Koľko rokov žije po CABG: odporúčania v pooperačnom období

Čo je to operácia bypassu srdca a prečo je takáto operácia nevyhnutná, nie všetci ľudia, ktorí idú na túto operáciu vedieť. Hlavným cieľom operácie srdcového bypassu je zlepšenie prekrvenia myokardu a zníženie rizika vzniku srdcového infarktu. Operácia bypassu koronárnych tepien pomáha zvýšiť životnosť a zlepšiť ju.

Na čo sa pracuje?

Stentovanie srdcových ciev a bypassu koronárnych tepien sú najmodernejšími technikami na obnovenie priechodnosti ciev. Vykonávajú sa rôznymi spôsobmi, ale majú rovnako vysoký výsledok.

Nedostatok kyslíka pri ateroskleróze môže viesť k nekróze tkaniva a spôsobiť infarkt myokardu v budúcnosti. Preto pri absencii účinku protidrogovej liečby sa odporúča inštalovať skrat na srdce. Ischemická choroba, ateroskleróza a aneuryzma myokardu môžu slúžiť ako indikácia pre túto operáciu.

Ischemická choroba srdca

Takáto liečba ako CABG nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život a viackrát pomáha znižovať úmrtnosť na kardiovaskulárne ochorenia. Pred chirurgickým zákrokom musí pacient podstúpiť dôkladný tréning a vykonať potrebné testy.

Zníženie rizika komplikácií počas operácie av pooperačnom období pomôže eliminovať negatívne faktory: fajčenie, cukrovku, vysoký krvný tlak atď. CABG sa vykonáva na niekoľkých cievach naraz alebo len na jednej, v závislosti od individuálnej patológie. Špeciálna dychová technika, ktorú musí pacient zvládnuť ešte pred operáciou, výrazne uľahčí rehabilitáciu po operácii bypassu koronárnych tepien.

Posunutie ciev dolných končatín pomáha obnoviť krvný obeh v neprítomnosti účinnosti štandardného spôsobu liečby. Vzhľadom k tomu, že tento chirurgický zákrok je považovaný za najnebezpečnejší a veľmi ťažký, operáciu musí vykonať profesionálny chirurg s moderným vybavením.

Rehabilitácia po obídení ciev srdca v prvých dňoch prebieha na jednotke intenzívnej starostlivosti, takže v prípade potreby existuje možnosť vykonať núdzovú resuscitáciu. Z prítomnosti alebo neprítomnosti negatívnych dôsledkov závisí od toho, koľko bude pacient v nemocnici a ako bude zotavenie tela. Aj proces hojenia závisí od toho, aký starý je pacient a od prítomnosti iných chorôb.

Tip: Fajčenie viackrát zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca. Preto, aby sa zbavili komplikácií po inštalácii bypass koronárnej tepny môže byť, ak prestanete fajčiť raz a navždy.

Koľko rokov žije po AKSH

Každý pacient chce vedieť, koľko rokov žijú po bypassovej operácii a čo je potrebné urobiť, aby sa život predĺžil. Po operácii sa kvalita života pacienta zmení k lepšiemu:

  • znížené riziko ischémie;
  • zlepšuje sa všeobecný stav;
  • doba života sa zvyšuje;
  • znížené riziko úmrtnosti.

Po operácii bypassu koronárnych tepien môže väčšina ľudí žiť normálny život mnoho rokov.

Pacienti po operácii majú možnosť žiť celý život. Podľa štatistík, takmer všetci ľudia, bypass koronárnej artérie pomáha zbaviť sa re-oklúzie krvných ciev. Aj s pomocou operácie je možné sa zbaviť mnohých iných porušení, ktoré boli prítomné predtým.

Je dosť ťažké dať jednoznačnú odpoveď na otázku, koľko rokov ľudia žili po AKSH, pretože všetko závisí od jednotlivých ukazovateľov. Priemerná životnosť zavedeného skratu je u starších pacientov približne 10 rokov a u mladších pacientov o niečo dlhšia. Po dátume exspirácie budete musieť vykonať novú operáciu s výmenou starých bočníkov.

Treba poznamenať, že tí, ktorí žijú po založení aorto-koronárneho skratu, sa zbavia takéhoto zlozvyku, ako je fajčenie, žijú oveľa dlhšie. Aby sa zvýšil účinok operácie a zabránilo sa komplikáciám, pacient bude musieť vyvinúť maximálne úsilie. Po ukončení bypassu koronárnych tepien by mal lekár oboznámiť pacienta so všeobecnými pravidlami správania v pooperačnom období.

Tip: Odpoveď na otázku, koľko rokov bude človek žiť po operácii, závisí do určitej miery od pacienta. Dodržiavanie všeobecných odporúčaní pomôže zlepšiť kvalitu života a predísť opakovaným ochoreniam srdca.

odporúčanie

Dodržiavanie všetkých pokynov lekára pomôže skrátiť dobu rehabilitácie a predĺžiť životnosť bypassu koronárnych artérií. V prvom rade pacienti so srdcovými patológiami potrebujú špeciálny rehabilitačný program a liečbu v sanatóriu. Mali by ste tiež jesť správne a dodržiavať odporúčanú diétu.

Je potrebné obmedziť množstvo vysokokalorických potravín v potrave a znížiť množstvo soli v jedlách.

Vylúčenie alebo obmedzenie živočíšnych tukov a sacharidov pomôže vyhnúť sa tvorbe aterosklerotických plakov. Základom menu by mali byť bielkovinové potraviny, rastlinné tuky, obilniny, zelenina a ovocie.

Napriek inštalácii skratu je nevyhnutné pokračovať v užívaní liekov v dávke určenej lekárom, aby sa znížilo riziko komplikácií. Zlé návyky sú navyše úplne vylúčené: pitie, fajčenie.

Hlavnou úlohou pacienta podstupujúceho operáciu srdca je postupné fyzické zotavenie a návrat k plnohodnotnému životu. Vyberte si optimálny priebeh cvičenia, ktorý pomôže špecialistovi vo fyzikálnej terapii s kardiológom. Pre každého pacienta sa vyberie ich vlastný súbor cvičení s prihliadnutím na ich vek a celkový stav.

V určitom čase od času chirurgickej liečby musíte opustiť intímne vzťahy. Zvyčajne je takáto pauza asi 3 mesiace. V prvých dňoch sa odporúča vyhnúť sa vysokej sexuálnej aktivite a pozíciám, pri ktorých je na hrudníku silný tlak.

Komplikácie a ich liečba

V pooperačnom období je veľmi dôležité zaznamenať všetky sťažnosti pacienta a včas predísť negatívnym následkom spojeným s inštaláciou skratu. Za týmto účelom sa rany denne ošetrujú antiseptickým roztokom a aplikuje sa aseptický obväz.

V niektorých prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť anémia, ktorá je dôsledkom významnej straty krvi. V tomto prípade sa odporúča dodržiavať diétu bohatú na železo, aby sa obnovili hladiny hemoglobínu. Ak to nepomôže, lekár vám predpíše doplnky železa.

Pri nedostatočnej motorickej aktivite sa môže vyskytnúť pneumónia. Pre jeho prevenciu sa používajú dychové cvičenia a fyzikálna terapia.

V oblasti stehov sa niekedy objavuje zápalový proces, ktorý je spojený s autoimunitnou reakciou organizmu. Liečba tejto patológie spočíva v protizápalovej terapii.

Zriedkavo sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je trombóza, zlyhanie obličiek a nedostatočná reparácia hrudnej kosti. V niektorých prípadoch pacient uzavrie skrat, takže operácia nemá žiadny účinok, t.j. Ukázalo sa, že je to zbytočné. Komplexné vyšetrenie pacienta pred chirurgickou liečbou pomôže zabrániť rozvoju týchto problémov v pooperačnom období. Budete tiež musieť pravidelne navštevovať lekára od momentu prepustenia z nemocnice a monitorovať zdravotný stav.

Okrem toho sa môžu vyvinúť komplikácie, ak sa operácia uskutočňuje v prítomnosti priamych kontraindikácií. Medzi ne patria difúzne lézie koronárnych artérií, patológia rakoviny, chronické pľúcne ochorenie a kongestívne zlyhanie srdca.

Počas pooperačného obdobia sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú ďalší stav pacienta. Pacient musí pochopiť, že jeho zdravie je len v rukách a po operácii sa musí správať správne. Kvalitu života a jeho predĺženie môže ovplyvniť iba úplné odstránenie zlých návykov a eliminácia negatívnych faktorov.

