Úplný popis reoencefalografie: podstata techniky, ako postup pokračuje

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa naučíte: čo je reoencefalografia (skrátene REG), aké miesto má toto vyšetrenie pri diagnostike neurologických ochorení, ako sa vykonáva.

Rheoencefalografia označuje metódu skúmania centrálneho nervového systému a posudzovanie zásobovania mozgovou krvou, založenú na rozdiele elektrického odporu krvi, mozgovomiechového moku, mozgu a iných tkanív. Toto vyšetrenie nie je nevyhnutné v neurologickej a neurochirurgickej praxi, ale niekedy poskytuje dosť dôležité informácie.

Reoencefalografický postup

Neurológovia, neurochirurgovia a lekári funkčnej diagnostiky sa zaoberajú reoencefalografiou.

Rôzne tkanivá a telesné tekutiny majú rozdielnu elektrickú vodivosť a odpor (impedanciu). Z toho vychádza princíp reografie.

Napríklad mozgové tkanivo má menšiu vodivosť ako krv. Pretože v čase kontrakcie srdca (systoly) sú krvné cievy mozgu naplnené krvou, potom prechodom slabého vysokofrekvenčného elektrického prúdu cez hlavu bude vodivosť vyššia ako počas diastoly (relaxácia srdcového svalu), keď je v mozgových cievach menej krvi. Je to grafický záznam týchto oscilácií elektrickej vodivosti a odporu nazývaného reoeografia. Ak sa toto vyšetrenie vykonáva na centrálnom nervovom systéme, nazýva sa reoencefalografia.

Indikácie pre reoencefalografiu

Tradičná reoencefalografia umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v mozgu. Táto funkčná vyšetrovacia technika bola použitá pre diagnostiku:

  • akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie;
  • porušovanie priechodnosti veľkých plavidiel;
  • cerebrálna ateroskleróza;
  • bolesť hlavy vaskulárneho pôvodu;
  • zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • zlyhanie obehu v chrbtici a hlavná tepna;
  • patológie karotických artérií.

Pomocou reoencefalografie je možné vyhodnotiť stav mozgových ciev pri hypertenzii. Použite túto metódu vyšetrenia a stanovte vaskulárnu odpoveď pri výbere vhodnej metódy liečby na kontrolu jej účinnosti.

Moderná medicína má ďalšie, presnejšie metódy vyšetrenia (počítačová a magnetická rezonancia), ktoré umožňujú získať presnejšie informácie. Výhodou reoencefalografie oproti týmto metódam je nízka cena a možnosť dlhšieho monitorovania.

Nevýhodou reoencefalografie je, že sa môže zriedka použiť na presnú diagnostiku. Je možné identifikovať nejaký druh poruchy krvného zásobenia, avšak presná príčina môže byť pomenovaná len inými metódami vyšetrenia.

Rozvoj medicínskych a počítačových technológií značne rozšíril diagnostické schopnosti REG, ale táto metóda ešte nezaujala vedúce miesta v neurologickej a neurochirurgickej praxi.

kontraindikácie

Rheoencefalografia je bezpečné vyšetrenie, ktoré môže byť vykonané na takmer kohokoľvek. Nedržte ho iba v nasledujúcich prípadoch:

  • odmietnutie vyšetrenia pacienta;
  • prítomnosť rán, plesňových, bakteriálnych alebo parazitických kožných lézií v mieste aplikácie elektród.

Príprava postupu

Pre tento prieskum nie je potrebná žiadna osobitná príprava. Pred zákrokom by pacient nemal fajčiť, piť alkohol, piť kávu, pretože to ovplyvňuje stav intracerebrálnych ciev a môže skresliť výsledky testov. Je potrebné sa vyhnúť ťažkému fyzickému a emocionálnemu stresu.

Ak si pacient vezme nejaké lieky, musí o tom informovať lekára. Príjem niektorých z nich bude potrebné dočasne zastaviť - to sa týka tých liekov, ktoré ovplyvňujú cievy mozgu.

Ako sa skúma

Rheoencefalografia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - reografu. Nahrávanie reoencefalogramu zvyčajne vykonáva sestra, ale funkčný diagnostický lekár, neurológ alebo neurochirurg ho už interpretuje.

Počas testovania je pacient v polohe sedenia alebo ležania. Elektródy sú pripevnené k jeho hlave pomocou elastickej pásky, ktorá je mazaná špeciálnym gélom na zlepšenie vodivosti. Počas reoencefalografie niektoré elektródy vysielajú elektrické signály, zatiaľ čo iné ich vnímajú po prechode cez mozgové tkanivo. Tieto vnímané signály sú spracované reografiou a sú zobrazené na počítačovom monitore alebo na papieri vo forme krivky, ktorá zobrazuje elektrickú vodivosť tkanív. Celý postup trvá niekoľko minút. Bezprostredne po zaznamenaní reoencefalogramu sa pacient môže vrátiť k svojej normálnej činnosti.

V závislosti od toho, akú časť mozgu potrebujete získať informácie, elektródy môžu byť umiestnené v rôznych častiach hlavy.

Niekedy sa na získanie presnejších výsledkov vykonávajú farmakologické testy - tj záznam reoencefalogramu pred a po zavedení určitých liekov. Najčastejšie sa vykonávajú farmakologické testy s liekmi, ktoré rozširujú cievy mozgu - Vinpocetín, nitroglycerín, kyselina nikotínová, papaverín. Niekedy sa tieto funkčné testy tiež vykonávajú pred a po fyzickej aktivite, pred a po stlačení karotickej artérie na jednej strane, pričom hlava je naklonená na jednu stranu. Všetky tieto modifikácie umožňujú identifikovať spazmus mozgových tepien a vyhodnotiť kolaterálny prietok krvi (prietok krvi cez bypassové tepny).

Ďalšie vlastnosti reoencefalografie boli poskytnuté jej spoločným záznamom s ultrazvukovým vyšetrením mozgu.

Výsledky dekódovania

Dešifrovanie výsledkov REG sa vykonáva pomocou funkčných diagnostických lekárov, neurológov alebo neurochirurgov. Zohľadňuje sa nielen výsledný obraz reoencefalogramu, ale aj klinický obraz ochorenia, vek pacienta a ďalšie dôležité faktory.

Normálny reoencefalogram a pulzová vlna. Normálny rheoencefalogram vyzerá podobne krivke pulzného tlaku a skladá sa zo vzostupnej časti α, vrcholu 1, zostupnej časti β a ďalšieho zubu na ňom 2. T je celkový čas erografickej vlny

Vzostupná časť krivky (od začiatku erografickej vlny po bod jej maximálneho vzostupu) zodpovedá anakrotickej fáze pulznej vlny a má rýchly prudký vzostup. Zostupná časť krivky (zhora ku koncu erografickej vlny) zodpovedá katakrotickej fáze pulznej vlny a je charakterizovaná pomalým klesaním. Najčastejšie sa vzostupné a zostupné časti reografickej vlny nazývajú anakrotické a katakrotické fázy REG. Dodatočný zub zodpovedajúci dikrotickému zubu pulznej vlny sa tiež nazýva dikrotický.

