Intrakraniálna hypertenzia u detí a dospelých

Stavy charakterizované zvýšeným intrakraniálnym tlakom u dospelých a detí môžu mať inú povahu, preto pre túto patológiu neexistuje univerzálny liek. Ak sa zistí jeden alebo viac príznakov CSF, napríklad s charakteristickou bolesťou hlavy, mali by ste sa okamžite obrátiť na špecialistov, pretože choroba môže mať nebezpečné nezvratné následky.

Čo je intrakraniálna hypertenzia

Syndróm intrakraniálnej hypertenzie je zvýšený intrakraniálny tlak (tlak vo vnútri lebky - v subarachnoide, epidurálne priestory, mozgové komory, venózne dutiny mozgu). Tento stav sa tiež nazýva cerebrospinálny fluid-hypertenzný syndróm alebo syndróm cerebrospinálnej tekutiny, čo je spôsobené tým, že táto patológia ovplyvňuje celkový tlak v systéme mozgovomiechového moku. Vyskytuje sa spravidla na pozadí poranenia hlavy alebo v dôsledku vzniku komplikácie závažného systémového ochorenia.

Intrakraniálny tlak sa delí na primárnu (idiopatickú, benígnu intrakraniálnu hypertenziu), diagnostikovanú po vylúčení iných foriem ochorenia a sekundárne. Akútny stav nastáva na pozadí infekčného procesu alebo traumatického poranenia mozgu, chronického vývoja v dôsledku vaskulárnych porúch, vzhľadu alebo rastu neoplazmy, ako komplikácie po operácii mozgu.

dôvody

Intrakraniálny tlak sa zvyšuje v dôsledku zvýšenia objemu akejkoľvek štruktúry umiestnenej v lebečnej dutine. Výsledkom je kompresia mozgu, ktorá je plná dismetabolických zmien v neurónoch, posunu mozgových štruktúr, rozpad vitálnych funkcií v dôsledku kompresie mozgového kmeňa, pretože sa v ňom nachádzajú dýchacie a kardiovaskulárne centrá. Všetky faktory spôsobujúce akútnu alebo chronickú hypertenziu mozgovomiechového moku možno rozdeliť do nasledujúcich veľkých skupín:

  1. Cievne patológie, ktoré spôsobujú nadmerné prekrvenie mozgu. Zvýšený intrakraniálny tlak sa vyskytuje pri zvýšení krvného prietoku (na pozadí hypertermie, hyperkapnie) alebo zhoršenia jeho odtoku (napríklad s dyscirkulačnou encefalopatiou).
  2. Edém mozgu alebo mozgových membrán, difúzny alebo lokálny charakter (s mozgovými príčinami, ischemickou cievnou mozgovou príhodou, encefalitídou a hepatickou encefalopatiou, hypoxiou, meningitídou alebo arachnoiditídou).
  3. Rast nádorov v lebečnej dutine (hematóm, cysta, vaskulárna aneuryzma, absces, metastatický nádor atď.).
  4. Liquorodynamické poruchy spojené s nadmernou sekréciou mozgovomiechového moku (cerebrospinálna tekutina), zhoršenou absorpciou alebo cirkuláciou (hydrocefalus).

Povaha benígnej primárnej hypertenzie nie je presne definovaná. Podľa štatistík je táto patológia častejšie zaznamenávaná u žien v súvislosti s nárastom telesnej hmotnosti. Zmeny v súvislosti s reštrukturalizáciou endokrinného systému sa preto považujú za spúšťací faktor. Lekári volajú iné možné príčiny prebytok vitamínov skupiny A, pričom niektoré lieky a zrušenie kortikosteroidov po dlhšej liečbe.

Intrakraniálna hypertenzia u detí bezprostredne po narodení sa vyvíja v dôsledku abnormálneho vývoja mozgu (vrodený hydrocefalus alebo mikrocefália, arteriovenózne malformácie) alebo v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • nepriaznivý priebeh tehotenstva alebo pôrodu;
  • intrauterinnú infekciu;
  • fetálna hypoxia;
  • generická intrakraniálna trauma;
  • asfyxia novorodenca.

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie

Hlavným príznakom intrakraniálnej hypertenzie je prasknutie, rast, tlačenie bolesti hlavy, lokalizované hlavne v oblasti fronto-parietálnej oblasti. Vzhľadom k tomu, že v noci v horizontálnej polohe tela sa zhoršuje odtok tekutiny z lebečnej dutiny, syndróm bolesti je výraznejší v dopoludňajších hodinách a po troch hodinách ráno. Tupá bolesť sa zhoršuje fyzickou námahou, kýchaním a kašľom, môže byť sprevádzaná závratmi, pocitom tlaku na očné buľvy zvnútra, pocitom ťažkosti a hluku v hlave.

U dospelých

Hlavný príznak (bolesť hlavy) spája viacero sprievodných nešpecifických klinických príznakov. Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť sprevádzaný nasledujúcimi javmi a stavmi:

  • Nevoľnosť alebo zvracanie, ktoré nie sú spojené s príjmom potravy, objavujú sa náhle, na vrchole bolesti hlavy alebo bezprostredne po prebudení. Po zvracaní bolesť ustupuje a pacient sa cíti uľavene.
  • Vysoká únava s mentálnou alebo fyzickou námahou. V niektorých prípadoch sprevádzané príznakmi neurasténie - emocionálna nestabilita, nervozita, slznosť a podráždenosť, poruchy spánku.
  • Poruchy autonómneho nervového systému, prejavujúce sa poklesom krvného tlaku, intenzívnym srdcovým tepom, zvýšeným potením.
  • Citlivosť počasia, zhoršenie zdravia a zvýšené príznaky so zmenami atmosférického tlaku.
  • Porucha zraku (rozmazané videnie, dvojité videnie, bolesť pri pohybe očných buliev).
  • Kŕče, depresia vedomia, kóma (v akútnom ťažkom stave).

Idiopatická hypertenzia zriedkavo spôsobuje zvracanie, bolesť hlavy pri tomto type zvýšeného intrakraniálneho tlaku sprevádza prechodné poruchy zraku, bolesť za očami, diplopia a tinitus, ktoré sú synchrónne s pulzom. Pri idiopatickej hypertenzii sa nevyskytuje inhibícia mentálnych funkcií (letargia, krátkodobá strata vedomia atď.).

U detí

Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa diagnostikovaného pred dosiahnutím veku jedného roka je vo väčšine prípadov dôsledkom poranenia pri narodení alebo vývojových porúch v prenatálnom období života. Charakteristické znaky porušovania intrakraniálneho tlaku u detí v prvom roku života sú:

  • Opuch fontanelu, jeho zvlnenie.
  • Porušenia správania - dieťa si zamieňa čas, stáva sa pomalým alebo príliš vzrušeným.
  • Kŕčový syndróm.
  • Úzkosť, vrtošivosť.
  • Strata chuti do jedla
  • Ospalosť.
  • Znížený svalový tonus.
  • Zvracanie, častá regurgitácia.

