognózu. Okrem toho sa môžu objaviť aj iné komplikácie, preto je dôležité identifikovať problém a začať liečbu čo najskôr. Včasná pomoc pomôže predĺžiť život pacienta a zvrátiť zmeny. V ťažkých prípadoch je predpísaný chirurgický zákrok. Úspešná operácia môže zastaviť rozvoj hypertrofie a zmierniť stav pacienta.

prevencia

Hypertrofia ľavej komory je len dôsledkom určitých patologických procesov, preto je dôležité dodržiavať pravidlá prevencie, aby sa zabránilo ich rozvoju:

  • vzdať sa alkoholu a drog;
  • prestať fajčiť;
  • minimalizovať spotrebu kofeínu a energetických nápojov;
  • každoročne podrobiť úplnému preskúmaniu;
  • dostatok spánku (7-8 hodín denne);
  • Úplne liečiť objavujúce sa choroby;
  • upraviť diétu;
  • Športové hry;
  • snažte sa fyzicky a psychicky preťažiť;
  • vyhnúť sa stresu.

K šíreniu steny ľavej komory dochádza aj v dôsledku chyby iných faktorov, medzi ktorými sa nachádzajú ochorenia kardiovaskulárneho systému. Urýchliť vývoj patologického procesu dysfunkcie vnútorných orgánov, zlých návykov, nadmernej telesnej hmotnosti a stresu. Ako liečba sa používajú lieky a iné prostriedky na odstránenie príčiny a zníženie záťaže zo srdca. Bežné prípady vyžadujú operáciu.

Zväčšenie ľavej srdcovej komory

Zvýšenie ľavej komory (alebo hypertrofia) je expanzia a zahusťovanie stien hlavnej čerpacej komory srdca. Hypertrofia sa môže vyvinúť ako reakcia na nejaký negatívny faktor, ako je vysoký krvný tlak alebo významné cvičenie. Zväčšený srdcový sval stráca svoju elasticitu av konečnom dôsledku nedokáže pumpovať krv potrebnou silou. Zvýšenie ľavej srdcovej komory je najčastejšie u ľudí, ktorí majú nekontrolovaný vysoký krvný tlak. Tento stav je dosť nebezpečný, pretože nakoniec môže viesť k rozvoju srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody. Rizikom sú starší ľudia s nadváhou, hypertenziou a cukrovkou.

Príznaky abnormálneho stavu

Expanzia ľavej komory sa vo väčšine prípadov vyvíja veľmi pomaly. Pacient nemusí pociťovať nepríjemné príznaky alebo príznaky, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Ale s rozvojom hypertrofie môže dôjsť:

  • zmätené dýchanie;
  • nevysvetliteľná únava;
  • bolesti na hrudníku, najmä po cvičení;
  • pocit rýchleho, chvejúceho sa búšenie srdca;
  • závraty alebo mdloby.

Ak je potrebné: t

  • existuje pocit bolesti na hrudníku, ktorý trvá dlhšie ako niekoľko minút;
  • existujú vážne ťažkosti s dýchaním, ktoré narúšajú každodenné činnosti;
  • existujú vážne opakujúce sa problémy s pamäťou;
  • dochádza k strate vedomia;
  • problémová dýchavičnosť v kombinácii so srdcovými palpitáciami.

Príčiny anomálie

Zvýšenie ľavej komory môže nastať, ak niektoré nepriaznivé faktory spôsobia, že srdce bude pracovať intenzívnejšie ako obvykle. To znamená, že srdcový sval bude musieť urobiť niekoľkokrát viac kontrakcií, aby pumpoval krv cez telo.

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť významné zhoršenie srdca:

  • Vysoký krvný tlak (hypertenzia) sa považuje za najčastejšiu príčinu zahusťovania komorovej steny. Viac ako tretina všetkých pacientov sa dozvie o hypertrofii v čase diagnózy „arteriálnej hypertenzie“.
  • Stenóza aortálnej chlopne je ochorenie, ktoré je zúžením klapky svalového tkaniva, ktorá oddeľuje ľavú komoru od aorty. Zúženie aortálnej chlopne vedie k tomu, že srdce sa musí viackrát častejšie sťahovať, aby pumpovalo krv do aorty.
  • Hypertrofická kardiomyopatia je genetická porucha, ktorá sa vyskytuje, keď sa srdcový sval stane abnormálne hrubým a stuhnutým.
  • Profesionálne športy. Intenzívny, dlhodobý silový tréning, ako aj nepravidelný výkon vytrvalostných cvičení môže viesť k tomu, že srdce nie je schopné rýchlo sa prispôsobiť a vyrovnať s dodatočným zaťažením. Výsledkom je, že ľavá komora môže napučať (zvýšiť).

Čo môže spôsobiť hypertrofiu?

Choroba sa nedá ignorovať, pretože výrazné zväčšenie komory môže výrazne zmeniť štruktúru a fungovanie srdca. Zväčšená komora môže oslabiť a stratiť pružnosť, čo zvýši tlak v srdci. Hypertrofované tkanivo môže tiež obmedziť krvné cievy a obmedziť prietok krvi priamo do srdcového svalu.

V dôsledku týchto zmien sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

  • úplné prerušenie dodávky krvi do srdca;
  • neschopnosť srdca pumpovať do tela dostatok krvi (zlyhanie srdca);
  • abnormálny srdcový rytmus (arytmia);
  • nepravidelné palpitácie srdca (fibrilácia predsiení);
  • nedostatočná dodávka kyslíka do srdca (ischemická choroba srdca);
  • expanzia aorty (dilatácia koreňa aorty);
  • mŕtvice;
  • náhle zhoršenie funkcie srdca (náhla srdcová zástava);
  • náhla strata vedomia.

Dôsledky hypertrofie možno označiť za katastrofické pre zdravie, takže ak pacient identifikoval príčiny vzniku ochorenia, mali by ste sa poradiť s kardiológom.

Diagnostické metódy

Pred vykonaním diagnózy lekár preskúma anamnézu a vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie, vrátane merania krvného tlaku a testovania funkcie srdca. Ak predbežné štúdie naznačujú, že komora môže byť skutočne rozšírená, vykoná sa séria ďalších skríningových testov.

Elektrokardiogram (EKG)

Elektrické signály nebudú schopné potvrdiť zvýšenie komory. Kardiológovia však môžu odhaliť niektoré ťažkosti pri prechode pulzom, čo indikuje porušenie hustoty svalového tkaniva srdca.

