Čo je flebotrombóza dolných končatín, príznaky a liečba

Flebotrombóza je ochorenie žíl dolných končatín spôsobené tvorbou krvných zrazenín v lúmene žily a ich ukladaním na cievnu stenu zvnútra. Flebotrombóza by sa nemala zamieňať s tromboflebitídou, pretože v druhom prípade sa zápal žilovej steny vyvíja s nekrózou (nekrózou) a zápalom mäkkých tkanív nôh a nôh.

Nebezpečenstvo flebotrombózy nie je len to, že výživa mäkkých tkanív je narušená v dôsledku žilovej stázy krvi v dolných končatinách, ale aj to, že krvné zrazeniny môžu „strieľať“ do iných ciev, srdca a pľúc, pričom sa vyvinie tromboembolizmus, srdcový infarkt alebo mozgová príhoda. Pacient nemusí mať už dlho podozrenie, že má flebotrombózu, ak sa zachovala farba kože a citlivosť kože, ale na jednom mieste sa vyvíja ťažké komplikácie, ktorých zdrojom nebolo ničenie krvnej zrazeniny na žilovej stene.

Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť a fixovať v mnohých žilách, ale najčastejšie sú cievy v dolných končatinách náchylné na túto patológiu. Trombus môže úplne zablokovať cievu zvnútra, ale čiastočné prekrytie cievneho lúmenu je tiež spojené s komplikáciami. Napríklad incidencia flebotrombózy a pľúcneho tromboembolizmu (PE) po operácii brucha je 68 a 57%, a po operácii krčku femuru sa PE nachádza vo viac ako polovici všetkých prípadov.

dôvody

Najčastejšie sa flebotrombóza vyskytuje u starších ľudí, ale môže sa rozvíjať aj u mladých ľudí, najmä u žien.

Všetky príčiny flebotrombózy dolných končatín možno rozdeliť do troch veľkých skupín:

  1. Spomalenie prietoku krvi v lúmene žíl a kongescia žíl v dolných končatinách:
  • Dlhodobý pobyt pacienta v polohe na chrbte, napríklad po ťažkých operáciách alebo v dôsledku poranenia, ako aj u pacientov s akútnym infarktom myokardu,
  • Porušenie ventilového aparátu žíl, napríklad u pacientov s kŕčovými žilami,
  • Hemodynamické poškodenie dolných končatín u pacientov so závažným edémom nôh a chodidiel v dôsledku srdcového zlyhania alebo ochorenia obličiek.
  1. Porušenie viskozity krvi:
  • Vrodené ochorenia krvného systému, charakterizované zvýšenou viskozitou, ktorá vedie k pomalšiemu prietoku krvi v mikrovaskulatúre a v dôsledku toho k zvýšenej trombóze v venóznom lúmene,
  • Dlhodobé užívanie steroidných hormónov a kombinovaných perorálnych kontraceptív (COC), najmä u žien s existujúcimi kŕčovými žilami.
  1. Poškodenie cievnej steny:
  • Kvôli mechanickému poškodeniu žíl počas operácií,
  • V dôsledku dlhodobého intravenózneho katétra alebo častých intravenóznych injekcií.

Do kategórie osôb ohrozených rozvojom flebromrombózy patria títo pacienti ako: t

  1. Tehotné ženy, najmä v druhom - skorom treťom trimestri,
  2. Pacienti s nadváhou
  3. Starší ľudia, najmä tí, ktorí vedú sedavý spôsob života,
  4. Pacienti s rakovinou, t
  5. Ženy po pôrode cisárskym rezom,
  6. Pacienti so závažným kardiovaskulárnym ochorením.

Príznaky ochorenia

Vo väčšine prípadov sa flebotrombóza vyvíja postupne, nepozorovane pre pacienta. Akútna flebotrombóza sa zvažuje do dvoch mesiacov od začiatku tvorby krvnej zrazeniny. Prvé klinické prejavy sa však vyskytujú akútne.

Pri flebotrombóze povrchových žíl dolných končatín pacient zaznamenáva bolesť, opuch chodidla a vzhľad cyanotickej (modrej alebo modrej) farby kože na dolnej časti nohy a chodidla. Okrem toho je na koži zväčšená venózna sieťka.

Pri flebotrombóze hlbokých žíl sa okrem vyššie uvedených príznakov prejavuje výrazná bolesť v teľatách počas ohybu chodidla a bolesti pri palpácii (palpácia) hlbokých svalov.

Rozdiel medzi venóznou a arteriálnou trombózou je zafarbenie kože - v prítomnosti krvnej zrazeniny v artérii sa končatina stáva bielou, voskovou, studenou, a keď je krvná zrazenina fixovaná, je modrá, fialová alebo fialová.

Bolesť pri flebotrombóze je menej výrazná ako pri obliterácii tepny krvnou zrazeninou.

Rozdiel medzi flebotrombózou a tromboflebitídou je teplota kože - v prvom prípade je končatina chladná na dotyk, v druhom prípade horúca v dôsledku vzniku lokálnej zápalovej reakcie.

Okrem delenia na povrchové a hlboké sa klinika flebotrombózy líši v úrovni lézie - podľa princípu separácie venózneho lôžka v systéme dolnej dutej žily. Preto by ste nemali tieto formuláre podrobnejšie zastaviť.

Flebotrombóza hlbokých žíl dolných končatín

Akútna flebotrombóza, ktorá sa vyvinula v jednej z hlbokých žíl, sa klinicky prejavuje dosť zle a často spôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Takže len niektorí pacienti zaznamenali výrazný opuch a cyanózu kože na nohe, v iných prípadoch je jediným príznakom bolesť v dolnej tretine nohy, v členku av nohe. Na získanie ďalších údajov v prospech flebotrombózy dolnej časti nohy sa používajú testy vykonané lekárom. Napríklad test s dorzálnou flexiou nohy v polohe pacienta ležiaceho s nohami ohnutými v kolenných kĺboch. Pri úplnom uvoľnení lýtkových svalov sa v dolnej časti nohy a chodidla objaví ostrá bolesť.

Okrem toho sa odporúčajú vzorky s anteroposteriornou a laterálnou kompresiou svalov nôh. Pri flebotrombóze je predná-zadná kompresia ostro bolestivá. Niektorí lekári používajú test kompresie nôh pomocou manžety. Flebotrombóza je pravdepodobnejšia, ak bolesť dolnej končatiny a chodidla nastane, keď je tlak nižší ako 150 mm Hg. Vo väčšine prípadov majú pacienti bolesť pri palpácii vo vnútri členka a päty.

