EKG: ako na to? Príprava, krok za krokom

Elektrokardiografické štúdie sú veľmi informatívne a zároveň nenákladné na diagnostiku. Bez toho, aby pacientovi spôsobili veľké nepríjemnosti, môže byť použitý na identifikáciu rôznych srdcových ochorení. Výsledkom štúdie je generovanie grafu elektrokardiogramu, ktorý ukazuje detaily srdca. Ďalej sa zaoberáme hlavnými otázkami týkajúcimi sa EKG: ako postupovať, ako sa pripraviť na to a čo od neho očakávať.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Hlavnými zložkami akéhokoľvek kardiografu sú galvanometer, prepínač elektród, zosilňovací systém a záznamové zariadenie. Slabé elektrické impulzy vznikajúce v srdci subjektu sú elektródami vnímané, zosilnené a ďalej zachytené galvanometrom. Údaje o zmenách v elektromagnetickom poli spadajú na záznamové zariadenie a záznamníky sa ponechajú na rovnomerne pohyblivých papierových plánoch práce rôznych častí srdca. Existujú zuby rôznych veľkostí, v závislosti na sile signálov odoslaných týmto oddelením.

Dôležité je však nielen to, ako EKG robia, ale aj správne dekódovanie záznamov. Experimentálne metódy boli zavedené štandardy pre dĺžku a výšku každého zuba a každá odchýlka od týchto štandardov indikuje špecifický problém. Odborník, ktorý pozná EKG srdca, ako ho dokáže rozlúštiť, ako aj rýchlosť EKG u dospelých, dokáže presne určiť diagnózu.

Príprava EKG

Na otázku, čo robiť pred EKG, je odpoveď celkom jednoduchá: nemusíte robiť nič zvláštne. Pred nahrávaním je potrebné len upokojiť, najmä preto, že ide o neinvazívnu metódu. Skôr ako urobíte EKG srdca, nie je potrebné robiť žiadne vpichy.

Pacient počas štúdie nepociťuje žiadne nepríjemné pocity zo samotného zákroku.

Je pravda, že zatiaľ čo ženy robia EKG, neodporúča sa používať mastné krémy na prsiach, pretože znižujú vodivosť pokožky a deformujú výsledky merania. Vzhľadom k tomu, že všetky elektródy by mali byť pripevnené iba na nahé telo, potom, ísť na tento postup, je lepšie nosiť najľahšie odnímateľné oblečenie. Napríklad, rovnaké pančuchy pre ženu, kde sa robí EKG, budú musieť byť rovnako odstránené, pretože elektródy sú tiež pripojené k členku.

ECG správanie

Každý lekár vás môže odkázať na tento postup, najčastejšie je to však množstvo kardiológov. Ale keď sa odvolávame na EKG, ktorý lekár robí tento postup, v každej nemocnici môžete byť zodpovedaní inak. Všeobecne platí, že lekári funkčnej diagnostiky sú zapojení do tohto, ale pomerne často tento postup je dôveryhodný aj sestry.

Takže postupnosť činností počas elektrokardiogramu:

1. Predmet leží na gauči.
2. Body na pripojenie elektród sa odmasťujú etanolom.
3. Potom sa aplikujú na gél, vodivý prúd (niekedy sa nahradí vlhkými gázovými utierkami).
4. Elektródy sú pripevnené k hrudi, rukám a členkom, pripevnené prísavkou.
5. Vodiče z elektród sú ťahané do samotného zariadenia, ktoré prijíma a spracúva impulzy srdca.
6. Keď lekár zapne zariadenie, ktoré začne nahrávať EKG graf.
Výstupom je páska s grafmi, dešifrovaním, ktoré môže špecialista predpísať a opraviť ďalšie spracovanie.

Ak sú v grafe závažné odchýlky, ošetrujúci kardiológ by sa mal okamžite spojiť s hodnotením výsledkov.

Aby bol postup EKG úspešný, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Počas procedúry by mal pacient dýchať rovnomerne a bez obáv. Na tento účel je žiaduce, aby subjekt ležal na gauči aspoň päť minút.
  • Posledné jedlo pred zákrokom by nemalo byť dlhšie ako dve hodiny.
  • Miestnosť, v ktorej sa vykonáva elektrokardiografické vyšetrenie, by mala byť dostatočne teplá. Inak môže fyziologický tras vyvolaný chladom skresliť obraz srdcovej aktivity, ktorý sa prejaví v nesprávnych kardiogramových údajoch.
  • Pacientom so závažnou dychovou nedostatočnosťou s EKG sa odporúča, aby klamali, ako obvykle, ale aby sedeli, pretože v tejto polohe sú všetky srdcové arytmie najzreteľnejšie zaznamenané.

Okrem toho, ako sa tento postup vykonáva, mnohí majú otázku: koľko EKG sa robí? Odpoveď: nie viac ako pár minút.

Napriek tomu, že tento postup neprináša žiadne nepríjemné pocity, stále stojí za to vedieť ešte jednu vec o EKG: ako často môžete urobiť toto vyšetrenie?

Odporúča sa, aby ľudia starší ako 40 rokov mali EKG raz ročne.

Ako často rozhoduje EKG u ľudí vo vyššom veku ich ošetrujúci lekár, ale odporúča sa 1 krát za štvrťrok.

Čo ukazuje elektrokardiografia?

Nielen pacienti so sťažnosťami, ale aj zdravý človek majú predpísané EKG, prečo robia tento postup a čo môže ukázať? Pomocou tejto výskumnej metódy môžete určiť:

  • Frekvencia a srdcová frekvencia.
  • Chronické a akútne poškodenie myokardu.
  • Poruchy metabolizmu draslíka, horčíka a vápnika.
  • Príčina bolesti v srdcovej oblasti - či už sú spôsobené prácou srdca alebo napríklad zovretím nervu.
  • Všeobecný stav a hrúbka stien myokardu (ktoré môžu byť normálne alebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátora v srdci.

Kde robiť EKG?

Ak chcete byť testovaní len pre seba, pravdepodobne ste sa čudovali, kde môžete urobiť EKG. Nie každá verejná nemocnica je pripravená poskytnúť vám takúto službu, takže najjednoduchší spôsob, ako to urobiť, je na súkromných klinikách. Samozrejme, že budete musieť zaplatiť za prieskum, a cena sa bude líšiť, ale najčastejšie sa nazýva údaj 10 dolárov. Nájdite si telefóny platených kliník vo Vašom meste, zavolajte na ňu a opýtajte sa - takže budete vedieť, kde za poplatok zaplatíte.

Bude ťažšie urobiť EKG zadarmo, pretože v bežných nemocniciach nesmiete čakať na registráciu kupónu na bezplatné konanie. A ak potrebujete výsledky v čo najkratšom čase, potom to tiež nie je vaša možnosť (čakanie môže byť oneskorené o týždeň). O možnosti bezplatného zákroku sa opýtajte terapeuta. Možno budete mať šťastie, a na klinike v mieste výkonu práce budete môcť urobiť bezplatné EKG, ale túto otázku je potrebné si vyžiadať vopred.

Ako je EKG srdca a čo ukazuje

Srdcové ochorenia sa vyskytujú u každej tretej osoby. Priemerný pacient je vo veku 55-75 rokov, ale sú tu pacienti v ranom detstve. Približne 50% všetkých komplikácií je spôsobených neskorou diagnózou a nedostatočnou liečbou.

Existuje dostatok spôsobov, ako identifikovať srdcové patológie, najbežnejšou a najspoľahlivejšou štúdiou predpísanou v Rusku je EKG srdca.