Moderné reografie a využívanie digitálnych technológií umožňujú podrobnejšiu analýzu vrátane definície rôznych ukazovateľov, ktoré lekárom poskytujú informácie o stave mozgových ciev.

Dekódovanie rheoencefalogramu netrvá dlho. Väčšina práce sa vykonáva počítačovým programom, lekári môžu urobiť záver do niekoľkých minút po vyšetrení.

Výhody a nevýhody reoencefalografie

Výhodou REG je jeho bezpečnosť pre pacienta, jednoduchosť zákroku, schopnosť vykonávať vyšetrenie v takmer všetkých podmienkach, možnosť dlhodobého sledovania parametrov krvného obehu v mozgu.

Rheoencefalografia má tiež nevýhody:

  1. Nízka diagnostická hodnota.
  2. Nemožnosť presne určiť príčiny porúch obehového systému v mozgu.
  3. Nemožnosť priameho merania prietoku krvi.

V súčasnosti sú k dispozícii mnohé novšie metódy vyšetrenia centrálneho nervového systému, ktoré majú vysokú diagnostickú hodnotu pri detekcii mozgových ochorení (napríklad MRI, CT). Takmer úplne vylúčili reoencefalografiu z klinickej praxe neurológov a neurochirurgov.

Rheoencefalografia: čo to je a prečo sa vykonáva

V modernej lekárskej vede existuje mnoho spôsobov diagnostiky ochorení srdca a krvných ciev. Jedným z nich je reoencefalografia (REG). S najväčšou pravdepodobnosťou, každý čitateľ niekedy počul toto slovo, ale nevie, čo to je a čo to je. Povedzte to.

Čo je to?

Rheoencefalografia (REG) - metóda funkčnej diagnostiky, pomocou ktorej môžete hodnotiť stav ciev v mozgu. Pomocou REG je možné charakterizovať krvné cievy mozgu, ich pružnosť, tón (napätie stien), stav venózneho odtoku, ako aj symetriu krvných výplní oboch hemisfér.

Tieto indikátory sa menia s vaskulárnymi léziami v dôsledku diabetu, hypertenzie, aterosklerózy. REG môže pomôcť pri diagnostike krčnej osteochondrózy a syndrómu vertebrálnej artérie. Táto štúdia je často predpísaná pre vaskulárnu dystóniu.

Metóda spočíva v meraní odporu tkanív voči elektrickému prúdu. Keď sú cievy naplnené krvou (elektrolyt), elektrický odpor tkanív sa znižuje, čo je zaznamenané reografom. Miera zmeny tohto odporu sa posudzuje na základe rýchlosti prietoku krvi v nádobe a rýchlosti „vyhladzovania“ stien pôsobením krvného toku.

V súčasnosti sa spochybňuje diagnostická hodnota metódy. REG je však široko používaný na počiatočné hodnotenie stavu vaskulárneho tonusu a prekrvenia neurologických a vaskulárnych ochorení. Údaje získané pri REG nie sú špecifické, nemôžu indikovať žiadne konkrétne ochorenie. Výsledky REG opisujú iba funkčný stav ciev mozgu. Preto je na objasnenie diagnózy potrebné častejšie ako iné iné pokročilejšie výskumné metódy.

Ako sa pripraviť na štúdium?

Výsledky REG budú spoľahlivejšie, ak spíte pred ním.
Ráno pred držaním REG sa neodporúča piť kávu, silný čaj a dym. Niektoré lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tón, môžu byť na predpis zrušené. Najčastejšie sa však štúdia uskutočňuje na pozadí obvyklej liečby pacienta.

Pred vyšetrením je potrebné odpočinúť si na 10 - 15 minút, pričom sa treba vyhýbať miestnostiam.

Držiaky dlhých vlasov musia mať sponky na vlasy alebo sponky na vlasy, aby ich mohli upevniť. Nezasahujte do vreckovky alebo obrúsky, aby ste si po vyšetrení mohli utrieť tvár a krk.

Ako sa robí výskum?

REG sa vykonáva v sede. Meria sa krvný tlak. Na hlavu subjektu je umiestnený elastický pásik, ktorý prechádza cez obočie, cez uši a na zadnej strane hlavy. Je lepšie, ak sa vlasy odstránia, pretože spadnú pod pásku a narúšajú diagnostiku. Okrem toho je to dosť bolestivé.

Potom, pomocou pásky, sú pripevnené malé kruhové elektródy: dve nad obočím, dve za ušami a dve v oblasti týlnej kosti. Niekedy sú pod elektródami umiestnené malé vlhké gázové tkaniny. Potom začne registrácia reoencefalogramu. Zvyčajne to trvá niekoľko minút.

Po kmeňovom zázname sa môžu vykonať rôzne funkčné testy. Najčastejšie sa pacientovi ponúka, aby si pod jazyk podal polovicu alebo celú nitroglycerínovú tabletu. Pri nízkom krvnom tlaku, glaukóme, intolerancii nitroglycerínu sa však tento test nevykonáva. Subjekt ho môže odmietnuť. Po užití nitroglycerínu znovu zaznamenajte reoencefalogram.
V niektorých prípadoch sa testy vykonávajú so zmenou polohy tela a hlavy (ohyby, obraty), zadržiavaním dychu alebo hyperventiláciou, teplotou, cvičením a inými.
Samotná štúdia trvá až 10 minút. Spracovanie výsledkov výskumu vykonáva funkčný diagnostický lekár a tento postup vykonáva sestra. S tým súvisí aj možné oneskorenie pripravenosti lekárskeho záveru.

Indikácie pre štúdium

  • Neurologické príznaky (závraty, bolesti hlavy, tinitus, epizódy bezvedomia);
  • zhoršená pamäť, spánok, kognitívne (kognitívne) funkcie;
  • zhoršené videnie a sluch neznámeho charakteru;
  • reakcia na zmeny počasia (meteosenzitivita);
  • poranenia hlavy, otras mozgu alebo kontúzia mozgu;
  • utrpel mŕtvicu;
  • arteriálna hypertenzia a hypotenzia (vrátane mladých ľudí - takzvaná vegetatívna vaskulárna dystónia);
  • patológia krčnej chrbtice (syndróm vertebrálnej artérie, osteochondróza krčnej chrbtice);
  • diabetes mellitus (na ďalšie potvrdenie vaskulárnych lézií - diabetická mikroangiopatia).

Kontraindikácie štúdie

Rheoencefalografia sa neuskutoční, ak pacient odmietne vyšetrenie.
Nevykonáva sa parazitickými, hubovými, bakteriálnymi ochoreniami vlasov a vlasovej pokožky.
Vo všetkých ostatných prípadoch nemá metóda žiadne kontraindikácie.

Rheoencefalografia: čo to je, indikácie, metódy

Jednou z diagnostických metód detekcie patológie mozgovej cirkulácie je reoencefalografia (REG). Je založený na skutočnosti, že pulzné oscilácie krvnej náplne ciev ovplyvňujú elektrický odpor. Tento rozdiel hodnôt je fixovaný prístrojom a zobrazený ako graf. REG poskytuje nepriame informácie o stave mozgových ciev, venóznom odtoku, preto sa pre určité indikácie predpisuje reoencefalografia.

