Účinné lieky na účinky mozgovej mŕtvice

Akútna mozgová ischémia (ONMK) sa vyskytuje náhle a spôsobuje poruchy reči, pohybu a iných telesných funkcií. Ako reverzibilné vzniknuté porušenia budú závisieť od včasnej pomoci a od príjmu predpísaných liekov. Zvážte, ktorý liek na cievnu mozgovú príhodu pomôže obnoviť zhoršenú funkciu a znížiť riziko opakovania.

Aké lieky pomáhajú obnoviť

Po ischemickom záchvate, na zníženie poškodenia mozgu, je pacientovi predpísaný liek na zlepšenie cirkulácie mozgu a liekov, ktoré stimulujú obnovenie nervového vedenia. Lieky sa vyberajú na základe závažnosti poškodenia mozgu a lokalizácie nidusu po akútnom porušení mozgového obehu.

Zvážte hlavné lieky po mŕtvici a ich účinku na ľudské telo:

    Lieky na báze Tsitikolinu (Cerakson). Pri užívaní liekov dochádza k zlepšeniu metabolizmu nervového tkaniva ak zníženiu opuchov. Lieky pomáhajú obnoviť nervové reťazce zodpovedné za pamäť, pozornosť, myslenie a iné kognitívne procesy.

Gliatilin. Znižuje generatívne javy, zlepšuje prietok krvi v mozgu a stimuluje metabolické procesy v nervových bunkách.

Aktovegin. Keď mŕtvica chráni a stimuluje obnovu mozgového tkaniva. Liek sa používa na liečbu a na prevenciu mŕtvice u osôb trpiacich prechodnými ischemickými záchvatmi.

Meksidol. Liek je predpísaný v tabletkách alebo injekciách. Pri mozgovej príhode mexidol znižuje potrebu kyslíka v tkanivách a zabraňuje smrti mozgových buniek.

Glycín a cerebrolyzín. Lieky obnovujú krvný obeh mozgu a nespôsobujú nežiaduce reakcie. Môžu byť poskytnuté obeti, ak nie je okamžite možné (v prvých troch hodinách) doručiť osobu do nemocnice.

Nootropné lieky. Táto skupina liekov zlepšuje metabolizmus mozgu. Po brainstorming nootropes (Encephabol, Nootropil) stimulujú čiastočnú regeneráciu tkanív, zlepšujú metabolizmus aminokyselín a bránia hypoxii.

Piracetam alebo Aminalon. U pacientov s VSD sa odporúčajú lieky, ktoré kombinujú účinky nootropík a vazoaktívnych látok. Piracetam po mŕtvici prispieva k miernej psychostimulácii mozgu, zlepšuje myslenie a pamäť.

Redukcia krvi (Aspirin, Warfarin). Liečba riedenia krvi je potrebná na uľahčenie krvného obehu mozgu a zníženie rizika intravaskulárnych krvných zrazenín. Zriedenie krvi znižuje riziko opakovania.

  • Sedatíva. Prášky na spanie a antidepresíva po cievnej mozgovej príhode sú uvedené v skorom období zotavenia. V tomto čase môže nervové napätie obete vyvolať opakujúce sa záchvaty, ktoré skončia smrťou. Upokojujúce lieky pomáhajú zmierniť úzkosť pacienta a zabezpečiť mier.
  • Antihypertenzíva. Lieky s hypotenzným účinkom sú predpísané pre každého. To je nevyhnutné na prevenciu hypertenzných kríz, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú cirkuláciu mozgu.
  • Prípravky na liečenie mozgovej mŕtvice sa vyberajú individuálne, pričom sa berú do úvahy procesy prebiehajúce v mozgovom tkanive.

    Ako účinné budú lieky proti mŕtvici závisieť nielen od vybraných liekov, ale aj od celkového stavu pacienta. U starších ľudí alebo u ľudí s vážnymi chronickými ochoreniami bude účinok užívania drog slabší ako u relatívne zdravého človeka.

    Lieky proti bolesti s antispasmodickým účinkom pri akútnej mŕtvici sú zakázané. Prijatie antispasmodík vyvoláva pokles cievneho tonusu a zhoršenie už poškodeného krvného obehu v mozgu. Ak je potrebné eliminovať vaskulárne kŕče, antispazmodiká na liečenie ischemickej cievnej mozgovej príhody sa používajú pod lekárskym dohľadom.

    Čo kvapkadlá dať do mŕtvice

    Restoratívna terapia v ranom pooperačnom období je zameraná na zlepšenie cirkulácie mozgu a obnovenie nervových spojení. Kvapkadlá po mŕtvici pozostávajú zo základného roztoku: 0,9% chloridu sodného, ​​kde sa pridáva:

    • CAVINTON;
    • cinnarizine;
    • aktovegin;
    • piracetam;
    • Síran horečnatý.

    Ďalšie lieky na liečbu mŕtvice môžu byť pridané po kvapkách. Možnosť simultánnej infúzie 2-3 kompatibilných liekov.

    Intravenózna infúzia umožňuje kvapkať drogy pomaly, pričom udržiava určitú úroveň účinných látok v krvi. To poskytuje vyšší účinok v porovnaní s intravenóznymi a intramuskulárnymi injekciami.

    O tom, čo si pichnúť s mŕtvicou, rozhodne lekár. Prípravky na obnovu výsledných porúch sa vyberajú individuálne, pričom sa berie do úvahy mechanizmus poškodenia mozgu (ischémia alebo krvácanie), komorbidity, vek a povaha porúch reči a pohybu, ktoré sa objavili.

    Vitamíny po mŕtvici

    Vitamíny sú nevyhnutné na posilnenie tela oslabeného chorobou.

    Zoznam esenciálnych vitamínov:

    • A. Stimuluje rast a regeneráciu poškodených tkanív.
    • B1 a B6. Prispievajú k stabilizácii krvného tlaku, zlepšujú prietok krvi v mozgu, zlepšujú vodivosť neurónov.
    • C. Posilňuje cievnu stenu a urýchľuje regeneráciu poškodených ciev.
    • B. Ovplyvňuje krvný obeh a periférny nervový systém. Je to nevyhnutné pre normalizáciu krvi a obnovu nervových spojení.
    • E. zabraňuje vzniku voľných radikálov, ktoré porušujú metabolizmus a spôsobujú starnutie buniek.

    Okrem vitamínov, na posilnenie obrany, predpisujú používanie minerálov: draslík, horčík a ďalšie. Pacientom sa odporúčajú komplexy vitamín-minerál. Zoznam liekov na obnovu veľkého a často aj liekov vyrábaných rôznymi farmakologickými spoločnosťami má napriek tomu istému zloženiu rôzne názvy. Pred odobratím zakúpeného lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom - nesprávny pomer vitamínov a minerálov je pre mŕtvicu nebezpečný.

    Druhy terapie

    Drogovú liečbu mozgovej príhody možno rozdeliť do skupín:

    • antihypertenzíva;
    • nootropic;
    • krovorazzhizhayuschie;
    • decongestants;
    • srdcovej;
    • Mozgová.

    Prípravky na brainstorming sa vyberajú na základe symptómov. Okrem príznakov, ktoré vznikli, lekár, výber liečby, berie do úvahy mechanizmus pre rozvoj mŕtvice: ischémia alebo krvácanie.