Princíp skúšky

Fungovanie srdca je zabezpečené impulznou silou, ktorá prechádza cez všetky nervové vlákna orgánu, čo spôsobuje jeho kontrakciu. V normálnej situácii sa zdroj pulzu nachádza v pravej predsieni, vysiela signál a zvyšok zložiek - predsiene, komory - reaguje na pulz postupne.

Elektrokardiografia (EKG) je test, ktorý pomáha zistiť a sledovať tieto srdcové impulzy.

Vďaka tomu je možné identifikovať patológie, konkrétne vysledovať, kde sa problém vyskytol. EKG tiež zobrazuje presné umiestnenie srdca v hrudníku.

úlohy

  • Definícia rytmu a frekvencie kontrakcií.
  • Detekcia zlyhania srdcového svalu.
  • Detekcia zlyhania metabolizmu.
  • Detekcia porúch v práci nervových impulzov v orgáne.
  • Registrácia zápalových procesov v srdci.
  • Rozpoznanie časti pľúcneho ochorenia (bronchitída, poškodenie tepien v dýchacom systéme).
  • Hodnotenie správneho fungovania implantovaného kardiostimulátora.

Je to dôležité! Elektrokardiogram zaznamenáva údaje len v čase zákroku, v pokojnom stave. Aby bolo možné identifikovať systematické porušovanie, urobte EKG so záťažou, sledujte správanie srdca počas dňa, v rôznych fyziologických stavoch.

Nie je možné, aby osoba bez lekárskeho vzdelania čítala výsledky EKG a pochopila výsledok. Ak sa pacient poradil s lekárom predtým, než sa dozvedel o výskume, môže samostatne dešifrovať len normu alebo prítomnosť odchýlok vo všeobecných ukazovateľoch. Podrobné informácie získate od kardiológa.

Štandardná elektrokardiografická štúdia pracuje v reálnom čase, takže diagnóza je relevantná pri porušení srdcového rytmu, ischémie, v prípadoch, keď má zväzok jeho blokádu.

Ak sa pred reláciou vyskytol záchvat arytmie, nezobrazí sa na normálnom EKG. Tiež nebude možné určiť srdcové ochorenie, ktoré nie je spojené s nervovými impulzmi, ako sú napríklad chlopňové defekty. Preto lekári používajú v niektorých prípadoch ďalšie techniky.

Holter monitoring

Pacient dlhý čas (do 7 dní) nosí malý prenosný záznamník s hmotnosťou 250 gramov. Nie je potrebné sa odtrhnúť od každodenných záležitostí, štúdií, atď., Ale nemali by ste sa umyť v sprche a byť v blízkosti elektrických vedení.

Čo to prezrádza:

  • Funkčná schopnosť myokardu.
  • Stav vo sne.
  • Poruchy rytmu a príčiny odchýlok, ako je stres, stres.
  • Asymptomatická ischémia myokardu.
  • Príčiny bolesti.
  • Systematické zlyhanie kardiostimulátora.

Krvný tlak je navyše kontrolovaný. Na prístroji sa tiež zaznamenáva reakcia na vaskulárne preťaženie alebo fyzická únava. Je to vynikajúci spôsob na identifikáciu asymptomatických srdcových patológií a príčin nevysvetliteľných záchvatov.

EKG so záťažou

Procedúra kontroluje činnosť srdca, ak je telo ovplyvnené fyzickou aktivitou. Pre štúdiu použité kardiovaskulárne vybavenie - bicykel, bežecký pás.

Vyhodnocuje sa myokardiálna odpoveď, schopnosť srdca prispôsobiť sa meniacim sa fyzickým podmienkam.

Lekári hovoria, že takýto prieskum je najlepší spôsob, ako určiť príčiny bolesti srdca, keď sa prejavujú v pokoji.

  • Výkon tela.
  • Čas adaptácie srdcového svalu, tepien a zmenených stavov.
  • Maximálny tlak v najvyššom bode zaťaženia.
  • Porucha srdcového rytmu.
  • Podrobnosti o koronárnej poruche (typ, predpísanie stavu).
  • Trieda ischemickej choroby srdca (FC1, FC2, FC3, FC4).

Toto EKG ukáže stupeň adaptácie krvných ciev na stres, schopnosť preskočiť zvyšujúci sa silný prietok krvi.

Malá časť pacientov má problémy so srdcom - arytmia, strata vedomia, srdcový sval môže byť zastavený na krátky čas 2-3 minúty a zaznamenávajú sa úmrtia. Riziko závažných komplikácií je však iba 1 zo 100 000. t

Pacient musí byť sprevádzaný kardiológom od okamihu prípravy na zákrok až do úplného ukončenia zmien v tele.

Vzorky s drogami

Drogové testy sú prijateľné pre detských aj dospelých pacientov. Test určuje odozvu kardiovaskulárneho systému na chemické prvky liečiv - draslík, nitroglycerín atď.

Po prvé, EKG sa zaznamenáva v dopoludňajších hodinách, potom sa podáva minimálna dávka liečiva. Po určitom čase (alebo niekoľkých) sa opakované údaje odstránia.

  • Atropínový test.
  • Nitroglycerínový test.
  • Vzorka draslíka.

Postup sa vykonáva aj u pacientov, ktorí potrebujú EKG so záťažou, ale ich fyzický stav neumožňuje použitie simulátorov. Potom sa zavádzajú dobutamínové alebo dipyridamolové prípravky, ktoré zvyšujú potrebu srdca pre kyslík, srdcovú frekvenciu a zmeny srdcovej frekvencie.

poradie

Predbežné štádium dospelého pacienta vyžaduje implementáciu všetkých odporúčaní lekára. Nesprávna príprava na EKG znamená skreslené výsledky.

výcvik

  • Odstráňte používanie alkoholu, energetických nápojov po dobu 24 hodín.
  • Počas predchádzajúceho dňa sa neťahajte fyzicky.
  • Vyhnite sa stresu.
  • Nefajčite 3 hodiny pred zákrokom.
  • Posledné jedlo je 2 hodiny pred testom.
  • Vylúčiť drogy, ktoré urýchľujú rytmus a kávu - 2 hodiny.

Aby ste sa pripravili správne, pred začatím EKG musíte sedieť pred kanceláriou na 15 minút, relaxovať, dýchať hlboko a ticho. Procedúra je bezbolestná, trvá maximálne 5-10 minút.

správanie

Ak chcete uskutočniť reláciu, musíte si vyzliecť, odkryť miesta, na ktoré budú pripojené EKG senzory. Nahé teľatá, zápästia, hrudník. Senzory rôznych farieb s vlastnými elektródami pre každú časť sú namontované: červená pre pravú ruku, žltá pre ľavú, zelená pre ľavú nohu a čierna pre pravú.

Tri z týchto senzorov (okrem pravej nohy) tvoria schému trojuholníka Einthoven, ktorý má elektrické impulzné vektory. Správny smer, vedenie týchto impulzov a ich vzťah v elektrickom poli určujú prácu srdcového systému, údaje sú zaznamenávané EKG.

Zostávajúci čierny senzor pripojený k pravej nohe je potrebný na uzemnenie elektród. Je to potrebné na zaistenie bezpečnosti pacienta, pretože podľa bezpečnostných predpisov musí byť akékoľvek elektrické zariadenie vybavené uzemňovacím prvkom.

Pre deti

Princípy postupu pre deti sa nelíšia od pravidiel štandardného EKG.

Dieťa leží na pevnom gauči, senzory sú namontované na určitých častiach tela, dáta sú zaznamenávané prístrojom.

Ak má pacient 3 roky, musí byť prítomný rodič.

