Cholesterol pilulky

Vysoká hladina cholesterolu v krvi nepriaznivo ovplyvňuje stav všetkých ľudských orgánov, najmä srdca a mozgu. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, môžete piť špeciálne lieky, ktoré znižujú toto číslo.

Druhy liekov a indikácií

Cholesterol je organická zlúčenina prítomná v bunkových stenách živých organizmov. Ak je jeho plazmatická hladina vysoká, začne sa hromadiť na stenách ciev a vytvárať plaky. Vytvára priaznivé prostredie pre vznik krvných zrazenín - významnú príčinu úmrtnosti.

Na zníženie hladiny cholesterolu použite špeciálnu diétu a množstvo liekov.

  1. Statíny. Inhibujte konkrétny enzým, čím sa zníži indikátor škodlivých lipidov v krvi.
  2. Fibráty. Aktivujte enzým lipoproteínovú lipázu, ktorá rozkladá cholesterol.
  3. Deriváty kyseliny nikotínovej. Vďaka normalizácii metabolizmu sa zlepšuje metabolizmus tukov, prebytok cholesterolu prestáva byť produkovaný.
  4. Lieky iných skupín. Viažu žlčové kyseliny alebo zabraňujú vstrebávaniu tuku, alebo ho absorbujú v čreve.

Tam sú tiež bylinné prostriedky určené na zníženie cholesterolu a potravinové doplnky. Ich akcie nie sú vždy dostatočné na odstránenie problému, niekedy pomôžu len silné tablety. Indikácie na liečbu sú nasledovné:

  • cholesterol v krvi vyšší ako 6 mmol / l;
  • prítomnosť srdcových ochorení, krvných ciev;
  • diagnostikovaná ateroskleróza;
  • srdcový infarkt, história mŕtvice.

Tiež lieky budú potrebné na zníženie "zlých" lipidov pri ochoreniach pečene, pankreasu, obličiek, na zníženie zaťaženia orgánov.

Statíny - lieky prvej generácie

Tieto cholesterol pilulky sú lacné, ale ich účinnosť je vysoká. Blokujú enzýmy, bez ktorých sa nevytvára cholesterol. V tejto skupine existuje niekoľko generácií liekov, ktoré sa líšia v účinných látkach.

Prvá generácia statínov je reprezentovaná liekmi na báze simvastatínu. Je dobre študovaný, jeho cena je najnižšia. Nižšie sú uvedené hlavné statíny a ich náklady.

Ako môžete vidieť, existujú úplne lacné lieky, zatiaľ čo všetky statíny zo zoznamu sú analógy. Pravidelná konzumácia znižuje hladinu cholesterolu. Dávka sa volí individuálne, zvyčajne sa začína dávkou 10 mg / deň.

Lieky druhej generácie sú založené na fluvastatíne. Najkrajšie z nich je Lescol Forte, hoci jeho cena je veľmi vysoká - 2800 rubľov / 28 tabliet. Akcia znamená predĺžené, mäkké, takže sa často odporúča pre diabetikov. Nemôžu byť liečení, ak sú alergickí na arašidy, ochorenia žlčových ciest.

Najnovšia generácia statínov

Ak si vyberiete veľmi dobré cholesterol pilulky, mali by ste kúpiť drogy 3-4 generácií. Tretím je liek s atorvastatínom:

  1. Atoris (od 370 rubľov);
  2. Torvakard (od 266 rubľov);
  3. Novostat (od 560 rubľov) alebo Novostatin;
  4. Tulipán (od 660 rubľov).

Atorvastatín znižuje hladinu tukov s nízkou hustotou v krvi. Inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na skorých štádiách syntézy cholesterolu. Ďalej sa aktivuje aktivita receptorov, ktoré zvyšujú rýchlosť väzby tukov a ich odstraňovanie z plazmy. Látka tiež neumožňuje kolaps vnútornej výstelky krvných ciev, podporuje rast "dobrého" cholesterolu.

Účinok všetkých liekov sa dosiahne po 2 týždňoch od začiatku príjmu.

Pacientovi môže byť tiež pridelený liek Atomax, Anvistat, Lipitor - účinná látka je rovnaká.

Veľmi účinné, ale dosť drahé lieky 4. generácie. Ide o lieky s rosuvastatínom, pitavastatínom. Skupina zahŕňa Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesiac prijatia sa pohybuje od 1000 rubľov. až 3000 rubľov. Zvyčajne sa v prvom mesiaci užíva 5-10 mg, potom sa dávka zvýši na 40 mg.

Fibráty sú tým najlepším prostriedkom

Vlákna normalizujú cholesterol, paralelne upravujú jeho produkty a metabolizmus tukov všeobecne. Sú brané oddelene od statínov, zdieľanie je prípustné len vo veľmi závažných prípadoch, napríklad pri familiárnej hyperlipidémii (závažné dedičné ochorenie). Fibráty sú zvlášť indikované na diabetes.

Najlepšie skupiny liekov sú uvedené tu:

    Gemfibrozil. Nízky toxický cholesterol s nízkou hustotou, triglyceridy. Urýchľuje vylučovanie cholesterolu žlčou. Ak diéta nepomôže, tento liek je predpísaný kvôli svojej dobrej znášanlivosti. Analógy sú Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Náklady na lieky zvyčajne nepresahujú 1500 kormidiel. Počas liečby je dôležité pravidelne monitorovať hladinu lipidov v krvi.

Vitamíny a bylinné prípravky

Konstrikcia mozgových ciev, koronárnych artérií vedie k zvýšenému ukladaniu lipidov na stenách.

Kyselina nikotínová má vazodilatačný účinok, eliminuje vaskulárne kŕče, znižuje rýchlosť upchávania artérií cholesterolom.

Najčastejšie sa v injekciách predpisuje kyselina nikotínová, ale je tu tabletová forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Súčasne sa znižuje riziko krvných zrazenín a výskyt krvných zrazenín, čo minimalizuje riziko úmrtia na srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Zvyčajne stačí 2 týždne liečby niekoľkokrát ročne, aby sa cholesterol udržiaval v normálnych prípadoch v miernych prípadoch. Keď sa zanedbá vaskulárny stav, liečba sa doplní statínmi alebo fibrátmi.

V ľudovej medicíne sa často odporúča užívať cesnak na krvné tuky. Existujú cesnakové tablety Alisat (120 rubľov) s radom blahodarných účinkov:

  • zníženie hustoty krvi;
  • pomáhajú rozpúšťať plaky, krvné zrazeniny;
  • normalizovať cholesterol, tlak;
  • znížiť riziko diabetu, mŕtvice.

Tablety je potrebné užívať 1 x denne / jeden deň, v priebehu 3 mesiacov. Ak existuje riziko krvácania, prestaňte ho užívať.

Iné lieky

Po starostlivom vyšetrení a zistení mierne nadbytočného cholesterolu môže lekár odporučiť užívanie liekov na báze kyseliny omega-3, kyseliny lipoovej. Ochrana nádob proti škodlivým tukom týmito látkami už bola dokázaná. Predávajú sa vo forme výživových doplnkov (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol a ďalšie). Takéto lieky sú lacné - 50-600 rubľov. Môžu byť tiež použité na prevenciu hyperlipidémie od veku 30-35 rokov.

Ostatné lieky na cholesterol sú uvedené tu:

    Ezetemib (1400 rub.). Liek neumožňuje vstrebávanie cholesterolu v tenkom čreve. V dôsledku toho sa hladina látky v krvi tiež vracia do normálu. Liek je považovaný za moderný, účinný, má iný princíp konania. Zvyšuje tiež metabolizmus, zlepšuje krvný obeh, odstraňuje toxíny.

Tieto drogy pijú kurzy 4 mesiace, po prestávke na jeden mesiac. V dôsledku zlepšenia metabolizmu tukov sa normalizuje práca ciev, tlak sa tiež vracia do normálu.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Väčšina liekov má množstvo "vedľajších účinkov", ktoré sa často prejavujú v prítomnosti chronických ochorení u pacientov. Medzi nimi sú:

  • nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka;
  • sucho v ústach;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšená AST, ALT pečeň;
  • tachykardia;

Pri užívaní statínov sa často objavujú kožné vyrážky, bolesti brucha, črevné poruchy. Tlakové poklesy niektorých liekov (napríklad z kyseliny nikotínovej).