    S ischemickou cievnou mozgovou príhodou

    V tejto forme dochádza k zastaveniu prietoku krvi do miesta mozgu v dôsledku blokovania tepny trombom alebo aterosklerotickým plakom.

    Liečba mozgovej ischémie je zameraná na obnovenie prietoku krvi do oblasti mozgového tkaniva. Pozrime sa, ktoré lieky sú predpísané:

    • Nootropné lieky. Neuroprotektory znižujú hypoxiu, zmenšujú plochu postihnutej oblasti a zabraňujú ďalšiemu poškodeniu neurónov.
    • Zriedenie krvi. Lieky po cievnej mozgovej príhode, znižujúce viskozitu krvi, sú potrebné na zlepšenie prietoku krvi v mozgu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu krvných zrazenín.
    • Sedatíva. V akútnom štádiu ochorenia sú potrebné hypnotické a sedatívne lieky na mozgovú mŕtvicu sprevádzané ischemickým procesom. Poskytovanie odpočinku znižuje oblasť poškodenia mozgových buniek a zabraňuje včasným komplikáciám po mŕtvici.
    • Antihypertenzíva. Na zabránenie nežiaducemu tlaku na cievy sú potrebné lieky znižujúce tlak.
    • Diuretiká. Nevyhnutné, aby sa zabránilo opuchu mozgu v akútnom štádiu ochorenia.

    Zoznam liekov môže byť doplnený o statíny a komplexy vitamín-minerál. Ktoré lieky a aké dávky sa vyberú individuálne.

    V akútnom štádiu sa jedná o kvapkadlá alebo injekcie na zotavenie po mozgovej príhode av neskoršom období, keď sa vykonáva rehabilitácia komplikácií po cievnej mozgovej príhode, lieky sa predpisujú v tabletách. Prípravky na ischemickú cievnu mozgovú príhodu sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy odchýlky a štádium ochorenia.

    Príbuzní môžu byť často požiadaní, aby predpísali najúčinnejšie tabletky pre mozog po mŕtvici alebo predpísali injekcie na urýchlenie rehabilitácie. Neexistuje však „super-liek“ a liečba po cievnej mozgovej príhode je dlhá, napriek tomu, že lekár rozhodne, ktoré lieky sa majú liečiť, berúc do úvahy mechanizmus patológie a povahu odchýlok, ku ktorým došlo.

    S hemoragickou mŕtvicou

    Ruptúra ​​cievy, sprevádzaná tvorbou intrakraniálneho hematómu alebo krvnej impregnácie mozgového tkaniva.

    Liečba hemoragickej cievnej mozgovej príhody krvným namočením mozgového tkaniva sa mierne líši od ischemického poškodenia mozgu. Lieky sa predpisujú na zotavenie po cievnej mozgovej príhode s anti-edematóznymi, hypotenzívnymi, neuroprotektívnymi a sedatívnymi účinkami.

    Jediný rozdiel je v tom, že lieky na hemoragickú mozgovú príhodu by mali nielen zabrániť vzniku nedostatku kyslíka v mozgových bunkách, ale tiež zabrániť ďalšiemu krvácaniu. Zoznam liekov na cievnu mozgovú príhodu je doplnený:

    Počas tvorby veľkého hematómu, aby sa zabránilo stlačeniu mozgovej štruktúry, pacienti sú okamžite odstránení krvnými zrazeninami. Po odstránení krvnej zrazeniny sa použijú štandardné prípravky na liečbu mŕtvice.

    Preventívne opatrenia

    Zdravý životný štýl a vylúčenie škodlivých produktov z menu (tuk, údené mäso, uhorky) pomáha znižovať riziko akútnej ischémie.

    Drogová profylaxia je indikovaná len osobám, ktoré mali mŕtvicu. Toto je nevyhnutné kvôli tomu, že mŕtvica má zvýšené riziko vzniku druhého útoku. Niektoré lieky predpísané krátke kurzy, zatiaľ čo iní - musíte piť na celý život. Zvážte, ktoré lieky musíte užívať po cievnej mozgovej príhode:

    • antihypertenzíva;
    • riedenie krvi (pod kontrolou PTV);
    • statínov (ak je vysoký cholesterol).

    Prevencia inými prostriedkami sa vykonáva formou podpory kurzov dvakrát ročne. Pacientovi sa podávajú kvapkadlá, injekcie a predpísané lieky v tabletkách.

    Zoznam toho, čo volajú po prevencii mŕtvice:

    Lieky sa podávajú injekčne alebo intramuskulárne. Piracetam, na prevenciu možných komplikácií po cievnej mozgovej príhode, je predpísaný dlhými cyklami. Niektorí neurológovia nazývajú túto drogu: „pamäťové pilulky“, pretože stimulácia drog zvyšuje aktivitu mozgu. Okrem liekov, ktoré ovplyvňujú mozog, terapia zahŕňa vitamíny a ďalšie lieky pre všeobecné posilnenie tela. Čo piť po mŕtvici v období rehabilitácie - určuje neurológa.

    Lieky na prevenciu mŕtvice pomáhajú udržiavať metabolické procesy v mozgovom tkanive, zlepšujú metabolizmus a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov v skorom a neskorom období po mŕtvici.

    Lieky po cievnej mozgovej príhode pomáhajú znižovať poškodenie mozgového tkaniva a predchádzať vážnym komplikáciám. Čo treba brať - lekár rozhodne, berúc do úvahy obdobie po mŕtvici a povahu porušení zistených u pacienta, takže lieky na prevenciu sa vyberajú individuálne pre každého pacienta. Je však nemožné zabrániť mozgovej príhode, ale vyhnúť sa zlým návykom a zdravému životnému štýlu môže pomôcť znížiť riziko útoku.

    Autor článku
    Záchranná ambulancia

    Diplom v odbore "Pohotovostná a pohotovostná starostlivosť" a "Všeobecné lekárstvo"

    Účinné lieky na mozgovú príhodu

    Každý rok na svete zaznamenal viac ako tridsaťpäť miliónov prípadov mŕtvice. Má vedúcu pozíciu v úmrtnosti a z dôvodov skorej invalidity. Mŕtvica patrí do kategórie patológií cievneho lôžka v mozgovom bazéne. Včasné vymenovanie účinného lieku na mozgovú príhodu je hlavným faktorom znižovania času na ďalšiu rehabilitáciu a znižovanie úmrtnosti.

    Typ mŕtvice je určený patogenézou morfologických zmien:

    • hypoxický typ sa vyvíja v dôsledku blokovania cievy;
    • hemoragický typ sa vyvíja v dôsledku prasknutia cievy a krvácania v regionálnych oblastiach mozgu.

    Hypoxická mŕtvica sa vyskytuje v 85% prípadov.

    Pri spracovaní emisií:

    • základná terapia, ktorá sa uskutočňuje bez zohľadnenia typu mŕtvice;
    • špecifická terapia, ktorá prebieha s diagnózou typu ONMK (akútne poruchy cirkulácie mozgu).

    Prístupy k liečbe mŕtvice sa líšia v akútnom období ochorenia (2-3 hodiny) av období zotavenia.