Snímky srdca, vytvorené špeciálnym tomografom, priamo indikujú komorovú hypertrofiu.

Liečba hypertrofie

Liečba závisí od základnej príčiny, ktorá vyvolala zvýšenie komory a môže zahŕňať liečbu a / alebo operáciu.

Najbežnejšie lieky predpísané pre hypertrofiu sú nasledovné.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE)

Tieto lieky rozširujú krvné cievy, znižujú krvný tlak, zlepšujú prietok krvi a pomáhajú znižovať pracovnú záťaž srdca. Obchodné názvy liekov: kaptopril, enalapril a lisinopril. Najčastejším vedľajším účinkom je pretrvávajúci, dráždivý suchý kašeľ.

Blokátory receptora angiotenzínu

Tieto lieky sú podobné ACE inhibítorom, ale nespôsobujú pretrvávajúci kašeľ.

Beta blokátory

Beta-blokátory pomáhajú znižovať srdcovú frekvenciu a normalizovať krvný tlak. Beta blokátory zvyčajne nie sú predpísané ako primárna liečba hypertrofie.

diuretiká

Tiazidové diuretiká pomáhajú uľahčiť prietok krvi do srdca, znižujú krvný tlak. Obchodné názvy: chlórtalidón a hydrochlorotiazid.

Chirurgická liečba spočíva v obnovení alebo úplnej výmene aortálnej chlopne.

Prevencia hypertrofie

Zmeny v životnom štýle pomôžu nielen zabrániť rozvoju hypertrofie, ale tiež zlepšia stav už rozšírenej komory. Pretože hypertrofia sa často vyskytuje u ľudí trpiacich obezitou, najlepšie udržanie ideálneho indexu telesnej hmotnosti bude najlepšou prevenciou ochorenia. Je tiež vhodné obmedziť množstvo soli v potrave, aby sa normalizoval krvný tlak. Ak je podozrenie na hypertrofiu, odporúča sa konzumácia alkoholu v miernom množstve, a ak je liečba predpísaná, potom je lepšie odmietnuť liehoviny vôbec.

Napriek tomu, že jedným z dôvodov zvýšenia srdcovej komory sú ťažká fyzická námaha, nemali by ste sa vzdať športu. Pravidelné cvičenie, ako je chôdza, Pilates, jóga, a to nielen nepoškodí, ale aj posilniť srdce. Ak už bola hypertrofia diagnostikovaná, je potrebné požiadať fyzioterapeuta, aby vybral najlepšie cvičebné programy. 30 minút miernej fyzickej aktivity posilní oslabený srdcový sval a zabráni jeho zvýšeniu.

Zdravý životný štýl a správna výživa vám umožní zabudnúť na problémy s ľavou komorou na dlhú dobu.

Aké je nebezpečenstvo rozšírenia aorty srdca, ktorá je ohrozená a liečebných metód

Skutočnosť, že infarkt myokardu je bežnou príčinou smrti, je mnohým známa. Na expanzii aorty, ktorá je synonymom aneuryzmy, nie sú takéto široko dostupné informácie. Choroba sa vyskytuje s frekvenciou 5-20 prípadov na milión, čo nie je veľa. Sociálny a medicínsky význam je, že ak sa nelieči, pitva aorty poskytuje 90% mortalitu v prvých 3 mesiacoch nástupu ochorenia. V prípade ruptúry aneuryzmy (najčastejšia komplikácia), jeden z piatich prežije aj v podmienkach rýchlej hospitalizácie.

Vyplňte informačné medzery a zistite, kto je v ohrození, aké sú príznaky aneuryzmy aorty a či existujú účinné liečby.

Čo je to aorta

Aorta je najväčšou tepnou ľudského tela. Odchádza z ľavej srdcovej komory a prijíma celý objem krvi, ktorý srdce tlačí do artériového lôžka. Medzi ľavou komorou a aortálnou chlopňou. Semilunárny ventil ventilu a vnútorná stena aorty tvoria sínus. Ich 3. Úlohou ventilu je, že neumožňuje, aby krv počas diastoly robila reverzný prúd. Tam sú hrudnej a abdominálnej aorty, hranice medzi nimi je membrána. Hrudná oblasť má 3 časti:

  • stúpa;
  • arc;
  • zostupne.
Čo je to aorta

Zo všetkých častí odchádzajú tepny, ktoré poskytujú výživu všetkým orgánom a tkanivám.

Stena aorty pozostáva z 3 vrstiev:

  • vnútorný obal (intima) - vrstva endotelových buniek založená na spojivovom tkanive;
  • svalová vrstva buniek hladkého svalstva;
  • vonkajšia škrupina - adventitia, obsahuje elastické a kolagénové vlákna.

Udržiavanie pružnosti steny je dôležité na zmiernenie úderov krvi počas systoly.

Čo je aneuryzma

Aortická aneuryzma srdca, čo znamená, že dochádza k expanzii cievnej steny, môže nastať v ktoromkoľvek oddelení. Aneuryzma vzostupnej aorty srdca sa vyskytuje častejšie ako iné lokalizácie - 70%, v oblasti oblúka - 10%, 20% spadá do zostupnej časti.

Aneurysmálna expanzia aorty môže byť nazývaná výčnelok na vonkajšej stene cievy, čím sa zväčšuje priemer cievy, niekedy zdvojnásobený. Samostatne rozdeľte exfoliačný aneuryzmus. Mechanizmus jeho vývoja spočíva v tom, že v dôsledku nižšej intimy dochádza k jej defektu. Krv prechádzajúca cez cievy začína prúdiť do vytvoreného falošného kanála a postupne odlupuje vnútornú vrstvu aorty. Časť krvného objemu je vylúčená z obehu.

V závislosti od miesta a rozsahu existuje niekoľko typov delaminácie. Autorom tejto klasifikácie je Debecca. Klasifikácia podľa Stanforda sa považuje za jednoduchšiu, podľa ktorej existujú 2 typy stratifikácie:

  • typ A - na miesto vypustenia ľavej subklavickej artérie;
  • Typ B je pod týmto miestom.

Druhý mechanizmus, vedúci k delaminácii, bol odhalený pomocou dynamickej echografie. Tam sú spontánne ruptúry malých ciev, ktoré kŕmia aortu, hematómy sú tvorené v jeho stene, ktoré prenikajú intima v priebehu času.

