Prehľad liekov na liečbu srdcového zlyhania

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa dozviete: všeobecnú schému liečby srdcového zlyhania s liekmi, aký je účinok liekov, názvy účinných tabliet a injekcií, praktické odporúčania na ich použitie.

Hlavnou zásadou, na ktorej je založená liečba srdcového zlyhania, nie je samostatné ochorenie. Tento syndróm znamená neschopnosť srdca pumpovať krv cez cievy (neschopnosť vykonávať svoju funkciu). Je komplikovaná všetkými ťažkými ochoreniami srdca.

Konzervatívna liečba drogami (drogy, pilulky, injekcie) je jediným účinným spôsobom, ako pomôcť pacientovi. Nie je možné liečiť zlyhanie srdca bez liekov. Ale ich negramotný príjem nie je účinný!

Výsledky liečby srdcového zlyhania pomocou liekov závisia od viacerých faktorov:

  • Závažnosť symptómov tohto stavu (stupeň srdcového zlyhania) - čím sú výraznejšie, tým ťažšie sa vylieči (pri 1-2 stupňoch je to možné, pri 3-4 - môžete znížiť príznaky, zlepšiť stav pacienta, ale úplné uzdravenie nie je možné).
  • Dodržiavanie všetkých odporúčaní liečby (neustále alebo systematické podávanie liekov) - ak ich zanedbávate, aj mierne zlyhanie srdca bude nevyhnutne ťažšie.
  • Je nemožné sa zbaviť srdcového zlyhania zo základného srdcového ochorenia - ak sa nelieči, alebo je ťažké pokračovať.

Lekársky program, výber liekov a ich dávkovanie vykonáva kardiológ alebo terapeut.

Všeobecná schéma liečby liekov proti srdcovému zlyhaniu

Obnovenie poškodených funkcií srdca nastáva ovplyvňovaním základných mechanizmov spúšťania ochorenia a odstraňovaním symptómov. Smery liečby a zodpovedajúce skupiny liekov sú opísané v tabuľke.

Základné princípy liečby akútneho srdcového zlyhania

Akútne srdcové zlyhanie je celý komplex príznakov charakteristických pre porušenie hlavnej funkcie srdca - udržiavanie normálneho prietoku krvi v tele.

Hovoríme o všeobecnej poruche srdcového rytmu spôsobenej zhoršením čerpacej funkcie, funkcie myokardu, prenosu sínusového signálu (je zodpovedný za moment a obdobie kontrakcie každej vetvy srdcového svalu) a ďalších príčin.

To všetko nesie hrozbu pre ľudský život. Aké princípy liečby akútneho srdcového zlyhania sa používajú v modernej medicíne? Je možné úplne sa zbaviť srdcového zlyhania?

Všeobecné informácie o liečbe

Terapia, ktorá sa používa pri akútnom srdcovom zlyhaní, možno rozdeliť do dvoch kategórií: diagnostika a priamo liečba. A to je diagnostika, ktorá trvá väčšinu času. Zlyhanie srdca nie je choroba, ale záver o stave pacienta, čo znamená, že jeho srdce funguje s viacerými zlyhaniami.

A čo diagnóza zahŕňa? Pacient by mal prejsť:

  • primárne vyšetrenie lekárom;
  • analýza histórie života;
  • EKG (elektrokardiografia);
  • všeobecná krv, moč, výkaly;
  • biochemický krvný test;
  • analýza biomarkerov;
  • MSCT (vypočítaná multispirálna tomografia);
  • MRI srdcového svalu.

A vyššie je len základný súbor testov, ktorými musí pacient prejsť. Na žiadosť kardiológa sú určené ďalšie, ktoré identifikujú koncentráciu BNP peptidov, cholesterolu, proteínov, cukru a podobne.

V skutočnosti, lekári hľadajú všetky možné faktory negatívneho vplyvu na srdcový sval, čo spôsobuje vážne zlyhanie.

Na základe vytvorenej diagnostiky sú stanovené nasledovné faktory vývoja OCH:

  • kardiogénny šok - vyvíja sa na pozadí poklesu systolického krvného tlaku na kritickú úroveň 90 mm. Hg. stĺpec. Z tohto dôvodu je narušená perfúzia mäkkých tkanív a orgánov, tzv. "Srdcový výdaj";
  • pľúcny edém - zlyhanie sa vyvíja na pozadí respiračnej poruchy. V diagnóze sa zistila príliš nízka koncentrácia kyslíka v krvi, ktorá vyvoláva dýchavičnosť;
  • hypertenzná kríza - príliš vysoký krvný tlak, v dôsledku čoho je srdcový sval v neustálom napätí. Môže vyvolať infarkt myokardu alebo komplikáciu vo forme mŕtvice;
  • akútna dekompenzácia - znamená, že OCH nereaguje na vyššie uvedené porušenia v práci kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa ukazuje, že „vinníkom“ je neuralgia a nesprávny prenos signálu smerom k srdcu.

Použité lieky

Súbor liekov predpísaných pacientovi pri určovaní OSN je čisto individuálny. Záleží len na porušení zistených v práci kardiovaskulárneho systému, ako aj na pravdepodobnosti vzniku ďalších komplikácií. Štandardný zoznam terapie zahŕňa:

    Presorické amíny (noradrenalín, dopamín, dobutamín). S ich pomocou je regulovaná funkčnosť myokardu (dochádza k postupnej stimulácii). Výber dávky sa vykonáva osobne (invazívne), počnúc minimom. Optimálne sa stanoví do 1-2 týždňov.

Inhibítory fosfodiesterázy (3 fázy účinku). Odporúčané lieky v tejto skupine sú Milrinon, Amrinon.

Posilniť tón pľúcnych ciev, čím sa eliminujú príznaky dýchavičnosti a pľúcnej nedostatočnosti.

Dávkovanie je tiež určené individuálne pre každého pacienta, aby sa zvýšila termodynamika artérií na úroveň 17 až 19 milimetrov ortuti alebo vyššie.

  • Levosimendan. Toto je jediné liečivo dostupné v domácej farmakológii, ktoré reguluje prácu mikrofibríl (ich kontraktilnú funkciu) na koncentrácii vápnika. Pri AHF sa takáto reakcia drasticky zhoršuje, čo spôsobuje poruchu kardiovaskulárneho systému. Spravidla sa tento liek predpisuje len v skorých štádiách DOS, úplne až do dosiahnutia účinku hlavnej terapie.
  • Digoxín. Zriedka sa používa v praxi kvôli mnohým vedľajším účinkom. Používa sa na zníženie frekvencie komorových kontrakcií srdcového svalu počas arytmií.
  • Nitroglycerín. Spôsobuje relaxáciu hladkých stien krvných ciev, čím znižuje reakciu organizmu na vysoký krvný tlak (v čase uvoľňovania krvi). Aplikuje sa v prípade potreby priamo. Účinok po užití lieku začne po niekoľkých minútach, účinok trvá do 0,5 hodiny.
  • Nitroprusid sodný. Podobne ako nitroglycerín sa používa na okamžité odstránenie bolestivých príznakov AHF. Užívajte 0,1-3 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Neodporúča sa aplikovať viac ako 4 krát týždenne.
  • Furosemid. Dáva venodilatačný účinok a urýchľuje tok moču, odstraňuje edémy v dolných a horných končatinách. Aplikujte podľa potreby s dávkou 0,1-1 miligramu na kilogram telesnej hmotnosti (dávka sa má vždy skontrolovať u svojho lekára).
  • Morfín. Analgetikum s výrazným narkotickým účinkom. Používa sa v extrémnych prípadoch na zvýšenie vagálneho tonusu a krátkodobej optimalizácie srdcového svalu. Má mnoho vedľajších účinkov a výrazný návykový účinok. Platí len v prípade, že povolenie vydáva ošetrujúci lekár (stav pacienta).
  • Docela často lekári predpisujú a tie skupiny liekov, ktoré sa na vyššie uvedené nevzťahujú.