    V počiatočnom štádiu mŕtvice sa používajú lieky zo skupiny vazoaktívnych liekov. Vazoaktívne liečivá interagujú s receptormi nervových zakončení krvných ciev, autonómnymi uzlinami nervového systému a vazomotorickým centrom mozgového kmeňa. Môžu zlepšiť zhoršenú hemodynamiku a zabrániť vzniku komplikácií.

    Nasledujúce lieky: klonidín, metyldopa, guanfacín, rezerpín, propranalol patria do kategórie antihypertenzív. Vo svojom farmakologickom účinku sú klasifikované ako sympatolytiká a beta-blokátory. Ovplyvňujú vazomotorické centrum medulla oblongata.

    Nasledujúce liečivá patria do skupiny ganglioblockerov: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Tieto lieky pôsobia prostredníctvom cholinergných receptorov, pôsobiacich priamo na autonómne gangliá.

    Skupina sympatolytík zahŕňa nasledujúce liečivá: guanidín, fentolamín, Nicergolín, pyrazozín, dihydroergotoxín, pyrroxán. Tieto lieky ovplyvňujú adrenergné receptory cievnych hladkých svalových prvkov.

    Nasledujúce lieky sa považujú za inhibítory enzýmov: Trasilol, Contrycal, Gordox. Tieto liečivá sú prirodzene humorálnymi regulátormi kallicrin-kinínového systému.

    Nasledujúce lieky: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - patria do skupiny endoteliotropných liekov. Tieto liečivá realizujú svoje funkcie prostredníctvom cievneho endotelu. Existujú aj iné liečivá pôsobiace na cievny endotel, ale majú odlišný farmakologický mechanizmus.

    Kyselina acetylsalicylová a dipyridamol patria do kategórie protidoštičkových látok. Narušujú "lepenie" doštičiek a tým prispievajú k optimalizácii prietoku krvi v tkanivách.

    Kyselina askorbová a rutín sú inhibítory peroxidácie, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v dôsledku zníženia úrovne poškodenia endotelu peroxidových radikálov.

    Táto forma mŕtvice sa vo väčšine prípadov vyvíja na pozadí hypertenznej krízy. Prvým krokom pre normalizáciu mozgového obehu je stabilizácia systémového arteriálneho tlaku. Na tento účel sú predpísané nasledujúce lieky:

    • Clophelin vo forme tabliet alebo ampuliek. Odoberte 0,075 g alebo 0,01 ml roztoku v ampulkách. Počas krízového obdobia 0,15 mg 2-3 krát denne alebo intramuskulárne s 1 ml roztoku.
    • Methyldopa vo forme tabliet. Vezmite 0,25 g, denná dávka tri gramy.
    • Tablety rezerpínu 0,25 g alebo vo forme 0,1% roztoku. Vo vnútri jednej tablety 0,25 g alebo intramuskulárne dvakrát denne 1 ml.
    • Trimetafan 5% roztok v 5 ml ampulkách. Intravenózny 0,1% roztok pre 5% roztok glukózy 1 krát denne.

    Lieky majú mnohostranný účinok na mozgové funkcie pri cievnej mozgovej príhode:

    • Zlepšiť prietok krvi v mozgu.
    • Zvýšte tón tepien a žíl.
    • Zlepšuje funkčnú stabilitu a ortostatické reakcie mozgu.

    Pri používaní vazoaktívnych liekov sa môžu vyvinúť nežiaduce reakcie:

    • letargia, hypodynamia, ospalosť;
    • strata pamäti, libida a ejakulácie;
    • upchatie nosa a sucho v ústach.

    Pri použití ganglioblockerov sú možné nasledujúce negatívne reakcie:

    • Závraty a mdloby.
    • Obštrukcia čriev.
    • Dysartria a dysfágia.

    V akútnom období sa mŕtvica používa v rozsiahlej skupine liekov, ktoré zlepšujú reologické parametre prietoku krvi:

    • Streptokináza sa injektuje intravenózne pri 750 000 U;
    • Fibrinolizín sa podáva intravenózne v 20 000 IU;
    • Heparín sa používa intravenózne 5000 U;
    • Acenokumarol sa užíva v tabletách 0,16 g denne.

    S rozvojom mŕtvice zvyšuje zrážanie krvi a existuje priame riziko krvných zrazenín.

    Výsledky užívania fibrinolytických činidiel:

    • absencia cerebrálnych hemoragických komplikácií;
    • zlepšenie mozgového obehu;
    • aktivácia systémovej fibrinolýzy.

    Výsledky použitia antitrombotík:

    • výrazný trombostatický účinok;
    • zvýšenie odolnosti kapilár;
    • redukcia voľných radikálov;
    • normalizácia metabolizmu lipidov;
    • antiadhézne a antiagregačné účinky.

    S rozvojom ONMK dochádza k javom intracelulárneho edému a opuchu mozgu. Na zmiernenie tohto stavu je potrebné použiť diuretiká a iné látky, ktoré zmierňujú opuchy mozgu.

    Najúčinnejšie dehydratačné činidlá sú osmotické diuretiká:

    • Manitol vo forme 15% roztoku 30 ml. Zavádza sa intravenózne v množstve 1 g na kilogram.
    • Glycerol vo forme 10% roztoku 50 ml. Podáva sa intravenózne v množstve 1 g na kilogram.
    • Furosemid vo forme 1% roztoku v 1 ml ampulkách. Zavádza sa intravenózne do 0,16 g.
    • Gidrohlotiazid. 0,2 g raz ráno.

    Výsledky pri používaní diuretík:

    • zníženie intrakraniálneho tlaku;
    • pokles tlaku mozgovomiechového moku;
    • optimalizácia rovnováhy intracerebrálnej vody a elektrolytu;
    • zníženie priepustnosti hematoencefalickej bariéry.

    Po obnovení základných hemodynamických parametrov a ukončení akútneho obdobia mŕtvice nasleduje rehabilitačná fáza terapie. Ciele podpory drog sú nasledovné:

    • Korekcia metabolických porúch mozgu.
    • Korekcia ischemických cievnych porúch.
    • Zlepšený trofizmus mozgu.
    • Intenzifikácia prívodu kyslíka do mozgového tkaniva.