Je správne porovnávať pojmy "aneuryzma" a "kŕčové žily"? Aneuryzma - sakrálny výbežok akejkoľvek cievy (tepny, žily), kŕčové žily - len výbežok venóznej (nie arteriálnej) steny.

Príčiny a rizikové faktory

Zmeny v stenách aorty, ktoré vedú k expanzii, závisia od mnohých faktorov. Strata pružnosti cievnej steny nastáva na pozadí aterosklerózy. To je hlavný dôvod.

Aterosklerotické plaky cholesterolu, vápnika a kolagénu spôsobujú, že nádoba je krehká a krehká, náchylná k roztrhnutiu. Kombinácia aterosklerózy s vysokým krvným tlakom zvyšuje úroveň nebezpečenstva. Pulzujúca srdcová vlna krvi do zmenenej aorty môže „preniknúť“ do krehkej steny cievy.

Aké rizikové faktory ovplyvňujú rozšírenie aorty?

Tu sú hlavné:

  • pohlavie - „výhoda“ pre mužov, pomer 3: 1;
  • fajčenie;
  • dedičnosť;
  • vek nad 55 rokov je pravdepodobnejší, že budú chorí;
  • vysoký krvný tlak aj pri 140/80 mm Hg;
  • nízka fyzická aktivita, fyzická nečinnosť;
  • nadváha, obezita.

Expanzia stien môže ohroziť pacientov, ktorí majú syndróm Marfan, Turnerov syndróm, koarktáciu aorty. Je možné podozrenie na Marfan syndróm u dieťaťa v prítomnosti vysokého rastu, dlhé, tenké, "pavúk" prsty, problémy s videním a srdcové choroby. Ak máte podozrenie, vykonajte lekárske genetické vyšetrenie. Turnerov syndróm (monozómia na chromozóme X) môže byť podozrivý z narodenia. Novorodenec je zakrpatený, má výrazný vzhľad: deformáciu hrudníka, nohy, krátky krk, vyčnievajúce uši, zmenené rysy tváre.

Koarktácia (zúženie) sa zistí počas ultrazvuku plodu u tehotnej ženy, existuje kombinácia s vrodeným srdcovým ochorením.

Trvalý syfilis, tuberkulóza sú tiež rizikovými faktormi aneuryzmy.

Porušenie formácie môže spôsobiť zranenie, napríklad úraz.

Sú popísané prípady iatrogénnej expozície - prestávka v priebehu alebo po zákroku v hrudi.

Diagnóza aorty Aneurysm

Diagnóza zväčšenia aorty sa vykonáva po komplexnom vyšetrení, ktoré zahŕňa:

  • röntgenové snímky hrudníka, niekedy röntgenové snímky s kontrastným pažerákom;
  • echokardiografia;
  • magnetická rezonancia;
  • počítačová tomografia;
  • angiografia.

Zo všetkých diagnostických vyšetrení by mala byť pridelená transezofageálna echokardiografia. Výhoda techniky je vysoko informatívna, možnosť uplatnenia metódy za akýchkoľvek podmienok - pohotovosť, resuscitácia, operačná sála. To je dôležité, pretože preprava pacienta na diagnostické oddelenie môže byť ťažká alebo nemožná.

Príznaky ochorenia

Symptómy aneuryzmy aorty srdca až do okamihu ruptúry je ťažké identifikovať. Asymptomatický priebeh je charakterizovaný aneuryzmou vzostupnej časti hrudnej aorty. Lokalizácia v oblúku alebo v zostupnom oddelení je bohatá na klinické prejavy. Stláčanie priedušnice a priedušiek bude kašeľ a dýchavičnosť, pažerák - srdcový tep, opakujúce sa nervy - chrapot.

V skorých štádiách pacientov s bolesťou chrbtice, rebier.

Odhaľuje sa závislosť frekvencie ruptúr aneuryzmy v čase dňa a sezóny. Najnepriaznivejšie zimné ráno.

Liečba aneuryzmy

Zistená dilatovaná aorta srdca, aby sa zabránilo následkom vo forme prasknutia, vyžaduje dynamické pozorovanie a liečbu.

Jeho účelom je stabilizovať krvný tlak na bezpečnej úrovni a maximálne možné vylúčenie rizikových faktorov: fajčenie, obezita, hypodynamia. Bezpečné možno považovať za tlak 100-120 / 60-65 mm Hg. Art. Ďalšie zníženie povedie k poruche orgánovej perfúzie.

Nitroprusid sodný sa používa na stabilizáciu hemodynamiky. Uvoľňuje hladké svaly cievnej steny, rozširuje cievu a tým znižuje krvný tlak. Zavedené v / v kvapkanie účinok, "na ihle", po ukončení zavedenia akcie prestane.

Zároveň sú priradené beta-blokátory, emolol, propranolol. Nitroprusid sodný spôsobuje nevoľnosť, úzkosť, ospalosť, prudký pokles tlaku a riziko otravy kyanidom.

Alternatívou je ganglioblokátor trimetafan. Znižuje uvoľňovanie krvi z ľavej komory do aorty a nevyžaduje vymenovanie beta-blokátorov. Nevýhodou trimetafanu je krátky účinok. Akcia sa začne po 48 hodinách.

Svet poznal jednu taktiku - operáciu. Jej podstata spočíva v excízii oblasti aorty následnou protetikou alebo uložením anastomózy. Operácia sa vykonáva v podmienkach umelého krvného obehu, operačné riziko je vysoké, najmä u starších pacientov s léziami srdca a ciev.

Je to dôležité! Nedávno bola zavedená metóda, ktorá umožňuje liečbu aneuryzmy pitvania jemným spôsobom. Ide o endovaskulárnu chirurgiu. Stent sa vloží cez incíziu femorálnej žily, ktorá postupuje do miesta defektu aorty. Veľkosť stentu prekrýva veľkosť defektu, postupne, centimeter po centimetri, oddelená časť intimy je pripojená k stene cievy. Prognóza tohto spôsobu liečby je priaznivejšia.

Je dôležité, aby s modernou úrovňou vývoja hrudnej chirurgie, aj keď je diagnostikovaná dilatácia aorty srdca, bola možná liečba.

Srdce je zväčšené ľavou komorou, aorta je utesnená.

Čo je to zvýšenie ľavej srdcovej komory?