Na pomoc dieťaťu pri príprave na vyšetrenie by mali byť dospelí. Je potrebné vylúčiť mastné a vyprážané potraviny pred zasadnutím, fyzickou aktivitou (varovať učiteľov v materskej škole alebo škole) a nervovým vzrušením do 24 hodín.

Ako porozumieť výsledkom

Dekódovanie kardiogramu je samo o sebe nemožné, len správny rozbor výsledkov môže poskytnúť len lekár. Pri výpočte potreby dodržiavať prísnu schému a postupnosť.

  • Sinusový rytmus.
  • Elektrická os srdca.
  • Intervaly odrážajúce vodivosť elektrického impulzu.
  • ST segment, T vlna.
  • Analýza komplexov QRS - amplitúda zubov R a S.

Základom dekódovania EKG je štúdium a analýza polôh zubov, trvanie intervalov (vzdialenosť S medzi zubami).

Rozdiel medzi vrcholmi najvyšších zubov by nemal byť väčší ako 10%. Ak je jeho rýchlosť vyššia a pulz je nižší ako 60 úderov / minútu, sú príznaky bradykardie. To znamená, že zložky orgánu nedostávajú prívod kyslíka kvôli zlému prietoku krvi. Toto sa často nachádza v srdcovom bloku.

Ak je rozdiel medzi špičkami zubov menší ako 10%, pulz je vyšší ako 80 úderov za minútu, to znamená známky tachykardie.

Na intervaloch amplitúdy QRS sa vykonáva analýza času prechodu impulzov na srdcové cievy. Rýchlosť je 120-200 milisekúnd pre obdobie od sínusového uzla k komorám.

Pri určovaní komplexu medzi zubami Q a S je indikátor braný ako rýchlosť 60-100 milisekúnd. Q vlna je normálna do hĺbky 3 milimetre a trvá menej ako 0,04 milisekundy.

Trvanie komorovej kontrakcie je indikované QT intervalom, norma sa pohybuje od 390 do 450 milisekúnd. Dlhé trvanie charakterizuje ischemické ochorenie, pravdepodobnosť infarktu myokardu, reumatizmus. Skrátenie dĺžky kontrakcie hovorí o nadbytku vápnika v krvi.

Elektrická os myokardu určuje oblasť, kde bolo zistené porušenie. K tomu, automatická analýza umiestnenia zubov.

Rýchlosť zubov a možností:

  • S nesmie byť väčšia ako R.
  • Q vlna chýba alebo má nasledujúce charakteristiky: hĺbka - 1/3 R, šírka až 40 milisekúnd.
  • ak je S nižšia ako R, ochorenie pravej komory.
  • keď S je nad R, odchýlka v práci ľavej komory.

Výsledky môže správne čítať len kardiológ s prihliadnutím na vyššie uvedené ukazovatele, používa sa tabuľka noriem a charakteristík odchýlok.

kontraindikácie

Tradičný typ elektrokardiogramu nemá žiadne kontraindikácie. Tam môžu byť ťažkosti, ak je obezita, bohatá vlasová vegetácia na hrudi. Aj zlomeniny hrudníka alebo zavedený kardiostimulátor sa môžu stať prekážkou alebo faktorom, ktorý mení výkon.

EKG so záťažou sa nevykoná, ak:

  • Subakútne akútne obdobie infarktu myokardu.
  • Infekčné ochorenia v akútnom štádiu.
  • Aeuryzma aorty.
  • S exacerbáciou hypertenzie.
  • Pri akútnom srdcovom zlyhaní.
  • S progresiou ischemickej choroby.
  • Pri ťažkých ochoreniach imunitného systému.

Pred začatím zákroku EKG so záťažou je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie anamnézy pacienta na analýzu súvisiacich patológií.

U pacientov s glaukómom a krátkozrakosťou sa neodporúča používanie drogových testov.

EKG postup je v súčasnosti v Rusku uznávaný ako najefektívnejší a najspoľahlivejší pri diagnostikovaní abnormalít v práci srdca. Odhaľuje odchýlky v práci srdca u žien, u mužov au veľmi malých detí. Pre konečnú diagnózu je potrebné vykonať ďalšie testy, po ktorých lekár predpíše potrebnú liečbu.

Čo je EKG a ako sa vykonáva?

Elektrokardiografia je najbežnejším a najjednoduchším spôsobom diagnostikovania akéhokoľvek ochorenia kardiovaskulárneho systému. EKG sa vykonáva bez veľkého nepohodlia pre pacienta, citlivosť senzorov je taká veľká, že vykazuje odchýlku od normy, aj keď je osoba znepokojená. Kardiológovia, ktorí čítajú graf elektrokardiografie, môžu ľahko zistiť, ktoré indikátory sú porušené, a navrhnúť, z akého dôvodu. Prístroj sa objavil na konci 20. storočia, jeho vynálezca dostal Nobelovu cenu. Toto zariadenie bolo dlhodobo jediným spôsobom, ako monitorovať činnosť srdcového svalu, a preto slúžilo lekárom v dobrom postavení a zachránilo mnoho životov. Zdá sa, že metódy výskumu by sa mali zlepšiť a vo väčšine prípadov sa to deje, ale metódy a mechanizmy výskumu EKG zostávajú rovnaké. V roku 2024 zariadenie označí sté výročie svojho vzniku, ale dodnes zostáva najinformatívnejšou metódou výskumu a niekedy aj jedinou. Elektrokardiogram nemá žiadne kontraindikácie, to znamená, že je absolútne bezpečný pre všetky kategórie pacientov s akýmikoľvek patológiami.

Čo ukazuje elektrokardiografia

Pri skúmaní zariadenia dostane pacient nakoniec dlhú pásku s dynamickou krivkou. Kardiológovia, praktickí lekári alebo lekári funkčnej diagnostiky zvyčajne pomáhajú pochopiť, čo EKG ukazuje. V skutočnosti je elektrická aktivita srdcového svalu zaznamenaná na dlhej károvanej stuhe. Každá dospelá choroba srdca má svoj vlastný špeciálny súbor zubov na elektrokardiograme, ktorým je určená určitá odchýlka.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Princíp činnosti zariadenia je založený na jeho hlavných častiach. Každá z nich plní svoju funkciu. Zariadenie EKG sa teda skladá z:

  1. Elektródy na drôtoch. S ich pomocou sa signál zo srdca prenesie do prístroja;
  2. Filter a zosilňovač. Časti mechanizmu, ktoré pomáhajú spracovať signál a odstrániť zbytočný hluk;
  3. Galvanometer. Prijíma signál oscilácií cez filter, prenáša ho na papier;
  4. Mechanizmus pohonu svorky a pásky. Uveďte záznam ukazovateľov na papieri podobnom papieru s grafom.

K dispozícii sú prenosné alebo káblové zariadenia. Môžu spracovať signál automaticky, majú jeden alebo viac kanálov. Elektrická aktivita srdcového svalu sa zaznamenáva zaznamenaním špecifickej krivky. Krivka závisí od intenzity oscilácií srdca, keď je excitovaná. Na niektorých zariadeniach EKG je určitá pamäť, s ktorou môžete zobraziť výsledok štúdie vykonanej skôr.

Príprava EKG

Na rozdiel od iných metód výskumu, príprava na EKG srdca nevyžaduje špeciálne opatrenia. Výsledok elektrokardiogramu nie je ovplyvnený predtým užívanými liekmi, jedlom, ktoré môže zvýšiť hladinu bielkovín a ďalších faktorov. To znamená, že elektrokardiografia je úplne odlišná od rôznych invazívnych štúdií, ako je krv, moč a podobne. Jediná vec, ktorú lekári odporúčajú robiť pred zákrokom je, že je v pokoji. Prístroj neprináša pacientovi žiadne nepríjemné pocity počas jeho práce, ale prílišné vzrušenie môže skresliť výsledky.