Ak má pacient všetky tromboembolické hlboké žily, klinické prejavy rýchlo rastú a vyzerajú veľmi jasne. Tam je opuch, modravosť a cyanóza celej nohy a nohy, a niekedy aj dolná tretina stehna.

Flebotrombóza v segmente stehennej kosti

Symptómy tejto formy flebotrombózy môžu byť dosť nešpecifické. U niektorých pacientov je napríklad výpotok v dutine kolenného kĺbu so silným opuchom a bolesťou v oblasti kolena. Rozdiel od osteoartikulárnej patológie je prítomnosť výraznej cyanózy nohy a chodidla. Okrem toho je prítomný Louvelov príznak - ak je pacient požiadaný, aby kašel alebo urobil ostrý výdych, podobne ako kýchanie, pacient bude mať bolesť pozdĺž cievneho zväzku na dolnej časti nohy.

Ileofemorálna flebotrombóza

V tejto forme sa vytvára trombus v ileálnej-femorálnej žile. Klinicky sa prejavuje náhlou náhlou cyanózou (modrá) stehna a dolnej časti nohy a intenzita modrého sfarbenia kože sa zvyšuje smerom k nohe. Tiež výrazný opuch mäkkých tkanív a výrazná bolesť v slabinovej a sakroilickej oblasti. Pri vyšetrení môže lekár vidieť rozšírenú subkutánnu žilovú sieť a cítiť bolestivé husté útvary pozdĺž žily. Po niekoľkých dňoch opuch končatín ustupuje, čo sa vysvetľuje zahrnutím kolaterálnych (bypassových) žíl do krvného obehu.

Flebotrombóza dolnej dutej žily

Táto forma flebotrombózy je jednou z najnebezpečnejších. Vzhľadom k tomu, že vetvy nesúce krv z pečene a obličiek prúdia do spodnej dutej žily, táto flebotrombóza sa často ukáže ako smrteľná.

Pri flebotrombóze pečeňových žíl dochádza k prudkej bolesti v bruchu, kŕčových žilách prednej brušnej steny ("Medusa hlava"), zvýšenie brucha v dôsledku hromadenia tekutiny v brušnej dutine (ascites), opuch stehien, nôh a chodidiel.

Keď flebotrombóza renálnych žíl vyvoláva prudkú intenzívnu bolesť v dolnej časti chrbta a brucha, ako aj napätie v brušných svaloch. Bilaterálna porážka v drvivej väčšine končí smrteľne. Zlyháva renálne zlyhanie, charakterizované poklesom alebo neprítomnosťou močenia so zvýšením močoviny a kreatinínu v krvi.

V distálnej (dolnej) flebotrombóze vena cava sa edém a modré sfarbenie kože šíri od dolných končatín po prednú brušnú stenu a až po rebrá.

Diagnóza ochorenia

Predbežnú diagnózu je možné stanoviť aj v procese vyšetrovania a rozhovoru s pacientom pomocou vyššie uvedených jednoduchých diagnostických postupov.

Na objasnenie diagnózy sa však používajú nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy. Takže vo flebológii je použitie takých metód ako:

  • Ultrazvukové duplexné skenovanie a Dopplerovské vyšetrenie krvných ciev, ktoré umožňuje zistiť prítomnosť krvnej zrazeniny, stupeň obliterácie ciev, dĺžku krvnej zrazeniny a prítomnosť zápalových zmien v žilovej stene.
  • X-ray vyšetrenie, alebo retrográdne ileokawagrafiya. Vykonáva sa nasledovne - pacient sa umiestni do horizontálnej alebo naklonenej polohy, cez punkciu femorálnej žily sa vstrekne rádioaktívne látka a po sérii záberov sa vyhodnotí výsledok. V prítomnosti trombu je špecifikovaný stupeň obliterácie ileálnej a dolnej dutej žily, ako aj stupeň prietoku krvi v cievnych cievach.
  • Rádiografia hrudníka sa vykonáva v prípadoch podozrenia na tromboembolizmus. Avšak s tromboembolizmom malé vetvy rádiologických príznakov nemusia byť, preto hlavnú úlohu v diagnostike pľúcnej embólie pripisujú klinickým prejavom.
  • Krvný test na prítomnosť D-diméru (produkt degradácie fibrínu v krvi) je patognomonickým príznakom trobózy a pľúcnej embólie, ako aj štúdia krvného zrážania krvi a počtu krvných doštičiek.

Liečba flebotrombózy

Pri najmenšom podozrení na túto chorobu by ste mali okamžite kontaktovať lekára na klinike alebo zavolať sanitku. V každom prípade je hospitalizácia na oddelení cievnej chirurgie indikovaná na ďalšiu diagnostiku a liečbu.

Všetky liečby možno rozdeliť na lekárske a chirurgické.

Drogová terapia je menovanie antikoagulancií - liekov, ktoré zabraňujú zvýšenej trombóze. Táto skupina zahŕňa heparín a warfarín. Heparín v prvých 5-7 dňoch vstrekne subkutánne do kože brucha štyrikrát denne. Následne pacient každý mesiac niekoľko mesiacov pod dohľadom INR užíva tablety warfarínu alebo podobné lieky.

Nasledujúce metódy sa vykonávajú z chirurgických metód:

Zavedenie cava filtra do spodnej dutej žily je najlepšou metódou prevencie pľúcnej embólie v dôsledku skutočnosti, že takéto zariadenie môže „zachytiť“ krvnú zrazeninu na ceste z končatín do ciev pľúc.

kava filter - „pasca“ pre krvné zrazeniny v dolnej dutej žile

Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii a je to endovaskulárna (intravaskulárna) metóda. Trvanie operácie nepresiahne hodinu a manipulácia lekára nespôsobuje pacientovi výraznú bolesť. Na začiatku operácie sa po lokálnej anestézii vykoná cévny prístup do žily v slabine, po ktorom sa pod kontrolou röntgenového zariadenia zavedie puzdro zavádzača do spodnej dutej žily pod prítokom renálnej žily.

Kavalový filter je drôtová konštrukcia, ktorá sa podobá dáždniku, a môže byť tiež vo forme tulipánu alebo presýpacích hodín. Je schopný prenášať krv, ale oddialiť krvné zrazeniny. Kava-filter môže byť inštalovaný na určitú dobu alebo na trvalé fungovanie v tele, v závislosti od počiatočnej patológie pacienta.