Nie každý má predstavu o tom, prečo dochádza k nárastu v ľavej srdcovej komore, čo to je a čo môže viesť. Hypertrofia je zvýšenie telesného objemu s normálnou a redukovanou veľkosťou dutiny. Toto ochorenie sa tiež nazýva hypertrofická kardiomyopatia.

Srdce sa skladá zo 4 častí: 2 komory a 2 atria. Ľavá komora má hrúbku 11-14 mm a objem až 210 cm3. Hlavnou funkciou tejto srdcovej komory je kontrakcia a tlačenie krvi do aorty. Z ľavej komory začína veľká cirkulácia, ktorou prúdi krv zo srdca do vnútorných orgánov (mozog, pečeň, obličky, slezina, žalúdok, končatiny).

Pri hypertrofii (zvýšení) komory je porušená jeho kontraktilná funkcia. Rozlišujú sa tieto typy hypertrofie ľavej komory:

    sústredné; výstredné; obštrukčná.

V akejkoľvek forme hypertrofie sa zvyšuje objem svalových buniek, čo vedie k zhutneniu komorovej steny a zníženiu jej elasticity. Koncentrická forma hypertrofie nastáva v dôsledku vysokého tlaku v komore. Príčinou môže byť arteriálna hypertenzia alebo porucha aortálnej chlopne (zúženie alebo zlyhanie).

V tomto prípade je zvýšenie objemu kompenzačnou reakciou zameranou na zlepšenie tlaku krvi v ústach aorty. Pri excentrickej hypertrofii dutina komory pretečie krvou. Jeho objem môže dosiahnuť 300-400 ml. Ak je srdce zväčšené, choroba nie je vždy príčinou.

Etiologické faktory

Existujú nasledujúce príčiny zvýšenia objemu ľavej komory:

    vrodené srdcové vady (koarktácia aorty, defekt prepážky medzi komorami); získané chyby (mitrálna insuficiencia, patológia aortálnej chlopne); vysoký krvný tlak; génové mutácie; aterosklerózy aorty; ischemická choroba srdca; kardiomegália (vrodené veľké srdce); kardiomyopatia.

Rozlišujú sa tieto predispozičné faktory pre vývoj tejto patológie:

    zlá výživa (nadbytok tukových potravín a soli); stres; závislosť od alkoholu; fajčenie; drogová závislosť; poruchy spánku; tvrdá fyzická práca; dedičnú predispozíciu; obezita; prejedanie; neaktívny životný štýl.

Najčastejšou príčinou je vysoký krvný tlak. Zhutnenie a hypertrofia srdca v 90% prípadov v dôsledku tejto patológie. Zvýšené komory sa často pozorujú u športovcov. Vzhľadom k tejto vysokej fyzickej námahe a zvýšenej práci srdcového svalu.

Pri zvýšení veľkosti ľavej komory sú možné nasledujúce príznaky:

    dýchavičnosť; bolesť srdca; labilita krvného tlaku; pocit nedostatku dychu; závraty; zvýšený tlak; akrozianoz; ospalosť; bolesť hlavy; opuch; pocit srdcového tepu.

Často sa vyvinie angína. Vyznačuje sa tlakovou bolesťou za hrudnou kosťou. Mnohí pacienti majú poruchu srdcového rytmu. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť fibrilácia predsiení. Blikanie je veľmi častá skratka. V závislosti od príčiny LVH má svoje vlastné charakteristiky.

Ak je príčinou kardiomyopatia, hypertrofia má nasledujúce príznaky:

    vyskytuje sa hlavne v mladom veku (do 35 rokov); sprevádzané závratmi, dýchavičnosťou, mdlobou a bolesťou v srdci; je asymetrická; charakterizované zhrubnutím myokardu až do 1,5 cm; sprevádzaný poklesom komorovej dutiny.

Hypertrofia na pozadí arteriálnej hypertenzie sa vyvíja prevažne u osôb starších ako 35 rokov. V anamnéze takýchto ľudí je kardiomyopatia. Hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť a bolesť hlavy. Hypertrofia je jednotná. Hrúbka stien komory zriedkavo presahuje 1,5 cm, možné rozšírenie komorovej dutiny.

Ak sa nelieči, dôsledky pre chorého môžu byť veľmi závažné. Táto patológia vedie k nasledujúcim komplikáciám:

    ischémia srdcového svalu; infarkt myokardu; mŕtvice; chronická hypoxia mozgu; náhlu zástavu srdca; arytmie.

U fyzicky trénovaných jedincov môže byť táto patológia roky asymptomatická.

Vyšetrenie a liečba

Liečba začína po komplexnom vyšetrení osoby. Diagnóza zahŕňa externé vyšetrenie, prieskum, počúvanie srdca a pľúc, elektrokardiografiu, ultrazvuk srdca a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Nasledujúce príznaky naznačujú hypertrofiu:

    zmena zubu R pri priradení hrudníka na elektrokardiograme; zmena intervalu ST; Zmena T vlny; srdcové šelesty; tlmené tóny; búšenie srdca; dôraz 2 tóny.

Veľmi dôležité sú klinické údaje (edém, dýchavičnosť, časté dýchanie). Liečba je zameraná na základnú príčinu.

V prípade miernej kardiomyopatie sa používajú beta-blokátory (Metoprolol), blokátory kalciových kanálov (Verapamil), antikoagulanciá (heparín, Warfarín).

Ak je srdcové zlyhanie, potom musíte užívať diuretiká a ACE inhibítory.

Ak je arytmia, potom je predpísaný Amiodaron alebo Cordarone. V ťažkých prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok. Sartany (Losartan) sa často používajú na zníženie zaťaženia srdca. Ak sa komôrka zväčšila na pozadí hypertenzie, potom sa predpisujú antihypertenzíva.

Pri vrodenom a získanom srdcovom defektu a nedostatočnosti chlopne vysokého stupňa je indikovaný chirurgický zákrok (protéza, plasty, commissurotómia). Je dôležité zmeniť spôsob života: vzdať sa alkoholu a cigariet, pohybovať sa viac, neprepravovať, ísť spať skôr, nestarať sa o nič.

Takže pri porušení práce srdca sa môže zvýšiť ľavá komora, čo vedie k zhoršenému prietoku krvi.

Aorta zhutnila - čo to znamená? Liečba aorty

Najčastejšie vyslovovanie diagnózy „aorta srdca je zapečatená“ znamená, že pacient má aterosklerózu, zmeny v krvných cievach alebo hypertenziu súvisiace s vekom. Ale v poslednej dobe, ako diagnóza znie nielen pre staršie osoby, ale aj pre mladších. Tento alarmujúci trend lekári úzko súvisia so závislosťou od fajčenia.