S rastom dieťaťa, v neprítomnosti primeranej včasnej terapie, zvýšenie objemu hlavy začína ukazovatele, ktoré sú oveľa vyššie ako normálne, na pozadí vývoja hydrocefalus. Dieťa trpí silnými bolesťami hlavy, príznaky neurasténie sa spájajú so symptómami, môže sa objaviť pravidelná strata vedomia.

účinky

Pri intrakraniálnej hypertenzii je mozog v stlačenom stave, v dôsledku čoho dochádza k porušeniu jeho funkcií, k poruche nervovej regulácie vnútorných orgánov, k zníženiu intelektuálnych schopností a atrofii medully. Možno vývoj dislokačného syndrómu - vysídlenie niektorých mozgových štruktúr v porovnaní s inými. Pravdepodobné následky týchto porušení sú tieto:

  • Organické ireverzibilné poškodenie obličiek, srdca, fundusu a iných cieľových orgánov.
  • Zlyhanie koordinácie pohybu.
  • Slabosť rúk a nôh.
  • Ťažká strata zraku, v ťažkých prípadoch - jeho strata.
  • Zhoršenie kognitívnych funkcií mozgu.
  • Krvácanie z nosa.
  • Poruchy mozgového obehu (zriedkavé).

diagnostika

Ak máte podozrenie na vysoký krvný tlak, pacient podstúpi sériu fyzikálnych a inštrumentálnych vyšetrení. Odhad intrakraniálneho tlaku je pre neurológa výzvou, pretože stupeň jeho výkyvov je významný. Jednoduchý a pohodlný spôsob merania indikátora neexistuje, približné údaje spolu so všeobecným klinickým obrazom možno získať ako výsledok echo-encefalografie. Hladina hypertenzie sa môže stanoviť lumbálnou punkciou (priamym vložením ihly do priestoru mozgovomiechového moku) alebo prepichnutím komôr mozgu.

Pri pohľade od pacienta sa deteguje edém disku optického nervu (pomocou oftalmoskopie), stav lebečného nervu a kosti lebky sa vyhodnotia podľa výsledkov röntgenového vyšetrenia. Vykonáva sa neurologické vyšetrenie, hodnotí sa svalový tonus, chôdza, psychický stav, úroveň aktivity a citlivosť pacienta. Inštrumentálne vyšetrenie zahŕňa:

  • CT (počítačová tomografia). Pomáha identifikovať krvácanie, určiť zmenu veľkosti komôr, účinok hmoty.
  • Intravenózny kontrast. Vykonáva sa v prípade podozrenia z porušenia hematoencefalickej bariéry počas infekcie alebo zápalu.
  • MRI (magnetická rezonancia) alebo magnetická rezonančná angiografia. Urobí sa, ak máte podozrenie na trombózu venózneho sínusu.
  • CT angiografia alebo intraluminálna angiografia.
  • Neurosonografia (pri skúmaní novorodencov).

Intrakraniálna hypertenzia u detí - príznaky, diagnostika, lieky na liečbu a prevenciu

Jednou z najnebezpečnejších stavov u malých detí je neustály nárast tlaku v lebečnej dutine - intrakraniálna hypertenzia (VCG). Môže významne ovplyvniť fyzický, duševný vývoj av niektorých prípadoch viesť k smrti dieťaťa. Zistite, aké sú hlavné znaky intrakraniálnej hypertenzie u novorodencov a spôsoby liečby tejto patológie.

Čo je intrakraniálna hypertenzia u detí?

Intrakraniálna hypertenzia je stav, v dôsledku ktorého sa tlak pacienta v lebečnej dutine zvyšuje v dôsledku porušenia odtoku mozgovomiechového moku. Choroba je spôsobená vrodenými patológiami alebo získanými morfologickými zmenami v tkanivách alebo cievach, rozsiahlym krvácaním do mozgových komôr, chronickými ochoreniami kardiovaskulárneho systému (srdcové vady, venózna alebo arteriálna hypertenzia).

"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"? Prečítajte si viac.

Existuje tzv benígna hypertenzia v lebečnej dutine, ktorá je dôsledkom fyziologických alebo anatomických znakov osoby. Tento stav môže slúžiť ako nepriama príčina vzniku patologických zmien v mozgu a výrazných neurologických symptómov intrakraniálnej hypertenzie u pacientov v detstve.

príznaky

Zvýšený tlak v lebečnej dutine je spravidla rovnakého typu, čo umožňuje lekárom okamžite podozrenie na prítomnosť tejto patológie u dieťaťa. Syndróm intrakraniálnej hypertenzie u detí sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  1. Väčšinou v ranných hodinách - nevoľnosť, zvracanie, ktoré neprináša úľavu.
  2. Zvýšená nervozita. U detí, úzkosť, plač, rozmar, strach.
  3. Únava, pri ktorej sa deti neustále snažia ľahnúť alebo si sadnúť, veľa spí.
  4. Pre-nevedomé stavy spôsobené náhlym skokom v krvnom tlaku, búšenie srdca, potenie.
  5. Temné podliatiny pod očami, ktoré sú neustále prítomné.
  6. Časté bolesti hlavy. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť v krku, znamená to zvýšenie intrakraniálneho tlaku, a ak je v časovej oblasti, potom by mal byť podozrivý výskyt mozgového nádoru.

Príznaky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa

U detí sa rozlišujú tieto príznaky pretrvávajúceho zvýšeného intrakraniálneho tlaku: t

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť;
  • bolesť na hrudníku;
  • podráždenosť;
  • vracanie;
  • strata chuti do jedla;
  • mierny úbytok hmotnosti;
  • únava.

Intrakraniálna hypertenzia u dojčiat

S rozvojom benígnej hypertenzie nie je pozorovaný výskyt nebezpečných komplikácií, ako je hydrocefalus alebo deformácia kostí alebo stehov lebky. VCG s ťažkým priebehom je zvyčajne výsledkom neurologických patológií, mozgových nádorov alebo poranení, ktoré sú sprevádzané krvácaním. Hlavné príznaky ICP u jednoročných detí:

  • dlhé liečivé pramene;
  • nepokojný spánok;
  • zvýšenie veľkosti hlavy;
  • neuropsychické a fyzikálne vývojové oneskorenie.

dôvody

Zvýšený intrakraniálny tlak u detí spravidla nie je nezávislou patológiou, ale je symptomatickým prejavom nejakého základného ochorenia centrálneho nervového systému. Niektoré z najčastejších príčin vysokého krvného tlaku v lebke sú:

  1. Vrodené patologické anatomické zmeny. Sú spôsobené genetickými mutáciami alebo negatívnym vplyvom vonkajších faktorov počas vývoja plodu.
  2. Komplikovaný pôrod a skoré popôrodné obdobie. Pri dlhodobom pôrode u novorodenca je nedostatok kyslíka do mozgových tkanív, v dôsledku čoho dochádza k ich atrofii.
  3. Infekcie vírusmi alebo baktériami. Poškodenie mozgového tkaniva baktériami alebo vírusmi je jednou z najčastejších príčin hypertenzie. V dôsledku infekcie dochádza k opuchu mozgového tkaniva a voľný priestor vnútri lebky je znížený a cirkulácia tekutín je narušená.
  4. Poranenia a krvácania.
  5. Endokrinné poruchy. So zvýšenou sekréciou niektorých hormónov sa zvyšuje sekrécia mozgovomiechového moku, preto sa v lebke vyvíja ostrá nerovnováha tlakových indexov.

