Mozgová mŕtvica

Mozgová mŕtvica (mozgová mŕtvica) - je skupina chorôb spôsobených akútnou vaskulárnou patológiou mozgu, ktorá sa vyznačuje náhlym zmiznutím alebo poškodením mozgových funkcií, ktoré trvajú viac ako 24 hodín alebo majú za následok smrť. Okrem pojmu mŕtvica sa používajú pojmy ako „mozgová príhoda alebo mozgová katastrofa“.

Dôvody, ktoré vedú k porušeniu dodávky krvi, môžu byť:

  • Cievka praskne, keď sa krv naleje do mozgového tkaniva. K prasknutiu dochádza v dôsledku prudkých výkyvov krvného tlaku a keď chorá cievna stena.
  • Porušenie adekvátneho prietoku krvi, čo vedie k zhoršeniu sily nervových buniek, a to je veľmi nebezpečné, pretože mozog neustále potrebuje veľa glukózy a kyslíka.

Rozsiahla mozgová mŕtvica

Mŕtvica, pri ktorej dochádza k poškodeniu niekoľkých oblastí mozgu a zastaveniu ich prekrvenia.

Mŕtvica často vedie k paralýze ľavej alebo pravej strany tela. U bežných ľudí sa často nazýva pravostranná alebo ľavostranná mŕtvica.

Akútna mŕtvica

Mŕtvica sa vyznačuje vývojom hlbokej kómy v priebehu niekoľkých minút. Smrť nastane rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín, rovnaký obraz je pozorovaný s rozsiahlymi krvácaniami vo veľkých hemisférach, mozgovom moste alebo mozočku s prelomom krvi do komôr mozgu a poškodením životne dôležitých centier medully.

Subakútna forma sa vyznačuje pomalým progresívnym nárastom symptómov alebo akútnym nástupom, po ktorom nasleduje krátkodobé zlepšenie a nové zhoršenie.

Kto je náchylnejší na mŕtvicu?

U starších a senilných pacientov sa krvácanie vyskytuje menej rýchlo ako u mladých ľudí, často sa prejavuje ako cerebrálne symptómy.

Muži majú mŕtvicu skôr ako ženy.

To je vysvetlené skutočnosťou, že medzi mladými mužmi je väčšia pravdepodobnosť, že viac alkoholikov a drogovo závislých bude mať infekčné a traumatické lézie centrálneho nervového systému (vrátane tých, ktoré sú spojené s infekciou HIV).

S presnosťou určiť vek, v ktorom mŕtvica je s najväčšou pravdepodobnosťou dosť ťažké. Napriek tomu, že mŕtvica sa vyskytuje hlavne u starších ľudí (hlavnou príčinou je prítomnosť arteriálnej hypertenzie a aterosklerotických cievnych lézií).

U mladých ľudí je tiež zaznamenaný dostatočný počet hemoragických mozgových príhod, čo súvisí s prítomnosťou vrodených anomálií štruktúry intracerebrálnych ciev.

Vek, pri ktorom je mozgová príhoda najpravdepodobnejšie 35-65 rokov.

Sú možné sprievodné abnormality, ako je polycystická choroba obličiek alebo aortálna koarktácia.

Typy ťahov

Existujú tri typy ťahov:

Hemoragická mŕtvica

Hemoragická cievna mozgová príhoda sa vyskytuje pri náhlom prasknutí mozgovej tepny.

Príčinou mŕtvice môže byť zvýšený arteriálny krvný tlak, ateroskleróza mozgových ciev alebo vrodené anomálie krvných ciev.

Ruptúra ​​postihnutých krvných ciev je možná s ťažkou fyzickou námahou as nárastom venózneho tlaku. Mozgové krvné cievy môžu byť tiež poškodené v dôsledku apoplexie v dôsledku vysokého intrakraniálneho tlaku.

V mozgu sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré vyvíjajú tlak priamo na okolité mozgové tkanivo, čo zhoršuje poškodenie spôsobené krvácaním. Výsledné krvácanie stláča mozog, spôsobuje opuch a mozgová oblasť zomiera.

Ischemická cievna mozgová príhoda

V tomto prípade si nádoba zachováva integritu steny, ale prietok krvi cez ňu sa zastaví v dôsledku spazmu alebo blokovania trombom. Mozog je nedostatočne zásobený krvou, mozgová cirkulácia je narušená.

Krvná zrazenina, oddelená od steny mozgovej tepny, spolu s prietokom krvi dosiahne úzke miesto cievy a upchá ju. Počas trombózy sa okolo cudzieho telesa tvorí krvná zrazenina, ktorá uzatvára krvnú cievu.

Ischemická cievna mozgová príhoda sa môže vyskytnúť v dôsledku hypoxie mozgu v rozpore s rytmom srdca, s oslabením funkcie srdca, ako aj poklesom krvného tlaku. Hypoxia je spôsobená nedostatkom krvi v krvných cievach mozgu a znížením rýchlosti prúdenia krvi.

Symptómy mŕtvice

Pred mozgovou príhodou môže mať človek závraty, bolesti hlavy a návaly horúčavy na hlave, necitlivosť v končatinách, poruchu reči, po ktorej nasleduje strata vedomia. Tvár pacienta sa stáva červeno-fialovou, pulz je napätý a spomalený, dýchanie je hlboké, časté, často sipot, teplota stúpa, žiaci nereagujú na svetlo. Často sa okamžite zistí paralýza končatín, asymetria tváre. Paralyzovaná strana je vždy opačná ako lézia v mozgu.

Príčiny mŕtvice

Najčastejšou príčinou cievnej mozgovej príhody je mozgová trombóza, blokáda krvnej zrazeniny (trombus) v tepne zásobujúcej mozog. Takáto zrazenina je najčastejšie pri ateroskleróze.

Ďalšou príčinou mŕtvice je mozgové krvácanie, vnútorné krvácanie do mozgu. Chorá mozgová tepna môže prasknúť (prasknúť) a zaplaviť okolité mozgové tkanivo krvou. Bunky kŕmené touto tepnou nie sú schopné prijímať krv a kyslík.

Krvácanie v mozgu je najpravdepodobnejšie, keď má pacient aterosklerózu a vysoký krvný tlak súčasne.

Inými slovami, príčinou mŕtvice je poškodenie nervových buniek nachádzajúcich sa v mozgu a kontrola všetkých funkcií ľudského tela. A takéto poškodenie, alebo skôr smrť nervových buniek, nastáva v dôsledku akútneho porušenia krvného obehu v určitej časti mozgu, keď jeho vysoko aktívne bunky pre nich náhle prestanú dostávať potrebné a dostatočné množstvo krvi. V dôsledku toho krv nepreteká cez cievy, mozgové bunky umierajú, príkazy neprúdia do zodpovedajúcich svalov, čo nakoniec vedie k paralýze, zraku, reči a iným neurologickým poruchám.

Prognóza mŕtvice

Je potrebné pripomenúť, že bez ohľadu na to, aký druh mŕtvice sa vyvíja, prognóza je do značnej miery určená načasovaním začiatku liečby. V prípadoch, keď je možné včas odhaliť ohrozujúce príznaky, aktívne vykonávanie terapeutických opatrení môže vo všeobecnosti spomaliť progresiu symptómov a stav pacienta a všetko sa obmedzí na prechodnú cerebrálnu cirkuláciu, v ktorej sa všetky poškodené funkcie môžu úplne obnoviť. Lekár môže určiť typ cievnej mozgovej príhody a prognózu ochorenia až po nejakom výskume (počítanie alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou) a monitorovanie pacienta.