    Taktika liečby jednotlivých prejavov DOS

    Pri pľúcnom edéme je hlavnou úlohou normalizovať tlak v cievach, čím sa urýchľuje prietok krvi a okysličovanie krvi. Inhibítory fosfodiesterázy sa na tento účel väčšinou používajú a okrem tohto pacienta sa odporúčajú tzv. Kardio tréningy (pod dohľadom ošetrujúceho lekára).

    Hlavnou úlohou lekárov je rýchlo znížiť tlak a zabrániť hypoxii. To sa dosahuje užívaním diuretík. V kritických situáciách sa používa morfín - takmer okamžite znižuje tlak tým, že zvyšuje vagálny tón a permeabilitu kapilár.

    Pri kardiologickom šoku a hypertenzii, proti ktorej sa vyvíja srdcové zlyhanie, je primárnou úlohou normalizovať krvný tlak a regulovať čerpaciu funkciu srdcového svalu.

    Posledne menovaný sa vykonáva pomocou inhibítorov syntézy oxidu draselného a oxidu dusnatého a tlak sa nastavuje diuretikami alebo tým istým nitroglycerínom (braný len v prípade potreby).

    Ak je narušené vedenie srdcového svalu alebo čiastočná absencia sínusového impulzu (signálu), stimuluje sa myokardiálna reakcia. Pre tento účel sa používajú presorické amíny a predpisuje sa špecializovaná diéta, optimalizácia hmotnosti.

    To je dôvod, prečo pacienti s podozrením na OSN sú prísne zakázané vyprážané, mastné, korenené, slané, potraviny obsahujúce cholesterol a tak ďalej. Pre rýchlu elimináciu tachykardie sa Digoxín používa v terapeutických dávkach (je 1,5-krát vyšší ako odporúčaný). Ale tento liek by mal byť braný s mimoriadnou opatrnosťou!

    A na pozadí akýchkoľvek porúch v práci kardiovaskulárneho systému budú lekári regulovať koncentráciu horčíka, vápnika, oxidu dusičitého v krvi. K tomu predpíšte klasické antiarytmiká a rady od odborníka na výživu.

    V opačnom prípade by sa mal pacient pripraviť na zhoršenie zdravia a zvýšiť pravdepodobnosť srdcového infarktu, mŕtvice. Srdcový sval sa na rozdiel od iných mäkkých tkanív zotavuje extrémne pomalým tempom, najmä u ľudí vo veku odchodu do dôchodku (konkrétne v nich sa najčastejšie vyskytuje AHF).

    Pozrite si video o novej metóde liečby srdcového zlyhania:

    Základné lieky na zlyhanie srdca

    Hlavným typom liečby srdcového zlyhania (HF) je medikácia. V závislosti od typu obehových porúch sa používajú nitráty, betablokátory, ACE inhibítory, diuretiká. Na zvýšenie kontraktility myokardu sú potrebné srdcové glykozidy a non-glykozidové kardiotoniká. Pomôžu pri ťažkostiach s dýchaním, dýchavičnosťou a rýchlym tepom.

    Prečítajte si tento článok.

    Aké lieky sú potrebné na zlyhanie srdca

    Liečba liekmi pri súčasnom znížení kontraktility myokardu by mala byť primárne zameraná na príčinu vzniku tejto komplikácie (ischémia alebo zápal srdcového svalu, srdcový infarkt, hypertenzia). V akútnych a chronických stavoch sú indikované lieky, ktoré normalizujú hemodynamiku, znižujú zaťaženie srdca a obnovujú rytmus.

    A tu viac o chronickom zlyhaní srdca.

    S akútnou

    Kardická astma a pľúcny edém vyžadujú spoločné prístupy - pred začatím podávania liekov sa pacientovi dostane sediaca poloha so zníženými nohami, na stehno sa umiestni škrtidlo alebo sa vykoná krvácanie, pripojí sa inhalácia kyslíka pomocou odpeňovača. Komplexná liečba sa vykonáva pomocou:

    • nitroglycerínové tablety (pod jazykom) v prednemocničnej fáze;
    • narkotické analgetiká a neuroleptiká (morfín, droperidol);
    • diuretiká (Lasix, Trifas);
    • ganglioblokatorov s hypertenziou (Benzogeksony, Arfonad, Pentamina) a vazodilatátory (Naniprus);
    • vazodilatátory (nitroglycerínové ampulky, Isoket, Perlinganite)
    • sympatomimetiká amíny (dopamín, dobutamín) s nízkym krvným tlakom.

    Srdcové glykozidy na akútne srdcové zlyhanie sa neuplatňujú. V prípade kardiogénneho šoku sa má odstrániť bolesť bolesti, preto sa neuroleptická algézia vykonáva fentanylom, droperidolom alebo morfínom. V prítomnosti arytmií s použitím Novocainamide, Kordaron.

    Ak prvé dve skupiny liekov neviedli k zvýšeniu krvného tlaku, potom sa začne zavádzať vazokonstrikčné lieky - dopamín, noradrenalín. Nešpecifické anti-šokové činidlá zahŕňajú:

    • hormóny (Prednizolón, Dexametazón);
    • priamo pôsobiace antikoagulačné činidlo heparín;
    • roztoky elektrolytov (asparaginát draselno-horečnatý, hydrogenuhličitan sodný, Poliglyukín) v neprítomnosti zadržiavania tekutín v tele.

    pri chronickej

    Všetky lieky na liečbu zlyhania obehového systému možno rozdeliť do troch skupín:

    • hlavné (efektívnosť je preukázaná pre tento konkrétny stav);
    • ďalšie (existujú údaje o výkonnosti a bezpečnosti, ale nie sú dostatočné na to, aby odporučili všetkým pacientom);
    • pomocné (predpísané v prítomnosti kontraindikácií, určité kategórie pacientov, ako súčasť liečby);

    Medzi hlavné lieky patria:

    • inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (Capoten, Lisinopril, Ramipril);
    • beta-blokátory (Carvedilol, Nebilet);
    • diuretiká (Hypothiazide, Trifas);
    • srdcové glykozidy (Digoxin, Korglikon);
    • blokátory aldosterónového receptora (Veroshpiron).