    Zoznam účinných liekov na liečbu mŕtvice počas obdobia zotavenia: t

    • Cere. Patrí do skupiny nootropných liekov. Obsahuje aktívne neuroleptiká. Liek má orgánovo špecifický účinok. Zlepšuje intracerebrálny metabolizmus, znižuje citlivosť na nedostatok kyslíka a pôsobenie peroxidových radikálov. Cerebrolysín je jediným liekom s účinnou účinnosťou na ochranu a obnovu mozgových buniek. Odporúčaný priebeh denných injekcií je 20 dní. Odporúčané dávky od 10 do 30 ml.
    • Feza. Liečivo s vazodilatačným a nootropným účinkom. Premieňa metabolické procesy v mozgu na vyššiu úroveň. Zlepšuje reológiu krvi. Má vazodilatačný účinok. Kurz 1-3 mesiace. Užívajte jednu kapsulu raz denne.
    • Aktovegin. Týka sa skupiny antihypoxantov. Stabilizuje mozgové bunky. Pozitívny vplyv na využitie glukózy mozgovými bunkami. Zvyšuje koncentráciu energetických substrátov (ATP, ADP). Kurz je päť týždňov. Užívajte 1 tabletu počas raňajok, obeda a večere.
    • Glycín. Patrí do kategórie metabolických činidiel. Optimalizuje procesy protektívnej inhibície centrálneho nervového systému. Zmierňuje nervové napätie a zvyšuje intelektuálnu výkonnosť. Priebeh liečby je 14-15 dní. Užívajte 1 tabletu ráno a večer.
    • Mildronat. Lieči lieky zlepšujúce výmenu mozgu. Zlepšuje prívod kyslíka a odstraňovanie toxických látok. Má tonizujúci účinok. Zvyšuje energetické rezervy. Kurz je 4-6 týždňov, 1 g denne.
    • Cinnarizine. Patrí do kategórie vazodilatačných liekov. Zlepšuje prísun kyslíka do mozgu a orgánov. Zlepšuje reológiu krvi. Kurz trvá jeden mesiac. 1 tableta (0,25 g) trikrát denne.
    • Tserakson. Patrí do kategórie nootropných liekov. Podporuje rýchlejšie obnovenie poškodených buniek. Znižuje závažnosť neurologických príznakov. Opravuje kognitívne poruchy. Kurz je 1-2 mesiace. Formy uvoľňovania liekov: ampulky, pilulky, kvapky do nosa, perorálny roztok. Denná dávka je 1 g.

    Podľa akademika Myasoedov, počas obdobia zotavenia mŕtvice, je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu na odstránenie nežiaducich účinkov podvýživy.

    Strava by mala byť dostatočné množstvo zeleniny (mrkva, repa) a ovocie (pomaranče, papája), mliečne výrobky a rastlinné oleje.

    Na prevenciu mŕtvice by sa mala používať tradičná medicína. Najobľúbenejšie počas rehabilitačného obdobia sú tinktúra šišky, ihličnany a citrónové zmesi s medom.

    Porucha cirkulácie mozgu je príčinou invalidity a vedie k invalidite. Mŕtvica je hrozná komplikácia rôznych foriem patológií. Včasná diagnóza a adekvátna liečba drogami sú kľúčom k priaznivej prognóze.

    Drogová rehabilitácia pacientov s mŕtvicou

    Publikované v časopise:
    Svet medicíny "№1-2'2000" "Nová medicínska encyklopédia V súčasnej dobe sa v rehabilitačnej liečbe pacientov s mŕtvicou používajú rôzne skupiny farmakologických prípravkov.

    Hlavný neuropatológ Výboru pre zdravotnú starostlivosť Petrohradskej administratívy, zodpovedajúci člen Ruskej akadémie lekárskych vied, čestný vedec, vedúci oddelenia neurológie a neurochirurgie Petrohradskej štátnej lekárskej univerzity na P. Acad. I.P.Pavlova, Dr. med. Vedy, profesor Alexander Anisimovich Skoromets a členovia katedry docent, Ph.D. med. Anna Petrovna Shumilina, docentka, Ph.D. med. Evgeny Robertovich Barantsevich, asistent katedry neurológie a neurochirurgie St. Acad. I.P.Pavlova, cand. med. Vedy Elena Valentinovna Melnikova.

    Na základe patogenetického významu metabolických porúch v mozgovom tkanive počas mozgových príhod sa v posledných rokoch považuje za vhodné zaradiť pacientov, ktorí trpeli cerebrovaskulárnymi poruchami, nielen liekmi, ktoré ovplyvňujú hemodynamické parametre, ale aj prostriedkami, ktoré pôsobia primárne na metabolizmus mozgu (neurometabolické cerebroprotektory).

    Na tieto účely sa najčastejšie používajú nootropné (grécke "noos" - myslenie, rozum; "tropos" - smer) - látky, ktoré majú špecifický pozitívny vplyv na vyššie integračné funkcie mozgu v dôsledku priameho vplyvu na metabolizmus neurónov a tiež zvyšujú stabilitu nervového systému na škodlivé faktory.

    Rozlišujú sa tieto hlavné mechanizmy účinku týchto liekov: t

    • Zrýchlenie penetrácie glukózy cez hematoencefalickú bariéru a zvýšenie jej využitia bunkami rôznych častí mozgu a miechy, najmä mozgovej kôry, subkortikálneho ganglia, hypotalamu a mozočku.
    • Zlepšenie výmeny nukleových kyselín v nervových bunkách.
    • Zvýšená cerebrálna cholinergná vodivosť (účinok je výraznejší u pyridoxínu a derivátov pyrolidónu).
    • Zvýšenie syntézy fosfolipidov a proteínov v nervových bunkách a erytrocytoch, čo vedie k normalizácii membránovej štruktúry (tento účinok je oveľa výraznejší u starších pacientov).
    • Inhibícia lyzozomálnych enzýmov a odstraňovanie voľných radikálov (ochrana bunkových membrán).
    • Inhibícia agregácie aktivovaných krvných doštičiek, zvýšenie priechodu červených krviniek cez cievy mikrovaskulatúry, zlepšenie mikrocirkulácie bez dilatácie ciev (tieto účinky sú výraznejšie u piracetamu).
    • Zlepšenie integračnej aktivity mozgu (účinok je výraznejší u piracetamu, pyritinolu a Aminalony).
    • Blokovanie nadmernej neurónovej aktivity, ktorá sa prejavuje anti-kinetickým účinkom (účinok je výraznejší u derivátov GABA, pyritinolu a kortikálnej myoklonie a choreoformnej hyperkinézy - u piracetamu)
    • Zníženie potreby neurónov na kyslík za hypoxických podmienok (účinok "antihypoxantu" je výraznejší u GHB).

    V súčasnosti existuje niekoľko tried nootropných

    • deriváty pyrolidónu (piracetam, nootropil);
    • deriváty dimetylaminoetanolu (deanol, demanal-aceglumát);
    • deriváty pyridoxínu (pyritínium, pyriditol, encefabol, enerbal, cerebral);
    • chemické analógy GABA (gamalon, Aminalon),
    • Deriváty GABA (GHB, pikimpon, pantogam, fenibut);
    • meclofenoxát (acephen, cerutil).
    V uvedených prípravkoch sa hlavné klinické účinky výrazne líšia, no nootropný účinok je vždy prítomný. Bohužiaľ zatiaľ neexistuje jednotná klasifikácia nootropík. Táto okolnosť vedie k nie celkom odôvodnenému rozšíreniu počtu liekov klasifikovaných ako nootropné. Je možné zlepšiť vyššie integračné funkcie mozgu a metabolizmus neurónov, znížiť vplyv škodlivých faktorov na nervový systém (napríklad zlepšením cirkulácie mozgu). V tomto prípade by bolo pravdepodobne správne hovoriť o „nootropnom účinku“ a nie o „nootropnom účinku“ niektorých liekov.

    Zvážte len niektoré z liekov najčastejšie používaných v neurologickej praxi.

