Pulz počas pôrodu

Keď počúvame, v prvom rade zistíme, kde je srdcový tep plodu počuť najjasnejšie. V prvej kraniálnej polohe sa toto miesto nachádza na ľavej strane pod pupkom, v druhej kraniálnej polohe, vpravo pod pupkom, konkrétne v prednom pohľade bližšie k stredovej línii av zadných pohľadoch viac za sebou. S ďalším priebehom práce sa lokalizácia tepu mení podľa znižovania hlavy a rotácie chrbta. Čím viac miesta najlepšieho počuteľnosti sa presunie do stredovej čiary a k symfýze, tým hlbšie je hlava znížená a čím viac je chrbát otočený dopredu.

Počúvanie by sa malo vždy robiť medzi kontrakciami. Počas pôrodu dochádza k fyziologickému spomaľovaniu srdcového tepu plodu, a zatiaľ čo je bublina neporušená, toto spomalenie je len zrejmé a v období exilu je jasnejšie, že kontrakcie sú silnejšie. Je spôsobená kompresiou krvných ciev zásobujúcich placentu krvou. Keď sa maternicové svaly sťahujú, lumen týchto ciev sa zužuje, množstvo krvi prúdi cez ne as ním množstvo kyslíka dodávaného dieťaťu klesá. Počas pauzy sa svaly uvoľňujú a uvoľňujú tlakové cievy, výtok z placenty z oxidu uhličitého, kompenzačné vyrovnanie a normálny tep srdca. U dieťaťa s počiatočnou vnútromaternicovou asfyxiou sa srdcový tep spomaľuje, ale to je v protiklade s fyziologickým spomalením srdcového rytmu, srdcové tepy zostávajú spomalené počas pauzy medzi kontrakciami. Vzhľadom na zvyšujúcu sa otravu oxidom uhličitým klesá rýchlosť srdcového rytmu v dôsledku podráždenia nervu vagus.

Ak chcete v takýchto prípadoch zachrániť život dieťaťa, je potrebné rozpoznať prvé príznaky tohto patologického spomalenia. Ako je uvedené vyššie, normálna srdcová frekvencia plodu je 130-140 úderov za minútu a zároveň normálna cirkulácia plodu. Pokles tohto počtu pod 100 úderov počas pauzy medzi kontrakciami je vždy znamením, že sa blíži nebezpečenstvo. V takýchto prípadoch je potrebné počúvať srdce plodu po každej kontrakcii, a ešte lepšie - už s kontrakciou kontrakcie, a zistiť, či fyziologické spomalenie tepu počas pauzy nasleduje po fyziologickom spomalení. Ak dôjde k takémuto zrýchleniu, aj keď nie okamžite, ale po krátkom čase, potom neexistuje žiadne mimoriadne nebezpečenstvo a nie je dôvod na okamžitý zásah. Ale všetko by malo byť hotové v prípade úzkosti a srdcový tep plodu by mal byť po každej kontrakcii kontrolovaný najviac opatrne. Ak sa ukáže, že spomalenie pod 100 úderov sa vykonáva po celú dobu pauzy a konečne trvá celý čas pauzy, srdcový tep už nie je úplne vyrovnaný - potom to znamená, že plod je vo vážnom nebezpečenstve a určité indikácie sú uvedené na urýchlenie práce.

Fetálna srdcová frekvencia viac ako 160 úderov nie je všeobecne nebezpečná, je často tolerovaná bez poškodenia v priebehu niekoľkých hodín a zvyčajne indikuje len nevolnosť plodu. Táto situácia platí aj pre striedavé zrýchlenie a spomalenie na mierny stupeň. Naproti tomu ťažká arytmia je vždy znakom závažnej cirkulačnej poruchy spôsobenej predčasným nástupom vnútromaternicového dýchania. Pretrvávajúce zrýchlenie sa však vždy vyskytuje až po patologickom spomalení počas pauzy, preto je to posledná fáza poškodenia. Ak je teda plod počas normálneho, ale pomaly sa rodiaceho pôrodu, intrauterinná asfyxia bez povšimnutia a dieťa zomrie a záchranné zákroky prichádzajú veľmi neskoro alebo zostávajú nenaplnené, toto je chyba porodníka. Starostlivé počúvanie vám umožňuje včas rozpoznať bezprostredné nebezpečenstvo a včas zasiahnuť.

Porod a tachykardia

Na pozadí tehotenstva dochádza k zmenám v tele nastávajúcej matky, spojenej so zmenou hormonálnych hladín, emocionálnym a fyzickým stresom a reštrukturalizáciou práce všetkých orgánov zameraných na nosenie dieťaťa. V takýchto podmienkach sa často vyskytujú patológie srdcového systému a približne polovica žien v pracovnom pomere zaznamenáva rôzne srdcové arytmie.

Typy tachykardie

Arytmia srdca, v ktorej pracuje v rozšírenom režime, a pulz stúpa na 140-160 tepov za minútu sa nazýva tachykardia. Každý človek môže zvýšiť srdcový tep pri zmene nálady a zvýšenom zaťažení tela. U niektorých žien sa pred tehotenstvom pozorovala zvýšená srdcová frekvencia, ale ak prenášate dieťa, môže to byť závažná patológia, ak pretrváva. Treba mať na pamäti, že zrýchlená práca kardiovaskulárneho systému pomáha zásobovať orgány krvou a kyslíkom, čo je pre plod veľmi dôležité. Tachykardia je rozdelená do nasledujúcich skupín:

Príznaky ochorenia

Ak vzhľad tachykardie slúžil vonkajším dôvodom, musíte znížiť zaťaženie a odstrániť emocionálny stres. Vnútorné príčiny vyžadujú preskúmanie. Sinusová tachykardia s pulzom vyšším ako 110 úderov / min. môže byť dôsledkom infekčných ochorení, zápalových procesov, kardiomyopatie. Musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zistili príčinu a začali liečbu. Choroba je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • závraty a mdloby;
  • nevoľnosť a vracanie (nie je závislé od toxikózy);
  • úzkosť, úzkosť;
  • znecitlivenie rúk a nôh;
  • anémia a únava;
  • búšenie srdca.
Späť na obsah

Vlastnosti práce u pacientov

Bez ohľadu na dôvod vzniku tachykardie je prítomnosť kardiológa nevyhnutná pri narodení. Ak vonkajšie príčiny boli príčinou odchýlok, potom prirodzený pôrod prebieha úspešne. Ale s patológiou srdca môže vykonávať cisársky rez, napríklad s paroxyzmálnym zlyhaním rytmu. V každom prípade sa robí iné rozhodnutie z dôvodu náhlej zmeny tepu srdca. Pri sínusovej tachykardii dochádza k normálnemu porodu - iba jedna z 10 žien s pôrodom. U pacientov so srdcovým zlyhaním, mitrálnou stenózou alebo endokarditídou je povinné vykonávať CS.

Cisársky rez pre sínusovú tachykardiu sa odporúča len vtedy, ak existuje priama hrozba pre život matky a dieťaťa.

Riziká a komplikácie

Keď musíte porodiť tachykardiu, za najnebezpečnejší sa považuje čas narodenia a interval po ňom. Pokusy spôsobujú zvýšené zaťaženie srdca, zatiaľ čo krvný tlak sa zvyšuje a znižuje so suspenziou. V čase uvoľnenia novorodenca klesá tlak v brušnej dutine a krv napĺňa cievy, čo môže viesť k hypovolémii a hypotenzii. Pri preventívnych opatreniach sa pacientovi aplikuje liek.