diagnostika

Zavedenie spoľahlivej diagnózy je jedným z najdôležitejších postupov, ktoré priamo ovplyvňujú spôsoby liečby. Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich štúdií: t

  • história a vizuálna kontrola;
  • Ultrazvuk mozgu. S pomocou ultrazvuku skúma cievy mozgu;
  • MR. Tomografia je zameraná na štúdium morfologického stavu mozgu, štruktúrnych znakov a identifikácie nádorov;
  • vyšetrenie fundusu. Pri intrakraniálnej hypertenzii sa mení cievny obrazec na sietnici;
  • electroencephalography.

liečba

Po potvrdení diagnózy sú predpísané inštrumentálne vyšetrenia. Princípy, metódy a trvanie liečby závisia od príčiny ochorenia a závažnosti patológie. Na normalizáciu intrakraniálnej hypertenzie u detí sa používajú nasledujúce metódy liečby:

  • užívanie liekov.
  • fyzioterapia.
  • chirurgická liečba (intrakraniálna chirurgia).

Použitie farmakologickej liečby je jednou z hlavných metód liečby intrakraniálnej hypertenzie a jej symptómov. V prípade potreby a pri vysokom riziku infekcie alebo zvýšenia objemu mozgovomiechového moku sa predpisujú antimikrobiálne lieky. Lieky sa spravidla používajú zo skupiny diuretík, vazodilatátorov a antispazmodík:

  1. Magnesia. Má antispasmodické a vazodilatačné vlastnosti. Pomáha predchádzať náhlym tlakovým rázom. Výhodou lieku je absencia závažných kontraindikácií na použitie, malý počet vedľajších účinkov. Nevýhodou lieku je jeho neefektívnosť pre pohotovostnú starostlivosť.
  2. Sermion. Liek, ktorý zlepšuje centrálnu mozgovú, periférnu cirkuláciu, alfa-blokátor. Výhodou lieku je možnosť jeho použitia u najmenších pacientov (vrátane predčasných) a mínus lieky - jeho určitá hepatotoxicita pri dlhodobom používaní.

Diuretiká

Znížiť intrakraniálny tlak a znížiť prejavy ochorenia pomocou liekov z diuretickej skupiny:

  1. Glycerol. Liek zo skupiny osmotických diuretík sa používa na liečbu detí vo veku 5 rokov. Liečivo vo forme roztoku pre injekcie alebo rektálne čapíky. Jednou z výhod lieku je absencia účinku na centrálny nervový systém a okamžitý účinok po aplikácii. Mínus lieky - veľké množstvo kontraindikácií.
  2. Diakarb. Liečivo vo forme tabliet je inhibítorom karboanhydrázy so slabou diuretickou aktivitou. Ideálne na liečbu zvýšeného intrakraniálneho tlaku u novorodencov a malých detí. Pozitívna kvalita liečiva je nízka koncentrácia účinnej látky a negatívna je potreba užívať liek na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku.

Chirurgická liečba

Intrakraniálna hypertenzia u detí s ťažkým priebehom sa lieči len pomocou chirurgického zákroku: endoskopická perforácia spodnej časti tretej komory. Pomocou moderných endoskopických nástrojov chirurg vytvorí kanál medzi spodnou časťou komory a subarachnoidnými cisternami tkanív. Po takomto zásahu sú komplikácie veľmi zriedkavé, nie je potrebné opakované operácie. Hlavnou indikáciou je posttraumatická ICP.

účinky

Vzhľadom na to, že táto patológia ovplyvňuje najdôležitejší systém organizmu, intrakraniálny tlak dieťaťa môže spôsobiť nasledovné problémy:

  • zaostávanie vo fyzickom a duševnom vývoji;
  • chronické bolesti hlavy;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • periférna vaskulárna insuficiencia;
  • migréna.

prevencia

Terapeutické opatrenia na prevenciu VCG u novorodenca alebo novorodenca by sa mali vykonať pred narodením. V neskorších obdobiach sa môžu príznaky tlaku v lebečnej časti plodu zistiť pomocou nasledujúcich metód:

  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • analýza genetickej predispozície dieťaťa v HCV.

Alkoholická hypertenzia

Ide o syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Lebka je nádoba mozgu a chráni ju pred vonkajším poškodením. Jeho vnútorný priestor je naplnený mozgom, ktorý zaberá 85%. Zvyšných 10% zodpovedá cerebrospinálnej tekutine alebo cerebrospinálnej tekutine a 5% krvi. Ak je z nejakého dôvodu táto rovnováha narušená, potom v uzavretom priestore ohraničenom kraniálnymi kosťami sa tlak zvyšuje a prináša osobe nepríjemné pocity.

Likér a jeho funkcie

Likér je cerebrospinálna tekutina. Podľa svojej konzistencie pripomína krvnú plazmu. Jeho 90% je voda, zvyšných 10% sú proteínové inklúzie, bunkové elementy. Úlohou mozgovomiechového moku je poskytovať množstvo funkcií:

  • Ochrana mozgu a miechy pred mechanickým poškodením, ktoré sa vykonáva znehodnotením.
  • Výstup produktov rozpadu neurónovej aktivity.
  • Mať acidobázické prostredie a veľké množstvo aniónov, katiónov v jeho zložení, je zodpovedné za stabilitu mozgového tkaniva.
  • Vykonáva transportnú funkciu prenášajúcu kyslík, hormóny a iné biologicky aktívne látky.
  • Je to prirodzená imunobiologická bariéra.

Jeho funkciou je stabilizovať intrakraniálny tlak.

Tekutá tekutina sa neustále vyrába a aktualizuje 4 krát denne. Jeho objem v ľudskom tele sa pohybuje od 400 do 600 ml.

Alkoholická hypertenzia

Ide o pomerne časté ochorenie, ktoré pokrýva všetky vekové skupiny, a to aj u novorodencov, predškolákov a adolescentov. Kód hypertenzie pre likér ICD 10 je klasifikovaný ako benígny. Ochorením je zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Často existuje sekundárna forma, ktorá je dôsledkom TBI, infekčných ochorení mozgu, poranení pri ťažkom pôrode, tehotenstva s komplikáciami, nedostatku kyslíka v plodoch počas tehotenstva a mnohých ďalších patológií.

Existuje však aj idiopatická, teda primárna forma ochorenia, ktorá je diagnostikovaná metódou vylúčenia, ak neboli zistené žiadne iné dôvody na jej vývoj.

Intrakraniálna hypertenzia môže byť vyjadrená v akútnej forme jasných symptómov alebo môže mať chronický priebeh. V každom prípade, choroba prináša veľa nepohodlia.

Alkoholická hypertenzia mozgu má rôzne príčiny. Môžu byť zoskupené podľa hlavných chorôb.

  • Spôsobuje objemové útvary ICG v lebečnej dutine. Ide o primárne nádory alebo metastázy, vaskulárne aneuryzmy, abscesy, hematómy.
  • Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť dôsledkom opuchu mozgu alebo mozgových membrán.
  • Patológia vaskulárnej povahy, kvôli ktorej dochádza k nadmernému naplneniu krvou alebo ťažkostiam pri odtoku.
  • Zvýšená produkcia alkoholu, narušenie jeho obehu, znížená absorpcia.