Čo je reoencefalografia

Významná časť celkového objemu krvi preteká ľudským mozgom (15%). Okrem toho je rýchlosť prietoku krvi v ňom oveľa intenzívnejšia ako vo všetkých ostatných orgánoch. Je to spôsobené tým, že na dokončenie práce potrebuje obrovské množstvo kyslíka. Patológia cerebrálnej cirkulácie vedie k závažným následkom (invalidita, smrť pacienta), preto je veľmi dôležité identifikovať vývojové odchýlky v čase. A pomáha reoencefalografii.

Krv má najvyššiu elektrickú vodivosť v porovnaní s inými tkanivami. Preto keď sa systolické tkanivo naplní krvou, elektrický odpor sa znižuje a keď sa zvyšuje diastolický pokles v plnení krvi. Na reoencefalograme sú všetky tieto zmeny znázornené ako krivka synchrónna s pulzom. Pri jej analýze dbajte na:

  • tvar vlny;
  • maximálna amplitúda vĺn odrážajúca plnenie tkanív v krvi;
  • závažnosť a umiestnenie rôznych segmentov a bodov na krivke;
  • prítomnosť ďalších vĺn.

Štúdium takýchto parametrov pomáha identifikovať prítomnosť vaskulárnej patológie. Ona je predpísaná, keď pacient príde k lekárovi so sťažnosťami na bolesti hlavy, závraty, zmeny krvného tlaku. Na identifikáciu príčin týchto príznakov špecialista nasmeruje pacienta na re-encefalografiu.

Keď je potrebné REG

Rheoencefalografia je nekrvavá a spoľahlivá metóda na štúdium zmien v hemodynamike mozgu. S jeho pomocou sa naučte:

  • tón a pružnosť cievnych stien;
  • venózny odtok;
  • intenzita plnenia krvi;
  • rýchlosť prúdenia krvi v mozgových cievach.

Často predpisuje REG s funkčnými testami, farmakologickými testami. To vám umožní stanoviť príčinu cerebrovaskulárnej príhody (cervikálna osteochondróza, patológia kardiovaskulárneho systému, organické zmeny v mozgovom tkanive). Reoencefalografia sa preto vykonáva na stanovenie presnej diagnózy pre podozrenie:

Identifikujte určité zmeny v REG a na mozgových nádoroch, ale v tomto prípade by ste mali vykonať objasňujúcu diagnózu pomocou CT alebo MRI.

Aby reoencefalografia poskytla čo najpresnejší výsledok, je potrebné ju správne vykonávať.

Metodika REG

Pred štúdiou by sa mal pacient zdržať používania látok, ktoré ovplyvňujú krvný obeh. Ak lekár predpísal lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tonus (nitroglycerín, antihypertenzíva, atď.), Je potrebné zistiť, či by sa mali vykonať pred vyšetrením, pretože môžu mať významný vplyv na výsledok.

Pred vstupom do funkčnej diagnostickej miestnosti sa odporúča upokojiť sa, relaxovať. Odporúča sa sedieť 15 minút.

Rheoencefalografia vykonaná so špeciálnym zariadením. Elektródy sú pripojené k pacientovej hlave:

  1. Ak chcete začať s, kožu, kde sa senzor bude umiestnený je trením alkoholom. Elektródová pasta s vodivým mazivom alebo gáza ponorená do fyziologického roztoku alebo hypertonického fyziologického roztoku. To je potrebné na zníženie elektrického odporu pokožky, čím sa dosiahne lepší kontakt.
  2. Pomocou gumovej pásky s otvormi upevnite elektródy. Je potrebné vylúčiť možnosť ich premiestnenia, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok.

REG sa môže vykonávať v rôznych polohách:

  • ležať
  • sedenia;
  • s funkčným prerušením (bude potrebné postaviť sa alebo nakloniť hlavu).

Zmeny v polohe tela významne ovplyvňujú výkon štúdie. Preto je predpísaný funkčný test na objasnenie diagnózy podozrenia na krvný obeh mozgu v prípade krčnej osteochondrózy alebo ortostatickej hypotenzie. Napríklad, keď je hlava znížená na 30 ° (Trendelenburgova poloha), na REG sa objaví žilová vlna, ktorá umožňuje posúdiť stav reaktivity žilového lôžka. U pacientov s ortostatickou hypotenziou pri vstávaní je amplitúda REG znížená.

Účinok srdca na stav mozgových ciev sa skúma farmakologickým testom. Pacient musí pred zákrokom zadať lieky, ktoré rozširujú cievy:

  • papaverín;
  • aminofylín;
  • amylnitrit;
  • nitroglycerín;
  • kyselina nikotínová.

Pomocou vazodilatátorov zistite povahu zmien, či sú funkčné alebo organické. To je potrebné na určenie ďalšej taktiky liečby. Ak po užití vazodilatačných liekov grafický obraz ukazuje normalizáciu tvaru krivky, potom je vaskulárna patológia funkčná.

Počas štúdie sa všetky zmeny vaskulárnej rezistencie zaznamenávajú ako grafický obraz. Potom funkčný diagnostický lekár spracuje a dešifruje získané hodnoty. Mnohé skrine sú vybavené modernými zariadeniami, takže spracovanie údajov sa vykonáva pomocou špeciálnych programov. Lekár však nevyhnutne berie do úvahy prítomnosť artefaktov, ktoré môžu významne ovplyvniť výsledok štúdie:

  • rušenie elektród
  • nesprávne nastavenie reograf;
  • svojvoľné alebo násilné pohyby pacienta.

Na reoencefalogramu môže lekár vidieť zmeny v amplitúde vĺn, zakrivenie, ku ktorému dochádza v zmenách v mozgovom obehu, či sú spojené s organickými léziami alebo sú funkčné.

záver

REG je pomerne presná metóda štúdia mozgového obehu, ale sama o sebe nestačí na stanovenie presnej diagnózy. Cievna patológia sa zisťuje štúdiom reflexov, prítomnosťou vizuálneho nystagmu. Dopĺňa klinický obraz vyšetrenia fundusu. Neuropatológ vás preto popri REG upozorní na optometristu na konzultáciu. Oftalmológ, ktorý skúma fundus oka, ak existuje patológia krvného obehu, si všimne angiopatiu, porušenie venózneho odtoku. Na objasnenie diagnózy môže lekár odporučiť CT vyšetrenie alebo MRI.

Neuropatológ riadi rheoencefalografiu a lekár vykonáva funkčnú diagnózu a dešifruje výsledky.

Mozgovo-cievna reoencefalografia: podstata metódy, indikácie, kontraindikácie

Vzhľadom na svoje funkčné vlastnosti potrebuje mozog kyslík a živiny v oveľa väčšej miere ako mnohé iné orgány ľudského tela. Vyvinutý vaskulárny systém zabezpečuje ich dodávanie, „poruchy“, pri ktorých - zúženie cievy, jej obturácia (upchanie) a iné - spôsobujú narušenie určitej oblasti mozgu a vedú k rozvoju rôznych nepríjemných a niekedy extrémne nebezpečných symptómov. Posúdiť stav krvného obehu mozgu, identifikovať lokalizáciu jeho porušovania a pomôže diagnostickej metóde nazývanej "reoencefalografia" alebo REG. O podstate tejto metódy, o existujúcich indikáciách a kontraindikáciách, ako aj o príprave a technike ich implementácie, sa bude diskutovať v našom článku.