Zmluvy a pôrod

Počas pôrodu by mala byť pod dohľadom a sledovaním ženy, ktorá je porodená tachykardiou, nielen pôrodník-gynekológ, ale aj kardiológ. Neustále by sa mala merať srdcová frekvencia a krvný tlak. Je potrebné sledovať množstvo vylúčeného moču, aby sa zabránilo jeho stagnácii. Hlavnou úlohou je znížiť zaťaženie srdca a ciev. K tomu použite lieky stimulujúce redukciu maternice.

Keď dieťa opustí pôrodný kanál, ženám, ktoré porodia, sa podávajú špeciálne prípravky, aby sa zabránilo hypoxii u dieťaťa. Aby nedošlo k poruche srdcového rytmu u matky po narodení, po narodení sa vymačká len po zavedení liekov proti bolesti. Pri veľkej strate krvi počas pôrodu je potrebné doplniť objem cirkulujúcej krvi. Pacientom s tachykardiou sa neodporúča znovu porodiť pred 4 rokmi.

Môže tachykardia ovplyvniť pôrod

obsah

Tachykardia je spôsobená abnormálnym srdcovým rytmom. Toto ochorenie srdca je sprevádzané zvýšenou srdcovou frekvenciou (srdcovou frekvenciou), ktorá je len jedným z mnohých príznakov tachykardie. Tachykardia počas tehotenstva je jedným z najčastejších problémov spôsobených zvýšeným tlakom na srdce a obehový systém ako celok. Nepozornosť na toto ochorenie počas tehotenstva môže viesť k komplikáciám rôznej závažnosti, ako aj k vážnej prekážke pri uskutočňovaní prirodzeného pôrodu. Napriek tomu tachykardia a pôrod nie sú vzájomne sa vylučujúce koncepty a toto ochorenie nebráni tehotenstvu a pôrode.

Typy chorôb

Tachykardia je výsledkom intenzívnej práce srdcových svalov a obehového a cievneho systému. Počas tehotenstva, keď telo pracuje pre dvoch, najsilnejšie zaťaženie srdca môže spôsobiť rozvoj tachykardie, čo sa deje v 45% všetkých prípadov ochorenia.

Stojí za zmienku, že samotná tachykardia nie je samostatnou chorobou. Toto ochorenie je spravidla sprievodným ochorením na pozadí závažnejšej patológie vnútorných orgánov.

Existujú nasledujúce typy tachykardií:

  1. Fyziologická tachykardia. Táto forma ochorenia je spôsobená v momentoch zvýšeného fyzického alebo emocionálneho stresu. Súčasne dochádza k záchvatu poruchy srdcového rytmu, keď sa telo uvoľní.
  2. Patologická arytmia. Ochorenie sa stáva chronickým v dôsledku vývoja sprievodných ochorení vnútorných orgánov, ako aj trvalých arytmií alebo dlhodobej depresie, porúch nervového a cievneho systému.
  3. Sinusová tachykardia. Vonkajšie alebo vnútorné porušenie sínusového uzla. Tento uzol sa nachádza v stene pravej predsiene a je to malá formácia, ktorá určuje rytmus kontrakcií oboch predsiení.
  4. Paroxyzmálna tachykardia. Pri tomto type ochorenia je srdcová frekvencia normálna, srdcová frekvencia dosahuje 220 úderov za minútu. Paroxyzmálna tachykardia sa ďalej delí na predsieňové, komorové a nodulárne.
  5. Tachykardia u tehotných žien alebo tachykardia u detí v maternici. Tento typ tachykardie je spojený so zvýšeným zaťažením srdca materského organizmu v čase, keď je dieťa nesené.

Príznaky tachykardie počas tehotenstva

Útok tachykardie počas tehotenstva nemôže byť vždy diagnostikovaný včas ako porušenie srdcového rytmu. Najmä v posledných štádiách tehotenstva (tretí trimester), keď sú tehotné matky pod tlakom v dôsledku opuchu, nadváhy alebo jednoducho nepokojov pred pôrodom. A napriek tomu by ste nemali zamieňať tieto hraničné stavy a tachykardiu, čo môže spôsobiť vážne škody nielen matke, ale aj dieťaťu.

Ataky tachykardie počas tehotenstva môžu byť nasledovné:

  • rýchly impulz;
  • úniky končatín, ktoré nad nimi stratili kontrolu;
  • nevoľnosť a grganie, ktoré nie sú spojené s toxikózou alebo rôznymi otravami potravinami;
  • zvýšená úzkosť, rastúca úzkosť;
  • krátkodobá strata vedomia;
  • únava, unavený pocit a letargia.

Príčiny tachykardie u tehotných žien

Hlavnou príčinou tachykardie počas tehotenstva je komplikácia, ako je preeklampsia. Preeklampsia je charakteristická pre prevažnú väčšinu tehotných žien a je sprevádzaná edémom končatín, vysokým krvným tlakom a stratou bielkovín s močom.

Paroxyzmálna tachykardia je najčastejšie spôsobená abnormalitami v štruktúre srdca matky, poruchami a inými problémami s činnosťou pravej a ľavej predsiene a myokardu.

Bežné príčiny tachykardie počas tehotenstva sú:

  • anémia s nedostatkom železa;
  • ochorenia dýchacích ciest, zápaly v orgánoch broncho-pľúcneho systému a astma;
  • alergia na lieky;
  • nadváhou;
  • horúčka;
  • zranenia inej povahy;
  • sepsa (šírenie infekčného ochorenia krvou.

Počas tehotenstva je potrebné, aby ho odborníci pravidelne sledovali, najmä ak sa gravidita zhorší akýmikoľvek patológiami.

Prirodzený pôrod a tachykardia

Pri zbieraní anamnézy na lekárskych vyšetreniach u gynekológa existuje určitý obraz o zdravotnom stave ženy. Prirodzený pôrod je vždy rizikom, aj keď bol priebeh tehotenstva normálny.

Aby bolo možné zodpovedne rozhodnúť o tom, či môže nastávajúca matka nechať rodiť sama, je potrebné určiť typ ochorenia a jeho etiológiu:

  1. Ak sú záchvaty tachykardie spôsobené samotným tehotenstvom a nie sú sprevádzané vážnymi ochoreniami vnútorných orgánov a srdca, žena môže porodiť dieťa bez použitia chirurgického zákroku.
  2. Ak sa tachykardia prejaví v dôsledku vývoja iných závažných ochorení, alebo je sprevádzaná astmou, poruchami nervového a vegetatívne-cievneho systému, odporúča sa porodiť cisárskym rezom. Pri sínusovej tachykardii je dovolené iba porodiť samostatne iba v 10% prípadov, pretože dochádza k porušeniu jedného zo zložiek srdcového rytmu. Ak je pulz normalizovaný, existuje možnosť nezávisle porodiť. Paroxyzmálna tachykardia je dočasná. Consilium môže prevziať zodpovednosť za úspešné doručenie, ale až po získaní súhlasu kardiológa.

Plánovaný cisársky rez eliminuje rôzne riziká počas pôrodu. Tachykardické ataky sú pod dohľadom kardiológa, ako v prípade prirodzeného pôrodu.