V prípade idiopatickej intrakraniálnej hypertenzie nebola identifikovaná príčina vývoja. Prax však ukázala, že primárna forma je častejšia u žien s nadváhou. To umožňuje predpokladať, že VCG sa vyvíja na pozadí endokrinného preskupenia tela. Tiež sa zistilo, že ochorenie sa vyskytuje po zrušení kortikosteroidných liekov v dôsledku príjmu určitých farmakologických látok a nadbytku vitamínu A v tele.

Príznaky a znaky

Hlavnými príznakmi hypertonického syndrómu u dospelých sú bolesti hlavy. Pacienti si všimnú tlak na očné bulvy na vnútornej strane lebky. Rýchlo sa unavujú, a to ako z fyzickej, tak z duševnej práce, dokonca aj pri nízkych zaťaženiach.

Pri vyšetrení si pacient môže všimnúť modré kruhy pod očami. V tejto oblasti sa rozprestierajú koža. Je zvýšené potenie, búšenie srdca, skoky krvného tlaku, meteosenzitivita.

V akútnych prípadoch dochádza k silným bolestiam hlavy. Často sa vyskytujú v druhej polovici noci av dopoludňajších hodinách, pretože v polohe na bruchu je narušený odtok tekutiny. Pri kašľaní, kýchaní, otáčaní hlavy, pohybe očí, bolesti sa výrazne zvyšuje. Charakterizované predĺženým čkaním, opakovaným zvracaním počas dňa. Pacienti si môžu všimnúť zmätenosť, letargiu, menej často stav komatózy.

Symptómy syndrómu CSF u detí zahŕňajú disproporcionálny rast hlavy, ospalosť, podráždenosť, žlčanie, nekonzumujúce zvracanie, kŕče, zvýšený svalový tonus, divergenciu kraniálnej sutúry, hypertrofovanú veľkú jar.

Ochorenie u novorodencov a dojčiat je často spôsobené závažným pôrodom, vnútromaternicovými infekciami, hladovaním kyslíkom.

diagnostika

Alkoholická hypertenzia u dospelých je diagnostikovaná na základe prijatých sťažností a užívania histórie. Pre potvrdenie sa vykonáva inštrumentálne vyšetrenie.

Nemalo byť možné merať intrakraniálny tlak neinvazívnym spôsobom. Uskutočnila sa jediná metóda - prepichnutie mozgovomiechového moku, ktorá sa uskutočnila vložením ihly do mozgového kanála s pripojeným manometrom. Dnes je táto metóda považovaná za nevhodnú.

Moderná medicína využíva neinvazívne metódy. Toto je:

  • Elektroencefalografia, ktorá umožňuje diagnostikovať chronickú formu VCG.
  • Cievna doplerografia otvára možnosť identifikovať oblasti narušenia prietoku krvi.
  • MRI poskytuje obraz o stave štruktúr mozgu, tkanivách orgánov, odhaľuje príčiny komplikácií.
  • Počítačová tomografia pomôže odhaliť adhézie, jazvy, opuchy.
  • Fundus sa skúma oftalmografiou.
  • Pridelené laboratórnym testom na obsah toxínov v tele, zloženie a množstvo CSF, testovanie funkcie pečene a obličiek.

Keďže dieťa nemôže vyjadriť svoje sťažnosti, diagnóza VCG u mladých pacientov sa vykonáva vyšetrením a vypočúvaním rodičov.

Ak má dieťa letargiu, podráždenosť, vracanie, nesúvisiace s jedlom, odmietnutie hrudníka, zlý spánok, môže byť podozrenie na intrakraniálnu hypertenziu. V tejto situácii je potrebné merať hlavu, pretože dieťa v prvých mesiacoch života v prítomnosti patológie, rýchlo sa zvyšuje objem.

Tvar lebky s neprimerane výrazným čelom dokazuje vývoj ochorenia. Divergencia kraniálnych stehov a opuchnuté veľké fontanely sú tiež znakom VCG. Syndróm zapadajúceho slnka je dôkazom ochorenia. Na hlave sú výrazné žily. Vo vývoji je oneskorenie.

Na potvrdenie diagnózy sa však vykonáva inštrumentálne vyšetrenie. Ak dieťa ešte nevyrástlo na jar, je možné vykonať ultrazvuk na posúdenie stavu tkanív, detekciu nádorov, určenie objemu tekutiny vo vnútri komôr mozgu. Ak množstvo alkoholu prekročí normu, potom hovoríme o hydrocefalus.

V staršom veku sa diagnóza vykonáva pomocou MRI, EEG a ďalších štúdií.

liečba

VCG je závažné ochorenie, ktoré môže byť smrteľné. Preto je ignorovanie príznakov a symptómov nemožné. Návšteva lekára a kvalitná diagnostika pomôžu začať liečbu včas a zabrániť vážnym následkom.

Liečba je zameraná na odstránenie príčin zvýšeného intrakraniálneho tlaku, zníženie symptómov. Vysoko kvalitná terapia dáva pozitívny výsledok, ale ak ju nie je možné dosiahnuť, uchyľte sa k chirurgickému zákroku. Spočíva v realizácii odstránenia tekutiny pomocou prepichnutia.

  • Drogová liečba zahŕňa užívanie diuretík, ktorých účelom je odstrániť prebytočnú tekutinu z tela.

Na zmiernenie symptómov sa predpisujú lieky proti bolesti a vykonáva sa lekárska blokáda.

Pri predĺženom VCG môže byť potrebné zlepšiť mozgovú aktivitu. Na zvýšenie prenosu nervových impulzov sú predpísané vitamíny a mikro-prípravky.

Okrem liekovej terapie sa na liečbu VCG používajú netradičné metódy. Sú zamerané na odstránenie symptómov, zlepšenie aktivity mozgu, stimuláciu metabolických procesov.

  • Ľudové prostriedky sú odvar a tinktúry liečivých bylín hlohu, eukalyptu, valeriány, mäty, matky. Clover kvety, moruše vetvičky, konský gaštan, perga, gingko biloba, žerucha, borovica-med decoction sú používané. Byliny môžu byť pripravené samostatne alebo zakúpené v lekárni vo forme poplatkov.

Komplikácie ochorenia

Pri intrakraniálnej hypertenzii stúpa intrakraniálny tlak, v dôsledku čoho sa do mozgu aplikuje neuveriteľné množstvo kompresie. Môže spôsobiť atrofiu tkaniva. V dôsledku toho sa znížia intelektuálne schopnosti človeka a po dlhšej kompresii bude narušená nervová regulácia aktivity vnútorných orgánov.

Ak nezačnete liečbu včas, trvalé stláčanie mozgu môže viesť k jeho vytesneniu a dokonca zaklineniu do lebečných otvorov. V tejto situácii je vysoká pravdepodobnosť pádu do kómy a dokonca aj nástup smrti.

Slepota sa vyskytuje ako výsledok optickej atrofie.