Po posunutí srdca môže človek žiť dlhý čas, ak sa vzdá zlých návykov a bude dodržiavať pokyny lekára. Správna výživa, cvičenie a dychové cvičenia pomôžu vyhnúť sa komplikáciám v pooperačnom období.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali: kauterizáciu srdca

Koľko a ako žijú ľudia po posunutí ciev srdca

Dnes medicína urobila veľký krok, teraz chirurgovia vykonávajú zložité operácie, ktoré môžu zachrániť životy tých pacientov, ktorí stratili všetku nádej na uzdravenie. Jednou z týchto operácií je posunutie ciev srdca.

Čo je podstatou operácie?

Operácia, ktorá sa vykonáva na cievach, sa nazýva bypassová operácia. Tento zákrok vám umožní obnoviť funkciu krvného obehu, normalizovať prácu ciev, zabezpečiť tok krvi do hlavného orgánu života. Prvú operáciu na plavidlách vykonal v roku 1960 americký špecialista Robert Hans Getz.

Operácia vám umožní pripraviť novú cestu pre prietok krvi. Pokiaľ ide o operáciu srdca, na tento účel sa používajú cievne skraty.

Kedy by sa mal vykonať obtok srdca?

Chirurgický zásah do práce srdca - extrémne opatrenie, bez ktorého nemôže robiť. Operácia sa používa v závažných prípadoch s koronárnym alebo ischemickým ochorením, je možné s aterosklerózou, ktorá sa vyznačuje podobnými príznakmi.

Ateroskleróza je chronické ochorenie charakterizované zvýšenými hladinami cholesterolu. Látka je uložená na stenách ciev, zatiaľ čo lumen je zúžený, prietok krvi je sťažený.

Rovnaký účinok je charakteristický pre koronárne ochorenie - zníženie kyslíka v tele. Na zabezpečenie normálneho fungovania sa vykonáva operácia bypassu srdca.

Posúvanie srdca (CABG) je troch typov (jedno, dvoj a trojité). Typ operácie závisí od komplexnosti ochorenia a od počtu uzavretých ciev. Ak má pacient jednu zlomenú tepnu, je potrebný jeden skrat (jeden CABG). Preto pre veľké porušenia - dvojité alebo trojité. Je možná ďalšia operácia výmeny ventilu.

Pred operáciou sa pacient podrobí povinnému vyšetreniu. Je potrebné absolvovať veľa testov, vykonať koronografiu, urobiť ultrazvukové vyšetrenie a kardiogram. Skúška by sa mala vykonať vopred, zvyčajne 10 dní pred začiatkom operácie.

Pacient by mal absolvovať špecifický kurz na tréning novej respiračnej techniky, ktorá bude potrebná po operácii pre rýchle zotavenie. Operácia prebieha v celkovej anestézii, trvá až šesť hodín.

Čo sa stane s pacientom po operácii

Po operácii sa pacient presunie na intenzívnu starostlivosť. Obnovenie dýchania prebieha pomocou špeciálnych postupov.

Pobyt operovaného pacienta na intenzívnej starostlivosti trvá do 10 dní v závislosti od jeho stavu. Potom pacient podstúpi rehabilitáciu v rehabilitačnom centre.

Ošetrenie švíkov sa vykonáva antiseptikami, po uzdravení (siedmy deň) sa odstránia stehy. Osoba po odstránení môže cítiť otravnú bolesť a mierny pocit pálenia. Po jednom alebo dvoch týždňoch operácie umožňujú plávanie.

Koľko žiť po operácii (recenzie)

Pred operáciou sa mnoho pacientov zaujíma o to, ako dlho je život po CABG. Pri ťažkých srdcových ochoreniach môže posunutie významne predĺžiť život.

Vytvorený bočník môže slúžiť bez upchatia viac ako desať rokov. Ale veľa závisí od kvality prevádzky a kvalifikácie špecialistov. Než sa rozhodnete pre takúto operáciu, mali by ste poznať názor pacientov, ktorí sa už uchýlili k bypassu.

V rozvinutých krajinách, ako napríklad v Izraeli, sa implantáty aktívne implantujú na normalizáciu krvného obehu, ktorý slúži 10 až 15 rokov. Výsledkom väčšiny operácií je zvýšenie dĺžky života po obídení ciev srdca.

Existuje spoločný názor, že veľa závisí od kvalifikácie a skúseností špecialistu. Pacienti dobre reagujú na operácie vykonávané v zahraničí. Ale domáci chirurgovia pracujú pomerne úspešne, dosahujúc výrazné zvýšenie strednej dĺžky života po operácii CABG.

Podľa odborníkov môže pacient žiť viac ako 20 rokov po operácii. Záleží však na mnohých faktoroch. Po operácii by ste mali pravidelne navštevovať kardiológa, monitorovať stav implantovaného implantátu. Musíte viesť zdravý a aktívny životný štýl, jesť správne.

Životný štýl po CABG

Potom, čo pacient podstúpil operáciu a vrátil sa domov, je potrebné vykonať prácu na obnovu tela. Je potrebné dôsledne dodržiavať pokyny lekára, postupne zvyšovať fyzickú aktivitu. Zníženie jaziev je potrebné vykonať pomocou prostriedkov predpísaných lekárom na zníženie jaziev.

CASH - sex

Držanie AKSH neovplyvňuje kvalitu pohlavia. Úplný návrat do intímnych vzťahov bude možný po povolení ošetrujúceho lekára.

Obnovenie tela trvá spravidla 6-8 týždňov. Ale každý prípad je individuálny, takže by ste sa nemali hanbiť klásť takéto otázky pozorujúcemu lekárovi.

Nie je vhodné používať pózy, ktoré môžu spôsobiť nadmerný stres na srdcový sval. Je lepšie použiť polohu, v ktorej je zaťaženie hrudníka minimálne.

Fajčenie po AKSH

Po posunutí stojí za to zabudnúť na zlé návyky. Nemôžete fajčiť, piť alkohol a prejedať sa. Nikotín nepriaznivo ovplyvňuje steny ciev, ničí ich, vyvoláva vývoj koronárnych srdcových ochorení, prispieva k tvorbe plakov.

Samotná operácia nevylieči existujúce ochorenia, ale len zlepšuje výživu srdcového svalu. Počas posunu sa vytvorí nová cesta pre cirkuláciu krvi, ktorá obchádza blokované aortálne cievy. Pri fajčení bude choroba postupovať, takže sa musíte zbaviť závislosti.

Užívanie drog

Po posunutí je dôležité prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Jedným z hlavných pravidiel - prísne dodržiavanie režimu liekov.

Najčastejšie sú pacientom predpísané lieky, ktoré riedia krv a zabraňujú vzniku krvných zrazenín, liekov znižujúcich cholesterol a liekov, ktoré normalizujú krvný tlak.

Potraviny po CABG

Je dôležité zmeniť stravu, inak by ste nemali počítať s pozitívnym trendom po CABG. Potraviny s vysokým obsahom trans-tukov a cholesterolu by mali byť vylúčené. Takéto akcie pomôžu zabrániť tvorbe plakov a usadenín na stenách ciev, ktoré blokujú lúmen. Po operácii sa môžete obrátiť na odborníka na výživu a koordinovať svoju zvyčajnú diétu.

Jedlá by mali byť diverzifikované produkty s obsahom omega-3 mastných kyselín, zeleniny a ovocia, pridávať celozrnné obilniny. Takéto menu vám umožní chrániť sa pred vysokým krvným tlakom a chrániť pred rozvojom diabetu, ale bude možné udržať normálnu hmotnosť.

Nie je potrebné obmedziť sa vo všetkom, pre telo je plný stresu. Je dôležité jesť tak, aby jedlo bolo zdravé, ale aj príjemné. To umožní bez úsilia dodržiavať takúto diétu počas celého života.

Po posunutí stojí za to prejsť programom srdcovej rehabilitácie, ktorý zahŕňa zmenu životného štýlu pacienta, vzdanie sa zlých návykov a správne stravovanie.

Cvičenia po Aksh

Obnovenie fyzickej aktivity by malo byť postupne, zotavenie začína v čase pobytu na klinike. Po mesiaci a pol sa náklady postupne zvyšujú, ale zdvíhanie ťažkých bremien je prísne zakázané. Zavedenie nových nákladov je možné len po súhlase lekára. Uzdravenie rán a kostného tkaniva si vyžaduje určitý čas.

