EKG: ako na to? Príprava, krok za krokom

Elektrokardiografické štúdie sú veľmi informatívne a zároveň nenákladné na diagnostiku. Bez toho, aby pacientovi spôsobili veľké nepríjemnosti, môže byť použitý na identifikáciu rôznych srdcových ochorení. Výsledkom štúdie je generovanie grafu elektrokardiogramu, ktorý ukazuje detaily srdca. Ďalej sa zaoberáme hlavnými otázkami týkajúcimi sa EKG: ako postupovať, ako sa pripraviť na to a čo od neho očakávať.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Hlavnými zložkami akéhokoľvek kardiografu sú galvanometer, prepínač elektród, zosilňovací systém a záznamové zariadenie. Slabé elektrické impulzy vznikajúce v srdci subjektu sú elektródami vnímané, zosilnené a ďalej zachytené galvanometrom. Údaje o zmenách v elektromagnetickom poli spadajú na záznamové zariadenie a záznamníky sa ponechajú na rovnomerne pohyblivých papierových plánoch práce rôznych častí srdca. Existujú zuby rôznych veľkostí, v závislosti na sile signálov odoslaných týmto oddelením.

Dôležité je však nielen to, ako EKG robia, ale aj správne dekódovanie záznamov. Experimentálne metódy boli zavedené štandardy pre dĺžku a výšku každého zuba a každá odchýlka od týchto štandardov indikuje špecifický problém. Odborník, ktorý pozná EKG srdca, ako ho dokáže rozlúštiť, ako aj rýchlosť EKG u dospelých, dokáže presne určiť diagnózu.

Príprava EKG

Na otázku, čo robiť pred EKG, je odpoveď celkom jednoduchá: nemusíte robiť nič zvláštne. Pred nahrávaním je potrebné len upokojiť, najmä preto, že ide o neinvazívnu metódu. Skôr ako urobíte EKG srdca, nie je potrebné robiť žiadne vpichy.

Pacient počas štúdie nepociťuje žiadne nepríjemné pocity zo samotného zákroku.

Je pravda, že zatiaľ čo ženy robia EKG, neodporúča sa používať mastné krémy na prsiach, pretože znižujú vodivosť pokožky a deformujú výsledky merania. Vzhľadom k tomu, že všetky elektródy by mali byť pripevnené iba na nahé telo, potom, ísť na tento postup, je lepšie nosiť najľahšie odnímateľné oblečenie. Napríklad, rovnaké pančuchy pre ženu, kde sa robí EKG, budú musieť byť rovnako odstránené, pretože elektródy sú tiež pripojené k členku.

ECG správanie

Každý lekár vás môže odkázať na tento postup, najčastejšie je to však množstvo kardiológov. Ale keď sa odvolávame na EKG, ktorý lekár robí tento postup, v každej nemocnici môžete byť zodpovedaní inak. Všeobecne platí, že lekári funkčnej diagnostiky sú zapojení do tohto, ale pomerne často tento postup je dôveryhodný aj sestry.

Takže postupnosť činností počas elektrokardiogramu:

1. Predmet leží na gauči.
2. Body na pripojenie elektród sa odmasťujú etanolom.
3. Potom sa aplikujú na gél, vodivý prúd (niekedy sa nahradí vlhkými gázovými utierkami).
4. Elektródy sú pripevnené k hrudi, rukám a členkom, pripevnené prísavkou.
5. Vodiče z elektród sú ťahané do samotného zariadenia, ktoré prijíma a spracúva impulzy srdca.
6. Keď lekár zapne zariadenie, ktoré začne nahrávať EKG graf.
Výstupom je páska s grafmi, dešifrovaním, ktoré môže špecialista predpísať a opraviť ďalšie spracovanie.

Ak sú v grafe závažné odchýlky, ošetrujúci kardiológ by sa mal okamžite spojiť s hodnotením výsledkov.

Aby bol postup EKG úspešný, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Počas procedúry by mal pacient dýchať rovnomerne a bez obáv. Na tento účel je žiaduce, aby subjekt ležal na gauči aspoň päť minút.
  • Posledné jedlo pred zákrokom by nemalo byť dlhšie ako dve hodiny.
  • Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiografické vyšetrenie, by mala byť dostatočne teplá. Inak môže fyziologický tras vyvolaný chladom skresliť obraz srdcovej aktivity, ktorý sa prejaví v nesprávnych kardiogramových údajoch.
  • Pacientom so závažnou dychovou nedostatočnosťou s EKG sa odporúča, aby klamali, ako obvykle, ale aby sedeli, pretože v tejto polohe sú všetky srdcové arytmie najzreteľnejšie zaznamenané.

Okrem toho, ako sa tento postup vykonáva, mnohí majú otázku: koľko EKG sa robí? Odpoveď: nie viac ako pár minút.

Napriek tomu, že tento postup neprináša žiadne nepríjemné pocity, stále stojí za to vedieť ešte jednu vec o EKG: ako často môžete urobiť toto vyšetrenie?

Odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov mali EKG raz ročne.

Ako často rozhoduje EKG u ľudí vo vyššom veku ich ošetrujúci lekár, ale odporúča sa 1 krát za štvrťrok.

Čo ukazuje elektrokardiografia?

Nielen pacienti so sťažnosťami, ale aj zdravý človek majú predpísané EKG, prečo robia tento postup a čo môže ukázať? Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť:

  • Frekvencia a srdcová frekvencia.
  • Chronické a akútne poškodenie myokardu.
  • Poruchy metabolizmu draslíka, horčíka a vápnika.
  • Príčina bolesti v srdcovej oblasti - či už sú spôsobené prácou srdca alebo napríklad zovretím nervu.
  • Všeobecný stav a hrúbka stien myokardu (ktoré môžu byť normálne alebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátora v srdci.

Kde robiť EKG?

Ak chcete byť testovaní len pre seba, pravdepodobne ste sa čudovali, kde môžete urobiť EKG. Nie každá verejná nemocnica je pripravená poskytnúť vám takúto službu, takže najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na súkromných klinikách. Samozrejme, že budete musieť zaplatiť za prieskum, a cena sa bude líšiť, ale najčastejšie sa nazýva údaj 10 dolárov. Nájdite si telefóny platených kliník vo Vašom meste, zavolajte na ňu a opýtajte sa - takže budete vedieť, kde za poplatok zaplatíte.

Bude ťažšie urobiť EKG zadarmo, pretože v bežných nemocniciach nesmiete čakať na registráciu kupónu na bezplatné konanie. A ak potrebujete výsledky v čo najkratšom čase, potom to tiež nie je vaša možnosť (čakanie môže byť oneskorené o týždeň). O možnosti bezplatného zákroku sa opýtajte terapeuta. Možno budete mať šťastie, a na klinike v mieste výkonu práce budete môcť urobiť bezplatné EKG, ale túto otázku je potrebné si vyžiadať vopred.