Ako vytvoriť EKG

Nezáleží na tom, ktorý lekár robí EKG, na ktorý lekár vás upozorní na tento postup. Faktom je, že zariadenie je pomerne jednoduché použitie, pre postup stačí mať minimálne lekárske znalosti. Často vykonávajú ECG sestry. Ale nie každý môže čítať kardiogram.

Potom, čo lekár predpíše odporúčanie a pacient príde na postup, všetko sa deje pomerne rýchlo a nekomplikovane. Pre vyšetrenie musíte mať pohodlnú pozíciu na relaxáciu - pacient zvyčajne leží na gauči. Potom sa hlavné body uchytenia elektród trenia alkoholom na odmastenie, potom sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zjednodušuje vedenie prúdu. Elektródy na rukách a členkoch sú upevnené špeciálnymi popruhmi. Niekoľko elektród je pripevnených k hrudníku pomocou prísaviek. Všetky elektródy sú pripojené k zariadeniu drôtmi, cez ktoré sa signál prenáša do zariadenia. Po opísaných manipuláciách zapne lekár alebo zdravotná sestra prístroj a zaznamená pracovný harmonogram srdca. Keď uplynie niekoľko minút, pracovný harmonogram srdca bude pripravený.

Pravidlá konania 1. T

Aby nedošlo k skresleniu výsledkov prieskumu, je potrebné dodržiavať určité pravidlá týkajúce sa čistoty postupu: t

  • v žiadnom prípade sa nemusíte obávať, zmätene dýchať, byť v vzrušenom stave;
  • Nejedzte pred zákrokom. Srdce pracuje rýchlejšie, keď žalúdok trávi potravu, a vyšetrenie sa musí vykonať počas normálnej činnosti srdcového svalu;
  • v miestnosti EKG by mali byť pohodlné. Normálna teplota v miestnosti, teplá, pohodlná pohovka. Kvôli abnormálnej teplote je výsledok často skreslený - keď sa studená chve, chvenie, pretože srdce sa snaží urýchliť krv, aby sa telo oteplilo;
  • ak má subjekt ťažkú ​​dýchavičnosť, je lepšie postupovať v sede.

Je tu funkcia počas tehotenstva

Počas tehotenstva nie sú žiadne rozdiely v EKG. Algoritmus tohto procesu je úplne identický s obvyklým. Jediný rozdiel je v tom, že ukazovatele sa zvyčajne líšia od štandardných, pretože žena v situácii je pri nosení dieťaťa pod ďalším stresom. Hlavné odporúčania zostávajú rovnaké - musíte byť pokojní, uvoľnení, nosiť pohodlné oblečenie, ktoré rýchlo odhalí body pripojenia elektród. V rámci prieskumu nie sú žiadne obmedzenia v závislosti od obdobia a množstva. Tento postup je úplne bezpečný pre tehotné ženy.

Ako sa EKG vykonáva u žien

Akčný algoritmus na skúmanie ženy sa nelíši od podobného postupu pre muža alebo dieťa. Často ženy jednoducho neodporúčajú používať telové krémy pred zákrokom, pretože majú zlý vplyv na elektrickú vodivosť.

Kde robiť EKG

Keď sa elektrokardiografia vykonáva v smere, zvyčajne lekár poskytne adresu, poschodie, kanceláriu, kde môžete vykonať toto vyšetrenie. Takýto postup môže byť voľný, ale kupón na jeho držanie musí často čakať dlho. Ak je výsledok štúdie potrebný rýchlo a v krátkom čase, môžete sa obrátiť na súkromnú kliniku, ale za ňu nebudete musieť zaplatiť tri haliere.

Princíp dekódovania EKG

Dekódovanie EKG je špeciálnym prípadom. Lekár s funkčnou diagnostikou urobí všetko, čo je v jeho silách, ale terapeut, lekár ambulancie a kardiológ sú schopní. Každý kardiogram má 5 hlavných zubov, ktoré sú zaznamenané v špeciálnom poradí. Jeden zub registruje impulz práce určitej časti myokardu. Medzery medzi zubami, ich výška, frekvencia hovoria o fungovaní srdcového svalu.

Norma u mužov a žien

Dekódovanie EKG pre dospelých je zaznamenané ako norma v konkrétnej tabuľke. Ak chcete diagnostikovať akékoľvek ochorenie srdca, musíte porovnať opísané odchýlky. Dôležité sú: vzdialenosť medzi zubami, výška zubu, jeho hrúbka, integrita, neprítomnosť zubu, expanzia komorového komplexu, intervaly medzi zubami zodpovednými za toto oddelenie. Existujú normy ukazovateľov pre každý zub, vypočítané v sekundách, existujú aj normy trvania prvkov kardiogramu, frekvencia a rytmus srdcového rytmu.

Dôležité informácie o tom, ako sa EKG vyrábajú pre pacientov rôzneho veku a pohlavia.

Elektrokardiografia je odstránenie bioelektrických potenciálov, ku ktorým dochádza pri kontrakcii srdcového svalu. Táto metóda je k dispozícii, nevyžaduje špeciálnu prípravu, je pre pacienta bezpečná. V tomto prípade môžu informácie získané lekárom pomôcť pri diagnostike ischemického ochorenia, arytmie, poruchy vedenia.

Prečítajte si tento článok.

Princíp činnosti elektrokardiografu

Zariadenie na záznam EKG pozostáva z elektród, ktoré sú namontované na tele pacienta, galvanometra, zosilňovača, zapisovača a prepínača elektród. Impulzy, ktoré sa tvoria v srdcovom svale, musia byť najprv zosilnené, potom ich vníma galvanometer. Premieňa elektrické vlny na mechanické vibrácie.

Rekordér zaznamenáva pomocou termálnych záznamníkov termálny papier s typickou grafickou krivkou, ktorá sa nazýva elektrokardiogram.

Pomocou štúdie EKG je možné posúdiť stav srdcového svalu pomocou nasledujúcich ukazovateľov:

  • impulzná vodivosť;
  • rytmus srdcovej frekvencie;
  • zvýšenie v jednej alebo viacerých častiach srdca;
  • zásobovanie krvi myokardom;
  • oblasti nekrózy (srdcový infarkt), ich veľkosti, hĺbky a trvania výskytu.

Ako sa pripraviť na EKG, čo nerobiť

Elektrokardiografia nevyžaduje zdĺhavú prípravu, čo je jednou z výhod tejto metódy. Odstraňuje sa na núdzové účely v akomkoľvek stave pacienta. Ak je však plánovaná štúdia naplánovaná, potom pred jej odporúčaním:

  • Nejedzte ani nepite kofeínové nápoje najmenej 3 hodiny pred zákrokom.
  • Pred štúdiom potrebujete dobrý odpočinok.
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres.
  • Vezmite si sprchu, po ktorej nepoužívajte krém.

Oblečenie sa volí tak, aby elektródy mohli byť ľahko pripevnené na kožu členkov, zápästia a hrudníka.

V deň štúdia je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje, fajčiť, vzdať sa športových aktivít a výdatných raňajok. Najlepšie je pitie, obyčajná pitná voda, slabý čaj alebo ovocná šťava.

Ako vytvoriť EKG

Aby sa odstránil elektrokardiogram, pacient sa položí na pohovku, zdravotnícky pracovník nastaví elektródy na nohách, zápästiach a hrudníku. Ak je ťažkosti s dýchaním v horizontálnej polohe, potom sa postup vykonáva počas sedenia.