Okrem inštalácie kava filtra sa vykonávajú aj tieto typy operácií:

Vytvorte umelú oklúziu postihnutej žily prekrytím malého klipu na žilu vonku. Používa sa na zabránenie oddelenia krvnej zrazeniny v krvných cievach pľúc.

Odstránenie časti žily, ak je oblasť lézie malá Ak sa flebotrombóza vyvinula na veľkej ploche, môže sa použiť cievna protéza s použitím vlastnej žily.

Indikácie pre operáciu sú prítomnosť plávajúceho trombu, ktorý nie je pevne fixovaný na stene cievy a je vypustený do venózneho lúmenu s vysokou pravdepodobnosťou jeho oddelenia; ako aj prenesená alebo existujúca pľúcna embólia.

Kontraindikácie pre chirurgiu sú starší vek (nad 70 rokov), tehotenstvo a celkový vážny stav pacienta.

Riziko komplikácií

Najzávažnejšou komplikáciou vyskytujúcou sa v 2% prípadov v prvých piatich rokoch po flebotrombóze je pľúcna embólia.

Príznaky - pacient má dýchavičnosť v pokoji, zhoršuje sa pri chôdzi a ležaní. Môže byť prechodná cyanóza tváre a končekov prstov. S tromboembolizmom malých vetiev, dyspnoe na pozadí žilných ochorení, dlhodobou imobilizáciou alebo po operáciách je jediným príznakom, ktorý by mal lekára upozorniť.

Pri pľúcnej embólii veľkých vetiev sa vyvíja všeobecný ťažký stav, výrazná dyspnoe, difúzna (rozšírená) cyanóza a pokles saturácie (saturácia kyslíkom) periférnej krvi. Ak dôjde k rozsiahlej pľúcnej trombóze, potom sa fatálny výsledok objaví v priebehu niekoľkých minút.

Liečba a prevencia sú použitie antikoagulancií a protidoštičkových látok. V prvých dňoch je pacientovi predpísaný heparín alebo fraxiparín vo forme subkutánnych injekcií, po ktorých nasleduje prechod na perorálne formy (xarelto, fenylín, warfarín, aspirín atď.).

Ďalšou najčastejšou komplikáciou je posttrombotický syndróm (PTS).

Príznaky - počas prvých dvoch až troch mesiacov pacient zaznamenáva opuch a bolesť v postihnutej končatine. Je to spôsobené aktiváciou prietoku krvi v perforovaných (perforačných) žilách nôh a chodidiel. Kŕčové žily sa môžu vyskytnúť aj vtedy, ak neboli predtým pozorované.

Liečba a profylaxia spočívajú v použití kompresných pančúch a pri použití venotických liečiv (flebodia, rutozid atď.).

Prognóza a prevencia flebotrombózy

Prognóza ileofemorálnej trombózy, ako aj flebotrombóza popliteálnych žíl a žíl dolných končatín je priaznivá, ak nedochádza k separácii trombu. Inak je úmrtnosť na tromboembolizmus vysoká a dosahuje 30% v prvých hodinách. Prognóza flebotrombózy v dolnej dutej žile je nepriaznivá.

Preventívne opatrenia na prevenciu flebotrombózy sú: t

  1. Použitie perorálnych kontraceptív nie je dlhý čas a
  2. Včasná liečba kŕčových žíl,
  3. Včasná aktivácia pacienta po úrazoch, operáciách a infarkte myokardu,
  4. Využitie kompresného pančuchového tovaru po celú dobu nútenej imobilizácie pacienta,
  5. Príjem profylaktických antikoagulačných kurzov predpísaných lekárom.

Liečba flebotrombózy hlbokých žíl dolných končatín

Kabardínsko-balkánska štátna univerzita. HM Berbeková, Lekárska fakulta (KBSU)

Úroveň vzdelávania - špecialista

Štátna vzdelávacia inštitúcia "Inštitút pokročilých lekárskych štúdií" Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Chuvashia

Všetky lézie žíl spôsobujú vážne zmeny ich stavu, zhoršenie krvného obehu a v dôsledku toho zvyšujú riziko závažných patologických stavov. S nedostatočnou pozornosťou na stav žíl dolných končatín, pravdepodobnosť negatívnych komplikácií pre zdravie pacienta, jeho obehový systém je vysoký. Flebotrombóza žíl nôh, často bez výrazných vonkajších prejavov, môže predstavovať vážne nebezpečenstvo aj pre život pacienta: poškodenie žíl a ich stien, ktoré sa postupne stávajú viac a viac priepustnými, spomaľujúcimi prietok krvi, aby sa vytvorili časti tkanív, ktoré prestanú prijímať potrebné množstvo živín, ktoré sa môžu stať príčinou ich nekrózy - to sú tieto nebezpečné následky, ktoré vedú k nedostatočnosti terapeutického účinku pri zistení ochorenia. Flebotrombóza hlbokých žíl dolných končatín vyžaduje liečbu v ranom štádiu, čo umožní zachovať ich zdravie a eliminovať obzvlášť nebezpečné zdravotné účinky.

Blokovanie lúmenu žily krvnou zrazeninou oddelenou od steny žily alebo krvnej cievy predstavuje najväčšie nebezpečenstvo ochorenia, ako je flebotrombóza. Pri absencii zjavných prejavov na začiatku vývoja ochorenia je pravdepodobnosť zvýšeného ohrozenia zdravia pacienta vysoká, preto znalosť charakteristických symptómov patológie umožní včas nielen diagnostikovať zmeny, ale aj zabrániť ich ďalšiemu prehlbovaniu. Stanovenie terapeutického účinku pri stanovení flebotrombózy dolných končatín berie do úvahy ošetrujúci lekár ako štádium procesu, tak celkový stav tela pacienta, pretože táto lézia často indikuje prítomnosť zápalových procesov v žilných stenách.

Základné princípy liečby

S takou léziou žíl začína tvorba krvnej zrazeniny, ktorá sa tvorí ako malá krvná zrazenina, postupne sa zväčšuje a začína zasahovať do normálneho procesu prietoku krvi žilami. Jeho nebezpečenstvo sa zvyšuje, keď rastie: pod tlakom krvného prietoku dostáva príležitosť plávať - ​​voľne sa pohybovať cez žily. To môže spôsobiť zablokovanie pľúcnej artérie, čo často znamená smrť pacienta.