Ako urobiť EKG: proces vykonávania kardiogramu

Metóda EKG

Princíp EKG je založený na schopnosti zariadenia detegovať elektrické impulzy vznikajúce v srdci a po spracovaní ich zaznamenávať ako graf. Výsledky sú ďalej interpretované špecialistom na funkčnú diagnostiku a ošetrujúci lekár môže použiť tieto údaje na stanovenie diagnózy.

Elektrokardiogram sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - elektrokardiografu. Jeho hlavné uzly sú:

  • galvanometra;
  • prepínače;
  • systém na zosilňovanie zachytených signálov;
  • záznamové zariadenie.

Počas postupu odstraňovania EKG elektródy umiestnené na špecifických miestach zachytávajú elektrické impulzy, ktoré vznikajú v srdci a prenášajú ich galvanometrom do záznamového zariadenia. Rekordéry ďalej zobrazujú informácie získané na papieri pohybujúcom sa určitou rýchlosťou vo forme grafov znázorňujúcich fungovanie rôznych častí srdca.
Grafy EKG sa zaznamenávajú na grafický papier ako čiary zubov rôznych veľkostí. Tieto rozmery závisia od sily signálu, ktorý dáva jedna alebo druhá časť srdca.
Video: Záznam elektrokardiogramu

Výsledky štúdie sú popísané odborníkom, ktorý tieto normy porovnáva so získanými výsledkami. Pri interpretácii lekár funkčnej diagnostiky indikuje identifikované abnormality, podľa ktorých pacient ošetrujúci lekár diagnostikuje.

Kedy je potrebná elektrokardiografia?

Indikácie na predpísanie elektrokardiogramu sú nasledujúce sťažnosti alebo symptómy pacienta:

  • dýchavičnosť;
  • nepohodlie a bolesť v hrudníku;
  • častý stres;
  • tachykardia alebo bradykardia;
  • príznaky arytmií;
  • nadváhou;
  • podozrenie na hypertenziu a iné prejavy kardiovaskulárnych ochorení;
  • príprava na chirurgiu alebo na niektoré typy diagnostických štúdií.

Na profylaktické účely by sa EKG malo vykonávať raz ročne u všetkých osôb starších ako 40 rokov. Vo vyššom veku by sa štúdia mala vykonávať raz štvrťročne. Ľudia trpiaci patológiou srdca a krvných ciev, elektrokardiogramom sa vykonávajú tak často, ako je potrebné, to znamená v časovom rámci určenom lekárom pre nich, vedenom údajmi o existujúcej chorobe.

Ako čítať kardiogram a čo určuje EKG?

Záver EKG je vykonávaný funkčným diagnostickým lekárom a kardiológom. Popis štúdie obsahuje niekoľko fáz:

  • hodnotenie veku a pohlavia pacienta - na týchto údajoch závisí interpretácia výsledkov vekových noriem;
  • určenie amplitúdy, trvania zubov a kardiogramových intervalov - analýza P vlny a trvania intervalu P - Q, komorového komplexu QRS, segmentu ST, T vlny, intervalu Q - T;
  • charakteristika rytmu - v prípade arytmií, nepravidelného rytmu, zvýšenia srdcovej frekvencie o viac ako 100 úderov za minútu, zistenia poruchy elektrického impulzu prostredníctvom vodivého systému alebo neinusového rytmu
  • prítomnosť fokálnych zmien v srdcovom svale - pri identifikácii zón infarktu myokardu je určená lokalizáciou ohniska nekrózy a jej prevalencie;
  • prejavy hypertrofie určitých častí srdca - zvýšenie veľkosti srdcového svalu sa prejavuje na EKG zvýšenou elektroaktivitou zväčšenej komory, ischemickými alebo dystrofickými procesmi v myokarde alebo spomalením šírenia elektrického pulzu v stene hypertrofovanej srdcovej komory.

Okrem vyššie opísaných zmien v srdci môže elektrokardiogram pomôcť pri hodnotení vlastností polohy orgánu, príznakov myokarditídy, perikarditídy, stavu implantovaného kardiostimulátora, abnormalít elektrolytov a ďalších abnormalít.
Po analýze všetkých získaných údajov sa vytvorí záver. Ak je to možné, urobí sa porovnanie vykonaného EKG s predtým zaznamenanými EKG grafmi, to znamená, že výsledky sa monitorujú v priebehu času.
Normálne hodnoty EKG sú:

  • rytmus - pravidelný a pravidelný, so zdrojom v sínusovom uzle;
  • srdcová frekvencia - určená meraním vzdialenosti medzi susednými zubami R (interval R - R), odhadnite ukazovateľ v závislosti od veku (pre dospelých a zdravé osoby do 50 rokov - 60 - 90 úderov za minútu);
  • elektrická os srdca je normálne uhol alfa 40 - 70 °.

Video: Normálne EKG. Všetky intervaly a zuby: p, QRS, T, PR, ST

Charakteristiky prechodu kardiografie deťmi

EKG možno priradiť deťom akéhokoľvek veku. Pri hodnotení výsledkov sa musí lekár riadiť podľa vekových charakteristík av prípade potreby doplniť štúdiu inými technikami (napríklad Echo-KG, CT srdca atď.).
EKG u detí má svoje vlastné špecifické črty v každom vekovom období, pretože srdce je ovplyvnené mnohými faktormi závislými od veku a rastu: zmenami počtu srdcových kontrakcií, vplyvom autonómnych a endokrinných systémov, anatomickou polohou srdca v hrudníku, pr.
Nasledujúce klinické prípady môžu byť dôvodom na priradenie EKG dieťaťu:

  • srdcový šelest;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • prítomnosť aj nevýznamnej dyspnoe;
  • patológie iných orgánov;
  • anamnéza závažných infekčných ochorení;
  • anamnéza pacienta odhalí príbuzných so závažným srdcovým ochorením;
  • potreba chirurgickej liečby;
  • profylaktické vyšetrenie v športe.

EKG pre deti so srdcovým ochorením alebo cievnym ochorením alebo riziko ich výskytu by sa malo vykonať aspoň raz ročne.
Rovnako dôležité sú aj vlastnosti prípravy dieťaťa na štúdium. Pri zaznamenávaní grafu kardiogramu by mal byť malý pacient pokojný a nehybný a tento účinok nemožno dosiahnuť u všetkých detí. Staršie deti, rodičia a lekár vysvetľujú potrebu dodržiavania pravidiel a mladší odporúča rozptýlenie pomocou hračiek alebo tzv. "Hrania v nemocnici". Takéto psychologické triky takmer vždy pomáhajú dosiahnuť malého pacienta potrebného na výskum a výsledky budú spoľahlivé. Ak sa dieťa počas procedúry nemôže pokojne správať, rodičom sa odporúča, aby prišli na ďalší deň na zaznamenanie EKG.