    Ďalšie liečivá zahŕňajú antagonisty angiotenzínu 2 (Lozap, Mikardis), Vanlev. Druhotný význam:

    • nitráty (Olikard, Isoket);
    • blokátory kalciových kanálov (Diakordin, Amlo);
    • antiarytmiká (izoptín, amiodarón);
    • antikoagulanciá a protidoštičkové činidlá (Aspirin, Warfarin);
    • kortikosteroidy (dexametazón);
    • statíny (Liprimar, Rosukard);
    • kardioprotektory (cytochróm, mexikor, kardonat, tiotriazolín, tiogamma).

    U starších pacientov

    Charakteristiky liečby pacientov staršieho a senilného veku je zníženie metabolických procesov v tele, pomalšie vstrebávanie a uvoľňovanie lieku, častejší rozvoj vedľajších účinkov. Je potrebné mať na pamäti, že pacienti majú tendenciu zabúdať na užívanie liekov, potrebujú jednoduchý a zrozumiteľný režim liečby zaznamenaný písomne. Počet liekov a ich dávkovanie by mali byť čo najnižšie.

    Základné princípy predpisovania liekov pre túto kategóriu pacientov so srdcovým zlyhaním:

    • závažné vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú pri použití srdcových glykozidov, diuretík, antiarytmík, liekov na tlak a na riedenie krvi;
    • účinky predávkovania môžu byť dehydratácia, mentálne poruchy, výrazná nerovnováha elektrolytov, trombóza, narušená cirkulácia mozgu;
    • Pre efektívnu liečbu je dôležité upraviť krvný tlak, hladinu glukózy a cholesterolu.
    Porušenie mozgového obehu

    Preto je potrebné začať liečbu krátkymi cyklami diuretík v nízkej dávke (Hypothiazide, Triampur, Veroshpiron), potom sa k liečbe pridávajú nitráty a ACE inhibítory. Pri odporúčaní srdcových glykozidov je potrebné upraviť ich počet (pokles 1,5 - 2 krát) podľa veku. V prítomnosti arteriálnej hypertenzie sú antagonisti vápnika dobrou voľbou, pretože môžu tiež zlepšiť cirkuláciu mozgu (Felodip, Nimotop).

    Neodporúča sa používať na liečbu:

    • hormóny (prednizolón, hydrokortizón);
    • nesteroidné protizápalové (indometacín, ibuprofen);
    • niektoré antiarytmiká (etatsizin, etmozin, ritmodan).

    Ako pomôžu diuretiká

    Hlavným prejavom srdcového zlyhania sú edémy a akumulácia tekutín v brušnej dutine. Ak sa ich chcete zbaviť, použite diuretiká. Treba však mať na pamäti, že primárnou príčinou edémového syndrómu je slabosť myokardu, preto môžu zmierniť stav len diuretiká.

    Diuretiká nespomaľujú progresiu ochorení, nebránia komplikáciám av prípade potreby vysoké dávky znižujú kvalitu života pacientov a spôsobujú komplikácie. Aktívne vylučovanie močom sa môže vyskytnúť len v štádiu dekompenzácie alebo akútneho poškodenia srdca. Pri intenzívnej stimulácii diurézy sa aktivujú kompenzačné mechanizmy a tekutina sa zadržiava v tele.

    Pri menovaní diuretík používajte tieto zásady:

    • pri absencii stagnácie nie sú diuretiká potrebné, s edémom, najslabším liečivom, Hypothiazidom, je prvý, a ak to nestačí, potom prejsť na Lasix, Triphas alebo Uregit;
    • Lazix alebo Diuver v kombinácii s Veroshpironom sa odporúča vo fáze dekompenzácie;
    • v prípade udržiavacej liečby sú predpísané malé dávky spironolaktónu, furosemidu a diacarby podľa plánu - 3 dni, 11 dní prerušenia;
    • v ťažkých prípadoch sa používa kombinácia hydrochlorotiazidu, furosemidu, spironolaktónu a diakarbu v štandardných dávkach počas 4 dní príjmu a 11 dní voľna;
    • s nedostatkom účinnosti pridajte Eufillin k diuretikám (pri normálnom tlaku, hypertenzii) a Dobutamínu (s hypotenziou).
    Príznaky opuchu nôh

    Lieky na dušnosť

    Ťažké dýchanie pri srdcovom zlyhaní spôsobuje znížený prísun kyslíka do krvi v dôsledku stagnujúcich procesov v pľúcnom tkanive. Preto je potrebné odstrániť nadmerné zaťaženie srdca a zvýšiť silu jeho kontrakcie, aby sa zbavili dýchavičnosti. Tento problém sa rieši použitím diuretických liečiv, ACE inhibítorov, antagonistov aldosterónu a srdcových glykozidov.

    ACE inhibítory

    Tieto lieky sú ukázané všetkým pacientom so systémovým zlyhaním obehu, bez ohľadu na faktor, ktorý tento stav spôsobil. Ich farmakologické účinky sa javia ako:

    • zlepšiť blahobyt,
    • odstránenie príznakov SZ,
    • prevencia dekompenzácie,
    • zlepšiť kvalitu života.

    Lieky tejto skupiny sa prejavujú aj v asymptomatickom štádiu, ako aj vo vážnom stave. Čím skôr sa začne ich používanie, tým väčšia je šanca na dobré výsledky. Najúčinnejšie lieky sú:

    Beta blokátory

    Eliminujte nadmernú aktivitu sympatického nervového systému a účinky uvoľňovania stresových hormónov. Pri zlyhaní obehového systému je sympatikotónia známkou nepriaznivého priebehu ochorenia, vysokej úmrtnosti pacientov. Bolo dokázané, že betablokátory majú okrem priameho ovplyvnenia adrenalínových receptorov tieto účinky:

    • inhibujú zvýšenie aktivity angiotenzínu 2, ktoré zužuje cievy;
    • chráni vnútornú výstelku tepien;
    • zabránenie smrti srdcových buniek počas srdcového infarktu;
    • zlepšenie kontraktility myokardu;
    • zníženie tepovej frekvencie;
    • pomalú hypertrofiu srdcového svalu;
    • prevenciu ischemických procesov;
    • normalizovať rytmus kontrakcií tachyarytmií.

    Najviac odôvodnené je určenie selektívnych (kardio-selektívnych) liekov - bisoprololu (Biol, Concor), metoprololu (Egilok, Vazokardin). Karvedilol (Coriol), hoci sa nepovažuje za selektívny betablokátor, má antioxidačné a vazodilatačné vlastnosti, čo mu dodáva ďalšiu účinnosť.