Terapeutická gymnastika, znižujúca záťaž myokardu, pravidelná chôdza na krátke vzdialenosti sú povolené. Tieto aktivity prispievajú k normalizácii prietoku krvi a znižujú hladiny cholesterolu v krvi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať pravidelnosti tried, cvičenia by mali byť šetrné.

Musíte cvičenia opakovať denne a postupne zvyšovať záťaž. Ak po triede je dýchavičnosť, bolesť v srdci, záťaž by mala byť znížená. Ak sa pacient cíti dobre a nepociťuje nepohodlie po cvičení, môžete postupne zvyšovať záťaž. To vám umožní obnoviť prácu pľúc a srdcového svalu.

Potreba sa vysporiadať pred jedením pol hodiny alebo hodinu a pol po jedle. Stojí za to vyhnúť sa večerným tréningom, kontrolovať srdcovú frekvenciu počas tried (nesmie byť vyššia ako priemer).

Veľmi užitočná je pravidelná chôdza na krátke vzdialenosti. Takéto zaťaženie môže zlepšiť dýchanie a krvný obeh, posilniť svaly srdca a zvýšiť odolnosť organizmu ako celku. Optimálny čas na pešiu turistiku vo večerných hodinách, od 5 do 7 hodín, alebo od 11 hodín do 1 dňa. Pre prechádzky si musíte vybrať pohodlnú obuv a voľné oblečenie.

Schody hore / dole sú povolené až 4 krát denne. Zaťaženie by nemalo prekročiť normu (60 krokov za minútu). Pri zdvíhaní by sa pacient nemal cítiť nepohodlne, inak by sa malo znížiť zaťaženie.

Pozornosť na diabetes a denný režim

Vývoj komplikácií je možný u ľudí s diabetom. Liečba ochorenia by mala byť rovnaká ako pred operáciou. Pokiaľ ide o denný režim - správny odpočinok a mierne zaťaženie. Počas dňa musí pacient spať aspoň 8 hodín. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť emocionálnemu stavu pacienta, vyhnúť sa stresu, byť menej nervózny a rozrušený.

Pacienti po CABG sú často depresívni. Mnohí pacienti odmietajú prijať jedlo a dodržiavať správny režim. Prevádzkovatelia neveria v šťastný výsledok a považujú všetky pokusy za zbytočné.

Ale štatistiky hovoria: po AKSH ľudia žijú desaťročia. Je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekárov. V ťažkých, zanedbávaných prípadoch je možné predĺžiť život a zabezpečiť normálnu existenciu niekoľko rokov.

Štatistika posunovania

Podľa štatistík a výsledkov sociologických prieskumov u nás iv zahraničí je väčšina operácií úspešná. Len 2% pacientov netoleruje posun. Na odvodenie tejto hodnoty bolo študovaných 60 tisíc prípadov.

Výsledok CABG je ovplyvnený nielen profesionalitou kardiochirurgov, ale aj individuálnymi faktormi, ako sú: tolerancia anestézie, komorbidity a stav tela ako celku.

V jednej štúdii sa zúčastnilo 1041 pacientov. Podľa výsledkov asi 200 pacientov nielen úspešne podstúpilo operáciu, ale tiež prekročilo deväťdesiatročný míľnik.

Životnosť po posunutí

autor: doktor Adamenko E.N.

Operácia koronárneho bypassu je hlavným krokom k návratu pacienta do normálneho života. Táto operácia je zameraná na obnovenie normálneho krvného obehu srdca, zmiernenie bolesti pacienta, predpovedanie poklesu vývoja infarktu myokardu a zvýšenie očakávanej dĺžky života. Nemôže však úplne zbaviť pacienta aterosklerózy.

Ako viete, existuje množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú tvorbu aterosklerotických plakov, ako je pohlavie, vek, dedičnosť. Tieto faktory nie je možné meniť, ale treba brať do úvahy a kontrolovať také faktory ako vysoký krvný tlak, fajčenie, vysoký cholesterol, nadváha, cukrovka, nízka fyzická aktivita, psycho-emocionálny stav.

Je potrebné merať krvný tlak denne a kontrolovať ho v rozmedzí 140-90 mm Hg. Pacienti by mali monitorovať hladinu cholesterolu (cieľová hladina celkového cholesterolu je nižšia ako 4,5 mmol / l (170 mg / dl). Je potrebné znížiť váhu na normu, ktorá je posledným dvojčíslom rastu mínus 10%. 2,0 km pešie túry.

Štatistiky ukazujú najdlhšiu štúdiu pacientov podstupujúcich posun (30 rokov pozorovania), že 15 rokov po operácii je úmrtnosť týchto pacientov rovnaká ako v populácii ako celku.

Výskumníci z Erasmus Medical Center v holandskom Rotterdame pozorovali 3041 pacientov počas 30 rokov, ktorí podstúpili operáciu bypassu koronárnej artérie na tejto klinike v rokoch 1971 až 1980. V čase ukončenia štúdie nažilo 196 pacientov, 10 z nich dosiahlo vek nad 90 rokov.

Kumulatívne 10-, 20- a 30-ročné miery prežitia boli 77%, 40% a 15%. Je to kvôli komplikáciám bypassu koronárnej artérie.

V prvom roku bola miera úmrtnosti 3,2%, potom klesla o 0,9% po tom, čo sa zvýšila na 4% ročne až na 15 rokov. Od 15 do 20 rokov bola úmrtnosť 3,5% ročne, počas 20 rokov - 2,5% ročne.

Po zostavení Kaplan-Meierových kriviek sa ukázalo, že priemerná dĺžka života po prvom CABG je 17,6 rokov. Prežitie pacientov s intervenciou na rôzne počty ciev sa významne líšilo.

Zvýšenie prietoku krvi v koronárnych artériách povedie k zníženiu bolesti, oslabeniu alebo úplnému vymiznutiu angíny pectoris, bude potrebné menej liekov a cvičenie bude menej a menej únavné. Pacient sa bude môcť vrátiť k svojmu normálnemu životnému štýlu, pokračovať v práci a starať sa o svoju rodinu. Zlepšiť celkovú kvalitu života. Nemali by ste premýšľať o dôsledkoch obchvatu srdca, so správnym životným štýlom, ktorému sa možno vyhnúť.

Posun srdca: vlastnosti operácie a ako dlho žijú

Koronárne tepny siahajú od aorty k srdcu a kŕmia srdcový sval. Keď sa povlaky plakov prekrývajú s lúmenom v cievach. Na obnovenie prietoku krvi sa vykonáva štepenie bypassu koronárnej artérie (CABG) alebo stentovanie. V prvom prípade sa obchádza prietok krvi. Tento skrat môže byť ožarovaním alebo hrudnou tepnou, saphenóznou žilou.

Lekárske indikácie

Operácia bypassu umožňuje pacientom s ischémiou žiť dlhšie. S jeho pomocou sa znižuje potreba používať nitroglycerín, zlepšuje sa kvalita života pacienta.

Dikul: „Nuž, povedal stokrát! Ak sú vaše nohy a chrbát SICK, nalejte ho do hĺbky. »Prečítajte si viac»

Indikácie, keď lekári obchádzajú chirurgický zákrok:

  • prítomnosť klinických príznakov;
  • obštrukcia artérií;
  • stenózy troch koronárnych ciev.

Pre klinické indikácie pre menovanie chirurgického zákroku je stabilná angína 3 a 4 trieda, ktorá je zle liečiteľná. Chirurgický zákrok je indikovaný na akútny koronárny syndróm a srdcový záchvat najneskôr šesť hodín po nástupe záchvatu. Iné indikácie pre CABG:

  • slabý výsledok špeciálnych diagnostických štúdií (ergometria bicykla);
  • ischémia bez bolesti;
  • ochorenia srdca.

Prípravná fáza

Existujú 2 spôsoby vykonávania operácie: núdzové a plánované. Ak pacient vstúpi na oddelenie s akútnym infarktom myokardu, indikuje sa koronárna angiografia. V niektorých prípadoch sa vykonáva dodatočná operácia stentu alebo bypassu. Pred rozsiahlou operáciou sa stanoví krvná skupina, pridelí sa EKG a iné laboratórne testy.