Flebotrombóza hlbokých žíl dolných končatín s nedostatočnou pozornosťou na ochorenie môže spôsobiť mnohé nebezpečné komplikácie, ktoré už vyžadujú chirurgickú liečbu. Akútna flebotrombóza je štádium patologického procesu, v ktorom všetky zmeny prebiehajú veľmi rýchlo, dochádza k výraznému zhoršeniu stavu pacienta. Najväčšie nebezpečenstvo v tomto prípade je v prvých piatich dňoch, kedy trombus nie je silne pripojený k cievnej stene a má všetky možnosti separácie.

V závislosti od súčasného procesu môže reumatológ alebo flebolog predpísať iný typ taktiky liečby, ktorého hlavným účelom je zabrániť možnosti roztrhnutia a ďalšieho pohybu krvnej zrazeniny, ako aj zmierniť sprievodné príznaky, ktoré sa prejavujú výrazným opuchom tkanív v lézii, bolesť, ktorá sa zvyšuje. pohyb končatín.

Najlepší výsledok akéhokoľvek druhu liečby prináša v počiatočnom štádiu flebotrombózy. Preto venujte pozornosť aj menším zmenám v stave dolných končatín, žilám v nich a prítomnosti bolesti, môžete včas identifikovať začiatok vývoja patologického procesu, začať potrebné účinky a udržiavať zdravé nohy. Flebotrombóza je závažná lézia žíl a pri nedostatočnej pozornosti na ochorenie môžete mať vážne následky vo forme výrazného zhoršenia zdravia nôh.

Smery terapeutických účinkov v rôznych štádiách ochorenia

Liečba flebotrombózy je určená výsledkami diagnózy, ktorá umožňuje nielen objasniť predbežnú diagnózu, uskutočnenú na základe subjektívnych pocitov pacienta, ale aj vziať do úvahy také indikátory, ako je celkový stav žíl dolných končatín, prítomnosť, veľkosť a umiestnenie trombu, ako aj jeho tendencia k uvoľneniu.

Počiatočná fáza: metóda konzervatívnej liečby

Pri určovaní počiatočného štádia flebotrombózy lekár určuje terapeutický účinok, ktorý nevyžaduje chirurgický zákrok a operáciu. Vzhľadom na to, že v tomto prípade je nebezpečenstvo odlúčenia vytvorenej krvnej zrazeniny relatívne malé, hospitalizácia môže byť určená v závislosti od svedectva a zdravotného stavu pacienta, ako aj v prípade možnosti zhoršenia indikátorov stavu postihnutých žíl.

Opatrenia, ktoré sa zvyčajne predpisujú pre počiatočné štádiá flebotrombózy, zahŕňajú nasledujúce konzervatívne metódy expozície: t

  • prísny odpočinok na lôžku;
  • zníženie množstva a množstva fyzickej aktivity;
  • umiestnenie nôh do zvýšenej polohy pre aktívnejší odtok krvi;
  • ukladanie na postihnutú končatinu v mieste edému obkladov s heparínovou masťou, ako aj poloalkoholické obklady;
  • používanie antikoagulačných liekov, pričom neustále monitoruje ukazovatele zrážania krvi;
  • v závislosti od prítomnosti zápalového procesu v žilovej stene, vykonávať protizápalové lieky podľa predpisu lekára;
  • počas akútnej fázy ochorenia úplne eliminovať všetky druhy fyzickej námahy, zabrániť stresovým situáciám;
  • po ukončení akútnej fázy ochorenia a stabilizácii celkového stavu pacienta musí začať vykonávať komplex špeciálnych terapeutických cvičení, ktoré pomôžu normalizovať proces krvného obehu, pomáhajú natiahnuť končatiny.

Uvedené odporúčania umožňujú normalizovať stav pacienta, stabilizovať procesy krvného obehu a zabrániť možnosti zhoršenia patologického procesu. V prípade závažnejších prejavov ochorenia sa však vyžaduje mierne odlišný prístup k liečbe, čo umožňuje zachovať zdravie dolných končatín.

Aj malá pravdepodobnosť vytvorenia plávajúceho trombu je vysoká pravdepodobnosť zablokovania pľúcnej artérie s následnou smrťou, takže ak flebolog odporúča niekoľko ďalších terapeutických opatrení, mali by ste ich počúvať: to umožní včas odhaliť zhoršenie žíl, zabrániť významným nezvratným patologickým následkom vývoja. choroby.

Prístup k liečbe v neskorších štádiách

Ak však lekár zistí pokročilejšie štádium ochorenia, môže sa dôrazne odporučiť operácia: trombeaktómia môže zastaviť proces trombolizácie, normalizovať krvný obeh a eliminovať riziká nekrózy tkaniva v dôsledku zastavenia krvného obehu.

Aj v akútnom a pokročilejšom štádiu ochorenia sa môžu odporúčať nasledujúce terapeutické účinky: t

  • excízia postihnutých miest krvných ciev a žíl počas prechodu patologického procesu do tkaniva stehna (operácia Troyanova-Trendelenburg). Avšak aj v tomto prípade existuje určité percento rizika pľúcnej embólie;
  • s dôkladnou diagnózou je lokalizácia trombu stanovená čo najpresnejšie, čo umožňuje použitie cava filtra počas chirurgického zákroku, ktorý nedovolí, aby výsledný trombus vypadol;
  • Cieľová trombolýza sa uskutočňuje v prítomnosti viacerých krvných zrazenín. Jeho podstata je redukovaná na zničenie výsledných krvných zrazenín, ktoré môžu interferovať s normálnym procesom krvného obehu.

Tieto možnosti chirurgického zákroku môžu urýchliť elimináciu flebotrombózy a eliminovať riziko smrti v dôsledku upchatia pľúcnej artérie. Avšak pred výberom špecifickej metódy liečby by sa malo vykonať kompletné a podrobné vyšetrenie, ktoré určí umiestnenie krvných zrazenín, možnosť jeho oddelenia od steny cievy.

Pri diagnostikovaní takejto impozantnej lézie žíl ako flebotrombózy by sa človek mal spoliehať na odporúčania flebologistu, pretože v tomto prípade, a to najmä v pokročilom štádiu ochorenia, bude mať liečba pozitívny trend len s použitím množstva špecifických liekov a chirurgických zákrokov. Opatrenia, ako sú metódy tradičnej medicíny, zvyčajne nemajú potrebný stupeň vplyvu a môžu sa použiť len vtedy, keď je pacient prepustený z domu a príznaky zmiznú.