Osobitne závažné by sa mali považovať za komplikácie VCG u detí. Faktom je, že mozog, ktorý bol dlhú dobu stláčaný, sa vyvíja. Výsledkom je mentálna retardácia, debilizácia, mentálna retardácia.

Intrakraniálna hypertenzia vedie k narušeniu mozgovej aktivity a periférnej nervovej sústavy, čo môže spôsobiť oneskorenie alebo úplné uvoľnenie z vojenskej služby.

Diéta a životný štýl

Na uľahčenie prenášania choroby je potrebné odstrániť symptómy. Na to musíte odstrániť provokatívne faktory. Môže to byť nervová a fyzická námaha, letecká doprava, horolezectvo, vírusové infekcie a bežné prechladnutie, ako aj zneužívanie alkoholu, fajčenie.

Pacientom s VCG sa odporúča, aby si prečítali svoj životný štýl. Musíte dodržiavať správny denný režim, ísť do postele a prebudiť sa v rovnakom čase. Zvyšok musí byť úplný. Priaznivý účinok bude mať mierna aktivita a čerstvý vzduch.

Pacientom je priradená diéta bez soli. Je potrebné odstrániť prebytočnú tekutinu. Soľ zo stravy by mala byť vylúčená, telo ju dostane v dostatočnom množstve z chleba a iných výrobkov. Mali by ste tiež opustiť rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, konzervované, údené mäso. Je potrebné regulovať sledovanie televíznych programov, prácu v počítači, používanie slúchadiel.

Strava zameraná na odstránenie tekutiny z tela, správny odpočinok, vyhýbanie sa zlým návykom pomôže rýchlo sa vyrovnať s chorobou.

Intrakraniálna hypertenzia

Intrakraniálna hypertenzia je syndróm zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Môže byť idiopatická alebo sa môže vyvinúť s rôznymi mozgovými léziami. Klinický obraz pozostáva z bolesti hlavy s tlakom na oči, nauzey a vracania, niekedy - prechodných porúch videnia; v závažných prípadoch zhoršené vedomie. Diagnóza sa uskutočňuje v súlade s klinickými údajmi, výsledkami Echo EG, tomografickými štúdiami, analýzou mozgovomiechového moku, intraventrikulárnym monitorovaním ICP a UZDG mozgových ciev. Liečba zahŕňa diuretiká, etiotropickú a symptomatickú liečbu. Podľa svedectva vykonávané neurochirurgické operácie.

Intrakraniálna hypertenzia

Intrakraniálna hypertenzia je syndromologická diagnóza, ktorá sa často vyskytuje v dospelých aj detských neurológiách. Ide o zvýšenie intrakraniálneho (intrakraniálneho) tlaku. Pretože hladina týchto látok priamo ovplyvňuje tlak v systéme mozgovomiechového moku, intrakraniálna hypertenzia sa tiež nazýva CSF-hypertenzný syndróm alebo CSF-syndróm. Vo väčšine prípadov je intrakraniálna hypertenzia sekundárna a vzniká v dôsledku poranenia hlavy alebo rôznych patologických procesov v lebke.

Primárna, idiopatická, intrakraniálna hypertenzia, klasifikovaná podľa ICD-10 ako benígna, je tiež rozšírená. Je to diagnóza vylúčenia, to znamená, že sa zistí až po potvrdení všetkých ostatných dôvodov zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Okrem toho je izolovaná akútna a chronická intrakraniálna hypertenzia. Prvá, spravidla sprevádza kraniocerebrálne poranenia a infekčné procesy, druhé - vaskulárne poruchy, pomaly rastúce intracerebrálne nádory, mozgové cysty. Chronická intrakraniálna hypertenzia je často reziduálnym dôsledkom akútnych intrakraniálnych procesov (poranenia, infekcie, mŕtvice, toxické encefalopatie), ako aj mozgové operácie.

Príčiny a patogenéza intrakraniálnej hypertenzie

Zvýšený intrakraniálny tlak je spôsobený množstvom dôvodov, ktoré možno rozdeliť do 4 hlavných skupín. Prvým je prítomnosť masovej formácie (primárny alebo metastatický mozgový nádor, cysta, hematóm, mozgová aneuryzma, absces mozgu) v lebečnej dutine. Druhým je difúzny alebo lokalizovaný opuch mozgu, ktorý sa vyvíja na pozadí encefalitídy, kontúzie mozgu, hypoxie, hepatálnej encefalopatie, ischemickej mŕtvice a toxických lézií. Edém nie je samotné mozgové tkanivo, ale mozgové membrány pri meningitíde a arachnoiditíde tiež vedú k hypertenzii mozgovomiechového moku.

Ďalšou skupinou sú príčiny vaskulárnej povahy, ktoré spôsobujú zvýšenú krvnú náplň mozgu. Nadmerný objem krvi vo vnútri lebky môže byť spojený so zvýšením jeho prítoku (s hypertermiou, hyperkapniiou) alebo ťažkosťami s jej odtokom z lebečnej dutiny (s dyscirkulačnou encefalopatiou s poškodením venózneho výtoku). Štvrtou skupinou príčin sú likorodynamické poruchy, ktoré sú zase spôsobené zvýšením produkcie likvoru, porušením obehu likvoru alebo znížením absorpcie mozgovomiechového moku (mozgovomiechového moku). V takýchto prípadoch hovoríme o hydrocefaluse - nadmernom hromadení tekutiny v lebke.

Príčiny benígnej intrakraniálnej hypertenzie nie sú úplne jasné. Častejšie sa vyvíja u žien av mnohých prípadoch súvisí s nárastom telesnej hmotnosti. V tomto ohľade existuje významná úloha pri vytváraní endokrinnej úpravy tela. Skúsenosti ukázali, že rozvoj idiopatickej intrakraniálnej hypertenzie môže byť spôsobený nadmerným príjmom vitamínu A v tele, podávaním určitých farmaceutických prípravkov a zrušením kortikosteroidov po dlhom období ich používania.

Pretože lebečná dutina je obmedzený priestor, akékoľvek zvýšenie veľkosti štruktúr v nej vyvoláva zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Výsledkom je expresia mozgu v rôznych stupňoch, čo vedie k dismetabolickým zmenám v jeho neurónoch. Významné zvýšenie intrakraniálneho tlaku je nebezpečné vytesnením mozgových štruktúr (dislokačný syndróm) s vložením cerebelárnych mandlí do veľkého okcipitálneho foramenu. Keď k tomu dôjde, mozgový kmeň je stlačený, čo vedie k rozpadu životne dôležitých funkcií, pretože respiračné a kardiovaskulárne nervové centrá sú lokalizované v trupe.

U detí môžu abnormality vývoja mozgu (mikrocefália, vrodený hydrocefalus, arteriovenózne mozgové malformácie), intrakraniálna porodnosť, intrauterinálna infekcia, fetálna hypoxia, novorodenecká asfyxia pôsobiť ako etiofaktory intrakraniálnej hypertenzie. U mladších detí sú kosti lebky mäkšie a švy medzi nimi sú pružné a poddajné. Tieto znaky prispievajú k významnej kompenzácii intrakraniálnej hypertenzie, čo zaisťuje jej niekedy dlhý subklinický priebeh.