    Blokátory receptora aldosterónu

    Ukazuje sa s dekompenzáciou srdcovej činnosti, nadmerným hromadením tekutiny v tele okrem furosemidu a hypothiazidu. Dostatočne vysoké dávky Verohpironu sú predpísané - od 100 do 250 mg denne, až kým sa stav nestabilizuje, a potom sa ponechá na udržiavaciu liečbu v dennom množstve 25-50 mg. Kritériami účinnosti liečby týmto liekom sú:

    • zvýšená produkcia moču;
    • redukcia smädu, sladká vôňa z úst v dôsledku zhoršeného stavu pečene;
    • stabilný obsah draslíka a horčíka v krvi.

    Srdcové glykozidy

    Tieto lieky znižujú závažnosť hlavných príznakov zlyhania obehového systému, zlepšujú pohodu pacientov, pričom pri ich používaní dochádza k menšej dekompenzácii, najmä pri súbežnej fibrilácii predsiení. Medzi negatívne vlastnosti patrí skutočnosť, že nespomaľujú progresiu ochorenia a neznižujú mortalitu pacientov. Najčastejšie sa Digoxín predpisuje na dlhodobú liečbu.

    Odporúča sa predpísať v minimálnych dávkach, ak má pacient: t

    • tachykardia, flutter;
    • znížený srdcový výdaj;
    • zvýšenie veľkosti srdca;
    • zlyhanie cirkulácie nie je ischemického pôvodu.

    Pozrite sa na video o tom, ako a čo liečiť zlyhanie srdca:

    Antagonisty angiotenzínu

    Môžu byť priradené spolu s ACE inhibítormi k pacientom, ktorí majú kontraindikácie na účinnejšie lieky zo skupiny beta-blokátorov. Medzi pomerne účinné lieky v tejto kategórii patria Lorista, Cozaar, Atacand a Diovan.

    Tieto lieky zlepšujú stav myokardu a bránia rozvoju kardiosklerózy, ich účinok na obnovu srdcového svalu v diastolickej fáze dokonca presahuje ACE inhibítory. Zlepšenie prežitia a prevencia komplikácií srdcového zlyhania však ešte neboli potvrdené.

    A tu je viac o tabletoch Cardicet.

    Predpisovanie liekov na obehové zlyhanie sa považuje za hlavný cieľ liečby tejto patológie. V akútnych stavoch musíte urýchlene znížiť zaťaženie srdca. K tomu, znížiť objem cirkulujúcej krvi s diuretikami, rovnako ako rozšíriť žilovej siete s nitrátmi uložiť krv v ňom. Pri chronických ochoreniach sú ukázané ACE inhibítory a beta-blokátory, ktoré sú kombinované s diuretikami a srdcovými glykozidmi.

    Dyspnea pri srdcovom zlyhaní je pomerne častá patológia u pacientov. Je dôležité odstrániť symptómy liekmi a bylinkami.

    Ak začalo opuch nôh pri srdcovom zlyhaní, liečba sa má začať okamžite. Pomôže to známym drogám a ľudovým metódam.

    Aby bolo možné pochopiť, čo je potrebné vziať na bolesti srdca, je potrebné určiť ich vzhľad. S náhlymi, silnými, boľavými, tupými, ostrými, bodnutými, naliehavými bolesťami sú potrebné rôzne lieky - upokojujúce, uvoľňujúce kŕče, arytmie, tachykardie. Aké pilulky pomôžu s bolesťou zo stresu, ischémiou, arytmiou, tachykardiou? Bude aspirín, analgin, No-shpa. Ľudové lieky z bylín pre srdce. Čo kúpiť bez predpisu pre staršie osoby, s útokom.

    Chronické zlyhanie srdca, symptómy a liečba, ako aj preventívne metódy, o ktorých je žiaduce, aby ich každý poznal, ovplyvňujú stále viac mladých ľudí.

    Zlyhanie srdca: príznaky, liečba ľudovými liekmi a liekmi. Aplikácia hloh, kalina, popola a iných rastlín.

    Prevencia srdcového zlyhania je nevyhnutná v akútnych, chronických, sekundárnych formách a pred ich rozvojom u žien a mužov. Najprv musíte liečiť kardiovaskulárne ochorenia a potom zmeniť spôsob života.

    Existujú rôzne dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť akútne srdcové zlyhanie. Tiež rozlišovať a formy, vrátane pľúc. Symptómy závisia od počiatočného ochorenia. Diagnóza srdca je rozsiahla, liečba musí začať okamžite. Len intenzívna terapia pomôže vyhnúť sa smrti.

    Vyberte si diuretiká pri srdcovom zlyhaní by mali byť opatrné. V niektorých prípadoch bylinné prostriedky budú ideálne. V iných pomáhajú len moderné drogy, len lekár by mal zvoliť režim piluliek.

    Ak sa zistí srdcové zlyhanie, komplikácie bez liečby sa stanú prirodzeným pokračovaním patológie. Sú obzvlášť nebezpečné v chronickej forme, pretože s akútnou je väčšia šanca na obnovenie normálnej srdcovej aktivity.

    Účinné prášky na zlyhanie srdca

    Pieseň hovorí, že srdcom je náš ohnivý motor. To je pravda. Poruchy v práci tohto organizmu ovplyvňujú stav celého organizmu, vrátane vyšších nervových funkcií. Lieky na srdcové zlyhanie sú spôsobom, ako zlepšiť stav pacienta a kvalitu života.

    Lieky na zlyhanie srdca vyberá lekár na základe diagnózy, veku pacienta, prítomnosti ďalších príznakov. A skutočnosť, že sa blížny priblížil, môže váš stav zhoršiť.

    Zásady lekárskeho ošetrenia zlyhania srdca

    Choroby srdca zaujímajú vedúce postavenie medzi patológiami všetkých orgánov a systémov. Podľa odborníkov sa počet pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním len zvýši.

    Princípy farmakoterapie podľa protokolov WHO:

    • spomalenie patologických procesov;
    • prevencia poškodenia iných cieľových orgánov - obličiek, cievnych ciest, mozgu;
    • zníženie dĺžky hospitalizácie a zníženie frekvencie návštev kardiológa;
    • zmiernenie symptómov, bolesť u pacientov v počiatočnom štádiu ochorenia;
    • zlepšenie prognózy a kvality života pacienta.

    V počiatočných štádiách liečby CHF sa používajú neliečebné metódy liečby - diéta, normalizácia denného a spánkového režimu, psycho-tréningy a drogová terapia pomocou moderných liekov.

    Klasifikácia liekov

    Lieky na srdcové zlyhanie sú rozdelené do dvoch skupín. Toto sú hlavné lieky, ktoré sa používajú u prevažného počtu pacientov a ukázali sa ako účinné a bezpečné a navyše - používajú sa u malého počtu pacientov.

    Skupiny liekov na liečbu srdcového zlyhania:

    • srdcové glykozidy;
    • diuretiká;
    • ACE inhibítory;
    • beta blokátory;
    • blokátory kalciového kanála;
    • nitráty;
    • metabolická;
    • sympatomimetikum;
    • antitrombotická;
    • sedatíva;
    • iní.

    Pacienti s CHF nemusia užívať drogy všetkých skupín. Drogová liečba je vybraná lekárom podľa diagnózy, veku pacienta a jeho reakcie na liekovú terapiu.