Okrem toho má veľký význam pre určenie prognózy tohto stavu vek, všeobecný stav pacienta pred vznikom akútneho porušenia mozgového obehu, prítomnosť závažných komorbidít a stupeň ich kompenzácie.

Liečba mŕtvice

Ako liečiť mŕtvicu? Liečba mŕtvice by sa mala vykonávať v niekoľkých smeroch:

  • základná liečba,
  • špecifické liečby ischemických a hemoragických mozgových príhod, t
  • rehabilitačné činnosti.

Po prvé, pacient by mal byť pohodlne položený na posteľ a neopradené oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie, poskytuje primeraný prísun čerstvého vzduchu. Odstráňte z úst zubné protézy, zvracanie. Hlava a ramená by mali ležať na vankúši tak, aby nedochádzalo k ohýbaniu krku a zhoršeniu prietoku krvi v vertebrálnych artériách.

Pri cievnej mozgovej príhode sú najdôležitejšie prvé minúty a hodiny ochorenia, pretože v tomto čase môže byť lekárska starostlivosť najefektívnejšia. Čím skôr dostane pacient pomoc, tým ľahšie následky.

Ak sa obeť dostane do nemocnice do 3 hodín, následky mŕtvice môžu byť úplne odstránené!

Pacient s mozgovou príhodou sa vždy prepravuje v ľahu len vtedy, ak to nie je kóma tretej etapy.

Pacienti zriedkavo zomierajú priamo na cievnu mozgovú príhodu, zápal pľúc a otlaky najčastejšie spájajú mozgovú príhodu, ktorá vyžaduje neustálu starostlivosť, otáčanie zo strany na stranu, meniace sa mokré oblečenie, kŕmenie, čistenie čriev a vibrácie hrudníka.

Obdobia mŕtvice

  • Akútne obdobie mŕtvice sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.
  • Obdobie skorého záchvatu mŕtvice je od začiatku príznakov vymiznutia symptómov až do 3 mesiacov.
  • Obdobie neskorého zotavenia mŕtvice - od 3 mesiacov. do 1 roka alebo viac.
  • Dôsledky mŕtvice - až 3 roky.
  • Dlhodobé účinky cievnej mozgovej príhody (zvyškové obdobie) - 3 roky po cievnej mozgovej príhode.

Prevencia ťahu

Odporúčania sú veľmi jednoduché a ideálny zdravotný stav s ich úvahami je nasledovný:

  • zákaz fajčenia;
  • udržiavať normálnu hmotnosť;
  • týždenné výdavky na cvičenie 150 minút s priemernou úrovňou alebo 75 minút s intenzívnym cvičením;
  • držať sa zdravej výživy;
  • kontrolovať krvný tlak, udržiavať ho na 80/120;
  • kontrolovať hladinu cholesterolu v krvi udržiavaním pod 200 mg / dl;
  • kontroluje hladinu cukru v krvi tak, že ju udržiava na hodnote nižšej ako 100 mg / dl.

Srdcový infarkt a mŕtvica

Srdcové infarkty a mozgové príhody sú spôsobené hlavne oklúziou, ktorá zabraňuje vstupu krvi do srdca alebo mozgu.

Najčastejším dôvodom je výskyt tukových zásob na vnútorných stenách ciev zásobujúcich srdce alebo mozog. Znižujú krvné cievy a znižujú ich flexibilitu. Tento jav sa niekedy nazýva arterioskleróza alebo ateroskleróza.

V tomto prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť blokovania krvných ciev krvnými zrazeninami. Keď sa to stane, krvné cievy nemôžu dodávať krv do srdca a mozgu, ktoré sa poškodia. Postupné zvyšovanie obsahu tukov na vnútorných stenách tepien vedie k zúženiu týchto tepien.

Stem mŕtvica

Cievna mozgová príhoda je porucha mozgového obehu, ku ktorej došlo v mozgovom kmeni. Svojím pôvodom sa delí na ischemický a hemoragický typ.

Mozgový kmeň spája mozog s miechou - tak prenáša "príkazy" z mozgu do nášho tela. V mozgovom kmeni sú tzv. Jadro kraniálnych nervov, ktoré sú zodpovedné za pohyby svalov tváre, svalov pri prehĺtaní, pohybov očí.

Tiež v ňom sú centrá vitálnych funkcií - dýchanie, cirkulácia, termoregulácia. Na začiatku cievnej mozgovej príhody sa u pacienta môžu vyskytnúť závraty, zhoršená zrozumiteľnosť reči. Potom sa tieto príznaky spájajú s porušením životne dôležitých funkcií dýchania a krvného obehu.

U niektorých pacientov sa v dôsledku zhoršeného prenosu impulzov z mozgu do tela vyvinie tzv. Syndróm „uzamknutej osoby“, v ktorom pacient môže vnímať podnety, ale nemôže reagovať. "Zamknutý muž" sa vyznačuje paralýzou vo všetkých končatinách.

V niektorých prípadoch môžu pacienti s ťažkou mozgovou príhodou prežiť, aj keď neurologický deficit pravdepodobne pretrváva a budú potrebovať aktívnu rehabilitáciu.

V niektorých prípadoch vyžaduje zdvih kmeňa celoživotné použitie pomocného zdravotníckeho zariadenia, ako sú lekárske ventilátory; pacient tak môže zaznamenať výrazné zníženie kvality života.

Mozgová mŕtvica - prognóza, následky a prevencia

Mozgová mŕtvica je patológia, ktorá sa vyvíja po náhlom prerušení krvných zásob nervových buniek, čo vedie k ich smrti. Môže byť spôsobené upchatím nádoby alebo jej roztrhnutím. K dnešnému dňu je táto choroba na druhom mieste v zozname príčin celkovej úmrtnosti vo svete.

A ak skôr, starší ľudia trpeli, potom každý rok mladí pacienti s touto diagnózou stále viac a viac.

Typy mŕtvice - ischemická a hemoragická

Ischemická choroba je poškodenie mozgu spôsobené blokádou cievy aterosklerotickými plakmi alebo trombom. Príčinou môže byť aj predĺžený vazospazmus.

V dôsledku toho kyslík a živiny prestávajú prúdiť do mozgu, čo vedie k smrti nervových buniek (nekróza). Čím dlhšie tento stav trvá, tým viac tkaniva bude trpieť.

Hemoragická mŕtvica je poškodenie mozgu spôsobené pretrhnutou cievou. Vyskytuje sa vnútorné krvácanie, ktoré vedie k výskytu hematómu. Súčasne je mozog stláčaný a posunutý a prázdny priestor je naplnený krvou.

Známky mŕtvice a mikrokroku - klasifikácia podľa rozsahu poranenia

Liečba a prognóza ochorenia závisí nielen od príčiny, ale aj od postihnutých tkanív.

Pri rozsiahlej mozgovej príhode sú postihnuté veľké cievy, postihnuté sú veľké oblasti mozgu. Patológia je charakterizovaná živými symptómami a vážnymi neurologickými následkami.

Choroba sa prejavuje v dvoch verziách. V prvom prípade je pacient ponorený, v ktorom - v druhom - je vedomý, ale nechápe, čo sa s ním deje.

Microstroke je spojený s poškodením alebo upchatím malých ciev. Tento stav trvá niekoľko hodín až jeden deň, po ktorom sa obnoví práca mozgu a všetky zvyškové účinky zmiznú. Takáto mŕtvica je zriedkavo diagnostikovaná, pretože pacient nehľadá pomoc a ani nevie o chorobe.