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie

Hlavným klinickým substrátom hypertenzného syndrómu CSF je bolesť hlavy. Akútna intrakraniálna hypertenzia je sprevádzaná rastúcou intenzívnou bolesťou hlavy, chronickou - periodicky sa zvyšujúcou alebo konštantnou. Charakterizované lokalizáciou bolesti v oblasti fronto-parietálnej oblasti, jej symetrie a sprievodným pocitom tlaku na očné bulvy. V niektorých prípadoch pacienti popisujú bolesť hlavy ako "vyklenutie", "z vnútra pritlačením na oči". Často, spolu s bolesťou hlavy, je pocit nevoľnosti, bolesti pri pohybe očí. S výrazným zvýšením intrakraniálneho tlaku je možná nevoľnosť so zvracaním.

Rýchlo sa zvyšujúca akútna intrakraniálna hypertenzia spravidla vedie k závažným poruchám vedomia až po kómu. Chronická intrakraniálna hypertenzia zvyčajne vedie k zhoršeniu celkového stavu pacienta - podráždenosť, poruchy spánku, duševná a fyzická únava a zvýšená meteosenzitivita. Môže sa vyskytnúť pri hypertenzných krízach - prudký nárast intrakraniálneho tlaku, klinicky sa prejavuje silnou bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním a niekedy krátkodobou stratou vedomia.

Idiopatická hypertenzia cerebrospinálnej tekutiny je vo väčšine prípadov sprevádzaná prechodnými poruchami zraku vo forme zahmlenia, zhoršenia ostrosti obrazu, zdvojnásobenia. Znížená zraková ostrosť sa pozorovala približne u 30% pacientov. Sekundárna intrakraniálna hypertenzia je sprevádzaná symptómami základného ochorenia (obezita, intoxikácia, cerebrálna, fokálna).

Tekutá hypertenzia u detí do jedného roka sa prejavuje zmenami správania (úzkosť, slznosť, náladovosť, opustenie hrudníka), častá regurgitácia fontány, okulomotorické poruchy, ejekcia prameňa. Chronická intrakraniálna hypertenzia u detí môže spôsobiť mentálnu retardáciu s tvorbou oligofrénie.

Diagnóza intrakraniálnej hypertenzie

Stanovenie faktu zvyšovania intrakraniálneho tlaku a hodnotenia jeho stupňa nie je pre neurológa ľahkou úlohou. Faktom je, že intrakraniálny tlak (ICP) výrazne kolíše a klinici stále nemajú spoločný názor na svoju normu. Predpokladá sa, že normálny ICP dospelého v horizontálnej polohe je v rozsahu od 70 do 220 mm vody. Art. Okrem toho ešte neexistuje jednoduchý a cenovo dostupný spôsob, ako presne merať ICP. Echo-encefalografia poskytuje iba indikatívne údaje, ktorých správna interpretácia je možná len v porovnaní s klinickým obrazom. Zvýšenie ICP môže indikovať opuch zrakových nervov, ktorý zistil oftalmológ v priebehu oftalmoskopie. Pri dlhodobej existencii cerebrospinálneho fluidno-hypertenzného syndrómu sa na roentgenografii lebky zisťujú tzv. u detí sa môže vyskytnúť zmena tvaru a rednutie kraniálnych kostí.

Spoľahlivo určiť intrakraniálny tlak umožňuje iba priame zavedenie ihly do priestoru mozgovomiechového moku cez lumbálnu punkciu alebo punkciu komôr mozgu. V súčasnosti boli vyvinuté elektronické senzory, ale ich intraventrikulárna injekcia je stále pomerne invazívnym postupom a vyžaduje vytvorenie otvorenia na trefáciu v lebke. Preto takéto zariadenia používajú len neurochirurgické oddelenia. V závažných prípadoch intrakraniálnej hypertenzie a pri neurochirurgických zákrokoch umožňuje monitorovanie ICP. Na diagnostiku kauzatívnej patológie sa používajú CT, MSCT a MRI mozgu, neurosonografia cez fontanel, USDG ciev v hlave, štúdia mozgovomiechového moku, stereotaktická biopsia intracerebrálnych nádorov.

Liečba intrakraniálnej hypertenzie

Konzervatívna liečba hypertenzie mozgovomiechového moku sa vykonáva s jej reziduálnym alebo chronickým charakterom bez výraznej progresie, v akútnych prípadoch s pomalým nárastom ICP, nedostatkom údajov pre dislokačný syndróm a závažnými poruchami vedomia. Základom liečby sú diuretiká. Voľba lieku je daná úrovňou ICP. Manitol a iné osmodiuretiká sa používajú v akútnych a závažných prípadoch, furosemid, spironolaktón, acetazolamid, hydrochlorotiazid sú liekmi voľby v iných situáciách. Väčšina diuretík sa má používať na pozadí podávania draslíkových prípravkov (asparaginát draselný, chlorid draselný).

Paralelná liečba patologickej príčiny. Pri infekčných zápalových poškodení mozgu priradený kauzálna liečba (antivirotiká, antibiotiká) na toxické - detoxikácia, cievne - vazoaktívnych terapia (aminofylín, Vinpocetín, nifedipín), venóznym - venotonika (dihydroergocristin, extrakt z pagaštanu, diosmín + hesperidínu) atď. Aby sa zachovala funkcia nervových buniek v podmienkach intrakraniálnej hypertenzie, neurometabolické látky (kyselina gama-aminomaslová, piracetam, glycy n, hydrolyzovaný mozog ošípaných atď.). Na zlepšenie venózneho odtoku sa môže použiť kraniálna manuálna terapia. V akútnom období by sa mal pacient vyhýbať emocionálnemu preťaženiu, vylúčiť prácu v počítači a počúvať zvukové nahrávky v slúchadlách, ostro obmedzovať sledovanie filmov a čítanie kníh, ako aj iné aktivity so zrakovým stresom.

Chirurgická liečba intrakraniálnej hypertenzie sa používa naliehavo a podľa plánu. V prvom prípade je cieľom okamžité zníženie ICP, aby sa zabránilo rozvoju dislokačného syndrómu. V takýchto situáciách dekompresiu trepanningu lebky často vykonávajú neurochirurgovia, podľa indikácií - vonkajšia komorová drenáž. Cieľom plánovaného zásahu je odstrániť príčiny zvýšeného ICP. Môže zahŕňať odstránenie tvorby intrakraniálnej hmoty, korekciu vrodených anomálií, elimináciu hydrocefalusu pomocou cerebrálneho posunu (cystoperitoneálne, ventrikuloperitoneálne).

Prognóza a prevencia intrakraniálnej hypertenzie

Výsledok syndrómu CSF závisí od základnej patológie, rýchlosti nárastu ICP, včasnosti terapie a kompenzačných schopností mozgu. S rozvojom dislokácia syndróm môže byť fatálne. Idiopatická intrakraniálna hypertenzia má benígny priebeh a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Predĺžená cerebrospinálna hypertenzia u detí môže viesť k oneskoreniu neuropsychického vývoja s rozvojom moronity alebo imbecility.