Ak je pacient s ischémiou prijatý na kardiologické oddelenie, je naplánované komplexné vyšetrenie:

Druhy intervencie

Lekári vykonávajú operácie bypassu rôznymi spôsobmi. Operáciu môžete urobiť spojením pacienta so srdcovo-pľúcnym strojom (IC). Existujú aj iné typy AS:

  1. Bez IR. Počas operácie srdce naďalej pracuje nezávisle. Táto technika je charakterizovaná nízkym rizikom komplikácií. Operácia trvá menej ako štyri hodiny a potom sa pacient rýchlo zotaví.
  2. Nová minimálne invazívna metóda s IR alebo bez IR. Plus: mierna strata krvi, nízke percento komplikácií, rýchla rehabilitácia.

Úlohou IR je vykonávanie krvného obehu v celom tele. Upínacia nádoba. Pacient sa pripojí k zariadeniu. Chirurg identifikuje nádobu na skrat. Dodáva sa do problémovej tepny. Jeho druhý koniec je prišitý k aorte. Počas operácie môže lekár použiť niekoľko skratov - od dvoch do piatich. Ich počet závisí od počtu postihnutých plavidiel.

Moderné prevádzkové techniky zahŕňajú použitie endoskopov a drôtových svoriek. Chirurg zavedie drenáž na odvod krvi z perikardiálnej dutiny. Po 10 dňoch sa očká odstránia. Pre prevádzku akejkoľvek metódy vyžaduje špeciálne vybavenie.

Pooperačné obdobie

Po shpuntirovaniya môže dôjsť k komplikáciám z rôznych orgánov. V počiatočnom období sa diagnostikuje akútna perioperačná nekróza myokardu. On môže rýchlo ísť do akútneho infarktu. Faktory, ktoré môžu spúšťať komplikácie:

  • prevádzkový čas prístroja IR;
  • strata krvi;
  • veku pacienta.

Infarkt sa vyvinie v 2 - 5% prípadov, menej často - mŕtvica, astma. Aby sa predišlo komplikáciám, pred bypassom sa vykonáva komplexné vyšetrenie. Na rýchle zotavenie pacienta sa odporúča dodržiavať všetky pokyny lekára Hrudná kosť sa hojí do 6 mesiacov po operácii. V prvých dňoch po manipulácii sú ukázané diétne terapie a dychové cvičenia.

Fyzické cvičenia sa vykonávajú v nemocnici a potom doma. V ťažkých prípadoch je pacientovi pridelené špeciálne fyzioterapeutické cvičenie. Cvičenia sa vykonávajú s lekárom. Spôsob ich implementácie je vypracovaný špecialistom v každom jednotlivom prípade.

Takéto opatrenia zabraňujú stáze krvi a tromboembolizmu. Hlavným cieľom cvičebnej terapie po prepustení je fixácia myokardu a krvných ciev. Ďalšie odporúčania lekárov o životnom štýle pacienta:

  • odmietnutie zlých návykov;
  • zdravé stravovanie;
  • mierne cvičenie;
  • podpora tlaku je normálna.

Ak sa pacient po prepustení začal cítiť bolesť v hrudníku, dýchavičnosť, odporúča sa informovať ošetrujúceho lekára.

Keď sa stav zhorší, opakovaná hospitalizácia sa preukáže s úplným vyšetrením. Terapia sa vykonáva podľa výsledkov diagnózy. Pri absencii ohrozenia života liečba pokračuje aj naďalej doma.

Postihnutie a predpovede

4 mesiace po CABG je pacient vyšetrený špeciálnou komisiou, aby pridelil zdravotne postihnutú skupinu. Prvá skupina je priradená, ak pacient potrebuje starostlivosť o cudzinca. Druhá skupina je priradená, ak má pacient pooperačné komplikácie.

Tretia skupina sa priradí, ak sa deteguje angína z prvých dvoch tried. Pacientovi je dovolené pracovať v oblasti profesií, ktoré nepredstavujú hrozbu pre jeho srdcovú činnosť. Je zakázané pracovať vo výškach s toxickými látkami.

Koľko ľudí žije po operácii bypassu srdca závisí od niekoľkých faktorov, vrátane trvania skratu. Najdlhšia prognóza je, keď sa hrudná tepna používa ako skrat.

Lekári robia dobrú prognózu pri použití veľkého lúča. V 5% prípadov môže byť srdcový infarkt diagnostikovaný v prvých piatich rokoch po zákroku. Riziko náhlej srdcovej smrti predstavuje 3% prípadov v prvých 10 rokoch po operácii. Úspešné posunutie zlepšuje toleranciu zaťaženia, znižuje frekvenciu zdvihov. U 60% pacientov sa angina pectoris nevyskytuje. Pooperačná úmrtnosť je 1 - 5%.

Moderné chirurgovia veria, že CABG chirurgia je dobrou alternatívou k dlhodobej lekárskej liečbe angíny a ischémie. S jeho pomocou znížil rozvoj komplikácií. Po úspechu CABG pacienti žijú viac ako 10 rokov.

Cenová politika

Chirurgický zákrok na srdci je považovaný za high-tech spôsob poskytovania lekárskej chirurgickej starostlivosti. Jeho cena závisí od zložitosti realizácie. V modernej medicíne sa takáto operácia vykonáva podľa kvót. Plánovaná intervencia je predpísaná pre ľudí s ischémiou a angínou.

Pre pacientov s akútnym infarktom myokardu je pre pacientov s akútnym infarktom myokardu predpísaná bezplatná operácia pre prípad núdze. Na získanie kvóty musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie. Srdcový chirurg môže predpísať ďalšie diagnostické metódy. Postup na získanie kvót trvá niekoľko týždňov až rok. Ak pacient súhlasí s platenou operáciou, odporúča sa kontaktovať špeciálne srdcové centrum.

Intervencia môže stáť až 45 tisíc rubľov. Samostatne budete musieť zaplatiť za spotrebný materiál - 200 tisíc rubľov. Protetické srdcové chlopne a posun budú stáť 120-500 tisíc rubľov, berúc do úvahy počet skratov a ventilov. Náklady na operáciu závisia od vybranej kliniky. V domácich zdravotníckych zariadeniach bude cena nižšia ako v zahraničí.

Žiadne súvisiace príspevky.

V roku 2012, po infarkte, mi bola ponúknutá operácia, odmietol som, keď mal sused operáciu a presunul kone. Nakoniec som bol vystrašený, mal 55 rokov a bol som 62 rokov. Hrozilo mi, že zomriem kedykoľvek počas dňa alebo v noci. Vypúšťajte z kliniky dve hodiny. Už siedmy rok ma z kliniky berie srdcový chirurg. Vyberie liek sám, povedal, že ak nebudem porušovať režim, budem žiť rovnako ako bez infarktu. Pracujem ako strážca po celú dobu. Takže každý má svoj vlastný osud!

Áno, máte pravdu, pravdepodobne neopustia osud.

Zdravie a veľa šťastia na mnoho rokov. Šťastný Nový Rok.

Môj manžel žil po Aksh 24 rokov a 8,5 mesiaca

Vojenský dôchodca má 65 rokov, v roku 2000 mikroinfarkt. Po 50-100 m odobrali nitroglycerín do nemocnice. Višnevskij v tom istom roku mechanicky nepoložil na stenu žiadnu angioplastiku, bolo im povedané, aby prišli za 6 mesiacov. Šesť mesiacov bolo všetko v poriadku, zajtra bude v Moskve, lístky na ruke a šli von, aby sme zametali auto pred odchodom. Vyšiel mráz mínus 27 a ako sa za hrudnou kosťou, slovom, prišiel do Moskvy na nitroglycerín. Konzultácia kardiochirurgov a moja túžba po operácii aorty-koronárnych bypassov. Nefajčím 18 rokov, trochu pijem, všetko s mierou, niekedy zdvihnem a činím 10 kg, idem na rýchlu prechádzku, štartujem od 3 do 4 km, pravidelne sa v priebehu celého roka dostávam na 10 km. Nesťažujem sa na moje srdce, niekedy ma ostroandroz chrbtice a podrážka päty mučia, to už sú dva mesiace. Nerobím rýchlu chôdzu, akonáhle prejdú menšie choroby, pôjdem znova a odporučím ju všetkým, ktorí mali operáciu, hlavná vec je, že všetko je možné, ale v najlepšom prípade sa neponáhľajte a zostaňte na pohovke. Ďakujem srdečnému chirurgovi Michailovi Ivanovičovi Shuvarinovi, ktorý operáciu vykonal na mne. Zdravie a dlhý život.