Metódy tradičnej medicíny

Metódy, ktoré sú dobre preukázané s použitím prírodných prírodných prostriedkov patrí použitie prírodného jablčného octu, obklady, z ktorých (zriedené 1: 2) sa aplikujú na postihnuté tkanivo. Zároveň dochádza k rýchlemu poklesu charakteristických prejavov, odstráneniu bolesti.

Masť na báze masla, ricínového oleja a sekanej trávy sukcesie, cesnaku a harmančeka sa tiež dobre ukázala na vonkajšie použitie: odstránenie zápalu, odstránenie opuchov, dobre zvláda zastavenie zápalových procesov.

Preventívne opatrenia

Flebotrombóza hlbokých žíl dolných končatín môže byť s väčšou pravdepodobnosťou vyliečená, ak sa predpísaná liečba začne v najskoršom možnom štádiu. A preventívne opatrenia, celkom jednoduché a ľahko použiteľné, umožnia zachovať zdravie bez použitia chirurgického zákroku.

Najbežnejšími odporúčaniami na prevenciu ochorení žíl by malo byť včasné zistenie akýchkoľvek negatívnych zmien v stave nôh, nosenie pohodlného a nestláčajúceho oblečenia a obuvi, ako aj zdravých a zdravých potravín s prevahou prírodných produktov, ktoré tkanivovým bunkám poskytujú primeranú a kvalitnú výživu.

Flebotrombóza hlbokých a povrchových žíl dolných končatín

Flebotrombóza je latentné ochorenie, pri ktorom dochádza k postupnému vytváraniu krvných zrazenín na stene žily alebo tepny a zužovaniu ich lúmenu. Najčastejšie postihnuté sú žily.

Znakom ochorenia je, že po dlhú dobu nie sú žiadne klinické prejavy až do času, keď trombus úplne neblokuje žilu alebo nevychádza z cievnej steny. Posledná komplikácia je najnebezpečnejšia - môže viesť k mozgovej príhode, srdcovému infarktu alebo náhlej srdcovej smrti, keď guľka „strieľa“ do srdca. Zoberme si, čo je flebotrombóza dolných končatín, aké sú príčiny a typy patológie.

etiológie

Najčastejšie sa vyvíja flebotrombóza hlbokých žíl nôh, pretože tu je viac venózneho preťaženia ako v povrchových cievach. Pri výskyte ochorenia je potrebné spustiť rad patologických mechanizmov, ktoré prispievajú k usadzovaniu krvných doštičiek na žilovej stene.

Všetky príčiny tromboflebitídy sú rozdelené do troch skupín a podľa autora sú pomenované ako Virchowova triáda - poškodenie cievnej steny, zníženie rýchlosti prietoku krvi a zvýšenie viskozity krvi.

Nasledujúce príčiny vedú k pomalšiemu prietoku krvi v žilách:

  • Dlhodobá absencia pohyblivosti nôh - pozorovaná u pacientov po operácii. Ak je končatina dlhý čas bez pohybu, krvné cievy v cievach stagnujú, zrazenina a forma zrazeniny;
  • Porušenie venóznych chlopní - pri mnohých patológiách sú poškodené ventily, krv sa zastaví len v jednom smere a začne stagnovať;
  • Zníženie prietoku krvi v dôsledku poškodenia srdca alebo obličiek - ak tieto orgány nedokážu zvládnuť svoje funkcie, v žilách sa postupne vyvíja stagnácia, vyvíja sa edém končatín a vyvíja sa flebotrombóza.

Porušenie viskozity krvi nastáva z dvoch hlavných dôvodov:

  • Vrodené abnormality krvi - spôsobujú poruchy činnosti krvných doštičiek, čo vedie k ich zvýšenej aktivite. V dôsledku toho sa krv stáva viskóznou, prúdi pomalšie pozdĺž stien ciev;
  • Pri dlhodobej liečbe steroidnými hormónmi je narušená aktivita krvných buniek, tvorba krvných zrazenín a usadzovanie na stenách malých tepien a žíl.

Poškodenie cievnej steny sa vyvíja za nasledujúcich podmienok:

  • Počas operácie, keď chirurgický nástroj zničí vnútornú membránu žily;
  • Ak bol katéter dlhý čas v nádobe.

Lokalizácia flebómu sa vytvára v oblasti, kde je rýchlosť prietoku krvi najmenšia alebo dochádza k poškodeniu vaskulárneho epitelu, čo prispieva k tvorbe trombu.

Ako sa vyvíja patológia

Prvým spúšťacím faktorom je spomalenie prietoku krvi v žilovom kanáli, ktorý bezprostredne ovplyvňuje jeho kvalitatívne zloženie - zvyšuje sa koncentrácia doštičiek, ktoré môžu tvoriť sedimenty. Ak je zvýšená viskozita, začínajú sa tvoriť malé krvné zrazeniny. Keď je poškodená cievna stena, usadia sa na nej biele krvinky a tvoria zrazeninu, ktorá postupne zvyšuje a upcháva lumen žily.

Klasifikácia chorôb

Na pochopenie klinického obrazu ochorenia je potrebné poznať klasifikáciu - typy a formy patológie.

Kód flebotrombózy podľa ICD 10 zodpovedá šifrám "I 80.0-3" v závislosti od umiestnenia lézie. Mnohí lekári používajú starú klasifikáciu, ktorú človek ľahko vníma aj bez lekárskeho vzdelania.

Typy patológie podľa lokalizácie:

  • Flebotrombóza hlbokej žily - zvyčajne postihuje ileálnu a femorálnu žilu;
  • Povrchové (svalové) - ovplyvňujú cievy nachádzajúce sa na povrchu.

Podľa stupňa progresie sa rozlišujú:

  • Akútna flebotrombóza - patológia sa vyvíja od 10 dní do 2 mesiacov;
  • Subakútna - klinika trvá dlho, až niekoľko rokov.

Podľa povahy vytvorených krvných zrazenín sa rozlišujú:

  • Oklúzia - keď je venózny lúmen úplne uzavretý;
  • Parietálny - zrazenina sa šíri pozdĺž steny cievy, čiastočne bráni prietoku krvi;
  • Plávajúce - krvná zrazenina je pripojená k žilovej stene úzkou základňou;
  • Embolická - zrazenina voľne pláva v žilovej nádobe.

Posledné dva typy flebotrombózy sú najnebezpečnejšie - môžu byť komplikované tromboembolizmom, keď krvná zrazenina vstupuje do krvného obehu, čo spôsobuje hrozbu smrteľného výsledku.