Rheoencefalografia: podstata metódy

REG je neinvazívna metóda funkčnej diagnostiky. S ním sa vykonáva meranie odporu tkanív hlavy voči elektrickému prúdu. Každý vie, že krv je elektrolyt. Keď je krvná cieva mozgu naplnená krvou, elektrický odpor tkaniva sa znižuje a to je to, čo zariadenie registruje. Potom už na základe miery zmeny odporu sa vyvodzujú závery o rýchlosti prietoku krvi v konkrétnej nádobe, ako aj o ďalších ukazovateľoch.

Prečo utratiť reg

Keďže výsledky reoencefalografie opisujú iba funkčný stav ciev mozgu, nie je to konečná diagnostická metóda - nie je možné stanoviť diagnózu len na základe výsledkov tejto výskumnej metódy. Avšak, to vám umožní identifikovať skutočnosť, že porušenie mozgovej cirkulácie v určitej oblasti mozgu a sústrediť lekára na ďalší výskum na nej.

REG poskytuje údaje o nasledujúcich parametroch prietoku krvi:

  • vaskulárny tón;
  • stupeň naplnenia krvi konkrétnou oblasťou mozgu;
  • prietok krvi;
  • viskozita krvi;
  • obehu a iné.

svedectvo

Uskutočňovanie tejto metódy diagnózy je ukázané vo všetkých stavoch, ktoré sú sprevádzané symptómami porúch cirkulačného systému mozgu. Typicky je to:

  • časté bolesti hlavy a závraty;
  • mdloby a mdloby;
  • hučanie v ušiach;
  • poškodenie sluchu a zraku;
  • poruchy spánku;
  • poškodenie pamäte;
  • zhoršená schopnosť učiť sa;
  • meteosenzitivita (zmena zdravia v dôsledku zmien počasia);
  • traumatické poranenia mozgu (otrasy mozgu, pohmoždenie mozgu);
  • anamnéza akútnych porúch krvného obehu (mozgové príhody);
  • encefalopatia;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • hypotenzia;
  • aterosklerózy mozgových ciev;
  • neurocirkulačnú dystóniu;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • spondylitída;
  • syndróm vertebrálnej artérie;
  • migréna;
  • diabetes mellitus na podozrenie na komplikácie, diabetickú mikroangiopatiu;
  • choroby mozgových ciev v blízkych príbuzných;
  • vyhodnotenie účinnosti predtým vykonávanej liečby drogami alebo narkotikami.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Rheoencefalografia je absolútne bezpečná diagnostická metóda schválená na použitie prakticky vo všetkých kategóriách pacientov. Štúdia by sa nemala vykonávať, ak: t

  • pacient má defekty kože (rany) v oblasti, na ktorej je potrebné uložiť elektródy;
  • pacient trpí bakteriálnym, hubovým alebo parazitickým ochorením pokožky hlavy a vlasov.

REG je možné vykonať len vtedy, ak pacient súhlasí s vyšetrením, preto je jeho odmietnutie pacientom tiež kontraindikáciou.

Musím sa pripraviť na štúdium

Špeciálny výcvik pred reoencefalografiou sa nevyžaduje.

Na získanie čo najpresnejších údajov v predvečer štúdie by sa subjekt mal vyhnúť stresu a mať dobrý nočný spánok pred ním. Tiež by ste nemali fajčiť, piť silnú kávu alebo čierny čaj, pretože tieto činnosti ovplyvňujú nervový systém, cievny tón a krvný tlak a výsledky štúdie budú skreslené.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť, aby pacient pred diagnostikovaním zrušil lieky, ktoré ovplyvňujú cievny tón. Toto sa však vzťahuje len na lieky, ktoré sú určené na liečbu - ak osoba užíva tieto lieky v nepretržitom režime, diagnóza sa má vykonať na pozadí obvyklej liečby.

Keď prídeme k prieskumu, nechodíme okamžite do diagnostickej miestnosti. Stojí za to si odpočinúť po dobu 15 minút v dobre vetranej, ale nie dusnej miestnosti, a až potom ísť do REG.

Majitelia (a majitelia) dlhých vlasov ich budú musieť zbierať do buchty, aby nezasahovali do štúdie.

Metódy reoencefalografie

Štúdia sa uskutočňuje pomocou 2-6-kanálového reografu (čím viac kanálov sa nachádza v zariadení, tým väčšia časť mozgu bude pokrytá diagnostickým postupom). Ošetrovateľský personál spravidla vykonáva diagnostiku a lekár sa priamo zaoberá výkladom získaných údajov.

Počas štúdie je pacient v pohodlnej polohe, sedí na stoličke alebo leží na mäkkom gauči, uvoľnený, oči zatvorené. Špecialista ukladá elektródy alebo kontaktné elektródy ošetrené gélom na hlavu, zaisťuje ich elastickou páskou (prechádza okolo obvodu hlavy: nad obočím, ušami a cez zadnú časť hlavy). V procese diagnostiky tieto elektródy vysielajú elektrické signály do mozgu a v tom čase sa vyššie uvedené indikátory stavu ciev a prietoku krvi v nich zobrazujú na monitore počítača (v niektorých zariadeniach sa údaje neposielajú do počítača, ale sa prenášajú na papierovú pásku).

Oblasť prekrývajúcich sa elektród závisí od toho, ktorá časť mozgu sa má diagnostikovať:

  • pri štúdiu vonkajšej karotickej artérie by mali byť elektródy upevnené nad obočím vonku a pred vonkajším zvukovým kanálom (inými slovami pred uchom);
  • pri štúdiu vnútornej karotickej artérie - v oblasti nosa a procesu bradaviek (za uchom);
  • pri štúdiu povodia vertebrálnych artérií - na mastoidálnych a okcipitálnych tuberkulách av tomto prípade sa odporúča súčasne odstrániť elektrokardiogram súčasne s REG.

Ak je hlavná časť štúdie ukončená, ak to lekár považuje za potrebné, môže vykonať jeden alebo viac funkčných testov. Najčastejšími testami sú užívanie nitroglycerínových tabliet pod jazykom (kontraindikované pre glaukóm, hypotenzia a neznášanlivosť na tento liek), zmena polohy celého tela alebo len otáčanie a nakláňanie hlavy (zvyčajne sa používa na diagnostiku syndrómu vertebrálnej artérie), hyperventilácia (hlboké dýchanie). pár minút, zadržanie dychu, akýkoľvek druh cvičenia a iné. Po teste zopakujte záznam REG a vyhodnotte zmeny na ňom.

Trvanie štúdie trvá od 10 minút do pol hodiny. Počas nej, pacient nemá žiadne zvláštne pocity, to nebolí ho (jediná vec, môže dôjsť k bolesti hlavy po funkčnom teste s nitroglycerínom, ako vedľajší účinok tohto lieku).