Infarkt 20.07.2007, AKSH - 23.08.2007. Prevádzka za peniaze Železnice, 3 roky - moje pracovné skúsenosti pred operáciou, 9 rokov po. Operácia pokračovala hodinu a štyridsať minút. V pooperačnej miestnosti vyšlo lano (zrejme dieťa ležalo ku mne), po ktorom bolo potrebné vstať na posteľ, padnúť na chrbát. Drenážna trubica „hlodala“ srdce po dobu 24 hodín, snažila sa „odletieť“ 6-krát, búšila stôl rukou. Zasekli do nohy, "vrátil sa." Lekár na ultrazvuku srdca bol prekvapený neskôr, že tam bol jeden infarkt a dve jazvy. Rok tri, neskôr odstránené. Po dva roky jedol, ako hovorili lekári, s výnimkou kuracích vajec a bravčového tuku, s mierou. On prestal fajčiť 10 mesiacov pred infarktom, po alkohole - angína je silná, prestať. Žijem...

Posun je extrémny prípad, ako je amputácia v gangréne. tj ak to neurobí teraz, potom osoba teraz zomrie. V iných prípadoch ide o dobrovoľné skrátenie vášho života. Niekoľko priateľov sa posunulo na úkor organizácie, v ktorej pracovali. Nikto z nich žil viac ako 3 roky po tom.

Mýlite sa! Môj manžel dostal posun (5 shuntov!), Operácia pokračovala 6 hodín (bolo potrebné urobiť ešte jednu, ale jednoducho to nebolo dosť času na prevádzku - už viac nebolo). Potom mal 55 rokov. Žil bez problémov 23 rokov. ale pred rokom bol preč. Zomrel úplne z neočakávaného mozgového nádoru. Veľa závisí od charakteru: bol rozhodujúci a odvážny - skutočný človek. Neobával sa operácie a ani predtým, ani po ňom nekričal - pokračoval v normálnom živote.

Urobil som 2 v roku 2009! Ak je rozdiel 10 mesiacov a vďaka Bohu, žijem a dokonca som pre seba vyvinul systém vzdelávania, v prospech trénera samotného. Bol som operovaný brilantnými chirurgmi z 15 nemocníc D.M.N. Bayandin Nikolai Leonardovič a K. M. N. Tyurin Maxim Jurijevič už žijú 10 rokov po operácii a verím, že vďaka vynikajúcim lekárom dokážem žiť dlhú dobu, Boh im pomáha v ich ušľachtilej práci.

vo svojej mladosti o tom vôbec nemysleli, nemali čas sa obzrieť, pretože už v priepasti to nebolo pekné starnutie.

Pane, priviesť ZSSR späť

prenesený 2 stenting, cítim sa zdravý. Idem a bežím ráno

Presne za 5 mesiacov tam bude 10 rokov, odkedy žijem s takýmto shuntom :))
Ako môžem žiť? Žijem normálne. Pijem vodku (niekedy), po tomto som fajčil 5 rokov (prestať). Neboli žiadne problémy. Áno, ja a doktor potom v nemocnici povedali, že som sa necítil ľúto a dal som fyzickú námahu. Povedz, že sa budem cítiť ľúto - čoskoro sa stretnem. No, dal som náklad. A mal som fyzickú prácu, aj keď relatívne sedavú (vodič kamiónu).
Takže sa nemusíte ľutovať sami a všetko bude v poriadku!
A HAPPY NOVÝ ROK! :)))
31.12.2018

Mal som rovnaký príbeh, život na hodinách. Súhlasil som s obídením oka teraz veľmi ľutujem, že som sa stal neplatným, toľko vyjde! Nežijem, trpím. Prial by som si, aby som žil, koľko Boh dal.

V októbri 2001, v Bakulev ústavu kardiovaskulárnej chirurgie, ktorý bol umiestnený na Leninsky Prospekt v Moskve, dostali CABS, dali 4 shunts, 2 vzali uzol, 1 ruky a 1 z hrudníka, urobil operáciu s pitvou hrudnej kosti, a teraz 17 rokov plnohodnotného života pred rokom 2014 pracoval v plnej sile vo dne iv noci Musel som za každého počasia visieť v aute, žiadne problémy so srdcom, do týždňa som dostal certifikát z regiónu Kaluga, mal som srdcového chirurga MERZLYAKOVA, ktorý svoju kariéru vykonával pre svoju profesionalitu. Mám 76 rokov, permanentne prijímam statíny atď. Liečenie a žiť

Prevádzkované v roku 1994. 3 skrat zo subkutánnych žíl ľavej nohy. Po operácii srdce „nezačalo“. Po 6 hodinách začali. Žijem normálny život, hoci v poslednej dobe som začal rýchlo pneumatikovať a už dlho nemôžem chodiť (mám 82 rokov). Prevádzkoval na Pyrogovke. Bezplatne. Lekári sovietskeho výcviku. Každoročne potopenie. Prvých niekoľko rokov v smere čepele, kde sa prevádzka vykonávala v špecializovaných sanatóriách. Neskôr na sociálnych balíkoch, v ktorých sa čas liečby neustále znižuje a liečebné procedúry sa znižujú (teraz je v cene poukaz na 18 dní a 7 procedúr (inhalácia, masáž, soľná jaskyňa, posledný bazén - za poplatok) počas liečby. so žiadosťou o vykonanie vyšetrenia v pooperačnom období (20 rokov po operácii) a poskytnúť odporúčania na podpornú liečbu. Dostal som odpoveď, že ak chcem, môžu odporučiť platenú angiografiu. Prechádzam riadnym výberom, pretože obyčajní lekári z kliniky odporúčajú len dovážané drogy s neurčenou účinnosťou, používam lieky, ktoré predpisovali lekári sovietskej školy v roku 90. INOVÁCIA, OPTIMALIZÁCIA, Degradácia.

Môj manžel podstúpil operáciu srdca - bypass, podľa kvóty v auguste 2017 v Moskve, v Khimki. Po operácii som sa začal cítiť trochu lepšie, ale nie dlho. Bol tiež dýchavičný, aj keď necítil srdce. So v noci. A 16. decembra 2018 bol preč.

Po druhom srdcovom infarkte, ku ktorému došlo 14. septembra 2003, boli dňa 4. februára 2004 v koronárnych artériách ľavej predsiene zriadené dva skraty. Som v normálnom stave, pracujem, na cintorín ešte nechodím. Želám vám veľa rokov úspech a zdravie.

Shuffe je tvoj posunovací môj strýko zomrel 7 dní po boku, môj priateľ zomrel o 10 dní neskôr. Lekári vás varovali pred lekármi... a podpísali ste ho. Lekári sa nestarajú, že nemôžete vyliezť po schodoch bez skratu, ale budete žiť ďalších 10 rokov, Lekári potrebujú peniaze, a čo je najdôležitejšie štatistiky.

Boris. Mýlite sa. Žijem po operácii CABG od roku 2001. Moji blízki priatelia, tí, ktorí sa báli v nemocnici operovať. Višnevsky, a ešte viac zadarmo, odišiel do non-bytia na mnoho rokov. Nefajčil som 18 rokov, predtým som fajčil 2 balenia, fajčil som 40 rokov, pijem len vodku a niekedy cez víkendy a sviatky. Často zdvihnem činky 8 - 10 kg, mám 65 rokov, dvoch synov a dcéru, päť vnúčat a chcem pre nich žiť pre nich. Samozrejme, operácia je taká vážna, ako niekto šťastný.

Každý má svoj vlastný osud a niečo, čo má poradiť. negramotných. Každý sa rozhodne pre seba. Dva roky po CABG žijem a nebojím sa. Koľko dá Bôh. a vďaka.

Alexander mal rozsiahly infarkt, v roku 2012 obišiel 2 shunt.
Diabetes typu 2 pôvodne pil pilulku teraz. zatiaľ čo nažive.

Ak píšeme o posunovaní, potom nie je potrebné prepisovať text s popismi a ilustráciami stentovania.

Tam bol infarkt 17:30 05 2013. Sme dorazili rýchlo. Druhá ambulancia len určila, že srdcový záchvat. Potom prešli nemocnicami neberú nášho klienta. Nepotvrdenie infarktu. Raz ráno, niekde na gauči na chodbe, bola bolesť vypnutá. Prebudil som sa v intenzívnej starostlivosti. No, zvyšok je aj niekde.