Pravidlá konania 1. T

Pre dobrý kontakt medzi kožou a elektródou sa miesto pripojenia odmastí etylalkoholom a aplikuje sa špeciálny vodivý gél. Potom sa údaje odčítajú pomocou diagnostického zariadenia EKG.

Celý postup trvá približne 10 - 15 minút.

Aby ste získali spoľahlivý výsledok, musíte byť v pokojnom, uvoľnenom stave, nie aby ste zadržali dych. Svalové triašky z vzrušenia alebo chladu môžu viesť k poškodeniu dát.

Štandardné vodiče sú 3 štandardné, 3 zosilnené a 6 detí. V každom elektróde budú zaznamenané aspoň 4 srdcové cykly. Potom sa zariadenie vypne, elektródy sa odstránia a lekárovi sa vydá podpísaná páska na funkčnú diagnostiku, ktorú musí dekódovať.

Informácie o spôsobe registrácie EKG nájdete v tomto videu:

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

V tele tehotnej ženy mení záťaž na srdcový sval, pretože by mal poskytovať krvný zásobu plodu v maternici. Elektrokardiogram môže vykazovať abnormality, ktoré nie sú indikáciou srdcového ochorenia.

Preto od 3 do 4 mesiacov, keď sa dešifrujú dôkazy, upravujú prítomnosť gestačného procesu.

Pri príprave a vykonávaní samotného postupu pomocou štandardných výskumných techník.

Ako EKG ženy

Pre ženy sú pravidlá pre inštaláciu elektród rovnaké ako pre mužov. Mali by byť umiestnené v srdci, priamo na koži, takže pred vykonaním EKG, musíte úplne odstrániť všetky oblečenie z hrudníka, vrátane podprsenky. Treba poznamenať, že pančuchy alebo pančuchy zabránia pripevneniu senzorov k holennej kosti.

Dekódovanie EKG indikátorov

Na páske má krivka získaná po odstránení kardiogramu 5 zubov. Vyskytujú sa s postupnou kontrakciou predsiení a komôr. Prijali sa tieto označenia: t

  • P zub je indikátorom práce pravej (prvej polovice) a ľavej ušnice.
  • P Q - interval prechodu pulzu do komory pozdĺž zväzku Guissovho zväzku.
  • QRST komplex sa vyskytuje počas komorovej kontrakcie, pričom najvyššia R vlna odráža excitáciu komorového myokardu, a Q a S - septum medzi nimi, T - nastáva počas obnovy myokardu po systole.
Zuby a rozstupy

Normálne u dospelých

Lekár môže plne vyhodnotiť elektrokardiogram, pretože diagnóza vyžaduje znalosť príznakov ochorenia a údaje z iných výskumných metód (krvné testy, ultrazvuk, echoCG). Všeobecné charakteristiky, ktoré odborník hodnotí u zdravého človeka, sú nasledovné:

  • Rytmus rezov je od 60 do 80 za minútu.
  • Veľkosť intervalov by nemala prekročiť normálne hodnoty alebo by mala byť kratšia ako priemerné hodnoty.
  • Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  • Komorový komplex nie je dlhší ako 120 ms.
  • T je pozitívny a dlhší ako komplex QRS.
EKG (normálne)

Počas tehotenstva

Ako maternica rastie, zdvíha kopulu diafragmatickej septum a po 24-24 týždňoch sa vrchol srdca posúva doľava. To sa odráža v elektrokardiograme zvýšením amplitúdy R v prvej a S a Q v tretej elektróde, komorovým komplexom klesá so segmentom ST. Zmeny vo vedení srdcového svalu sú tiež spojené s účinkom hormónov produkovaných placentou.

Charakteristické vlastnosti:

  • Posunutie osi srdca doľava.
  • T bifázické a negatívne v pravej hrudnej elektróde.
  • Komorový komplex je širší ako normálny.
  • Rýchly rytmus, jedno mimoriadne zníženie.
Respiračná arytmia u tehotných žien

Odchýlky, ktoré môže zariadenie detekovať

S pomocou odstránenia a dekódovania elektrokardiogramu možno identifikovať príznaky takýchto ochorení:

  • stenokardia a srdcový infarkt;
  • typ arytmie, umiestnenie kardiostimulátora;
  • blokáda v dôsledku nízkej vodivosti;
  • hypertrofia myokardu a jej lokalizácia;
  • príznaky myokarditídy a perikarditídy;
  • pľúcna embólia;
  • príznaky pľúcnej hypertenzie;
  • porušenie elektrolytového zloženia krvi.
Stupeň AV bloku III

Nevýhody vyšetrení EKG

Napriek vysokej diagnostickej hodnote nemôže normálne EKG zistiť zmeny v činnosti srdca mimo času jeho odstránenia. Preto môže byť spolu s tradičnou metódou pacientka dodatočne sledovaná počas dňa pre Holtera, s cvičebnými testami.

Pri tejto metóde nie je možné rozpoznať srdcové šelesty, takže ak máte podozrenie na poruchy v štruktúre chlopní alebo priečok, mali by ste mať echokardiografiu, fonokardiografiu alebo ultrazvuk srdca.

Ak plánujete nainštalovať stent alebo skrat počas ischémie myokardu, potom je potrebná koronárna angiografia na určenie lokalizácie zúženia koronárnych artérií. Nádorové procesy sú diagnostikované röntgenovým vyšetrením alebo vyšetrením magnetickou rezonanciou.

Aktuálne otázky pacientov

Metóda EKG je tradičná a dlhodobo sa používa v lekárskej praxi. Pacienti sa však často obávajú o jeho vymenovanie. Najčastejšie otázky sú:

  • Ako často môžete robiť EKG? Teleso nie je ovplyvnené žiadnym elektrickým alebo magnetickým poľom. Preto neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie jeho vykonávania. Kardiogram môžete užívať každý deň, ale najčastejšie sa používa v nemocnici.
  • Je EKG škodlivé pre telo? Tento postup je úplne bezpečný, pretože nevyžaduje injekcie, ožarovanie alebo traumatický zásah. To môže byť predpísané bezpečne pre deti a tehotné ženy.
  • Je možné urobiť EKG s kašľom a chladom? Katarálne ochorenia nie sú kontraindikáciou, ale v čase kašľania na EKG nastane skreslenie tvaru zubov a intervalov a môžu sa vyskytnúť známky respiračnej arytmie. Preto tento spôsob štúdia nie je plánovaným spôsobom priradený.

EKG je teda časovo testovaný, dostupný typ diagnózy, ktorý sa používa ako na preventívne vyšetrenia v čase klinického vyšetrenia, tak aj na diagnostiku v prípade sťažností na poruchu srdca. Takýto výskum patrí k bezpečnému a informatívnemu.

Rozpoznávanie infarktu myokardu na EKG môže byť ťažké vzhľadom na to, že rôzne štádiá majú rôzne znaky a varianty zubných skokov. Napríklad akútny a akútny stav v prvých hodinách môže byť neviditeľný. Lokalizácia má tiež svoje vlastné charakteristiky, transmurálny EKG infarkt, q, predný, zadný, prenesený, veľkoplošný, laterálny, odlišný.

Skontrolujte, či je srdce nevyhnutné za rôznych okolností, vrátane 1 roka. Normálne EKG u detí sa líši od dospelých. Ako urobiť EKG pre deti, indikátory dekódovania? Ako sa pripraviť? Ako často môžete robiť a čo robiť, ak sa dieťa bojí?

Umiestnenie srdca je určené rôznymi parametrami. Dôležitú úlohu zohráva elektrická os srdca, ktorá môže byť normálna, niekedy existujú odchýlky vľavo, vpravo. Vertikálna a horizontálna poloha, ako aj posun nie vždy indikujú patológiu, najmä u dieťaťa. Ako určiť EKG?