Diagnóza aorty je utesnená - čo to znamená?

Skôr než podrobne pochopíme chorobu, stojí za to pripomenúť si princíp ľudského srdca. Dokonca aj ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, si predstavujú hlavnú funkciu srdcového svalu - čerpanie krvi.

Srdce sa zároveň skladá z dvoch komôr, z ktorých sa tepny odchádzajú. Z pravej strany - pľúcna tepna, cez ktorú sa venózna krv dostáva do pľúc. A arteriálna krv nasýtená kyslíkom z ľavej komory je vtlačená do najväčšej tepny nášho tela, aorty, odkiaľ vstupuje do všetkých orgánov tela.

Steny aorty po celej dĺžke by mali mať v ideálnom prípade rovnakú hrúbku a nemali by byť utesnené. Ale s množstvom chorôb, ako aj v procese starnutia, je tento stav porušený.

Príčiny aortálnej indurácie

Takže aorta je zapečatená - čo to znamená? A najčastejšie je to tendencia pacienta k periodickému zvyšovaniu krvného tlaku, ktorý zase spôsobuje konštantné napätie v stenách aorty a v dôsledku toho stratu elasticity v čase. Husté vláknité štruktúry sa objavujú na stenách takýchto nádob, čo ich robí pevnejšími. Zmení sa aj hrúbka stien - sú zhutnené.

Ale tie isté procesy sa vyskytujú s vekom. Je pravda, že starnutie spravidla ovplyvňuje predovšetkým vnútorný povrch stien aorty, čo ich robí menej pružnými a kompaktnými.

Tieto isté procesy niekedy nútia svalové bunky pohybovať sa od strednej vrstvy k vnútornej vrstve, čo je dôvod, prečo sa okolo nich postupne vytvára zhutňovanie. To vedie k tomu, že stena cievy sa už nemôže normálne natiahnuť, dochádza k jej krehkosti a vnútorný lúmen cievy sa zužuje.

Čo je ateroskleróza

A hoci sa procesy, ktoré sa vyskytujú v aorty pri ateroskleróze odlišujú od procesov, ktoré možno pozorovať počas starnutia, stále neexistuje jasná odpoveď na otázku, prečo sa ateroskleróza začína vyvíjať.

S touto patológiou sú steny aorty zhutnené, to znamená, že sa v ňom postupne tvoria prázdne útvary, ktoré vyčnievajú do lúmenu a obsahujú len tuky (lipidy) - tzv. Aterosklerotické plaky.

Kto môže mať aterosklerózu

V niektorých prípadoch možno prvé príznaky týchto plakov nájsť aj u detí. Je pravda, že vývoj ochorenia bude pozastavený až do pokročilého veku. Tento jav sa vyskytuje u jedincov s dedičnou citlivosťou na zhutnenie steny aorty. Významnú úlohu tu zohráva tento a zhoršený metabolizmus tukov, čo nakoniec vedie k zvýšeniu hladiny látok obsahujúcich tuk v krvi.

Ak je aorta srdca zapečatená a expandovaná - táto choroba sa nazýva aneuryzma. Je to nebezpečná možnosť prasknutia, ktorá v 75% vedie k smrti. Mimochodom, u mužov je táto patológia pozorovaná častejšie ako u žien.

Aortálna indurácia je nebezpečná pod hrozbou pitvy

Pre život nie je nebezpečná skutočnosť, že vaša aorta je zapečatená. Čo to znamená?

Pečať zostáva spravidla bez povšimnutia a je zistená iba náhodnými vyšetreniami. Ale v okamihu, keď pacient robí veľké fyzické úsilie, alebo má skok v krvnom tlaku, v mieste vzniku aterosklerotického plaku môže byť nebezpečné oddelenie. Tu je ohrozenie života.

To sa našťastie nestáva veľmi často, ale niekedy sa krv tvorí medzi vytvorenými vrstvami v stene cievy, čo má za následok jeho prasknutie a obrovskú stratu krvi.

Táto patológia sa lieči len chirurgicky, ale ani včasná intervencia nezachráni 90% ľudí trpiacich smrteľným následkom.

Ako sa indukuje indukcia aortálnej steny: všeobecné lekárske kritériá

Ak je aorta zapečatená, liečba je primárne určená na určenie príčin tejto patológie. Môže to byť hypertenzia, ateroskleróza, niektoré predchádzajúce zápalové ochorenia (vrátane pohlavných chorôb). Na to je potrebné ďalšie vyšetrenie pacienta. A ak sa zistí príčina, najprv s ňou zaobchádzať.

V prípade, že nie sú zistené iné choroby, pacientovi sa odporúča držať sa diéty, vyhnúť sa stresu a vykonávať časté prechádzky vo vzduchu.

Liečba tuleňov aortálnej steny ľudovými prostriedkami

Ak sú steny aorty zapečatené, liečba tohto problému môže byť vykonaná a ľudové prostriedky. Najbežnejšie z nich je použitie cesnakového oleja.

Na tento účel musí byť hlava cesnaku vyčistená, hnetená a naliata pohárom slnečnicového oleja. Počas dňa sa má táto infúzia pravidelne miešať, potom sa pridá šťava jedného citrónu a znova sa mieša a nechá sa stáť týždeň na chladnom mieste.

Opísaný nástroj sa užíva na lyžičku trikrát denne 30 minút pred jedlom. Jeden priebeh takejto liečby trvá tri mesiace, po ktorých je potrebné zastaviť mesiac a potom liečbu opakovať.

Predpovedané - predlaktia

Dúfame, že v budúcnosti nebudete musieť zistiť, či je aorta zhutnená diagnózou, čo to znamená. Teraz budete jasne pochopiť, čo sa deje s vašou hlavnou krvnou cievou, a všetkými možnými spôsobmi sa budete snažiť vyhnúť vážnym dôsledkom tohto problému. Požehnaj ťa!