V závislosti od farby pleti existujú dva typy flebotrombózy:

  • Biela - charakterizovaná blokovaním tepien;
  • Modrá - pri redukcii lúmenu žily. Vyskytuje sa najčastejšie.

Ak je do patológie zapojená tepna, koža bude na dotyk studená. Pri modrej flebotrombóze postupuje edém, zvyšuje sa lokálna teplota.

Príznaky ochorenia

Zvyčajne sa patológia vyvíja postupne, nepozorovane pre pacienta. Pacient začína narušovať nepohodlie v nohách, čo postupne vedie k závažnejším následkom. Hlavným spúšťačom všetkých symptómov je zhoršený krvný obeh.

Hlavné príznaky flebotrombózy dolných končatín:

  • Pacient cíti pocit ťažkosti v dolnej časti nohy a nohu vo večerných hodinách;
  • Pocit chladu v nohách, pacient neustále nosí teplé oblečenie - dokonca aj pri normálnych teplotách okolia;
  • V postihnutej oblasti sa objavuje bolesť piercingu, boľavej alebo klenutej prírody;
  • Edém mäkkého tkaniva sa spája;
  • Farba kože sa mení;
  • Pravidelne sa zvyšuje telesná teplota.

Tieto príznaky sa objavujú postupne a denne sa zvyšujú ako lumen cievnych ciev. Niekedy sa vyvíja akútna flebotrombóza, ktorej hlavnými klinickými príznakmi sú ostrá bolesť, znecitlivenie končatín a výskyt edému. Po niekoľkých dňoch sa vyvinie edém a zápal mäkkých tkanív.

Stručný opis symptómov v závislosti od miesta:

  • S flebotrombózou povrchových žíl sa pozoruje opuch a citlivosť nôh a nôh, ako aj odfarbovanie kože týchto oblastí;
  • Porážka hlbokých ciev môže byť rozpoznaná výskytom bolesti vo svaloch gastrocnemius počas ohybu nohy pri zdvíhaní na prsty. Ak lekár začne hmatať (palpovať) hlboké svaly na nohe, dôjde k prudkej reakcii bolesti;
  • Ileofemorálna flebotrombóza je charakterizovaná lokalizáciou príznakov v stehne a dolnej časti nohy - keďže ileo-femorálna žila sa nachádza v hornej časti nohy. Koža na celej končatine sa stáva modrastou farbou, bolesť sa vyskytuje v slabinovej a gluteálnej zóne.

V závislosti od umiestnenia trombu dochádza k výraznej odozve na bolesť - ak sú žily v jamke popliteálne zablokované, bude tam bolesť.

Čo je nebezpečná patológia

Ak neliečite flebotrombózu, ochorenie môže viesť k závažným komplikáciám. Najnebezpečnejší je vývoj gangrény končatiny a jej amputácia. Druhým nebezpečenstvom je oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá môže byť smrteľná. Ak je v čase začatia liečby v skorých štádiách možné dosiahnuť rozpustenie sedimentu a udržanie krvi v optimálnom rozsahu. V tomto prípade bude priaznivá prognóza pre pacienta.

Najnebezpečnejšia je flebotrombóza ľavej nohy, pri ktorej by mal lekár starostlivo sledovať liečbu pacienta.

Diagnóza

Diagnóza ochorenia je potrebná na stanovenie oblasti lézie priamymi a nepriamymi znakmi. Lekár na to vykoná externé vyšetrenie a pošle pacienta na príslušné vyšetrenie.

  • Vyšetrenie ošetrujúceho lekára - umožňuje jednoznačne stanoviť skutočnosť ochorenia. Pri externom vyšetrení alebo preskúmaní foto flebotrombózy dolných končatín sa pozoruje zmena kože na modrastú alebo bielu farbu v závislosti od povahy lézie konkrétnej cievy. Noha je opuchnutá, opuchnutá, niekedy sú vredy a drsnosť epidermy;
  • Dopplerov ultrazvuk alebo duplexné angioscanning - dokáže detekovať špecifickú cievu upchanú krvnou zrazeninou. Monitor ukáže zúženie lúmenu žily a stázu krvi;
  • Kontrastná rádiografia je efektívna metóda, ktorá vám umožňuje fotografovať so zavedením špeciálnej látky do žily, čo umožňuje vidieť zúženie jej lúmenu;
  • Štúdium krvi na formových prvkoch a špecifických proteínoch je nevyhnutné pre diagnostiku porušovania kvalitatívneho zloženia krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.

Hneď ako sa potvrdí diagnóza flebotrombózy, je pacient urgentne hospitalizovaný.

liečba

Najobľúbenejšie spôsoby liečby sú dodržiavanie diéty a užívanie špeciálnych liekov. Na posilnenie efektu môžete použiť ľudové recepty. V extrémnych prípadoch sa zobrazí operácia.

diéty

Špecifická diéta pre túto chorobu nie je vyvinutá. Lekári odporúčajú dodržiavať určité pravidlá, ktoré zabraňujú vzniku komplikácií:

  • Vylúčiť zo stravy výrobky z tukov, vyprážaných a múky;
  • Jesť čerstvé ovocie - obsahujú antioxidanty, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • Pite denne aspoň 2 litre čistej vody;
  • Vzdať sa pitia.

Veľmi dôležitým bodom je diéta v liečbe flebotrombózy hlbokých žíl dolných končatín.

Liečba liekmi

Použitie liekov je nevyhnutné na rozpustenie krvných zrazenín a na zabránenie zrážania. Na tento účel sú uvedené nasledujúce lieky:

  • Priame a nepriame antikoagulanciá (heparín, antitrombín, fenilín) - neumožňujú tvorbu krvnej zrazeniny;
  • Lieky, ktoré zlepšujú viskozitu krvi (Curantil, kyselina nikotínová, klopidogrel);
  • Prípravky na rozpustenie krvných zrazenín (Gepatrombin, Proktosedil);
  • Protizápalová masť (Voltaren, Indovazin) - indikovaná na porážku povrchových žíl.

Použitie liečiv je zvlášť účinné v počiatočných štádiách flebotrombózy - ak sú krvné zrazeniny malé, môžu sa ľahko rozpustiť. V dôsledku toho sa cievy vyčistia a obnovia sa funkcie končatín.

