Keď sa objaví srdcový tep plodu

Srdcový tep dieťaťa je hlavným indikátorom životaschopnosti plodu počas tehotenstva. To nie je prekvapujúce, pretože srdce je najdôležitejším orgánom v tele každého človeka. V prípade nepriaznivých podmienok pre vývoj plodu, je to zmena tepu, ktorá im umožňuje byť si všimol. Preto je dôležité počas tehotenstva sledovať frekvenciu a charakter srdcového tepu dieťaťa.

Vývoj srdca je komplexný fyziologický proces. Začína sa tvoriť už 4 týždne tehotenstva. Spočiatku srdce vyzerá ako dutá trubica a už v týždni 8-9 môžete pozorovať dobre vyvinuté štvorkomorové srdce. Na posúdenie vývoja srdcovej činnosti sú k dispozícii nasledujúce metódy: ultrazvuk, auskultácia (počúvanie srdca plodu), echokardiografia a kardiotokografia.

Po prvýkrát, nastávajúca matka môže vidieť tep srdca dieťaťa pomocou ultrazvuku. Existujú dve metódy:

  • Transvaginálny ultrazvuk. Vykonáva sa vložením špeciálneho senzora do pošvy. Už v 5-6 týždňoch tehotenstva, môžete počúvať tep, a diagnostikovať tehotenstvo. Vykonáva sa podľa pokynov lekára.

  • Ultrazvuk brušnej dutiny. Najbežnejší typ ultrazvuku. Vykonáva sa sledovaním povrchu brucha. Môže stanoviť tep od 6-7 týždňov tehotenstva.

Ako dlho má plod srdcový tep?

V závislosti od toho, ako dlho je tehotenstvo, srdcová frekvencia sa zmení.

Za 6-8 týždňov dosahuje 110-130 úderov za minútu. Od 8 do 10 týždňov sa toto číslo zvyšuje na 170-190 úderov za minútu. Od 11. týždňa sa rovná 140-160 záberom, a to zostáva až do narodenia.

Ak sa tieto ukazovatele odchyľujú od normy, je potrebné hlbšie preskúmanie. Keď srdcová frekvencia klesne na 85-100 úderov za minútu, alebo keď prudko stúpne na 200 úderov, mali by ste skôr zistiť príčinu zmeny srdcového rytmu a pokračovať v diagnostike a liečbe. Ak je embryo dlhšie ako 8 mm a stále nie sú žiadne srdcové rytmy, existuje možnosť diagnostikovania zmrazeného tehotenstva. V tomto prípade je potrebné vykonať prehodnotenie dynamiky.

V 2 - 3 trimestroch sa hodnotí nielen frekvencia úderov srdca a ich charakter, ale aj umiestnenie srdca a objem obsadeného priestoru. S prudkým nárastom alebo poklesom počtu tepov môže lekár diagnostikovať tachykardiu alebo bradykardiu. Ak existuje podozrenie na ochorenie srdca, vykoná sa echokardiografia.

Môžeme teda povedať, že srdcový tep je jedným z najdôležitejších faktorov sledovania priebehu tehotenstva.

Ultrazvuk: čas, kedy môžete počuť prvý tep srdca plodu

Ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva je najbezpečnejšia a najúčinnejšia metóda na monitorovanie dynamiky predporodného vývoja plodu. Táto diagnostická metóda umožňuje počuť prvý tep už v počiatočných štádiách, keď dieťa práve začína svoju dlhú cestu formácie. A tiež identifikovať patologické abnormality u dieťaťa v rôznych štádiách vývoja, vidieť jeho prvé pohyby.

Tvorba kardiovaskulárneho systému u plodu

Od začiatku vývoja kardiovaskulárneho systému v embryu až po nástup srdcového rytmu uplynie iba 28 dní. V tomto krátkom čase sa uskutočňujú najdôležitejšie štádiá tvorby a ak sa niečo pokazí, môžu sa objaviť rôzne srdcové chyby.

Kardiovaskulárny systém embrya sa začína vyvíjať už druhý týždeň po implantácii. Vzniká spolu s nádobami v stene žĺtkového vaku. Objaví sa teda cirkulácia žĺtka a možno predpokladať, že kardiovaskulárny systém v embryu prešiel prvým štádiom tvorby.

Srdce plodu je položené v krčnej oblasti a ako sa tvorí, pohybuje sa do hrudníka. Vývoj nastáva od 3 do 8 týždňov predporodného obdobia embrya. Všetky patologické abnormality týkajúce sa srdcových defektov sa vyskytujú v tomto období tehotenstva. Faktory ovplyvňujúce správnu tvorbu srdca sú rôznorodé: genetická predispozícia, infekčné ochorenia matky, lieky určitej farmakologickej skupiny, zlé návyky.

Počatie dieťaťa lepšie plánovať dopredu. Najprv musíte ísť do gynekológa na konzultáciu. Lekár vám predpíše všetky potrebné testy, predpíše priebeh vitamínov a pomôže určiť priaznivé dni na počatie. To všetko zabráni zlým dôsledkom, ktoré môžu ovplyvniť budúcnosť dieťaťa.

Tvorba srdca a keď začína tep

Od tretieho týždňa sa začína tvoriť srdce z dvojitého záhybu mezodermu. V prvej fáze vývoja sa objavia dve primárne endokardiálne trubice, ktoré sú po určitom čase spojené a tvoria jedinú dvojvrstvovú primárnu srdcovú trubicu. V tomto štádiu vyzerá srdce ako jediná trubica bez kamier.

Na začiatku štvrtého týždňa sa srdcová trubica rozdeľuje na dve polovice - pravú a ľavú. Separácia prebieha prostredníctvom primárnej prepážky, ktorá má oválny otvor v zadnej časti, je udržiavaná až do narodenia. Až potom, čo dieťa začne prvý dych a začne sa pľúcny obeh, krv sa zastaví prúdením z pravej strany do ľavej predsiene a oválny otvor v prepážke sa zatvorí. Krvný obeh plodu v tomto štádiu vývinu nastáva z pravej komory srdca doľava. Výtok krvi prebieha v jednom smere.

Od piateho týždňa sa v srdci začína tvoriť interventrikulárna priehradka endokardu a myokardu, ktorá rastie za 2-3 týždne. Medzi predsieňou a komorami v priehradke sa nachádza otvor, ktorý sa začína uzatvárať ventilom od začiatku siedmeho týždňa gestačného obdobia. Ventil sa vyvíja z klíčiacej cibule.

V šiestom pôrodníckom týždni sa srdce embrya začína sťahovať. Počnúc týmto obdobím prenatálneho vývoja embrya, jeho srdcový tep je počuť na ultrazvuku.

Ôsmy týždeň je konečný, keď sa srdce dvojkomory stane štvorkomorovým.

V týždni 8 má embryo veľkosť iba 1,5-2 cm, ale už má všetky vnútorné orgány a má svoj vlastný obeh.

Uzi: čas, kedy počujete tep

Fetálny srdcový tep je v počiatočných štádiách tehotenstva odposluchovaný ultrazvukovou diagnózou. S pomocou tejto metódy výskumu, už v období 5 týždňov, je viditeľné oplodnené vajíčko, merajúce asi 7 mm, a môžete počuť tepy, ktoré sú asi 100 úderov za minútu. Pre viac informatívne vyšetrenie na začiatku tehotenstva je potrebné dobré vybavenie, ktoré dokáže čítať aj tie najmenšie zmeny.