Zväčšenie ľavej srdcovej komory

Zvýšenie ľavej komory (alebo hypertrofia) je expanzia a zahusťovanie stien hlavnej čerpacej komory srdca. Hypertrofia sa môže vyvinúť ako reakcia na nejaký negatívny faktor, ako je vysoký krvný tlak alebo významné cvičenie. Zväčšený srdcový sval stráca svoju elasticitu av konečnom dôsledku nedokáže pumpovať krv potrebnou silou. Zvýšenie ľavej srdcovej komory je najčastejšie u ľudí, ktorí majú nekontrolovaný vysoký krvný tlak. Tento stav je dosť nebezpečný, pretože nakoniec môže viesť k rozvoju srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody. Rizikom sú starší ľudia s nadváhou, hypertenziou a cukrovkou.

Príznaky abnormálneho stavu

Expanzia ľavej komory sa vo väčšine prípadov vyvíja veľmi pomaly. Pacient nemusí pociťovať nepríjemné príznaky alebo príznaky, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Ale s rozvojom hypertrofie môže dôjsť:

    zmätené dýchanie; nevysvetliteľná únava; bolesti na hrudníku, najmä po cvičení; pocit rýchleho, chvejúceho sa búšenie srdca; závraty alebo mdloby.

Ak je potrebné: t

    existuje pocit bolesti na hrudníku, ktorý trvá dlhšie ako niekoľko minút; existujú vážne ťažkosti s dýchaním, ktoré narúšajú každodenné činnosti; existujú vážne opakujúce sa problémy s pamäťou; dochádza k strate vedomia; problémová dýchavičnosť v kombinácii so srdcovými palpitáciami.

Príčiny anomálie

Zvýšenie ľavej komory môže nastať, ak niektoré nepriaznivé faktory spôsobia, že srdce bude pracovať intenzívnejšie ako obvykle. To znamená, že srdcový sval bude musieť urobiť niekoľkokrát viac kontrakcií, aby pumpoval krv cez telo.

Model srdca s hypertrofiou ľavej komory

Príčiny, ktoré môžu spôsobiť významné zhoršenie srdca:

    Vysoký krvný tlak (hypertenzia) sa považuje za najčastejšiu príčinu zahusťovania komorovej steny. Viac ako tretina všetkých pacientov sa dozvie o hypertrofii v čase diagnózy „arteriálnej hypertenzie“. Stenóza aortálnej chlopne je ochorenie, ktoré je zúžením klapky svalového tkaniva, ktorá oddeľuje ľavú komoru od aorty. Zúženie aortálnej chlopne vedie k tomu, že srdce sa musí viackrát častejšie sťahovať, aby pumpovalo krv do aorty. Hypertrofická kardiomyopatia je genetická porucha, ktorá sa vyskytuje, keď sa srdcový sval stane abnormálne hrubým a stuhnutým. Profesionálne športy. Intenzívny, dlhodobý silový tréning, ako aj nepravidelný výkon vytrvalostných cvičení môže viesť k tomu, že srdce nie je schopné rýchlo sa prispôsobiť a vyrovnať s dodatočným zaťažením. Výsledkom je, že ľavá komora môže napučať (zvýšiť).

Čo môže spôsobiť hypertrofiu?

Choroba sa nedá ignorovať, pretože výrazné zväčšenie komory môže výrazne zmeniť štruktúru a fungovanie srdca. Zväčšená komora môže oslabiť a stratiť pružnosť, čo zvýši tlak v srdci. Hypertrofované tkanivo môže tiež obmedziť krvné cievy a obmedziť prietok krvi priamo do srdcového svalu.

Ľavé - normálne srdce, vpravo - so zväčšenou komorou

V dôsledku týchto zmien sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie: t

    úplné prerušenie dodávky krvi do srdca; neschopnosť srdca pumpovať do tela dostatok krvi (zlyhanie srdca); abnormálny srdcový rytmus (arytmia); nepravidelné palpitácie srdca (fibrilácia predsiení); nedostatočná dodávka kyslíka do srdca (ischemická choroba srdca); expanzia aorty (dilatácia koreňa aorty); mŕtvice; náhle zhoršenie funkcie srdca (náhla srdcová zástava); náhla strata vedomia.

Hypertrofia je plná výrazného poškodenia srdca

Dôsledky hypertrofie možno označiť za katastrofické pre zdravie, takže ak pacient identifikoval príčiny vzniku ochorenia, mali by ste sa poradiť s kardiológom.

Diagnostické metódy

Pred vykonaním diagnózy lekár preskúma anamnézu a vykoná dôkladné fyzické vyšetrenie, vrátane merania krvného tlaku a testovania funkcie srdca. Ak predbežné štúdie naznačujú, že komora môže byť skutočne rozšírená, vykoná sa séria ďalších skríningových testov.

Elektrokardiogram (EKG)

Elektrické signály nebudú schopné potvrdiť zvýšenie komory. Kardiológovia však môžu odhaliť niektoré ťažkosti pri prechode pulzom, čo indikuje porušenie hustoty svalového tkaniva srdca.

Snímky srdca, vytvorené špeciálnym tomografom, priamo indikujú komorovú hypertrofiu.

Liečba hypertrofie

Liečba závisí od základnej príčiny, ktorá vyvolala zvýšenie komory a môže zahŕňať liečbu a / alebo operáciu.

Zvýšenie v ľavej komore môže byť kontrolované užívaním tabletiek

Najbežnejšie lieky predpísané pre hypertrofiu sú nasledovné.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE)

Tieto lieky rozširujú krvné cievy, znižujú krvný tlak, zlepšujú prietok krvi a pomáhajú znižovať pracovnú záťaž srdca. Obchodné názvy liekov: kaptopril, enalapril a lisinopril. Najčastejším vedľajším účinkom je pretrvávajúci, dráždivý suchý kašeľ.

Blokátory receptora angiotenzínu

Tieto lieky sú podobné ACE inhibítorom, ale nespôsobujú pretrvávajúci kašeľ.

Beta blokátory

Beta-blokátory pomáhajú znižovať srdcovú frekvenciu a normalizovať krvný tlak. Beta blokátory zvyčajne nie sú predpísané ako primárna liečba hypertrofie.

diuretiká

Tiazidové diuretiká pomáhajú uľahčiť prietok krvi do srdca, znižujú krvný tlak. Obchodné názvy: chlórtalidón a hydrochlorotiazid.

Správny typ tabletiek vyberie iba skúsený kardiológ.

Chirurgická liečba spočíva v obnovení alebo úplnej výmene aortálnej chlopne.