Ľudové metódy

Recepty tradičnej medicíny na trombózu sa používajú len v období remisie, zameranej na prevenciu tvorby krvných zrazenín a čistenie lúmenu žíl. Najobľúbenejšie nohy trenia jablčný ocot, použitie medu a propolis na kožu, rovnako ako obklady s roztokom bodyagi.

Nespoliehajte sa pri liečbe tromboflebitídy len na ľudové prostriedky. Liečba by mala byť komplexná. Mali by ste sa obrátiť na flebologa na odbornú lekársku starostlivosť, určí program konzervatívnej liečby.

Keď je nutná operácia

Chirurgická liečba je indikovaná v pokročilých prípadoch, keď sú lieky bezmocné. S pomocou chirurgie na odstránenie krvných zrazenín, obnovenie lumen krvných ciev. Chirurgia sa vykonáva v prípade úplného upchatia žily, v prítomnosti plávajúcich alebo voľných krvných zrazenín.

prevencia

Špecifický program nebol vyvinutý, ale klinici poskytujú niekoľko tipov na prevenciu krvných zrazenín:

  • Odstráňte žiaruvzdorné tuky zo stravy, ako aj údené, slané alebo korenené jedlá;
  • Udržať aktívny životný štýl;
  • Vzdať sa zlých návykov.

Ak pacient spĺňa tieto pravidlá - pravdepodobnosť vzniku patológie sa znižuje.

Flebotrombóza je závažné ochorenie, ktoré vedie k blokovaniu ciev a zhoršenému prekrveniu lokálnych tkanív. Pri prvých príznakoch patológie by ste sa mali poradiť s lekárom - liečba, ktorá sa začala včas, zabezpečí úplné uzdravenie.

Flebotrombóza hlbokých žíl dolných končatín: liečba a diagnostika

Flebotrombóza by sa nemala zamieňať s takým ochorením ako je tromboflebitída. Tromboflebitída je charakterizovaná výskytom zápalu steny venóznej cievy s rozvojom nekrózy a zápalu mäkkých tkanív nôh a nôh.

Najväčšie nebezpečenstvo flebotrombózy hlbokých žíl dolných končatín spočíva nielen v trofizme mäkkých tkanív v dôsledku výskytu kongestívnej žilovej krvi, ale aj v tom, že vzniknuté krvné zrazeniny sa môžu odtrhnúť a preniesť krvou do iných orgánov, ako sú srdce alebo pľúca, ktoré sú vedie k promboembolám, srdcovému infarktu alebo cievnej mozgovej príhode.

Charakteristikou patológie je, že pacient si nemusí byť vedomý prítomnosti tejto patológie vo svojom tele už dlhý čas. V tomto prípade, ak farba kože zostáva normálna a jej citlivosť sa nemení, potom v jednom okamihu môže byť konfrontovaná so skutočnosťou, že sa v jeho tele začína vyvíjať mnoho závažných komplikácií, ktorých príčinou je tvorba krvnej zrazeniny na cievnej stene venóznej cievy.

Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť a môžu byť fixované v mnohých venóznych cievach. Najčastejšie sa však vývoj tejto patológie pozoruje v dutine venóznych ciev dolných končatín.

Trombus je schopný úplne blokovať lumen žíl, čo vedie k vzniku zdravotných problémov.

Čo v tomto článku:

Klasifikácia hlavných typov ochorenia

Existuje niekoľko typov flebotrombózy. Moderná medicína ponúka klasifikáciu odrôd v závislosti od charakteru lokalizácie podľa stupňa vývoja a výskytu trombu.

V závislosti od charakteru lokalizácie lekári rozlišujú ileofemorálnu flebotrombózu, ktorá sa vytvára v oblasti ileálnej a femorálnej žily, patológiu v oblasti svalových venóznych ciev dolnej časti nohy a flebotrombóze perianálnej zóny, hemoroidy.

Z týchto odrôd len prvé dva typy patológie súvisia s flebotrombózou ciev dolných končatín.

V závislosti od stupňa vývoja sa rozlišuje akútna flebotrombóza, vývoj takéhoto ochorenia trvá najviac dva týždne a subakútna forma ochorenia postupuje do tejto formy v období od dvoch mesiacov do niekoľkých rokov.

V závislosti od vzhľadu týchto typov krvných zrazenín sa uvoľňujú:

  • okluzívne - formácie sú natiahnuté pozdĺž nádoby;
  • parietálnej;
  • tieto krvné zrazeniny sa môžu fixovať iba na jednu oblasť cievnej steny alebo sa pohybovať po celej dĺžke cievy.

Liečba patológie do značnej miery závisí od typu ochorenia a oblasti jeho lokalizácie.

Príčiny patológie

Liečba patológie závisí nielen od typu vyvíjajúceho sa ochorenia, ale aj od príčin, ktoré vyvolali výskyt porušenia v tele pacienta.

Najčastejšie sa zistilo porušenie krvného obehu u starších pacientov. To však neznamená, že choroba nie je schopná napredovať u mladých ľudí. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži.

Celú škálu príčin provokovania porušenia možno rozdeliť do troch veľkých skupín.

Takéto skupiny príčin sú spomalenie rýchlosti prietoku krvi v lúmene venóznej cievy a výskyt stázy krvi v cievach dolných končatín, zhoršená viskozita krvi a výskyt poškodenia cievnej steny.

Spomalenie rýchlosti prietoku krvi v žilových cievach dolných končatín môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  1. Dlhý pobyt pacienta v ležiacej polohe po ťažkých chirurgických zákrokoch alebo pri vážnom poranení.
  2. Porucha funkcie chlopní venóznych ciev u pacientov trpiacich kŕčovými žilami.
  3. Patológie, ktoré ovplyvňujú hemodynamiku dolných končatín u pacientov s výrazným opuchom dolnej časti nohy a chodidla v dôsledku progresie srdcového zlyhania alebo patológií obličiek.

Porušenie viskozity krvi môže byť vyvolané prítomnosťou vrodených ochorení krvného systému, zvýšením viskozity kompozície alebo dlhodobým užívaním steroidných hormónov a kombinovanej antikoncepcie.

Poškodenie cievnej steny môže byť vyvolané: poranením žilovej cievy v dôsledku chirurgického zákroku alebo predĺženého pobytu v žile intravenózneho katétra alebo častých intravenóznych injekcií.

Medzi kategórie pacientov s rizikom vzniku ochorenia patrí: t

  • tehotných žien v druhom a treťom trimestri;
  • pacientov s nadváhou;
  • starších ľudí so sedavým životným štýlom;
  • pacientov s rakovinou;
  • ženy po cisárskom reze;

Rizikom sú aj pacienti s ťažkou patológiou v práci kardiovaskulárneho systému.