Urobil som 2! Aksh v roku 2009 v 15 nemocniciach s rozdielom 10 mesiacov, vynikajúci kardiochirurgovia D. m. Bayandin Nikolay Leonardovich a Ph.D. Tyurin Maxim, už viac ako 10 rokov žijem a dokonca trénujem v minulosti atléta a trénera. Všetko záleží od samotného pacienta, chce žiť, ak sa cíti sliniť a kňučať zomrieť, a samozrejme v rukách chirurga, mal som šťastie, že som sa stretol len s brilantnými lekármi, pomohol im Pán.

AKSH sa uskutočnil v roku 2007 v 3. Višnevskej nemocnici Dr. Michailom Ivanovičom Shuvarinom. Po prepustení z nemocnice bol Višnevsky presunutý do 6. nemocnice Ministerstva obrany Ruskej federácie, kde ma napadol bezbolestný ischemický infarkt. Po niektorých postupoch sa všetko stalo normálnym. Od roku 2007 som bol prítomný na kardiológov LDRTC Ministerstva obrany Ruska (predtým DLC Spetsstroy Ruska), a každý rok podstúpim liečbu v nemocnici Spetsstroy Ruska (teraz ministerstvo obrany). Okrem AKSH som podstúpil operáciu s výmenou šošoviek oboch očí. Som vďačný všetkým lekárom, ktorí pracujú v týchto zdravotníckych zariadeniach za ich vysokú profesionalitu a citlivý prístup k pacientom. To je primárne M. I. Shuvarin, I.F. Nagaev, S.I. Tataeva, N.V. Koltsova, L.L. Mamontova, N.V. Korotkova, A.N. Beznosikov, A.N. Nikulin a mnoho ďalších.

Pozdrav z dna môjho srdca všetkým, ktorí čítajú!
V roku 2009, na základe rady svojho kolegu kardioterapeuta Leonida Eisenberga, sa rozhodol pre CABG. Pôsobil v Inštitúte transplantoológie a umelých orgánov. Akademik Shumakov, Oddelenie profesora Kazakov, srdcový chirurg Senchenko Olga Radovna so svojím tímom, Boh im žehná všetkým zdravím! Úprimne im ďakujem za to, že mi dal druhý život! Teraz mám 60 rokov, vedú aktívny životný štýl, pracujem fyzicky, v lete na bicykli 8-10 km niekoľkokrát týždenne, v zime v posilňovni každú sobotu. Cítim sa dobre, ale každý deň užívam tabletky na tlak, antitrombózu, riedenie krvi, každých šesť mesiacov robím testy a robím EKG a ECHO srdca.
Šesť mesiacov pred operáciou prehltol 2 tablety nitroglycerínu každých 150 m.

Po stentovaní uskutočnenom v roku 2014 a stentu upchanom 95% po dvoch rokoch a ťažkej ischémii bol prijatý na chirurgov do Merzlikin V.Yu. a Skopin II., ktorí vykonali dve operácie naraz zlatými rukami. Bolo nainštalovaných šesť skratov a nahradená aortálna chlopňa. Vzhľadom na takú veľkú operáciu a iné súvisiace vredy mi dali tretiu skupinu. Takmer okamžite po operácii, stále s korzetom, som začal chodiť do 2-4 km. Teraz žijem prakticky môj zvyčajný život, pokračujem v rýchlejšom prechádzke, robím základné ranné cvičenia, čistím sneh z domu. Mám rád život, oslavuje sviatky. Pokračujem v práci. Mám 68 rokov. Samozrejme, beriem všetky predpísané lieky, ktoré som absolvoval. Navštevujem lekára niekoľkokrát za rok. Vďaka srdcovým chirurgom, ktorí predĺžili svoj zvyčajný spôsob života. Myslím si, že hlavná vec je optimizmus a koľko života sa bude merať. Toto je len On vie.

Moja sestra má manžela. Som v Moskve podľa kvóty na Leninsky, 8 Centrum pre vaskulárnu chirurgiu pomenované po Bakulev urobil 6 posunov, všetko je v poriadku. a mal ostrú bolesť v hrudi, a dýchavičnosť, operácia normálne vybuchla a vôbec to nebolelo, ale stehy na tele a na nohách boli takmer zovreté, odkiaľ sa dostali do tepny. Takže ak to neodkladá operáciu. ak to potrebujete, život je daný len raz, všetci majú čas ísť tam, lepšie žiť.

Nafúknutie tepny nie je obtok. Bočný vstup je obtoková loď. Nadúvanie sa nazýva balóniková angioplastika. Testované na sebe.

Začal som liečiť angínu pectoris v roku 2016. v júli, v júli, vykonali stentový postup stentu PMLV -2, v Saratove - regionálnu kardiológiu, podstúpili rehabilitáciu v sanatóriu, odišli do práce, pracujem štvrtý mesiac, cítim sa dobre, samozrejme musím brať tabletky po celý čas, ešte lepšie tak, ako v 53 rokoch v krabici.. náš kardiológ vyjadril asi päť rokov, v ktorých bude kvalita života.. Budem vyšetrený podľa obdobia, ak musím znovu ľahnúť, selyavi, zmenil som diétu, spomalil váhu, nemôžem sa nútiť, aby som urobil trochu športu. prechádzky a cyklistiku Dúfam, že liek bude pokračovať v čase, kým sa nič nezhorší.

Bratia nepíšu na kompót a nebojte sa!, Už pred šiestimi rokmi, ako som dal boky v nemocnici Murmanskej oblasti. Infarkt bol objavený „náhodne“ pri stretnutí s bežným terapeutom. Bol asymptomatický pri tlaku 120/80. Caronography neskôr ukázal, že 78% ciev bolo upchaté. Operácia trvala 4,5 hodiny. Je dôležité len zabudnúť na tabak. Ja sám prestať fajčiť na 30, pred infarktom. Teraz som 74 rokov, počala som 60 rokov a porodila dcéru. Moja žena mala 24 rokov. Pravidelne chodím 5-15 km, prakticky sa nepijem. Pohlavie stále nie je hádzanie. Pracujem v podnikaní.

v roku 2005 som sa vyhýbal v Bakulev Cítim sa skvele a každý deň idem na 10 km pijem vodku butyl a cítim sa dobre

V roku 2016 v kardiologickom centre. A. L. Myasniková vykonala posunovaciu kvótu. Dva roky boli na tretej skupine zdravotne postihnutých, teraz odstránené skupiny cítim normálne 60 rokov. * Obrovská vďačnosť zamestnancom kardio centra * No, a všetkým obísť zdravie a dlhý život.

V novembri 2016 som pôsobil na CABG. Jedna nádoba bola upchatá trombom o 75%, druhá o 90%. Set 4 shunt. Operácia trvala 7 hodín. Úplná hviezda, že za 3-4 mesiace môže človek pracovať, akoby sa nič nestalo. Hrudná kosť sa zahojila za 2,5 mesiaca (aj keď som pil múmiu a kolagén-D). Ale dýchacia komora sa dlho neobnovila, napriek tomu, že som presne dodržiavala všetky pokyny lekára. Všetci budúci rok som išiel so silnou dýchavičnosťou. V minulom roku som sa však cítila ako nová osoba. Stačí povedať, že vo veku 61 rokov stúpam po schodoch do 5. poschodia s vreckami 10-15 kg v oboch rukách a moja dýchavičnosť je minimálna. Jediná vec je, že bolesť v teliat pri veľkom zaťažení. Zdá sa, že je to preto, že žily boli narezané (na obidvoch nohách) a krvné zásobenie z toho sa zhoršilo. A zvyšok úprimne vďačný chirurgom z Ústavu kardiovaskulárnej chirurgie. Odporúčam všetkým. Nebojte sa, je lepšie trpieť rok, než je zaručené, že zomrie na zástavu srdca

Stredná dĺžka života po obchvatu srdca

Nový liek, ktorý sa oficiálne odporúča na liečbu hypertenzie a ktorý predpisujú kardiológovia, je Normio

Priemerná dĺžka života po rôznych možnostiach srdcovej chirurgie má vždy záujem lekárov aj ich pacientov. Koniec koncov, žiadne iné operácie nenesú takéto riziko: pečeň je obnovená, človek môže žiť bez jednej obličky. Keď sa resekcia žalúdka odstráni väčšinou, môžete žiť bez niekoľkých metrov čriev, bez časti pankreasu a bez žlčníka.