Prevencia hypertrofie

Zmeny v životnom štýle pomôžu nielen zabrániť rozvoju hypertrofie, ale tiež zlepšia stav už rozšírenej komory. Pretože hypertrofia sa často vyskytuje u ľudí trpiacich obezitou, najlepšie udržanie ideálneho indexu telesnej hmotnosti bude najlepšou prevenciou ochorenia. Je tiež vhodné obmedziť množstvo soli v potrave, aby sa normalizoval krvný tlak. Ak je podozrenie na hypertrofiu, odporúča sa konzumácia alkoholu v miernom množstve, a ak je liečba predpísaná, potom je lepšie odmietnuť liehoviny vôbec.

Napriek tomu, že jedným z dôvodov zvýšenia srdcovej komory sú ťažká fyzická námaha, nemali by ste sa vzdať športu. Pravidelné cvičenie, ako je chôdza, Pilates, jóga, a to nielen nepoškodí, ale aj posilniť srdce. Ak už bola hypertrofia diagnostikovaná, je potrebné požiadať fyzioterapeuta, aby vybral najlepšie cvičebné programy. 30 minút miernej fyzickej aktivity posilní oslabený srdcový sval a zabráni jeho zvýšeniu.

Zdravý životný štýl a správna výživa vám umožní zabudnúť na problémy s ľavou komorou na dlhú dobu.

Zvýšenie ľavej srdcovej komory: čo to je, príznaky, diagnostika a liečba

Myokard je najdôležitejšia svalová vrstva srdca. Tvoria ho špeciálne bunky - kardiomyocyty. Toto tkanivo je v predsiene a komorách, ale je zmenšené iným spôsobom. Myokard má vlastný vodivý systém, ktorý vysvetľuje dôslednú prácu rôznych častí hlavného svalu tela. Hypertrofia ľavej komory srdca môže byť prekurzorom aj dôsledkom vážnych problémov cievneho systému. Ide o túto patológiu, jej hlavné príčiny a možnosti liečby, o ktorých sa bude diskutovať v dnešnom článku.

Lekárske osvedčenie

Hypertrofia alebo zväčšenie ľavej srdcovej komory je špecifické ochorenie, pri ktorom dochádza k zahusťovaniu steny hlavného svalu tela. Normálne sa jeho hrúbka môže meniť od 7 do 11 mm. Keď tento indikátor dosiahne 12 mm a viac, hovoria o vývoji patológie.

Ochorenie spôsobuje zvýšenie objemu srdcového svalu, problémy s jeho plným fungovaním. Následky môžu byť katastrofické, od infarktu myokardu až po smrteľný výsledok. Aby sa zabránilo ich výskytu, je potrebné okamžite liečiť hypertrofovaný orgán. Úplne prekonať ochorenie je možné len prostredníctvom operácie.

Hlavné príčiny ochorenia

Dôvody zvýšenia ľavej srdcovej komory sú rôzne. Hypertrofia by sa nemala považovať za samostatný variant patológie, ale ako dôsledok závažných srdcových porúch. Ide o nasledovné poruchy:

  1. Hypertenzia alebo hypertenzia. Na pozadí týchto porúch je komora neustále nútená pracovať vo zvýšenom režime. Výsledkom je, že srdcový sval rastie a postupne sa zvyšuje.
  2. Stenóza aortálnej chlopne. V dôsledku vývoja patológie dochádza k prekážke normálneho prietoku krvi. Preto sa komora začne uzatvárať efektívnejšie a stena zhustne.
  3. Ateroskleróza aorty. Pri tejto poruche sa tiež pozoruje zvýšenie ľavej srdcovej komory.

Čo je to choroba, mnohí športovci vedia. Vzhľadom k ťažkej fyzickej námahe, ich srdce takmer vždy pracuje v rozšírenom režime. Hypertrofia sa často vyskytuje u ľudí s nadváhou. Na pozadí obezity je srdce nútené pumpovať niekoľko veľkých objemov krvi, čo vedie k tomu, že dochádza k jej expanzii. Dôvody ochorenia, lekári tiež nízko aktívny životný štýl, prítomnosť zlých návykov. Dedičná predispozícia hrá dôležitú úlohu vo vývoji patológie.

Z nepriamych dôvodov lekári zahŕňajú spánkovú apnoe. Toto porušenie je spôsobené nevedomým zadržaním dýchacích ciest počas nočného odpočinku. Toto obdobie môže trvať od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút. Porucha sa vyskytuje u žien v období po menopauze. Znamená zvýšenie krvného tlaku a zvýšenie záťaže srdcového svalu.

Klinický obraz

Dôvody pre zvýšenie v ľavej srdcovej komory, čo to je - tieto otázky sme diskutovali o niečo vyššie. Aké sú príznaky ochorenia?

  1. Ťažké dýchanie.
  2. Zvýšená únava.
  3. Bolesť v hrudi.
  4. Nízky pulz.
  5. Opuch tváre, ktorá rastie v popoludňajších hodinách.
  6. Nespavosť alebo nadmerná ospalosť.
  7. Bolesti hlavy.

Príznaky zvýšenia ľavej srdcovej komory sa nie vždy jasne prejavujú. Ľudia si často nie sú vedomí prítomnosti problému. Ak sa počas tehotenstva vyvinul plod s abnormalitami, hypertrofia nie je vylúčená. Takéto prípady sa musia dodržiavať od narodenia dieťaťa a predchádzať vzniku komplikácií.

Diagnostické metódy

Choroba môže byť rozpoznaná rutinným lekárskym vyšetrením. Na podozrenie na hypertrofiu by mal lekár už pri prvej kontrole. Pacienti s touto diagnózou majú často cyanózu nasolabiálneho trojuholníka, rýchle dýchanie a ťažký edém. Po fyzickom vyšetrení sa určí hlbšie preskúmanie.

Zvýšenie ľavej srdcovej komory je možné pozorovať počas:

  1. MR. Tomografia umožňuje presne určiť patologickú oblasť, stupeň nárastu v komore. Okrem toho môžete pomocou MRI preskúmať všetky anatomické vlastnosti srdca, všetky jeho oddelenia.
  2. EKG. Ide o veľmi bežnú metódu vyšetrenia, ktorá nám umožňuje odhadnúť hrúbku srdcového svalu. Nie je však úplne správne vychádzať len z jeho výsledkov. Môže sa urobiť nesprávna diagnóza zvýšenia ľavej srdcovej komory. Na EKG sa príznaky, ktoré sú charakteristické pre ochorenie, niekedy pozorujú u dokonale zdravého človeka, ale s nadváhou alebo špeciálnou ústavou. V tomto prípade sa určí ďalšie echokardiografické vyšetrenie.
  3. US. Výhodou tejto diagnostickej metódy je, že dokáže nielen identifikovať, ale aj určiť vlastnosti priebehu ochorenia.