Dôležité pre pacienta môže byť monitorovanie EKG podľa Holtera denne a dokonca aj každé dva roky. Dekódovanie ukáže abnormality v práci srdca a zariadenie sa nosí bez prerušenia. Monitorovanie je bezpečné aj pre deti.

Niekedy nie je možné presne počúvať hluk. V tomto prípade prichádza na záchranu fonokardiografia srdca. Metóda vám umožňuje počúvať aj ovocie bez poškodenia matky a dieťaťa. Ale spočiatku vyžadoval auskultizáciu.

U kardiovisora ​​sa vyšetrenie srdca vykonáva zriedkavo Skríningový systém funguje ako kamera - sníma prácu myokardu. Výsledky testov vám umožňujú posúdiť stav srdca, jeho rytmus.

Vo všeobecnosti sa kardiointervalografické vyšetrenie vykonáva s cieľom študovať prácu autonómneho nervového systému. Procedúra je bezpečná a bezbolestná, preto sú povolené aj deti. Čo je to prístroj?

Pomerne nezvyčajná metóda nie je používaná. Pojem znamená prenos práce srdca do lietadla. Lekár vyhodnotí špeciálne slučky.

Je skôr nezvyčajné podrobiť sa mapovaniu srdca. Tento prieskum sa nazýva aj disperzia, farba. Srdcový komplex pre neinvazívne mapovanie môže byť vykonaný pre veľký počet ľudí.

Všetko o hypertenzii

Zobrazenie Dnes

Ako je EKG a ako pripraviť pacienta

Pre dôkladnú a hĺbkovú štúdiu práce srdca lekári už mnoho rokov používajú jednu z najspoľahlivejších diagnostických metód - elektrokardiografiu (alebo skrátenú EKG). Vďaka tejto diagnostike a správnej interpretácii kardiogramu sa dá veľa povedať o povahe a príčinách odchýlok v práci v srdci.

V novej sérii článkov vám povieme o špecifikách postupu EKG, ako aj o tom, ako sa naň správne pripraviť a byť schopný samostatne rozlúštiť výsledky získané porovnaním našich vlastných ukazovateľov s normou.

EKG ako sa pripraviť

Na rozdiel od názoru kardiológov sa predpokladá, že EKG nevyžaduje špeciálnu prípravu. Štúdium práce srdcového svalu zahŕňa vyhnutie sa stresu, únave a úplnému odpočinku. V deň zákroku musíte dobre spať a ignorovať ranné cvičenie. Ak je postup naplánovaný na ranný čas, potom by ste sa mali vyhnúť výdatným raňajkám, ale je lepšie ho úplne opustiť. Pri nasledujúcom dni by ste sa mali obmedziť na ľahké občerstvenie 2 hodiny pred zasadnutím.

Nezabudnite znížiť množstvo tekutín, ktoré ovplyvňujú svalovú funkciu. Vzdať sa kávy, čaju a iných energetických nápojov. Prispejú k stimulácii srdcovej činnosti a výsledky budú skreslené.

Odporúča sa osprchovať. Teleso nemusí byť aplikované na ošetrovanie, pretože zložky krémov a pleťových vôd prispievajú k tvorbe mastného filmu na povrchu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje kontakt elektród s pokožkou.

Tesne pred EKG sa snažte čo najviac relaxovať. Sadnite si so zavretými očami, obnovte dýchanie - to zabezpečí rovnomerný pulz a objektívne hodnoty prístroja.

Je EKG škodlivá?

Logickú otázku, či je EKG škodlivá, možno odpovedať na základe výhod tejto diagnostickej metódy:

  • presnosť informácií
  • bezpečnosť a pohodlie sedenia
  • účinnosť (10 min.)
  • žiadne zdravotné alebo tehotenské obmedzenia

Ako ste už pochopili, nie je možné poškodiť zdravie EKG, pretože táto metóda je založená na odstránení indikátorov srdcového rytmu a nevyvoláva žiadne žiarenie ani účinky na telo. Navyše pre ľudí, ktorých práca je spojená s neustálym fyzickým namáhaním, sa elektrokardiografia vykonáva takmer denne, čo opäť potvrdzuje jej absolútnu neškodnosť.

Postup konania

Ako sa robí EKG, ak je čas správny?

Budete vyzvaní na odstránenie vonkajšieho oblečenia tak, aby nič nebránilo prístupu k hrudníku a uvoľnite dolnú časť nohy. Miesta, na ktoré budú pripojené elektródy, budú ošetrené alkoholom, čo spôsobí špeciálny gél.

Ďalším krokom je upevnenie manžiet a prísaviek. Sú upevnené na rukách, v členkoch a hrudníku. Desať elektród bude sledovať rytmus srdca a poskytne šifrovaný výsledok.

Rozlúštenie výsledkov bude účinné, ak pacient dodržia všetky pokyny na prípravu EKG.

Srdce zohráva úlohu elektrického generátora. Tkanivá tela majú vysoký stupeň elektrickej vodivosti, čo umožňuje pozorovanie elektrických impulzov srdca aplikáciou elektród na časti tela. Hodnoty biopotenciálov sú spracované elektrokardiografom a výstupné dáta sú vo forme súhrnného obrazu - šírenia budiacich signálov cez sval v grafickom obraze. Konkrétnejšie, rozdiel v elektrickom napätí.

Šírenie impulzov cez srdcové časti prispieva k depolarizácii myokardiálnych buniek, počas ktorých niektoré bunky získajú pozitívny náboj, druhá časť je negatívna. Existuje teda potenciálny rozdiel. V prípade úplnej depolarizácie (kontrakcie) alebo repolarizácie (relaxácie) bunky nebol pozorovaný rozdiel napätia. Zariadenie zaznamenáva EMF - elektromotorickú silu srdca.

Po vykonaní EKG dostane lekár predstavu o práci tela a existujúcich abnormalitách.

Elektrokardiogram je schopný odhaliť:

EKG, ako často

Ako sme už zistili, táto metóda je pre telo absolútne neškodná. Takže môžete zabudnúť na riziko vzniku komplikácií z častého monitorovania srdcového svalu. Naopak, portál „Všetko o hypertenze“ odporúča elektrokardiografiu, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky a nepríjemné pocity.

Dôvodom EKG sú:

  • nepríjemné pocity prsníka
  • dýchavičnosť
  • nadváha
  • chronického stresu
  • tachykardia
  • rýchly rytmus
  • podozrenie na hypertenziu

Samozrejme, nemali by ste sa denne kontrolovať - ​​je to jednoducho bezvýznamné. Rozhodnutie o frekvencii EKG však musí vykonať ošetrujúci lekár na základe histórie.

Lekári odporúčajú, aby ľudia vo veku nad 40 rokov každoročne skúmali srdce a predstaviteľov staršieho veku - každé 1 štvrťrok.

Prijatý kardiogram sa bude interpretovať av prípade potreby sa predpíše liečba. Pamätajte si, že choroba je lepšie varovať vopred.

V nasledujúcich článkoch sa pozrieme na príklad pripraveného kardiogramu pre spôsoby jeho dekódovania a súladu s normami.

Ako urobiť EKG: spôsob vedenia

Elektrokardiografia (EKG) sa používa na diagnostiku ochorení kardiovaskulárneho systému. Typ štúdie závisí od spôsobu tvorby EKG. Schéma zavádzania a označovania elektród sa bude líšiť pri rôznych technikách.

Dôvody na skríning

Čo robí doktor?

Príprava prieskumu

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

Ako odstrániť EKG

Značenie hrotov a elektród

Vlastnosti EKG Slopak

Odstránenie EKG u detí

Ako EKG ženy

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Je možné urobiť EKG doma?