Vlastnosti prechodu EKG ženami počas tehotenstva

Vedenie EKG je absolútne bezpečný postup a nie je nebezpečné pre tehotné ženy. To je dôvod, prečo by ženy nemali odmietnuť vykonať takúto štúdiu, čo by umožnilo identifikovať rôzne abnormality v srdci. Počas tehotenstva je predpísaná EKG procedúra 2-krát, okrem toho sa elektrokardiogram vykonáva nielen pre ženu, ale aj pre plod - táto štúdia sa nazýva CTG (kardiotokografia).
Pri interpretácii výsledkov lekár nevyhnutne berie do úvahy zvláštnosti, ktoré sa vyskytujú v tele ženy počas tehotenstva (najmä v neskorších obdobiach) a ovplyvňujú charakter kardiogramu:

  • posun elektrickej osi doľava;
  • zvýšenie počtu kontrakcií srdca;
  • záporná T vlna v treťom a štvrtom elektróde;
  • skrátený interval PR;
  • abnormálny zub v Q v treťom elektróde a aVF (abdukcia z pravej ruky).

Ako urobiť elektrokardiogram?

Príprava na vykonanie spoľahlivých diagnostických údajov pred vykonaním EKG sa vykoná takto:

  1. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť 2 hodiny pred vyšetrením.
  2. Pred zákrokom by mal pacient prestať cvičiť, fajčiť, užívať studenú vodu, výrobky obsahujúce alkohol a kofeín.
  3. V deň štúdie by mal pacient odmietnuť aplikovať na telo krémy a iné kozmetické prípravky na báze tuku, pretože takéto látky môžu interferovať s dostatočným kontaktom medzi elektródou a kožou.
  4. Pred návštevou miestnosti EKG musí pacient nosiť pohodlné, dýchavé oblečenie, ktoré sa ľahko natiahne, zdvihne z končatín alebo odstráni. Kovové šperky (retiazky, náramky, náhrdelníky, atď.) By mali byť odstránené z krku a ramien.
  5. Vezmite si predchádzajúce výsledky EKG alebo Echo-KG. Pomocou týchto údajov bude lekár schopný analyzovať dynamiku ochorenia, čím sa zlepší presnosť konečnej diagnózy.
  6. Pacient musí byť v kľude pred užitím EKG. Na dosiahnutie tejto emocionálnej a fyzickej rovnováhy by si mal ľahnúť alebo sedieť na gauči 10 - 15 minút.
  7. Pacient s dýchavičnosťou by sa nemal vyšetrovať v polohe na bruchu (ako obvykle), ale v sede.
  8. Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiogram, musí byť vetraná as optimálnymi teplotnými podmienkami, pretože pocit chladu počas zákroku môže negatívne ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov testu.

Elektrokardiogram sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

  • Pacient odoberie alebo odstráni oblečenie na pohodlné pripevnenie elektród v miestach potrebných na vyšetrenie a leží na gauči.
  • Oblasti uchytenia elektród sa spracúvajú alkoholom na odmasťovanie pokožky a potom sa na ne aplikuje špeciálny gél.
  • Lekár zapne prístroj a určitý čas dostane plán potrebný na následné dekódovanie. Štúdia zvyčajne trvá najviac 15 - 20 minút.

Po EKG môže pacient počkať na opis výsledkov vyšetrenia alebo na jeho ošetrujúceho lekára. Ak boli v grafe elektrokardiogramu zistené závažné porušenia, jeho ošetrujúci lekár by mal byť okamžite spojený s vyšetrením pacienta, ktorý dokáže správne vyhodnotiť všetky údaje a predpísať vhodnú liečbu zistenej klinickej situácie.
Vo väčšine prípadov pacienti dobre znášajú EKG. Niekedy v mieste pripojenia elektród počas štúdie sú pocity slabých a sotva vnímateľných elektrických výbojov a u niektorých pacientov sa po vyšetrení objaví na koži malá vyrážka, ktorá sa po krátkom čase eliminuje a nevyžaduje liečbu.
EKG nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta, pretože počas štúdie sa nepoužíva röntgenové žiarenie a iné faktory škodlivé pre telo. V prípade potreby je možné túto metódu vyšetrenia opakovať aj v krátkych intervaloch.

záver

EKG môže detekovať abnormality v elektrickej aktivite srdca, ktoré sa vyskytujú počas arytmií, organických lézií myokardu, metabolických porúch draslíka, vápnika a horčíka, bolesti srdca a zvýšenia hrúbky jeho komôr. Táto informačná štúdia sa vykonáva takmer na každej klinike, je úplne bezpečná a môže byť pridelená ľuďom akejkoľvek vekovej skupiny a tehotnej.

Ako urobiť EKG: spôsob vedenia

Elektrokardiografia (EKG) sa používa na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému. Typ štúdie závisí od spôsobu tvorby EKG. Schéma zavádzania a označovania elektród sa bude líšiť pri rôznych technikách.

Dôvody na skríning

Čo robí doktor?

Príprava prieskumu

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

Ako odstrániť EKG

Značenie hrotov a elektród

Vlastnosti EKG Slopak

Odstránenie EKG u detí

Ako EKG ženy

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Je možné urobiť EKG doma?

Bežné chyby pri registrácii EKG

Komentáre a recenzie

Čo je EKG?

Elektrokardiografia je neinvazívna technológia grafického zaznamenávania potenciálneho rozdielu elektrického poľa produkovaného srdcom. Vykonáva sa elektrokardiografom.

Zariadenie má elektródy, ktoré sú namontované na špecifických miestach na tele pacienta. Zdvihnú elektrické impulzy srdca, ktoré sú po zosilnení zaznamenané galvanometrom a zaznamenané na papier pomocou zakrivených čiar. Výsledkom je kardiogram, ktorý je predmetom ďalšieho dekódovania kardiológom alebo všeobecným lekárom.

Účel a ciele

Odstránenie elektrokardiogramu je nevyhnutné pre diagnostiku srdcových abnormalít a je tiež povinným prvkom každoročného lekárskeho vyšetrenia populácie. Kardiológovia odporúčajú robiť EKG každý rok všetkým ľuďom po 40 rokoch.

