Diastáza hrudnej kosti po liečbe aksh

Závažná kardiálna patológia často vyžaduje ischemickú chorobu srdca (bypass by koronárnej artérie). Diastáza hrudnej kosti po CABG je jednou z najčastejších komplikácií.

Lekári začali vykonávať operáciu bypassu koronárnych artérií asi pred polstoročím. Priekopníkom tejto operácie sa stal chirurg Rene Favaloro, rodák z Argentíny, ktorý nebol taký bezpečný ako dnes, pretože vtedy neexistovalo také moderné vybavenie a technológia.

diagnostika

Aby sa rozhodlo o operácii bypassu koronárnych artérií, vykoná sa komplexný vyšetrovací komplex pacienta, vrátane takých špeciálnych výskumných metód ako: krvné testy na enzýmy srdca a cholesterolu, elektrokardiografia, holter (denné monitorovanie EKG), bežecký pás (bežecký pás s cvičením), Ultrazvuk srdca a hlavnou metódou je koronárna angiografia.

Indikácie bypassu koronárnej artérie

Operácia bypassu srdca je nevyhnutná v prípadoch, keď sa u človeka vyvinie koronárna choroba. Toto ochorenie vedie k tvorbe aterosklerotických plakov v artériách, ktoré dodávajú krv do srdca. Z tohto dôvodu dochádza k zúženiu lúmenu cievy, prietok krvi sa spomaľuje, čo ohrozuje osobu s veľmi vážnymi následkami až do smrteľného následku. Hlavnými kritériami AKSH sú:

  • Lézia ľavej koronárnej artérie, hlavnej cievy, ktorá dodáva krv do ľavej polovice srdca;
  • Porážka všetkých koronárnych ciev.

Koronárne bypassové štepenie je jednoduché, dvojité, trojité, atď., Závisí od toho, koľko skratov je potrebných pre pacienta s patológiou srdcových ciev. Počet skratov vo väčšine prípadov neodráža závažnosť pacienta a jeho srdca. Niekedy v ťažkom stave osoby môže byť potrebný jeden skrat alebo naopak, s miernym (niekedy asymptomatickým) priebehom ochorenia sa pacientovi odporúča niekoľko skratov (objazdov).

Podstata bypassu koronárnej artérie

Podstatou bypassu koronárnych tepien je to, že v dôsledku aterosklerotických plakov je narušený prietok krvi, sú zavedené skraty, ktoré sú obtokmi pre prietok krvi. Kde získajú skraty pre CABG? Jedná sa o malé vlastné plavidlá, ktoré sú odobraté z pacientovej nohy alebo ramena. Po CABG sa krvný obeh normalizuje a končí sa ohrozenie ľudského zdravia a života.
Existujú iné alternatívne spôsoby liečby aterosklerotických ciev v srdci? Moja odpoveď znie: áno, najčastejšie je to angioplastika so stentovaním, ale toto je téma pre iného v mojom článku.

Komplikácie po operácii bypassu koronárnych artérií

Treba poznamenať, že chirurgia bypassu koronárnych tepien je veľmi vážna operácia, ktorá vyžaduje pôsobenie na otvorené srdce, to znamená, že sa strihajú mäso a kosť. Výsledkom je, že po operácii vznikajú rôzne komplikácie, vrátane diastázy hrudnej kosti, to znamená divergencie okrajov rany.

Tieto komplikácie sa vyskytujú zriedkavo, ale sú dosť závažné. Vzhľadom k tomu, hrudnej kosti je časť tela, ktorá je v neustálom pohybe v dôsledku nášho dýchania, stehy často rozchádzajú. Preto chirurgovia vymysleli rôzne metódy fixácie stehov, ktoré sa lepšie alebo horšie vyrovnávajú s diastázou hrudnej kosti.

Pooperačný čas po CABG, kompetentná rehabilitácia nie je o nič menej dôležitá ako samotná operácia. Riziko komplikácií je mnohokrát znížené, ak sa včas poradíte s kardiológom, identifikujete problémy, urobíte správnu diagnózu a plán, a nie okamžite vykonajte operáciu. Doba prevádzky skratu je potom asi 10 až 15 rokov, s výhradou terapeutického stretnutia kardiológa a správneho životného štýlu. U pacientov po CABG sa znižuje riziko akútnych infarktov a mozgových príhod, vracia sa pracovná kapacita, naďalej sú plnohodnotnými členmi spoločnosti.

Bolesť po posunutí

Bolesť po posunutí

Operácia bypassu koronárnych tepien je najzávažnejším chirurgickým zákrokom na obnovenie prietoku krvi v myokarde. Operácia je sprevádzaná disekciou hrudníka v stredovej línii a potom upevnením zátvoriek hrudnej kosti. Druhý rez sa vykoná v mieste, kde sa použije nádoba, ktorá sa použila ako bočník. Môžu to byť dolné končatiny alebo predlaktia. CABG je vysoko traumatický a vyžaduje si prísne dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní počas obdobia zotavenia. Napriek všetkým ťažkostiam by sa tento zásah nemal báť, pretože technika sa používa dlhú dobu a metóda disekcie hrudnej kosti je hlavnou metódou prístupu pre kardiochirurgov.

Bolesť v nohe

Žily umiestnené v dolných končatinách sa najčastejšie používajú na bypass. Je to z dvoch dôvodov. Po prvé, sú menej náchylné na aterosklerózu. Po druhé, sú najdlhšie a najväčšie. V dôsledku zásahu prakticky neexistujú žiadne vážne poruchy cirkulácie v končatine. Niektorý čas však môže byť narušený slabou bolesťou v nohách, keď chodíte alebo stojíte dlhý čas. Aj v mieste, kde bola žila odobratá, môže cítiť pocit pálenia. Tieto príznaky by mali čoskoro prejsť.

Bolesť pri akomkoľvek zásahu závisí od veľkosti rezu. V tomto prípade je tento indikátor individuálny pre každého pacienta a závisí od počtu a dĺžky požadovaných skratov.

Stehy sa odstránia po 8-10 dňoch. Pred odstránením sa oblasť rezu ošetrí antiseptickými roztokmi a potom teplou vodou a mydlom.

Aby sa predišlo bolesti po posunutí, je potrebné zabrániť rozvoju zápalových procesov. Na tento účel aplikujte pôsobenie magnetu a ultrafialového žiarenia.

Normálny je mierny opuch. Aby sa tomu predišlo a zmiernili stav, odporúča sa nosiť kompresné pančuchy 1,5-2 mesiace. Nohy sa výhodne držia vo vyvýšenej polohe.