Odporúčania pre tachykardiu u tehotných žien

Nebezpečenstvo prirodzeného pôrodu v tachykardii spočíva v tom, že srdce pracuje veľmi intenzívne počas generických bolestí a uvoľňuje sa medzi nimi, čo môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku, a teda spôsobiť atak tachykardie.

  1. Na uľahčenie pôrodu, s tachykardiou, sa odporúča vykonať tento proces buď v sede, alebo ležať na ľavej strane. Druhá možnosť je najpriaznivejšia, pretože sa znižuje tlak vyvíjaný počas pôrodu.
  2. Potom, čo sa dieťa dostalo do pôrodného kanála, sa žene podá určité množstvo špeciálnych liekov, ktoré kontrolujú hladinu kyslíka, aby sa zabránilo hypoxii plodu.
  3. Narodenia sa odporúčajú v špecializovaných pôrodniciach a perinatálnych centrách, kde sú kardiológovia oboznámení s problémom pôrodov v prípade tachykardie u matky.
  4. Po pôrode sa neodporúča ženám otehotnieť a mať deti najmenej 3-4 roky, aby sa obnovilo srdce a celé telo ako celok.
  5. Niekedy po pôrode sa odporúča, aby žena videla kardiológa, pretože proces regenerácie v takýchto prípadoch je omnoho pomalší a ťažší.
  6. Zvyčajne tachykardia u matky počas tehotenstva neovplyvňuje dojča, ale mnohí pediatri odporúčajú ultrazvukové vyšetrenie detského srdca na identifikáciu generických patológií. Mal by byť tiež pozorovaný kardiológom, ak sa vyskytli nejaké komplikácie počas pôrodu.
  7. Mladá matka by nemala príliš zaťažovať. Aby sa zabránilo zhoršeniu fyzického stavu alebo nástupu popôrodnej depresie (ako dôsledok silnej práce), musíte sa viac uvoľniť a chodiť na čerstvom vzduchu, čím sa domáce práce dostanú do pozadia.

Pulz počas pôrodu

Pulz pre tachykardiu

Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

Nie je možné nevšimnúť si náhly výskyt častých tepov. Prinajmenšom priniesli nepohodlie. A indikujú prítomnosť tachykardie. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršenej aktivity nervového systému (neuróza, psychóza). Pulz s tachykardiou sa môže zvýšiť na stovky tepov za minútu a vyššie, keď je norma 60-80. Psychogénne faktory však nie sú vždy primárnou príčinou tachykardie. Choroby ako reumatizmus, kardioskleróza, myokarditída a tehotenstvo môžu spôsobiť častý tep (HR).

Ak sa pulz periodicky zrýchľuje, potom sa považuje za normálnu reakciu tela. Napríklad počas cvičenia, nepokojov, bolesti, po požití alkoholu, kofeínu alebo fajčenia. Existujú však situácie, keď srdcová frekvencia dlhšiu dobu prekračuje normu, bez ohľadu na aktivitu osoby, potom sa musíte okamžite dohodnúť na návšteve lekára a podstúpiť diagnostické vyšetrenie.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Vlastnosti ľudského pulzu

Pulzne trhavé vibrácie stien krvných ciev spojených so srdcovým rytmom. Pomocou srdcovej frekvencie je možné určiť prácu kardiovaskulárneho systému. Počet tepov spojených s vekom, pohlavím, cvičením, telesnou teplotou a psycho-emocionálnym stavom. Čas ovplyvňuje aj rýchlosť a srdcovú frekvenciu. Keď človek spí, tepová frekvencia sa trochu spomalí a počas dňa sa zväčší zvlnenie.

U zdravého človeka v uvoľnenej atmosfére sa srdcový sval uzatvára 60-80 krát za minútu. U detí je miera oveľa vyššia. Napríklad u novorodencov sa pozoruje 120-140 úderov. A o 6 rokov sa pulz postupne znižuje a priemerne 90-100 úderov / min. U starších ľudí je vzhľadom na ich oslabené zdravie 90-100 tepov / min považované za normu. U mužov je pulzácia nižšia ako u žien.

Technika merania impulzov

Na určenie srdcovej frekvencie nie sú potrebné žiadne špeciálne zariadenia alebo lekárska starostlivosť. K tomu potrebujete hodinky so stopkami a prstami. Musíte zaujať pohodlnú pozíciu a byť pokojný. Použite svoj ukazovák a stredné prsty, aby ste jemne zatlačili tepnu na zápästí jednej ruky. Do 30 sekúnd spočítajte počet úderov. Vynásobte výslednú hodnotu dvoma a určíte počet tepov za minútu.

Vplyv fyzickej aktivity na pulz

Pri každom cvičení sa srdcová frekvencia výrazne zvyšuje, čo sa považuje za normálnu a normálnu reakciu organizmu na vonkajšie faktory. Je to fyziologická tachykardia a koľko úderov za minútu má človek - to všetko závisí od závažnosti a typu zaťaženia. Napríklad, rýchla chôdza zvyšuje pulz osoby na 100 úderov / min a beží na 150. Keď napätie zmizne, pulz sa obnoví za 4-5 minút. Ak zostanú búšenie srdca, stojí za to poradiť sa s kardiológom. Pretože patologicky vysoký pulz je znakom rôznych systémových porúch.

Fyziologická tachykardia

Považuje sa za normálnu fyziologickú reakciu organizmu na určité faktory. Časté kontrakcie srdcového svalu môžu spôsobiť:

  • emocionálny stav;
  • cvičenie;
  • zmeny prostredia (teplota vzduchu);
  • na vrchole;
  • dlhé vetrané priestory;
  • so zvýšením telesnej teploty dokonca o jeden stupeň, srdcový tep sa zvyšuje najmenej o 10 úderov.

Návaly tepla v menopauze (menopauze), prejedanie sa a dokonca aj alergie môžu viesť k tachykardiám. Ventilátory nerozpustnej kávy, energetické nápoje, alkoholické nápoje, nikotín tiež trpia tachykardiou. Počas fyziologickej tachykardie sa nevyskytujú žiadne bolesti v oblasti srdca, závraty, nevoľnosť a dýchavičnosť, ktorá je charakteristická pre patologické ochorenia. A pulz je obnovený dosť rýchlo - za 5 minút. Ak chcete určiť maximálnu srdcovú frekvenciu u zdravého človeka, musíte odpočítať vek od čísla 220. Napríklad, ak máte 40 rokov, potom pulz s rôznymi fyzickými záťažami by nemal prekročiť 180 úderov / min.

Patologická tachykardia

Prudký nárast srdcovej frekvencie je zvyčajne príčinou ochorení tela, porúch kardiovaskulárneho systému:

  • reumatizmus;
  • myokarditída;
  • kardio;
  • opuch;
  • anémia;
  • vnútorné zápaly;
  • hypertyreóza (zvýšená funkcia štítnej žľazy);
  • patologické zmeny srdcového svalu;
  • hypotenzia (nízky krvný tlak);
  • dlhodobé krvácanie (ťažká trauma, vaginálna);
  • prekročenie predpísanej dávky liekov používaných na liečbu srdcového zlyhania;
  • autonómna dysfunkcia (porušenie vnútorných orgánov);
  • neurotické poruchy.