Pri užívaní statínov lekári neodporúčajú konzumovať grapefruity, piť alkohol - nie sú kompatibilné.

Takmer všetky lieky (okrem Omega-3) sú kontraindikované počas gravidity, laktácie. Kontraindikácie sú tiež závažné ochorenia obličiek, pečene, kostry, svalov, žalúdka. Akékoľvek lieky sa majú podať po podaní analýzy - lipidogramy.

Top Cholesterol tablety: Zoznam a ceny

Nadmerná koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi je vážnou hrozbou pre jeho zdravie.

Látka sa voľne pohybuje v krvnom riečišti a je schopná usadiť sa na cievnych stenách, čím vytvára tzv. Cholesterolové plaky. Tie zase ohrozujú zúženie lúmenu krvných ciev a rozvoj takých nebezpečných chorôb, ako je srdcový infarkt a mŕtvica.

U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u osôb, ktoré predtým utrpeli srdcový infarkt alebo cievnu mozgovú príhodu, môže vazokonstrikcia spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť rozvoj iných patológií kardiovaskulárneho systému. Ak chcete znížiť toto riziko, musíte sa uchýliť k drogám, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety cholesterolu by však mali predpisovať výlučne kompetentní špecialisti. Ich nekontrolované používanie a zanedbávanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a výrazne komplikovať stav pacienta. Nezabudnite však, že spolu s konzervatívnou terapiou alebo v prípade, že nie je potrebná taká potreba, by mal pacient prehodnotiť svoje menu a urobiť nejaké úpravy svojho životného štýlu.

Ako znížiť vysoký cholesterol?

Na zníženie cholesterolu v krvi musí pacient najskôr opustiť väčšinu škodlivých produktov. Udržiavanie normálneho tonusu ciev je tiež veľmi dôležité, preto nezabudnite na výhody športu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Priebeh konzervatívnej liečby vysokým cholesterolom je pomerne dlhý a pacient by mal byť na to pripravený. Zároveň je dôležité, aby pacient dodržiaval všetky predpisy a pokyny ošetrujúceho lekára s cieľom stabilizovať stav bez poškodenia vlastného zdravia.

Na zníženie cholesterolu v krvi potrebujete:

  • vzdať sa zlých návykov;
  • znížiť príjem soli;
  • eliminovať alebo znížiť množstvo konzumovaných tukových potravín;
  • uprednostňujú namiesto zvierat rastlinné tuky;
  • Obohaťte menu o produkty bohaté na vlákninu;
  • konzumovať dostatok komplexných sacharidov;
  • Nezabudnite zahrnúť do stravy potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

  • rôzne druhy salám (vrátane salám a salámov);
  • cookie;
  • pečenie;
  • koláče;
  • rožky.

Správny prístup k problematike výživy so zvýšeným cholesterolom pomôže nielen „znížiť“ jeho ukazovatele, ale prispeje aj k zlepšeniu celkového zdravia človeka.

Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% sa konzumuje s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a výraznému zníženiu koncentrácie látky v krvi.

Princípy liečby, ktoré by mali viesť každého pacienta sú:

  • úbytok hmotnosti;
  • denné športové aktivity;
  • starostlivá kontrola kalórií spotrebovaných za deň;
  • vyhýbanie sa alkoholu a cigariet;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám a psycho-emocionálnym otrasom.

Ak chcete výrazne znížiť koncentráciu tejto látky v krvi a zabrániť tvorbe cholesterolových plakov, môžete použiť špeciálne rastlinné prípravky a potravinové doplnky. S pomocou dostatočného príjmu polynenasýtených mastných kyselín Omega-3 sa znižuje riziko tvorby trombov na stenách ciev.

V niektorých situáciách úpravy rytmu života a menu pacienta nepomáhajú zbaviť sa zvýšeného cholesterolu. V tomto prípade je jedinou cestou, ako sa uchýliť k použitiu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpisovať iba lekár!

klasifikácia

Na zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta predpisujú lekári spravidla tablety. Sú rozdelené do 5 skupín:

  1. Statíny. Táto skupina liekov predpísaných lekármi, ak je hladina cholesterolu príliš vysoká, a mala by byť okamžite znížená. Jedná sa o pomerne účinné lieky, ktorých účinnosť možno zaznamenať už 14 dní po začiatku liečby. Statíny sa môžu užívať dlhodobo.
  2. Fibráty. Táto skupina liekov je zameraná na zvýšenie množstva "dobrého" cholesterolu v ľudskom tele. Vďaka ich príjmu výrazne znižuje riziko nežiaducich účinkov na kardiovaskulárny systém.
  3. Inhibítor absorpcie. Takýto liek neumožňuje vstrebávanie cholesterolu v čreve, ale súčasne nepreniká do krvi. Je najvhodnejší pre pacientov, ktorí sú precitlivení na statíny.
  4. Kyselina nikotínová. Lieky založené na ňom majú komplexný účinok na telo pacienta: odstraňujú prebytočný "škodlivý" cholesterol, pričom zvyšujú úroveň "prospešného" a tiež normalizujú mikrocirkuláciu krvi. Prvú pozitívnu dynamiku možno pozorovať v priebehu niekoľkých dní.
  5. Doplnky výživy sú považované za univerzálne prostriedky široko používané v boji proti vysokému cholesterolu. Majú prakticky žiadne kontraindikácie, "klepanie" vysoké sadzby "zlého" cholesterolu a zvýšenie úrovne "dobré".

Všetky vyššie uvedené skupiny liečiv z vysokého cholesterolu sa navzájom líšia svojím zložením a princípom účinkov na telo. Každá z týchto drogových skupín má svoje výhody, nevýhody a vedľajšie reakcie, ktoré si musíte byť vedomí.

Najlepšie cholesterolu pilulky

Aby sme pochopili, ktoré lieky si zaslúžia osobitnú pozornosť, stručne zvážime tie najefektívnejšie v závislosti od toho, ku ktorej z uvedených skupín drog patria.

Statíny na zníženie cholesterolu

Pred prijatím statínov je dôležité pochopiť, čo tieto lieky sú. Ide o chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov podieľajúcich sa na syntéze cholesterolu.

Ak si myslíte, že návod na použitie, terapeutický účinok statínov sa dosahuje:

  • zníženie koncentrácie cholesterolu v krvnej plazme inhibíciou HMG-CoA reduktázy a čiastočným blokovaním produkcie tejto látky v pečeňových bunkách;
  • zníženie cholesterolu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorá nie je vyliečená užívaním liekov, ktoré inhibujú produkciu lipidov;
  • zníženie celkového cholesterolu o 30-45%, a najmä "škodlivé" - o 40-60%;
  • znížiť riziko ischemických procesov v cievach o 15-25%;
  • nedostatok karcinogénneho alebo mutagénneho účinku.

Statíny môžu tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:

  • poruchy spánku;
  • astenický syndróm;
  • cephalgia;
  • nevoľnosť;
  • poškodená stolica;
  • bolesti brucha;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • svalové bolesti;
  • všeobecná malátnosť;
  • poškodenie pamäte;
  • vertigo;
  • znížená citlivosť;
  • paresthesia;
  • periférna neuropatia;
  • vracanie;
  • poškodená stolica;
  • vývoj hepatitídy;
  • nechutenstvo;
  • cholestatická žltačka;
  • bolesť chrbta;
  • svalové kŕče;
  • artikulárnu artritídu;
  • kožné alergické reakcie: vyrážka, urtikária, anafylaxia;
  • hypoglykémia;
  • prírastok hmotnosti;
  • rozvoj obezity, atď.

U mužov môže užívať statíny rozvoj impotencie.

Kedy potrebujem užívať statíny?

Napriek ubezpečeniam o reklame a výrobcoch je dnes úplná bezpečnosť takýchto liekov pre pacientov nepreukázaná. Ak hovoríme o pomere dávok a poškodení statínov, niektorí výskumníci zdôrazňujú, že riziko vedľajších účinkov je oveľa väčšie ako pozitívny účinok ich prijatia, najmä ak sa používa na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení pri hypercholesterolémii.

Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina liekov mimoriadne potrebná. Najnovšia generácia statínov sa uvádza na povinné používanie, aby:

  • zabrániť opakovaniu srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody;
  • zotavenie po rekonštrukčnom chirurgickom zákroku na srdci alebo veľkých krvných cievach (alebo pri ich príprave);
  • urýchlenie procesu obnovy po srdcovom infarkte alebo akútnom koronárnom syndróme;

Tieto lieky sú tiež potrebné pre CHD s vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Dôrazne sa odporúča nepoužívať statíny pre pacientov:

  • s nízkym rizikom komplikácií hypercholesterolémie;
  • trpiaci cukrovkou;
  • ženy, ktoré nie sú na prahu menopauzy.

Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.

Štúdie účinkov statínov na organizmus

Vedci z rôznych krajín majú svoj vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov s vysokým cholesterolom.

  1. Nemeckí vedci ukázali, že zníženie hladiny cholesterolu vedie k rozvoju rakoviny a nebezpečných pečeňových patológií. Tvrdia, že hypocholesterolémia vedie k predčasnému úmrtiu a tiež zvyšuje počet samovrážd. Preto je takýto stav nebezpečnejší ako vysoká koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi.
  2. Americkí vedci tvrdia, že srdcové infarkty a mozgové príhody nie sú výsledkom zníženej koncentrácie cholesterolu. Hlavnými príčinami týchto patológií sú vedci, ktorí veria, že nedostatok horčíka v ľudskom tele.
  3. Cholesterol je látka, ktorá podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Použitie statínov inhibuje túto funkciu, pretože aj „zlý“ cholesterol je prospešný pre ľudí. Pomáha budovať svalovú hmotu, ale jej nedostatok môže viesť k bolesti svalov a dystrofii.
  4. Užívanie statínov inhibuje syntézu cholesterolu, čo znižuje produkciu mevalonátu. Táto látka je zodpovedná za produkciu cholesterolu a mnohých ďalších prospešných prvkov. Ich nedostatok môže viesť k rozvoju rôznych nebezpečných patológií.
  5. Statíny zvyšujú riziko diabetu. Jeho výskyt je pozorovaný u 10 - 70% pacientov liečených touto skupinou liekov. A cukrovka zase spôsobuje nekontrolované zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.
  6. Vedľajšie účinky užívania statínov sa vyvíjajú veľmi pomaly, takže si ich najprv pacient nemusí všimnúť. Je to vážna hrozba pre jeho zdravie, ak sa takéto lieky užívajú dlhodobo.
  7. Statíny majú škodlivý účinok na pečeň. Ľudia, ktorí trpia obezitou, dochádza k dočasnému zlepšeniu stavu krvných ciev, ale časom dochádza k porušeniu v mozgu, najmä u starších pacientov.

Ak sa zvýšená hladina cholesterolu zistí u ľudí mladších ako 50 rokov, znamená to závažnú poruchu v tele, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah. V niektorých krajinách je prevencia takéhoto stavu podporovaná odmietaním zlých návykov, udržiavaním zdravého spôsobu života a vylúčením používania statínov.

Predpísané statíny pre starších ľudí

Pri skúmaní účinku tejto skupiny liekov na pacientov starších ako 60 rokov sa pozorovala svalová bolesť v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a znížený svalový tonus. Bolesť v oblasti kostrových svalov sa vyskytovala hlavne u pacientov, ktorí práve začali užívať liek.

Na základe vyššie uvedeného, ​​väčšina ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, je zníženie duševnej a fyzickej aktivity na 40 minút týždenne. V dôsledku svalovej slabosti pacienti strácajú záujem o šport a dokonca aj bežné prechádzky. To zase zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.

Statíny - zoznam liekov

V lekárňach v Rusku si môžete kúpiť tieto vysokovýkonné statíny na zníženie cholesterolu:

  1. Rosuvastatín, ktorý znižuje hladinu cholesterolu o 55%.
  2. Atorvastatín, ktorý znižuje hladinu o 47%.
  3. Simvastatín (38%).
  4. Fluvastatín (29%) a iné.

Úplný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu nájdete nižšie:

Prehľad liekov na zníženie cholesterolu v krvi: statíny a iné lieky

Zvýšená koncentrácia cholesterolu zvyšuje riziko srdcových a cievnych ochorení. Tablety cholesterolu pomáhajú účinne znížiť nebezpečnú hladinu látky, zabrániť vzniku komplikácií a zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí mali srdcový infarkt, mŕtvicu, ischemickú chorobu srdca.

Statíny pre cholesterol: keď sú predpísané, vedľajšie účinky

Inhibítory HMG-CoA reduktázy, inými slovami, statíny sú hlavnou skupinou liekov predpísaných pre vysoký cholesterol, ktoré nemajú analógy. Ak množstvo škodlivého LDL výrazne prekračuje normu a nutričná úprava nepomôže napraviť situáciu, pacientovi sa predpisuje dlhodobá liečba statínmi.

Princípom ich pôsobenia je potlačenie účinku enzýmu zodpovedného za tvorbu cholesterolu v pečeni a spomalenie progresie aterosklerózy. Pravidelný príjem piluliek pomáha predlžovať život, ľudí trpiacich chronickou aterosklerózou, obehovými poruchami alebo trpiacimi chronickým kardiovaskulárnym ochorením.

Kedy a kto potrebuje vziať statíny

Statíny z cholesterolu sa predpisujú ľuďom s vysokým rizikom vzniku srdcového infarktu a mŕtvice, keď je vysoký cholesterol stabilný, neklesá a je 300-330 mg / dL alebo 8-11 mmol / l, a tiež v prípadoch, keď je splnená aspoň jedna podmienka:

  • srdcový infarkt, mŕtvica alebo ischemický záchvat;
  • chirurgia bypassu koronárnych artérií;
  • aterosklerotické lézie koronárnych artérií;
  • zvýšené hladiny c-reaktívneho proteínu a ukladanie vápnika v artériách.

Liečba tabletami cholesterolu nie je predpísaná prakticky zdravým ľuďom s miernym zvýšením hladín LDL, pretože negatívne účinky na telo budú silnejšie ako prínosy. Taktiež sa neodporúča začať liečbu statínmi v nasledujúcich prípadoch: t

  • nevýznamné a nestabilné zvýšenie cholesterolu;
  • nedostatok aterosklerózy;
  • neboli žiadne srdcové infarkty alebo mŕtvice;
  • žiadne vápnikové usadeniny v artériách alebo nie sú zanedbateľné;
  • C-reaktívny proteín je menší ako 1 mg / dl.

Treba mať na pamäti, že liečba statínmi môže trvať celý život. Keď sa zruší, hladina cholesterolu sa vráti na predchádzajúce úrovne.

Použitie statínov sa má vykonávať iba na odporúčanie lekára vzhľadom na mnohé kontraindikácie a vedľajšie účinky. Pri predpisovaní tabliet sa zohľadňujú nasledujúce faktory: t

  • vek a pohlavie pacienta;
  • prenesené alebo existujúce ochorenia kardiovaskulárneho a hematopoetického systému, vrátane diabetes mellitus.

Starší pacienti majú užívať statíny s mimoriadnou opatrnosťou, ak používajú iné lieky na liečbu hypertenzie, dny alebo diabetu. Pre túto kategóriu pacientov sa kontrolné krvné testy a pečeňové testy vykonávajú dvakrát častejšie.

Vedľajšie účinky statínov

Statíny, ktorých previerky sú vo väčšine prípadov pozitívne, majú komplexný účinok. Okrem prevencie aterosklerózy, sú predpísané po infarkte a mŕtvici.

Dlhodobé používanie statínov pomáha:

  • spomalenie progresie aterosklerózy;
  • znížiť pravdepodobnosť srdcového infarktu, mŕtvice a ischemickej choroby srdca (CHD);
  • normalizovať hladinu LDL a zvýšiť HDL;
  • obnoviť vlastnosti krvných ciev a zmierniť zápal v nich;
  • zlepšiť kvalitu života pacienta po infarkte a mŕtvici.

Je však dôležité pochopiť, že táto skupina liekov pôsobí na biochemickej úrovni, čo inhibuje prácu najdôležitejšieho enzýmu zodpovedného za syntézu cholesterolu. Hlavným nebezpečenstvom statínov je možné zničenie pečeňových buniek.

Sledovanie negatívneho vplyvu liekov nie je ťažké. Všetci pacienti užívajúci statíny sú pod neustálym lekárskym dohľadom a pravidelne (každých 1-2 mesiace) vykonávajú testy funkcie pečene a analýzu bilirubínu. Pri slabom výkone sa ošetrenie zruší a statíny sa nahradia tabletami s jemnejším účinkom.