Okamžite vyhľadajte lekára, ak je noha po posunutí na pozadí zvýšeného opuchu a zmeny sfarbenia kože.

Bolesť v hrudnej kosti

Ak hrudník po posunutí bolí, rovnako ako bolesť v krku, pleciach, chrbte, je potrebné brať lieky proti bolesti predpísané lekárom. Bolesť, pripomínajúca tie, ktoré boli pred operáciou, by nemala byť.

Povinnosť nosiť korzet až do fúzie hrudnej kosti. Bude to trvať 4-6 týždňov - bandáž vedie u niektorých pacientov k nepríjemným pocitom, ale toto obdobie je potrebné vydržať.

Dôležitým bodom je správna fúzia hrudnej kosti. Jedným z možných komplikácií, ktoré sú sprevádzané neustálou bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou, je nonunion hrudnej kosti. Vyžaduje si ďalší zásah.

Na každej strane môžete spať 10-15 dní po operácii. Počas obdobia hojenia hrudnej kosti sa neodporúča oddeliť ramená po stranách v ramenných kĺboch. Aby ste zaistili správne zarovnanie, držte ruky a ramená mierne vpredu.

Ak srdce po posunutí bolí, návštevu kardiológa neodkladajte. Strihanie, stláčanie bolesti môže znamenať angínu pectoris, nejednotnosť zisteného skratu (komplikáciu neskorého obdobia). Bolesť sa môže vyskytnúť pri progresii plakov, ktoré boli predtým menšie. V každom prípade to všetko ohrozuje život pacienta a vyžaduje si vyšetrenie.

Správna starostlivosť o rez

Správna starostlivosť o rany pomôže zabrániť bolesti po posunutí.

Spracovanie by sa malo vykonávať denne. Po prvé, vykonáva ho zdravotnícky personál v nemocnici, potom pacient. Používajú sa antiseptické prípravky predpísané lekárom a po hojení rán sa používa teplá voda a mydlo. Môžete použiť mäkké špongie, najlepšie na jedno použitie. Sprchovanie sa odporúča pri sedení, aby sa zabránilo závratom.

Každý deň by sa mala rana kontrolovať. Ak sú príznaky zápalu (hyperémia, opuch, bolesť, exsudát), musíte o tom ihneď informovať svojho lekára.

Meranie telesnej teploty je nevyhnutnou súčasťou monitorovania zdravia pacienta. Je povolený mierny nárast teploty počas niekoľkých dní po operácii. Pri teplotách nad 37,9 stupňov sa však vyžaduje lekárske vyšetrenie.

Bolesť po posunutí by nemala byť tolerovaná. Lekár vždy uvádza zoznam liekov, ktoré sa môžu použiť na liečbu bolesti v pooperačnom období. Ak z nejakého dôvodu nepomôžu, musíte o tom povedať špecialistovi. Ak sa bolesti neobťažujú, potom sa lieky by nemali byť.

Návrat do normálneho života

Odborníci trvajú na potrebe včasnej revitalizácie pacientov po operácii. Dlhší odpočinok na lôžku vedie k oslabeniu svalov, takže proces regenerácie sa spomalí. Po bypassu koronárnych tepien je potrebné postupné denné zvýšenie aktivity.

Cvičenie by sa malo vyberať v súlade s pacientovou pohodou. Ak po posunutí hrudnej kosti bolí, objaví sa dýchavičnosť, silná únava, mali by ste si urobiť prestávky a odpočinok. Nie je potrebné zaoberať sa "opotrebovaním", to nepovedie k rýchlemu uzdraveniu.

Najlepšie cvičenie pre pacientov po operácii srdca je chôdza. Chôdza by mala byť vykonaná na plochom mieste, za dobrého počasia. Ihneď po jedle nechodte.

Dôležitý je dôležitý odpočinok. Je potrebné spať v noci aspoň 8 hodín, avšak niektorí pacienti sa sťažujú na neschopnosť zaspať normálne, čo je spojené s pravidelným výskytom bolesti. V takýchto prípadoch sa má pred spaním podať anestetikum.

Vedenie sexuálneho života nie je zakázané, ale mali by ste sa vyhnúť ustanoveniam, ktoré vytvárajú tlak na hrudník, ako aj dôraz na ruky.

  • Je zakázané zdvíhať ťažké predmety s hmotnosťou nad 5 kg pred liečením hrudnej kosti (je lepšie obmedziť hmotnosť na 2,5-3 kg).
  • Nemôžete otvoriť, zavrieť posuvné dvere, okná.
  • Je zakázané pohybovať nábytkom, umývať podlahy.
  • Žiadne kúpanie po dobu 3 mesiacov.
  • Počas dňa si nezabudnite oddýchnuť.

Prevádzkové výsledky

Posun je operácia, ktorá vám umožní obnoviť normálny prietok krvi a eliminovať symptómy spôsobené jeho porušením. Z tohto dôvodu by mala zmiznúť bolesť v srdci po posunutí.

Okrem zmiznutia útokov poskytuje operácia tieto výsledky:

  • zníženie rizika srdcového infarktu;
  • zlepšenie fyzickej kondície;
  • zotavenie postihnutia;
  • zníženie rizika náhlej smrti a predĺženia strednej dĺžky života.

Bolesť spojená s komplikáciami

Posunutá bolesť môže byť spojená s rozvojom komplikácií.

Infarkt je jedným z najzávažnejších. Na zníženie rizika je potrebné dodržiavať odporúčania špecialistov v štádiu prípravy na operáciu: vzdať sa zlých návykov, poskytnúť telu riadny odpočinok. K srdcovému infarktu môže dôjsť v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po zákroku. Jeho príznaky sú bolesť na hrudníku po posunutí, pocit pálenia, tlak.

V neskoršom období môžu byť pozorované také následky, ako je aterosklerotická skratová lézia, trombóza a oklúzia.

Závažné komplikácie sú však veľmi zriedkavé.

Najčastejšie je bolesť po posunutí spôsobená tým, že pacient nespĺňa odporúčania lekára. Vzdať sa fajčenia a alkoholu, ako aj dodržiavať diétu sú povinnými podmienkami pre normálne uzdravenie.

Na zníženie účinkov aterosklerózy na cievy môžete použiť diétu. Diéta pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami zahŕňa úplné vylúčenie všetkých tukových potravín. Povolené sú nízkotučné odrody hydiny, rýb, mliečnych výrobkov. Mali by jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia. Odborníci odporúčajú raňajkové cereálie s otrubami. Z masla by sa mala opustiť zmrzlina. Tiež nezabudnite vylúčiť spotrebu soli, sladkostí, pečenia.