    Piracetam (nootropil) - historicky bol prvým liekom zo skupiny nootropných liekov (1963, UCB, Belgicko). Spočiatku to bolo zamýšľané ako protikinetické činidlo, ale následné štúdie ukázali, že tento liek uľahčuje proces učenia, zlepšuje pamäť a nemá vedľajšie účinky psychostimulancií. Je určený pre pacientov s mŕtvicou, najmä pre starších ľudí. Používa sa v dlhých kurzoch.

    Encephabol - pozostáva z dvoch molekúl pyridoxínu spojených disulfidovým mostíkom. Neurometabolický účinok je spôsobený stimuláciou tvorby GABA, ktorá zohráva významnú úlohu v zásobovaní mozgu energiou a modulácii jeho plastických funkcií. Nootropné a antiischemické účinky lieku sú pomerne výrazné. Encephabol je indikovaný na liečbu traumatickej a hypoxickej ischemickej encefalopatie. Liek je predpísaný v skorom období zotavenia. Priebeh liečby je v priemere 6 - 12 týždňov.

    Aminalon, gamalon - syntetické analógy GABA. Zvyšujú odolnosť centrálneho nervového systému voči hypoxii a toxickým účinkom, zlepšujú integračnú aktivitu mozgu, upevňujú pamäť a uľahčujú učenie. prípravky

    často sa používa pri chronickej cerebrovaskulárnej insuficiencii, dynamických poruchách mozgovej cirkulácie, následkoch traumatického poranenia mozgu, toxickej encefalopatii, aby sa aktivovala mentálna aktivita pacientov. Priebeh liečby je od 2 týždňov do 4 mesiacov.

    Picamilon kombinuje vlastnosti GABA a kyseliny nikotínovej, ktorá má veľký význam v procesoch dýchania tkanív a má vazoaktívne vlastnosti. Má mierny nootropný účinok, anxiolytickú aktivitu (mierne antidepresívum) a pozitívny vplyv na mikrocirkulačné procesy nielen v mozgu, ale aj v mieche. V neurologickej praxi sa liek používa v skorom a neskorom období zotavenia liečby ischemického encefalusu a myelopatie s následkami traumatického poranenia mozgu, chronickej vertebrálno-bazilárnej insuficiencie (vrátane dysplázie vertebrálnej artérie), asténie rôzneho pôvodu, neurosenzorickej straty sluchu, atrofie zrakového nervu, Kurz je 1-3 mesiace.

    Pantogam a Phenibut majú výrazný nootropný účinok, ktorý sa vyznačuje „miernym“ psychostimulačným účinkom, ktorý má súčasne sedatívny a dokonca antikonvulzívny účinok (výraznejší v pantogame). U pacientov po cievnej mozgovej príhode sa používanie týchto liekov odporúča v prítomnosti stavov podobných neuróze, hyperkinéze, syndrómu bolesti, porúch cyklu spánku a bdelosti a konvulzívneho syndrómu. Priebeh liečby je od 1 do 6 mesiacov.

    Nootropné liečivá ovplyvňujú neuróny autonómneho nervového systému rôznymi spôsobmi (zvyšujú aktivitu sympatických alebo parasympatických častí). Toto sa musí vziať do úvahy pri predpisovaní konkrétnym pacientom s vegetatívnou cievnou dystóniou rôzneho pôvodu:

    • s vagotóniou - piracetam, Aminalon, encephabol
    • so sympatikotóniou, picamilonom, pantogámom, fenibutom, GHB.

    Relatívne nedávno zahŕňala neurologická prax:

    Cortexin je domáci liek menej známy ako Cerebrolysin. Obsahuje peptidy, aminokyseliny, vitamíny, mikroelementy atď. Má silný neurotrofický účinok. Používa sa v urgentnej neurológii na patologické stavy sprevádzané opuchom mozgu. Tam môže byť určité vzrušenie v nadchádzajúcich hodinách po podaní lieku, takže je vhodné vstreknúť ráno.

    Aktovegin, solkoseril - obsahuje peptidy, aminokyseliny, stopové prvky. Nootropný účinok je primárne spôsobený trofickým a neuromodulačným mechanizmom účinku. Priebeh liečby je 10-30 dní.

    Lecitín je prekurzor acetylcholínu. Lecitín je hlavnou zložkou myelínového puzdra nervových vlákien a bunkových membrán neurónov. Nedostatok lecitínu vedie k podráždeniu, únave, strate pamäte a schopnosti sústrediť sa. Liek sa široko používa na zníženie účinkov spasticity pri komplexnej liečbe konvulzívneho syndrómu u pacientov s vaskulárnou patológiou. Priebeh liečby je 1-3 mesiace.

    Prípravky kyseliny jantárovej (cogitum atď.) Majú nootropný účinok v dôsledku stimulácie metabolických procesov (kyselina jantárová je substrátom Krebsovho cyklu a bezprostredným prekurzorom syntézy GABA). Používa sa pri stavoch, ktoré sa prejavujú predovšetkým cerebrálnou asténiou, s pseudobulbárnymi poruchami (zníženie hypersalivácie). Priebeh liečby je 10-30 dní.

    Glycín je prirodzený inhibičný neurotransmiter nervového systému, ktorý pôsobí ako v mozgu, tak v mieche. Nootropný účinok lieku je kombinovaný s miernym sedatívnym účinkom. Glycín má určitú anxiolytickú aktivitu, znižuje zvýšený svalový tonus, má antikonvulzívny účinok. Je predpísaný ako ďalší liek pri liečbe mozgovej ischémie - hypoxie, pri liečbe neuróz a spasticity. Glycín sa dobre vstrebáva z ústnej sliznice a aplikuje sa sublingválne. Priebeh liečby je 2-4 týždne, s opakovaným podávaním v 2-4 týždňoch.

    Gliatilín je centrálne cholinomimetikum obsahujúce 40,5% cholínu. Účasť na syntéze acetylcholínu, pozitívny vplyv na neurotransmisiu. Glycerofosfát obsiahnutý v glyatilíne je prekurzorom membránových fosfolipidov a myelínu, takže liek zlepšuje plasticitu membrány, funkciu receptora a synaptický prenos. Gliatilín má výrazný nootropný účinok, zlepšuje kognitívne funkcie, pozornosť, zapamätanie a reprodukciu informácií. Pomáha eliminovať emocionálnu nestabilitu, podráždenosť, zlepšuje náladu. Je indikovaný pri liečbe neurotických stavov po mŕtvici. Priebeh liečby je 1-6 mesiacov.

    Instenon je kombinovaný liek, ktorý kombinuje vazoaktívne vlastnosti (poskytované etofillínom a hexobendínom) a neurostimulačný účinok (spôsobený etamivanom obsiahnutým v prípravku). Nootropné vlastnosti liečiva sú tiež spôsobené stimulujúcim účinkom na neuróny kmeňových štruktúr (retikulárna formácia, jadrá nagus a limbický systém) a zlepšenie synaptického prenosu hlavných neurotransmiterov. Kurz je 3-4 týždne.

    Semax - neuropeptid s nootropným účinkom: zlepšuje pamäť, pozornosť, zlepšuje výkon, zlepšuje schopnosť tela adaptovať sa na rôzne stresové situácie, je účinný v mozgovej ischémii. Keď sa podáva intranazálne, preniká do hematoencefalickej bariéry.