Počas štúdie sa stanoví prítomnosť vajíčka a miesto jeho pripojenia v maternici, spočíta sa počet oplodnených vajíčok. Embryo počúva srdcový tep, študujú sa extraembryonické štruktúry plodu. Uzist-gynekológ vylučuje prítomnosť hypertonusu maternice, ktorý prispieva k spontánnemu potratu, vývojovej patológii vajíčka a abnormalitám v reprodukčných orgánoch ženy (infekčné ochorenia, novotvary). V ultrazvukovom protokole lekár zaznamená prvé merania po skríningu embryí - SVD a CTE, ktoré budú pacientovi vydané po ukončení procedúry.

SVD (stredný vnútorný priemer vajíčka) pozostáva z dĺžky a šírky zadnej steny prednej steny vajíčka. Každé obdobie má svoje vlastné špecifické parametre SVD, ktoré vám umožňujú vypočítať presný termín koncepcie.

KTR (coccyx parietal size) - dĺžka dieťaťa od korunky po kostru. Toto meranie tiež hrá dôležitú úlohu pri určovaní času oplodnenia vajíčka. Chyba nastavenia dĺžky tehotenstva je ± 3 dni. Preto je toto meranie považované za najviac informatívne.

Gynekológ uzistu má špeciálny porodnícky stôl, v ktorom sú všetky parametre zaznamenané v určitom štádiu vývoja plodu. Táto tabuľka je uvedená v programe ultrazvukového skenera. Tabuľka umožňuje sledovať dynamiku predporodného vývoja embrya a včas si všimnúť patologické nezrovnalosti.

Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva v priebehu 7-14 dní, potom vyšetrenie ukáže vyvinuté ramená a nohy plodu. Počas tohto obdobia dieťa robí svoje prvé pohyby.

Ak ultrazvukové vyšetrenie v skorých štádiách nevykazuje embryo, ale oplodnené vajíčko je zaznamenané a veľkosť SVD presahuje 1,5 cm, v tomto prípade lekár urobí nezameniteľnú diagnózu - vynechaný potrat.

Pri diagnostikovaní ultrazvuku sú viditeľné fetálne vajíčko a embryo, ale srdcový tep embrya chýba. Takýto výsledok nie je dôvodom na paniku. Koniec koncov, s nepravidelným cyklom menštruácie, nie je možné určiť presný termín koncepcie. Preto bude ultrazvuková štúdia trvať 7-14 dní. Preskúmanie poskytne presné výsledky.

Informačný obsah ultrazvukového vyšetrenia závisí od správneho výpočtu gynekológa pre dátum počatia.

Ak je menštruačný cyklus ženy nepravidelný, potom diagnóza nepočuje srdcový tep dieťaťa. V tomto prípade gynekológ preradí procedúru na ďalší týždeň. Je dôležité si uvedomiť, že čím lepšie vybavenie pre štúdiu, tým skôr bude zaznamenaný tep. Ak však index veľkosti SVD presiahne 1,5 cm a embryo nie je prítomné vo vajíčku plodu, potom je to 100% vynechané potraty.

Za koľko týždňov počujete tlkot srdca embrya.

Dievčatá šli na ultrazvuk dnes 4 týždne, embryo je tam, ale srdcový tep nie je vypočutý, lekár si dal na ne-vyvíjajúce sa tehotenstvo a poslal na hospitalizáciu (na čistenie). Nešiel som nikam, myslím, že je príliš skoro, že môže bojovať za 4 týždne, je to stále veľmi malé. Úroveň hCG rastie dobre a konverguje s gestačným vekom, neviem, čo mám robiť (((

53 odpovedí

Ak 4 pôrodník, potom, samozrejme, čoskoro. Najmenej 6 a lepšie ako 7

Urob to znova za pár dní

Aj ja som teraz na ochranu, lekár, ktorý urobil ultrazvuk v prijímacej miestnosti, ani nepožiadal o obdobie, ani keď posledná menštruácia nič neurobila a postavila ma do nebezpečenstva st. Plod je v maternici. Povedal, že nespĺňa pôrodné pojmy plod? Opotrebované nervy, nalial slzy. Klamem týždeň dávam vitamín e, horčík B6, folk, askorutín a všetky. O týždeň neskôr re-ultrazvuk. Mám 4 týždne. A už chcú srdce a perá a hlavu a nohy. strach, povedali, ak to urobíme. poslať. Nebudem ani počúvať. Odmietnem a počkám ďalších pár týždňov

Dobrý dotazník! Čítal som váš komentár a povedz mi, ako práve robíte s tehotenstvom?

prejsť na ultrazvuk po 2 týždňoch, srdcový tep sa objaví skôr, ak je embryo už viditeľné (hoci nikto ho nemá v 4 týždňoch, najmenej 5 n 6 d, ale len s dobrým vybavením a pozorovaným špecialistom), len raz Nenechajte sa podvádzať a nemusíte chodiť každý deň, ale po 2 - 3 týždňoch už sa pozrite na osobu! keďže zdravotný stav je dobrý, hgch rastie, všetko je v poriadku s vami!

Včera som za nás počul 4 týždne a 2 dni))) všetko je individuálne a nie niečo, čo nie je možné. )

Počuli ste Sat? A podľa konečného termínu, pravdepodobne? Bol vaginálny ultrazvuk? Mám 5 týždňov premýšľania o chôdzi, či už počujú, nechcem znova prejsť ultrazvukom!

Sakra, bojujme s lekármi, ktorí diagnostikujú ST sú neprimerané.

Podpísali trest smrti len zo života.

A ak tehotná žena verí a nebude znovu kontrolovať diagnózu. ak je dieťa nažive, ale termín je malý. je to vražda. A dôsledky potratu.

Je potrebné žalovať takýchto smútkových špecialistov. Musíme ich potrestať.

Pred vykonaním podobného verdiktu je potrebné všetko skontrolovať desaťkrát.

No, ako nemôžete prisahať opovrhnutia - keď ľudia nosia biele rúcho a považujú sa za lekárov a hovoria to!?

Počul som v 6.5

Wow, povedal by som jej pár milujúci.

Je to naozaj nočná mora, ani som nemohol vidieť embryo za 4 týždne, len vajíčko plodu, takže sa nemusíte báť vopred, počkajte, nechajte maličkého rásť!

Naozaj dúfam, že vyrastieme a naše srdce bude bušiť.

bol to tvoj Emin?)))))))

Nočná mora. Srdce počuje siedmy pôrodnícky týždeň. Niekto skôr trochu, niekto neskôr.. Zdá sa mi, že som skoro na upratovanie.

S akou ľahkosťou „lekári“ posielajú na čistenie! Môj Bože, čo je to neľudské. Čo bude počuť za 4 týždne? Ak je tep iba 6-7 týždňov. Odtrhnúť hlavu tohto lekára. Dobrá vec, ktorú máš na mysli! Ale ak by niektorí hlúpe počúvali a bežali k upratovaniu, je to katastrofa!

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

V ktorom týždni počujete tep ultrazvuku?

Na ktorý týždeň môžete vidieť ultrazvuk na tepu plodu?