Lieky znižujúce cholesterol majú viacnásobné kontraindikácie a vedľajšie účinky. Okrem negatívneho vplyvu na pečeň môžu spôsobiť poruchy v práci iných systémov a orgánov:

  • Svalovo-väzivový aparát. U pacientov sa vyvinú ťažké a dlhotrvajúce bolesti svalov a kĺbov. Nepohodlie spôsobené zápalom a atrofiou svalového tkaniva. Možno je to rozvoj myopatie a rabdomyolýzy (najzávažnejšia komplikácia myopatie, smrť bohatej svalovej oblasti, je zriedkavá: 1 prípad na 40 tisíc).
  • Gastrointestinálny trakt. Prášky znižujúce hladinu cholesterolu majú negatívny vplyv na tráviaci proces. To však nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta. Dyspeptické príznaky signalizujú individuálnu neznášanlivosť zložiek lieku. V tomto prípade sa zruší alebo zníži dávkovanie.
  • Nervový systém Zhoršená pamäť a myslenie, strata spomienok na posledné časové obdobie. Amnézia môže trvať niekoľko minút alebo hodín. Nežiaduce reakcie sú veľmi podobné Alzheimerovmu syndrómu. Môže sa tiež vyskytnúť paralýza nervu tváre, poruchy svalov a zmena chuti.

Treba mať na pamäti, že nie všetky negatívne reakcie sa môžu vyskytnúť u konkrétneho pacienta. Ako ukazuje prax, frekvencia nežiaducich účinkov liečby nepresahuje 3% (75 z 2500 subjektov).

Diabetes a statíny

Statíny majú ďalšiu významnú nevýhodu - zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. To zvyšuje riziko diabetu typu 2 o 10%. A u tých pacientov, ktorí už majú diabetes, užívanie statínov zhoršuje kontrolu a zvyšuje riziko jeho rýchlej progresie.

Treba však chápať, že výhody užívania statínov môžu byť oveľa väčšie ako nepriaznivé účinky, ktoré majú na telo. Lieky účinne znižujú riziko srdcových infarktov a mozgových príhod, predlžujú dĺžku života, čo je oveľa dôležitejšie než mierne zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Pri diabete je veľmi dôležité, aby liečba bola komplexná. Užívanie tabletiek by sa malo kombinovať s nízkouhlíkovou diétou, zvýšenou fyzickou aktivitou a dávkovaním inzulínu.

Klasifikácia statínov

Skupina statínov zahŕňa rozsiahle množstvo liekov. V medicíne sú rozdelené podľa dvoch parametrov: podľa generácií (obdobie uvoľnenia na farmaceutický trh) a pôvodu.

  • I generácia: Simvastatín, pravastatín, Lovastatín. Hladina lipoproteínov s vysokou hustotou sa zvyšuje vo veľmi malých množstvách. Priaznivý účinok na stav ciev, zlepšenie zloženia krvi, má antioxidačné vlastnosti. Majú najslabší účinok všetkých liekov. Tablety sa predpisujú pacientom s primárnou hypercholesterolémiou, u ktorých je vysoké riziko vzniku koronárnej aterosklerózy.
  • Generácia II: Fluvastatín. Účinne znižuje produkciu cholesterolu v bunkách podieľajúcich sa na jeho syntéze, zvyšuje príjem a produkciu LDL. Zo všetkých liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, má najšetrnejší účinok na telo. Je predpísaný pre poruchy metabolizmu lipidov na prevenciu komplikácií: koronárna ateroskleróza, ischemická choroba srdca, srdcový infarkt a mozgová príhoda po chirurgických zákrokoch.
  • Generácia III: Atorvastatín. Účinné tabletky, ktoré sú predpísané pacientom s komplexnými formami hypercholesterolémie, so zmiešaným typom ochorenia, dedičnou predispozíciou. Ukazujú sa osobám, ktoré trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami, so zvýšeným rizikom vzniku ischemickej choroby srdca.
  • IV generácia: Rosuvastatín, Pitavastatin. Najlepšie moderné lieky s najúčinnejším účinkom a minimom vedľajších účinkov. Zníženie LDL a zvýšenie HDL, čistenie krvných ciev, zabránenie poklesu na cievnych stenách cholesterolových plakov. Používa sa na liečbu a prevenciu aterosklerózy a jej následkov. Na rozdiel od predchádzajúcich generácií liekov Rosuvastatín nielenže bojuje so škodlivými lipoproteínmi, ale tiež zmierňuje vaskulárny zápal, ktorý je podľa vedcov tiež príčinou aterosklerózy. Pitavastatín je ideálnym liekom pre diabetikov. Toto je jediný liek zo skupiny statínov, ktorý neovplyvňuje metabolizmus glukózy, a preto nezvyšuje jeho hladinu.

Ak sú chronické ochorenia pečene, odporúča sa používať len moderné lieky v čo najmenších dávkach. Posledná generácia statínov chráni pečeňové bunky a spôsobuje menšie poškodenie tela. Je však prísne zakázané kombinovať s alkoholom a akýmikoľvek antibiotikami.

Podľa pôvodu sú všetky statíny rozdelené na:

  • Prírodné: Lovastatín. Lieky, ktorých hlavnou účinnou zložkou je kultúra izolovaná z penicilínových húb.
  • Semisyntetika: simvastatín, pravastatín. Ide o čiastočne modifikované deriváty kyseliny mevalonovej.
  • Syntetické: Fluvastatín, Rosuvastatín, Atorvastatín, Pitavastatín. Tablety znižujúce cholesterol s kvalitatívne novými vlastnosťami.

Nie je potrebné si myslieť, že prírodné cholesterol pilulky sú bezpečnejšie, pretože ich zloženie. Toto stanovisko je nesprávne. Majú tiež viac vedľajších účinkov, rovnako ako ich syntetické náprotivky. Navyše, experti hovoria, že absolútne bezpečné, nespôsobujúce negatívne reakcie, drogy neexistujú.

Generácie statínov, priemerná cena v lekárňach

Ktoré lieky patria k statínom a aké sú účinné na zníženie cholesterolu, nájdete v tabuľke.

Najlepšie cholesterolu pilulky

Mnohí ľudia veria, že zníženie cholesterolu s tabletkami, diétou alebo odporúčaniami na dodržiavanie zdravého životného štýlu je nezávislým cieľom: cholesterol musí byť v rámci stanoveného normálneho rozsahu. Cholesterol je skutočne „dobrý“ a „zlý“ a „zlý“ cholesterol sa postupne ukladá do lúmenu krvných ciev, vytvára plaky, ktoré spôsobujú zvýšené riziko vzniku cievnych príhod - srdcového infarktu a mŕtvice.

Použitie liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu alebo liekov znižujúcich lipidy, sa však primárne prejavuje nielen na udržaní cholesterolu v normálnych podmienkach, ale aj na tzv. Sekundárnej profylaxii u pacientov s infarktom myokardu. Po prvé, tieto lieky sú potrebné, aby sa zabránilo opätovnému infarktu. Existuje mnoho spoľahlivých klinických štúdií, v ktorých sa zistilo, že stovky tisíc dobrovoľníkov zistili, že dlhodobé užívanie liekov zo skupiny statínov znižuje riziko celkovej mortality po predchádzajúcom infarkte aspoň o 30%. Tu je to naozaj dlhodobé používanie, 3 alebo 5 rokov.

Zvýšený cholesterol v krvi alebo hypercholesterolémia je rizikovým faktorom nielen pre srdcový infarkt alebo ischemickú chorobu srdca. Prispieva k obezite, vysokému krvnému tlaku, zvyšuje riziko diabetu a pankreatitídy.

Je dôležité, aby lieky na znižovanie cholesterolu predpisovali len lekári a mali by sa dodržiavať štandardné taktiky. Pacient so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody musí najprv dodržiavať diétne odporúčania, zmeniť svoj životný štýl, zanechať zlé návyky a iba vtedy, ak všetky tieto opatrenia zlyhajú, je predpísané lieky.

Je veľmi dôležité dosiahnuť ciele pre celkový cholesterol. Napríklad zdravý človek by mal mať ukazovateľ celkového cholesterolu nižší ako 6,2 mmol / l. U pacientov s ischemickou chorobou srdca by mala byť cieľová hladina, to znamená koncentrácia cholesterolu v plazme, ktorá sa má dosiahnuť predpísaním lieku, nižšia ako 5 mmol / l.