    Vinpocetín je semisyntetický derivát alkaloidu devincanu. Liek zlepšuje mozgovú cirkuláciu, zvyšuje koncentráciu ATP v neurónoch. Je indikovaný na dyscirkulačné encefalopatie sprevádzané poruchou pamäti, bolesťou hlavy a závratmi. Účinné v posttraumatickej patológii centrálneho nervového systému a stavov po akútnom porušení mozgového obehu. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

    Pentoxifylín - vazoaktívny liek, štruktúra je blízko teofylínu. Priraďte v akútnom období hypoxicko-ischemickej encefalopatie s traumatickým subarachnoidným krvácaním. Nootropný účinok sa dosahuje zlepšením mikrocirkulácie a zvýšenou odolnosťou neurónu voči účinkom hypoxia-ischémie. Priebeh liečby je 5-10 dní. V reziduálnom období patologických stavov CNS sa liek môže podávať elektroforézou, priebeh liečby je 10 dní.

    Nicergolín (sermion) je analógom námelových alkaloidov, má alfa-adrenolytický účinok. Vazoaktívny liek s výrazným nootropným účinkom. Má vplyv na zlepšenie kognitívnych funkcií, ktoré sú nevyhnutné pre pacientov s mŕtvicou. Priebeh liečby je 30-45 dní alebo viac. Kontraindikovaný pri arteriálnej hypotenzii a sklon k ortostatickému mdloby.

    Microzero (betaserk) je syntetická látka podobná histamínu. Je indikovaný na chronickú vertebrobazilárnu insuficienciu, senzorineurálnu stratu sluchu. Liek úspešne kombinuje vlastnosti vazoaktívnych a nootropných liekov. Priebeh liečby je 30-45 dní.

    Bemithil je derivát benzimedazolu, je považovaný za reprezentanta novej skupiny aktívnych ochranných liečiv. Má mierny psychostimulačný účinok. Používa sa na liečbu mnohých ochorení nervového systému, asténie rôzneho pôvodu. Priebeh liečby je 14-45 dní.

    Liečba mŕtvice

    V prípadoch mŕtvice (akútna cerebrovaskulárna príhoda) môže mať človek mozgovú príhodu. Podľa svetovej štatistiky je na druhom mieste v úmrtnosti a väčšina ľudí, ktorí ho previedli, zostane po zvyšok svojho života invalidný. Vyhnite sa to pomôže včasnej zdravotnej starostlivosti, riadne lekárske ošetrenie.

    Lekárska starostlivosť o mŕtvicu

    Úspešná rehabilitácia osoby po cievnej mozgovej príhode závisí nielen od liekov, ale aj od poskytovania včasnej pomoci. Ak bola osoba ubitá vo vašom okolí, musia sa podniknúť jednoduché kroky, ktoré výrazne zvýšia úspešnosť ďalšej liečby:

    1. Ak chcete uľahčiť dýchanie, uvoľnite si krk: zložte si šatku, kravatu, sveter, rozopnite si košeľu, atď.
    2. Dajte pacientovi pohodlie.
    3. Na zaistenie odtoku krvi z mozgu umiestnite pod hlavu vankúšik, valček.
    4. Ak máte zručnosti, musíte merať tlak. Ak je vysoká, podajte kaptopril tabletu alebo urobte injekciu. Môžete znížiť maximálne 20 jednotiek. Bez týchto zručností sú zakázané ďalšie manipulácie.

    Pred všetkými vyššie uvedenými bodmi musíte volať pohotovostnú lekársku starostlivosť. Po jej príchode by mal pacient dostať vhodnú lekársku starostlivosť, ktorá spravidla obsahuje lieky, ktoré zmierňujú opuchy, ničia krvné zrazeniny (zrazeniny), ktoré interferujú s krvným obehom, funkciou mozgu. Počas útoku sú bunky zbavené kyslíka, pacient má čiastočnú paralýzu, narušenie konektivity reči a dysfunkciu vnútorných orgánov.

    Protidoštičkové činidlá pre mŕtvicu

    Jednou zo skupín liečiv, ktoré zabraňujú adhézii doštičiek, ktoré tvoria obštrukciu, sú protidoštičkové činidlá. Prijíma finančné prostriedky bez ohľadu na typ mŕtvice (hemoragická alebo ischemická). Medzi účinné lieky patria:

    1. Aspirín je liek, ktorý zrieďuje krv. Môže pôsobiť ako profylaktické činidlo. Výhodou tohto lieku je najmenšia šanca na vedľajšie účinky.
    2. Tiklid - znižuje pravdepodobnosť lepenia krvných doštičiek, spomaľuje prietok krvi.
    3. Klopidogrel je účinný, ale drahý liek. Neodporúča sa používať u ľudí s tuberkulózou, ulceróznou kolitídou, žalúdočným ochorením alebo dvanástnikovým vredom.
    4. Pentoxifylín - zlepšuje krvný obeh v oblastiach so zníženým krvným zásobovaním, má antitrombotický účinok.

    Lieky na zrážanie krvi

    Antikoagulanciá - lieky po cievnej mozgovej príhode, ktoré znižujú pravdepodobnosť vzniku už vzniknutého trombu, objavenie sa nových. Táto terapia vám umožní vyhnúť sa ďalšiemu rozvoju tromboembolizmu, neurologickým symptómom. Je zakázané ich používať pri lekárskej liečbe mŕtvice, ak má osoba predispozíciu k krvácaniu alebo hemoragickému syndrómu, ktorý je spôsobený používaním krvných náhrad v komplexe, reopolyglukínom, protizápalovými nesteroidnými liečivami. Koagulácii krvi je zabránené:

    1. Nadroparín vápenatý, podaný subkutánne.
    2. Heparín v ampulkách.
    3. Enoxaparín sodný.
    4. Warfarín - prostriedok nepriameho konania. Používa sa pri pozorovaní, pretože môže spôsobiť krvácanie.
    5. Fenilín - tablety vo vnútri.

    Vazoaktívne lieky

    Liečba liekmi s vazoaktívnymi liekmi je zameraná na zlepšenie cirkulácie mozgu, dilatáciu krvných ciev, poskytnutie antihypoxických účinkov. Lekári často používajú:

    Obnova po mŕtvici doma

    Núdzová starostlivosť počas útoku sa poskytuje v nemocnici, ale neskôr sa podrobí liečbe po mŕtvici doma. Dôležitou súčasťou je obnova motorických funkcií, ktorá sa vykonáva formou vykonávania špeciálnych cvičení. Nižšie bude opísané, ako liečiť mŕtvicu pomocou lekárskej metódy. Lekár podpíše kurz, ktorý bude obsahovať lieky z nižšie uvedeného zoznamu:

    skupina

    mená

    Metabolické procesy normalizujúce v mozgových bunkách.

    • Pevnosť Ginkgo;
    • solkoseril;
    • Cortexin;
    • Tserakson.
    • Noofen;
    • Lutset;
    • Piracetam.

    Zlepšenie zásobovania mozgovou krvou.

    • Cere;
    • pentoxifylín;
    • na báze aspirínu;
    • Pentoxifylín.
    • Sirdalud - zmierňuje hypertoniu, svalový spazmus;
    • Glycín - znižuje excitabilitu nervového systému;
    • Adaptol, Gidazepam - antidepresíva, ktoré zvyšujú odolnosť voči stresu.