Prevencia rozvoja intrakraniálnej hypertenzie umožňuje prevenciu intrakraniálnej patológie, včasnú liečbu neuroinfekcií, dyscirkulačných a likvoreodynamických porúch. Preventívne opatrenia možno pripísať dodržiavaniu normálneho režimu dňa, prideľovaniu práce; vyhýbanie sa psychickému preťaženiu; primerané riadenie tehotenstva a pôrodu.

Symptómy a liečba intrakraniálnej hypertenzie u detí

Intrakraniálna hypertenzia (VCG) je pomerne bežnou patológiou u detí. Ona je dobre študovaná, je o nej veľa rozprávania, o nej hovorí aj známy pediater Komarovsky. Toto ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok porušenia odtoku tekutín na pozadí venóznej stázy a poškodenia kardiovaskulárneho systému. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku (ICP) je sprevádzané charakteristickými príznakmi: bolesť, nevoľnosť, únava. Choroba je diagnostikovaná u detí rôzneho veku. Liečba zahŕňa použitie liekov, používanie populárnych receptov, ako aj chirurgický zákrok.

Príčiny intrakraniálnej hypertenzie

Tvorba charakteristických príznakov môže vyvolať mnohé faktory. Súčasne etiológia často určuje ďalší priebeh ochorenia, taktiku jeho liečby a prognózy. Príčiny zvýšeného intrakraniálneho tlaku môžu byť infekčné agens aj neinfekčné problémy.

novorodenci

Zvýšenie ICP v dôsledku tvorby genetických abnormalít je rozšírené. Pri množstve ochorení, sprevádzaných zmenou normálnej štruktúry kostí, dochádza k porušeniu odtoku mozgovomiechového moku, čo vedie k výskytu symptómov. V takýchto prípadoch sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie objavujú u dieťaťa už v prvých mesiacoch života. Podobné účinky sú charakterizované následkami srdcových defektov, ktoré sa tvoria v maternici. Narodenia a infekčné lézie sú tiež jedným z dôvodov, ktoré môžu vyvolať zvýšenie tlaku v lebečnej dutine u dojčiat. Takýto stav je nebezpečne odlišný, ako je mentálna a fyzická retardácia.

U detí

Porážka tela baktériami a vírusmi môže narušiť normálne fungovanie obehového a lymfatického systému. Takéto problémy môžu byť spúšťacím faktorom pre výskyt hypertenzie v lebečnej dutine u detí. Časté sú aj traumatické príčiny tohto problému. V niektorých prípadoch sa HCV vyvíja na pozadí poškodenia krvných ciev mozgu a tvorby hematómov. Patológie srdcových štruktúr sú tiež schopné vyvolať zmenu v tlaku a výskyt syndrómu intrakraniálnej hypertenzie u detí. Choroba môže byť infekčná.

V dospievaní

Okrem bakteriálnych alebo vírusových činidiel, ako aj poranení, môžu endokrinné poruchy vyvolať intrakraniálnu hypertenziu. Poruchy hormonálneho pozadia, vyskytujúce sa v puberte, môžu viesť k metabolickej patológii. V mnohých prípadoch je podobná kaskáda reakcií sprevádzaná zvýšeným tlakom v lebečnej dutine. Rôzne zmeny v práci srdca, ako napríklad arytmia, často diagnostikované u adolescentov, môžu tiež viesť k nepríjemným následkom vo forme hypertenzie. Zriedkavá príčina vzniku ochorenia sa považuje za nádorové procesy.

Klasifikácia a hlavné príznaky patológie

V medicíne sa prijalo niekoľko charakteristík, podľa ktorých sa uskutočňuje oddelenie typov problémov. Všeobecne sa akceptuje diferenciácia intrakraniálnej hypertenzie podľa závažnosti a používa sa na stanovenie taktiky liečby a ďalšej predikcie. Existuje aj klasifikácia založená na vlastnostiach priebehu ochorenia:

  1. Akútna intrakraniálna hypertenzia u detí sa tvorí na pozadí traumatických poranení. V zriedkavých prípadoch môžu nádory, ktoré komprimujú výtokové cesty mozgovomiechového moku, spôsobiť zvýšenie tlaku. Ischemické zmeny v mozgu môžu tiež vyvolať dramatický vývoj symptómov. Klinický obraz je charakterizovaný náhlym a rýchlym zhoršením zdravotného stavu pacienta bez lekárskej starostlivosti.
  2. Mierna intrakraniálna hypertenzia je charakterizovaná relatívne miernym priebehom. Často je zaznamenávaná v meteoritívnych ľuďoch a tiež diagnostikovaná počas dospievania. Medzi príčiny, ktoré môžu vyvolať nepríjemné pocity, je stres. Mierny typ ochorenia je charakterizovaný zvýšením symptómov na pozadí vystavenia zrážacím faktorom. Často sú prejavy schopné prejsť sami.
  3. Bežným typom lézie je venózna intrakraniálna hypertenzia. Vyskytuje sa v dôsledku porušovania odtoku krvi cez cievy. Príčinou môžu byť vrodené anomálie vývojových a rakovinových procesov, ako aj zranenia.
  4. Benígna intrakraniálna hypertenzia u detí je stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu tlaku pri absencii predispozičných faktorov. Ak sa zistí tento problém, liečba sa často nevyžaduje. Distribuované epizódy charakteristických príznakov, prechádzajúce na vlastnú päsť.

Idiopatická alebo primárna intrakraniálna hypertenzia u detí je zriedkavá, hoci neexistujú oficiálne štatistiky na identifikáciu tohto problému. Dnes sa lekári snažia zrevidovať a systematizovať kritériá pre túto diagnózu. Potvrdenie prítomnosti problému je ťažké aj u dospelých pacientov, takže v pediatrii sa spája s ešte väčšou nejednoznačnosťou.

Idiopatická forma poruchy je najčastejšia u ľudí v pubertálnom období. Symptómy zahŕňajú bolesti hlavy, nevoľnosť, tinitus. Častými komplikáciami zvýšeného tlaku v lebečnej dutine je opuch hlavy optického nervu, ktorý je sprevádzaný oftalmickými poruchami. Terapia tohto stavu zahŕňa použitie diuretík s odporúčanou kombináciou "furosemidu" s "diakarbomom". Chirurgická liečba pacientov sa vyžaduje len zriedka. Je to opodstatnené len pri ťažkých oftalmologických poruchách, ako aj pri hromadení tekutín v komorovej dutine mozgu. Zaujímavosťou tejto formy ochorenia je skutočnosť, že po úspešnom boji s týmto problémom dve tretiny pacientov opäť idú k lekárovi o nových bolestivých pocitoch, ktoré sa líšia od predchádzajúcich.