Spoľahlivo sa dokázalo, že dlhodobé užívanie statínov podľa indikácií a dosahovania cieľových hodnôt celkového cholesterolu a jeho frakcií môže znížiť riziko infarktu myokardu, mŕtvice, ako aj náhlej srdcovej smrti. Toto hodnotenie zahŕňa najmodernejšie a najúčinnejšie tabletky cholesterolu. Ide o lieky znižujúce lipidy zo skupiny statínov, fibrátov a sekvestrantov žlčových kyselín.

Top cholesterol pilulku hodnotenie

Moderné statíny na zníženie cholesterolu

V súčasnosti je známych niekoľko generácií statínov. A hoci cholesterol znižuje niekoľko tried liekov, sú to statíny, ktoré vedú v počte receptov na celom svete. Všetky pôsobia podľa rovnakého mechanizmu, inhibujú špeciálny enzým nazývaný „HMG-CoA reduktáza“. Pracuje v pečeni a zaoberá sa syntézou cholesterolu. Zvážte najprv najmodernejší liek proti cholesterolu - statín poslednej, štvrtej generácie.

Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor je indikovaný pre všetkých pacientov na dosiahnutie cieľových hodnôt cholesterolu, ktoré majú vysoké riziko vzniku cievnych príhod. Medzi týchto pacientov patria ľudia s hypertenziou, cukrovkou, ischemickou chorobou srdca. Existujú určité podmienky: pred užívaním lieku musí pacient preukázať, že môže upraviť svoju stravu a dodržiavať diétu zameranú na zníženie cholesterolu. Nemá zmysel užívať lieky, ak pacient nedodržiava diétu a konzumuje veľké množstvo zdrojov cholesterolu s jedlom. Preto všetky lieky na zníženie cholesterolu vyžadujú diétu.

Štandardná dávka Crestoru je od 5 do 10 mg denne a počiatočná dávka závisí od počiatočnej koncentrácie cholesterolu. Dávku môžete zvýšiť len za mesiac. Maximálna denná dávka je 40 mg denne. Tabletu nežujte a môžete ju užívať kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na jedlo.

Crestor vyrába britská spoločnosť Astra Zeneca a balenie s minimálnou dávkou (5 mg tableta) bude stáť 1835 rubľov za 28 tabliet. Toto je minimálna cena mesačného kurzu pôvodného lieku. Vzhľadom na to, že sa vyžaduje pomerne postupné zvyšovanie dávky, je možné uviesť ako príklad iné údaje. Rovnaké balenie je štyrikrát vyššie dávkovanie, 0,02 g bude stáť 3925 rubľov, je tiež určený na jeden mesiac príjmu. Tam sú lacnejšie možnosti. Takže balenie lieku Rosart (Actavis) stojí 535 rubľov, rovnakých 28 tabliet po 5 mg.

Silné a slabé stránky

Výhodou lieku je vysoká aktivita a preukázaná účinnosť. Starší pacienti nevyžadujú žiadnu úpravu dávky a zvyčajne sa táto skutočnosť musí vziať do úvahy pri podávaní mnohých liekov starším osobám. Nemôžete tiež meniť dávkovanie pre mierne prejavy zlyhania obličiek.

Hoci Crestor má vysokú účinnosť dokázanú mnohými štúdiami, má kontraindikácie. Táto súbežná liečba cyklosporínom, tehotenstvom a dojčením, prítomnosťou rôznych myopatií a konzumáciou alkoholu. S opatrnosťou môžete používať Crestor so zníženou funkciou štítnej žľazy, ako aj iné závažné endokrinné poruchy a epilepsiu. Avšak so všetkými nevýhodami je Crestor jedným z najúčinnejších a najmodernejších liekov na zníženie rizika náhlych úmrtí a cievnych nehôd.

Atorvastatín - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je vysoko výkonná tabletka na báze cholesterolu, ale nepatrí k štvrtej, ale k tretej, predchádzajúcej generácii statínov. Účinnou zložkou je atorvastatín. Hlavným rozdielom medzi štvrtou a treťou generáciou statínov je to, že lieky tretej generácie fungujú dobre a znižujú množstvo „zlého“ cholesterolu, ale 4-generačné lieky, ako je napríklad Crestor opísaný vyššie, tiež prispievajú k zvýšeniu „dobrého“ krvi. cholesterol. Ale Liprimar je vysoko kvalitný a originálny liek.

Je dostupný v štyroch dávkach: 10, 20, 40 a 80 mg. Je indikovaný na použitie pri zvýšených hladinách „zlého“ cholesterolu - pri hypercholesterolémii rôzneho pôvodu, pri komplexnej prevencii infarktu myokardu a ischemickej choroby srdca u pacientov s vysokým rizikom, s primárnou aj sekundárnou prevenciou.

Liprimar, podobne ako Crestor, sa aplikuje raz denne, kedykoľvek a bez ohľadu na jedlo. Dávka sa môže výrazne líšiť: od 10 do 80 mg, s maximálnou dávkou 80 mg denne. Najčastejšie sa liečba začína minimálnou dávkou 10 mg denne, dávka sa zvyšuje postupne a len tak, ako to predpísal lekár. Stojí za to Liprimar lacnejšie ako Crestor. Balenie 30 tabliet, s minimálnou dávkou 10 mg, vypočítané na mesačný kurz, možno nájsť v lekárňach od 350 rubľov, a priemerná cena je 717 rubľov za balenie. Liprimar vyrába známy farmaceutický podnik Pfizer.

Existuje mnoho oveľa dostupnejších analógov Liprimara, vrátane domáceho atorvastatínu. Takže presne to isté balenie, ktoré vyrába iba Irbit Chemical Factory, bude stáť v priemere 135 rubľov. pre balenie, ale ak si to želáte, nájdete ho v lekárňach a za cenu ešte lacnejšiu ako 60 rubľov.

Silné a slabé stránky

Veľkou výhodou Liprimaru je jeho dobre študovaná a medzinárodná skúsenosť, vysoká účinnosť, pohodlné používanie raz denne a schopnosť flexibilne upraviť dávkovanie. Existuje však veľké množstvo kontraindikácií, vedľajších účinkov a špeciálnych stavov, medzi ktorými sú početné interakcie atorvastatínu s inými liekmi. Nie je teda dovolené predpisovať Liprimar s vysokou hladinou pečeňových enzýmov, tehotných žien a dojčiacich osôb, osôb mladších ako 18 rokov, ako aj pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek, zníženou funkciou štítnej žľazy as rôznymi svalovými ochoreniami.

Takéto vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy a bolesť hrdla, zápcha a abdominálna distenzia, rôzne bolesti svalov a kĺbov, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, alergie a dokonca zvýšená hladina cukru v krvi sú pomerne časté. Liprimar interaguje s veľkým množstvom rôznych liekov, takže lekár ho musí nevyhnutne predpisovať, ako aj monitorovať liečbu. Ale tento liek, ktorý predpisuje špecialista, berúc do úvahy všetky kontraindikácie, robí svoju prácu dobre a znižuje riziko srdcových katastrof.

Fluvastatin - Lescol Forte

Lescol forte je vysoko účinný liek na zníženie cholesterolu. Je indikovaný u pacientov s ischemickou chorobou srdca, s cieľom primárnej a sekundárnej prevencie infarktu myokardu, s vysokou hladinou zlého cholesterolu, vrátane tých, ktoré sú spojené s rodinnými prípadmi hypercholesterolémie. Lescol môže byť použitý ako monoterapia, to znamená, že okrem neho nie sú potrebné žiadne ďalšie lieky.

Jedna tableta obsahuje 80 mg fluvastatínu a z tejto tablety sa liek pomaly uvoľňuje, čo vám umožňuje vytvoriť jednotnú koncentráciu v krvnej plazme bez toho, aby sa počas noci kolísala, čo vysvetľuje jeho vysoké náklady. Maximálny účinok jeho stretnutia sa vyvíja v priebehu mesiaca a potom si môžete skontrolovať predpísané dávkovanie a zmeniť ho smerom nahor. Pred liečbou musí byť pacient na diéte zameranej na zníženie cholesterolu a táto diéta by sa mala dodržiavať počas celého liečebného cyklu. Farmaceutická spoločnosť Novartis vyrába tento liek a náklady na jedno balenie 28 tabliet, vypočítané na jeden mesiac, v priemere 2800 rubľov.