    Ako doplnkový nástroj v kombinácii s lekárskou liečbou mŕtvice, lekárskej gymnastiky, môžete využiť recepty tradičnej medicíny. Nemôžu byť metódou monoterapie, ale prispievajú k rýchlemu uzdraveniu. Použite ľudové prostriedky vo forme:

    • dekory na kúpele z ihličia, kôry šípkovej, šalvie;
    • nápoje: šťava z paliny, odrezky z borovice, ihličie s citrónom, pivonka;
    • masti na ochrnuté končatiny v prípadoch ischemickej mŕtvice.

    Lieky, ktoré zlepšujú pamäť a cerebrálny obeh

    Akýkoľvek typ mŕtvice ovplyvňuje a zhoršuje fungovanie mozgu, čo vedie k potrebe užívať lieky na zlepšenie cirkulácie mozgu. Táto skupina je reprezentovaná nootropnými liekmi - neuroprotektormi. Takáto lieková liečba mŕtvice je zameraná na obnovenie vyšších funkcií, procesov v mozgu, zabraňuje poškodeniu nervového systému, má antioxidačný účinok. Bežne používané možnosti liečby zahŕňajú:

    1. Thiocetam - zmierňuje bolesti hlavy, znižuje závraty, prah únavy.
    2. Encephabol - má jasný antiischemický účinok. Má pozitívny vplyv na produkciu kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), ktorá urýchľuje metabolizmus energie v mozgu, aktivuje plastické funkcie.
    3. Piracetam - najštudovanejšia veda a osvedčená medicína. Má multifaktoriálny efekt.
    4. Picamilon je analóg GABA.
    5. Tiotriazolín - má široké spektrum účinku, má antioxidačný, antiischemický, membránovo stabilizujúci účinok.

    Neuroprotektory najnovšieho času sa začali používať na liečbu liekovou metódou mŕtvice. Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré úspešne prešli testami a vykazujú dobré výsledky pri obnove a liečbe ochorenia:

    Lieky na prevenciu mozgovej príhody

    V prípadoch podozrenia na mozgovú príhodu sa má začať profylaktická liečba. Cievna mozgová príhoda môže byť hemoragická a ischemická, zoznam liekov, ktoré im bránia, sa líši:

    1. Upokojujúce, sedatíva na zníženie nervovej vzrušivosti: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
    2. Lieky na zníženie vysokého krvného tlaku: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
    3. Prípravky na prevenciu aterosklerózy, posilnenie ciev: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatín.
    4. Cerebroprotectors.
    1. Osoby v odbore 45-ročný denný príjem protidoštičkových látok: Klopidogrel, Cerebrolysin.
    2. Príjem cerebroprotektorov: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
    3. Zastavenie vývoja aterosklerózy: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatín, Atorvastatín.
    4. Normalizácia mikrocirkulačných procesov: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

    Zoznam liekov na liečbu mozgovej mŕtvice

    Liečba mŕtvice liekmi umožňuje obnoviť normálnu cirkuláciu postihnutej oblasti a minimalizovať riziko komplikácií. Vyberte si liečbu a vysvetlite, aké lieky sú predpísané po akútnom porušení mozgového obehu, pomôže ošetrujúcemu lekárovi. Lieky v niektorých prípadoch pomáhajú čiastočne obnoviť stratené funkcie a zúžiť oblasť lézie. Lieky možno predpísať ako profylaktikum proti možnému opätovnému výskytu ochorenia.

    Účinnosť liečby liekmi

    Jednou z možností liečby ischémie v obmedzenej oblasti mozgu je medikačná terapia. Lieky po mŕtvici sa užívajú z 3 hlavných dôvodov:

    • Ako prostriedok na zabránenie opätovnému úderu. V tomto prípade sa môžu predpisovať nootropné lieky, vitamíny a výživové doplnky na zlepšenie prekrvenia neurónov kyslíkom a živinami.
    • Patogenetická metóda. Tento spôsob terapie zahŕňa zníženie aktivity patologických procesov vedúcich k strate funkcie po mŕtvici. V prítomnosti cerebrálneho vaskulárneho ochorenia sú takéto lieky neustále potrebné na liečbu patológie a znižujú pravdepodobnosť mŕtvice.
    • Ako syndromologický spôsob liečby. Drogová terapia je zameraná na urýchlenie rehabilitácie. Použitie liekov obnovuje kognitívne funkcie, svalový tonus, reč, motorickú koordináciu a psycho-emocionálny stav.

    V prítomnosti syndrómu akútnej bolesti a častých vazospazmov sa užívajú lieky na zmiernenie bolesti.

    Po ischemickej cievnej mozgovej príhode

    Ischemická cievna mozgová príhoda sa vyvíja pri akútnych mozgových cirkulačných poruchách v dôsledku blokovania mozgovej artérie krvnou zrazeninou alebo cholesterolovým plakom. V dôsledku toho obmedzená oblasť mozgu nedostáva živiny a kyslík. V prvých 2-3 hodinách po vzniku ischémie sú potrebné trombolytiká, ktoré sú potrebné na štiepenie krvných zrazenín a obnovu prirodzeného trofizmu.

    Druhou najdôležitejšou sú antikoagulačné lieky na zníženie rizika vzniku nového trombu:

    Antikoagulanciá môžu vyvolať rozvoj vnútorného krvácania, hemoragickú mŕtvicu v prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

    • poškodenie viac ako 50% centrálnej cerebrálnej artérie;
    • ulcerózne erózne lézie gastrointestinálneho traktu;
    • vážne poškodenie pečene alebo obličiek;
    • vysoký krvný tlak.

    Pre každý typ mozgovej príhody sú v kritickej situácii predpísané neuroprotektory. Takéto lieky pri ischemickom cievnom mozgovom príhode (Ceraxon) znižujú oblasť poškodenia tkaniva a zlepšujú prenos nervových impulzov.

    Po hemoragickej mŕtvici

    Hemoragická mŕtvica sa vyvíja s prasknutím blokovanej cievy. Patológia je charakterizovaná krvácaním do mozgu a tvorbou dutiny naplnenej krvou. Prvé vyžadovali angioprotektory a hemostatické liečivá. Medzi nimi sa rozlišujú etamzilat, gemlibra, cyklonamid.

    Ak chcete normalizovať krvný tlak, zastaviť silný tok krvi do mozgovej dutiny, použite Clophelin. Ak je neúčinná, na liečbu mŕtvice sa používajú lieky zo skupiny ganglioblockerov: Dimecolin a Pentamine.

    Aké lieky sú predpísané

    Zoznam liekov, ktoré potrebujú na liečbu mozgovej mŕtvice, môže stanoviť len ošetrujúci lekár. Uchovať sa k vlastnej liečbe je prísne zakázané, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií alebo relapsu.