Rozlúštenie reg

Aby bolo možné správne interpretovať údaje získané počas REG, lekár potrebuje poznať presný vek pacienta - to je logické, pretože vaskulárny tón a prietok krvi u pacientov mladého, stredného a starého / starobného veku sú rozdielne (čo je patológia pre mladých, norma alebo variant normy). pre staršiu osobu).

Reoencefalogram má vlnovitý vzhľad a každý segment tejto vlny má svoj vlastný názov:

  • jeho vzostupná časť je Anacrot;
  • zostupne - katakrota;
  • medzi nimi je incisura (vlastne, samotný ohyb je prechodom vzostupnej časti k zostupnej), bezprostredne potom je definovaný malý dikrotický zub.

Rozlúštenie REG, lekár vyhodnotí jeho vlastnosti:

  • aké pravidelné sú vlny;
  • ako anakrot a katakrot vyzerajú;
  • charakter zaokrúhľovania vlny;
  • umiestnenie incisura a dicrotic hrot, hĺbka posledný;
  • prítomnosť a druh ďalších vĺn.

Na záver by som rád poznamenal, že hoci REG nie je nezávislou diagnostickou metódou,
umožňuje overiť jednu alebo inú srdcovú alebo neurologickú diagnózu, ale vykonáva sa včas, pri prvých príznakoch, pomáha odhaliť prítomnosť vaskulárnej patológie v ranom štádiu ochorenia. Vykonané dodatočné vyšetrenie a adekvátna liečba povedie pacienta k rýchlemu uzdraveniu a uľaví od komplikácií, ktoré by mohli vzniknúť, ak by diagnóza nebola včas vykonaná.

A hoci dnes niektorí odborníci sú k tejto diagnostickej metóde veľmi skeptickí, majú v mnohých zdravotníckych zariadeniach miesto, kde sa nachádzajú a sú stále široko používané.

Čo je to reoencefalografia a na čo slúži?

Zabrániť chorobám mozgu, identifikovať ich včas a začať liečbu u dospelých a detí, je dôležité vyhnúť sa vážnym následkom a zachrániť životy. Preto sú veľmi dôležité moderné diagnostické metódy. Medzi nimi sú napríklad reoencefalografia (REG), elektroencefalografia (EEG). Tieto lekárske metódy vám umožňujú urobiť presnú diagnózu a začať účinnú liečbu.

Podstata metód

Rheografia je metóda skúmania pulznej krvnej náplne častí a orgánov tela, počas ktorej sa zaznamenávajú zmeny vo vysokofrekvenčnom prúde, keď prechádza tkanivom. Rheografia je len všeobecný názov metódy. REG je jedným z jeho typov, ktorý je zameraný na štúdium ciev mozgu. Nádoby končatín sa skúmajú reovasografiou, pľúcami - reopulmonografiou atď. V skutočnosti, takýto prieskum môže byť použitý pre všetky živé miesto.

V štúdii ciev, končatín a akejkoľvek inej oblasti pomocou prístroja reograf. Jej základom je generátor elektrického prúdu a tryska, ktorá prevádza získané merania do grafickej podoby.

Zaznamenávanie reogramu sa uskutočňuje pomocou kovových elektród, ktorých uloženie nastáva v cieľových oblastiach tela. Pred začiatkom procedúry sa medzi povrch tela a elektródy umiestni tkanivová vložka, ktorá je impregnovaná roztokom chloridu sodného. Koža sa treje roztokom alkoholu, ktorý umožňuje odstrániť mastný film.

Na skúmanie prietoku krvi v určitej oblasti sa na začiatku aplikuje jedna elektróda, druhá na konci. Napríklad, ak štúdia zahŕňa končatiny, holene, body prekrytia sú fossa pod kolenom a oblasť členka.

Pomocou REG môžete určiť príčinu bolesti hlavy.

REG je jednoduchý, bezpečný a neškodný spôsob štúdia mozgového obehu. Tento typ reografie umožňuje určiť elasticitu a vaskulárny tón mozgu hlavy. Taktiež sa stanoví naplnením rôznych častí mozgu krvou, diagnostikuje sa charakter lézie. Metóda poskytuje užitočné údaje, ak existujú vaskulárne ochorenia, najmä cerebrálna ateroskleróza. Vďaka systému REG je možné stanoviť charakter bolesti hlavy.

Informačný obsah tejto diagnostickej metódy sa zvyšuje s funkčnými testami. Najjednoduchší a najužitočnejší je test s nitroglycerínom, ktorého pôsobenie sa prejavuje ako typická reakcia na zníženie vaskulárneho tonusu.

Na posúdenie priechodnosti vertebrálnych artérií sa použijú vzorky so zmenami v polohe hlavy.

Rheoencefalografia je lepšia ako ultrazvuková metóda, pretože umožňuje vyhodnotiť cirkuláciu krvi v objeme tkaniva, určiť stav aj malých ciev. Ak použijete REG a ultrazvuk spolu, účinnosť každej metódy sa zvýši.

Rheoencefalografia je užitočná, ale mnoho ľudí, vrátane zdravotníckych odborníkov, tvrdí, že elektroencefalografia (EEG) je lepšia. Aby sme to pochopili, je potrebné pochopiť túto metódu výskumu.

EEG je štúdia práce mozgu, ktorá je založená na registrácii elektrických impulzov vychádzajúcich z jednotlivých oblastí. Mozog má mnoho neurónov. Každý z nich je generátorom vlastného elektrického impulzu. Impulzy musia byť konzistentné v rámci hraníc malých oblastí mozgu. Môžu sa navzájom oslabiť alebo posilniť. Registrácia takejto aktivity nastáva aj pomocou elektród, ktoré sú prekryté na pokožke hlavy (musí byť neporušená). Tieto vibrácie len chytia.

EEG vám umožňuje identifikovať viac problémov a urobiť presnejšiu diagnózu.

Táto metóda diagnostiky umožňuje posúdiť stupeň poškodenia mozgu, študovať zmenu bdelosti a spánku, monitorovať účinok liekov, objasniť ďalšie diagnostické metódy a tak ďalej.

Ak povieme, že je to lepšie, EEG alebo REG, existuje viac a viac dôvodov dôverovať elektroencefalografii. To je vysvetlené skutočnosťou, že EEG vám umožňuje identifikovať viac problémov, ak nejaké existujú, na presnejšie stanovenie diagnózy, čo je dôležité pri predpisovaní liečby. REG sa však používa, ale môže byť doplnený EEG.

Ako prebieha výskum

Keď lekár predpíše REG mozgových ciev, končatín alebo inej oblasti, niektorí pacienti sa začnú báť. Nie sú k tomu žiadne dôvody. Táto metóda neprináša bolesť. Telo nie je poškodené, cesta je vhodná aj pre deti.

Z technického hľadiska je postup veľmi jednoduchý, ale aby sme presne identifikovali rozsah ochorenia a urobili diagnózu, je dôležité si zapamätať niektoré opatrenia. Pacient si musí ľahnúť, sadnúť si, relaxovať a zavrieť oči. Počas celého zákroku sa odporúča, aby bol úplne pokojný, pretože napätie vedie k prudkému zúženiu ciev. Preto by sa mal pred procedúrou odpočinúť aspoň pätnásť minút. Niekoľko hodín nemôžete používať lieky s nikotínom a lieky, ktoré môžu ovplyvniť krvný obeh.