    Srdcové glykozidy

    Srdcové glykozidy sú liečivá na báze rastlín, ktoré zastavujú ataky arytmie, stabilizujú srdce a majú kardiotonický účinok. Vo veľkých dávkach sú jedy.

    Zoznam liečivých rastlín, ktoré sa používajú na prípravu liekov:

    • náprstník ružový a vlnený;
    • Strofan Kombe;
    • konvalinka;
    • Adonis jar.

    Aktívne zložky rastlinných prípravkov inhibujú enzýmy, ktoré podporujú vylučovanie sodíkových a draselných iónov z kardiomyocytov. Nadbytok týchto látok prispieva k retencii iónov vápnika, čo vedie k zvýšeniu počtu tepov srdca.

    Pri predávkovaní liekom sa vyvinie komorová fibrilácia. Vedľajšie účinky srdcových glykozidov - nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, nespavosť.

    Podávanie tabliet na zlyhanie srdca v tejto skupine je zakázané v nasledujúcich prípadoch: t

    • bradykardia;
    • sinoatriálny a atrioventrikulárny blok;
    • srdcový záchvat v akútnom štádiu;
    • šoku;
    • komorová tachykardia.

    Prípravky skupiny "srdcových glykozidov" sa vyrábajú vo forme tabliet a ampuliek na intravenózne podávanie.

    diuretiká

    Diuretiká sú diuretiká. Umožňujú odstrániť opuch, odstrániť prebytočnú tekutinu. Používa sa v komplexe na zníženie vysokého krvného tlaku počas hypertenzie.

    Prášky na zlyhanie srdca:

    Pri ťažkej forme ochorenia sa tieto lieky predpisujú vo forme kvapkadiel.

    Vedľajšie účinky závisia od typu diuretika. Často je nedostatok draslíka, horčíka, ktoré sa prejavujú pri nútenej diuréze. Možno zvýšené toxické účinky diuretík počas liečby antibiotikami, menštruačné poruchy.

    ACE inhibítory

    ACE inhibítory blokujú produkciu hormónového angiotenzínu. To zmierňuje vazospazmus, znižuje tlak.

    Tablety na zlyhanie srdca v tejto skupine:

    Lieky sú dobre tolerované. Časté vedľajšie účinky ACE inhibítorov sú bradykardia, kašeľ, ochorenie obličiek. Liek v tejto skupine je zakázané používať v tehotenstve.

    Beta blokátory

    Beta-blokátory - lieky, ktorých účinné látky blokujú prácu beta-adrenergných receptorov. Súčasne sa pozoruje zníženie frekvencie a sily srdcových kontrakcií a inhibícia srdcového vedenia. Súčasne sa predlžuje diastola - doba odpočinku srdcového svalu.

    Hlavnou indikáciou pre predpisovanie tejto skupiny liekov je tachykardia, ktorá zabraňuje opakovaným infarktom, znižuje krvný tlak.

    Čo užívať v prípade zlyhania srdca u liekov tejto skupiny: t

    Beta blokátory majú rozsiahly zoznam vedľajších účinkov. Najčastejšie pacienti predkladajú nasledujúce sťažnosti:

    • bradykardia;
    • prudký pokles tlaku;
    • chlad, chlad v končatinách;
    • všeobecná slabosť;
    • zvýšené alergické reakcie;
    • inhibícia produkcie inzulínu;
    • Erektilná dysfunkcia a libido.

    Zrušenie týchto liekov by malo byť postupné. Dávka sa zníži do 2 týždňov. V opačnom prípade možnosť vysadenia s exacerbáciou symptómov CHF.

    Blokátory kalciových kanálov

    Účinné látky liečiv tejto skupiny inhibujú difúziu iónov vápnika z medzibunkového priestoru do kardiomyocytov. Blokátory kalciových kanálov majú vazodilatačný účinok, eliminujú vaskulárny spazmus.

    Typickí predstavitelia tejto farmaceutickej skupiny:

    Všetky vedľajšie účinky užívania blokátorov vápnikových iónov sú spôsobené ich vazodilatačným účinkom. Pacienti predložili nasledujúce sťažnosti:

    • hyperémia kože;
    • bolesti hlavy;
    • opuch;
    • zápcha.

    Ak prestanete užívať, môže sa u Vás vyvinúť abstinenčný syndróm. Súčasne dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, rozvoju záchvatu anginy pectoris.

    dusičnany

    Lieky tejto skupiny sa používajú pri liečbe angíny pectoris viac ako 100 rokov. Mechanizmus účinku je založený na expanzii krvných ciev, čo vedie k relaxácii srdcového tkaniva. V tomto prípade telo dostáva väčšie množstvo živín a kyslíka.

    Referenčným zástupcom tejto skupiny liekov je nitroglycerín. Nástup akcie - 1-2 minúty po vstupe, trvanie asi pol hodiny.

    Lieky s dlhodobým účinkom:

    Nástup účinku po 15–20 minútach, ale účinok trvá 6 hodín.

    Typické vedľajšie účinky tejto farmaceutickej skupiny sú bolesti hlavy, tachykardie, závraty a slabosť.

    Metabolické lieky

    Lieky tejto triedy majú vplyv na metabolické procesy s výrazným nedostatkom kyslíka a živín v tkanivách srdca.

    Tieto liečivá môžu patriť do rôznych farmaceutických skupín a líšiť sa v zložení, ale zlepšujú výživu orgánov, podporujú energetickú rovnováhu kardiomyocytov. Lieky sú dostupné vo forme tabliet a vo forme injekčných roztokov.

    Vedľajšie účinky sú rôzne, pretože liečivá patria do rôznych farmaceutických skupín a líšia sa mechanizmom účinku. Najčastejšie reakcie z precitlivenosti, dermatóza, dyspeptické symptómy.

    Sympatomimetiká

    Účinné látky tejto skupiny liečiv ovplyvňujú adrenergné receptory. Vzťahujú sa na núdzové prostriedky, preto sa používajú vo forme injekcií na základe zdravotníckeho zariadenia. Zároveň je pacient neustále monitorovaný. EKG, merania krvného tlaku.

    Typickí predstavitelia tejto skupiny fondov:

    Dávkovanie vyberá lekár na základe stavu pacienta. Počas liečby sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

    • tachykardia;
    • zvýšený krvný tlak;
    • bolesti na hrudníku;
    • bradykardia;
    • triaška prstom;
    • dyspepsia;
    • vracanie;
    • bronchospazmus;
    • bolesti hlavy;
    • dýchavičnosť;
    • nekróza kože pri uvoľnení do podkožnej vrstvy.

    Lieky v tejto skupine sú nekompatibilné alebo zvyšujú toxicitu mnohých liekov. Preto sa používajú len na základe nemocnice a prepúšťajú sa z lekární iba na lekársky predpis.

    Antitrombotiká

    Tieto liečivá sú prídavkom v liečbe CHF. Ich úlohou je riediť krv, zabrániť tvorbe krvných zrazenín, prevencii ischemického srdcového infarktu alebo mŕtvice.