    Zoznam liekov na mozgovú príhodu je vybraný v závislosti od závažnosti patologického procesu:

    • V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sa objavia prvé príznaky, na základe ktorých sa vyberú vhodné lieky. Lieky sa zameriavajú na elimináciu jedného alebo viacerých príznakov klinického obrazu mŕtvice. Pri hypertenzii sú potrebné antihypertenzíva na normalizáciu krvného tlaku. Na zlepšenie cirkulácie mozgu a trofizmu neurónov sa predpisujú nootropné lieky. Na pozadí stresu alebo prepracovania sú predpísané sedatívne lieky. Trvanie liečby závisí od pohody pacienta.
    • Pri zhoršení mozgovej príhody v prvých 2 - 3 hodinách sú potrebné len tie lieky, ktoré pomôžu stabilizovať normálny mozgový obeh. Najúčinnejším prostriedkom v kritickej situácii sú riedidlá krvi. Znižujú zrážanie plazmy a lepenie krvných doštičiek, čím sa znižuje riziko tvorby trombov a úplné blokovanie malých ciev. V dôsledku antikoagulačného účinku v 95% prípadov je možné vyhnúť sa paralýze a zabrániť opakovaniu mŕtvice. Bolesť pomáha zastaviť analgetiká.
    • Po prepustení z nemocnice pokračuje drogová terapia doma. Súčasne je potrebné užívať lieky proti mŕtvici. Ak sa u pacienta vyvinie úzkosť a úzkosť z možnosti relapsu, lekár predpisuje sedatíva, ľahké antidepresíva a lieky, ktoré zlepšujú spánok. Asi 2-3 roky budú musieť piť lieky na riedenie krvi kvôli vysokému riziku tvorby krvných zrazenín.

    Len komplexná liečba niekoľkými liekmi umožňuje obnovenie krvného obehu.

    Svalové relaxanty

    Prípravky na liečbu mŕtvice, potrebné na uvoľnenie kostrových svalov, sa vo väčšine prípadov používajú ako prostriedok na obnovenie motorickej funkcie. Do 3 mesiacov po utrpení patológie sa vyvíja zvýšený svalový tonus, ktorý vyvoláva výskyt závažných kŕčov a kŕčov. Výsledkom je, že kontrakcia svalovej skupiny je pre pacienta ťažká na to, aby sa pohybovala. Pacient pociťuje ťažké rezné bolesti. Preto je liečba svalovými relaxanciami zameraná na elimináciu hypertonusu.

    Liečba svalových relaxantov trvá až do ukončenia rehabilitačných opatrení na obnovenie motorickej aktivity pacienta. Svalový tón sa časom vráti do normálu. Kým sa tak nestane, tabletky sa nezastavia.

    antidepresíva

    V období rehabilitácie je v depresii 80% pacientov. Toto správanie je spôsobené stratou určitých funkcií a stratou motivácie obnoviť ich. Na zlepšenie psycho-emocionálnej kontroly sa antidepresíva predpisujú po mŕtvici. Patria do skupiny psychotropných liečiv, preto sa užívajú pod dohľadom lekára.

    antikonvulzíva

    Antikonvulzíva - lieky určené na zníženie záchvatovej aktivity. Pri používaní tejto skupiny liekov je potrebná opatrnosť, pretože spôsobujú ospalosť, zhoršujú pamäť, spôsobujú ťažkú ​​slabosť a časté závraty. V 80% prípadov sa karbamazepín predpisuje ako antikonvulzíva av ostatných prípadoch fenytoín.

    Antiplateletové a antikoagulanciá

    Tieto lieky na mozgovú mŕtvicu sú nevyhnutné na prevenciu relapsu. Protidoštičkové činidlá znižujú schopnosť krvných doštičiek zlepiť sa, čím sú prostriedkom na prevenciu krvných zrazenín. Antikoagulanciá sú potrebné na zníženie zrážanlivosti krvi. V podmienkach zvýšenej viskozity v krvi sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín.

    Najpopulárnejšie protidoštičkové lieky na farmakologickom trhu:

    Injekciu heparínu do žalúdka vykonávajú len zdravotnícki pracovníci.

    Antikoagulanciá sa predpisujú pacientom, ktorí sú náchylní na zvýšené zrážanie krvi. Patológia je nebezpečná z dôvodu porušenia prirodzeného krvného obehu. Pri zvýšení agregácie krvných doštičiek existuje riziko krvných zrazenín a upchatia cievy s následným roztrhnutím.

    Je dôležité si uvedomiť, že pri súčasnom menovaní protidoštičkových látok s antikonvulzívami je potrebné pravidelne darovať krv na biochemickú analýzu. Táto potreba je spôsobená vysokým rizikom krvácania. Prvé príznaky vývoja komplikácií pri užívaní 2 liekov budú:

    • závraty;
    • emetické nutkania;
    • neprimeraný výskyt hematómov na rôznych častiach tela;
    • hnačka.

    S rozvojom príznakov musíte okamžite zavolať záchranný tím.

    Neurometabolické cerebroprotektory

    Liečba mŕtvice doplňuje neurometabolické cerebroprotektory, ktorých hlavnou úlohou je stimulovať metabolické procesy v tkanivách centrálneho nervového systému. Druhé meno liekov je nootropné lieky alebo neuroprotektory. Použitie tejto skupiny liekov vám umožňuje eliminovať niektoré patologické procesy: ischémiu, hypoxiu mozgu, intracelulárnu intoxikáciu po nekróze. Cerebroprotektory umožňujú zvýšiť spotrebu glukózy neurónmi, stimulujú metabolizmus nukleových kyselín.

    vitamíny

    V klinických štúdiách sa dokázalo, že po cievnej mozgovej príhode môže byť proces rehabilitácie urýchlený vitamínmi. V tomto prípade by dávka mala byť upravená špecialistom v závislosti na diéte a laboratórnych parametroch. V prípade užívania drog je možná hypervitaminóza. Vitamíny predpísané vo forme injekcií z mŕtvice. Najúčinnejšie sú nasledujúce skupiny:

    • vitamín A - stimuluje rast a delenie buniek, zvyšuje regeneráciu tkanív;
    • tiamín a riboflavín stabilizujú krvný tlak, zlepšujú fungovanie neurónov a cirkuláciu mozgu;
    • kyselina askorbová aktivuje regeneráciu cievneho endotelu a prispieva k tvorbe nových ciev;
    • Vitamín D udržuje počet vytvorených prvkov v normálnom rozsahu, zabraňuje zahusťovaniu krvi a má tiež pozitívny vplyv na prácu kardiovaskulárneho a nervového systému;
    • Vitamín E je prírodný antioxidant a zabraňuje vzniku oxidačných reakcií, ktoré spúšťajú voľné radikály.

    Výživové doplnky vyrobené z produktov prírodného pôvodu sa môžu užívať vo všetkých štádiách liečby mŕtvice. V prvých 1-2 mesiacoch lekári predpisujú potravinový doplnok na zlepšenie cirkulácie mozgu a urýchlenie procesov regenerácie tkanív. V priebehu nasledujúcich šiestich mesiacov biologické doplnky pomáhajú korigovať nutričné ​​nedostatky a dopĺňajú zásobu stopových prvkov v tele.

    V prvých mesiacoch je hlavnou úlohou pacienta normalizovať funkčnú činnosť tráviaceho a imunitného systému. Preto sú nutričné ​​doplnky potrebné na zotavenie po mŕtvici. Doplnky spolu s inými liekmi sa musia užívať pod dohľadom lekára.