Chudnutie je predpokladom pre zotavenie pre tých, ktorí majú zvýšenú telesnú hmotnosť. Nadmerná hmotnosť vedie k zvýšeniu krvného tlaku, zvyšuje záťaž ciev, spôsobuje dýchavičnosť atď.

Pozorovanie po operácii

Prvých niekoľko dní bolesti po posunutí, mierne opuchy sú normálne.

Príznaky, ktoré sú dôvodom liečby na lekára:

  • zápal oblasti stehu;
  • horúčka;
  • všeobecná slabosť;
  • prudký nárast telesnej hmotnosti (môže znamenať akumuláciu tekutiny), opuch;
  • dýchavičnosť;
  • silná bolesť v hrudnej kosti;
  • tachykardia.

Informácie o operácii sa zasielajú na okresnú kliniku, kde sa pacient podáva. Navštívte kardiológa ihneď po návrate domov. Pacient si môže tiež vybrať súkromnú kliniku na pravidelné prehliadky. Hlavná vec je, že sú trvalé a umožňujú sledovať dynamiku obnovy. Veľmi dôležité je nepretržité monitorovanie, pretože môže byť potrebné vykonať úpravy liečby.

Plánované monitorovanie je tiež priradené na klinike, kde bola operácia vykonaná. Konzultácia sa zvyčajne uskutočňuje 1-3 mesiace po zákroku.

Osobitná pozornosť špecialistu vyžaduje stav pacientov s diabetom, zlyhaním obličiek a inými stavmi, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti počas zotavenia. Títo pacienti s poškodením zdravia by mali okamžite vyhľadať pomoc.

V každom prípade je veľmi dôležitá prítomnosť skúseného špecialistu, ktorý dokáže odpovedať na všetky otázky pre pacienta po CABG.

Nespájanie hrudnej kosti po aksh


Vo väčšine prípadov sa falošné kĺby hrudnej kosti nachádzajú v praxi kardiochirurgov a v zornom poli ortopedov spadajú úplne náhodou; v interdisciplinárnych konzultáciách alebo niekoho, koho poznáte, keď majú problém po srdcových intervenciách. Je zaujímavé, že na rozdiel od ortopedických pacientov sa pacienti s kardiálnym ochorením veľmi zriedka sťažujú na prácu chirurga. Nepohodlie v hrudnej kosti väčšina ľudí berie na malý problém, a ak venujú pozornosť, liečba je ukončená menovaním analgetík.
Na rozdiel od dospelých reagujú deti na problém hrudnej kosti inak, najmä u tých, ktorí mali operáciu v ranom detstve. Na jednej z ciest som musela operovanému dievčaťu poradiť 11 rokov po vrodenom defektu a kvôli napätiu počas operácie bola jedna z polovíc hrudnej kosti pod druhou. Rast kostry krátko zmenil rovnováhu svalov a viedol k typickej deformácii prednej steny hrudníka s deformáciou lebky tváre.
Pri tvorbe falošného spoja je dôležitá metóda fixácie a fixácia drôtu je nižšia ako u moderných implantátov pre ploché kosti. Keď hovoríme so srdcovými chirurgmi, ukázalo sa, že falošný kĺb sa vyvíja hlavne kvôli erupcii fixačného materiálu a tiež kvôli infekcii rany. Preto sa mnoho kardio-kruhov odklonilo od tradičných metód a presťahovalo sa do moderných implantátov. Dala som dohromady jednotlivé stehy, t "osem" s drôtom alebo použiť rôzne dosky.
Moja skúsenosť je malá a jeden z prípadov, ktoré som pred pár rokmi vystavoval v Ortoforume. Tie falošné kĺby, ktoré museli byť pozorované, napriek nízkej pohyblivosti, mali výraznejší syndróm bolesti a príznaky zmizli po vytvorení stability. Fixácia posttraumatickej pseudartrózy spolu s hrudným chirurgom vykonala inštaláciu dvoch dosiek Synthes 2,4 mm používaných v maxilofaciálnej chirurgii. Ukázalo sa, že blokovanie je spôsobené jednoduchými kortikálnymi krátkymi skrutkami, ktoré vytvorili prevenciu prieniku vrtáku do mediastina.
Dúfam, že v posolstve z Kurganského centra je opísaná zvyčajná metóda, ale s vedomím reputácie centra by som nebol prekvapený, keby liečba bola vykonaná prístrojom. Zdá sa mi mimoriadne výnimočné riešenie alebo verejné demonštrácie zariadenia Illigranny „Bloodless“ Ilizarov sú prijateľné tam, kde je obmedzený prístup k moderným materiálom. Čím bližšie je k srdcu práca, tým vyššie je riziko chirurgického zákroku av prítomnosti menej invazívnych technológií vnútornej fixácie sa použitie externých fixátorov považuje za „monstrózne“.

MONSTRUÓZ, monstrózny, monstrózny; monstrózny, monstrózny, monstrózny (· francúzsky monstrueux) (· zastaraný alebo vtipný). Byť monštrum, monstrózne deformované fyzicky alebo morálne

Drahý Dzholdas, vložil som túto definíciu z Yandexu, aby som vás niečo obvinil a použil váš príklad na povzbudenie mládeže, aby tieto slová používal opatrnejšie!
Som prekvapený, že vaši kolegovia z centra Ilizarov pokojne prijali vašu pripomienku, najmä pasáž "Myslím si, že mimoriadne obmedzené rozhodnutia alebo verejné demonštrácie filigránskej techniky Ilizarov" Bloodless "sú prijateľné tam, kde je prístup k moderným materiálom obmedzený. a za prítomnosti menej invazívnych technológií vnútornej fixácie sa použitie externých fixátorov považuje za „monstrózne“.
Myslím, že ste trochu za časom, dnes majú veľké ortopedické centrá plný prístup k moderným materiálom a sú kritické pre existujúce príležitosti. Najmä vo vzťahu k tomuto prípadu, v ktorom by som šiel na jednorazovú rekonštrukciu s fixátormi, ktoré vidíte len s kardiochirurgom, ktorý operoval u pacienta primárne. Čokoľvek sa nachádza v intersticiálnej jazve!