Počas štúdie sú potrebné časti hlavy navlhčené alkoholom, po ktorom sú pripojené elektródy, ako už bolo uvedené. Niekedy počas procedúry môže byť osoba požiadaná, aby otočila hlavu alebo vykonala iné svetelné akcie.

Vykonať prípravu EEG závažnejšie. Existuje niekoľko dôležitých pravidiel.

  • 12 hodín nemôžete jesť potraviny s kofeínom, energiou;
  • musíte si umyť hlavu, po ktorej nemôžete aplikovať masky, laky a iné prostriedky, inak kontakt elektród s pokožkou nebude dostatočne účinný;
  • 2 hodiny pred odporúčaním jedla;
  • počas zákroku nemôže byť nervózny;
  • je dôležité, aby lekár povedal, ktoré lieky sa používajú, rozhodne, ktoré lieky zrušiť;
  • EEG nie je možné vykonať s ARVI.

Ak štúdiu vykonáva dieťa, je potrebné mu vysvetliť, ako sa postup vykonáva, aby sa nebál ani nervózny. Je potrebné odstrániť náušnice a rozpustiť vlasy.

V miestnosti nie je nikto, lekár kontaktuje pacienta cez kameru alebo mikrofón. Na odhalenie latentnej epilepsie sa používajú rôzne testy:

  • záblesk jasného svetla;
  • hlasný zvuk;
  • zaspávanie;
  • hyperventilácia;
  • zapnúť alebo vypnúť svetlo.

Trvanie procedúry je od 45 minút do dvoch hodín. Po ňom sa pacient vráti do normálneho života.

Indikácie a kontraindikácie

Rheoencefalografia sa predpisuje hlavne pre nasledujúce ochorenia a stavy:

  • pravidelná bolesť v hlave;
  • závraty;
  • dystonické prejavy;
  • citlivosť klímy;
  • poškodenie sluchu a zraku;
  • poranenia hlavy a krku;
  • poškodenie pamäte.
Rheoencefalografia je predpísaná pre pravidelné bolesti v oblasti hlavy.

REG možno predpísať ako profylaxiu v závislosti od veku a stavu pacienta. Vďaka včasnému postupu je možné predísť vzniku ochorení, ktoré sú spojené so znížením vaskulárnej elasticity.

REG mozgových ciev je bezpečný a neškodný postup. Má takmer žiadne kontraindikácie. Najdôležitejšou vecou nie je vykonať zákrok, ak sú v oblasti hlavy, ktorá je vyšetrovaná, rany. REG nemôže držať novorodencov.

EEG sa prejavuje v nasledujúcich stavoch a ochoreniach:

  • nespavosť;
  • kŕčovité záchvaty;
  • meningitída;
  • patológiu mozgových ciev;
  • závraty;
  • záchvaty paniky;
  • koktanie;
  • autizmus a tak ďalej.
EEG nemá absolútne kontraindikácie.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie na vykonanie EEG. Pri niektorých chorobách však musí byť počas zákroku prítomný anestéziológ:

výsledok

Bez pochýb, keď pacient podstúpi REG mozgových ciev, končatín, EEG a akýkoľvek iný výskum, chce pochopiť, čo lekár napísal, aby sa sám utvoril alebo pripravil na zlú diagnózu.

Najdôležitejšou vecou je zistiť, aké sú výsledky takéhoto dôležitého typu výskumu, ako ukazuje REG hlavových ciev. Dekódovanie je jednoduché, ale presná diagnóza, stupeň a typ ochorenia môže byť dodaný iba lekárom.

V procese dekódovania lekár berie do úvahy vek osoby. Je jasné, že normy stavu pružnosti a tónu pre starších a mladých pacientov sa líšia. Stručne povedané, popis oscilačných obrazov, ktoré diagnostika zobrazuje, môže byť znázornený nasledovne:

  • vzostupná línia vlny prudko stúpa a vrch je mierne zaoblený;
  • zostupná čiara sa pohybuje hladko nadol;
  • incisura, ktorá sa nachádza v strednej tretine, za ktorou ide malý dikrotický zub a nachádzajú sa ďalšie vlny.

Po analýze reoencefalografie lekár stanoví odchýlku od normy, ak vôbec nejakú, ktorá mu pomáha urobiť záver. Je to jeho pacient, ktorý naozaj chce interpretovať, niekedy dokonca odhaliť rozsah choroby, hoci to nie je schopný urobiť. Existuje niekoľko spoločných typov REG.

  1. Dystonický typ. Vyznačuje sa konštantnou zmenou cievneho tonusu. Často prevláda hypotónia, pri ktorej dochádza k nízkemu pulzovému plneniu. Súčasne môže byť ťažké venózny odtok.
  2. Angiodystonický typ. Líši sa od toho predchádzajúceho. V prípade angiodystonického typu je porušenie vaskulárneho tonusu charakteristické v dôsledku skutočnosti, že stena má v štruktúre defekt. To vedie k zníženiu elasticity krvných ciev. Toto je porušenie v konkrétnej skupine.
  3. Hypertenzný typ. To je veľmi odlišné od predchádzajúcich druhov, pretože sa vyznačuje pretrvávajúcim zvýšením tónu vedúcich ciev v podmienkach zhoršeného venózneho odtoku.

Je dôležité pochopiť, že typ reoencefalogramu nemožno považovať za samostatné ochorenie alebo jeho stupeň. Doprevádza ďalšiu patológiu a je asistentom, ktorý ju včas identifikuje. Samozrejme, dekódovanie takejto štúdie nemožno porovnávať s výsledkami krvného tlaku, hoci aj v tomto prípade je nutná diagnostika špecialistu.

Dekódovanie EEG, REG hlavových ciev a končatín, REG ECHO EG, určenie rozsahu choroby - tieto ďalšie činnosti by sa mali vykonávať v špecializovanej inštitúcii v Moskve alebo v inom regióne.

Dnes existuje mnoho súkromných kliník, štátnych nemocníc v Moskve a ďalších mestách, kde sa vykonávajú takéto druhy diagnostiky, vďaka čomu sa dá presne určiť diagnóza a začať liečba. Niekedy štúdie tohto typu sú jedinou možnosťou, ako zistiť, čo sa stane osobe. Preto, ak sú predpísané, malo by sa to urobiť čo najskôr.

Ako rozlúštiť reoencefalogram mozgu

Symptómy spojené s mozgovým cievnym ochorením sú často príčinou hľadania lekárskej starostlivosti. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekári často napíšu odporúčanie pre REG, čo vysvetľuje, že ide o vyšetrenie ciev hlavy. Ale starostliví pacienti vždy chcú vedieť viac, takže by ste mali pochopiť - reoencefalogram mozgu, čo to je a ako chápať záver špecialistu.

Mozog reoencefalogram čo je to

Rheoencefalografia je dlhodobo zavedený diagnostický postup, ktorý umožňuje vyhodnotiť celkový stav prietoku krvi v cievach mozgu. Technika je založená na skutočnosti, že elektrický odpor tkanív hlavy počas prechodu slabého prúdu cez ne sa môže líšiť v závislosti od naplnenia krvných ciev ciev - tepien a žíl v oblasti medzi elektródami. Prijaté dáta v zariadení sa konvertujú na grafický obrázok na papierovú pásku alebo obrazovku počítača. Tento obrázok sa nazýva reoencefalogram. Viac podrobností o vlastnostiach tejto diagnostickej metódy nájdete tu.