Pri pohľade na kardiogram lekár vyhodnotí:

  1. Frekvencia (pulz), rytmus a pravidelnosť tepov.
  2. Fyzický stav srdca.
  3. Prítomnosť porúch metabolizmu elektrolytov (draslík, vápnik, horčík a ďalšie).
  4. Vodivý systém srdca (rôzne blokády a arytmie).
  5. Účinnosť liečby pri akútnych a chronických ochoreniach.
  6. Lokalizácia, veľkosť a rozsah lézie pri ischémii a infarkte myokardu.
  7. Prítomnosť srdcových komplikácií pri ochoreniach iných orgánov a systémov (pľúcna embólia).

Dôvody na skríning

Kardiogram sa vykonáva pri najmenších sťažnostiach:

  • o prerušení v práci srdca;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť a bolesť za hrudnou kosťou;
  • slabosť, závraty;
  • zvýšený tlak;
  • bolesť chrbta, hrudníka a krku.
  • pred operáciami;
  • o odborných skúškach;
  • počas tehotenstva;
  • ak existuje riziko vzniku srdcových ochorení;
  • na získanie lekárskej knihy pri uchádzaní sa o zamestnanie.

Pre úplnú diagnózu jedného kardiogramu nestačí. Lekár bude môcť na základe komplexného vyšetrenia vyvodiť závery o vašom zdravotnom stave, pričom zohľadní výsledky iných vyšetrení, testov, sťažností a vašej zdravotnej anamnézy.

Čo robí doktor?

Na klinike terapeut dáva smer kardiografii. A lekár, ktorý ju dešifroval, sa nazýva kardiológ.

Záver môže byť tiež:

  • funkčný diagnostický lekár;
  • pohotovostný lekár;
  • rodinný lekár;
  • pediater.

Samotný postup vykonáva sestra v špeciálne vybavenej kancelárii.

Po obdržaní výsledkov štúdie je potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, ktorý Vám predpísal EKG, aby dostal odporúčania alebo schôdzky na liečbu.

Trvanie konania

Dĺžka trvania štúdie závisí od typu EKG.

Príprava prieskumu

Pravidlá prípravy na EKG:

  1. V deň konania sa zdržať pitia kávy, čaju a energetických nápojov.
  2. Nejedzte ťažké jedlo 2 hodiny pred štúdiou.
  3. Neužívajte sedatíva. Ak pravidelne pijete lieky na srdce (antiarytmiká, beta-blokátory, srdcové glykozidy) - informujte svojho lekára.
  4. Fajčiarom hodinu pred EKG, aby sa vzdali cigariet.
  5. Nevystavujte sa fyzickému stresu. Odporúča sa prísť 10-15 minút pred vyšetrením a relaxovať na gauči.
  6. V oblasti hrudníka nepoužívajte tuk a krém.
  7. Oblečenie by malo byť pohodlné, aby ste mohli rýchlo naháňať zápästia, dolné končatiny a hrudník. A tiež odstrániť všetky kovové šperky a hodinky.
  8. Uistite sa, že si prinesiete predchádzajúce kardiogramy a výsledky testov.

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

  1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamenáva všetky údaje o pacientovi do denníka.
  2. Obnažili si zápästia, nohy a hrudník.
  3. V polohe na bruchu sú pripojené elektródy. Pred tým sa koža odmasťuje alkoholom a pre lepší kontakt so senzormi sa aplikuje špeciálny gél alebo sa použijú vlhké gázové utierky.
  4. Indikátory sa zaznamenávajú na papier, potom sa svorky odstránia, koža sa osuší.

Počas prechodu EKG nemusí byť nervózny a hovoriť. Technológia záznamu je absolútne bezpečná a bezbolestná. Skúška trvá 10 - 15 minút.

Dýchanie by malo byť hladké a pokojné. Možno bude potrebné zaregistrovať indikátory na dych. V tomto prípade bude sestra dávať príkaz, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych.

Manipulácia EKG sa vykonáva vo funkčnej diagnostickej miestnosti. Miestnosť by mala byť teplá a izolovaná od možných zdrojov elektrického rušenia. Odporúča sa tiež vypnúť mobilný telefón.

Ako odstrániť EKG

Technika vykonávania elektrokardiografie má jednoduchý postup a vykonáva sa postupne:

  • príprava pacienta;
  • uloženie elektród;
  • zaznamenávanie bioelektrickej aktivity na papieri;
  • prepis výsledkov.

Je dôležité nezamieňať elektródy, ale kontrolovať zariadenie na prácu pred prácou.

Video o záznamovej technike EKG natočené kanálom - OFICIÁLNA TNU.

Prekrytie elektródy

Tri štandardné elektródy (červené, žlté a zelené) sa používajú na záznam štandardných a zosilnených elektród, ktoré sú navrstvené na ramená a ľavú nohu a tvoria trojuholník Einthoven. Čierna elektróda prekrýva pravú nohu, systém je uzemnený.

Musíte ich takto umiestniť:

  • červená - pravá ruka;
  • žltá - ľavá ruka;
  • zelená - ľavá noha;
  • čierna - pravá noha.

Na registráciu elektród hrudníka sa používa jedna alebo šesť elektród vo forme hrušky (v závislosti od typu kardiografu).

Ako umiestniť hrudníkové elektródy:

  • olovo V1 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na pravom okraji hrudnej kosti;
  • olovo V2 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • elektróda V3 - medzi druhou a štvrtou polohou;
  • olovo V4 - v medzikrstnom priestore V pozdĺž ľavej stredovej klavikulárnej línie;
  • olovo V5 - na rovnakej horizontálnej úrovni ako V4 na ľavej prednej axilárnej línii;
  • olovo V6 - na ľavej stredovej axilárnej čiare na úrovni V4.5.

Schéma uloženia elektród hrudníka

Značenie hrotov a elektród

Všetky elektródy majú vlastnú farbu.

Umiestnenie štyroch hlavných z nich je ľahko zapamätateľné na semaforoch alebo vo vtipnej pripomienke "Každá žena je viac zatratená."

V jednokanálovom kardiografe sa na odstránenie hrudníkov na EKG používa jedna biela hruška.

  • V1 je červená;
  • V2 je žltá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnedá;
  • V5 je čierna;
  • V6 je modrá.

Hlavná schéma

Pri registrácii elektrokardiogramu teraz použite 12 štandardných elektród: 6 z končatín a 6 hrudníkov.

Každá zo 6 vedie ukazuje jednu alebo inú časť srdca.

Na štandardných kábloch:

  • I - predná stena srdca;
  • II - zadná stena srdca;
  • III - ich kombinácia.

Schéma štandardných končatín

Na vylepšených elektródach:

  • aVR - bočná stena srdca vpravo;
  • aVL - bočná srdcová stena vľavo;
  • aVF - spodná stena srdca za sebou.