Nebezpečenstvo búšenie srdca

Ak tachykardia neprejde dlhšiu dobu, potom sa v tele pozoruje porucha pohybu krvi cievami (hemodynamika) a vo všetkých vnútorných orgánoch. Kvôli nepretržitému preťaženiu potrebuje srdcový sval viac kyslíka, ktorý často chýba. V koronárnych cievach, ktoré dodávajú okysličenú krv do myokardu, je nedostatok živín. Odtiaľ môžu nasledovať rôzne kardiovaskulárne ochorenia, vrátane komorovej fibrilácie srdca. Keď dôjde k fibrilácii, dochádza k arytmickým kontrakciám svalových vlákien srdcových komôr (viac ako 300 kontrakcií za minútu), je narušený krvný obeh celého tela. V takejto situácii je potrebná okamžitá resuscitácia, aby sa zabránilo smrti.

Prejav zvýšenej srdcovej frekvencie je možný pri akomkoľvek krvnom tlaku. Za normálneho tlaku prítomnosť tachykardie signalizuje srdcové ochorenia, anémiu, problémy so štítnou žľazou a ochorenia dýchacích ciest. Častá srdcová frekvencia pri vysokom tlaku indikuje exacerbáciu hypertenzie. Nízky tlak a tachykardia vedú k akútnym alergickým reakciám u ľudí, kardiogénnemu šoku (zlyhanie ľavej komory).

Prvá pomoc pri tachykardii

Ak cítite častý tlkot srdca, akoby vaše srdce skákalo z hrudníka, najdôležitejšou vecou nie je panika. Mali by ste urobiť nasledovné:

  • rozopínajte golier, hrubé oblečenie, zabezpečte dodávku potrebného množstva čerstvého vzduchu (otvorte okno, choďte von);
  • umyte si tvár studenou vodou;
  • zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych na 10 sekúnd a vydýchnite. Opakujte toto cvičenie niekoľkokrát;
  • snažte sa tvrdo kašľať, čo obnoví srdcový rytmus.

Keď je tachykardia spôsobená stresovými situáciami, môžete vypiť niekoľko kvapiek tinktúry valeriánu. Alebo vykonajte užitočné cvičenie: zatvorte očné viečka a zatlačte prstami (s ľahkými pohybmi) na očné bulvy po dobu 10-30 sekúnd.

Lekár vám v budúcnosti pomôže.

Ako budete postupovať ďalej, lekár vám to povie. Preto by sa po prvom útoku tachykardie mali poradiť s odborníkom. Napokon pomôže určiť príčinu tachykardie a odporučí účinnú liečbu. V tom nie je nič hrozné a tragické. Možno, že po diagnostickom vyšetrení lekár predpíše spánok, odpočinok, vyváženú stravu a odpočinok. A môže vyžadovať lekársku alebo chirurgickú liečbu. Všetko záleží na príčinách choroby a pohody človeka. Prakticky pre všetky typy tachykardií je v terapeutickom komplexe vždy zahrnutá fyzioterapia a úplné odmietnutie kofeínu, alkoholu a nikotínu. Nemusíte sa však angažovať v samoliečbe, pretože sa môžete ublížiť len sebe. Dôverujte kvalifikovanému špecialistovi a jeho dlhoročným skúsenostiam.

Rýchly pulz nie je samostatnou chorobou, ale často je to znak choroby. Ak sa tachykardia vyskytuje zriedkavo počas fyzickej námahy alebo v nervových situáciách a rýchly pulz je v normálnom rozsahu veku a pohlavia osoby, potom sa nebojte. Ak je však tachykardia častým javom a so zjavnými príznakmi: závraty, nevoľnosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, sčernanie očí, potom je to signál a príležitosť na stretnutie s lekárom. Pretože príliš vysoký pulz vedie k zhoršeniu krvného obehu a následne k rozvoju patológií ľudských vnútorných orgánov.

metoprolol

  • Farmakologický účinok
  • farmakokinetika
  • Indikácie na použitie
  • dávkovanie
  • Vedľajšie účinky
  • kontraindikácie
  • Tehotenstvo a dojčenie
  • Liekové interakcie
  • predávkovať
  • Uvoľňovací formulár
  • Podmienky skladovania
  • štruktúra
  • Použitie metoprololu
  • Dávkové formy: vínan a sukcinát
  • Klinické štúdie
  • Porovnanie s inými betablokátormi
  • Ceny v lekárňach online
  • Dávkovanie metoprololu na rôzne ochorenia
  • Ako prejsť na bisoprolol alebo karvedilol
  • Recenzia pacienta
  • Často kladené otázky a odpovede
  • zistenie

Metoprolol je liek, ktorý lekári často predpisujú na hypertenziu, ischemickú chorobu srdca, chronické srdcové zlyhanie, ako aj na prevenciu prvého a druhého srdcového infarktu. Používa sa od osemdesiatych rokov, dobre študoval. Metoprolol existuje vo forme dvoch dávkových foriem: vínan a sukcinát. Existujú rozdiely medzi nimi, ktoré sú dôležité na pochopenie. Sú podrobne opísané nižšie v článku. Podľa klasifikácie patrí metoprolol k beta-blokátorom. Znižuje účinky adrenalínu a ďalších stimulačných hormónov na srdcový sval. V dôsledku toho sa pulz stáva menej častým, krvný tlak je normalizovaný, zaťaženie srdca je znížené. Nižšie nájdete návod na použitie v prístupnom jazyku. Prečítajte si indikácie použitia, kontraindikácie, dávky. Naučte sa, ako užívať metoprolol - pred alebo po jedle, ako dlho, v akom dávkovaní.

Metoprolol: návod na použitie

  • arteriálnej hypertenzie;
  • angina pectoris;
  • stabilné chronické srdcové zlyhanie s prítomnosťou klinických prejavov (II - IV funkčná trieda podľa klasifikácie NYHA) a zhoršenou systolickou funkciou ľavej komory - ako pomocná liečba hlavného liečenia;
  • zníženie mortality a frekvencie opätovného infarktu po akútnej fáze infarktu myokardu;
  • srdcové arytmie, vrátane supraventrikulárnej tachykardie, zníženie rýchlosti komorovej kontrakcie počas atriálnej fibrilácie a ventrikulárnych extrasystolov;
  • funkčné poruchy srdcovej činnosti sprevádzané tachykardiou;
  • prevencia záchvatov migrény.

Je to dôležité! Zlyhanie srdca, zníženie mortality a frekvencia opätovného infarktu sú indikácie len pre metoprolol sukcinát, tablety s predĺženým uvoľňovaním. Vysokorýchlostné tablety metoprolol tartrátu na srdcové zlyhanie a po srdcovom infarkte sa nemajú predpisovať.


  • Ischemická choroba srdca

  • Angina pectoris

  • Infarkt myokardu

Pozri tiež video o liečbe ischemickej choroby srdca a angíny.

  • bradykardia - pulz klesá na 45-55 úderov za minútu;
  • ortostatická hypotenzia;
  • studené končatiny;
  • dušnosť pri fyzickej námahe;
  • zvýšená únava;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • ospalosť alebo nespavosť, nočné mory;
  • nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka;
  • opuch nôh;
  • bolesť srdca;
  • depresia alebo úzkosť;
  • kožné vyrážky;
  • bronchospazmus;
  • rozmazané videnie, suché alebo podráždené oči;
  • prírastok hmotnosti.