Je pekné, aby som dostal správu od odborníka, ktorý ma rešpektuje a ktorý je spolu s R. Tikhilovom aktívnym účastníkom diskusií na Ortoforum. Samozrejme, účasť v diskusii nie je súčasťou služby.
Zodpovednosť, ale keď na otázku odpovedá expert z najvyššieho odboru ortopédie v krajine, je oveľa príjemnejšie získať odpoveď. Bohužiaľ, mnohí z žiadneho dôvodu neprestávajú participovať, strácajú možnosť učiť sa, ako aj učiť to, čo vlastníte.

Vážený Igor Vladimirovič, podporujem vašu iniciatívu učiť mladých ľudí v presných prejavoch a ďakujem vám za včasné varovanie o predchádzaní neformálnej slovnej zásobe v komentároch.
Takéto prejavy, bez ohľadu na hodnosť, nikoho namaľujú a sľubujem, že v mojich vystúpeniach budem dodržiavať profesionálny lexikón.

A o „Ste trochu za dobami života“, a ak existuje pohľad na materiálne vybavenie veľkých centier, potom máte pravdu. Nemám úplné informácie a som rád, že veľké centrá. Dúfam, že toto je len začiatok a časom budú všetci ostatní mať prístup k moderným technológiám.
(ortopedické oddelenia) krajiny.

Pokiaľ ide o predčasnú poznámku, opäť ľutujem, že sa to stalo, a dúfam, že kolegovia z Kurganu nebudú touto výzvou urážaní diskutovať o alternatívnych možnostiach. Okrem toho, že majú prístup k modernej technológii, môžu dokázať chyby mojej repliky.

Pokiaľ ide o skutočnosť, že „v jazve medzi fragmentmi sa dá nájsť čokoľvek“, súhlasím s vami, a to nás len desí, ortopedov. Neobvyklé podmienky pre nás, a najmä pre pacientov s komplexnými chronickými ochoreniami, je oveľa jednoduchšie pracovať spolu s hrudnými službami.

A o poslednom príspevku nemám žiadne skúsenosti s liečbou „háčikmi do tela hrudnej kosti“, a preto sa zdržím komentovania.

Dobrý večer, drahí kolegovia! Chcem sa podeliť o svoje skúsenosti v liečbe falošných kĺbov hrudnej kosti komplikovaných chronickou osteomyelitídou. Všetci pacienti po operácii bypassu koronárnej artérie. Fixácia hrudnej kosti nesie mylarové vlákna. Hlavným problémom je flotácia hrudnej kosti a potreba použitia extrafokálnych fixačných zariadení. Navrhovaný prístroj je jednoduchý a skladá sa zo súčastí Ilizarovovho aparátu a endokorrektora chrbtice Rodnyansky-Gupalova (konkrétne háčikov, ktoré sú fixované ramenami stavcov počas skoliózy). Háčiky sú zavedené do tela hrudnej kosti pomocou nástrojov, ktoré sú určené na inštaláciu endokorektora. Prístroj umožňuje poskytnúť požadovanú kompresiu, eliminovať flotáciu a dosiahnuť fúziu hrudnej kosti. Predvyrobená kompletná rehabilitácia lézie osteomyelitídy. V jednom prípade bola autoplastika kosti uskutočnená z hrebeňa bedrovej kosti - bola tu veľká diastáza.

U dvoch pacientov sa pozorovala oneskorená fúzia po sternotómii, ale bez hnisavých komplikácií. Chirurgická liečba nebola aplikovaná. Len o rok neskôr prestala plávať na hrudi.
Skúsenosti s chirurgickou liečbou sú pri tejto metóde rovnaké u troch pacientov.
Všetkým sa podarilo dosiahnuť fúziu hrudnej kosti a hojenie rán. Fixácia prístrojom bola uskutočnená do 3 mesiacov.
Tu je zážitok.

Po zákroku CABG bolesť hrudníka

Operácia bypassu koronárnych tepien (CABG) sa vykonáva s disekciou hrudnej kosti. Potom sa upevní kovovými popruhmi, pretože masívna kosť hrudnej kosti sa neustále vystavuje veľkému zaťaženiu. Regenerácia kože nad ňou nastáva v priebehu niekoľkých týždňov. Kosť hrudnej kosti nerastie spolu, ale zarastá mäkkými tkanivami po dobu 4-6 mesiacov. Po AKSH je potrebné nosiť korzety (lekárske bandáže), aby sa vylúčilo strihanie sponiek a divergencia hrudnej kosti.

To bude bolieť hrudníka priestor pre 4-6 mesiacov a dať ju do rúk. Počas tohto obdobia musíte užívať lieky proti bolesti predpísané lekárom, vykonávať masáž a postupne vykonávať relaxačné cvičenia. Aby sa eliminovala angina pectoris, vykoná sa test na bežiacom páse alebo veloergometria. 2-3 mesiace po CABG sa hodnotí permeabilita nových bypassových ciest a úroveň prívodu kyslíka do myokardu záťažovým testom VEM alebo pomocou bežeckého pásu.

Ak nie je žiadna bolesť a EKG nevykazuje zmenu, potom je všetko v poriadku s pacientom. Fajčenie, jesť tučné bravčové mäso a iné tučné jedlá, najmä vyprážané potraviny, je ZAKÁZANÉ, aby prestali užívať liek. V opačnom prípade budú nové plaky rásť a bude potrebná nová operácia.

Okamžite zavolajte lekára, ak: t

  • pri pohybe sa v hrudnej kosti počuť kliknutia;
  • objavili sa príznaky infekcie: pretrvávajúca silná bolesť a vysoká horúčka;
  • fistuly sa objavili v zóne švu a tekutý exsudát sa uvoľnil;
  • opuch sa neznížil alebo sa objavil nový;
  • okolo rezu, koža sa stala červená.

Odborné lekársko-sociálne znalosti

Popieranie zdravotného postihnutia, Tretí krát, keď dostanem odmietnutie - "ste zdravý"!

Vitajte! Pred dvoma rokmi dostal môj otec na dve cievy operáciu bypassu koronárnej tepny, pri príchode utrpel dva srdcové infarkty a po určitú dobu sa hrudná kosť nerozrastala, znovu otvorila hrudnú kosť, vyčistila. Nespôsobil som znovu, diagnostikoval som „chronickú postoperačnú osteomelitídu. Potom sme v meste diagnostikovali„ artrózu hrudno-klavikulárneho kĺbu “Spočiatku, v prvom roku po operácii, dali 3. postihnutú skupinu. Len sa skúmajú, hovoria mu, že plavidlá sa opäť upchali a robia stentovanie pre obe plavidlá. Naši lekári mu pri príchode do nášho rodného mesta povie „ako sa majú“ a pošlú ho domov a predpíšu pár tabletiek a nič viac. vždy o Kaz!