Ultrazvuková diagnostika v prvom trimestri tehotenstva tvorí všeobecné chápanie vývoja plodu. Prvá štúdia sa vykonáva od 11 do 14 týždňov, ale existujú situácie, kedy je potrebná včasná diagnóza na potvrdenie tehotenstva a života dieťaťa. V tomto prípade je dôležitým indikátorom srdcový tep dieťaťa, ktorý si môžete vypočuť v konkrétnom týždni a ktorý sa naučíte nižšie.

Aký je srdcový tep plodu na ultrazvuku?

K vývoju srdca v malom embryu dochádza z jedného listu mesodermu (celkom 3 z nich) - viscerálneho. Od okamihu oplodnenia v približne 2 týždňoch sa v oblasti krku dieťaťa vyvíja začiatok srdcového svalu. Ak pôjdete na ultrazvuk počas tohto obdobia, lekár nebude schopný posúdiť stav kardiovaskulárneho systému a vyvodiť závery o zdravotnom stave plodu, pretože čas je stále malý a srdce nie je viditeľné na obrazovke.

Čas plynie, dieťa je už 5 týždňov od počatia a jeho sigmoidné srdce má zakrivenie v tvare S. V tomto čase tiež nastáva vývoj priehradky, vnútornej aj priečnej, čím sa orgán stáva dvojkomorovým. Ďalší vývoj pozdĺžnych priečok robí trojkomorovú srdcovú svalovinu a objavené priečky tvoria oválny otvor, v ktorom sa čerpá krv.

Tak začína srdcový tep plodu a je už jasne viditeľný pri vyšetrení ultrazvukom.
Keď príde prvý tep, matka to prirodzene nepočuje a necíti to. Áno, a to začína biť nie ostro, ale postupne, ako by sa jeho rytmus. V procese ukladania orgánov sa vyvinie malé tkanivo, ktoré sa v budúcnosti stane srdcovými komorami.

Srdcový rytmus plodu nie je regulovaný nervovým systémom a nie je s ním nijako prepojený. Záleží na možnom nedostatočnom rozvoji nervového tkaniva. Budúca mama, ktorá sa vydá na mimoriadny časný ultrazvuk, si kladie otázku, kedy sa objaví tlkot srdca a či ju tento týždeň môže počúvať. Odpoveď na tieto pochybnosti je pomerne jednoduchá. Prvý pulz na monitore môžete vidieť od 6. týždňa, môžete ho počuť o týždeň skôr (v závislosti od výkonu ultrazvukového zariadenia).

Na čo sa vzťahuje fetálne srdce?

Fetálny srdcový tep sa objaví skoro, môžete ho počúvať 5-6 týždňov, a ak sa vyšetrenie vykonáva s pomocou moderných transvaginálnych senzorov, takáto udalosť je dosť pravdepodobná na 4 týždne.
Ak lekár pošle ženu na ultrazvukové vyšetrenie, táto činnosť sa vykonáva na niekoľko účelov:

  1. Uveďte skutočnosť, že sa otehotnie. V čase, keď žena objaví vytúžené dva prúžky na test, okamžite ide k lekárovi, kde môže byť predpísané ultrazvukové vyšetrenie na potvrdenie skutočnosti tehotenstva a jeho normálny vývoj. V tomto prípade hovoríme o pripojení vajíčka k stene maternice a vylúčení mimomaternicového tehotenstva. To je potom, že budúca matka môže počuť prvýkrát srdcový tep dieťaťa, ak sa to nestalo, nemali by ste sa báť veľa, niekedy to jednoducho neumožňuje malé obdobie primerane posúdiť stav dieťaťa.
  2. Posúdiť stav plodu. Srdce dieťaťa je ako špongia, ktorá absorbuje všetky dráždivé látky. Prenášaný stres matky, jej nedostatočná výživa a pobyt na čerstvom vzduchu, poruchy spánku, atď., Môžu ovplyvniť tep srdca alebo skôr jeho zvýšenie alebo zníženie. Dočasný prejav takéhoto momentu neumožňuje robiť žiadne diagnózy, ale ak tento jav prebieha už dlhú dobu, môžete uvažovať o nejakej poruche vo vývoji kardiovaskulárneho systému a porúch obehového systému. Placentárna nedostatočnosť vyčerpáva kompenzačné schopnosti dieťaťa, a preto sa jeho stav môže každý deň zhoršiť. Ak to termín umožňuje, potom lekári rozhodujú o otázke núdzového dodania.
  3. Posúdenie stavu dieťaťa pri narodení. Počas pôrodu dieťa zažíva veľmi silné zaťaženie tela. V záverečnom procese je stlačený, hypoxia, atď. CTG a sledovanie tepovej frekvencie umožňuje lekárom pozorovať a hodnotiť dieťa počas pôrodu av prípade zložitých situácií urobiť správne rozhodnutie, ktoré niekedy zachráni život omrvinky aj samotnej ženy.

Aké metódy sa používajú pre ultrazvuk?

Detský tep je počuť nielen na ultrazvuku, ale aj pri použití iných metód vyšetrenia. V súčasnosti existuje niekoľko typov diagnostiky, ktoré umožňujú počúvať srdcovú frekvenciu počas tehotenstva:

US. Táto metóda je najbežnejšia a je o nej veľa známa.

  • Počúvaním. Fetálny srdcový tep na krátke obdobia s pôrodníckym stetoskopom nie je počuteľný. Od 18. týždňa sa však toto zariadenie stáva nepostrádateľným asistentom gynekológa v manažmente tehotenstva. Skúsený sluch lekára určuje približný počet srdcových tepov dieťaťa, jasnosť tónov a najlepšie miesto na počúvanie. V niektorých prípadoch môže byť tento typ diagnózy obtiažny kvôli prednému umiestneniu placenty, obezite gravidného, ​​nefyziologického množstva plodovej vody.
  • CTG. Kardiotokografia je najinformatívnejšia metóda získavania údajov o srdcovej frekvencii dieťaťa. Pomocou tohto zariadenia sú v krátkom čase identifikované patologické stavy, ako je hypoxia, ktoré indikujú porušenie v priebehu tehotenstva. To vám umožní prijať mimoriadne opatrenia na odstránenie faktora, ktorý spôsobil hypoxiu dieťaťa. Procedúra trvá približne hodinu, počas ktorej by mala tehotná žena ležať. Lekári majú čas zhodnotiť fázu činnosti a spánku dieťaťa a urobiť lekársky záver.
  • Echokardiografia. Tento typ štúdie zahŕňa štúdium srdcového svalu dieťaťa, počnúc 18. týždňom s podozrením na vývojové chyby.

Riziková skupina zahŕňa ženy s takýmito faktormi:

  • sú synovia so srdcovými nečestami;
  • vrodená choroba srdca sa pozoruje aj u matky;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • ženy staršie ako 40 rokov;
  • histórie infekcií v minulosti.

Dôkladný výskum umožňuje študovať stav krvných ciev, povahu prietoku krvi, ako aj štruktúru samotného orgánu.

Moderná medicína urobila veľký pokrok v kvalite predporodnej diagnostiky. Podľa povahy srdca, lekári pošlú dôkladnejšie vyšetrenie dieťaťa, kde môže byť zistená akákoľvek vývojová chyba.