Schéma posilnených končatín vedie

Na hrudníku vedie:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • V - rozdelenie medzi dvoma komorami;
  • V4 - horná časť srdca;
  • V5 - bočná stena ľavej komory vpredu;
  • V6 - ľavá komora.

Schéma výtoku hrudníka

To zjednodušuje diagnostikovanie chorôb. Zmeny v každej elektróde charakterizujú patológiu v určitej časti myokardu.

Záznam EKG

Pri rôznych kardiografoch sa môže postup líšiť. Zvážte príklad EKG záznamového algoritmu pomocou zariadenia EK1T-03M2.

Foto EK1T-03M2 elektrokardiografu

Ak je prístroj napájaný 220V, musí byť uzemnený. Na tento účel je jeden koniec uzemňovacieho vodiča pripojený na zemniaci konektor a druhý je pripojený na vodovodný kohútik alebo na nenatretú časť batérie ústredného kúrenia. Zariadenia s uzemnením batérie nevyžadujú.

Po nanesení elektród a zapnutí zariadenia sa zaznamená kontrolný milivolt. Toto je mierka záznamu, je dôležité pre ďalšie merania a pre porovnanie elektrokardiogramov zaznamenaných na rôznych zariadeniach navzájom.

Na príklade zariadenia EK1T-03M2 sa vykoná takto:

  1. Spínač by mal nastaviť výšku mV na 10 mm, skontrolovať, či je spínač káblov nastavený do polohy 1 mV.
  2. Zahrnúť pohyb pásky rýchlosťou 50 mm / s. A okamžite, 3-4 krát, rýchlo stlačte tlačidlo nahrávania millivolt a potom zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenaných niekoľko 10 mm vysokých obdĺžnikových zubov, ktoré sa pri dekódovaní EKG nazývajú milivolty.

Ďalej existuje konzistentný záznam štandardných elektród:

  1. Prístroj prepnite do režimu nahrávania I.
  2. Potom zapnite pohyb pásky, zaznamenajte 4-5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Prepnite zariadenie do režimu nahrávania II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenaní elektródy III by mal byť pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, zadržal dych a v tejto polohe znova napíšte elektródu III.
  5. Potom napíšte zosilnené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníka:

  1. Pre túto polohu prepínača priradí pozíciu V.
  2. Hrudná elektróda sa umiestni na hrudník pacienta v mieste, kde sa zaznamenáva elektróda V1 a obsahuje tlmič pera.
  3. Vypnite cumlík. Zaznamenáva sa rýchlosťou 50 mm / s. 4-5 komplexy.
  4. Zapnite klapku a posuňte elektródu do bodu V2.
  5. Celý postup sa opakuje až do zaznamenania elektródy V6.

Kontrolný milivolt sa znova zaznamená, páska sa posunie dopredu a odtrhne. Zariadenie je vypnuté.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • age;
  • dátum a čas nahrávania.

Vlastnosti EKG Slopak

V medicíne existuje ďalší spôsob, ako vykonávať elektrokardiografiu - Slopak EKG. Líši sa od štandardného postupu. Používa sa na diagnostiku posterior-bazálneho infarktu myokardu.

  1. Zelená - ľavá noha.
  2. Čierna - pravá noha.
  3. Žltá elektróda sa umiestni na piaty medzirebrový priestor vľavo pozdĺž zadnej axilárnej línie (na úrovni hrudníka V6).
  4. Červená sa postupne presúva a používa sa na odstránenie hrudníkov.

Označenie vyzerá takto:

  • S1 - na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • S2 - uprostred vzdialenosti medzi vodičmi S1 a S3;
  • S3 - druhý medzirebrový priestor vľavo pozdĺž stredne klavikulárnej línie;
  • S4 je druhý medzirebrový priestor na ľavej strane prednej prednej línie.

Súčasne musí kontaktný spínač zostať v polohe I.

Odstránenie EKG u detí

EKG je možné zaznamenávať nielen pre dospelých, ale aj pre deti akéhokoľvek veku, s použitím elektród vhodnej veľkosti.

Rodičia by mali dieťa upokojiť, počas manipulácie by mal byť pokojný a nehybný. Starším deťom možno vysvetliť, ako sa bude postup vykonávať a čo sa od nich vyžaduje.

Ako EKG ženy

EKG ženy robia presne to isté ako muži. Jedinou vlastnosťou je, že dievčatá sundajú podprsenku, pretože impulz neprechádza tkaninou podprsenky. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča nosiť pančuchy alebo pančuchy.

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Počas gravidity nie sú žiadne kontraindikácie EKG. To je ten istý stupeň monitorovania zdravia budúcej matky, ako aj ultrazvuku. Preto by ženy nemali odmietnuť vykonať takúto štúdiu.

Počas tehotenstva je srdce pod zvýšeným stresom. Počas tehotenstva sa EKG priradí 2-krát. Okrem toho sa elektrokardiogram vykonáva nielen pre ženu, ale aj pre plod - táto štúdia sa nazýva CTG (kardiotokografia).

Počas tehotenstva sa na kardiograme objavia nasledujúce zmeny:

  • posun elektrickej osi srdca doľava;
  • zvýšenie pulzov, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna v treťom a štvrtom elektróde;
  • skrátený interval PR;
  • patologická Q vlna v treťom elektróde a aVF (elektróda z pravej ruky).

Je možné urobiť EKG doma?

Výhodou moderných kardiografov je ich kompaktnosť a mobilita. Prenosné zariadenia sú také presné ako stacionárne. Niektoré sú vybavené systémom prenosu dát, s ktorým môže lekár v reálnom čase dostávať informácie o práci srdca na diaľku. Táto funkcia je široko využívaná posádkami sanitiek.

Keď zavoláte lekára doma, môžete nielen urobiť kardiogram, ale tiež okamžite získať jeho prepis a odporúčania.

Interpretácia ukazovateľov

EKG sa hodnotí z viacerých dôvodov:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimoriadnych znížení (extrasystoly).
  2. Tepová frekvencia. Normálne 60-80 úderov / min.
  3. Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  4. Šírka komorového komplexu QRS. Normálne nie viac ako 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normálny

Stručné označenie hlavných prvkov filmu:

  • P vlna - zobrazuje predsieňové kontrakcie;
  • PQ interval - čas na dosiahnutie impulzu atrioventrikulárneho uzla;
  • Komplex QRS - zobrazuje excitáciu komôr;
  • T vlna - označuje depolarizáciu (obnovenie elektrického potenciálu).

Video o štandardoch EKG z kanála Mass Medika.

Bežné chyby pri registrácii EKG

Najčastejšie chyby počas postupu EKG sú:

  • nesprávne uloženie elektród;
  • zlý kontakt s pokožkou;
  • zanedbávanie pravidiel prípravy zo strany pacienta;
  • nepohodlnú polohu pacienta, chvenie sa v tele.

video

V malom videu kanála Neurosoft Russia sa hovorí, ako správne aplikovať elektródy.