Po určení príčiny a stupňa vývoja patologického procesu sa vyberie liečba.

Princípy liečby

Ako správne liečiť zvýšenie ľavej srdcovej komory, čo to je, či je možné predísť chorobe - tieto otázky by mal odpovedať kardiológ na prvom stretnutí. Terapia tohto ochorenia môže byť lekárska aj chirurgická. Podrobnejšie o každej z možností bude opísané nižšie.

Avšak prvá vec, ktorá sa odporúča začať boj proti chorobe - je odstrániť všetky škodlivé návyky. Ide o fajčenie a zneužívanie alkoholu. Tiež nejaký čas bude musieť nasledovať pomerne prísnu diétu. Jeho hlavným účelom - normalizácia krvného tlaku.

Po konzultácii s lekárom by ste mali diverzifikovať svoj zvyčajný životný štýl srdcovými záťažami. Môžete ísť do bazéna alebo častejšie chodiť. Cvičenie by nemalo byť nadmerné.

liečenie

Liečba zvýšenia ľavej srdcovej komory medikáciou je účinná len vtedy, ak sú lieky podávané pod neustálym dohľadom lekára. Úplne zastaviť príznaky nie je možné. Použitie antihypertenzív vám však umožňuje vysporiadať sa s príčinami porušovania a zabrániť vzniku komplikácií.

Na liečbu hypertrofie sú predpísané lieky nasledujúcich skupín:

  1. Beta-blokátory ("Atenolol", "Nadolol"). Znižujú spotrebu kyslíka myokardu a normalizujú rytmus a tlak.
  2. ACE inhibítory ("Diroton", "Enalapril"). Tieto lieky pomáhajú znižovať krvný tlak, zastaviť rozvoj hypertrofie.
  3. Blokátory kalciových kanálov (Verapamil, Diltiazem). Sú predpísané pre ťažkú ​​aterosklerózu.
  4. Sartany ("Losartan", "Kandesartan"). Znižuje zaťaženie srdca.

Ak má lekár diagnostikované zvýšenie ľavej srdcovej komory u dieťaťa, liečba sa vyberie individuálne. Lieky, ktoré sú vhodné pre dospelých, sú často neúčinné a dokonca nebezpečné pre deti.

Operatívny zásah

Keď je zvýšenie srdcovej komory vyvolané srdcovými ochoreniami, odporúča sa chirurgický zákrok. Chirurgická liečba môže byť dvojakého typu:

  1. Protetická aortálna chlopňa so stenózou. V tomto prípade, bez pomoci operácie jednoducho nemôže urobiť. Bez liečby v 95% prípadov dĺžka života nie je dlhšia ako 5 rokov.
  2. Stenovanie aorty pri ateroskleróze. Keď aterosklerotický plaket prekrýva cievu o 50% alebo viac, vyžaduje sa chirurgický zákrok. V počiatočnom štádiu ochorenia sa môžete dostať užívaním liekov.

Zvyčajne sa odporúča chirurgický zákrok na zastavenie patológie, ktorá vyvolala hypertrofiu ľavej komory. Ak postupuje rýchlo, vykonáva sa excízia nadbytočného tkaniva „zarasteného“ svalu.

Pomoc tradičnej medicíne

V prvom rade treba poznamenať, že recepty ľudových liečiteľov by sa nemali používať ako alternatíva k tradičnej liečbe. Môže sa používať len ako doplnok k predpísanému priebehu liečby a na odstránenie nepríjemných príznakov.

Napríklad, rôzne bylinné prípravky sa osvedčili v boji proti bolesti na hrudníku. Ako hlavnú zložku, môžete použiť ľubovník bodkovaný, motherwort alebo kvety nevädze. Cesnakový med zvláda slabosť. Na jeho prípravu budete potrebovať miešať med a jemne nasekaný cesnak v pomere 1: 1, nechať týždeň na tmavom mieste. Odporúča sa, aby sa prostriedky na lyžicu na stôl používali trikrát denne a lepšie je podávať hlavné jedlo.

Vlastnosti napájania

Pri komorovej hypertrofii je všetkým pacientom bez výnimky predpísaná prísna diéta. Prvým krokom je eliminácia spotreby mastných, vyprážaných a slaných potravín. Mali by ste tiež opustiť mliečne výrobky a potraviny s "rýchlymi" sacharidmi. Zakázané nápoje s kofeínom, sladká sóda.

Denná kŕmna dávka by mala pozostávať predovšetkým z chudých potravín. To môže byť rôzne morské plody, nízkotučné tvaroh, kefír. Uistite sa, že pridať viac surovej zeleniny a ovocia do stravy. Povolené sú bylinné čaje a čistá nesýtená voda.

Pozorovanie takejto diéty iba niekoľko týždňov pomáha normalizovať krvný tlak a znížiť pravdepodobnosť hypertrofie komôr.

Čo je to nebezpečná choroba?

Mierna hypertrofia sa nepovažuje za nebezpečnú. Ide o druh kompenzačnej reakcie tela, ktorý je určený na zlepšenie krvného obehu v orgánoch a tkanivách. Najčastejšie sa táto forma poruchy pozoruje u športovcov.

Hypertrofia spôsobená patologickými procesmi v srdci a krvných cievach môže spôsobiť nasledovné komplikácie:

Čo hrozí zvýšením ľavej srdcovej komory v neprítomnosti adekvátnej liečby? Najnebezpečnejšou komplikáciou choroby je smrť človeka. Preto je dôležité, aby ste pravidelne podstúpili preventívne vyšetrenie av prípade potreby okamžite začali liečbu.

Metódy prevencie

Je možné predísť zvýšeniu srdcovej srdcovej komory? Čo je to choroba, už sme povedali. Teraz musíte zvážiť základné spôsoby, ako tomu zabrániť.

Štandardná prevencia spočíva v motivovaní pacienta k zdravému životnému štýlu. K tomu potrebuje odstrániť všetky škodlivé návyky, jesť správne a zapojiť sa do uskutočniteľných športov. Ak sú problémy so srdcovým systémom, bude potrebné podstúpiť každoročné vyšetrenie kardiológom a predpísať lieky.