V niektorých prípadoch je možné ju odstrániť aj v maternici, v iných variantoch vývoja lekári dávajú odporúčania na ďalšie kroky. V najviac beznádejných situáciách môže byť žena zo zdravotných dôvodov ponúknutá potrat. Má právo dohodnúť alebo odmietnuť takúto ponuku.

Aké patológie sú zistené výsledkami srdcového tepu?

Fetálny srdcový tep je dôležitým ukazovateľom, takže keď ho počujete, môžete vyvodiť určité závery o vývoji plodu. Najtragickejším a najsmutnejším momentom je absencia srdcového tepu plodu po dobu dlhšiu ako 8 týždňov. To poukazuje na zmrazené tehotenstvo a podľa štatistík je táto skutočnosť pozorovaná v takmer 30% prípadov.

zmeškaný potrat 2 týždne

Môžete pochopiť ženu, keď dúfa, že na monitore uvidí tlkot srdca, počuť jeho klepanie, ale ak sa to nestane, znamená to, že vo vývoji dieťaťa sa niečo pokazilo a nebol životaschopný.

Je potrebné vyrovnať sa s touto stratou a psychicky sa pripraviť na ďalšie tehotenstvo, ktoré môže začať plánovať po šiestich mesiacoch od neúspešného pokusu. Neskôr môže absencia kontrakcií srdca indikovať predporodnú smrť plodu alebo nefunkčný senzor. Aby sa predišlo nesprávnej diagnóze, stojí za to znovu preskúmať, či túto skutočnosť potvrdiť alebo poprieť.

Okrem toho, aj keď sú prítomné srdcové tepy, možno predpokladať počet ťahov možných komplikácií.

  1. Na krátky čas
  2. Po 1 termíne
  3. Na konci tehotenstva
  4. Menej ako 120 tepov
  5. HR menej ako 80 úderov. V súčasnosti hrozí strata tehotenstva. Sadzba za takéto obdobie sa považuje za približne 120-130.
    Počas tohto obdobia malá srdcová frekvencia indikuje hypoxiu alebo kompresiu pupočníkovej šnúry.
  6. Keď sa dieťa vytvorí, a na ultrazvuku môžete vidieť, že srdcová frekvencia je malá, čo môže indikovať chronickú hypoxiu alebo kompresiu pupočnej šnúry počas záchvatu.
  7. Nepočujúci tep, zlé počúvanie pri vyšetrení. Táto možnosť sa nachádza v obezite u matky a pri transabdominálnom ultrazvuku.

Môže existovať niekoľko dôvodov:

  • mama je obezita;
  • placentárne umiestnenie na prednej stene maternice;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • nedostatok vody alebo naopak vysoká voda.
  • Reakcia dieťaťa na rozruch alebo boj.
  • Viac ako 170 úderov, najčastejšie je táto okolnosť normou, v niektorých prípadoch to môže znamenať porušenie placentárneho obehu. V tomto prípade je reakcia na stresujúce stavy matky, vlastný pohyb alebo chronická hypoxia dieťaťa.
  • Aktívna fáza kontrakcií alebo hypoxie.

Predtým, ako urobíme unáhlené závery, je potrebné prejsť viac ako jedným vyšetrením a navštíviť niekoľko lekárov. Skutočne, v čase, keď lekár počúva srdcový tep plodu, berie do úvahy dôležité faktory vo forme chronických ochorení matky, času vyšetrenia a fázy aktivity dieťaťa.

Ultrazvuková diagnostika, CTG a auskultúra vám umožnia počuť prvé údery srdca dieťaťa, ktoré je pre rodičov veľmi dlho očakávanou a neuveriteľnou udalosťou. V stave pokroku boli dokonca vynájdené špeciálne zariadenia, pomocou ktorých môže tehotná žena počúvať tep srdca svojho dieťaťa v domácnosti. A to, ako vidíte, je veľmi upokojujúce a približuje sa k tak dlho očakávanému dieťaťu.

Dieťa, počas tehotenstva, zažíva rovnaké emócie ako mama. Pre normálny vývoj dieťaťa je potrebné udržiavať duchovné spojenie a dodržiavať správny rytmus života.

Keď sa objaví srdcový tep plodu, možné poruchy

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Z tohto článku sa naučíte: keď srdce začne biť v plode, ako počúvať tep. Ako často by malo srdce embrya poraziť. Ako dokazujú odchýlky od normy.

Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú uložené v embryu na prvom mieste. Začína sa tvoriť po 3 týždňoch vnútromaternicového vývoja.

Už v 4. týždni začína primitívne srdce embrya biť. Ale zaregistrovať tep v tomto čase je možné len pomocou transvaginálneho ultrazvuku.

Intrauterinný vývoj srdca

Kardiovaskulárny systém sa kladie už v 2. týždni tehotenstva.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Primárne srdce sa tvorí po 3 týždňoch. V tejto dobe ešte nemá kamery, ale je to dutá trubica. Už je schopný zmenšovať sa.

Uprostred 4 týždňov sa trubica zmení na ešte nerozvinuté srdce pozostávajúce z 2 komôr: átria a komory. Okrem toho sa v tomto okamihu tvorí v srdci systém vedenia. Skratky tejto štruktúry sa už dajú nazvať tep.

Na konci 4 týždňov sa jedno atrium rozdelí na pravú a ľavú s pomocou interatriálnej prepážky.

V 5. týždni sa začína vyvíjať komorová priehradka.

V 8. týždni sa formovanie srdca končí: už pozostáva zo 4 komôr.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že prvý trimester tehotenstva je veľmi dôležitý. V tejto dobe sa môžu vyskytnúť vrodené srdcové chyby. Príčiny sú zvyčajne zlé návyky, pričom lieky, ktoré sú toxické pre plod (napríklad antibiotiká), infekčné ochorenia a časté stres. Preto je lepšie plánovať tehotenstvo vopred, aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu na embryo v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Počúvanie tepu plodu

Možno to urobiť pomocou:

  • transvaginálny ultrazvuk;
  • transabdominálny ultrazvuk (klasická verzia ultrazvuku);
  • stetoskop.

Počúvanie srdcového tepu plodu so stetoskopom

Ako dlho lekári registrujú srdcový tep plodu:

Metódy podrobného vyšetrenia srdcového tepu plodu:

  • Kardiotokografia (CTG) - umožňuje identifikovať hladovanie kyslíkom. Tento postup vykonajte po 32 týždňoch a pred pôrodom. Indikácie pre mimoriadne CTG: infekčné ochorenie matky, sprevádzané vysokou telesnou teplotou, nedostatkom vody alebo vysokým obsahom vody, oneskoreným vývojom plodu, odloženým tehotenstvom.
  • Echokardiografia plodu (fetálny EchoCG, fetálna echokardiografia). S ním môžete identifikovať srdcové chyby. Môže sa vykonávať od 18. týždňa tehotenstva. Indikácie: zlé návyky alebo antibiotiká v prvom trimestri, srdcové chyby u nastávajúcej matky, jej priamych príbuzných alebo jej predchádzajúcich detí vo veku nad 35 rokov, cukrovka, systémový lupus erythematosus, rubeola počas tehotenstva, toxoplazmóza, lymská choroba alebo herpes.