Ako urobiť elektrokardiogram

Srdcové EKG: znaky postupu, indikácie na vykonanie a dekódovanie výsledkov analýzy

Elektrokardiografia (EKG) je zahrnutá v minimálnych nevyhnutných prostriedkoch lekárskej diagnostiky pacienta. Výhodou elektrokardiografickej metódy je absencia potreby špeciálnej prípravy pacienta a efektívnosť získavania údajov o jeho srdcovej aktivite. Moderné elektrokardiografy urýchľujú proces vyšetrenia.

Prvý elektrokardiograf bol vytvorený v roku 1903 Williamom Eithovenom, ktorý následne získal Nobelovu cenu za svoj vynález. Žiadna iná široko používaná metóda klinickej diagnózy takúto cenu doteraz nevyhrala. Teraz sa „zuby“ elektrokardiogramu stali rozpoznateľným a obľúbeným symbolom, ktorý možno vidieť na logách a infografike. Aký je dôvod takéhoto úspechu metódy?

Podstata metódy

Elektrokardiografia (EKG) je metóda lekárskeho vyšetrenia srdca, ktorá je založená na zaznamenávaní elektrických potenciálov, ktoré sa vyskytujú počas srdcovej aktivity. Na telo pacienta sú umiestnené špeciálne snímače a signály, ktoré sa čítajú s pomocou, sa zobrazujú na papieri alebo filme pomocou rekordéra. Výsledkom je graf nazývaný elektrokardiogram. Indikácie EKG hrajú dôležitú úlohu v diagnostike srdcových ochorení.

Moderné zariadenia na EKG - elektrokardiografy - sú prenosné a stacionárne. Prenosné elektrokardiografy používajú ambulancie, zamestnanci malých lekárskych ordinácií a kliník. Stacionárny elektrokardiograf je menej citlivý na rušenie a poskytuje presnejšie merania. Takéto zariadenia sa používajú vo väčších zdravotníckych zariadeniach. Stacionárne a prenosné elektrokardiografy sa môžu líšiť funkčnosťou a použiteľnosťou. Najnovšie modely elektrokardiografov môžu ukladať stovky EKG do pamäte a vydávať predbežnú diagnostiku v automatickom režime.

Kedy je potrebná elektrokardiografia?

Pre prevenciu a včasné odhalenie kardiovaskulárnych ochorení sa odporúča EKG aspoň raz ročne. Indikácie pre EKG sú tiež:

  • bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • arytmie;
  • zhoršenie celkového zdravotného stavu po fyzickom alebo emocionálnom strese;
  • odložili somatické alebo infekčné ochorenia, ktoré ohrozujú komplikácie;
  • nadchádzajúca operácia;
  • prvý a tretí trimester tehotenstva;
  • monitorovanie stavu vážne chorých pacientov.

Vyšetrenie EKG je bezpečné, pretože nemá vplyv na ľudské telo a registruje iba elektrické impulzy generované srdcom. Kontraindikácie EKG neexistujú.

EKG: funkcie postupu

Meranie EKG sa odporúča v teplých miestnostiach, vzdialených od možných zdrojov elektrického rušenia. Pacient by mal byť stiahnutý do pása, nohy by nemali byť oblečené. Senzory (elektródy) sa všeobecne montujú na hrudník a končatiny. Na zabezpečenie lepšieho kontaktu pokožky so senzormi sa používajú špeciálne elektricky vodivé gély a roztoky. Sval sa chveje v chladnej miestnosti alebo nedostatočný kontakt senzorov s kožou môže skresliť hodnoty. Štúdia sa vykonáva u pacienta ležiaceho, menej často Zaznamenáva sa aspoň 6-10 srdcových cyklov. Aj keď nie je potrebná špeciálna príprava na EKG, najsprávnejšie výsledky možno dosiahnuť za dve alebo viac hodín po jedle (nalačno).

Technika EKG má tieto typy:

  • univerzálne EKG s 12 elektródami (3 štandardy, 3 unipolárne a 6 detí);
  • EKG s ďalšími elektródami hrudníka pre podrobnú diagnostiku srdcového rytmu a porúch vedenia;
  • EKG s elektródami z vnútorných orgánov - napr.
  • Sledovanie s použitím špeciálneho zariadenia, ktoré je nainštalované na pacientovi počas jedného dňa na nepretržité čítanie;
  • EKG s fyzikálnymi alebo medicínskymi záťažami - na posúdenie odpovede srdca na možné lekárske stretnutia.

Výsledky výskumu

Kardiogram je opakujúci sa komplex zubov hore a dole. Zuby na EKG sú označené latinskými písmenami, z ktorých každé je priradené ku konkrétnej oblasti srdca. Zuby rovnakého mena v údajoch rôznych senzorov môžu mať rôzne veľkosti.

  1. Excitácia srdcového svalu začína atriami. Na EKG sa zobrazuje ako vlna R. Za normálnych podmienok má výšku 1-2 mm a trvanie 0,08-0,1 s.
  2. Vzdialenosť od začiatku vlny P k Q vlne (interval PQ) ukazuje čas šírenia excitácie z predsiení do komôr. Normálne je to 0,12-0,2 s.
  3. Vzrušenie komôr odráža QRS komplex zubov. Jeho trvanie je zvyčajne 0,06-0,1 s.
  4. Znížením excitácie komôr sa zaznamená T-vlna, intervaly ST a PQ sú normálne podobné a líšia sa amplitúdou nie viac ako 1 mm.
  5. Pre jeden srdcový cyklus sa berie vzdialenosť medzi dvomi najbližšími zubami R. Počítaním týchto cyklov za jednu minútu môžete dosiahnuť srdcovú frekvenciu.
  6. TR interval zodpovedá uvoľnenému stavu srdcového svalu (diastole), v tomto čase sa zaznamenáva priamka. Pri zástave srdca je EKG pevná, priamka bez zubov.
  7. Amplitúdy zubov počítajú polohu takzvanej elektrickej osi srdca, ktorá sa spravidla zhoduje s geometrickou osou srdca. Smer elektrickej osi ukazuje správne umiestnenie srdca.

V dôsledku kardiogramovej analýzy je možné určiť stav srdca ako celku, funkčný stav myokardu a srdcovú frekvenciu. Povrchovú analýzu EKG údajov môže vykonať lekár akejkoľvek špecializácie. Na to stačí predstaviť si normálne EKG srdca, ako aj typické odchýlky - napríklad v prípade srdcového infarktu.