Stav srdca v túto chvíľu
Protokolová echokardiografia:
záver:

Denné monitorovanie EKG od 02.02.2015:

V roku 2014 sa liečili:

Nedávno ich odviezla sanitka, kardiológ napísal v nemocnici.
diagnóza: ischemická choroba srdca angina pectoris FC III. Záver hsn 1 fk 2

Je naozaj možné získať srdcové postihnutie?

Pridané (10. augusta 2015 18:57)
---------------------------------------------
Vedúci nemocnice napísal do zoznamu posielateľov CHF 2A FC II-III
A všetci píšu rôznymi spôsobmi a permanentnými poruchami.

Fantazie nemusíte písať tu.
Nikto vás v kancelárii ITU nezavolal zdravo.
Zdravé kancelárie ITU neprichádzajú.
LEN pacienti prichádzajú.
Musíte sa vyrovnať a pochopiť jednoduchú elementárnu pravdu (známa každému rozumnému človeku):
NIE JE VŠETKY PACIENTY UZNÁVANÉ DISABLED.

Áno, predstavte si - stáva sa, že osoba je SICK, ale neexistujú žiadne dôvody na preukázanie jeho zdravotného postihnutia.
A veľmi sa to stane.
V skutočnosti - väčšina chorých ľudí - nie sú zdravotne postihnutí.
Nie každá choroba vedie k invalidite.

Skutočnosť, že pacient nebol uznaný za neplatného, ​​neznamená, že je zdravý.
To znamená, že závažnosť chorôb, ktoré má, nie je taká vysoká, že existujú dôvody na stanovenie zdravotného postihnutia.

Už som odpovedal, že v konkrétnom prípade - podľa poskytnutých informácií - neexistujú dôvody na zistenie zdravotného postihnutia, pretože obehové poruchy sú vyjadrené v miernom (menšom) stupni.
Drobné (ľahké) porušenia nie sú dôvodom na stanovenie zdravotného postihnutia podľa platnej legislatívy upravujúcej postup a podmienky na vyhlásenie osoby za zdravotne postihnutú osobu.

A ak v týchto právnych predpisoch nedôjde k žiadnej zmene a (alebo) k významnému zhoršeniu zdravotného stavu pacienta, ITU môže prejsť aspoň desaťkrát - s rovnakým výsledkom: „neuznaný ako zdravotne postihnutý“.

A všeobecne povedané, ochorenia kardiovaskulárneho systému (kardiovaskulárny systém) obsadili prvé miesto v štruktúre primárneho postihnutia v Ruskej federácii (a vo väčšine ostatných krajín) už mnoho rokov:

Analýza ukazovateľov zdravotného postihnutia dospelej a detskej populácie v Ruskej federácii a jej subjektov v rokoch 2012-2014
Grishina Lidiya Pavlovna
MD Prof.

Môžete písať a CHF 3st. - papier vydrží.
Na tento účel existujú úrady ITU na kontrolu presnosti toho, čo bolo napísané.
Viac informácií o tejto téme Odporúčam POZORNE poznať (v danom poradí):
- s postom číslo 10 v tomto vlákne fóra o HYPERDIAGNOSTICS;
- s mojím komentárom k tomuto článku;
- s stĺpikom o rozdiele medzi CHF1 FK2 a CHF 2a FK2.

Ak podľa údajov objektívneho preskúmania počas skúšky odborníci úradu ITU nenájdu znaky CHF 2Ast.

Okrem toho, pre vyhliadky na stanovenie zdravotného postihnutia z patológie kardiovaskulárneho ochorenia je dôležitý OSOBNÝ CHF.
A keď vo výpusti z nemocníc opakovane píšu: "CHF 1.", A "supervízor v zozname poslov" píše "CHF 2 Ast." a podľa objektívneho preskúmania v kancelárii ITU nemá pacient žiadne príznaky CHF 2A Art. V tejto situácii nie je dôvod hovoriť, že pacient má CLEAR CHF 2A Art. (podľa toho neexistujú dôvody na založenie zdravotného postihnutia tretej skupiny).

V patológii kardiovaskulárneho systému je rozhodujúcim kritériom pre stanovenie špecifickej skupiny zdravotného postihnutia stupeň CHF (chronické srdcové zlyhanie).
Obvykle sú pomery stupňov CHF a zdravotne postihnutých skupín nasledovné:
Keď CHF 0, CHF 0-1 a CHF 1. - zdravotné postihnutie nie je preukázané.
Keď CHF 2Ast. - zvyčajne - 3. skupina zdravotného postihnutia.
Keď CHF 2Bst. - zvyčajne - druhá skupina zdravotného postihnutia.
Keď CHF 3st. - 1. skupina zdravotného postihnutia.
Vyššie uvedené pomery sú predmetom toho, že pacient má RACK (nie je možné liečiť) vhodného stupňa CHF.

Nezmysel hrudnej kosti. Osteosyntéza hrudnej kosti po sternotómii

Unikátny pre operáciu Ruska na obnovenie sily hrudníka po otvorenej operácii srdca (po sternotómii, po CABG). Pacient pred niekoľkými rokmi podstúpil operáciu bypassu koronárnej artérie s disekciou hrudnej kosti (po operácii bypassu koronárnych tepien). Neskôr bola získaná diagnóza - neúplná fúzia hrudnej kosti, nefúzia hrudnej kosti, zlomenina hrudnej kosti. Rekonštrukčná chirurgia sa uskutočnila s použitím nástrojov a platní systému Synthes (Švajčiarsko). Chirurg Kuzmichev V.A., Ph.D. MONICA Moskva. Prečítajte si viac: www.grudina.ru

Video Neoperačná hrudná kosť. Osteosyntéza hrudnej kosti po sternotómii kanála Grudinaru

Valsalva

Lekársky server je. Antonio Maria Valsalva

  • správca
  • Prípadový index

nonunion (divergencia) hrudnej kosti

nonunion (divergencia) hrudnej kosti

Príspevok mob92 »St Apr 02, 2014 4:13 pm

Aké sú fyzikálne znaky nonunionu (alebo nezrovnalosti) hrudnej kosti, aké typy štúdií je potrebné urobiť na potvrdenie / vylúčenie diagnózy. Čo v tomto prípade bude röntgen hrudníka v bočnej projekcii znamenať?