Vyzerá ako známe EKG - elektrokardiogram. Vlny s frekvenciou srdcového tepu sa objavujú na páske, pretože krvná náplň ciev sa mení podľa fáz srdcového cyklu s pulznou vlnou. Pri dešifrovaní odborník vyhodnocuje

  • vzostupná časť vlny (anakrot);
  • jeho vrchol;
  • zostupná časť (katakrota);
  • incisuru (zub na zostupnej časti);
  • dikrotická vlna (zostupná časť po incisure).

V akých prípadoch je predpísaná cerebrálna vaskulárna reoencefalografia?

Indikácie na uskutočnenie REG sú určené stavmi, v ktorých sú narušené parametre tónu a elasticita artérií a žíl alebo ich asymetria je pozorovaná v podobných oblastiach. Pri reoencefalografii je možné získať nepriame potvrdenie zvýšenia intrakraniálneho tlaku a vyhodnotiť stav kolaterálneho (bypassového) krvného obehu (ak je blokovaná hlavná cieva). Zvyčajne sa predpisuje REG

  • bolesti hlavy, tinitus, závraty;
  • podozrenie na aterosklerózu hlavových ciev;
  • nestabilný a vysoký krvný tlak;
  • ťahy (na posúdenie zásobovania postihnutých oblastí mozgom);
  • traumatické poranenie mozgu;
  • podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak;
  • osteochondróza krčnej chrbtice
  • migréna;
  • poškodenie pamäte;
  • problémy so spánkom;
  • poškodenie sluchu alebo zraku.

Vedenie reoencefalografie je možné pomocou dynamického monitorovania účinnosti liečby a identifikácie patológie pri preventívnych vyšetreniach určitých skupín populácie.

Rheoencefalogram: dekódovanie

Počas dešifrovania lekár berie do úvahy nasledujúce indikátory:

  • pravidelnosť eografických vĺn
  • pohľad na vzostupné a zostupné oddelenie,
  • ostrosť alebo zaoblenie hornej časti vlny,
  • umiestnenie incisura,
  • hĺbka dikrotického hrotu
  • prítomnosť ďalších vĺn v prúde.

Pre adekvátne posúdenie ukazovateľov je dôležitý vek a fyzická forma pacienta. Do úvahy sa berie aj počiatočný krvný tlak, jeho zvýšenie môže ovplyvniť tón a pulzové plnenie krvi.

  • krivka má špicatý vrchol, zreteľný rez a dikrotický zub v zostupnej časti, vrch sa vyrovnáva s vekom a zuby sa vyhladzujú a po 60 rokoch sa tvar môže stať oblúkovým;
  • doba nábehu krivky na 0,1 s, vo veku 60 rokov sa predlžuje na 0,19 s;
  • pomer celkovej dĺžky k vlnovej dĺžke k vrcholu by nemal presiahnuť 13-15% (charakterizuje tón veľkých a stredných tepien);
  • DKI (% pomeru výšky vrcholu vlny k výške incisura) - 40-70% (charakterizuje tón malých tepien, periférny odpor);
  • CI (% pomeru výšky píku vlny k výške dikrotického zuba) - približne 75% (stav žilového systému, zvýšenie indikuje ťažkosti pri odtoku, pokles indikuje žilovú pletu);
  • inter-hemisférická asymetria amplitúdy nepresahuje 10%.
  • tvar vlny nezodpovedá veku;
  • existuje významná asymetria amplitúdy a / alebo tvaru vlny v rôznych hemisférach;
  • doba nábehu vlny na jednej pologuli je dlhšia ako 0,015 s ako v druhej;
  • posunutie incizúry smerom nadol po zostupnej časti krivky a jej prehĺbenie;
  • významné zvýšenie alebo zníženie amplitúdy vĺn;
  • čas šírenia vlny sa skracuje.

Špeciálne prípady patologického reoencefalogramu

REG pri ateroskleróze

Ochorenie pri postupe spôsobuje pokles elasticity tepien, zúženie ich lúmenu a zníženie krvného zásobovania. Na REG-postupné vyhladenie hornej časti krivky s tvorbou plošiny. V priebehu času sa tvar stáva oblúkovým. Čas šírenia vlny a jej amplitúda sú skrátené.

REG pri hypertenzii

V skorých štádiách sa dikrotický hrot pohybuje na vrchol. Vývoj ochorenia vedie k zaokrúhleniu vrcholu a dikrotický zub môže byť umiestnený nad ohybom. Amplitúda vlny sa znižuje. V neskoršom štádiu je tvar krivky oblúkovitý.

REG pre migrénu

Zaznamenáva sa inter-hemisférická asymetria vo vlnovej amplitúde - je zvýšená na postihnutej strane.

REG vo vaskulárnej dystónii

Priebeh ochorenia na hypertonickom type na REG je sprevádzaný tendenciou zaokrúhliť vrchol vlny, znížiť amplitúdu a vyhladiť ďalšie oscilácie.

Ak je prevažne znížený vaskulárny tonus, pozoruje sa ich zvýšené plnenie krvou. V hornej časti krivky REG sa vytvára plató, amplitúda vlny sa zvyšuje a ďalšie oscilácie sa stávajú viditeľnejšími.

REG pre poranenie hlavy

  1. Hematóm. Spôsobuje výraznú asymetriu v tvare krivky. Na strane hematómu sa amplitúda vlny znižuje. Ďalšie vibrácie sú takmer neviditeľné.
  2. Poškodenie mozgu. Na strane lézie sa zvyšuje amplitúda vlny, incisura sa stáva hlbšou a zvyšuje sa uhol sklonu vzostupnej časti REG krivky.
  3. Otras mozgu. Zaznamenávajú sa príznaky cievneho hypertonusu alebo hypotónie bez asymetrie.

Reg v zdvihu

Zmenší sa amplitúda krivky, vrch sa vyhladí. Incisura je často posunutá na základňu zostupnej časti a táto časť je skrátená, čo naznačuje prudko znížený tón tepien.

REG so zvyšujúcim sa intrakraniálnym tlakom

Nepriamo je táto patológia indikovaná klenutým tvarom krivky reoencefalogramu, vyhladením alebo vymiznutím incisury a dikrotického zuba, keď sú posunuté na vrchol. Príznaky zvýšeného vaskulárneho tonusu a periférnej rezistencie, ako aj zhoršeného venózneho odtoku.

REG v rozpore s venóznym odtokom

Vyznačuje sa predĺžením a ohnutím zostupnej časti krivky, ako aj prítomnosťou malej presystolickej vlny pred vznikom ďalšieho komplexu.

Vyhodnotenie funkčných testov s roencefalografiou

Nitroglycerínový test pomáha oddeliť funkčné, dočasné zmeny REG pri hypertenzii a ateroskleróze od trvalých, organických. Ak sa po užití pilulky, krivka vrátila k normálu, potom sa organické lézie ešte nestali prekážkou prietoku krvi.