Najnovšie modely elektrokardiografov vykonávajú časť dekódovania automaticky. Plnohodnotnú analýzu výsledkov EKG s určením elektrickej osi srdca a opis identifikovaných patológií však môže vykonať len kvalifikovaný lekár.

Interpretácia elektrokardiogramu by sa mala vykonať s prihliadnutím na anamnézu. Napríklad u tehotných žien môže byť elektrická os srdca horizontálna, pretože rastúci plod tlačí na srdce a posúva ho. Horizontálna elektrická os srdca je normálna počas tehotenstva, ale môže naznačovať prítomnosť patológie v iných prípadoch.

Príklady záverov EKG:

  1. Srdcový rytmus sínus, správne, srdcová frekvencia 84 úderov. za 1 min. Normálna poloha elektrickej osi srdca.
  2. Rytmus srdca je sínusový, správny. HR 76 úderov. za 1 min. Horizontálna elektrická os srdca. Príznaky hypertrofie ľavej komory.

Náklady na elektrokardiografiu

Pre takýto jednoduchý a krátkodobý postup, ako je elektrokardiografia, je cena zvyčajne dostupná. Priemerné náklady na EKG s dekódovaním v Moskve sú 1200 rubľov.

Kde môžem vytvoriť EKG?

Pri výbere miesta registrácie na EKG dávate prednosť moderným zdravotníckym centrám, ktoré majú najnovšie vybavenie a poskytujú pohodlné podmienky pre všetky procedúry. Všetky typy EKG, vrátane denného monitorovania Holtera, sú dostupné v sieti kliník ABC Medicine. Klienti zaznamenávajú najmä odborné zručnosti špecialistov týchto zdravotníckych zariadení pri práci s deťmi, pre ktoré sa odstránenie elektrokardiogramu stáva jedným zo zaujímavých momentov komunikácie v hre. ABC Medical Clinics sa nachádzajú v centre a juhozápadne od Moskvy.

Ako EKG srdca?

Ak sa srdce začne starať o osobu, prvá vec, ktorú lekár odporúča, je podstúpiť EKG. Vďaka údajom získaným pomocou elektrokardiogramu môžete vidieť celkový obraz práce srdca a predpísať správnu liečbu.

Prečo vždy pred predpísaním liečby kardiológ pošle pacienta na EKG? Bez ohľadu na vek pacienta a povahu sťažností na prácu srdca, prvá vec, ktorú špecialista robí, je vymenovanie elektrokardiogramu, ktorý sa má podrobiť pacientskému postupu. S pomocou údajov získaných po tomto teste je možné určiť odchýlky v práci srdca a urobiť čo najpresnejšiu diagnózu.

História EKG.

V roku 1856 nemeckí vedci R. Kelliker a I. Muller s pomocou výskumu zistili, že srdce zvieraťa počas jeho práce je schopné produkovať malé množstvo elektriny. Na základe tohto objavu vedci vytvorili prístroj, pomocou ktorého začali zaznamenávať a podrobne študovať získané ukazovatele. Najprv vedci pracovali so zvieratami, ktoré boli predrezané, aby mali priamy prístup k práci srdca, a do roku 1873 bol prístroj tak vylepšený, že mohol mať výkon srdca z povrchu tela.

Po smrti objaviteľov, vedec Eindhoven prevzal prácu tejto drogy, bolo to vďaka jeho vývoju, že zariadenie EKG získalo podobu, v ktorej sa používa dodnes, takmer bezo zmeny.

Princíp EKG.

Elektrokardiograf pozostáva z hlavných častí: galvanometra, zosilňovacieho systému, spínača elektród a záznamového zariadenia. Tie malé elektrické impulzy, ktoré sa vyskytujú v srdci pacienta, sú vnímané elektródami, potom zosilnené, čo spúšťa galvanometer. Takže dochádza k zmenám v magnetickom poli, tieto údaje sa prenášajú do záznamového zariadenia a pomocou špeciálnej pásky, ktorá sa pohybuje určitou rýchlosťou, môžete získať schému srdca. Schéma sa skladá zo zubov, ktoré sa líšia veľkosťou, samotný záznam závisí od impulzov, ktoré srdce vysiela počas svojej činnosti.

Existuje celý systém správneho čítania záznamu. Študovaním noriem výšky a trvania každého zuba sa vyvinula akákoľvek odchýlka od predpísaných noriem, ktorá poukazuje na prítomnosť problémov určitej povahy, na základe týchto poznatkov môže špecialista urobiť čo najpresnejšiu diagnózu.

Ako je EKG.

Ak je pacientovi predpísaný elektrokardiogram, pred vykonaním tohto vyšetrenia sa nemá vykonať žiadna špeciálna príprava. Osoba si kladie na gauč, špecialista pripája na členky, ruky a hrudník pacienta, špeciálne elektródy s drôtmi, tieto drôty idú do malého prístroja, ktorý priamo a berie merania impulzov srdca. Prístroj vydáva stuhu so schémou a podľa výsledkov získaných po tejto diagnóze špecialista predpisuje ďalšiu liečbu. Miesta, kde sú elektródy pripevnené k telu, sú vopred namazané malým množstvom špeciálneho gélu. Samotný záznam trvá 4 až 7 minút. Srdcové impulzy sa merajú, keď je pacient v pokoji a má stále dýchanie.

Aby ste získali čo najsprávnejšie indikátory EKG, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania: indikátory sa odstránia z pacienta, ktorý je v pokoji, najlepšie pred záznamom, najskôr si ľahnite na gauč aspoň päť minút, - vyšetrenie sa vykoná najskôr 2 hodiny. po jedle;

Do miestnosti, kde sa elektrokardiogram odoberá, by pacient nemal byť studený, inak môže fyziologický chvenie ovplyvniť schému srdca a urobiť abnormálny záznam kardiogramu.

Čo určuje EKG.

Pomocou elektrokardiogramu môžete určiť: ako často a pravidelne dochádza k kontrakciám srdca, - akútne alebo chronické poškodenie myokardu. Existujú nejaké metabolické poruchy draslíka, vápnika alebo horčíka v tele, - príčina bolesti v oblasti srdca (to platí priamo pre prácu srdca alebo len stlačený nerv). Všeobecný stav srdcového svalu a jeho stien (zväčšený alebo normálny), - pracovný stav kardiostimulátora implantovaného do srdca.

Nevýhody EKG v pokoji.

Nie je možné odhaliť také ochorenia, ako je porucha srdcového rytmu alebo koronárna choroba srdca, čo by vyžadovalo EKG srdca, zaznamenané s cvičením alebo nepretržitým monitorovaním EKG. - malé odchýlky, zaznamenané záznamy o činnosti srdca na EKG páske, nemusia byť vyslovované a musia byť ošetrené špecialistom ako normou.