Muž 53 rokov Dňa 10. februára 2014 bola vykonaná endoventrikuloplastika ĽK podľa Dor, ICA (LHVA) s PMLV pod IC (aneuryzma po infarkte). V súvislosti s miernym diabetom 2 bol kompenzovaný. Pooperačné obdobie a rehabilitácia v sanatóriu bez funkcií. Vypúšťa sa pod dohľadom používateľa. kardiológ. Teraz (teda o takmer 2 mesiace neskôr) sa objavil (palpatický) pocit divergencie dolnej tretiny hrudnej kosti. Žiadna bolesť, žiadne drvenie. Pacient je lekár, ale nie srdcový chirurg. Choroba 3 kurz?

Príspevok: Andrey Bushmelev »St Apr 02, 2014 18:55

Diastáza hrudnej kosti po liečbe aksh

Operácia bypassu koronárnych tepien: stojí za to robiť?

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Operácia bypassu koronárnych tepien sa používa v kardiológii viac ako pol storočia. Operácia spočíva vo vytvorení umelej dráhy pre vstup krvi do myokardu, pričom obchádza trombovanú cievu. V tom istom čase sa samotné ohnisko nerozbije, ale krvný obeh sa obnoví spojením novej zdravej anastomózy medzi aortou a koronárnymi artériami.

Syntetické cievy môžu byť použité ako materiál pre bypass koronárnych tepien, ale najvhodnejšie sú vlastné žily a tepny pacienta. Metóda autovenous spoľahlivo „spájkuje“ novú anastomózu, nespôsobuje odmietnutie reakcie na cudzie tkanivo.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Na rozdiel od fungovania balónikovej angioplastiky pri inštalácii stentu je nepracujúca nádoba úplne vylúčená z obehu, nie sú uskutočňované žiadne pokusy o jej otvorenie. Špecifické rozhodnutie o použití najefektívnejšej metódy liečby sa vykonáva po podrobnom vyšetrení pacienta, pričom sa berie do úvahy vek, súvisiace ochorenia a zachovanie koronárneho obehu.

Kto bol „priekopníkom“ pri aplikácii bypassu aorty?

Známy kardiochirurgovia z mnohých krajín pracovali na probléme bypassu koronárnych tepien. Prvú operáciu v roku 1960 uskutočnil v USA Dr. Robert Hans Getz. Umelý shunt vybral ľavú hrudnú tepnu, siahajúcu od aorty. Jej periférny koniec bol pripojený na koronárne cievy. Sovietsky chirurg V. Kolesov zopakoval podobnú metódu v Leningrade v roku 1964.

Autovný posun bol prvýkrát uskutočnený v USA srdcovým chirurgom z Argentíny R. Favalorom. Významný príspevok k rozvoju intervenčnej techniky patrí americký profesor M. DeBakey.

V súčasnosti sa takéto operácie vykonávajú vo všetkých veľkých kardiologických centrách. Najnovšie lekárske vybavenie umožnilo presnejšie určiť indikácie pre operáciu, pracovať na pracovnom srdci (bez umelého krvného obehu), skrátiť pooperačné obdobie.

Ako sa vyberajú indikácie pre operáciu?

Operácia bypassu koronárnych artérií sa vykonáva vtedy, keď nie sú žiadne alebo žiadne výsledky z balónovej angioplastiky, konzervatívnej liečby. Pred operáciou je koronárna angiografia koronárnych ciev povinná a skúma sa možnosť použitia skratu.

Úspech iných metód je nepravdepodobný:

  • ťažká stenóza ľavej koronárnej artérie v oblasti jej trupu;
  • viacnásobné aterosklerotické lézie koronárnych ciev s kalcifikáciou;
  • výskyt stenózy v inštalovanom stente;
  • neschopnosť preniesť katéter do príliš úzkej cievy.

Uvažuje sa o hlavných indikáciách použitia metódy bypassu koronárnej artérie:

  • potvrdený stupeň obštrukcie ľavej koronárnej artérie o 50% alebo viac;
  • zúženie celého lôžka koronárnych ciev o 70% alebo viac;
  • kombinácia týchto zmien so stenózou interventrikulárnej prednej tepny v zóne jej vetvy od hlavného kmeňa.

Existujú 3 skupiny klinických indikácií, ktoré používajú aj lekári.

Pacienti, ktorí sú rezistentní k liekovej terapii alebo majú významnú ischemickú oblasť myokardu, sú zaradení do skupiny I:

  • s angínou pectoris funkčných tried III - IV;
  • nestabilná angína;
  • s akútnou ischémiou po angioplastike, zhoršenými hemodynamickými parametrami;
  • s rozvojom infarktu myokardu až do 6 hodín od nástupu bolesti (neskôr, ak sú príznaky ischémie zachované);
  • ak je záťažový test podľa údajov EKG výrazne pozitívny a pacient potrebuje plánovanú operáciu brucha;
  • s pľúcnym edémom spôsobeným akútnym srdcovým zlyhaním s ischemickými zmenami (sprievodná angína u ľudí v starobe).

Skupina II zahŕňa pacientov, ktorí potrebujú veľmi pravdepodobnú prevenciu akútneho srdcového infarktu (prognóza bez chirurgického zákroku) je nepriaznivá, ale ťažko sa liečia liekmi. Okrem vyššie uvedených hlavných dôvodov sa berie do úvahy aj stupeň dysfunkcie srdcového výdaja a počet postihnutých koronárnych ciev: t

  • porážka troch tepien so znížením funkcie pod 50%;
  • porážka troch tepien s funkciou nad 50%, ale s ťažkou ischémiou;
  • porážka jednej alebo dvoch ciev, ale s vysokým rizikom srdcového infarktu v dôsledku rozsiahlej oblasti ischémie.

Skupina III zahŕňa pacientov, u ktorých sa operácia bypassu koronárnej artérie vykonáva ako sprievodná operácia s výraznejším zásahom:

  • počas chlopňových operácií, na odstránenie anomálií koronárnych artérií;
  • ak sú eliminované následky silného srdcového infarktu (aneuryzma srdcovej steny).

Medzinárodné združenia kardiológov odporúčajú na prvom mieste umiestniť klinické príznaky a indikácie a potom zohľadniť anatomické zmeny. Odhaduje sa, že riziko smrti z pravdepodobného srdcového infarktu u pacienta je oveľa vyššie ako riziko počas a po operácii.

Kedy je operácia kontraindikovaná?

Srdcoví chirurgovia považujú akékoľvek kontraindikácie za relatívne, pretože dodatočná vaskularizácia myokardu nemôže poškodiť pacienta akýmkoľvek ochorením. Mali by ste však zvážiť pravdepodobné riziko úmrtia, ktoré sa dramaticky zvyšuje, a informovať o tom pacienta.