Dôkazom toho je slabý tep alebo jeho nedostatok

Slabý tlkot srdca v prvom trimestri je známkou hrozby spontánneho potratu. V tomto prípade vykonajte ďalšie vyšetrenie a predpíšte liečbu v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila hrozbu potratu. Žena môže byť predpísaná na odpočinok, hormóny, prírodné sedatíva, vitamíny E a C, antispasmodiká alebo kortikosteroidy. Dodržujte všetky odporúčania predpísané lekárom av budúcnosti bude tehotenstvo pokračovať normálne.

Ak počas transabdominálneho ultrazvuku v 6. týždni tehotenstva, lekár nezaznamená srdcový tep, ale vidí fetálne vajíčko a embryo, test sa prenesie na 1-2 týždne. To je vysvetlené skutočnosťou, že je veľmi ťažké vypočítať presný deň počatia dieťaťa, najmä počas nepravidelného menštruačného cyklu a výpočty obdobia sa ukázali byť nesprávne. Pri opakovanom ultrazvuku je srdcový tep zvyčajne prítomný. Ak tomu tak nie je, diagnostikované vynechané potraty.

Ak ultrazvuk špecialista neregistruje srdcový tep a nevidí embryo, znamená to takzvanú anembryóniu - neprítomnosť embrya vo vajci. V tomto prípade, pre vernosť, opakované vyšetrenie je predpísané po 1-2 týždňoch. Ak sú výsledky ultrazvuku rovnaké, diagnóza sa potvrdí.

V oboch prípadoch (a so zmrazeným tehotenstvom a anembryoniou) sa predpisuje maternicová kyretáž.

Ak lekár nezaznamená srdcový tep v neskoršom štádiu tehotenstva, znamená to intrauterinnú smrť dieťaťa (predporodná smrť). Na odstránenie mŕtveho plodu z tela sa vykonáva umelé narodenie.

Má žena pocit tepu srdca

Napriek tomu, že obdobie, keď sa objaví srdcový tep plodu, je len 4 týždne, nastávajúca matka necíti tep srdca ani v druhom, ani v deviatom mesiaci.

To, čo ženy často mýlia za srdcový tep dieťaťa, je pulzácia vlastnej aorty. Môže sa cítiť v bruchu alebo v dolnej časti chrbta. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšeného tlaku v tejto nádobe.

Ak počas tehotenstva pocítite srdcový tep v žalúdku alebo v dolnej časti chrbta, obráťte sa na svojho gynekológa. Možno budete musieť konzultovať kardiológa.

Keď môžete počuť srdcový tep plodu na ultrazvuku

Hlavným indikátorom životaschopnosti embrya je jeho srdcový tep. Tento faktor umožňuje určiť pravdepodobnosť nepriaznivej situácie pre nenarodené dieťa. Každý gynekológ venuje veľkú pozornosť práci srdca dieťaťa, a preto sleduje jeho rytmus počas celého obdobia tehotenstva, ako aj počas pôrodu.

Ako je vývoj embrya v období od 3 do 5 týždňov?

V období od 3 do 5 týždňov vývoja sa miecha uvoľňuje v embryu (začína sa tvorba miechy a miechy). Proces sploštenia (na širokom konci embrya) nervovej trubice, ktorý by mal byť postupný, môže naznačovať správnu nukleáciu mozgu. Na ultrazvukových vyšetreniach odborníci uvidia, ako sa tvoria tkanivové segmenty nazývané somity a neskôr sa rýchlo zvyšujú, ktoré sú zodpovedné nielen za rozvoj svalov, ale aj za všetky tkanivové štruktúry prítomné v ľudskom tele.

Gynekológovia venujú tomuto obdobiu veľkú pozornosť aj preto, že sa v plodoch začínajú vyvíjať cievne a srdcové systémy, ktoré sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Pomocou vysoko citlivého ultrazvukového prístroja je možné zvážiť proces tvorby veľkých ciev. Sú umiestnené v centrálnej časti embrya a sú úzko spojené s glomerulárnym tkanivom, ktoré je v tomto čase len prototypom budúceho srdca. Táto guľa je veľmi dôležitá látka, ktorá sa aktívne zapája do procesu organogenézy.

Ak je tehotenstvo úspešné, z týchto tkanív sa začne vyvíjať dýchací trakt (horný). V tomto prípade hovoríme o priedušnici a hrtane. Aktívne sa podieľajú aj na procese ukladania pankreasu, pečene, gonoblastov (zárodočných buniek), ktoré určujú pohlavie dieťaťa.

V období od 3 do 5 týždňov tehotenstva, gynekológovia a uzisti nemôžu počuť tlkot bábätka (dokonca aj pri použití supersenzitívnych zariadení), ale s istotou hovoria, že embryá už majú všetky potrebné zárodky cievnych a srdcových systémov.

Ako sa vyvíja ľudské embryo a krvné cievy?

Dva týždne po oplodnení sa embryo začne rozvíjať v srdci. K tomu dochádza v oblasti cervikálnej oblasti a viscerálny list mezodermu je priamo zapojený do tohto procesu. Aj s hardvérovou diagnostikou je nepravdepodobné, že by lekári zvážili tento bod. Je to spôsobené tým, že embryo má veľmi malé rozmery (dĺžka nepresahuje 2 mm).

Veľa tehotných žien sa zaujíma o otázku týkajúcu sa vytvárania srdca budúcich detí, pretože ich zdravie a dlhovekosť na ňom priamo závisí. Tento orgán je položený vo forme dvoch základov (párovaných a identických), ktoré sú umiestnené pred predným črevom. V treťom týždni tehotenstva dochádza k procesu priblíženia pukov k sebe, takže embryo začína tvoriť srdcovú trubicu (jednoduchú).

Ak chcete zistiť, či sa vývoj srdca v embryu vyskytuje normálne, ultrazvuk pomôže v skorom tehotenstve:

Špecialisti dali také prapôvodné telo meno - jednoduché srdce, ktorého umiestnenie je centrom embrya. Ak v tomto čase lekári vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie tehotnej ženy, budú schopní zistiť jeden zaujímavý bod - zárodok srdca bude mierne pod krčnou časťou dieťaťa. Opatrné ultrazvukové vyšetrenie ukáže, že srdcové zárodky majú nielen arteriálny trup a žilový sínus, ale aj jedinú komoru, ako aj jedno átrium.

Ak trojtýždňové embryo nezastaví jeho vývoj, potom približne 5. týždeň budú odborníci schopní odhaliť významné zmeny. Pri vykonávaní ultrazvuku môžete vidieť modifikované srdcové zárodky, ktoré v tomto čase získali S-ohyb. Počas tohto obdobia sa v sigmoidnom srdci embrya vyvíjajú priehradky (vnútorné a priečne), vďaka ktorým sa orgán stáva dvojkomorovou. Ak je tehotenstvo úspešné, dieťa sa začne rozvíjať v srdci a pozdĺžnych deleniach.

Ak sa ultrazvuk vykonáva 5. týždeň, bude vidieť, že srdce budúceho dieťaťa sa stane trojkomorovým. Je to spôsobené ukončením procesu vytvárania pozdĺžnych a priečnych priečok. V tejto dobe, odborníci môžu už určiť tep, pretože vďaka vyvinuté interatrial septum (sekundárne a primárne) z pravej predsiene do ľavej krvi je čerpaná.