Silné a slabé stránky

Výhodou Lescolu je jeho vysoká kvalita, preukázaná účinnosť, predĺžené uvoľňovanie, ktoré zabraňuje kolísaniu koncentrácie, ako aj trvalý účinok po vysadení lieku. Lescol je však kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien v prítomnosti aktívnych patologických procesov v pečeni, ktoré sú sprevádzané zvýšenou aktivitou pečeňových enzýmov. Existujú niektoré vedľajšie účinky. Často sú príznaky ako bolesť hlavy, brušné nepohodlie, nevoľnosť. Napriek vysokej účinnosti je potrebné hodnotiť stav pečeňových enzýmov každé tri mesiace v priebehu liečby biochemickými krvnými testami. Toto sa vykonáva na kontrolu pečene na pozadí predpísaného lieku.

Pred začatím liečby sa tiež musíte uistiť, že pacient nemá hypotyreózu, dedičné svalové ochorenie a alkohol. V takom prípade, ak sa vezme do úvahy všetko a liečba je kontrolovaná kardiológom, potom tento liek pomôže pacientovi v mnohých prípadoch zbaviť sa „zlého cholesterolu“, srdcových infarktov, mozgových príhod a progresie ischemickej choroby srdca.

Najlepšie lieky iných skupín na zníženie cholesterolu

Statíny sa izolovali a preskúmali samostatne, pretože sa predpisujú najčastejšie. Okrem statínov existujú aj iné skupiny liekov, ktoré znižujú množstvo nežiaduceho cholesterolu v krvnej plazme. Sú to kyselina nikotínová, ionomeničové živice, ako je cholestyramín, deriváty kyseliny fibrovej, ktoré zahŕňajú Clofibrát. Zvážte niektoré nástroje, ktoré lekári často predpisujú pri liečbe hypercholesterolémie u pacientov s vysokým kardiálnym rizikom.

EZETROL (Ezetemib)

EZETROL je liek, ktorý znižuje "zlý" cholesterol v krvnej plazme podľa iného mechanizmu. Nemá vplyv na pečeňové enzýmy, ale zabraňuje vstrebávaniu cholesterolu z potravy v čreve. Zásoby cholesterolu sa teda postupne znižujú v pečeni po podaní lieku EZETROL a potom sa jeho koncentrácia v krvi znižuje. Tento liek je indikovaný na liečbu aterosklerózy, hypercholesterolémie a môže byť použitý samostatne aj v spojení so statínmi pod lekárskym dohľadom. Hlavnou indikáciou je však závažná hypercholesterolémia, ktorá je geneticky dedičná a prejavuje sa v rôznych rodinných prípadoch.

EZETROL sa predpisuje kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo. Počiatočná dávka lieku EZETROL je 10 mg raz denne. Náklady na jedno balenie 28 tabliet, počítané na mesačný kurz, v priemere 2000 rubľov a známa farmaceutická spoločnosť Schering-Plough vyrába Ezetrol. Početné generiká tohto lieku zatiaľ neboli identifikované.

Silné a slabé stránky

Výhodou lieku EZETROL bude jedinečný mechanizmus účinku, dobrá znášanlivosť. Nežiaduce účinky boli mierne a často sa uskutočnili bez korekcie dávky a bez prerušenia liečby. Najčastejšie vedľajšie účinky boli bolesť hlavy a abdominálne nepohodlie. EZETROL môže byť kontraindikovaný v prípade závažnej hepatálnej insuficiencie, v prípade precitlivenosti na zložky, a tiež nie je možné súčasne aplikovať túto látku s prípravkom zo skupiny fibrátov.

EZETROL sa neodporúča používať u gravidných a dojčiacich žien, ale len z toho dôvodu, že sa nevykonali žiadne štúdie, ale toto je veľmi dostatočný argument na vysadenie lieku v prípade, že dôjde k otehotneniu. Ezetrol sa však môže používať spolu so statínmi a potom je rýchlosť nástupu cieľov cholesterolu výrazne vyššia ako pri menovaní samostatnej liečby. Avšak aj v prípade menovania Ezetrolu musí pacient dodržiavať diétu zameranú na zníženie množstva cholesterolu z potravy.

Omacor

Omacor redukuje zlý plazmatický cholesterol úplne iným spôsobom. Nie sú to už tablety, ale mäkké kapsuly vyrobené zo želatíny, zatiaľ čo sú transparentné a obsahujú svetložltú tekutinu. Účinná látka Omacor je Omega-3 nenasýtené kyseliny, a to zmes etylesterov dvoch zástupcov týchto kyselín.

Okrem toho sa do kapsúl pridá vitamín E alebo alfa-tokoferol, ktorý je rozpustný v tukoch. Omacor ovplyvňuje koncentráciu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a znižuje ich počet. Znižuje koncentráciu voľných mastných kyselín a mnohé výsledky výskumu ukázali, že pacienti, ktorí pravidelne užívali jednu kapsulu Omacor denne počas 3,5 roka, vykazovali zníženie celkovej mortality, ako aj menej častý infarkt myokardu a cievnu mozgovú príhodu.

Omacor sa používa ako liek na prevenciu srdcového infarktu so zvýšenými hladinami cholesterolu ako doplnkom k liekovej terapii. Omacor sa môže používať samostatne, bez predpisovania liekov zo skupiny statínov. Zároveň však musí pacient opäť začať dodržiavať diétu znižujúcu cholesterol. Farmaceutická spoločnosť Omakor Banner Pharma, ktorá sa nachádza v Nemecku a Holandsku, vyrába a jedno balenie 28 kapsúl určených na mesačný príjem vás bude stáť v lekárni 1 657 rubľov.

Silné a slabé stránky

Veľkou výhodou Omakoru je flexibilita podávania: u pacientov s nízkym cholesterolom sa môže podávať samostatne av prípade ťažkej hypercholesterolémie sa používa v kombinácii so statínmi. Omacor má preukázanú účinnosť a je dobre tolerovaný. Je kontraindikovaný len počas gravidity, laktácie a citlivosti na zložky lieku. Omacor je kontraindikovaný s významným príjmom triglyceridov s jedlom.

Pacientom mladším ako 18 rokov, vo vyššom veku a pacientom s ťažkými poruchami pečene a obličiek by sa mal starostlivo predpisovať. Pri súčasnom použití s ​​fibrátmi sa vyžaduje špeciálna lekárska kontrola. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie vyskytli rôzne dyspeptické javy, ako napríklad abdominálny diskomfort a nadúvanie. Omakor je dobrý, spoľahlivý, adjuvant na liečbu všetkých štádií hypercholesterolémie: od ťažkej rodinnej formy v komplexnej terapii až po svetlo.

Lipantil (fenofibrát)

Fenofibrát je derivát kyseliny fibrovej a znižuje koncentráciu triglyceridov a lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v krvi, ktoré sa konvertujú na „zlý“ cholesterol. Tento liek je dostupný v kapsulách, každá kapsula obsahuje 200 mg fenofibrátu. Toto je prostriedok na ovplyvnenie výmeny triglyceridov. Výsledkom jeho použitia je narušenie syntézy mastných kyselín a zníženie koncentrácie cholesterolu. Lipantil tiež zlepšuje tekutosť krvi a mierne znižuje koncentráciu cukru v plazme, takže ju možno predpísať pacientom s diabetom.

Štúdie ukazujú, že Lipantil znižuje celkový cholesterol o 25% a je indikovaný pri komplexnej terapii hypercholesterolémie, ktorá sa nedá korigovať diétou. Menovaný Lipantil s jedlom, jedna kapsula denne. Trvanie kurzu určuje lekár. Francúzska spoločnosť Rifarm vyrába Lipantil a balenie 30 kapsúl určené na mesačné náklady v priemere 1 000 rubľov.