Eunuchi môžu žiť dlhé roky a len srdce vždy zostalo prekážkou pre kardiochirurgov: nemôže byť resekované, srdce môže uzavrieť zmluvu a vykonávať svoju funkciu len ako celé telo. Preto kardiochirurgovia vyvinuli také varianty operácií, ktoré umožnili zachovať srdce ako orgán, ale zároveň výrazne zlepšili jeho funkciu. Táto operácia (alebo presnejšie niekoľko druhov tejto operácie) sa nazýva „operácia bypassu srdca“.

Čo je CASH?

CABG (alebo bypass koronárnych tepien) je operácia, pri ktorej je arteriálna krv „obídená“ zúženou cievou postihnutou aterosklerózou z aorty. Súčasne je potrebné „prechodné“ plavidlo, ktoré sa nazýva skrat. Krv sa vtiahne cez postihnutú oblasť. V úlohe skratu používa autograft, to znamená vlastnú cievu: artériu alebo žilu.

V priemere každá operácia bypassu koronárnych tepien trvá 3 až 4 hodiny. Veľká časť tohto času sa nevynakladá na ukladanie anastomóz medzi aortou, skratom a koronárnymi cievami, ale na užívanie autograftu. V niektorých prípadoch sa bypass operuje na pracovnom srdci. Toto je priaznivá možnosť: v tomto prípade nemusíte používať služby stroja na pľúcne srdce, vstrekovať telo do podchladenia a „zastaviť srdce“.

Indikácie pre operáciu

Indikáciou pre takúto operáciu je progresívna angína pectoris, vrátane postinfarktu (inak nazývaného „mute“), pri ktorom ischémia myokardu nie je sprevádzaná žiadnym syndrómom bolesti. V tomto prípade pacienti podstúpia predbežnú štúdiu - počítačovú angiografiu koronárnych artérií. Ak sa vyvinie ischémia myokardu v malej časti cievy, ktorú možno „obísť“, objavia sa dostatočné indikácie pre operáciu.

Ak sú postihnuté malé vetvy, je aterosklerotická stenóza početná a koronárne cievy sú difúzne postihnuté, potom nie je indikovaná operácia bypassu koronárnych artérií, pretože bude zbytočná. Bolo by to ako snažiť sa opatrne uzavrieť iba jednu dieru v streche s priechodnými otvormi.

výhľad

Pacienti, ktorí potrebujú takúto operáciu, sa často pýtajú lekára: "Ako dlho po tejto operácii žijú?" Ľudia sa netrápia tým, že majú veľmi vysoké riziko náhleho úmrtia pred operáciou, ale že lekár vykoná akýkoľvek zásah do srdca. Toto psychologické odmietnutie operácie je lekárom dobre známe. Avšak po operácii srdca na obnovu koronárneho prietoku krvi je prognóza veľmi priaznivá: v prípade jediného miesta, kde sa koronárne cievy zužujú, sa riziko náhleho úmrtia môže znížiť na priemer v populácii v tomto veku. Inými slovami, po bypassu koronárnej artérie je možné úplné uzdravenie.

Rekuperačné činnosti

Rehabilitácia po obídení srdcových ciev začína v nemocnici. Včasná aktivácia pacienta je tiež potrebná na to, aby bol skrat vedený správne a aby sa cez neho prečerpalo vhodné množstvo krvi. Spočiatku, hlavnými úlohami sú predovšetkým obnovenie spontánneho dýchania po odstránení pacienta z mechanickej ventilácie. Ďalšou výzvou by mal byť boj proti hypostatickej pneumónii: pacient musí trénovať pľúca. Keďže autografty od pacienta sa odoberajú buď z dolnej časti nohy (v prípade žíl) alebo z intratakrálneho priestoru (v prípade arteriálneho skratu), tieto rany by sa mali tiež hojiť.

Po starostlivom monitorovaní EKG začína aktivácia pacienta. Kritériom účinnosti operácie je neprítomnosť znakov ischémie myokardu, a to ako v pokoji, tak aj pri zaťaženiach, pri ktorých bola predtým zistená.
Spočiatku, pacient jednoducho chodí po nemocničnej chodbe, potom - na podlahách, ktorým sa určuje čas zaťaženia v denníku. Zároveň sa na pacientovi vykonáva Holterov monitoring.

Ďalšou etapou rehabilitácie by mala byť kúpeľná liečba, ktorej cieľom je posilnenie tela, zníženie cholesterolu a náprava súvisiacich ochorení. Až potom ošetrujúci kardiológ predpíše takúto štúdiu, ktorá vám umožní plne načítať myokard za súčasného odčítania hodnôt EKG. Toto je buď test bežeckého pásu (bežecký pás) alebo veloergometria pod zaťažením. Ak na EKG nie sú žiadne známky ischémie myokardu, ako aj žiadne klinické príznaky ischémie (bolesť na hrudníku, dýchavičnosť), operácia sa považuje za úspešnú a zotavenie je úplné.

Kardiologický ústav spolu s ministerstvom zdravotníctva realizuje program „Bez hypertenzie!“. Ako súčasť, že nový liek je k dispozícii zadarmo pre každého!

Na záver musím povedať, že aby bol život po operácii dlhý a plný, musíte dodržiavať všetky lekárske pokyny. Musíte jesť správne, úplne sa vzdať zlých návykov, udržať cholesterol "pod kontrolou", a tiež viesť aktívny životný štýl, nezabudnite navštíviť kardiológa každý rok.

ŽIVOT PO AKSH: všeobecné pokyny pre život po bypassu koronárnej artérie (AKSH)

Pridal: admin v chorobách a liečbe 06/27/2018 0 1,215 Views

Operácia bypassu koronárnych tepien je závažná operácia otvoreného srdca, ktorá sa vykonáva na zlepšenie prekrvenia myokardu, na odstránenie alebo zníženie príznakov koronárnych srdcových ochorení (CHD), zníženie rizika srdcového infarktu a zabránenie vzniku chronického srdcového zlyhania (alebo spomalenie).

Nanešťastie CABG nelieči pacientov s CHD. Napriek svojej závažnosti a rozsahu je operácia len prostriedkom symptomatickej liečby. Zlepšuje kvalitu života a jeho trvanie, ale nedáva pacientom dôvod, aby sa považovali za úplne zdravých.

Okrem toho sú po chirurgickom zákroku bypassu koronárnych artérií možné mnohé komplikácie. Jedným z najnepríjemnejších je uzavretie skratov. To neguje dosiahnuté terapeutické účinky operácie a skutočne robí to bezvýznamné.

Pacient, ktorý podstúpil posun, by mal vyvinúť maximálne úsilie, aby sa zabezpečilo, že posun bude dávať najviac "dlhotrvajúci" výsledok. Áno, nie je tu žiadna chyba: výsledky AKSH závisia nielen od talentu chirurgov a rehabilitačných špecialistov, ale hlavne od samotného pacienta, od toho, ako starostlivo bude monitorovať svoje zdravie a dodržiavať odporúčania.

Trpeli ste nedávno CABG alebo sa pripravujete na túto operáciu? Ste zmätení a neviete, ako sa správať po posunovaní? Kardiologická rehabilitácia v sanatóriu po AKSH je najlepším spôsobom ako dosiahnuť maximálne výsledky liečby a zistiť odpovede na všetky otázky týkajúce sa vášho zdravia a životného štýlu v budúcnosti. Ak chcete napísať program, zavolajte na číslo 8 (925) 642-52-86.

Po prepustení pacienta z nemocnice by mal okamžite začať dodržiavať potrebné všeobecné pravidlá.