Oblasti mozgovej mŕtvice

Môže byť ovplyvnená akákoľvek časť mozgu. A tento aspekt sa stáva jasným predovšetkým, pretože prognóza a následky závisia od miesta.

K ničeniu dochádza najčastejšie na ľavej alebo pravej hemisfére, z ktorých každá je zodpovedná za špecifické telesné funkcie. Porušenie týchto funkcií je prvým príznakom patológie. Je potrebné vziať do úvahy, že praváci majú väčšie škody na ľavej strane mozgu a ľaváci majú na pravej strane väčšie škody.

    Okrem toho môže byť škoda:
  • Mozgový kmeň je najzávažnejším typom mozgovej príhody, ktorá je v 95% prípadov smrteľná. Vzhľadom k tomu, že v kufri sú hlavné centrá podpory života.
  • Cerebellum - porážka tejto oblasti je tiež veľmi nebezpečná, ale je mimoriadne vzácna. Je ťažké diagnostikovať a často končí smrťou pacienta.

Symptómy mozgovej mŕtvice

Symptómy budú závisieť od mnohých parametrov, vrátane typu patológie a veľkosti postihnutej oblasti.

Najnepriaznivejšia je hemoragická mŕtvica. Úmrtnosť týchto pacientov dosahuje 70%. Chirurgický zákrok na odstránenie hematómu znižuje túto hodnotu na 50%. V tomto prípade je šanca na prežitie u pacientov, ktorí upadli do kómy alebo strnulosti, iba 10%.

Priťažujúce faktory sú staroba, kardiovaskulárne ochorenia a zlé návyky.

Ischemická cievna mozgová príhoda nie je tak ťažká, ale výsledok bude závisieť od jej umiestnenia, typu, veku pacienta a rýchlosti prvej pomoci.

Všeobecne platí, že po takomto útoku v prvom mesiaci zomrie 1/3 obetí. Dôvodom môžu byť nielen zmeny v mozgu, ale aj rôzne komplikácie.

Šanca zbaviť sa všetkých následkov ochorenia u mladých pacientov je oveľa vyššia ako u starších pacientov.

Prevencia mozgovej mŕtvice

Najprv uvádzame faktory, ktoré môžu spôsobiť ochorenie:

  • Obezita.
  • Vysoký cholesterol.
  • Fyzická nečinnosť.
  • Fajčenia.
  • Užívanie alkoholu a drog.
  • Krvný tlak
  • Choroba srdca.
  • Diabetes mellitus.
  • Chronická únava, stres a depresia.

Aby ste zabránili mozgovej príhode, musíte:

  1. Vzdať sa zlých návykov.
  2. Jedzte viac rastlinných potravín.
  3. Mierne cvičenie.
  4. V prípade kardiovaskulárnych ochorení je nutná profylaktická medikamentózna korekcia.
  5. Kontrola krvného tlaku.

U žien môže mŕtvica spôsobiť orálnu antikoncepciu. Preto je potrebné neustále monitorovať hladinu hormónov a navštíviť gynekológa-endokrinológa na preventívne účely.

Negatívne následky mozgovej mŕtvice

Negatívne následky ochorenia sa môžu prejaviť bezprostredne po útoku av nasledujúcich mesiacoch. Najbežnejšie sú:

  • Zhoršenie pohybu. V závislosti od poškodenej hemisféry sa môže odmietnuť pravá alebo ľavá strana tela.
  • Poruchy reči (afázia, dysartria, agnosia), ťažkosti pri čítaní a písaní.
  • Zmeny charakteristík vnímania (sluch, zápach).
  • Problémy s videním.
  • Procesy pomalého myslenia, zhoršenie pamäti.
  • Zmeny v správaní. Prejav agresie, strachu, spomaľovania reakcií atď.
  • Neschopnosť myslieť logicky alebo abstraktne.
  • Problémy s defekáciou a močením.
  • Časté zmeny v zmyslových a emocionálnych sférach. Napríklad úzkosť, depresia, výkyvy nálady, apatia.
  • Epileptické poruchy.
  • Bolesť, ktorá nie je zastavená liekmi proti bolesti.
  • Poruchy prehĺtania (bulbarický syndróm).
  • Porušenie dýchacích ciest, kardiovaskulárnych systémov, gastrointestinálneho traktu.

Časť pacientov, ktorí mali cievnu mozgovú príhodu, navždy zostane na lôžku. V prvom rade ide o starších ľudí.

Liečba mozgovej mŕtvice - lekárska alebo chirurgická

Po objavení sa príznakov je pacient okamžite hospitalizovaný.

Prvé dni, kedy je držaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože pravdepodobnosť zhoršenia je vysoká.

V tomto čase sa vykonávajú tieto postupy:

  • Zistená poškodená oblasť mozgu. Potom sa vykoná operácia na odstránenie hematómu (hemoragickej mŕtvice), alebo sa podajú špeciálne prípravky na absorpciu trombu (ischemické).
  • Všetky funkcie potrebné pre životne dôležitú činnosť sú pod neustálou kontrolou.
  • S pomocou liekov sa znižuje viskozita krvi, opuch mozgu sa odstraňuje.
  • Cortexin, Cerebrolysin a nootropes sú zavedené na urýchlenie regeneračných procesov mozgového tkaniva.

Keď sa stav pacienta zlepší, prenesie sa do nemocnice. Predpisuje lieky na prevenciu recidívy a možné komplikácie. Pacient je pod neustálym lekárskym dohľadom.

Okrem toho musí byť pacient každých pár hodín otočený na jednej strane, aby sa zabránilo stagnácii v pľúcach a preležaninách.

Strava mozgovej mŕtvice

Kvalita potravy závisí od stavu krvných ciev a od toho, či sa na ich stenách vytvoria plaky. Diéta po cievnej mozgovej príhode je nevyhnutná, aby sa predišlo opakovaniu ataku a mnohým ďalším komplikáciám.

Tu sú základné pravidlá výživy:

  1. Odmietnutie tuku, slaná, sladká a korenistá v akejkoľvek forme.
  2. Sacharidy, tuky a bielkoviny by mali byť dostatočné.
  3. Odporúča sa veľké množstvo ovocia a zeleniny. Špenát, kapusta a repa sú potrebné, pretože zlepšiť biochemické procesy mozgu.
  4. Povolené je chudé mäso a morské ryby, ako aj mliečne výrobky a obilniny.
  5. Zakázané výrobky na pečenie a konzervy.
  6. Olej sa môže pridať do potravín, ktoré nie sú rafinované.
  7. Užitočné čučoriedky a brusnice.
  8. Nápoje nemôžu piť alkohol, čierny čaj a kávu.

A dôvodom nesprávneho životného štýlu, stravy a stresu.

Aby ste sa vyhli chorobe, musíte dodržiavať diétu a športovať.

Typy mozgových mozgových príhod, symptómov a účinkov

Rôzne stavy príčiny a mechanizmus sa nazývajú mŕtvica, čo vedie k akútnemu narušeniu prietoku krvi v venóznych a arteriálnych cievach mozgu. Pacient s takýmito poruchami pozoroval fokálne poruchy neurologického charakteru.

Typy mozgových cievnych mozgových príhod sú klasifikované v závislosti od miesta, závažnosti porúch, prevalencie patologického procesu. Každá z nich je charakterizovaná určitými odchýlkami v práci centrálneho nervového systému (depresia vedomia, zvracanie, stmavnutie očí).