V embryu počas tohto obdobia sa arteriálny kmeň nakoniec rozdelí na pľúcny trup a aortu. Dochádza k vyklíčeniu prepážky (oddeľujúcej) do komorovej dutiny, ktorá sa spája s pozdĺžnou prepážkou (rastie v smere medzikomorovej priehradky, ktorá je hlavnou). Keď embryo dosiahne osem týždňov, jeho srdce sa stane štvorkomorovým.

Ako dlho začína srdce dieťaťa biť?

Dokonca aj v procese kladenia srdca sa malá časť tkaniva začína sťahovať (neskôr sa premieňa na plnohodnotné srdcové komory). Stojí za zmienku, že takéto kontraktilné pohyby nie sú v žiadnom prípade spojené s nervovým systémom embrya. Moderná medicína dokázala, že nervové tkanivo neupravuje srdcový proces.

Ak sa na ultrazvukovom vyšetrení pacienta (s pomocou super-výkonových zariadení) odborníci budú môcť určiť kontrakcie srdca v 5. týždni vývoja plodu, potom tehotné ženy zažijú tieto úžasné pocity v intervale medzi 6. a 8. týždňom.

Ako lekári pozorujú detskú aktivitu srdca pomocou ultrazvukového vyšetrenia?

Vďaka moderným diagnostickým metódam môžu odborníci určiť srdcový tep embrya. Tehotné ženy dnes vykonávajú transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomáha odhaliť srdcový tep v predchádzajúcich obdobiach. Na rozdiel od transabdominálneho vyšetrenia (odhaľuje srdcovú frekvenciu len v 6. - 7. týždni), ktorý sa vykonáva na bruchu, vaginálny senzor umožňuje určiť tep v 5. - 6. týždni.

Veľmi dôležitým bodom je srdcová frekvencia (HR). Moderná medicína zaviedla takéto normy, ktoré používajú gynekológovia pri vyšetrení každej tehotnej ženy:

Zistite, v ktorom týždni srdce plodu začína biť

Sviatosť prenatálneho vývoja dieťaťa je skutočným zázrakom.

Keď je počuť srdcový tep plodu na začiatku tehotenstva, je jasné, že život je skutočný, že malý muž žije vo vnútri.

Aký týždeň začína srdce plodu biť? Každá mama chce zistiť.

Vývoj plodu

Počnúc okamihom počatia a až do narodenia dieťaťa trvá asi 260-270 dní. Veľkosť embrya sa zvyšuje z niekoľkých milimetrov na 45 - 60 cm, v tomto čase sa vyvíja približne 200 miliónov buniek.

Prenatálne obdobie vývoja možno rozdeliť do troch hlavných etáp:

  1. Štádium, ktoré začína v čase oplodnenia a trvá až kým sa embryo nepripojí k stene maternice, čo poskytne príležitosť na príjem potravy od matky.
  2. Vznik dieťaťa všetkých vnútorných orgánov. V tomto štádiu získava embryo tvar ľudského tela.
  3. Konečná tvorba vnútorných orgánov a systémov podpory života dieťaťa. Na konci tohto obdobia môže dieťa, ktoré je v pošve, už existovať nezávisle od matky a jeho srdcový tep je dobre počutý.

Odborníci zistili, že 6. až 7. deň po oplodnení sa embryo začne pripájať k stene maternice. Toto obdobie trvá len 48 hodín. Je známa ako implantačná doba. V tomto čase je embryo úplne zapustené do výstelky maternice.

Existujú dve fázy implantácie:

Výsledkom tohto obdobia je schopnosť embrya dostať jedlo a kyslík z tela matky.

Na konci 4 týždňov s pomocou moderného vybavenia je už možné vidieť embryo, ktoré je len 5 mm dlhé. V tomto štádiu je možné potvrdiť tehotenstvo ženy pomocou ultrazvukového vyšetrenia a určiť jeho trvanie.

tlkot srdca

„Aký týždeň sa objavuje tep?“ Existuje niekoľko možných odpovedí na túto otázku.

  1. Po 5 týždňoch po počatí. Počnúc 3 týždňami po počatí sa obehový systém embrya začne aktívne formovať. V tomto prípade sa cievna stena v ohybe po prvýkrát redukuje. Každý deň sa pulzácia stáva čoraz častejšou a sebavedomejšou. Okrem toho, v tomto čase, krv začne byť čerpaná cez nádobu, a dieťa sa presťahuje do nezávislého krvného obehu, čo je zabezpečené prítomnosťou jednokomorového srdca.
  2. V 6. týždni tehotenstva. Pomocou metódy, ako je echoskopia, je možné počuť prvý tep srdca plodu. V tejto dobe v skúmavke, ktorá sa skladá zo svalov a spojivového tkaniva, sa objaví septum. V dôsledku toho sa srdce rozširuje a v ňom sa tvoria už dve oddelenia. Pokiaľ ide o konečnú tvorbu predsiení a komôr, priečok a chlopní, krvných ciev a srdcového vodivého systému, končí v 9. týždni po nástupe tehotenstva.
  3. 22. deň. Srdce už má konečnú štruktúru. Pred nástupom pôrodu sa zväčšuje veľkosť a hmotnosť.

Chcel by som poznamenať, že obdobie od 4 do 8 týždňov tehotenstva pre plod je najnebezpečnejšie. Počas tohto obdobia je tvorba rôznych srdcových defektov vysoká.

Aké metódy sa používajú

Na vypočutie srdca dieťaťa odborníci navrhujú použitie rôznych vyšetrovacích metód:

  1. Ultrazvuk. Táto metóda môže byť transvaginálna. S pomocou moderných diagnostických prístrojov pomocou ultrazvuku môžete počúvať tlkot srdca embrya v 5-6 týždňoch tehotenstva. Pri použití transabdominálnej ultrazvukovej metódy sa prvý tep určuje už v období 6-7 týždňov.
  2. Stetoskop. Tehotná žena je pravidelne vyšetrovaná špecialistom, gynekológom, ktorý počas pôrodných vyšetrení ženského brucha používa pôrodnícky stetoskop. Pomocou tejto metódy gynekológ určuje stav plodu v maternici. Porodnícky statoskop umožňuje počuť tlkot srdca plodu okolo 18 - 20 týždňov.
  3. Na vlastnú päsť. Bez pomoci špecialistu doma, aj s pomocou statoskopu, je dosť ťažké počúvať srdcový tep plodu. Je to spôsobené tým, že k srdcovému tepu dieťaťa sa pridáva mnoho cudzích zvukov, ako aj srdcový tep matky. Ale s veľkou túžbou si môžete kúpiť Dopplerov detektor na určenie bitia plodu. S ním môžete počúvať frekvenciu a rytmus sťahovania srdca dieťaťa a jeho vlnenie cez prenosné slúchadlá. Ak je to žiaduce, je možné tieto zvuky zaznamenať vytvorením zvukového záznamu.

Srdce plodu začína biť asi 5-6 týždňov po založení tehotenstva. Je to práve v tomto období, kedy človek po prvý krát počuje tep srdca dieťaťa.

Norma a patológia

Keď sa objaví srdcový tep plodu, každá matka má záujem o to, koľkokrát by sa mal normálne znížiť. Odborníci poznamenávajú, že rýchlosť srdcového tepu plodu je priamo závislá nielen od jeho vývoja, ale aj od trvania tehotenstva. Napríklad:

  • v 6-8 týždňoch srdce dieťaťa bije 110 - 130 krát za minútu;
  • v 9 - 10 týždňoch tehotenstva u detí sa srdce uzatvára s frekvenciou 170 - 190 úderov počas 1 minúty;
  • po 10 týždňoch tehotenstva a 37 týždňoch tehotenstva alebo 40 pôrodných týždňoch dosahuje srdcová frekvencia u detí približne 140-160-krát.