Ergonómia bicyklov.

Proces zaznamenávania EKG počas merania sa nazýva ergometria cyklu. Vyrába sa buď pomocou špeciálneho rotopedu alebo pomocou špeciálneho bežeckého pásu. Pomocou vyvinutých testov, ktoré pacient urobí počas merania elektrokardiogramu, je možné určiť: - odozvu kardiovaskulárneho systému na mierne cvičenie, - stupeň vytrvalosti. Najpresnejšie nastaviť dobu zotavenia srdcovej činnosti a krvného tlaku po ukončení fyzickej aktivity. Ischémia myokardu, dokonca bez symptómov bolesti. Sú nejaké srdcové arytmie spojené s fyzickou aktivitou? Príčina bolesti v oblasti srdca, či už súvisia s koronárnym prietokom krvi alebo kvôli nekardiálnym príčinám.

Výhodou tohto prieskumu je, že špecialista má možnosť adekvátne zhodnotiť dynamiku ochorenia a účinnosť predpísanej liečby.

Metóda diagnostiky EKG je úplne neškodná pre ľudské zdravie v každom veku (môže byť predpísaná aj pre deti). neožaruje pacienta, je bezbolestný a nevyžaduje špeciálny tréning.

Článok "Ako EKG srdca?" "A ďalšie lekárske články na tému" Choroby srdca a krvných ciev "na internetovej stránke IODE.

EKG na ochranu srdca

Deň a noc, náš "ohnivý motor" - srdce neúnavne pracuje. Prostredníctvom informatívneho a dostupného testu - EKG sa môžeme dozvedieť o jeho tajomstvách a komplexných aktivitách.

Keď pôjdeme k lekárovi so sťažnosťou na bolesť srdca, prvá vec, ktorú navrhne, je urobiť elektrokardiogram. Postup EKG je spočiatku jednoduchý. Žiadna bolesť, žiadne žiarenie.

Pacient sedí pohodlne na gauči a elektródy sú pripojené k zápästiam, členkom a hrudníku, pričom drôty idú do malého prístroja. Ticho bzučia, cvakne a rozdáva metre papierovej pásky, maľované bizarnými škriatkami. A na páske toho zaznamenal všetky tajomstvá srdca. Čo môže EKG?

- Stanovte frekvenciu a pravidelnosť srdcovej frekvencie.

- Identifikovať akútne alebo chronické poškodenie myokardu.

- Správa porušenie metabolizmu draslíka, vápnika, horčíka.

- Na zistenie porušenia intrakardiálneho vedenia.

- Poskytnúť informácie o srdcových chorobách - napríklad pľúcny tromboembolizmus.

História prehliadky

Kedy sa objavila táto diagnostická metóda? V roku 1856 dvaja nemeckí vedci - R. Kelliker a I. Muller - zistili, že srdce produkuje počas svojej práce určité množstvo elektriny. A vytvorili zariadenie, ktoré by dokázalo zachytiť tieto ukazovatele.

Musím povedať, že v tom čase vedci robili štúdie na zvieratách, pracujúc na otvorenom srdci. A až v roku 1873, po zlepšení zariadenia, bolo možné zaznamenávať srdcové signály z povrchu tela.

Prístroj na odstraňovanie EKG, ako sme to videli, však vznikol až začiatkom 20. storočia.

Vedec Eindhoven pre tento vynález dostal Nobelovu cenu. A všetci kardiológovia na svete stále využívajú svoj vývoj bez toho, aby pridávali niečo nové.

Hlavnými časťami elektrokardiografu sú galvanometer, zosilňovací systém, spínač elektród a záznamové zariadenie.

Elektrický potenciál, ktorý vzniká v srdci, je elektródami vnímaný, zosilnený a aktivovaný galvanometrom. Zmeny v magnetickom poli sa prenášajú do záznamového zariadenia a odrážajú sa na špeciálnej páske pohybujúcej sa určitou rýchlosťou.

Všetky impulzy srdca sa zaznamenávajú vo forme zubov rôznych veľkostí a trvaní.

Pre každý zub a segment sa vyvinuli limity trvania a výšky. Na základe zistených odchýlok môže odborný lekár presne určiť diagnózu.

Beh pre zdravie

Aké informácie možno získať po bicyklovej ergometrii?

Záznam EKG na pozadí dávkovaného fyzického zaťaženia sa nazýva ergometria cyklu. Na testovanie sa používa bicyklový ergometer - špeciálny bicykel a niekedy aj bežecký pás, tzn. bežecká dráha. Testy načítania umožňujú:

- určiť odozvu kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu;

- zistiť stupeň vytrvalosti tela;

- sledovať čas zotavenia srdcovej činnosti a krvného tlaku po ukončení cvičenia;

- identifikovať ischémiu myokardu, vrátane bezbolestnej;

- detekcia srdcových arytmií spojených s fyzickou aktivitou;

- identifikovať vzťah bolesti v hrudníku so stavom koronárneho prietoku krvi alebo absenciou takejto závislosti (v konečnom dôsledku môže byť bolesť spôsobená mimokardiálnymi príčinami).

Výhodou cyklistickej ergometrie je, že takéto vyšetrenie umožňuje objektívne vyhodnotiť dynamiku vývoja ochorenia a primeranosť vykonanej liečby.

Ako vytvoriť EKG

Aby bolo EKG v pokoji presné, musia byť dodržané nasledujúce pravidlá.

1. Štúdia by sa mala vykonávať s tichým dýchaním - na to je potrebné odpočinúť najmenej 10 minút pred zákrokom.

2. EKG sa vykonáva najskôr 2 hodiny po jedle a fyzioterapeutických postupoch.

3. Miestnosť by nemala byť studená. Ak ste zasiahnutí svalovými trasami, vibrácie môžu skresliť výsledky štúdie.

Čo je to Holter EKG?

Elektrokardiogram, nepochybne veľmi silný diagnostický nástroj. Treba však pripomenúť, že táto metóda má slabé stránky. Jedným z nich je krátke trvanie záznamu - asi 20 sekúnd. A ak človek trpí arytmiou, potom v čase nahrávania môže chýbať. Okrem toho sa nahrávanie zvyčajne vykonáva v pokoji, a nie počas zvyčajných činností. Niekedy preto, aby sa rozšírila diagnostická schopnosť EKG, uchýli sa k dlhodobému zaznamenávaniu - tzv. EKG monitorovaniu podľa Holtera.

Podstata postupu je nasledovná. Osoba počas dňa robí obvyklé veci. Na tele je upevnený malý rekordér, ktorý vytvára 24-hodinový záznam elektrokardiogramu. Následné spracovanie údajov umožňuje presne diagnostikovať a zvoliť požadovaný priebeh liečby.