Bežné chyby pri registrácii EKG

Komentáre a recenzie

Čo je EKG?

Elektrokardiografia je neinvazívna technológia grafického zaznamenávania potenciálneho rozdielu elektrického poľa produkovaného srdcom. Vykonáva sa elektrokardiografom.

Zariadenie má elektródy, ktoré sú namontované na špecifických miestach na tele pacienta. Zdvihnú elektrické impulzy srdca, ktoré sú po zosilnení zaznamenané galvanometrom a zaznamenané na papier pomocou zakrivených čiar. Výsledkom je kardiogram, ktorý je predmetom ďalšieho dekódovania kardiológom alebo všeobecným lekárom.

Účel a ciele

Odstránenie elektrokardiogramu je nevyhnutné pre diagnostiku srdcových abnormalít a je tiež povinným prvkom každoročného lekárskeho vyšetrenia populácie. Kardiológovia odporúčajú robiť EKG každý rok všetkým ľuďom po 40 rokoch.

Pri pohľade na kardiogram lekár vyhodnotí:

  1. Frekvencia (pulz), rytmus a pravidelnosť tepov.
  2. Fyzický stav srdca.
  3. Prítomnosť porúch metabolizmu elektrolytov (draslík, vápnik, horčík a ďalšie).
  4. Vodivý systém srdca (rôzne blokády a arytmie).
  5. Účinnosť liečby pri akútnych a chronických ochoreniach.
  6. Lokalizácia, veľkosť a rozsah lézie pri ischémii a infarkte myokardu.
  7. Prítomnosť srdcových komplikácií pri ochoreniach iných orgánov a systémov (pľúcna embólia).

Dôvody na skríning

Kardiogram sa vykonáva pri najmenších sťažnostiach:

  • o prerušení v práci srdca;
  • dýchavičnosť;
  • ťažkosť a bolesť za hrudnou kosťou;
  • slabosť, závraty;
  • zvýšený tlak;
  • bolesť chrbta, hrudníka a krku.
  • pred operáciami;
  • o odborných skúškach;
  • počas tehotenstva;
  • ak existuje riziko vzniku srdcových ochorení;
  • na získanie lekárskej knihy pri uchádzaní sa o zamestnanie.

Pre úplnú diagnózu jedného kardiogramu nestačí. Lekár bude môcť na základe komplexného vyšetrenia vyvodiť závery o vašom zdravotnom stave, pričom zohľadní výsledky iných vyšetrení, testov, sťažností a vašej zdravotnej anamnézy.

Čo robí doktor?

Na klinike terapeut dáva smer kardiografii. A lekár, ktorý ju dešifroval, sa nazýva kardiológ.

Záver môže byť tiež:

  • funkčný diagnostický lekár;
  • pohotovostný lekár;
  • rodinný lekár;
  • pediater.

Samotný postup vykonáva sestra v špeciálne vybavenej kancelárii.

Po obdržaní výsledkov štúdie je potrebné dohodnúť si stretnutie s lekárom, ktorý Vám predpísal EKG, aby dostal odporúčania alebo schôdzky na liečbu.

Trvanie konania

Dĺžka trvania štúdie závisí od typu EKG.

Príprava prieskumu

Pravidlá prípravy na EKG:

  1. V deň konania sa zdržať pitia kávy, čaju a energetických nápojov.
  2. Nejedzte ťažké jedlo 2 hodiny pred štúdiou.
  3. Neužívajte sedatíva. Ak pravidelne pijete lieky na srdce (antiarytmiká, beta-blokátory, srdcové glykozidy) - informujte svojho lekára.
  4. Fajčiarom hodinu pred EKG, aby sa vzdali cigariet.
  5. Nevystavujte sa fyzickému stresu. Odporúča sa prísť 10-15 minút pred vyšetrením a relaxovať na gauči.
  6. V oblasti hrudníka nepoužívajte tuk a krém.
  7. Oblečenie by malo byť pohodlné, aby ste mohli rýchlo naháňať zápästia, dolné končatiny a hrudník. A tiež odstrániť všetky kovové šperky a hodinky.
  8. Uistite sa, že si prinesiete predchádzajúce kardiogramy a výsledky testov.

Všeobecný algoritmus činností pri odstraňovaní EKG

  1. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zaznamenáva všetky údaje o pacientovi do denníka.
  2. Obnažili si zápästia, nohy a hrudník.
  3. V polohe na bruchu sú pripojené elektródy. Pred tým sa koža odmasťuje alkoholom a pre lepší kontakt so senzormi sa aplikuje špeciálny gél alebo sa použijú vlhké gázové utierky.
  4. Indikátory sa zaznamenávajú na papier, potom sa svorky odstránia, koža sa osuší.

Počas prechodu EKG nemusí byť nervózny a hovoriť. Technológia záznamu je absolútne bezpečná a bezbolestná. Skúška trvá 10 - 15 minút.

Dýchanie by malo byť hladké a pokojné. Možno bude potrebné zaregistrovať indikátory na dych. V tomto prípade bude sestra dávať príkaz, aby sa zhlboka nadýchol a zadržal dych.

Manipulácia EKG sa vykonáva vo funkčnej diagnostickej miestnosti. Miestnosť by mala byť teplá a izolovaná od možných zdrojov elektrického rušenia. Odporúča sa tiež vypnúť mobilný telefón.

Ako odstrániť EKG

Technika vykonávania elektrokardiografie má jednoduchý postup a vykonáva sa postupne:

  • príprava pacienta;
  • uloženie elektród;
  • zaznamenávanie bioelektrickej aktivity na papieri;
  • prepis výsledkov.

Je dôležité nezamieňať elektródy, ale kontrolovať zariadenie na prácu pred prácou.

Video o záznamovej technike EKG natočené kanálom - OFICIÁLNA TNU.

Prekrytie elektródy

Tri štandardné elektródy (červené, žlté a zelené) sa používajú na záznam štandardných a zosilnených elektród, ktoré sú navrstvené na ramená a ľavú nohu a tvoria trojuholník Einthoven. Čierna elektróda prekrýva pravú nohu, systém je uzemnený.

Musíte ich takto umiestniť:

  • červená - pravá ruka;
  • žltá - ľavá ruka;
  • zelená - ľavá noha;
  • čierna - pravá noha.

Na registráciu elektród hrudníka sa používa jedna alebo šesť elektród vo forme hrušky (v závislosti od typu kardiografu).

Ako umiestniť hrudníkové elektródy:

  • olovo V1 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na pravom okraji hrudnej kosti;
  • olovo V2 - vo štvrtom medzirebrovom priestore na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • elektróda V3 - medzi druhou a štvrtou polohou;
  • olovo V4 - v medzikrstnom priestore V pozdĺž ľavej stredovej klavikulárnej línie;
  • olovo V5 - na rovnakej horizontálnej úrovni ako V4 na ľavej prednej axilárnej línii;
  • olovo V6 - na ľavej stredovej axilárnej čiare na úrovni V4.5.

Schéma uloženia elektród hrudníka

Značenie hrotov a elektród

Všetky elektródy majú vlastnú farbu.

Umiestnenie štyroch hlavných z nich je ľahko zapamätateľné na semaforoch alebo vo vtipnej pripomienke "Každá žena je viac zatratená."

V jednokanálovom kardiografe sa na odstránenie hrudníkov na EKG používa jedna biela hruška.

  • V1 je červená;
  • V2 je žltá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnedá;
  • V5 je čierna;
  • V6 je modrá.

Hlavná schéma

Pri registrácii elektrokardiogramu teraz použite 12 štandardných elektród: 6 z končatín a 6 hrudníkov.