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia stavu plodu je možné nielen určiť, koľkokrát sa za 1 minútu zníži srdce u detí, ale aj stanoviť úroveň jeho vývoja podľa trvania tehotenstva. O tom, ako proces vývoja srdca dieťaťa závisí od jeho zdravia po narodení. Z tohto dôvodu odborníci neodporúčajú vynechať prvý ultrazvuk fetálneho srdca.

Potom, čo má plod srdcový tep a až do jeho narodenia, nikto nevylučuje možnosť vzniku patológie kardiovaskulárneho systému.

Pretože organizmy matky a dieťaťa majú blízky vzťah, pri najmenšej indispozícii nastávajúcej matky alebo jej vzrušenia, srdce dieťaťa začne na ňu okamžite reagovať. Prvá reakcia sa prejavuje v bušení srdca. Počas normálneho vývoja plodu by maximálna amplitúda srdcovej frekvencie nemala prekročiť 25 úderov za 1 minútu. V prípade, že tento ukazovateľ je nad normou, odborníci majú každý dôvod na podozrenie z možnosti patológie vývoja kardiovaskulárneho alebo obehového systému dieťaťa.

V tomto prípade lekári začnú vykonávať komplexné vyšetrenie matky aj plodu. Toto je nevyhnutné na určenie skutočnej príčiny srdcového zlyhania dieťaťa.

Medzi faktormi, ktoré môžu spúšťať porušenie srdcovej frekvencie plodu, možno identifikovať:

  • nervozita tehotnej ženy;
  • nesprávny životný štýl atď.

Nemenej nebezpečné nie je len rýchly, ale aj pomalý tep. Tento stav môže byť spôsobený hladovaním kyslíka plodom.

Skôr ako otehotniete, bolo by ideálne, ak by sa každá žena zoznámila s podrobnými informáciami nielen o tom, ktorý týždeň začne srdce plodu biť, ale aj o všetkých štádiách vývoja dieťaťa od samého okamihu počatia až do začiatku narodenia. Bude to nielen zaujímavé, ale aj užitočné pre ňu aj pre dieťa.

Ukazovatele frekvencie tepu srdca, metódy kontroly, patológia

Kedy má plod srdcový tep?

Hodnoty fetálnej srdcovej frekvencie patria medzi základné charakteristiky normálneho tehotenstva a životaschopnosti nenarodeného dieťaťa. To je dôvod, prečo pôrodníci neustále monitorujú srdcový tep a vývoj kardiovaskulárneho systému plodu.

Bez použitia high-tech zariadenia, prvé fetálne srdcové tepy možno počuť pomocou stetoskopu nie skôr ako v 18-20 týždňov tehotenstva. Na začiatku tehotenstva bolo možné posúdiť stav srdca a počuť srdcové tepy po vynájdení ultrazvuku.

K kladeniu srdca plodu dochádza 4. týždeň, v tomto období je to dutá trubica a na začiatku 5. týždňa sa objavujú prvé sťahy budúceho srdca dieťaťa. Pri použití transvaginálneho ultrazvukového senzora je možné ich počúvať pri skúmaní plodu 5-6 týždňov a pri použití transabdominálneho senzora - nie skôr ako 6-7 týždňov.

Fetálna srdcová frekvencia týždenne

Kontroly tepu srdca

konkurz

Počúvanie alebo auskultácia srdcového tepu plodu sa vykonáva pomocou pôrodníckeho stetoskopu (malá skúmavka so širokým lievikom). Tento spôsob počúvania je možný len od 20 (menej často od 18) týždňov tehotenstva.

Fetálne srdcové tepy sa monitorujú stetoskopom v polohe tehotnej ženy ležiacej na gauči cez brušnú stenu matky vždy, keď navštívi pôrodníka-gynekológa. Tlkot srdca je počuť vo forme zreteľných dvojitých rytmických rytmov. V tomto prípade lekár určí ich vlastnosti:

  • frekvencie;
  • rytmus;
  • charakter (číry, zreteľný, tlmený, hluchý);
  • Bod najlepšieho počúvania srdcových tónov.

Všetky tieto ukazovatele odrážajú životne dôležitú aktivitu a stav plodu. V mieste najlepšieho počúvania srdca môže lekár určiť polohu dieťaťa:
  • s hlavou previa, tento bod je určený pod pupkom matky (vpravo alebo vľavo);
  • s priečnou prezentáciou - vpravo alebo vľavo na úrovni pupku matky;
  • s panvovou prezentáciou - nad pupkom.

V 24. týždni viacpočetného tehotenstva sa srdcové tepy odpichujú po 24 týždňoch v rôznych častiach maternice.

Monitorovanie tepov plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu sa vykonáva aj počas riadenia práce (každých 15 - 20 minút). V tomto prípade lekár monitoruje ich výkon pred a po pôrode alebo každom pokuse. Takéto monitorovanie kontrakcií fetálneho srdca umožňuje špecialistom vyhodnotiť odpoveď tela dieťaťa na kontrakcie maternice.

Predčasné dátumy
Prvé srdcové tepy plodu sa môžu monitorovať pomocou ultrazvukového skenovania transvaginálnym senzorom už v 5. alebo 6. týždni tehotenstva a pri použití transabdominálneho senzora po 6-7 týždňoch. Počas týchto období lekár určí počet srdcových tepov plodu a ich neprítomnosť môže naznačovať, že sa u neho nevyskytuje tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa odporúča, aby tehotná žena podstúpila re-ultrasonografiu po 5-7 dňoch na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

II a III trimester
Pri vykonávaní ultrazvuku v týchto obdobiach tehotenstva lekár hodnotí nielen počet tepov srdca, ale aj ich frekvenciu a umiestnenie srdca v hrudi nenarodeného dieťaťa. V tomto štádiu tehotenstva závisí frekvencia tepu na rôznych faktoroch: pohyby budúceho dieťaťa, fyzická aktivita matky, rôzne vonkajšie faktory (chlad, teplo, rôzne ochorenia). Na identifikáciu možných malformácií srdca plodu sa používa technika, ako napríklad štvorkomorový „rez“. Takýto ultrazvuk fetálneho srdca vám umožňuje "vidieť" štruktúru predsiení a srdcových komôr. Použitie tejto techniky pre ultrazvuk môže detekovať asi 75% vrodených srdcových vád.

kardiotokografie

echokardiografia

Echokardiografia je technika ultrazvuku, ktorá skúma štrukturálne vlastnosti srdca a prietok krvi v jeho rôznych oddeleniach. Najviac svedčí o tomto diagnostickom postupe v 18-28 týždni tehotenstva.

Echokardiografia je predpísaná len vtedy, ak sú zistené alebo podozrivé srdcové chyby.

indikácie:

  • prítomnosť vrodených srdcových chýb u matky;
  • deti so srdcovými vadami z predchádzajúcich tehotenstiev;
  • infekčné ochorenia u tehotných žien;
  • diabetes u matky;
  • tehotenstvo po 38 rokoch;
  • prítomnosť defektov plodu v iných orgánoch alebo podozrenie na prítomnosť vrodených srdcových vád;
  • retardácia intrauterinného rastu.