Na poskytnutie primeranej pomoci je dôležité presne určiť typ porušenia. V klinickej praxi sú všetky mŕtvice rozdelené do dvoch hlavných typov, z ktorých každý má svoj vlastný pôvod a vyžaduje použitie rôznych režimov liečby:

  • Ischemický (mozgový infarkt). Vyskytuje sa po vystavení faktorom, ktoré zabraňujú cirkulácii krvi v cievach a zásobujú bunky kyslíkom. Jeho vzhľad je možný po upchatí, ostrom a trvalom spazme, ako aj zúžení lúmenu. Vyskytuje sa v 80–85% prípadov.
  • Hemoragická. Vyvíja sa po uvoľnení krvi z cievnej steny, ktorá je roztrhnutá (nie pod vplyvom poranenia) a stláča tkanivo, čo vedie k jeho postupnej smrti.

Podľa typu kurzu sú porušenia rozdelené do niekoľkých stupňov:

  • Počiatočná (malá mŕtvica). Klinické symptómy vo forme neurologických porúch sú v tomto prípade mierne alebo mierne. Trvá to dva alebo tri týždne. Je zaznamenaný u 15% pacientov s preukázanou diagnózou.
  • Mierne (mierne). Symptómy porúch rýchlo prejdú pod vplyvom terapie. Žiadne príznaky edému mozgu.
  • Ťažký stupeň. Je zaznamenané závažné a závažné poruchy v práci centrálneho nervového systému (CNS). S takou odchýlkou ​​je pacient často v bezvedomí. Pacient má rozsiahle lézie v hemisférach aj edéme.

Ak neurologické abnormality netrvajú dlhšie ako niekoľko hodín (maximálne 24 hodín), tento jav sa nazýva prechodný ischemický atak. Anomália sa považuje za predchodcu možného výskytu závažnejších stavov. Jeho vzhľad poukazuje na potrebu plnej liečby a prevencie.

Rozdiel medzi cievnou mozgovou príhodou a prechodnou ischémiou spočíva v tom, že v prvom prípade sú príznaky pozorované jeden alebo viac dní a výsledné zlyhanie môže byť fatálne.

U dojčiat existuje typ cirkulačnej poruchy v mozgu prirodzenej povahy. Mnohí pediatrickí neurológovia to považujú za samostatný typ ochorenia, nazývajúc ho metabolickou mŕtvicou. Príčinou patológie sú ochorenia, ktoré sa vyskytujú v rozpore s metabolickými procesmi. Prvé príznaky sa dostanú na prvé miesto.

Infarkt mozgu je charakteristický pre starších ľudí, najmä v prítomnosti chronických ochorení, ktoré porušujú štruktúru krvných ciev. Podľa štatistík, nedávno došlo k tendencii "omladiť" toto porušenie.

Riziková skupina zahŕňa ľudí s:

  • diabetes;
  • arytmie;
  • metabolické poruchy;
  • zlé návyky;
  • ateroskleróza;
  • tromboflebitída;
  • infarkt myokardu;
  • ischemické ochorenie;
  • hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
  • reumatizmus;
  • srdcové chyby.

Narušenie prietoku krvi počas ischemickej cievnej mozgovej príhody vedie k zastaveniu kyslíka a živín do mozgových buniek. V dôsledku toho v dôsledku silnej citlivosti nervového tkaniva na nedostatok kyslíka sa v ňom začínajú vyskytovať ireverzibilné alebo čiastočne reverzibilné zmeny.

Existuje niekoľko typov mozgových príhod ischemickej povahy, ktoré sa líšia v etiologickom základe.

Porušenie prietoku krvi cievou v tomto variante výskytu patológie nastáva v dôsledku aterosklerotických zmien, charakterizovaných výskytom plaku vo forme prekážky. Abnormálny stav sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Často sa objavuje v noci.

Trombotickej forme ochorenia môže predchádzať jeden alebo niekoľko akútnych prechodných záchvatov. Symptómy patológie závisia od rozlohy postihnutej oblasti a od jej kalibru na kalichu zapečatenej nádoby.

Existuje stav, pri ktorom dochádza k viacnásobnej trombóze malých tepien v dôsledku výskytu porúch na strane systému zrážania krvi. Pre takúto anomáliu sú charakteristické minimálne neurologické symptómy kombinované s množstvom mikrocirkulačných porúch.

K rozvoju kardioembolickej ischémie dochádza vtedy, keď sa lúmen kanála uzavrie krvnou zrazeninou, ktorá sa vytvára inde v tele, ale vstupuje do mozgových tepien krvným riečiskom. Najčastejšie sa vyskytuje v dutinách srdca. Tvorba trombu je spôsobená:

  • prítomnosť defektov ventilov;
  • výskyt infekčnej endokarditídy;
  • vývoj paroxyzmálnych typov tachyarytmií.

Priebeh ochorenia je náhly a náhly. Patológia je charakterizovaná rýchlo sa vyskytujúcimi neurologickými abnormalitami v období aktívnej bdelosti. Lézie sú mierne alebo rozsiahle.

Patológia sa prejavuje vo forme porúch v práci artérií s malým kalibrom s tvorbou lakun (dutín), ktoré sa nachádzajú v subkortikálnej oblasti mozgu. Zvyčajne stred nemá veľké rozmery (nepresahuje 1,5 cm). Vzhľad lakuny je sprevádzaný miernymi príznakmi. Hlavnou príčinou tohto stavu je prudký nárast krvného tlaku v cievach.

Zo všetkých typov ischemickej cievnej mozgovej príhody sa za najčastejšie považuje lacunár. Vyskytuje sa u každého štvrtého pacienta s touto diagnózou.

Zvláštnym nebezpečenstvom patológie je to, že má tendenciu opakovať sa. Opakovaný výskyt obehových porúch predstavuje približne 12% všetkých prípadov podobnej vaskulárnej katastrofy.

Táto forma mŕtvice je diagnostikovaná u starších ľudí s ťažkou demenciou (demencia) po smrti. Pri pitve sa identifikujú viaceré ložiská, ktoré spôsobujú postupnú smrť mozgových buniek.

Tento typ mozgovej mŕtvice sa často vyskytuje so stratou vedomia (ak je človek v tomto čase bdelý). Mechanizmus tohto javu začína prudkým poklesom tlaku, ktorý sa často pozoruje u ľudí s ťažkým srdcovým zlyhaním. V tomto bode jedlo a kyslík do mozgu náhle prestanú prúdiť.

Niektorí odborníci hovoria o forme hemodynamickej patológie, mŕtvici migrény. Je sprevádzaný fokálnymi príznakmi. Príznaky môžu zmiznúť a znovu sa objaviť.

Pri mozgovej príhode je krvný obeh v určitej časti mozgu narušený. Dôsledky sa prejavujú vo forme vzdelávania v mieste ischemickej cysty, ktorá sa určuje aj v období pocitu úplnej pohody.

Mŕtvica s hemoragickými poruchami je oveľa menej častá ischemická (v 15% prípadov). Trpia mladšími osobami (od 40 do 60 rokov). Najčastejšie príčiny patológie sú:

  • ateroskleróza;
  • hypertenzia;
  • ochorenia spojené s porušením štruktúry cievnej steny.

Vysoké riziko vzniku tohto typu mŕtvice je pozorované u užívateľov alkoholu a drog. Diagnostikujte prípady ochorenia predávkovaním antikoagulanciami.

Choroba sa vyznačuje náhlym nástupom s výskytom závažných porušení v krátkom čase. Môže spúšťať rozvoj stresových situácií, prudký a silný nárast tlaku.

Lézie tohto typu sú sprevádzané meningeálnymi príznakmi. Ostatné symptómy sú s nimi veľmi zriedkavo spojené.

Keď hemoragická forma často prichádza ku kóme. Medzi pacientmi s takou digno- pózou je pozorované najvyššie percento úmrtí.