Pri všetkých zriedkavých alebo závažných vedľajších účinkoch okamžite vyhľadajte lekára!

  • precitlivenosť na metoprolol;
  • alergické na beta-blokátory alebo pomocné zložky tabliet;
  • podozrenie na akútny infarkt myokardu;
  • vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
  • početné srdcové kontraindikácie (porozprávajte sa so svojím lekárom!).

Ako užívať metoprolol

Po prvé, uistite sa, že ste predpísaný liek, ktorého aktívna zložka je metoprolol sukcinát. Doteraz nie je dôvod používať zastarané tablety obsahujúce vínan metoprololu. Musia sa užívať niekoľkokrát denne, čo je pre pacientov nepohodlné. Spôsobujú skoky v krvnom tlaku. Je to škodlivé pre cievy. Vezmite liek Betalok ZOK alebo Egilok C v dávke, ktorú určí lekár, a to tak dlho, ako to odporúča lekár. Tieto lieky sa musia užívať dlhodobo - niekoľko rokov alebo dokonca na celý život. Nie sú vhodné pre situácie, keď potrebujete rýchlo znížiť krvný tlak alebo zmierniť bolesť na hrudníku.

Ako dlho možno metoprolol užívať?

Metoprolol sa má užívať tak dlho, ako to určí lekár. Pravidelne navštevujte svojho lekára na opätovné vyšetrenia a konzultácie. Nie je možné robiť prestávky bez povolenia, zrušiť liek alebo znížiť jeho dávkovanie. Vezmite si beta-blokátor a iné lieky, ktoré Vám boli predpísané, a viesť zdravý životný štýl. Toto je hlavná liečba hypertenzie a kardiovaskulárnych ochorení. Ak sa nebudete riadiť odporúčaniami pre zdravý životný štýl, potom časom ani tie najdrahšie tabletky už nepomôžu.

Ako užívať metoprolol: pred jedlom alebo po ňom?

Oficiálne pokyny neuvádzajú, ako užívať metoprolol - pred jedlom alebo po jedle. Renomovaná webová stránka v angličtine (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) hovorí, že lieky obsahujúce metoprolol sukcinát a vínan by sa mali užívať s jedlom. Jedlo zvyšuje účinok lieku v porovnaní s pôstom. Zistite, čo je nízko sacharidová strava, ako je užitočná pri hypertenzii a kardiovaskulárnych ochoreniach. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či ho môžete dodržiavať.

Sú metoprolol a alkohol kompatibilné?

Tablety obsahujúce vínan metoprololu majú zlú znášanlivosť a konzumácia alkoholu zvyšuje ich vedľajšie účinky. Môže sa vyskytnúť hypotenzia - krvný tlak klesne príliš veľa. Symptómy hypotenzie: závraty, slabosť, dokonca strata vedomia. Lieky, ktorých účinnou zložkou je metoprolol sukcinát, sú kompatibilné s rozumnou konzumáciou alkoholu. Môžete piť alkohol len vtedy, ak ste schopní udržať umiernenosť. Opiť sa pri užívaní betablokátorov je nebezpečné. Odporúča sa nepiť alkohol počas prvých 1-2 týždňov od začiatku liečby metoprololom, ako aj po zvýšení dávky lieku. V týchto prechodných obdobiach tiež nie je potrebné viesť vozidlá a nebezpečné stroje.

Ceny liekov, ktorých účinnou zložkou je metoprolol sukcinát

Ceny liekov, ktorých účinnou zložkou je metoprolol tartrát

Použitie metoprololu

Metoprolol je populárny celosvetový liek na hypertenziu, ischemickú chorobu srdca a poruchy srdcového rytmu. Od roku 2000 sa objavili ďalšie indikácie. Začal tiež predpisovať chronické srdcové zlyhanie spolu s tradičnými liekmi - ACE inhibítormi, diuretikami a inými. Pozrime sa, ako metoprolol funguje, aké sú jeho dávkové formy a ako sa líšia medzi sebou.

  • Najlepší spôsob, ako liečiť hypertenziu (rýchle, jednoduché, dobré pre zdravie, bez „chemických“ liekov a výživových doplnkov)
  • Hypertenzia je populárny spôsob, ako ju vyliečiť pre štádiá 1 a 2
  • Príčiny hypertenzie a ako ich eliminovať. Analýzy hypertenzie
  • Účinná liečba hypertenzie bez liekov

Adrenalín a iné hormóny, ktoré sú katecholamíny, stimulujú srdcový sval. V dôsledku toho sa zvyšuje pulzová frekvencia a objem krvi, ktorým srdce prechádza s každým úderom. Zvyšuje sa krvný tlak. Betablokátory, vrátane metoprololu, oslabujú (blokujú) účinok katecholamínov na srdce. Z tohto dôvodu klesá krvný tlak a tepová frekvencia. Zaťaženie srdca sa znižuje. Riziko prvého a opakovaného srdcového infarktu sa znižuje. Priemerná dĺžka života ľudí s ischemickou chorobou srdca alebo chronickým srdcovým zlyhaním sa zvyšuje.

Dávkové formy metoprololu: tartrát a sukcinát

  • Betalok ZOK
  • Egilok C
  • betalok
  • Egilok
  • Metoprolol-Ratiopharm
  • Vazokardin
  • Korvitol
  • Egilok retard

V tabletách je metoprolol obsiahnutý vo forme solí - vínanu alebo sukcinátu. Tradične bol tartrát metoprololu použitý na výrobu rýchlo pôsobiacich tabliet, z ktorých liek okamžite vstúpil do krvi. Sukcinát - pre dávkové formy s oneskoreným uvoľňovaním. Tablety s predĺženým účinkom metoprololu sukcinátu sa vyrábajú s použitím technológií CR / XL (Controlled Release / Extended Release) alebo ZOK (Zero-Order-Kinetics). Vysokorýchlostný vínan metoprololu má významné nevýhody. Je menej účinný v porovnaní s novšími betablokátormi a je horšie tolerovaný.

Väčšina štúdií, ktoré preukázali účinnosť metoprololu pri kardiovaskulárnych ochoreniach, používa prípravky s predĺženým uvoľňovaním obsahujúce sukcinát. Výrobcovia tartrátu metoprololu ho nemohli ľahostajne monitorovať a odpovedali. V polovici dvadsiatych rokov sa „pomaly sa pohybujúci“ vínan začal predávať v rusky hovoriacich krajinách pod názvom Egilok retard.

V lekárskych časopisoch došlo k vlne článkov, ktoré dokazujú, že to nie je horšie ako metoprolol sukcinát, najmä pôvodný liek Betalok ZOK. Tieto články však nie sú dôveryhodné. Pretože boli jasne financované výrobcom tabliet Egilok retard. V takejto situácii nie je možné uskutočniť objektívne porovnávacie štúdie liekov. V anglicko-jazykových zdrojoch sa nepodarilo nájsť žiadne informácie o liekoch s predĺženým uvoľňovaním metoprolol tartrátu.