Pri echokardiografii sa používa nielen bežný dvojrozmerný ultrazvuk, ale používajú sa aj iné spôsoby ultrazvukového snímača: Dopplerov režim a jednorozmerný ultrazvuk. Táto kombinácia techník umožňuje nielen študovať štruktúru srdca, ale aj skúmať povahu krvného prietoku v ňom a veľkých ciev.

Detektor tepu srdca

Ultrazvukové detektory srdcového tepu plodu možno použiť na určenie počtu a povahy srdcových tepov plodu kedykoľvek: nielen na prevenciu patológie, ale aj na upokojenie matky, ktorá ich počuje, má srdcový tep budúceho dieťaťa.

Tieto zariadenia sú absolútne bezpečné a pohodlné na použitie v nemocnici a doma (so súhlasom lekára). Účinok tohto zariadenia je založený na Dopplerovom účinku (t.j. na základe stanovenia tepov plodu analýzou odrazov ultrazvukových vĺn z orgánov dieťaťa). Umožňujú včas odhaliť poruchy srdcového rytmu a majú upokojujúci účinok na psycho-emocionálny stav matky.

Ultrazvukové detektory srdcového tepu plodu dokážu detekovať srdcové tepy dieťaťa od 8 do 12 týždňov tehotenstva, ale väčšina pôrodníkov ich odporúča po prvom trimestri. Čas jednej štúdie by nemal trvať dlhšie ako 10 minút.

Patológia srdcového tepu plodu

Srdcové palpitácie

Fetálny srdcový tep (alebo tachykardia) je stav, pri ktorom sa zistí zvýšenie srdcovej frekvencie nad 200 úderov / minútu.

Rýchly srdcový tep plodu pred 9. týždňom tehotenstva môže naznačovať nepokojný stav matky a vývoj hypoxie plodu a hrozbu závažnejších komplikácií. Upokojená izba, fyzický stres, chudokrvnosť nedostatku železa, úzkosť nie sú všetky vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť častejšie srdcové tepy plodu. V takýchto prípadoch lekár rozhodne odporučí žene, aby podstúpila opätovné vyšetrenie.

V niektorých prípadoch je zvýšenie srdcovej frekvencie plodu spojené s rozvojom hypoxie v nej, ktorá je plná rôznych ďalších komplikácií (malformácie, oneskorenia vývoja, patológie pupočníkovej šnúry alebo placenty). V takýchto prípadoch lekár predpíše ženám potrebný dodatočný výskum a liečbu.

Zvýšenie srdcovej frekvencie o 15 úderov za minútu počas obdobia 15-20 sekúnd počas pôrodu indikuje normálnu reakciu budúceho dieťaťa na vaginálne vyšetrenie, ktoré vykonáva gynekológ pôrodník. V niektorých prípadoch pôrodníci používajú túto plodovú reakciu ako test na jej bezpečný stav.

Tlmený tep

Niekedy počúvanie tlmených tónov srdca plodu môže byť spojené s obéznymi matkami.

V iných prípadoch môže tlmený tep plodu znamenať:

  • feto-placentárna nedostatočnosť;
  • predĺžená hypoxia;
  • viac alebo nízka voda;
  • panvová prezentácia plodu;
  • umiestnenie placenty na prednej stene maternice;
  • zvýšená motorická aktivita plodu.

Slabý tep

Slabý srdcový tep plodu poukazuje na zvýšenú chronickú hypoxiu, ktorá ohrozuje život plodu. V počiatočných štádiách môže slabý srdcový tep plodu signalizovať hroziaci potrat, ale niekedy je tento stav len výsledkom nesprávneho určenia dĺžky tehotenstva.

Slabý tlkot srdca v druhom a treťom trimestri môže indikovať predĺženú hypoxiu. Objavuje sa po období tachykardie a vyznačuje sa prudkým poklesom počtu tepov (menej ako 120 úderov / minútu). V niektorých prípadoch môže byť takýto stav indikáciou urgentného rýchleho dodania.

Fetálny srdcový tep nie je počuť

Ak, s veľkosťou embrya 5 mm alebo viac, srdcový tep plodu nie je monitorovaný, potom pôrodník-gynekológovia diagnostikovať "non-rozvíjajúce sa tehotenstvo." Väčšina prípadov nerozvíjajúceho sa tehotenstva sa zistí presne v čase pred 12. týždňom tehotenstva.

V niektorých prípadoch nie je pozorovaný žiadny srdcový tep plodu, keď sa zistí fetálne vajíčko na ultrazvukovom vyšetrení v neprítomnosti embrya - tento stav sa nazýva anembryónia. Naznačuje, že smrť embrya nastala v skoršom termíne, alebo sa vôbec nevytvorila.

V takýchto prípadoch je žena predpísaná na opätovné vyšetrenie ultrazvuku v priebehu 5-7 dní. V neprítomnosti búšenie srdca a opätovného vyšetrenia sa potvrdzuje diagnóza „nevyvinutého tehotenstva (anembryónia)“; žena je predpísané kyretáž maternice.

Na fetálnu smrť plodu môže naznačovať nedostatok tepu plodu v 18-28 týždňoch tehotenstva. V takýchto prípadoch pôrodník-gynekológ rozhodne, či vykonať umelú prácu alebo operáciu ničiacu ovocie.

Je možné určiť pohlavie dieťaťa podľa tepu srdca plodu?

Existuje niekoľko populárnych metód na určenie pohlavia dieťaťa srdcovým rytmom plodu, ale lekári ich vyvracajú.

Jedna z týchto metód navrhuje počúvať fetálny srdcový rytmus. U chlapcov, podľa prívržencov tejto techniky, srdce bije rytmickejšie a jasnejšie, u dievčat je to chaotickejšie a rytmus srdca sa nezhoduje s matkou.

Podľa druhej podobnej ľudovej metódy môže umiestnenie dieťaťa na podlahe označovať polohu srdca. Počúvanie tónu vľavo znamená, že sa narodí dievča a na pravej strane chlapec.

Tretia populárna metodológia hovorí, že počet tepov môže indikovať pohlavie dieťaťa, ale existuje toľko verzií tejto metódy, že sa stávajú veľmi mätúce. Niektorí argumentujú, že dievčatá by mali mať viac ako 150 úderov, potom menej ako 140 úderov za minútu, zatiaľ čo srdcia chlapcov porazili viac ako 160 úderov za minútu, potom približne 120 úderov. Presné načasovanie týchto testov sa tiež líši.

Cez všetku zábavu z týchto metód, nie sú nič viac než hádanie hry. Všetky tieto metódy sú úplne vyvrátené vedecky dokázanými faktami, ktoré naznačujú, že počet srdcových tepov je ovplyvnený:

  • gestačný vek;
  • postavenie tela matky pri počúvaní tepu;
  • motivačná a emocionálna aktivita matky;
  • zdravotného stavu budúceho dieťaťa a matky.

Lekárske štúdie potvrdzujú, že je možné zistiť pohlavie nenarodeného dieťaťa so 100% presnosťou iba pri vykonávaní špeciálnej metódy, počas ktorej sa odoberie plodová voda alebo kus placentárneho tkaniva na vyšetrenie.