S lokalizáciou krvácania pod arachnoidnou membránou dochádza k úmrtiu v 40% prípadov, dokonca aj s dostupnosťou kvalifikovanej starostlivosti. Preživší sa stanú invalidnými.

Všetky prejavy mŕtvice sú rozdelené do troch veľkých skupín. Existujú:

  • Meningeálnej. Podobné príznaky, ktoré sa vyvíjajú pri zápale mozgových blán. Pacient nemôže nakloniť bradu na hrudník kvôli silnému napätiu zadných svalov krku. V polohe na chrbte sa noha neuznáva na kolennom kĺbe (Kernigov príznak).
  • Focal. Prejavuje sa vo forme parézy a hyperkinézy rôzneho stupňa prevalencie. Naruší, zmení alebo zmizne teplota, hmatová citlivosť a citlivosť na bolesť. Objavujú sa halucinácie, vyskytuje sa koordinačná porucha, dochádza k amnézii.
  • Mozgová. Spočívajú vo vývoji bolesti hlavy, nezvratného zvracania a nevoľnosti, zhoršeného vedomia (od mierneho zahmlievania až po hlbokú kómu). U 10% pacientov sa vyvinie kŕčovitý záchvat epileptického záchvatu.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa najskôr objavia fokálne symptómy. Príznaky mozgových abnormalít nie sú výrazné a meningeal takmer vždy chýba.

Pri hemoragickom krvácaní sa mozgové abnormality stávajú viditeľnejšími. Meningeálny komplex je primárne pozorovaný počas subarachnoidného krvácania.

Ak poruchy postihujú veľkú časť mozgových buniek, potom je zaznamenaný zvlášť závažný priebeh ochorenia. Pacient, bez ohľadu na typ mozgovej príhody, môže pociťovať:

  • paralýza (pravá strana sa odoberie počas ischémie na ľavej hemisfére a naopak);
  • úplná strata vedomia;
  • konvulzívny syndróm;
  • hypertonicita končatín;
  • príznaky edému mozgu;
  • abnormality reči (s mŕtvicou lokalizovanou vľavo);
  • mentálne poruchy, nepárne správanie (v prípade pravostrannej ischémie alebo krvácania);
  • trofické chyby;
  • zmeny v autonómnom nervovom systéme;
  • narušenie ubytovania žiakov (stabilná expanzia na postihnutej strane);
  • škúlenie.

Ak sa v mozočku vyskytne lokálna lézia, výsledný stav nie je o nič menej nebezpečný ako pri rozsiahlej mŕtvici. Odchýlky v tomto prípade sú podobné, ale existujú určité špecifické znaky:

  • narušenie chôdze;
  • nedostatok normálnej koordinácie;
  • nevoľnosť a zhoršenie zdravia pri pokuse presunúť telo do vesmíru;
  • poruchy reči a prehĺtanie;
  • strata pocitu;
  • pohyby očných buliev sa líšia od normy;
  • potopené očné viečka;
  • nedostatok vedomia, kóma.

Je to veľmi ťažké a rýchlo vedie k fatálnemu výsledku mŕtvice mozgového kmeňa. V tejto časti centrálneho nervového systému sú centrá, ktoré sú zodpovedné za najdôležitejšie funkcie, ktoré podporujú životne dôležité funkcie tela. Zvyčajne pri tomto type ochorenia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • porušenie prehĺtania (pokusy môžu viesť k asfyxii);
  • poruchy funkcie reči;
  • nedostatok slobody pohybu v dôsledku straty koordinácie.

V poslednej dobe sa ochorenie čoraz častejšie vyskytuje v detstve. Deti majú mŕtvicu:

  • plodný (u plodu);
  • perinatálne (u novorodencov);
  • dieťa od roku do 18 rokov.

Krvácanie, ktoré vedie k mozgovej ischémii, končí v 80 - 95% prípadov so smrťou. Mladí pacienti s vrodenými srdcovými vadami alebo reumatizmom majú vysoké riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Ischemická cievna mozgová príhoda je zriedkavá u detí. V prvom rade ide hemoragická forma ochorenia. Je spôsobená nadmernou aktivitou a hypermobilitou dieťaťa na pozadí nevytvorených cievnych stien.

Hlavné príznaky vývoja ochorenia v detstve sú rovnaké ako u dospelých. Ťažkosti s diagnózou sa objavujú u dojčiat, keď sa abnormality objavia na pozadí stále nezrelých neurologických reakcií. Preto, ak omrvinky majú príznak aj miernej indispozície, rodičia by sa mali poradiť s lekárom. Platí to najmä pre ohrozené deti.

Závažnosť následkov mŕtvice spočíva v tom, že sa nevratné zmeny vyskytujú v mozgových bunkách po dlhšej ischémii. Výsledkom tohto javu môže byť invalidita alebo smrť pacienta. Toto sa deje v dôsledku vývoja tromboembolizmu a ochorenia pľúcnych artérií, edému mozgu, pneumónie a akútneho rozvoja srdcového zlyhania.

Dôsledky mŕtvice sa môžu líšiť:

  • Ostro znížená sila a odolnosť svalov končatín. Niekedy motorická aktivita chýba kvôli paralýze.
  • Stupeň citlivosti v nervových zakončeniach rúk, nôh a tváre je výrazne znížený. Obnovenie je pomalé. Symptóm možno pozorovať pri normálnej funkcii svalov.
  • Existujú odchýlky kognitívnej povahy. Pacient môže zostať dezorientovaný v priestore a čase. Tam je zábudlivosť vo vzťahu k obyčajným veciam (telefónne čísla, narodeniny, mená ľudí).
  • Pozorujú sa psychické abnormality a pretrvávajú dlho. Osoba sa stáva ponurá a agresívna. Má depresiu, pocit beznádeje a dramatické výkyvy nálady.
  • Pri prehĺtaní je ťažké jesť. Požitie jedla a vody v dýchacích cestách vedie k rozvoju aspiračnej pneumónie alebo smrti z udusenia.
  • Vyskytujú sa epileptické záchvaty. Takmer každý piaty pacient s mŕtvicou začína záchvaty, ktoré pretrvávajú aj v budúcnosti.
  • Vízia sa znižuje, dochádza k strate sluchu. Reč sa stáva fuzzy, neexistuje spojenie medzi slovami, význam hovorených fráz je stratený.
  • Existuje ťažkosti s kontrolou centrálneho nervového systému panvových orgánov. Tam je nedobrovoľný pohyb čriev a močenie.

Niektoré odchýlky sa môžu časom vyrovnať alebo výrazne znížiť.

Vysoká pravdepodobnosť obnovenia funkcií je zachovaná len prvýkrát. Ak uplynul rok po cievnej katastrofe, potom regresia odchýlok, ktoré sa objavili, je takmer nemožná. Jedinou výnimkou je schopnosť vrátiť rečové zručnosti (pomocou rôznych techník).

Počas rehabilitačného obdobia by mal pacient a jeho príbuzní vynaložiť maximálne úsilie. To pomôže zlepšiť kvalitu života obete mŕtvice. Ak sa v krátkom čase vyskytne opakovaná vaskulárna katastrofa, potom je možné prudké zhoršenie súčasného stavu alebo objavenie sa nových znakov.

Mozgová mŕtvica: príznaky, liečba a jej účinky

Nesprávny životný štýl, zlé návyky, použitie tukových kalórií - to všetko vedie k poškodeniu krvných ciev, čo znamená porušenie krvného obehu v mozgu. Mŕtvica sa prejavuje v akútnej forme a je typická pre starších ľudí. Neurologické príznaky sa prejavujú v závislosti od miesta krvácania.