Klinické štúdie

Tablety metoprololu sa predpisujú pacientom na hypertenziu a kardiovaskulárne ochorenia od 80. rokov. Boli uskutočnené desiatky rozsiahlych štúdií tohto beta-blokátora, do ktorých boli zapojené tisíce pacientov. Ich výsledky sú publikované v renomovaných lekárskych časopisoch.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Zdôrazňujeme, že iba metoprolol sukcinát má solídne dôkazy. Pomáha dobre, najmä v kombinácii s inými liekmi, a zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Tento beta-blokátor najmä neoslabuje mužskú potenciu. Metoprolol tartrát sa nemôže pochváliť žiadnymi špeciálnymi vlastnosťami. Dnes už nie je vhodné ho používať napriek nízkej cene.

Porovnanie s inými betablokátormi

Pripomeňme, že metoprolol sa používa v lekárskej praxi od 80. rokov. Dokonca tablety s predĺženým uvoľňovaním metoprololu so zlepšenými vlastnosťami už nie sú novinkou. Tento beta blokátor zaujíma veľký podiel na farmaceutickom trhu. Je lekárom dobre známy a ochotne predpísaný svojim pacientom. Iné lieky sa však snažia o jeho potlačenie.

Beta blokátory sú konkurentmi metoprololu:

Možno, že konkurenčné beta blokátory prekonávajú účinnosť metoprololu. Tablety metoprololu s predĺženým uvoľňovaním však stručne pomáhajú. A lekári sú konzervatívni. Nie sú v zhone, aby nahradili lieky, ktoré sú už dlho zvyknutí predpisovať pacientom pre iných. Navyše drogy metoprolol majú relatívne prijateľnú cenu. V lekárňach je dopyt po tabletách Betalok ZOK, Egilok C, Metoprolol-Ratiopharm, ak klesá, potom pomaly, alebo zostáva trvale vysoký.

Dávkovanie metoprololu na rôzne ochorenia

Metoprolol sa nachádza v tabletách vo forme jednej z dvoch solí - vínanu alebo sukcinátu. Pôsobia rôznymi spôsobmi, poskytujú odlišnú rýchlosť prúdenia účinnej látky do krvi. Preto u vysokorýchlostných tabliet tartarátu metoprololu, jedného dávkovacieho režimu a „pomalého“ metoprolol sukcinátu, iného. Upozorňujeme, že tartrát metoprololu nie je indikovaný na zlyhanie srdca.

Metoprolol sukcinát: tablety s predĺženým účinkom

Metoprolol tartrát: vysokorýchlostné tablety

  • Príčiny, príznaky, diagnóza, lieky a ľudové prostriedky na zlyhanie srdca
  • Diuretické lieky na edém v CH: podrobné informácie
  • Odpovede na bežné otázky týkajúce sa HF - limitujúca tekutina a soľ, dýchavičnosť, diéta, alkohol, zdravotné postihnutie
  • Zlyhanie srdca u starších pacientov: znaky liečby

Pozrite si aj video:

Poznámka o dávke metoprolol sukcinátu na zlyhanie srdca. Ak sa u pacienta vyvinie bradykardia, tzn. Pulz klesne pod 45-55 úderov za minútu, alebo „horný“ krvný tlak je nižší ako 100 mm Hg. Môže byť potrebné dočasne znížiť dávku lieku. Na začiatku liečby môže byť arteriálna hypotenzia. Avšak po určitom čase sa u mnohých pacientov telo prispôsobuje a normálne tolerujú terapeutické dávky lieku. Pitie alkoholu zvyšuje vedľajšie účinky metoprololu, takže je lepšie upustiť od alkoholu.

Ako prejsť na bisoprolol alebo karvedilol

Môže sa stať, že pacient bude musieť prejsť z metoprololu na bisoprolol (Concor, Biprol alebo iný) alebo karvedilol. Dôvody môžu byť odlišné. Teoreticky, nahradenie jedného beta blokátora iným neposkytuje významné výhody. V praxi môže nastať zisk. Pretože účinnosť a znášanlivosť liekov pre každého človeka je individuálna. Alebo obvyklé tablety metoprololu môžu jednoducho zmiznúť z predaja a budú musieť byť nahradené iným liekom. Nižšie uvedená tabuľka môže byť pre vás užitočná.

Zdrojom je DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Výmena beta-blokátorov u pacientov so zlyhaním srdca. Experimenty pre poststudnú fázu COMET (európska skúška Carvedilol alebo Metoprolol). European Journal of Heart Failure 2005; 7: 640-9.

Tabuľka ukazuje metoprolol sukcinát. V prípade metoprolol tartrátu v tabletách s rýchlym uvoľňovaním je ekvivalentná celková denná dávka približne dvakrát vyššia. Bisoprolol sa užíva 1 krát denne, karvedilol - 1-2 krát denne.

Recenzia pacienta

Tablety metoprololu sukcinátu s predĺženým účinkom spôsobujú vedľajšie účinky oveľa menej často ako vysokorýchlostný vínan. Niet divu, že prehľady o liekoch s kontrolovaným uvoľňovaním (Egilok C, Betalok LOK) sú oveľa pozitívnejšie ako u liekov s rýchlym účinkom, v ktorých je účinnou látkou metoprolol tartrát.

Ak máte vysoký krvný tlak a zároveň prediabetes alebo diabetes typu 2, potom sa musíte naučiť a vykonávať program liečby diabetu 2. typu. Táto technika normalizuje krvný tlak a cukor. Merač krvnej glukózy a monitor krvného tlaku vám ukáže prvé výsledky za 2-3 dni. To všetko bez inzulínových výhonkov, nalačno a nízkokalorické diéty.

Prečítajte si článok "Príčiny hypertenzie a ako ich odstrániť." Preskúmajte, ako je napísaný, a potom postupujte podľa odporúčaní na liečbu. S vysokou pravdepodobnosťou budete schopní udržať normálny tlak bez liekov a nebudete musieť zažiť ich vedľajšie účinky.

Srdcové problémy nie sú spôsobené nedostatkom metoprololu v tele. Skutočným dôvodom je nedostatok živín, ktoré srdce potrebuje pre svoju prácu. V prvom rade je to horčík a koenzým Q10. Skúste tieto nástroje používať s betablokátorom. Určite sa budete cítiť lepšie. Venujte tiež pozornosť svojej strave. Prejdite z nezdravých potravín na organické potraviny.

Osvedčené efektívne a optimálne za cenu prísad na normalizáciu tlaku:

  • Horčík + vitamín B6 od firmy Source Naturals;
  • Jarrow Formulas Taurine;
  • Teraz Foods Rybí olej.

Prečítajte si viac o technike v článku "Liečba hypertenzie bez liekov." Ako objednať doplnky pre hypertenziu zo Spojených štátov - návod na stiahnutie. Prineste svoj tlak späť do normálu bez škodlivých vedľajších účinkov, ktoré spôsobujú Noliprel a iné "chemické" pilulky. Zlepšiť prácu srdca. Upokojiť sa, zbaviť sa úzkosti, spať v noci ako dieťa. Horčík s vitamínom B6 pracuje pre hypertenziu. Budete mať vynikajúce zdravie, závisť rovesníkov.

Často kladené otázky a odpovede

Nižšie sú uvedené odpovede na otázky, ktoré sa často vyskytujú u pacientov užívajúcich metoprolol na hypertenziu a kardiovaskulárne ochorenia.

Metoprolol alebo Betalok ZOK: čo je lepšie?