Silné a slabé stránky

Lipantil je kontraindikovaný v patológii svalového tkaniva, vrátane dedičných, u ťažkých lézií pečene a obličiek, ako aj intolerancie na fibráty. Nepoužíva sa u detí mladších ako 18 rokov, u tehotných žien a dojčiacich matiek u pacientov s nedostatkom laktázy. Liek je dobre znášaný, ale lekár ho musí predpisovať, pretože ak sa vo forme samoliečby kombinuje so statínmi, môžu sa vyskytnúť komplikácie vo svalovom tkanive. Ak pacient po infarkte alebo mozgovej príhode alebo iných antikoagulantoch používa warfarín, existuje riziko krvácania. Lipantil sa nemá podávať s inhibítormi monoaminooxidázy (MAO). Všetky tieto opatrenia, ak sa aplikujú včas a vrátane monitorovania hladiny pečeňových enzýmov v krvnom sére počas liečby, umožňujú dosiahnuť výrazné zníženie cholesterolu.

záver

Na záver treba povedať jednu dôležitú, ale veľmi jednoduchú vec. Moderný farmaceutický priemysel produkuje veľké množstvo drahých a lacných liekov na zníženie cholesterolu, ich príjem podľa výsledkov mnohých štúdií významne zvyšuje očakávanú dĺžku života a znižuje riziko cievnych katastrof. Ale v každom prípade, použite liek, musíte byť pripravení, a príprava pacienta je znížená na zmenu životného štýlu, vzdať sa zlé návyky, a čo je najdôležitejšie - po diéte s nízkym cholesterolom.

To si musí pamätať každý, kto si myslí, že užívanie tabletiek môže byť nahradené diétou. Tablety nemôžu byť nahradené diétou, a zníženie rizika úmrtnosti a zvýšenie dĺžky života spoľahlivo objavil len vtedy, keď pacient nielen brať drogy, ale aj vedome pracoval na vlastnú diétu.

Je potrebné mať na pamäti, a to nestojí za míňať peniaze zbytočne. Len ak je pacient na diéte najmenej tri týždne alebo mesiac a nemá žiadne zmeny v analýzach cholesterolu, mali by byť zahrnuté aj lieky. Ak je strava nesie ovocie, potom je potrebné pokračovať, kým cholesterol prestane klesať. A ak nedosiahne cieľové ukazovatele na diéte, potom len potom je potrebné spojiť drogy zahrnuté v ratingu.

Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Lieky s vysokým obsahom cholesterolu: Zoznam účinných prostriedkov

Termín cholesterol tradične znamená lipoproteín s nízkou hustotou. Ich vysoká koncentrácia v krvi zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy s následným rozvojom trofických porúch, ischemickej choroby srdca, mŕtvice.

Na zníženie hladiny LDL v krvi sa používa špeciálna diéta a lieky. Najlepšie cholesterol pilulky sú statíny, fibráty a niektoré prírodné produkty.

Indikácie na použitie

Predpísané lieky na zníženie hladiny LDL v nasledujúcich podmienkach:

  • Primárna hypercholesterolémia.
  • Rodinné dedičné druhy.
  • Stupeň hyperlipidémie IIa a IIb podľa Fredricksona.
  • Riziko kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s vaskulárnou aterosklerózou, hypertenziou, s anamnézou infarktu myokardu alebo ischemickej mŕtvice.
  • Zmiešaná dyslipidémia akéhokoľvek pôvodu.

Anti-cholesterolové liečivá sa používajú ako nezávislé činidlá alebo sú súčasťou komplexných liečebných režimov. Pre optimálne pôsobenie je použitie liekov kombinované s diétnou korekciou a miernym cvičením.

Vedľajší účinok

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu pacienti dobre znášajú. Frekvencia výskytu vedľajších účinkov neprekračuje prípustné limity. Komplikácie, ktoré sa vyskytli u pacientov počas klinických skúšok, ako aj hustota výskytu sa odrážajú v tabuľke:

Vyššie uvedený zoznam nie je vyčerpávajúci. Okrem toho má každý liek svoje negatívne účinky. Informácie o prostriedkoch, ktoré sa majú použiť, možno nájsť v abstrakte pripojenom k ​​lieku. Hustota výskytu vedľajších účinkov je uvedená v súlade s klasifikáciou WHO, kde: t

  • Často (1 / 10-1 / 100).
  • Nie moc (1 / 100-1 / 1000).
  • Zriedka (1 / 1000-1 / 10000).
  • Je extrémne malá (viac ako 1/10000).

Statíny z cholesterolu

Skupina relatívne nových liekov, ktorých účinok je zameraný na zníženie hladiny LDL v krvi. Indikácie a vedľajšie účinky spoločné pre všetky hypocholesterolemické lieky. Známymi zástupcami sú lieky opísané nižšie.

Statíny sú považované za liečivá voľby pri liečení akéhokoľvek typu dyslipidémie. Tieto nástroje sú relatívne bezpečné v porovnaní s funkčnými náprotivkami.

atorvastatín

Dostupné vo filmom obalených tabletách s koncentráciou účinnej látky 10, 20 alebo 40 mg. Selektívne inhibuje enzým HMG-CoA reduktázu, čím prerušuje kaskádu reakcií, ktoré vedú k tvorbe steroidov, vrátane cholesterolu. Vylučuje sa v žlči, malé množstvo opúšťa telo močom.

Terapeutické množstvo lieku je predpísané od 10 do 80 mg denne. Požadovaná dávka sa stanoví individuálne v závislosti od hladiny LDL v krvi pacienta a jeho reakcie na terapiu. Tablety sa užívajú 1 krát denne bez ohľadu na jedlo. Liečba začína minimálnou dávkou, po 2 týždňoch je korigovaná, vedená údajmi o biochemických testoch krvi. Maximálny účinok sa dosiahne v mesiaci od začiatku liečby.

Liečivo na vysoký cholesterol je distribuované vo fólii z hliníkovej fólie. Jedno balenie môže obsahovať až 5 blistrov po 7 tabliet. Relatívne drahé. Náklady na liek začína od 180 rubľov a končí 1 000 na balenie s maximálnou veľkosťou a dávkovaním. Je vydaný na lekársky predpis.

simvastatín

Vyrába sa v tabletách po 10 a 20 mg. Účinná látka a názov lieku sú rovnaké. Výrobok je pokrytý opadrovou škrupinou. Má syntetický pôvod. Účinok je založený na inhibícii HMG-CoA reduktázy a porušení syntézy cholesterolu. Vylučuje sa hlavne črevami v zložení žlče. Menší objem vylučovaný obličkami.

Liečba začína dávkou 10 mg jedenkrát pred spaním. Počas liečby sa množstvo liečiva upraví. Pre väčšinu pacientov je 20 mg dostačujúcich na dosiahnutie prijateľného účinku, ale v prípade potreby môže byť jeho dávka 80 mg. Významný pokles hladín LDL v krvi sa dosiahne jeden mesiac po začiatku liečby.

Tablety sú distribuované v blistroch po 10 kusoch, 2 alebo 3 v balení. Vydané na lekársky predpis. Cena začína od 50 rubľov a maximálna cena dosahuje 600 p.

rosuvastatín

Skupina liečiv statínov, dostupná v dávkach 5, 10, 20 a 40 mg na tabletu, potiahnutá filmom. Účinná látka je vo forme vápenatej soli rosuvastatínu. Mechanizmus je podobný iným liečivám skupiny (inhibícia HMG-CoA reduktázy). Vylučuje sa vo výkaloch (90%) av močovom systéme (10%).

Nástroj je priradený 1 krát denne. Počiatočná dávka je 5 mg. Následne, s výhradou korekcie výsledkami lipidogramu. Zmeny dávkovania sa uskutočňujú najskôr štyri týždne od začiatku liečby. Výnimkou je závažná cholesterolémia, ktorá vyžaduje najrýchlejšie možné zníženie koncentrácie lipidov. Vo väčšine prípadov sa dosiahne dobrý účinok, keď je množstvo liečiva 20 mg. Tabletka sa berie bez žuvania, pitnej vody. Jedlo neovplyvňuje absorbovateľnosť a účinnosť lieku.

Liek je distribuovaný v blistroch obsahujúcich 10, 14, 15, 30 alebo 60 tabliet. Balenie môže obsahovať až 6 platní. Priemerná cena lieku je 300-400 rubľov.

gemfibrozil

Znižuje odstraňovanie voľných mastných kyselín v pečeni a inhibuje periférnu lipolýzu. Zvyšuje vylučovanie cholesterolu v zložení žlče. Zvyšuje množstvo HDL v krvi. Výrazne znižuje riziko infarktu myokardu a iných ischemických patológií, ktoré sa vyskytujú v dôsledku aterosklerotických zmien v cievach.