Čo je mŕtvica

Porušenie krvného zásobovania a výživy ktorejkoľvek časti mozgu s následným roztrhnutím cievy, vyliatím krvi do susedných tkanív alebo odumretím nervových buniek v dôsledku hypoxie sa nazýva mŕtvica. Intenzita prietoku krvi sa môže znížiť alebo úplne zastaviť. Akútny stav sa vyvíja dlhodobo - od niekoľkých hodín do niekoľkých dní.

V prvom prípade môžu ireverzibilné následky prísť rýchlo a pacient nebude mať čas na lekársku starostlivosť. V druhej, príznaky sú menej akútne, ale bude ťažšie odstrániť následky.

V priemere má človek 5 hodín od nástupu charakteristických príznakov, aby vyhľadali pomoc a vykonali sériu činností na zlepšenie pohody.

Keď časť mozgu odumrie, dochádza k porušeniu funkcií v ľudskom tele, za ktoré je táto oblasť zodpovedná - reč, pohyb. Patológia sa môže vyskytnúť v miernej, stredne ťažkej a ťažkej forme.

Existujú 2 typy mozgových príhod - ischemická a hemoragická.

V prvom prípade je porušený prístup krvi v dôsledku blokovania krvných ciev krvnou zrazeninou, cholesterolovým plakom alebo zúžením lúmenu.

V druhej sa objaví prasknutie tepny, vytvorí sa hematóm, ktorý stláča okolité tkanivá a ich práca je narušená.

U starších ľudí je riziko akútneho stavu vyššie ako u mladých ľudí. K tomu prispievajú rôzne sprievodné ochorenia srdca, ciev a metabolických porúch.

Ischemická cievna mozgová príhoda

Prekurzor ischemickej cievnej mozgovej príhody (z latinského slova "strike") je prechodný ischemický záchvat. Ide o syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku čiastočného blokovania krvných ciev a obmedzení prietoku krvi do mozgu. Najčastejšie sa vyskytujú poruchy v karotických artériách alebo mozgových cievach, dochádza k edému perivaskulárnych tkanív. Malé krvné zrazeniny sa rozpúšťajú, krvný obeh sa obnovuje a človek sa opäť cíti dobre.

Ak má krvná zrazenina veľký priemer a úplne blokuje prietok krvi, vyvíja sa ischemická cievna mozgová príhoda, ktorej dôsledky nemožno predpovedať. Ide o bežnejší typ poruchy mozgu, ktorý sa vyvíja v 80% prípadov.

Môžu byť ovplyvnené oblasti karotickej artérie, prednej, zadnej alebo strednej artérie, vertebrálnych ciev. Na rozdiel od hemoragickej cievnej mozgovej príhody nedochádza počas ischemickej cievnej mozgovej príhody k úniku krvi do mozgového tkaniva. Tlak počas mŕtvice sa zvýši, pulz sa zrýchli, potenie sa zvýši, prehltnutie je ťažké.

S rekurentnou cievnou mozgovou príhodou postačuje mierne zvýšenie krvného tlaku na to, aby proces vstúpil do akútneho štádia.

Ischemická cievna mozgová príhoda môže byť niekoľkých typov:

  • Akútne, prechádzajúce v 5 etapách. Symptómy sa postupne znižujú, ak je včas poskytnutá lekárska pomoc. Koniec obdobia obnovy.
  • Aterotrombotickým. Vyskytuje sa vtedy, keď sú cievy upchaté krvnými zrazeninami alebo cholesterolovými plakmi. Spôsobuje jednostrannú slepotu. Tento typ môže vyvolať druhú mozgovú príhodu, ak nechcete liečiť chorobu a nebudete dodržiavať diétu.
  • Cardioembolic. Je charakterizovaný pacientmi podstupujúcimi operáciu srdca alebo malvalmi chlopní, môže byť paralelný s infarktom myokardu.
  • Hemodynamicky. Môže sa vyskytnúť pri vysokom krvnom tlaku. Existuje riziko prasknutia ciev. Paralýza končatín sa vyskytuje na opačnej strane tela. Ak dôjde k prasknutiu v centrálnej časti, je možná úplná paralýza.
    5. Lacunar. Je to dôsledok konštantných tlakových rázov. Identifikácia poškodenia mozgu je možná až po podrobnej diagnostike.

Poškodenie obehu v prednej časti vedie k:

  • strata sebavedomia;
  • neschopnosť kontrolovať ich činnosť;
  • nedostatok pamäte, myslenia, vôle;
  • poruchy reči a koordinácia pohybov.

Dôsledky sa prejavujú abulical alebo disinhibited typu. Človek sa stáva buď bezmocným a apatickým, alebo agresívnym a nepredvídateľným.

Hemoragická mŕtvica

Vyskytuje sa menej často - v 8% prípadov. Ale dôsledky sú vážne: 50% ľudí zomrie, 80% sa stane invalidnými.

Tento stav sa prejavuje lokálnymi a všeobecnými príznakmi:

  • bolesť hlavy;
  • zmeny artikulácie;
  • vracanie;
  • čiastočná paralýza svalov tváre, končatín;
  • svetloplachosť.

Ak osoba s príznakmi mŕtvice je v bezvedomí, nemôžete sa pokúsiť vrátiť ho do vedomia. Naliehavá potreba zavolať tím lekárov a doručiť pacienta do zdravotníckeho zariadenia.

Typy hemoragickej mŕtvice:

  • subarachnoid - je ovplyvnený subarachnoidný priestor;
  • subdurálna - medzi kosťami lebky a tvrdou škrupinou mozgu;
  • extradurálne - akumulácia krvi medzi tvrdou škrupinou a vnútorným povrchom;
  • intraventrikulárny hematóm vo vnútri komôr;
  • parenchymálne - krvácanie do substancie mozgu;
  • zmiešané - prítomnosť viacerých druhov súčasne.

Najzávažnejšie sú parenchymálne krvácania a subdurálne hematómy s vytesnením membrán.

Prvé príznaky mŕtvice u dospelých

Ak spoznáte blížiaci sa úder v prvých minútach, osoba zvýši šance na zotavenie a normálny život.

Ak to chcete urobiť, musíte vedieť, ktoré prekurzory signalizujú zmenu stavu:

  • Ťažká slabosť a necitlivosť končatín.
  • Blikajúce "muchy" alebo biele bodky pred očami.
  • Nevoľnosť alebo zvracanie.
  • Strata zraku, pretože môže ovplyvniť zrakovú oblasť mozgu.
  • Človek nepočuje dobre a nie je schopný hovoriť - je ohromený.
  • Svalové zmeny - kŕče alebo letargia.
  • Zhoršená koordinácia alebo ochrnutie tela.

Ak existuje podozrenie na začiatok mŕtvice a osoba primerane vníma druhých, môžete ho požiadať, aby vykonal nasledujúce akcie:

  1. Úsmev - úsmev bude jednostranný, alebo to človek nemôže urobiť.
  2. Ukáž jazyk - nie je v strede úst, ale šikmo v akomkoľvek smere.
  3. Zdvihnite obe ruky hore - jeden z nich nebude schopný vstať, pretože je ochrnutý.

To súvisí skôr s ľudským prostredím, pretože on sám nie je schopný určiť stupeň nebezpečenstva a pomôcť sám.

diagnostika

V zdravotníckom zariadení je prvou úlohou lekárov vizualizovať mozog a poškodenú oblasť s cieľom posúdiť stupeň patologických zmien.