Betalok ZOK je obchodný názov lieku, ktorého aktívnou zložkou je metoprolol sukcinát. Nie je možné povedať, že metoprolol je lepší ako Betalok ZOK, alebo naopak, pretože je jeden a ten istý. Betalok ZOK - lepšie ako akékoľvek pilulky obsahujúce metoprolol tartrát. Dôvody sú podrobne opísané vyššie. Metoprolol tartrát dnes možno považovať za zastarané lieky.

Metoprolol alebo Concor: čo je lepšie?

V polovici roku 2015 bola dokončená štúdia porovnávajúca účinnosť metoprolol sukcinátu a Concor (bisoprolol) pri liečbe hypertenzie. Ukázalo sa, že oba lieky znižujú krvný tlak a sú dobre tolerované. Bohužiaľ, nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o tom, ktoré z uvedených liekov je lepšie pre pacientov so srdcovým zlyhaním, ICHS a anginou pectoris. Čo je lepšie: Concor, Betalok ZOK alebo Egilok S? Tento problém nechajte na zvážení svojho lekára. Nemali by ste však užívať tablety, ktorých účinnou zložkou je vínan metoprololu. Sú rozhodne horšie ako lieky uvedené vyššie.

Má Metoprolol dobrý tlak?

Metoprolol sukcinát pomáha pri tlaku nie horšie ako iné moderné beta-blokátory - bisoprolol, nebivolol, karvedilol. Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie, ktoré z týchto liekov sú lepšie ako iné. Je však iste známe, že metoprolol tartrát je zastaraný liek, ktorý je lepšie nepoužívať. Tieto pilulky je potrebné užívať niekoľkokrát denne, čo je pre pacientov nepohodlné. Spôsobujú významné skoky v krvnom tlaku. Je to škodlivé pre cievy. Metoprolol tartrát dostatočne neznižuje riziko srdcového infarktu a iných komplikácií hypertenzie.

Ak Váš lekár predpíše metoprolol na tlak, užite liek Betalok ZOK alebo Egilok S. Tieto lieky sa spravidla majú používať spolu s inými liekmi na hypertenziu, ktoré nie sú betablokátormi. Užívanie niekoľkých liekov v nízkych dávkach je lepšie ako jeden liek vo vysokých dávkach. Pamätajte, že hlavnou liečbou hypertenzie je zdravý životný štýl. Ak nedodržíte odporúčania týkajúce sa výživy, fyzickej aktivity a zvládania stresu, potom ani tie najdrahšie tabletky už nepomôžu.

Môžem si vziať tento betablokátor a lisinopril spolu?

Áno, metoprolol a lisinopril sa môžu užívať spolu na predpis. Sú to kompatibilné lieky. Neužívajte žiadne lieky uvedené v tomto článku z vlastnej iniciatívy. Nájdite skúseného lekára, aby ste našli najlepší liek na vysoký krvný tlak. Skôr ako Vám predpíšu lieky, musíte prejsť testami a vyšetriť ich. Navštívte lekára aspoň raz za niekoľko mesiacov, aby ste upravili režim liečby podľa výsledkov liečby v čase.

Bol som predpísaný liek metoprolol (Egilok C) na tlak. Začal som to brať - môj zrak padol a často som v noci vstal na záchod. Aj na nohách sa objavili vredy, zle zahojené. Je to vedľajší účinok piluliek?

Nie, tablety Egilok s tým nemajú nič spoločné. Namiesto toho máte komplikácie diabetu 2. typu. Prečítajte si článok "Príznaky cukrovky u dospelých", potom choďte do laboratória, aby sa testy hladiny cukru v krvi. Ak sa zistí diabetes, liečte ho.

Ako rýchlo sa tlak znižuje po užití metoprololu?

Tablety, ktorých účinnou zložkou je metoprolol sukcinát, pôsobia hladko. Nie sú vhodné, ak potrebujete rýchlo zastaviť hypertenznú krízu. Lieky obsahujúce vínan metoprololu začínajú znižovať tlak po 15 minútach. Celý účinok sa vyvíja v priebehu 1,5 až 2 hodín a trvá približne 6 hodín. Ak potrebujete rýchlejší nástroj, potom si prečítajte článok "Ako poskytovať núdzovú starostlivosť pre hypertenznú krízu".

Je metoprolol kompatibilný s... takýmto liekom?

Prečítajte si pokyny pre liek, ktorý vás zaujíma. Nájsť, do ktorej skupiny patrí. Môže to byť diuretikum (diuretikum), ACE inhibítor, blokátor receptora angiotenzínu II, antagonista vápnika (blokátor kalciového kanála). Metoprolol je kompatibilný so všetkými uvedenými skupinami liekov na hypertenziu. Napríklad máte záujem o Prestarium. V pokynoch zistite, že ide o ACE inhibítor. Metoprolol je s ním kompatibilný. Indapamid je diuretikum. Aj s ním sa dá vziať. A tak ďalej. Typicky sú pacienti predpisovaní na dávku 2-3 liekov súčasne. Pre viac, prečítajte si článok "Kombinované lieky na hypertenziu - najsilnejší."

Metoprolol je beta blokátor. Nemôžete súčasne užívať dva beta-blokátory. Preto ho neužívajte spolu s bisoprololom (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivololom (Nebilet, Binelol), karvedilolom, atenololom, anaprilínom atď. Vo všeobecnosti nemôžete užívať dva lieky na hypertenziu, ktoré patria do rovnakej skupiny.

Aké vysoké je riziko zhoršenia psoriázy Egilok C alebo Betalok ZOK?

Nie vyššie ako iné moderné beta blokátory. V literatúre nie sú presné údaje.

Mám hypertenziu kvôli nervovej práci, častým škandálom. Lekár nariadil metoprolol. Čítal som to medzi vedľajšími účinkami - depresiou. A už som na nervoch. Musím si vziať tieto pilulky?

Depresia a nervové vzrušenie sú protiklady. Depresia je bezmocnosť, apatia, túžba. Súdiac podľa textu otázky, zažívate protichodné emócie. Pravdepodobne bude užívať metoprolol upokojujúci účinok a bude to pre vás dobré.

Metoprolol znížil krvný tlak, ale ruky a nohy sa začali ochladzovať. Je to v norme alebo je potrebné prestať užívať?

Ruky a nohy sa začali ochladzovať - ​​to je bežný vedľajší účinok betablokátorov, vrátane metoprololu. Ak sa domnievate, že prínos užívania lieku je väčší ako jeho vedľajšie účinky, pokračujte v užívaní. Ak sa cítite zle, požiadajte svojho lekára, aby pre vás vyzdvihol iný liek. Majte na pamäti, že užívanie betablokátorov v prvom týždni môže byť horšie, ale potom sa vaše telo prispôsobí. Takže stojí za to čakať nejaký čas, ak „horný“ tlak zostane nad 100 mm Hg. Art. a pulz neklesne pod 55 úderov za minútu.

Lekár odporučil metoprolol-ratiopharm, aby nahradil liek na hypertenziu drahším Betalokom ZOK. Stojí to za to?