  1. Bezprostredne po ukončení hospitalizácie sa odporúča absolvovať špecializovaný kardio-rehabilitačný program v sanatóriu pre ľudí, ktorí mali CABG. Ak sa rehabilitácia uskutočňuje doma (alebo ak je medzi nemocnicou a sanatóriom pacienta „prestávka“ a trávi tento čas doma), je potrebné venovať pozornosť realizácii odporúčania lekára s dvojnásobnou pozornosťou.
  2. Ak pacient predtým nenasledoval diétu odporúčanú pre kardiovaskulárne ochorenia, mal by okamžite pokračovať. Obmedzenie kalórií, živočíšnych tukov, sacharidov a soli, obohatenie stravy o rastlinné potraviny, rastlinné oleje a bielkovinové výrobky sú potrebné!
  3. Je dôležité pokračovať v užívaní liekov predpísaných lekárom v uvedených dávkach. Keď by ich komplexné schémy liečby drogami mali chápať a distribuovať lieky podľa techník. Existujú špeciálne škatuľky na tabletky, ktoré možno použiť na to, aby ste nezabudli včas užívať liek.
  4. Niektorí ľudia nie sú v zhone, aby sa obmedzili na svoje obvyklé aktivity, po CABG naďalej fajčia a pijú alkohol: sú si istí, že "ak môžete, trochu." Je to nemožné! Zlé návyky by mali byť z vášho života úplne vylúčené.
  5. Je vhodné naučiť sa zručnosti sebaovládania: monitorovať svoje zdravie a hodnotiť jeho zmeny. Je dôležité, aby bolo možné počítať pulz, merať krvný tlak, určiť prítomnosť edému, atď. Pacient je vyučovaný kardiológom.
  6. Dodržiavajte odporúčania lekára. V čase vypustenia sa ešte stále nedokončilo hojenie pooperačných rán na hrudníku a končatinách (v miestach, kde bol skrat zavedený), takže budete musieť urobiť bandážovanie a ísť k lekárovi, aby ste odstránili stehy v stanovenej lehote. Okrem toho sa môže vyskytnúť prechodný edém dolných končatín kvôli prechodnému porušeniu venózneho krvného obehu po užití skratu. Ak chcete znížiť, elastické pančuchy by mali byť nosené až 6-8 týždňov po operácii.
  7. V prvých týždňoch po operácii sa odporúča snažiť sa zostať v optimálnej teplote. V lete alebo v zime nie je nutné plánovať dlhé prechádzky, neodporúča sa ani návšteva kúpeľov a sauny.

Podrobnejšie popíšeme nasledujúce smernice o životnom štýle pre AKSH v samostatných odsekoch.

Niektorí pacienti sú presvedčení, že po takejto nebezpečnej a vážnej operácii sa musia čo najviac ušetriť a pohybovať sa čo najmenej, aby „umožnili telu zotaviť sa“. Plánujú tento režim zachovať, kým nezískajú svoj vynikajúci zdravotný stav. Táto viera je však úplne nesprávna. Naopak, po posunutí jedného z hlavných úloh pacienta sa stáva postupným návratom k normálnemu životu, čo znamená rozšírenie spôsobu fyzickej aktivity od prvých dní po nemocnici.

Pri plánovaní zaťaženia sa človek nemôže zúčastniť bez účasti kardiológa a cvičebného lekára. Samozrejme, môžete to urobiť sami, intuitívne určovať stupeň zaťaženia a sledovania zmien vo vašom blahu. Môže to byť nebezpečné, najmä u pacientov s bezbolestnou ischémiou myokardu, ktorí necítia záchvaty záchvatov angíny, príznaky ochorenia. To je jeden z dôvodov, prečo je kardiorehabilita po CABG v sanatóriu taká dôležitá. Spôsob a poradie výcviku si pacient vyberá špecialistami podľa individuálnej schémy. Samotné triedy sú vedené pod dohľadom lekárov a program fyzickej aktivity je štruktúrovaný takým spôsobom, že pacient môže bezpečne, v čo najkratšom čase, čo najviac rozšíriť svoje fyzické schopnosti.

Pri regenerácii z AKSH sa používajú také typy záťaže, ako je kardiovaskulárny tréning, dávkovaná chôdza, chôdza hore a cyklistika. Keď pacient po sanatóriu bude trénovať sám, bude musieť monitorovať svoj pulz a tlak počas a po vyučovaní tak, aby sa príliš nezvyšovali.

Fyzikálna terapia by sa mala stať neoddeliteľnou súčasťou života po operácii koronárneho bypassu. Má nielen liečivý účinok na kardiovaskulárny systém, znižuje riziko komplikácií a predlžuje "trvanlivosť" operácie. Tiež zaťaženie pomáha v boji proti depresívnym poruchám, zlepšuje náladu a emocionálne pozadie, priaznivo ovplyvňuje kvalitu spánku, znižuje škodlivé účinky stresu.

Výkonové typy výcviku (basketbal, futbal, zdvíhanie činky, boxu, atď.) Po AKSH sú kontraindikované.

Niekoľko mesiacov po operácii by mala byť osoba v ideálnom prípade v oveľa lepšej fyzickej forme ako pred zákrokom. Prechádza, beží, šplhá po schodoch, môže trénovať rôzne športy, plávať, lyžovať, atď.

Najčastejšie sa operácia koronárneho bypassu neuskutočňuje pre hlbokých starých ľudí, ale pre ľudí v dospelom veku, ktorí stále majú plnohodnotný sexuálny život. Prirodzene, operácia a pooperačné obdobie prinútia osobu, aby sa pozastavila v manželskom vzťahu. Avšak, po zlepšení stavu na žiadosť pacienta, je možné a dokonca potrebné pokračovať v nich.

Nie je možné odpovedať na otázku, „kedy môžem začať mať sex po operácii srdca?“ Sexuálne potreby a podmienky obnovy libida u rôznych ľudí sa líšia. Najlepší spôsob, ako sa zamerať na pohodu. Ak má pacient túžbu vrátiť sa do intímneho života, neexistujú pre to žiadne prekážky. Spravidla väčšina ľudí, ktorí pokračujú v sexu po operácii, tak urobí do 3 mesiacov po zákroku.

Množstvo odporúčaní týkajúcich sa sexuálneho života po AKSH:

  • Ak lekár odporučil pacientovi, aby užil nitroglycerín pred záťažou, liek by sa mal užiť pred pohlavným stykom.
  • Pred hojením hrudnej kosti (2-3 mesiace po chirurgickom zákroku) je potrebné sa vyhnúť pozíciám, pri ktorých sa zníži zaťaženie hrudníka a ruka pacienta.
  • V prvých týždňoch by sa mal pacient počas sexu vyhýbať prílišnej aktivite.

Po 4 týždňoch po chirurgickom zákroku sa môže viesť vozidlo. Do tejto doby sa stav človeka stále zlepšuje, takže je plne schopný vydržať takú záťaž ako jazda a je dostatočne pozorný na ceste.

Schopnosť vykonávať dlhé cesty, ako aj lietanie v lietadle, by mali byť prediskutované s lekárom. Spravidla nevznikajú žiadne prekážky. Avšak počas 1,5-2 mesiacov, aj v normálnom stave, by ste nemali vykonávať lety so zmenou veľkého počtu časových pásiem a cestovať na miesta, kde je klíma výrazne odlišná od miestnej. Neodporúča sa vybrať vysočiny ako miesta pre dovolenku pre pacientov po CABG.

Obnova po operácii bypassu koronárnych tepien je možná a jej špecifické dátumy závisia od poľa, v ktorom sa osoba nachádza. Osoby so sedavou prácou a zapojené do intelektuálnej práce môžu byť uznané ako telesne zdatní 1,5 mesiaca po AKSH a ešte skôr. Tí, ktorých činnosť bola spojená s fyzickou námahou, dlhšie obnovujú pracovnú kapacitu alebo dokonca cítia potrebu zmeniť pracovné podmienky na ľahšie.

V niektorých prípadoch, ak sa človek nemôže vrátiť do práce kvôli svojmu zdravotnému stavu, dostane zdravotne postihnutú skupinu. Ak chcete rozpoznať osobu ako zdravotne postihnutú, prejde špeciálnou províziou. Uskutočňuje sa po skončení hospitalizácie a rehabilitácie. Skupina zdravotne postihnutých je určená individuálne v každej špecifickej situácii.

Ľudia s pôvodne vážnymi zdravotnými problémami, starí ľudia, ako aj tí, ktorí nedodržiavajú odporúčania životného štýlu po tom, čo CABG zvyčajne žijú málo, pretože všetky tieto faktory zvyšujú riziko komplikácií operácie, vrátane infarktu myokardu a uzavretia skratov.

Ak však človek berie zodpovedný prístup k liečbe, dodržiava predpisy a vedie správny životný štýl, môže predĺžiť svoj život na roky a desaťročia. Hlavná vec - metodicky, neustále zaobchádzať pod dohľadom skúsených špecialistov.

Keď hovoríme o priemernej dĺžke života po AKSH, je potrebné opätovne pripomenúť držanie kardio-rehabilitácie v sanatóriu. Použitie komplexu zdravotníckych techník v prvých týždňoch po operácii kladie základy pre úspešné uzdravenie zdravia, dáva pacientovi istotu, objektívne zlepšuje výsledky operácie.