Každá zo 6 vedie ukazuje jednu alebo inú časť srdca.

Na štandardných kábloch:

  • I - predná stena srdca;
  • II - zadná stena srdca;
  • III - ich kombinácia.

Schéma štandardných končatín

Na vylepšených elektródach:

  • aVR - bočná stena srdca vpravo;
  • aVL - bočná srdcová stena vľavo;
  • aVF - spodná stena srdca za sebou.

Schéma posilnených končatín vedie

Na hrudníku vedie:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • V - rozdelenie medzi dvoma komorami;
  • V4 - horná časť srdca;
  • V5 - bočná stena ľavej komory vpredu;
  • V6 - ľavá komora.

Schéma výtoku hrudníka

To zjednodušuje diagnostikovanie chorôb. Zmeny v každej elektróde charakterizujú patológiu v určitej časti myokardu.

Záznam EKG

Pri rôznych kardiografoch sa môže postup líšiť. Zvážte príklad EKG záznamového algoritmu pomocou zariadenia EK1T-03M2.

Foto EK1T-03M2 elektrokardiografu

Ak je prístroj napájaný 220V, musí byť uzemnený. Na tento účel je jeden koniec uzemňovacieho vodiča pripojený na zemniaci konektor a druhý je pripojený na vodovodný kohútik alebo na nenatretú časť batérie ústredného kúrenia. Zariadenia s uzemnením batérie nevyžadujú.

Po nanesení elektród a zapnutí zariadenia sa zaznamená kontrolný milivolt. Toto je mierka záznamu, je dôležité pre ďalšie merania a pre porovnanie elektrokardiogramov zaznamenaných na rôznych zariadeniach navzájom.

Na príklade zariadenia EK1T-03M2 sa vykoná takto:

  1. Spínač by mal nastaviť výšku mV na 10 mm, skontrolovať, či je spínač káblov nastavený do polohy 1 mV.
  2. Zahrnúť pohyb pásky rýchlosťou 50 mm / s. A okamžite, 3-4 krát, rýchlo stlačte tlačidlo nahrávania millivolt a potom zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenaných niekoľko 10 mm vysokých obdĺžnikových zubov, ktoré sa pri dekódovaní EKG nazývajú milivolty.

Ďalej existuje konzistentný záznam štandardných elektród:

  1. Prístroj prepnite do režimu nahrávania I.
  2. Potom zapnite pohyb pásky, zaznamenajte 4-5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Prepnite zariadenie do režimu nahrávania II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenaní elektródy III by mal byť pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, zadržal dych a v tejto polohe znova napíšte elektródu III.
  5. Potom napíšte zosilnené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníka:

  1. Pre túto polohu prepínača priradí pozíciu V.
  2. Hrudná elektróda sa umiestni na hrudník pacienta v mieste, kde sa zaznamenáva elektróda V1 a obsahuje tlmič pera.
  3. Vypnite cumlík. Zaznamenáva sa rýchlosťou 50 mm / s. 4-5 komplexy.
  4. Zapnite klapku a posuňte elektródu do bodu V2.
  5. Celý postup sa opakuje až do zaznamenania elektródy V6.

Kontrolný milivolt sa znova zaznamená, páska sa posunie dopredu a odtrhne. Zariadenie je vypnuté.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • age;
  • dátum a čas nahrávania.

Vlastnosti EKG Slopak

V medicíne existuje ďalší spôsob, ako vykonávať elektrokardiografiu - Slopak EKG. Líši sa od štandardného postupu. Používa sa na diagnostiku posterior-bazálneho infarktu myokardu.

  1. Zelená - ľavá noha.
  2. Čierna - pravá noha.
  3. Žltá elektróda sa umiestni na piaty medzirebrový priestor vľavo pozdĺž zadnej axilárnej línie (na úrovni hrudníka V6).
  4. Červená sa postupne presúva a používa sa na odstránenie hrudníkov.

Označenie vyzerá takto:

  • S1 - na ľavom okraji hrudnej kosti;
  • S2 - uprostred vzdialenosti medzi vodičmi S1 a S3;
  • S3 - druhý medzirebrový priestor vľavo pozdĺž stredne klavikulárnej línie;
  • S4 je druhý medzirebrový priestor na ľavej strane prednej prednej línie.

Súčasne musí kontaktný spínač zostať v polohe I.

Odstránenie EKG u detí

EKG je možné zaznamenávať nielen pre dospelých, ale aj pre deti akéhokoľvek veku, s použitím elektród vhodnej veľkosti.

Rodičia by mali dieťa upokojiť, počas manipulácie by mal byť pokojný a nehybný. Starším deťom možno vysvetliť, ako sa bude postup vykonávať a čo sa od nich vyžaduje.

Ako EKG ženy

EKG ženy robia presne to isté ako muži. Jedinou vlastnosťou je, že dievčatá sundajú podprsenku, pretože impulz neprechádza tkaninou podprsenky. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča nosiť pančuchy alebo pančuchy.

Existujú nejaké znaky tehotenstva?

Počas gravidity nie sú žiadne kontraindikácie EKG. To je ten istý stupeň monitorovania zdravia budúcej matky, ako aj ultrazvuku. Preto by ženy nemali odmietnuť vykonať takúto štúdiu.

Počas tehotenstva je srdce pod zvýšeným stresom. Počas tehotenstva sa EKG priradí 2-krát. Okrem toho sa elektrokardiogram vykonáva nielen pre ženu, ale aj pre plod - táto štúdia sa nazýva CTG (kardiotokografia).

Počas tehotenstva sa na kardiograme objavia nasledujúce zmeny:

  • posun elektrickej osi srdca doľava;
  • zvýšenie pulzov, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna v treťom a štvrtom elektróde;
  • skrátený interval PR;
  • patologická Q vlna v treťom elektróde a aVF (elektróda z pravej ruky).

Je možné urobiť EKG doma?

Výhodou moderných kardiografov je ich kompaktnosť a mobilita. Prenosné zariadenia sú také presné ako stacionárne. Niektoré sú vybavené systémom prenosu dát, s ktorým môže lekár v reálnom čase dostávať informácie o práci srdca na diaľku. Táto funkcia je široko využívaná posádkami sanitiek.

Keď zavoláte lekára doma, môžete nielen urobiť kardiogram, ale tiež okamžite získať jeho prepis a odporúčania.

Interpretácia ukazovateľov

EKG sa hodnotí z viacerých dôvodov:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimoriadnych znížení (extrasystoly).
  2. Tepová frekvencia. Normálne 60-80 úderov / min.
  3. Elektrická os je normálne R prevyšuje S vo všetkých elektrónoch, okrem aVR, V1 - V2, niekedy V3.
  4. Šírka komorového komplexu QRS. Normálne nie viac ako 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normálny

Stručné označenie hlavných prvkov filmu:

  • P vlna - zobrazuje predsieňové kontrakcie;
  • PQ interval - čas na dosiahnutie impulzu atrioventrikulárneho uzla;
  • Komplex QRS - zobrazuje excitáciu komôr;
  • T vlna - označuje depolarizáciu (obnovenie elektrického potenciálu).

Video o štandardoch EKG z kanála Mass Medika.

Bežné chyby pri registrácii EKG

Najčastejšie chyby počas postupu EKG sú:

  • nesprávne uloženie elektród;
  • zlý kontakt s pokožkou;
  • zanedbávanie pravidiel prípravy zo strany pacienta;
  • nepohodlnú polohu pacienta, chvenie sa v tele.

video

V malom videu kanála Neurosoft Russia sa hovorí, ako správne aplikovať elektródy.