    Drogy v tejto skupine sa užívajú už dlho. Typickí zástupcovia antitrombotických činidiel:

    • aspirín;
    • cardiomagnil;
    • Aspekard;
    • dipyridamol;
    • Heparín a jeho liečivá;
    • Lospirin.

    Všetky tieto lieky sú schválené na ambulantné použitie. Uvoľňujú sa z maloobchodnej siete bez lekárskeho predpisu.

    Pri ťažkom ochorení sú indikované trombolytické lieky. Používajú sa na infarkty v akútnom období, na výskyt embólií v pľúcnych artériách. Podávajú sa infúzne a len na základe nemocnice.

    Mechanizmus účinku je odlišný, takže vedľajšie účinky sa líšia. Prípravky založené na aspiríne dráždia gastrointestinálnu sliznicu, môžu vyvolať zápalový proces v žalúdku, výskyt perforácií, vredov.

    sedatíva

    Sedatíva sa používajú ako prídavná liečba. Hlavnými zložkami môžu byť extrakty liečivých rastlín a chemikálií. Ich účinok je zameraný na zmiernenie úzkosti, elimináciu vaskulárneho spazmu, zlepšenie kvality spánku, ale bez výrazného hypnotického účinku.

    Typickí predstavitelia tejto skupiny:

    • Tinktúra maternice, mäta;
    • Valeriánsky extrakt;
    • Corvalol;
    • valokardin;
    • Fitosed;
    • New priesmyk.

    Sú to lieky bez lekárskeho predpisu, ale lekár ich musí predpísať na základe diagnózy pacienta. Nekontrolovaný príjem mufle symptómy srdcového zlyhania, ale nevylieči základné ochorenie.

    Častým vedľajším účinkom je podľa inštrukcií a prehľadov pacientov sedatívami ospalosť, mierna inhibícia, zvýšená diuréza.

    Iné prostriedky

    Tieto liečivá sú tiež prostriedkom adjuvantnej terapie. Princíp ich činnosti je odlišný od iných liekov.

    Čo môže lekár určiť:

    Používajú sa na korekciu srdcovej frekvencie s preukázaným nedostatkom vitamínov. Typické vedľajšie účinky sú závraty, nevoľnosť.

    Liečba srdcového zlyhania nemôže byť jediným a univerzálnym prostriedkom na liečbu srdcových ochorení u dospelých a detí. Samoliečba na takúto diagnózu je neprijateľná. Posilnenie srdca preventívneho užívania týchto alebo iných drog - je utrácať peniaze za vietor.

    Terapia CHF je komplexná a účinná len vtedy, keď ju predpisuje lekár, podľa diagnózy pacienta, jeho veku, vlastností organizmu a prítomnosti ďalších súvisiacich ochorení.

    Vlastnosti liečby a lieky na zlyhanie srdca

    Druhy srdcového zlyhania a ich liečba

    Najčastejšie používané lieky na liečbu srdcového zlyhania, berúc do úvahy formu uvoľňovania, sú opísané v tabuľke.

    Lieky na srdcové zlyhanie by mali vyberať odborníci. Áno, ich zoznam je obrovský, ale nemali by ste sa bezmyšlienkovite obrátiť na niektorú z nich, pretože nesprávna voľba môže viesť k zhoršeniu situácie a zhoršeniu symptómov.

    Takže v prípade hypertenzie sa liek vyberá v súlade s tlakom, preto sa časť možností okamžite vyhodí. Zvláštna klasifikácia vám povie, ako najlepšie postupovať, aby sa lieky nezamieňali.

    Klasifikácia podľa foriem nedostatku srdcového svalu:

    Klasifikácia podľa miesta vzdelávania: t

    Lieky na srdcové zlyhanie sa objavujú neustále, ale stále sú vážnym problémom. Ženy a muži majú rôzne príznaky, takže objasnenie typu ochorenia je možné až po úplnom vyšetrení.

    To umožní špecialistovi určiť typ nedostatku, potom urobiť najlepší spôsob liečby drogovej závislosti.

    Akútna forma

    Pri akútnom srdcovom zlyhaní sa používa kardinálna liečba. V takýchto prípadoch musíte užívať nitroglycerín 1 tabletu nie viac ako raz za 7 minút. Príjem môžete opakovať maximálne 3 krát. Zvyčajne to stačí na obnovenie normálneho stavu osoby.

    Tradičné srdcové glykozidy v tomto stave nepomôžu. Útok je nebezpečné znamenie, ktoré môže viesť k smrti staršej osoby.

    Ihneď musíte konzultovať s lekárom, ale skôr, ako dôjde k ambulancii, mali by ste prijať liek, ktorý zníži bolesť. V opačnom prípade sa situácia môže zhoršiť, takže resuscitácia nebude mať čas zachrániť osobu.

    Chronická forma

    Chronická forma sa časom vyvíja, čo vedie k postupnému zhoršovaniu a exacerbácii symptómov. V takýchto prípadoch sú pacientom predpísané srdcové glykozidy. Mali by sa používať na liečbu srdcového zlyhania po vyšetrení a konzultácii s lekárom.

    V chronickej forme sa prestavba srdcového svalu nezastaví roky, sprevádzaná hospitalizáciou a kúpeľnou liečbou. Ošetrujúci lekár postupne kontroluje stav pacienta, aby si všimol aj najmenšiu zmenu jeho stavu.

    V tomto prípade dochádza k zmene dávkovania a zoznamu liekov, kde sa digoxín často nachádza.

    Pravá komora

    Pri ochorení pravej komory sa užívajú aj beta-blokátory. Zhodujú sa so zoznamom liekov používaných v chronickej forme a vyšetrenie je tiež povinné. Najprv musia špecialisti nechať pacientov v nemocnici pod neustálym pozorovaním.

    Srdcové zlyhanie pravej komory spôsobuje, že si vyberiete lieky so špeciálnou starostlivosťou. Povinná kontrola stavu osoby zabezpečuje presný výpočet dávky pre postupné obnovenie svalov pacienta.

    Nie je možné dosiahnuť výsledok, ak nedodržíte všetky odporúčania. Z tohto dôvodu by ľudia mali brať do úvahy aj nevýznamné body, ktoré označili odborníci.

    Ľavá komora

    Zlyhanie srdca ľavej komory, jej symptómy, liečba a tabletky sú komplexným problémom. V takýchto prípadoch sa v zriedkavých prípadoch vyberú srdcové glykozidy, pretože vyžadujú dlhý priebeh podávania.

    Najčastejšie sa táto forma vyskytuje s nebezpečnými vedľajšími účinkami, ktoré môžu viesť k okamžitej smrti.

    Liečba patológie

    Pozitívny výsledok liečby HF je možný len pôsobením na príčinu, ktorá bola spúšťacím mechanizmom pre rozvoj patológie. V závislosti od toho môže terapia CH ísť v nasledujúcich oblastiach:

    Liečba HF s medikáciou by mala byť dlhodobá, kombinovaná a založená na dôkazovej báze. Lieky na zlyhanie srdca by mali zlepšiť stav pacienta, znížiť frekvenciu hospitalizácií a riziko úmrtia.

    Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE)

    Tieto lieky na liečenie srdcového zlyhania sa považujú za vedúce. Dokázala sa ich schopnosť spomaliť priebeh ochorenia a zlepšiť prognózu u takmer všetkých pacientov.

    Pôsobenie ACE inhibítorov je zamerané na blokovanie proteínového angiotenzínu II, ktorý má vazokonstrikčnú aktivitu. Koncentrácia bradykinínového peptidu expandujúceho krvné cievy v krvi stúpa. Steny nádob sa uvoľňujú. To vedie k nasledujúcim účinkom:

    • pokles krvného tlaku;
    • znížený tlak v kapilárach pľúc;
    • vaskulárna rezistencia na prietok krvi sa znižuje;
    • znížené preťaženie srdca krvou;
    • minútový objem krvného obehu rastie;
    • znižuje produkciu hormónu aldosterónu, ktorý zadržiava vodu a soľ;
    • tolerancia myokardu na stres sa zvyšuje.

    ACE inhibítory sú klasifikované podľa trvania expozície. Teda liek captopril označuje krátke ACE inhibítory (trvá 5-6 hodín), enalapril - priemerné trvanie (12 hodín), lisinopril - dlhodobá expozícia (24 hodín).

    Zoznam ACE inhibítorov na trhu je významný. Existujú hotové kombinácie s diuretikami a antagonistami vápnika.

    Vedľajšie účinky ACE inhibítorov: suchý kašeľ, slabosť, ospalosť, nevoľnosť, dysfunkcia obličiek. Vo všeobecnosti sú lieky dobre tolerované. Vedľajšie účinky sa vyskytujú u menej ako 10% pacientov.

    ACE inhibítory sú indikované u všetkých pacientov s HF. Po prvé, predpíšte malé dávky liekov, postupne ich privádzajte až do maxima tolerovaného. Po prvom príjme sa pacient niekoľko hodín pozoruje.

    Antagonisty receptora angiotenzínu II (blokátory)

    Ide o relatívne novú skupinu liekov na liečbu srdcového zlyhania. Účinok ich použitia je podobný ACE inhibítorom, je však dosiahnutý vystavením len renín-angiotenzín-aldosterónového systému bez potlačenia bradykinínového hormónu.

    Blokátory receptorov angiotenzínu II (losartan, valsartan a iné) pri liečbe srdcového zlyhania sú alternatívou k inhibítorom ACE a sú predpísané na intoleranciu na tieto inhibítory.

    Lieky na zlyhanie srdca v tejto skupine sa výhodne odlišujú neprítomnosťou takýchto vedľajších účinkov, ako je kašeľ a bronchospazmus.

    diuretiká

    Sú to diuretiká. Diuretiká (hydrochlorotiazid, furosemid, spironolaktón a iné) sa používajú ako symptomatický prostriedok v štádiách, keď je prekročená hladina telesnej tekutiny.

    Aktivita diuretickej liečby závisí od závažnosti syndrómu edému. Liečba začína malými dávkami a postupne sa dostáva do stredne terapeutického stavu.

    Podľa mechanizmu účinku sa diuretiká delia na tiazid, slučku a draslík šetriaci. V prípade potreby sa kombinujú, čím sa zvyšuje celkový diuretický účinok.

    Srdcové glykozidy

    Srdcové glykozidy (digitoxín, strofantín) sú rastlinné lieky. V terapeutickej praxi sa používajú deriváty konvalinky, náprstník, adonis, strofanty.

    Srdcové glykozidy na liečenie chronického srdcového zlyhania sa prijímajú so zlou kontraktilitou myokardu, arytmiou, vysokou srdcovou frekvenciou, dysfunkciou ľavej komory. Prípravky zlepšujú hemodynamické parametre, normalizujú metabolizmus srdcového svalu, eliminujú tachykardiu, dýchavičnosť.

    Beta blokátory

    Beta-blokátory (metoprolol, karvedilol a iné) blokujú účinok adrenalínu, čím znižujú srdcovú frekvenciu a znižujú krvný tlak.

    sedatíva

    Sedatíva (Corvalol, Valocordin a iné) sú sedatíva, ktoré majú priaznivý účinok na nervový systém. Corvalol obnovuje a spomaľuje srdcovú frekvenciu, zmierňuje cievne kŕče, znižuje vzrušivosť centrálneho nervového systému, odstraňuje bolesť na hrudníku. Má hypnotický účinok.

    kardiostimulátory

    Kardiostimulátory sa predpisujú pacientom, ak má liek nedostatočný pozitívny účinok. Tieto zariadenia, ktoré sa zvyčajne zavádzajú pod kožu na hrudi, stimulujú srdce pomocou elektrických impulzov.

    Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, takže pacient môže počas nastavenia zariadenia odpovedať na otázky kardiochirurga.

    Hlavné skupiny kardiostimulátorov:

    • sú jednoduché. Určený pre pacientov, ktorých srdce nevytvára správne elektrické impulzy;
    • biventrikulárne (BVEX). Inštalovaný u pacientov, ktorí porušili synchronicitu ľavej komory s inými časťami srdca;
    • implantovateľné kardioverter-defibrilátory (ICD). Implantované, ak sú arytmie s vysokým život ohrozujúcim stavom, napríklad ventrikulárna fibrilácia, ventrikulárna tachykardia;
    • CRT-D. Zariadenie kombinuje funkcie BVEX a ICD: zároveň obnovuje synchronicitu a rytmus srdcových oddelení u pacientov, ktorí ju potrebujú.

    Chirurgický zákrok je indikovaný u mnohých pacientov. Moderné technológie v srdcovej chirurgii vám umožňujú pracovať bezpečne as vysokým stupňom účinnosti. Ak sa HF vykonávajú tieto druhy operácií: t

    DOS sa vyznačuje vysokou mierou vývoja patológie, život ohrozujúcou a vyžaduje urgentnú intenzívnu starostlivosť.

    Nasledujúce príznaky sú dôležité pre diagnostiku OSN: napuchnuté žily na krku; silná bolesť pod rebrami; dýchavičnosť, dusenie; záchvaty kašľa s penou; bledosť; potenie; mramorová farba kože.

    Keď sa tieto znaky zobrazia, vykonajú sa tieto akcie:

    • lekársky tím sa nazýva;
    • pacient je zvýšená horná časť tela;
    • pacient by mal byť uistený;
    • prívod kyslíka, dvere a okná otvorené;
    • užívajte 1-2 tablety nitroglycerínu pod jazyk každých 10 minút s kontrolou krvného tlaku;
    • injekcia furosemidu, mala by začať uvoľňovať myokard po 5 minútach;
    • s výraznou psychomotorickou agitáciou sa vstrekuje narkotické analgetikum (morfín), ktoré uvoľňuje dýchacie svaly;
    • nitroglycerín sa podáva intravenózne pod kontrolou krvného tlaku a srdcovej frekvencie;
    • ak nie je možné vykonať terapiu liekmi, postroje sa aplikujú na boky.