Charakteristické príznaky ochorenia

K najčastejšiemu vývoju flebotrombózy dochádza pacientom bez povšimnutia a napríklad nie je možné určiť prítomnosť porušenia pomocou fotografie, ktorá je spôsobená nedostatkom vizuálnych prejavov patológie v počiatočnom štádiu jej vývoja.

Diagnózu môže vykonať ošetrujúci lekár po vykonaní súboru štúdií o stave tela. V počiatočnom štádiu je pacient vyšetrený flebologom alebo chirurgom.

Po počiatočnom vyšetrení a vyšetrení pacienta lekár predpíše celý súbor štúdií laboratórnym a inštrumentálnym vyšetrením.

Štandardný postup na skúmanie stavu ľudského zdravia zahŕňa použitie röntgenového vyšetrenia žíl dolných končatín.

Laboratórne analýzy sú:

  1. úplný krvný obraz;
  2. biochemický krvný test;
  3. krvný test na zrážanie krvi a niektoré ďalšie.

V procese progresie ochorenia sa u pacienta objavujú závažnejšie príznaky, ktoré naznačujú vývoj patologických zmien.

Keď flebotrombóza povrchových žíl dolnej časti nohy, pacient zaznamená výskyt náhlej bolesti a opuchu oblasti chodidla. Pozoruje sa zmena farby kože a na koži dolných končatín sa objavuje charakteristická venózna sieť.

V prípade patológie, ktorá postihuje hlboké žily, sa objavujúca sa bolesť v lýtkových svaloch spája s uvedenými príznakmi počas pohybu ohybu chodidla a bolestivých pocitov pri prehmataní svalov.

Metódy liečby flebotrombózy

V prípade prvého podozrenia z porušenia v tele je potrebné okamžite kontaktovať svojho lekára. Detekcia patológie v každom prípade vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta na chirurgickom oddelení pre ďalšiu diagnózu a vymenovanie adekvátnej a včasnej liečby.

Pri liečbe ochorenia sa použili lekárske a chirurgické zákroky. Výber metódy vykonáva ošetrujúci lekár v súlade s údajmi prieskumu a individuálnymi charakteristikami pacienta.

Liečba liekmi zahŕňa použitie liekov, ktoré majú antikoagulačné vlastnosti v procese liečby. Táto skupina liekov má schopnosť zabrániť tvorbe krvných zrazenín. Táto skupina liekov zahŕňa heparín a warfarín. Heparín sa používa počas prvých 5-7 dní subkutánnymi injekciami v oblasti brucha. Injekcie sa uskutočňujú štyrikrát denne.

V budúcnosti musí pacient užívať tablety Warfarínu dlhšiu dobu.

Nasledujúce metódy sa používajú ako metódy chirurgickej liečby:

  • Zavedenie cava filtra.
  • Tvorba umelej oklúzie.
  • Čiastočné odstránenie poškodených žíl.

Zavedenie cava filtra je zďaleka najlepší spôsob prevencie pľúcnej embólie. Je to spôsobené tým, že takéto zariadenie je schopné účinne zachytiť krvnú zrazeninu na ceste z končatiny do ciev pľúc.

Kavalový filter je dáždniková konštrukcia drôtu. Tento dizajn poskytuje nerušený prechod krvi a účinné zachytávanie krvných zrazenín. Toto zariadenie môže byť na chvíľu inštalované v tele alebo na trvalé používanie.

Vytvorenie umelej oklúzie postihnutej cievy je zabezpečené uložením malého klipu na žilu. Tento postup sa používa na vytvorenie prekážok pre oddelenie krvnej zrazeniny a jej transport do cievneho systému pľúc.

Chirurgický zákrok na odstránenie časti venóznej cievy sa používa, keď je žila postihnutá trombózou v dlhej oblasti. V takejto situácii sa aplikuje odstránenie časti žily ďalšou protézou vzdialenej oblasti.

Hlavnou kontraindikáciou použitia tejto operatívnej metódy je starší vek pacienta, obdobie znášania dieťaťa a vážny stav pacienta.

Komplikácie, prognóza a prevencia flebotrombózy

Najnebezpečnejším dôsledkom vo vývoji patológie je TEL, ktorý spočíva v oddelení trombu a jeho transporte z miesta pripojenia k cievnemu systému pľúc, po ktorom nasleduje blokovanie ciev.

Hlavnými príznakmi tejto komplikácie sú objavenie sa dyspnoe v pokoji a jej zhoršenie pri chôdzi a pri hľadaní tela pacienta v polohe na bruchu, môže sa vyvinúť cyanóza pokožky tváre a končekov prstov.

Liečba komplikácií sa uskutočňuje odoberaním protidoštičkových činidiel, ako je napríklad heparín alebo Fraxiparin. Liečivá sa používajú vo forme subkutánnych injekcií. V procese ďalšej liečby, prechod na perorálnu formu liekov - Xarelto, Fenilin, Warfarin a Aspirin.

Ďalšou komplikáciou patológie je rozvoj posttrombotického syndrómu. Hlavným príznakom komplikácií je výskyt opuchu a bolesti v oblasti lézií končatín. S rozvojom tejto komplikácie je pozorovaný výskyt kŕčových žíl. Hlavnou liečbou komplikácií je použitie kompresných pančuchových a venotonických činidiel, ktorými sú Phlebodia, Antistax, Detralex a Rutozid.

Prognóza vývoja ileofemorálnej trombózy, ako aj flebotrombózy popliteálnej žily a žilových ciev dolných končatín je priaznivá, ak nedochádza k separácii trombu v oblasti jeho tvorby. V prípade krvnej zrazeniny sa významne zvyšuje pravdepodobnosť tromboembolizmu.

Ak sa zistí flebotrombóza dolnej dutej žily, prognóza ochorenia je nepriaznivá.

Ako preventívne opatrenie by sa mali prijať tieto opatrenia: t

  1. Neodporúča sa dlhodobé používanie perorálnych kontraceptív.
  2. Vedenie včasnej liečby kŕčových žíl.
  3. Použitie kompresných produktov po dobu imobilizácie pacienta.

Okrem toho sa odporúča, aby sa po konzultácii s lekárom uskutočnili kurzy na užívanie antikoagulancií.

O symptómoch a metódach liečby trombózy povie odborník vo videu v tomto článku.