Postup diagnostiky:

  1. Vizuálne vyšetrenie a reflexné vyšetrenie neurológom.
  2. Počítačová tomografia alebo MRI mozgových ciev - v závislosti od stavu pacienta.
  3. Testy zrážanlivosti krvi.
  4. Všeobecné typy diagnostiky - EKG, EEG.

Diagnózu nie je možné oddialiť, pretože symptómy hemoragickej mŕtvice sa rýchlo zvyšujú a pacient pravdepodobne zomrie skôr, ako sa diagnostikuje.

príčiny

Rizikové faktory pre cievnu mozgovú príhodu a stav pred cievnou mozgovou príhodou:

  • Hypertenzná choroba srdca. Pomaly ovplyvňuje plavidlá, pretože sú neustále vystavené zvýšenému tlaku, strácajú svoju elasticitu a nevydržia pri ďalšom skoku.
  • Zlyhanie srdca. Poruchy srdcového rytmu prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, ktoré prechádzajú krvným obehom a blokujú mozgové cievy. Čím väčšia je krvná zrazenina, tým väčšia je nádoba počas blokovania a tým väčšia je oblasť poškodenia.
  • Narušenie procesu štiepenia tukov, tvorba cholesterolových plakov a poškodenie ich krvných ciev.
  • Diabetes mellitus, v ktorom sú cievy krehké a ľahko poškoditeľné.
  • Aneuryzma. Riedenie stien ciev. Keď tlak skočí, nádoba môže prasknúť a krv bude prúdiť do drene.
  • Tvorba zrazenín v dôsledku porušenia procesu zrážania krvi.
  • Nadmerný príjem potravy, ktorý vyvoláva tvorbu cholesterolových zrazenín.
  • Zlé návyky - fajčenie, alkohol - spôsobujú krehkosť ciev, prispievajú k zvýšenému tlaku a hypertenzii.
  • Zranenia hlavy, pri ktorých hlavnou príčinou je mechanické poškodenie ciev.
  • Stenóza (zúženie) artérií mozgu a krčných artérií.
  • Zastavte dýchanie v spánku dlhšie ako 10 sekúnd.

Staroba je priťažujúcim faktorom z akéhokoľvek dôvodu.

Prvá pomoc

Pred príchodom lekárov je možné pomôcť osobe s príznakmi mŕtvice nasledovne:

  1. ležať na plochom povrchu tak, aby hlava bola zdvihnutá pod uhlom 30 °;
  2. zabezpečiť čerstvý vzduch;
  3. rozopnite pás a horné tlačidlo na oblečení;
  4. ak má osoba vracanie, musíte ju otočiť nabok a očistiť ústa zvyšných zvratkov;
  5. pri neprítomnosti tepu a pulzu sa vykonáva nepriama masáž srdca;
  6. ak je to možné, zmerajte ukazovatele krvného tlaku a záznamov.

Nemôžete dať osobe piť. V prípade porušenia prehĺtania možná asfyxia Nedávajte lieky znižujúce tlak až do príchodu lekárov.

Ako rozpoznať mŕtvicu

Je ťažké rozlíšiť osobu, ktorá má mŕtvicu od osoby v stave intoxikácie.

Ak má človek voľnú chôdzu, diskoordináciu pohybov, nedostatočnú reakciu na reč (nedorozumenie, nedostatočnú reakciu), môže sa na ňu použiť technológia detekcie mŕtvice:

  1. Úsmev, ktorý bude buď chýbať alebo svaly na jednej strane tváre nebudú fungovať;
  2. D - pohyb rúk alebo nôh v rovnakom čase na opačnej strane tela ako je poškodená hemisféra končatiny sa bude zvyšovať pomalšie, alebo končatiny budú ochromené, čo znamená prítomnosť bežných symptómov;
  3. A - artikulácia, človek nebude schopný jasne vysloviť toto slovo, alebo nebude schopný hovoriť kvôli ohromenému stavu;
  4. P - rozhodnutie, ktoré je potrebné urýchlene prijať.

Zdvih spadá do kategórie núdze. Namiesto resuscitačného tímu sa volá.

Liečba a rehabilitácia po mŕtvici

Po doručení do nemocnice lekári vykonajú súbor opatrení na odstránenie príznakov mŕtvice, medzi ktoré patrí odpočinok pri lôžku, užívanie liekov a opatrení na rehabilitáciu a vysadenie pacienta z akútneho stavu.

Hlavným cieľom tejto etapy je obnovenie motorickej aktivity. Voľba lieku závisí od typu mŕtvice. Prognózy možno urobiť až po diagnostike, pričom sa berie do úvahy čas, ktorý uplynul od začiatku útoku.

Nemôžete vykonávať liečbu pred diagnózou a identifikovať typ mŕtvice.

rehabilitačné opatrenia

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa injektujú lieky, ktoré urýchľujú resorpciu zrazeniny, ktorá uzavrela cievu. Pre hemoragickú chirurgiu môže byť nutná neodkladná operácia na odstránenie krvi, ktorá vytekala von.

Prvýkrát je intenzívna terapia, ktorej cieľom je znížiť poškodenie mozgového tkaniva a znížiť riziko opakovaného záchvatu.

Niektoré lieky pôsobia rýchlejšie, ak sa podávajú v prvej hodine po nástupe akútneho procesu.
Pri hemoragickej mŕtvici je prognóza menej upokojujúca. Je potrebné rýchlo zastaviť intracerebrálne krvácanie a odstrániť hematóm, ktorý tlačí na priľahlé oblasti. Ukazujú lieky na stabilizáciu krvného tlaku.

Počas rehabilitačného obdobia sa všetky lieky prijímajú prísne pod dohľadom lekára a podľa jeho odporúčaní.

Ľudové prostriedky na obnovu tela po mŕtvici

Po liečbe v nemocnici sa človek zotavuje asi šesť mesiacov. Po celú dobu musíte užívať liek. Súbežne môžete byť liečení doma s ľudovými liekmi.

Tradičné metódy môžu byť použité po konzultácii s neurológom.

Tradičná medicína ponúka nasledujúce možnosti liečby pre účinky útoku:

  • sage - na obnovenie rečových funkcií;
  • ihličnaté šišky ako tonikum;
  • Kaukazský dioscorea;
  • tymián - s paralýzou končatín;
  • šedá žltačka - obnoviť prácu srdca;
  • infúzia jalovca na trenie.

Peroxid vodíka je vhodný na opláchnutie úst - postup sa vykonáva jednu minútu s roztokom zriedeným vodou v pomere 1: 1.

Pre ochrnutie sú užitočné masáže a ošetrenie vodou s trením. Na obnovenie práce svalov tváre sa používajú sušené dátumy. Ak môžete získať čerstvé kuracie vajcia, potom je potrebné piť 2 kusy raz denne. - ľudia tak obnovili pamäť a mysleli po skúsenom útoku.

Rehabilitačné centrá

Rehabilitačné centrá pre tých, ktorí prežili mozgovú príhodu, poskytujú metódy na urýchlenie odchodu osoby zo stavu choroby a bezmocnosti.

Komplex opatrení zahŕňa:

  1. Niekoľko stretnutí terapeutickej masáže (20 - 25).
  2. Gymnastika a fyzikálna terapia na obnovenie koordinácie.
  3. Použitie zariadení, ktoré učia ľudí chodiť po ochrnutí končatín.
  4. Respiračná gymnastika, ktorá prispieva k obnoveniu dýchacieho systému po nútenom lôžku.
  5. Fyzioterapeutické postupy.

Účelom týchto podujatí je trénovať mozog a prepínať zmiznuté funkcie do iných oblastí, ktoré majú zdravé tkanivo.