    S diagnózou srdcového zlyhania, pacient aj naďalej chodiť do práce, viesť rodinný život, relaxovať. Choroba však mení životný štýl.

    Aby sa predišlo komplikáciám ochorenia a má dobrý zdravotný stav, je potrebné dodržiavať lekárske odporúčania, vykonávať prevenciu ochorenia a zúčastňovať sa na rehabilitačných programoch.

    Hlavné odporúčania ako liečiť zlyhanie srdca zmenou stravy sú nasledovné: t

    V závislosti od formy ochorenia sa určuje, ako liečiť zlyhanie srdca u človeka. Súčasne sa pri liečbe používajú rôzne prístupy.

    Akútne formy

    Charakteristickým znakom vývoja akútnej formy je miera zhoršenia stavu človeka. S pomocou, ktorá nebola poskytnutá hneď po niekoľkých minútach, môže byť útok fatálny.

    Hneď ako pacient podstúpi komplexné vyšetrenie a potvrdí sa diagnóza srdcového zlyhania, ošetrujúci lekár predpíše potrebnú liečbu.

    Ak sa vyžaduje liečba srdcového zlyhania, lieky sa vyberajú podľa štádia, v ktorom je ochorenie, ako aj podľa toho, čo spôsobilo a aké je celkové zdravie pacienta.

    Je dôležité vyhnúť sa nezlučiteľnosti medzi tabletkami - inak môžu navzájom neutralizovať účinky alebo dokonca vyvolať negatívne dôsledky.

    To je dôvod, prečo rozhodnúť, ktoré lieky sú najlepšie vziať pacient, môže len skúsený lekár po komplexnom vyšetrení.

    Liečba liekmi

    Na ktorých tabletkách je potrebné zastaviť lekár, ktorý sa rozhodne zamerať na symptómy. Orientujte sa v liekoch, ktoré človek nemôže z dôvodu, že mnohé z nich nie sú navzájom kompatibilné kvôli rôznym účinným látkam.

    Z tohto dôvodu by sa mali vyberať primárne na základe vlastností organizmu, štádia ochorenia a jeho prejavov.

    Okrem toho je dôležité stanoviť príčinu ochorenia. Jej liečba by sa mala začať čo najskôr, pretože ak príčiny pretrvávajú, každá terapia bude neúčinná (provokujúci faktor opäť a znovu spôsobí symptómy).

    Niekedy sa u pacientov, ktorí užívali drogy, pozorovala negatívna dynamika bezprostredne po ukončení liečby len preto, že nebol vylúčený provokujúci faktor.

    Liečba liekmi v prvom rade zahŕňa prítomnosť liekov z týchto hlavných skupín:

    Príčinou hypertenzie a vysokého tlaku sú konštantné nervové preťaženia, dlhotrvajúce a hlboké zážitky, viacnásobné šoky, oslabená imunita, dedičnosť, nočná práca, vystavenie hluku a dokonca aj veľké množstvo soli!

    Liečba kardiovaskulárnej insuficiencie má za cieľ priniesť prejavy patológie na minimum, pretože porušenia nemožno úplne poraziť.

    Neexistuje žiadny rovnaký režim liečby: liek, ktorý môže pomôcť jednému pacientovi nebude účinný pre druhého. Zdravotnícky personál využíva na pomoc chorej osobe tri zložky:

    • odstránenie symptómov, bude to vyžadovať dodatočnú diagnostiku príčin porušenia;
    • zabrániť ďalšiemu postupu poškodenia orgánov a systémov;
    • využívanie všetkých možných spôsobov, ako zachrániť život pacienta, zlepšiť jeho kvalitu.

    Účinnosť liečby sa dosahuje len vtedy, ak je známa príčina zmien zdravia. Lekári nasmerujú svoje aktivity na obnovu stratených telesných funkcií, na úpravu nebezpečných stavov:

    • normalizácia krvného tlaku;
    • chirurgické metódy zmeny, protézy vrodených a nadobudnutých patológií srdca, chlopní a koronárnych artérií;
    • dosiahnutie stabilnej rytmickej telesnej práce;
    • lekárska alebo chirurgická liečba zápalových procesov srdcového tkaniva, pľúc alebo priedušiek;
    • obnovenie rovnováhy krvných buniek;
    • zvýšené hladiny hemoglobínu pri rozvoji anémie rôzneho charakteru;
    • liečba hormonálnej nerovnováhy;
    • zníženie nadmernej telesnej hmotnosti, boj proti obezite;
    • pomoc pri odstraňovaní závislosti od alkoholu, pravidelnom fajčení.

    Prísne dodržiavanie odporúčania lekára, liečba v nemocnici a domáce podmienky základného ochorenia môže zlepšiť fungovanie srdcových svalov, dosiahnuť jeho stabilný rytmus, posilniť a vyčistiť cievy, zabrániť tvorbe krvných zrazenín, znížiť krvný tlak.

    Pacienti by nemali očakávať rýchly účinok aplikovaného súboru opatrení na zníženie srdcového zlyhania: stav sa bude postupne zlepšovať.

    Liečba kardiovaskulárnej nedostatočnosti je možná s použitím ľudových prostriedkov, ktoré pacienti môžu používať doma, ale až po súhlase lekára.

    Ľudové recepty

    Populárne domáce prostriedky, ktoré môžu znížiť, zmierniť prejav nebezpečných príznakov sú odvar a bylinné infúzie. Účinnosť ich použitia je založená na upokojujúcej, zlepšujúcej sa srdcovej činnosti, diuretickom účinku.

    Cieľom liečby srdcového zlyhania je zlepšiť kvalitu života pacienta a predĺžiť jeho trvanie. S cieľom zlepšiť výkonnosť, znížiť výskyt príznakov a zlepšiť prognózu je potrebné liečiť patológie, ktoré spôsobili rozvoj syndrómu.

    Moderné lieky pomáhajú odstrániť symptómy, zastaviť progresiu ochorenia, prispieť k opačnému vývoju patologického procesu a obnoviť prácu srdcového svalu.

    Liečba srdcového zlyhania je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

    • myokardiálna revaskularizácia;
    • odstránenie vád;
    • antianginózna terapia v ICHS;
    • normalizácia funkcie štítnej žľazy;
    • stabilizácia krvného tlaku.

    Terapia závisí od formy a štádia vývoja ochorenia.

    V prípade akútnej nedostatočnosti je potrebné okamžite konať. V chronickej forme je predpísaný účinný liečebný režim na dosiahnutie stabilného výsledku (eliminácia symptómov a prevencia vzniku komplikácií).

    Obnovenie poškodených funkcií srdca nastáva ovplyvňovaním základných mechanizmov spúšťania ochorenia a odstraňovaním symptómov. Smery liečby a zodpovedajúce skupiny liekov sú opísané v tabuľke.