Klasické všeobecné kontraindikácie pre akékoľvek operácie sa považujú za dostupné pre pacienta:

  • chronické ochorenie pľúc;
  • ochorenie obličiek s príznakmi zlyhania obličiek;
  • onkologické ochorenia.

Riziko úmrtnosti sa dramaticky zvyšuje s:

  • aterosklerotickú léziu všetkých koronárnych artérií;
  • pokles ejekčnej funkcie ľavej komory až o 30% a menej v dôsledku masívnych zmien v jazve myokardu v období po infarkte;
  • prítomnosť závažných príznakov dekompenzovaného srdcového zlyhania s preťažením.

Čo robí dodatočnú bočnú loď?

V závislosti od posunu plavidla zvoleného pre danú úlohu sú operácie obtoku rozdelené na:

  • mammarokoronarnuyu - skrat je vnútorná hrudná tepna;
  • autoarterial - pacient má svoju vlastnú radiálnu tepnu;
  • autovenous - je vybraná veľká saphenous žila.

Radiálna artéria a žilová véna môže byť extrahovaná:

  • otvorená cesta cez kožné rezy;
  • použitím endoskopickej techniky.

Voľba metodiky ovplyvňuje trvanie zotavovacieho obdobia a zvyškovú kozmetickú chybu vo forme jaziev.

Aká je príprava na operáciu?

Pripravovaný CABG vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta. Štandardné analýzy zahŕňajú:

  • klinický krvný test;
  • koagulácia;
  • pečeňové testy;
  • obsah glukózy v krvi, kreatinínu, dusíkatých látok;
  • proteín a jeho frakcie;
  • analýza moču;
  • potvrdenie neprítomnosti HIV infekcie a hepatitídy;
  • EKG;
  • Doppler srdca a krvných ciev;
  • fluorografická.

Osobitné štúdie sa vykonávajú v predoperačnom období v nemocnici. Vyžaduje sa koronárna angiografia (röntgenový obraz cievneho vzoru srdca po podaní kontrastnej látky).

Kompletné informácie vám umožnia vyhnúť sa komplikáciám počas chirurgického zákroku av pooperačnom období.

Aby sa zabránilo tromboembólii zo žíl v nohách, 2-3 dni pred plánovaným zákrokom, od päty po stehno sa vykonáva tesné bandážovanie.

Je zakázané mať večeru v noci predtým, aby ste mali raňajky v dopoludňajších hodinách, aby sa vylúčila možná regurgitácia jedla z pažeráka a jeho vstup do priedušnice počas obdobia narkotického spánku. V prítomnosti vlasov na koži prednej hrudi sa oholia.

Kontrola anesteziológa je rozhovor, meranie tlaku, auskultácia, opätovné objasnenie minulých ochorení.

Metóda úľavy od bolesti

Operácia bypassu koronárnych tepien vyžaduje úplnú relaxáciu pacienta, preto sa používa celková anestézia. Pacient bude pociťovať len výstrel z intravenózneho vstupu ihly pri inštalácii kvapkadla.

K zaseknutiu dôjde v priebehu jednej minúty. Špecifické anestetikum zvolí anestéziológ s prihliadnutím na zdravie pacienta, vek, fungovanie srdca a krvných ciev a individuálnu citlivosť.

Na úvodnú a hlavnú anestéziu môžete použiť rôzne kombinácie liekov proti bolesti.

V špecializovaných centrách sa zariadenie používa na monitorovanie a kontrolu:

  • pulz;
  • krvný tlak;
  • dýchanie;
  • alkalická krvná zásoba;
  • saturácia kyslíkom.

Otázka potreby intubácie a prenosu pacienta na umelé dýchanie sa rieši na žiadosť operačného lekára a je určená prístupovou technikou.

Počas zákroku anestéziológ informuje hlavného chirurga o ukazovateľoch podpory života. V štádiu prešitia rezu sa anestetikum preruší a do konca operácie sa pacient postupne prebudí.

Ako je operácia?

Voľba operačnej techniky závisí od schopností kliniky a skúseností chirurga. V súčasnosti sa vykonáva operácia bypassu koronárnych artérií:

  • otvoreným prístupom do srdca odrezaním hrudnej kosti, spojením so srdcovo-pľúcnym strojom;
  • na pracovnom srdci bez kardiopulmonálneho bypassu;
  • s minimálnou incíziou - prístup nie je využívaný cez hrudnú kosť, ale mini-torakotómiou cez medzirebrový rez do 6 cm.

Posunutie s malým rezom je možné spojiť len s ľavou prednou artériou. Takáto lokalizácia sa zvažuje vopred pri výbere typu prevádzky.

Je technicky ťažké uskutočniť prístup na pracovnom srdci, ak má pacient veľmi úzke koronárne artérie. V takýchto prípadoch sa táto metóda neuplatňuje.

Medzi výhody operácie bez podpory umelého zariadenia na injekciu krvi patria:

  • praktická neprítomnosť mechanického poškodenia bunkových prvkov krvi;
  • skrátenie trvania intervencie;
  • zníženie možných komplikácií spôsobených zariadením;
  • rýchlejšie pooperačné zotavenie.

Klasickým spôsobom sa otvorenie hrudníka vykonáva cez hrudnú kosť (sternotómia). Špeciálne háčiky rozvedené do strán, a stroj je pripojený k srdcu. V čase operácie funguje ako pumpa a destiluje krv cez cievy.

Zastavenie srdca je spôsobené chladeným roztokom draslíka. Pri výbere spôsobu intervencie na pracovnom srdci pokračuje v kontrakcii a chirurg vstupuje do koronárnych tepien pomocou špeciálnych pomôcok (antikoagulátorov).

Zatiaľ čo prvý sa zaoberá prístupom k srdcovej zóne, druhý zaisťuje uvoľňovanie auto-ciev, aby sa zmenili na skraty, do nich vstrekne roztok s heparínom, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Potom sa vytvorí nová sieť, ktorá poskytuje okresný spôsob dodávania krvi do ischemickej oblasti. Zastavené srdce sa spustí pomocou defibrilátora a umelý krvný obeh sa vypne.

Pre prešívanie hrudnej kosti prekrýva špeciálne tesné konzoly. V rane sa ponechá tenký katéter na odstránenie krvi a kontrolu krvácania. Celá prevádzka trvá približne štyri hodiny. Aorta zostáva upnutá po dobu až 60 minút, umelý krvný obeh sa udržiava až 1,5 hodiny.

Ako je pooperačné obdobie?