Priebeh ochorenia závisí od veku pacienta:

  1. Hypertenzia u novorodencov je diagnostikovaná prítomnosťou nepriamych znakov poškodenia. To je spôsobené tým, že pacient sa nemôže sťažovať na nepohodlie. Neustále plačúce dieťa ukazuje nepohodlie vznikajúce na pozadí chorôb. Intrakraniálna hypertenzia u detí je sprevádzaná opuchom a pulzáciou fontanelu, ako aj zmenou normálnej štruktúry kostných štruktúr. Deti často vracajú jedlo, zvracajú. V závažných prípadoch je diagnostikovaná divergencia kraniálnych stehov v dôsledku významného zvýšenia tlaku. Batoľatá zaostávajú v psychickom aj fyzickom vývoji. Niekedy môže dieťa stratiť vedomie kvôli migrénam.
  2. Patológia u pacientov starších ako dva roky je charakterizovaná nevoľnosťou. Deti sa sťažujú na vyklenuté bolesti hlavy šíriace sa do očí a krku. Často dochádza k zvracaniu, nie k úľave. Pacienti zaostávajú vo vývoji, majú metabolické patológie, ktoré môžu viesť k nárastu telesnej hmotnosti.
  3. Adolescenti sa stávajú podráždenými pri vzniku intrakraniálnej hypertenzie. Bolesť a cítiť závraty, možno sa objavili nepríjemné pocity v hrudi. Pacienti trpia únavou, ťažkosťami sústredenia. Tam je vracanie, rovnako ako zníženie chuti do jedla, bledosť kože.

Potrebný výskum

Ak chcete potvrdiť chorobu, musíte sa poradiť s lekárom. Spočiatku je dieťa vyšetrené pediaterom, v budúcnosti môže byť nevyhnutné dostať neurológa. Diagnóza zahŕňa použitie rôznych metód:

  1. U detí s nerozvinutou fontanelle sa široko používa ultrazvuk mozgu, počas ktorého sa zaznamenávajú nepriame príznaky intrakraniálnej hypertenzie: hromadenie tekutiny v komorovej dutine, zmeny veľkosti a štruktúry ciev.
  2. Informatívne pre porážku zobrazovania magnetickou rezonanciou. To vám umožní vizualizovať štruktúru mozgu, identifikovať abnormality v štruktúre lebky, mozgové a cievne spojenie. Táto metóda sa tiež používa na potvrdenie prítomnosti nádorových procesov.
  3. Aby sa zistili negatívne účinky zvýšeného tlaku, bude potrebný oftalmológ, počas ktorého sa vyšetrí fundus.
  4. Srdce ECHO sa používa v prípadoch podozrenia na vrodené anomálie jeho štruktúry, čo je dôležité najmä u malých detí, ktoré ešte nedosiahli vek jedného mesiaca.

liečba

Na základe výsledkov vyšetrenia lekár určí taktiku liečby ochorenia. Aplikuje sa ako liek rôznych skupín a ľudové recepty. V niektorých prípadoch pacienti vyžadujú chirurgickú liečbu na oba paliatívne účely a na odstránenie príčiny patológie.

Prehľad moderných liekov

Na nápravu stavu detí s intrakraniálnou hypertenziou sa používajú nasledujúce látky:

  1. "Síran horečnatý" - prostriedok predpísaný na expanziu krvných ciev a zabránenie tlakovým rázom. Má tiež antispasmodický účinok.
  2. Na zlepšenie cirkulácie mozgu sa používajú lieky ako Cerebrolysin a Sermion. Používajú sa ako súčasť komplexnej liečby. V tomto prípade môžete predpísať finančné prostriedky aj pre najmenších pacientov.
  3. Pri porušení odtoku mozgovomiechového moku, ako aj výskytu VCG na pozadí venóznej stagnácie, je vymenovanie diuretík odôvodnené. Používajú sa také prostriedky ako "Furosemid", "Mannit" a "Veroshpiron". Na zníženie úrovne tlaku sa používa liek "Diakarb". Je bezpečné na použitie aj pre najmenšie deti, ale má výrazný pozitívny účinok.
  4. V prípade nervozity a podráždenosti sa anxiolytiká predpisujú pacientom rôzneho veku, napríklad Adaptol. Pomáhajú zlepšovať blahobyt detí.
  5. Na opravu úrovne mikroelementov, ako aj na udržanie normálneho fungovania srdca, je použitie Asparkamu a Pananginu opodstatnené.

Ľudové metódy boja

Rôzne odvary pomáhajú vyrovnať sa s intrakraniálnymi tlakovými rázmi:

  1. Na prípravu liekov budete potrebovať dezertnú lyžicu sušených kvetov levandule. Nalial pohár vriacej vody a trvať hodinu. Pite liek na polievkovú lyžicu po jedle. Priebeh vývaru je mesiac.
  2. Mulberry sa používa aj vo VCG. Bude trvať veľa listov variť v litri vody po dobu desiatich minút. Potom sa roztok ochladí a prefiltruje. Výsledný liek sa vypije v troch dávkach.
  3. Znížiť intenzitu príznakov užitočné odvar z bobúľ Viburnum. Zložka sa odoberá v množstve 10 gramov. Naleje sa pohárom vriacej vody a trvá 45 minút na vodnom kúpeli. Roztok sa zriedi na pôvodný objem. Liek sa užíva v treťom pohári po jedle.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba sa predpisuje v neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby. Počas zákroku sa vykonáva komorový bypass mozgu, ktorý je sprevádzaný výrazným poklesom tlaku. Operácia je indikovaná pre vrodené anomálie, onkologické procesy, ako aj pre hypertenziu vyvolanú traumou.

Možné komplikácie a následky

VCG vedie k pomalšiemu rastu a rozvoju dieťaťa, čo môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie. V závažných prípadoch dochádza k organickému poškodeniu nervového tkaniva, poškodeniu sluchu a zraku. Vyžaduje korekciu a príčinu problému, napríklad kardiovaskulárne lézie, pretože môžu tiež viesť k vzniku komplikácií.

Pacienti potrebujú šetriaci režim, to znamená obmedzenie fyzickej námahy. V niektorých prípadoch, najmä v prítomnosti vrodených anomálií, nie sú mladí ľudia s intrakraniálnou hypertenziou prijatí do armády.

Preventívne opatrenia

Prevencia problému je obmedzená na správne plánovanie a riadenie tehotenstva. Potenciálnym rodičom sa odporúča podrobiť sa skríningu, aby sa zistil dedičný problém. V rôznych časoch, ženy potrebujú navštíviť gynekológa, urobiť ultrazvuk. Prevencia zahŕňa aj opustenie zlých návykov - pitie a fajčenie.

Prevencia vzniku nepríjemných následkov ochorenia je založená na včasnej diagnostike a adekvátnej liečbe.

recenzia

Olga, 32, Lipetsk

Dcéra sa začala sťažovať na bolesť hlavy. Rozhodli sme sa vziať ju k lekárovi. Lekár vyšetril dievča, odporučil testovanie. Prieskum ukázal, že dcéra má intrakraniálnu hypertenziu. Lekári hovoria, že má benígnu formu, to znamená, že v mozgu nie sú žiadne zmeny. Odporúčané pozorovanie a pravidelné vyšetrenia neurológa.

Sergey, 29 rokov, Chabarovsk

Syn sa narodil s vrodeným srdcovým ochorením. Z tohto dôvodu sa tlak v lebečnej dutine značne zvýšil. Dva týždne dieťa strávilo na intenzívnej starostlivosti. Bol operovaný na obnovenie normálnej funkcie srdca. Potom sa stav dieťaťa výrazne zlepšil. Teraz dávame synovi pilulky na udržanie normálnej úrovne tlaku. Dúfame v pozitívny trend.