Koľko rokov žije po mŕtvici

Priemerná dĺžka života po útoku závisí od:

  • na veku pacienta a prítomnosti závažných komorbidít;
  • o kvalite liečby po akútnom stave a stupni zotavenia;
  • o rozsahu a rozsahu poškodenia mozgu;
  • typu zdvihu.

U ischemického typu je mortalita 37%, u hemoragických viac ako 80%. Podľa štatistík po prvom mesiaci zomrie až 35% ľudí. Nasledujúci rok - 50%. Relaps mozgovej mŕtvice má veľký vplyv na priemernú dĺžku života - počas nasledujúcich 5 rokov je pozorovaný druhý záchvat u 25% žien a 40% mužov.

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na liečbu základného ochorenia, ktoré viedlo k mŕtvici alebo stavu pred mŕtvicou.

Ľudia, ktorí majú zvýšené riziko vzniku akútneho procesu, by mali dodržiavať:

  • Správna výživa s obmedzením používania živočíšneho tuku. Obohaťte diétu surovou zeleninou a ovocím, vlákninou. V prípade potreby užívajte lieky, ktoré nahrádzajú enzýmy a podporujú lepšie trávenie potravy.
  • Aktívny životný štýl, ktorý netvorí krvné zrazeniny. Je potrebné posilniť plavidlá.
  • Prestať fajčiť a alkohol, kontrolovať krvný tlak s ľudom alebo lieky.

Prevencia je lepšie tolerovaná ako liečba komplikácií mŕtvice.

Dôsledky útoku

Ischemická cievna mozgová príhoda spôsobuje zmeny správania a emocionálne poruchy, ktoré je ťažké napraviť. Poškodenie mozgového tkaniva závisí od priemeru cievy, ktorý bol blokovaný trombom a času, ktorý pacient strávil pred liečbou.

Hemoragická mŕtvica spôsobuje úplnú nerovnováhu telesných funkcií - fyziologických aj psychických. Vo väčšine prípadov nastane stav, v ktorom človek stráca schopnosť samoobsluhy v dôsledku hemiparézy - strata citlivosti svalov tváre, končatín. Charakterizovaný čiastočným poklesom svalového tonusu na opačnej strane tela. V závažných prípadoch je možná úplná paralýza.

Soporný stav

Sopor je hranicou medzi zmäteným vedomím a kómou. Ak sa nelieči, je možný stav komatózy. Pacient môže byť pri vedomí, ale zle reaguje na to, čo sa deje, alebo je v bezvedomí. Kontakt s pacientom je obmedzený kvôli poškodeniu pravostranných mozgových štruktúr zodpovedných za rozpoznávanie tváre.

Porucha reči po mŕtvici

To sa prejavuje v dvoch verziách - absencia reči a porušenie dikcie. Možné sú variácie - nepochopenie jeho reči, niekoho iného. Keď človek počuje vlastný prejav, nie je schopný analyzovať to, čo bolo povedané.

Mozgový edém

Môže sa vyvinúť 2 dni po akútnom stave. Symptómy sa živo prejavujú 3 - 5 dní. Vyžaduje si liečbu.

kŕče

Nebezpečné prejavy ochorenia, pretože vyvolávajú re-krvácanie. Môže spôsobiť kómu.

bolesť hlavy

Povaha bolesti hlavy sa líši v závislosti od typu postihnutej cievnej mozgovej príhody. S ischemickou bolesťou menej intenzívna. Keď hemoragické vyžadujú užívanie liekov proti bolesti v období zotavenia. Ak po útoku uplynulo niekoľko mesiacov alebo rokov, je potrebné urobiť gymnastiku a urobiť masáž, aby sa zmiernili bolesti hlavy.

Strata pamäte

S porážkou ciev dočasného laloka pozorovať poklesy v pamäti alebo jeho úplné straty. Psychiatri sa zaoberajú reštaurovaním takýchto pacientov.

paralýza

K úplnému nedostatku motorickej aktivity a reflexov dochádza pri centrálnom poškodení mozgu. Možné jednostranné alebo čiastočné ochrnutie v závislosti od mozgovej hemisféry alebo jej oddelenia, v ktorom došlo k porušeniu krvného obehu. Pri periférnej paralýze je celkový tón redukovaný, ale nie úplne stratený.

Existujú 4 stupne kómy:

  1. u prvých pacientov sa zotavujú za 2-3 hodiny;
  2. u druhého pacienta existuje možnosť zotavenia, ak sa funkcie mozgu postupne stabilizujú
  3. v treťom stupni osoba ovláda prístroj na umelé stimulovanie životných funkcií;
  4. vo štvrtom, mozgové poruchy nedovoľujú pacientovi prežiť, najčastejšie takéto prípady končia smrťou.

Mozgové krvácanie

Opakované krvácanie sa vyskytuje v prvom roku u 1/3 pacientov. Ak nedodržíte odporúčania lekára a odborníka na výživu, riziká sa zvyšujú. Úmrtnosť pri opakovanom útoku 70%.

dysmotilita

Pokles jemných motorických schopností sa pozoroval u 70% pacientov, ktorí prežili mŕtvicu. Reštaurovanie je podmienené silou rúk, pohyblivosťou kĺbov, citlivosťou končekov prstov.

afázia

Sú motorické, zmyslové a sémantické, v ktorých človek hovorí zle, zle chápe iné slová, hovorí nezávisle, ale nevníma to, čo bolo povedané.

Periférna neuropatia

Symptómy sú svalová bolesť, znížená citlivosť a slabosť. Po akútnom stave nie sú nervy ovplyvnené, ale strácajú kontakt s mozgom a sú ťažko kontrolovateľné. Obnovte tón gymnastiky, masáže, fyzioterapie.

psychóza

Porušenie vnímania reality. Psychóza po mŕtvici postupuje pomaly. Prvými príznakmi sú agresivita, irascibility, samovražedné myšlienky, nedostatok logického uvažovania.

Porucha zraku po cievnej mozgovej príhode

Vízia je obnovená, ale nie okamžite, ak je oblasť poškodenia neurónov zanedbateľná. Blokovanie krvných ciev vedúcich k orgánom zraku sa lieči súbežne s celkovou liečbou.

Centrálna prosoparéza

Stupeň poškodenia nervu tváre po cievnej mozgovej príhode - prosoparéza - je určený pohybmi, ktoré môže človek vykonávať so svalmi tváre. Závažný stupeň je charakterizovaný úplnou paralýzou svalov tváre s neschopnosťou zavrieť oči.

Zníženie rizika

Výživa u ľudí ohrozených mozgovou príhodou by mala byť nasýtená zeleninovými jedlami, aby sa znížil cholesterol v krvi a možnosť ich ukladania na steny ciev. Bobule a ovocie znižujú pravdepodobnosť opakovania o 25% v dôsledku draslíka v nich, čo je tiež užitočné pre srdce.

Mäsové jedlá je najlepšie nahradiť rybami. Spôsob prípravy - dusenie alebo varenie s malým množstvom soli.

Biela múka sa nepoužíva, pretože je horšie strávená organizmom. Celozrnný chlieb alebo dusené otruby sú alternatívou bieleho chleba. Môžete použiť kukuricu alebo ovsené vločky.

Ťažké fyzické cvičenie po mŕtvici by malo byť vylúčené. Pomôže vám gymnastika pre chodcov a ľahký vzduch.

Na liečbu metabolických ochorení sa obráťte na príslušných špecialistov. Odporúčania umožnia podporiť iné orgány a systémy, ktoré ovplyvňujú stav ciev a ich priechodnosť.