Dostupné v kapsulách po 0,3 g, ako aj v tabletách s dávkou 0,45 a 0,6 g. Jedna dávka je 0,45 g, multiplicita - dvakrát denne. Významný účinok sa dosiahne po 4-6 týždňoch od začiatku liečby. Nástroj nie je veľmi rozšírený kvôli potrebe dvojitého použitia a prítomnosti vedľajších účinkov. Náklady v lekárňach online od 800 do 1600 rubľov.

fibráty

Lieky na zníženie cholesterolu na báze kyseliny fibrovej. Široko používaný v modernej medicíne. Vymyslený na začiatku 20. storočia, ale nestratil význam až do súčasnosti. Druhé meno je derivát. Existuje asi desať názvov liekov, z ktorých najčastejšie sú 4 lieky.

fenofibrát

Dostupné pod značkami: "Fenofibrát" (kapsuly) a "Fenofibrat Canon" (bikonvexné oválne tablety). Množstvo aktívnej zložky v prvom prípade je 200 mg, v druhom - 145 mg. V tomto prípade môže byť jedna dávková forma nahradená inou dávkou bez úpravy dávky. Princípom účinku je aktivácia RAPP-alfa receptorov, čo prispieva k zvýšeniu lipolýznych procesov a zníženiu syntézy apoproteínu CIII. Odstránené obličkami.

Liečba sa vykonáva dlhú dobu, často na celý život. Liek je predpísaný 1 tableta alebo kapsula denne. Dávkové formy sú úplne zameniteľné. Do mesiaca po začiatku liečby je možné znížiť hladinu celkového cholesterolu o 20–25%, koncentrácia triglyceridov sa zníži o 40–55%.

Liek je dostupný na lekársky predpis. V lekárňach v blistroch po 7, 10, 14, 15 kusoch. Náklady sú 450-490 rubľov, čo robí nástroj nie je najlacnejšie z existujúcich liekov znižujúcich lipidy.

Lipantil 200M

Liečivo na báze mikronizovaného fenofibrátu. Koncentrácia účinnej látky v 1 kapsule je 200 mg. Účinok je založený na stimulácii RAPP-alfa receptorov. Vylučujú sa obličkami ako aktívne metabolity. Používa sa primárne na liečbu primárnej hyperlipidémie. V sekundárnych formách ochorenia je indikovaný len s neúčinnou liečbou základnej patológie.

Lipantil 200 M užíva 1 kapsulu denne, najlepšie s jedlom. Liečba sa uskutočňuje na pozadí diéty znižujúcej lipidy. Hodnotenie prebieha 3 mesiace po začiatku recepcie. Pri nedostatočnom poklese hladiny lipidov s nízkou hustotou je pacientovi predpísaná ďalšia liečba alebo zmena skupiny anti-cholesterolemického činidla.

Dostupné v 10 kapsulách v blistri. Balenie môže obsahovať 20 alebo 30 jednotiek liečiva. Cena je 850 - 1000 rubľov na balenie s tromi platňami. Zahrnuté v zozname životne dôležitých a základných liekov (životne dôležité a základné lieky). Je to generický fenofibrát.

ciprofibrát

Dostupné v kapsulách po 100 mg. Potláča syntézu cholesterolu v pečeni, znižuje hladinu LDL a zvyšuje koncentráciu HDL. To pomáha normalizovať pomer tuku v krvi. Na pozadí liečby dochádza k regresii lézií na vaskulárnej intime a tiež sa znižujú extravaskulárne cholesterolové usadeniny. Má určitý fibrinolytický účinok, nepriamo prispieva k normalizácii krvného tlaku. Vylučuje sa močom.

Priebeh liečby je dlhý, často celoživotný. Denná dávka je 100 mg. Príjem sa neodporúča súčasne so statínmi. To spôsobuje poškodenie svalového systému. Dostupné v blistroch po 10 kusov, balenie obsahuje 30 tabliet. Odhadované náklady - 128 rubľov. Nie je zaradený do zoznamu životne dôležitých liekov, nie je to referencia. Distribuované pod názvom "Lipanor".

klofibrát

Prvý zástupca jeho farmakologickej skupiny. Zvyšuje aktivitu enzýmov, ktoré rozkladajú tuky, urýchľujú katabolizmus triglyceridov a LDL, zvyšuje vylučovanie cholesterolu zo žlče. Celkové zníženie koncentrácie lipidov je 5 - 25%. Používa sa na liečbu primárnej dyslipidémie, ako aj profylaktického činidla na diabetes.

Menovaný trikrát denne po jedle. Dávka na príjem je 2-3 kapsuly s celkovým množstvom účinnej látky 0,5 - 0,75 gramov. Liečba prebieha 20-30 dní, po ktorej nasleduje prerušenie liečby s rovnakým trvaním. Kompletná schéma zahŕňa 4-6 kurzov. To je považované za zastarané drogy a takmer nikdy používaný v praxi. Nie v štátnom registri liekov Ruskej federácie.

Prípravky proti prírodnému cholesterolu (BAA)

Ide o kombináciu prírodných zložiek, ktoré môžu ovplyvniť ľudský metabolizmus, urýchliť alebo spomaliť určité procesy. Kým homeopatia sa nevzťahuje na lieky, nemení prirodzené fyziologické mechanizmy.
Podľa výrobcov, doplnky stravy majú schopnosť znížiť koncentráciu LDL v krvi. Takéto činidlá však nepodliehajú klinickým skúškam, ktoré prechádzajú klasickými liekmi. Účinnosť rastlinných liekov zostáva neoverená. Lacné a dobré na záruky distribútorov, trávne komplexy môžu byť v skutočnosti nielen zbytočné, ale aj škodlivé.

chitosan

Vyrobené z chitinous prvky škrupiny kreviet, homára, homára. Mechanizmus účinku pripomína mechanizmus neporéznych sorbentov (Polysorb MP). Častice ochranných štruktúr kôrovcov v rozdrvenej forme sú anionomeničové živice, majú schopnosť spoľahlivo viazať a vylučovať ióny ťažkých kovov, toxíny, rádioaktívne izotopy. Je distribuovaný v balení po 100 kusoch. Režim - 3 kapsuly trikrát denne. Trvanie - 1 mesiac. Priemerná cena je 500 rubľov.

Vita Taurin

Komplexné aminokyseliny rastlinného pôvodu. Podľa vývojárov, dobre znižuje cholesterol, spôsobuje diuretický účinok, zlepšuje trávenie. Je potrebné prijať prostriedky na 1 tabletu 2 krát denne, počas liečby - 2 mesiace. Dostupné v baleniach po 100 kapsúl. Cena je 1500 rubľov.

Poplatky za zeleninu

Na korekciu lipidového profilu sa používajú zmesi medicínskych zložiek. Použiť by mali byť vo forme odvar. Suroviny pre jeho prípravu sú také byliny ako ďatelina, žihľava, ľubovník bodkovaný, rebrík, šípky, mäta, šalvia, ľan, hloh, majorán. Rýchle cesnakové infúzie pomáha znižovať hladinu cholesterolu.

Spôsob prípravy infúzií je jednoduchý. V termosku umiestnite 2 - 3 polievkové lyžice mletého alebo mletého (cesnaku) surovín, potom do neho nalejte 0,5 litra vody, prikryte a nechajte cez noc. Ráno sa produkt odfiltruje, z neho sa odstránia pevné frakcie, ochladí sa na prijateľnú teplotu a opije sa 2-3 krát denne v požadovanej dávke. Množstvo bylinnej infúzie na recepcii je 200-250 ml, cesnak - 2-3 lyžice.

Recept na vývar je tento: suroviny v množstve 24 gramov sa nalejú studenou vodou, položia sa na oheň a varia 15-30 minút. Potom sa zmes ochladí, prefiltruje a odoberie rovnakým spôsobom ako infúzie. Dávková forma sa považuje za viac nasýtenú a vyžaduje kratší čas prípravy.

Lekárske stanovisko

Prečistenie tela prebytočných lipidov s nízkou hustotou sa môže uskutočniť s použitím liekov vedeckej medicíny a pomocou ľudových liečiv, Bad, diéta. Účinnosť sa hodnotí na základe výsledkov biochemickej analýzy krvi. Terapia má byť pod dohľadom lekára. Vlastná liečba sa neodporúča, pretože bez pomoci špecialistu osoba nie je schopná vybrať správny liek a zhodnotiť jeho účinnosť.