Z operačnej sály sa pacient na vozíku odkvapkáva na jednotku intenzívnej starostlivosti. Zvyčajne je tu prvých 24 hodín. Dýchanie sa vykonáva nezávisle. V skorom pooperačnom období pokračuje monitorovanie pulzu a tlaku, monitorovanie vylučovania krvi zo zavedenej skúmavky pokračuje.

Frekvencia krvácania v nasledujúcich hodinách nie je viac ako 5% všetkých operovaných pacientov. V takýchto prípadoch je možný opätovný zásah.

Odporúča sa začať cvičenie (fyzioterapeutické cvičenia) od druhého dňa: s nohami, robiť pohyby, ktoré napodobňujú chôdzu, - ťahať ponožky smerom k sebe a späť, aby bolo možné cítiť prácu svalov gastrocnemius. Takéto malé zaťaženie umožňuje zvýšiť "tlačenie" venóznej krvi z periférie a zabrániť trombóze.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Lekár pri vyšetrení upriami pozornosť na dychové cvičenia. Hlboké dýchanie narovnáva pľúcne tkanivo a chráni ho pred stagnáciou. Na tréning použitých nafukovacích loptičiek.

O týždeň neskôr odstráňte materiál na šitie v oblastiach žilnej žily. Pacientom sa odporúča nosiť elastickú pančuchu počas ďalších 1,5 mesiaca.

Liečba hrudnej kosti trvá až 6 týždňov. Je zakázané zdvíhať závažia a fyzickú prácu.

Vypúšťanie z nemocnice sa vykonáva po týždni.

V prvých dňoch lekár odporúča malý výtok kvôli svetelnej výžive: vývar, tekuté obilniny, mliečne výrobky. Vzhľadom na stratu krvi sa odporúča zahrnutie jedál s ovocím, hovädzím mäsom, pečeňou. Pomáha obnoviť hladiny hemoglobínu za mesiac.

Motorický režim sa postupne rozširuje s ukončením záchvatov angíny. Nenúťte silu a sledujte športové úspechy.

Najlepší spôsob, ako pokračovať v rehabilitácii, je presun do sanatória priamo z nemocnice. Bude pokračovať v sledovaní stavu pacienta, vyzdvihnúť individuálny režim.

Po 3 mesiacoch kardiológ odporučí skontrolovať fungovanie koronárnych ciev pomocou stresových EKG vzoriek. Výsledok je hodnotený ako úspešný pri absencii bolesti a patológie na filme.

Aká je pravdepodobnosť komplikácií?

Štúdia štatistiky pooperačných komplikácií poukazuje na určité riziko pre akýkoľvek typ chirurgického zákroku. Toto by sa malo určiť rozhodnutím, či súhlasiť s operáciou.

Letálny výsledok s plánovaným bypassom koronárnych tepien nie je v súčasnosti väčší ako 2,6%, na niektorých klinikách menej. Odborníci poukazujú na stabilizáciu tohto ukazovateľa v súvislosti s prechodom na bezproblémovú prevádzku starších ľudí.

Nie je možné vopred predvídať trvanie a stupeň zlepšenia. Pozorovanie pacientov ukazuje, že indikátory koronárneho obehu po chirurgickom zákroku v prvých 5 rokoch dramaticky znižujú riziko infarktu myokardu av nasledujúcich 5 rokoch sa nelíšia od pacientov liečených konzervatívnymi metódami.

„Obdobie platnosti“ lodnej dopravy sa považuje za obdobie od 10 do 15 rokov. Prežitie po operácii je do piatich rokov - 88%, desať - 75%, pätnásť - 60%.

Z 5 až 10% prípadov medzi príčinami smrti pripadá na akútne srdcové zlyhanie.

Aké komplikácie sú možné po operácii?

Za najčastejšie komplikácie bypassu koronárnej artérie sa považujú: t

  • krvácanie,
  • narušený srdcový rytmus.

Menej časté sú:

  • infarkt myokardu spôsobený zlomeným trombom:
  • neúplná fúzia stehu hrudnej kosti;
  • infekcia rán;
  • trombóza a flebitída hlbokých žíl nôh;
  • mŕtvice;
  • zlyhanie obličiek;
  • chronická bolesť v oblasti operácie;
  • tvorba keloidných jaziev na koži.

Riziko komplikácií je spojené so závažnosťou stavu pacienta pred operáciou a sprievodnými ochoreniami. Zvýšenie v prípade núdzového zásahu bez prípravy a dostatočného preskúmania.

Recenzia pacientov, ktorí podstúpili operáciu, vás premýšľajú o osobných voľbách a hodnotách v živote.

Galina Mikhailovna, 58, učiteľka hudby: „Čítala som článok a začala si pripomínať, čo ma viedlo k súhlasu s operáciou. Prežili len do odchodu do dôchodku, pretože tam bol infarkt. Pravda, pred tým, 10 rokov bola konštantná hypertenzia. Z času na čas to bolo spracované, nebol čas na odpočinok (ako všetci hudobníci, kolyma) na ďalších dvoch miestach. Kedysi na nemocničnej posteli s neustálymi útokmi a strachom, súhlasila, bez toho, aby premýšľala o dôsledkoch. Konzultácia bola zaslaná regionálnemu kardiologickému centru. 3 mesiace čakajú v rade na koronárnu angiografiu. Keď bola operácia ponúknutá, okamžite súhlasila. Pred a po tom všetkom podľa odporúčaní lekára. Bolesť na hrudníku trvala 3 dni, potom takmer zmizla. Teraz pokračujem v tom, čo milujem, vediem študentov, pracujem v orchestri. “

Sergej Nikolajevič, 60-ročný, podplukovník na dôchodku: „Je nemožné sa neustále báť a očakávať srdcový infarkt, je lepšie riskovať. Po operácii takmer 2 roky útoky takmer neexistujú. Akonáhle sa zvýšilo zaťaženie v krajine, cítil som závraty. Potom, čo zvyšok prešiel. Možno aspoň 5 alebo 10 rokov môžem žiť bez toho, aby som si spomenul na svoje srdce. Moji rovesníci už nie sú schopní fyzicky pracovať. “

Srdcový bypass po infarkte

Diéta po operácii na odstránenie hemoroidov

Inna - 4. decembra 2016 - 22:40

Nina - 21. apríla 2017 - 16:15

Jevgenij - 27. júla 2017 - 02:25

  • odpovedať
  • Spoločná liečba
  • chudnutie
  • Kŕčové žily
  • Nechtov huba
  • Anti vrásky
  • Vysoký krvný tlak (hypertenzia)