Áno, stojí za to. Účinnou látkou liekovej spoločnosti Ratiopharm je vínan metoprololu a Betalok ZOK je sukcinát. Rozdiel medzi nimi je podrobne opísaný vyššie. Je nepravdepodobné, že by ste sa cítili lepšie, keby vás nový liek chránil pred infarktom. Určite sa vám však bude páčiť tabletky len raz denne. Váš krvný tlak sa priblíži k normálu, jeho skoky sa počas dňa znížia.

zistenie

Metoprolol je celosvetovo populárna tabletka na hypertenziu, ischemickú chorobu srdca (angina pectoris), srdcové zlyhanie a arytmie. Článok poskytuje všetky informácie o tomto lieku, ktoré môžu lekári a pacienti potrebovať. Poskytuje tiež odkazy na primárne zdroje - výsledky klinických štúdií pre hĺbkové štúdie.

V súčasnosti sa odporúča používať iba tablety metoprolol sukcinátu - s predĺženým uvoľňovaním. Tento nástroj stačí na 1-krát denne. Liečivá, ktorých účinnou zložkou je metoprolol tartrát, sa majú užívať 2-4 krát denne. Sú menej účinné ako iné betablokátory a horšie tolerované. Ak ich užívate, poraďte sa so svojím lekárom, ak by ste ho mali nahradiť iným liekom.

Možno bisoprolol, karvedilol a nebivolol pomáhajú pacientom lepšie ako metoprolol sukcinát a najmä vínan. To dokazujú mnohé články, ktoré sa objavujú v lekárskych časopisoch od polovice 2000-tych rokov. Tablety Betalok ZOK a Egilok S však nie sú v žiadnom zhone, aby sa vzdali svojho podielu na trhu konkurentom. Vzhľadom k tomu, lekári predpísané tieto lieky na dlhú dobu, sú si dobre vedomí ich účinku a nie sú v zhone odmietnuť. Prípravky metoprololu majú navyše v porovnaní s inými betablokátormi atraktívnejšiu cenu.

  • Beta blokátory: všeobecné informácie
  • Diuretiká
  • Hypertenzia lieky pre seniorov

Monitorovanie počas pôrodu (sledovanie kontrakcií a fetálny pulz)

Narodenie dieťaťa je pre rodičov vždy veľkou radosťou. Po mnoho storočí ženy rôznych národností a pozícií priviedli svojich manželov a dedičov k svojim manželom. Ale nie vždy počas pôrodu, všetko išlo hladko. Predtým, vzhľadom na neschopnosť identifikovať rôzne komplikácie, pôrod by mohol viesť k narodeniu dieťaťa s patológiou alebo dokonca k smrti dieťaťa.

V minulosti lekári a pôrodníci neustále aplikovali špeciálny stetoskop na brucho ženskej matky - zariadenie nazývané feteroskop. Tento nástroj používali lekári na vypočutie o tom, ako často dochádza k kontrakcii srdcového svalu dieťaťa. Takéto pozorovania však nebolo možné vykonávať nepretržite.

Elektronické monitorovanie je obrovským krokom vpred vo vývoji technológií príjmu dieťaťa. S tým môžu lekári predísť nebezpečenstvu výskytu patológií počas pôrodu, neustále monitorovať pulz dieťaťa a sťahy kontrakcie u ženy v pôrode.

V súčasnosti existujú externé a interné monitorovanie.

Externé monitorovanie počas pôrodu

Externé monitorovacie zariadenie sa skladá z dvoch pásov obopínajúcich brucho a prísavky pripevnené k telu. Pomocou senzorov sú zaznamenané podrobné informácie o relaxácii a napätí ženského brucha, presnom čase každej kontrakcie a časových intervaloch medzi kontrakciami. Informácie o srdcovom tepu plodu sa prenášajú do druhého senzora a na základe indikácií sa vykonajú určité činnosti.

Výskyt elektronického monitorovania značne uľahčil život lekárov a pôrodných asistentiek, ale slepo nasledujúca hodnota prístroja má negatívnu stránku. Ženy sú vo svojich pohyboch obmedzené a kvôli tomu začínajú byť nervózne. Avšak sotva niekto, kto sa rozhodne, že elektronický monitoring bude mať malý úžitok pri pozorovaní budúcich matiek, ktoré môžu mať komplikácie počas pôrodu.

Prvá fáza pôrodu je spojená s kontrakciou svalov maternice na otvorenie krčka maternice. Trvanie takýchto znížení, ak žena prvýkrát porodí, môže dosiahnuť dvanásť hodín. Dokonca aj keď je žena pri pôrode plne pripravená, môže ju uchopiť nemotivovaný strach. Externé monitorovanie pomôže ženám zamerať sa a pochopiť, že to, čo sa s ňou deje, je normálne a úplne prirodzené.

V druhej perióde, keď sa krčka maternice úplne otvorí, plod začne vytláčať. V mnohých pôrodniciach sa elektronické monitorovanie pôrodov vykonáva pre všetky ženy od prvej fázy až po počiatočnú fázu druhej etapy. Ak však lekári majú podozrenie na možné komplikácie plodu, monitorovanie sa vykonáva nepretržite počas všetkých pôrodov.

Napriek tomu, že elektronické monitorovacie pásy nespôsobujú žiadne ťažkosti, s výnimkou obmedzenia pohybu a žiadnym spôsobom neovplyvňujú prechod dieťaťa, nie každý bude chcieť nosiť. Ak má žena v práci nejaký názor alebo vnútorné odmietnutie z tohto zariadenia, musí varovať lekárov o tom pred začiatkom narodenia a potom sa bude brať do úvahy jej túžba.

Interné monitorovanie počas pôrodu

Vnútorné monitorovanie sa používa po tom, ako sa membrána prasknutia plodu a krčka maternice úplne otvorí. Potom sú jeden alebo dva regulátory nahradené jemnejšie vyladenými a citlivými zariadeniami a sú privádzané priamo do maternice ženy v pôrode. Malá elektróda spája parietálnu časť hlavy dieťaťa, vďaka ktorej budú lekári schopní získať úplný obraz o srdcovom teple dieťaťa. V prípade potreby sa do maternice vloží špeciálna plastová valcovitá trubica s kvapalinou, ktorá obmedzuje tlak na plod počas pôrodu.

S pomocou interného monitorovania počas pôrodu u lekára, úplný, stály a jasný obraz o tom, ako dieťa prekonáva pôrodný stres. Pomalý tep môže symbolizovať, že dieťaťu chýba kyslík alebo kábel je upnutý. Veľmi zriedkavý impulz naznačuje, že život dieťaťa je v nebezpečenstve. V prípadoch, keď údaje o prístrojoch nie sú v súlade s odporúčaním dodávateľa, je potrebné odobrať malú vzorku krvi na kyslosť. Analýza sa vykonáva prepichnutím kože na pokožke hlavy. Takýto postup je veľmi zložitý a vykonávajú ho len skúsení odborníci a za pomoci zariadenia, ktoré musí mať každá pôrodnica. Výsledky tejto analýzy pomáhajú veľmi presne posúdiť stav dieťaťa.

Pre cisársky rez sa musí vykonať elektronické monitorovanie kontrakcií plodu počínajúc anestéziou a končiac ošetrením kože, pretože každá zmena srdcového tepu plodu v každom štádiu narodenia môže významne skomplikovať postup.

Zavedením elektronického monitorovania sa výrazne zvýšil počet úspešne vykonaných dodávok. To vám umožní posúdiť bezpodmienečnú užitočnosť a význam tohto typu technológie.