Test s zákrutmi a poklesom hlavy odhalí syndróm vertebrálnej artérie, keď prejavy osteochondrózy bránia toku krvi do mozgu cez vertebrálnu artériu. V tomto prípade dochádza k poklesu krvnej náplne ciev a zmene ich tónu v jednej z hemisfér, keď sa hlava otočí.

Jednoduchosť, prístupnosť a bezpečnosť techniky sú hlavnými výhodami systému REG. Prináša viac informatívnych metód štúdia ciev mozgu, napriek tomu ich sprevádza, často je prvým krokom k správnej diagnóze a účinnej liečbe.

REG plavidiel hlavy: kedy vykonať vyšetrenie a ako ho rozlúštiť?

Každý vie, že centrálny nervový systém reguluje všetky procesy v tele, ako aj to, že všetky jeho bunky tiež potrebujú dýchanie a živiny, ktoré sa dostanú pozdĺž tepien ciev. Kvalita života priamo závisí od kvality krvného zásobovania, berúc do úvahy funkcie a úlohy zverené našej hlave. Cesta krvi nesúca „potravu“ musí byť hladká a musí spĺňať iba „zelené svetlo“. A ak na niektorej časti bariéry vo forme zúženia plavidla, zablokovania alebo ostrého prejazdu „cesty“, potom by vysvetlenie dôvodu malo byť okamžité a spoľahlivé. V tomto prípade bude cerebrálny vaskulárny REG prvým krokom pri skúmaní problému.

Plavidlá vedúce k "stredisku"

Keď sú cievy nášho tela hladké a elastické, keď srdce rovnomerne a účinne zabezpečuje krvný obeh, ktorý poskytuje výživu tkanivám a odoberá nepotrebné látky, sme pokojní a ani si nevšimneme tieto procesy. Avšak, pod vplyvom rôznych faktorov, plavidlá nemôžu odolať a "zhoršuje". Nemôžu sa prispôsobiť teplotným výkyvom a zmenám atmosférického tlaku, strácajú schopnosť ľahko sa pohybovať z jednej klimatickej zóny do druhej. Plavidlá strácajú „zručnosti“ okamžitej reakcie na účinky vonkajších podnetov, takže akékoľvek vzrušenie alebo stres môže viesť k vaskulárnej katastrofe, ktorej je možné včas predísť cievnou reoencefalografiou mozgu. Príčiny, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi, sú nasledovné:

  • Zúženie lúmenu ciev v dôsledku ukladania cholesterolových plakov narúša jeho elasticitu, čím sa vyvíja aterosklerotický proces. To často vedie k infarktu myokardu alebo cievnej mozgovej príhode;
  • Zvýšené krvné zrazeniny môžu viesť k ich separácii, migrácii v krvnom riečišti a uzavretiu lúmenu cievy (ischemická mŕtvica).
  • Traumatické poranenia mozgu, ktoré boli prenesené skôr, a ako keby boli bezpečne ukončené, môžu viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku, ktorý sa prejaví aj prejavmi ochorení obehového systému.

REG mozgu môže určiť prítomnosť alebo neprítomnosť subdurálneho hematómu vyplývajúceho z traumatického poranenia mozgu. Krvácanie vytvorené v mozgovom tkanive prirodzene interferuje s normálnym prietokom krvi.

Ak neprejdete ďaleko dopredu a vykonáte štúdiu, keď sú príznaky slabé a čas od času vytvára nepríjemné pocity, mozog REG nielen určí stav ciev, ale pomôže vám zvoliť taktiku, aby ste predišli vážnym následkom ohrozujúcim život človeka.

Okrem toho, REG ukazuje nielen kvalitu prietoku krvi hlavnými cievami, ale tiež ocení kolaterálnu cirkuláciu (keď je prietok krvi hlavnými cievami ťažký a je poslaný „okolo“).

REG a "frivolné" choroby

Existujú podmienky, ktoré, hoci nie smrteľné, nedávajú normálny život. Tu je neurocirkulačná dystónia prítomná v mnohých, preto choroba v skutočnosti neznamená, pretože "na ňu nezomrú." Alebo napríklad migréna (hemikrania), ktorá je považovaná za rozmar sociálnych žien, bezpečne dosiahla naše dni a nenecháva mnoho žien samých. Lieky na bolesti hlavy, spravidla nepomáhajú, ak kofeín nie je zahrnutý v zložení lieku.

Keď vezmeme do úvahy, že žena je úplne zdravá (nie sú žiadne známky akejkoľvek choroby), iní často pokrčia ramenami. A sama sa pomaly začína považovať za simulátora, uvedomujúc si však, že vyšetrenie hlavy by nebolelo. Medzitým sú mesačne neznesiteľné bolesti hlavy spojené s menštruačným cyklom.

Vymenovaný a vykonávaný REG hlavy, rieši problém v priebehu niekoľkých minút a použitie adekvátnych liekov zachráni pacienta pred strachom z mesačných fyziologických stavov. Ale to je priaznivý priebeh ochorenia, a tam je ďalší...

Len málo ľudí vie, že nie je možné uvažovať o frivolnej migréne, pretože nielen ženy sú s ňou choré, a to nielen v mladom veku. Aj muži, niekedy v tomto ohľade, "šťastie". A choroba sa môže prejaviť do takej miery, že človek úplne stráca pracovnú kapacitu a musí byť zaradený do skupiny zdravotne postihnutých.

Ako analyzovať prácu plavidiel hlavy?

Keď je potrebné vytvoriť REG, pacienti sa spravidla začínajú báť. Môžete ju upokojiť hneď - metóda je neinvazívna, a preto bezbolestná. Procedúra REG nie je pre organizmus škodlivá a môže byť vykonaná aj v ranom detstve.

Vyšetrenie hlavy REG sa uskutočňuje s použitím 2-6 kanálového prístroja - reograf. Samozrejme, čím viac kanálov má zariadenie, tým väčšia bude oblasť štúdia. Na riešenie veľkých problémov a zaznamenávanie práce viacerých bazénov sa používajú polyuretrografy.

Postup postupného kroku REG je teda nasledovný:

  1. Pacient je pohodlne umiestnený na mäkkom gauči;
  2. Na hlave uložte kovové platničky (elektródy), ktoré boli predtým ošetrené špeciálnym gélom, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky;
  3. Elektródy sú pripevnené gumovou páskou na miestach, kde sa plánuje vykonať posúdenie stavu ciev.
  4. Elektródy sa ukladajú v závislosti od toho, ktorá časť mozgu je predmetom štúdie REG:
  5. Ak sa lekár zaujíma o zásobu vnútornej karotickej artérie, potom sa elektródy vytvoria na nose a v procese bradaviek;
  6. Pokiaľ ide o vonkajšiu karotídu, potom sa dosky posilnia pred zvukovodom a nad obočím vonku (priebeh temporálnej artérie);
  7. Vyhodnotenie činnosti ciev v panvici vertebrálnej tepny zabezpečuje uloženie elektród na proces mastoidu (mastoid) a okcipitálne tuberkuly za súčasného odstránenia elektrokardiogramu.

Pri skúmaní hlavy REG sa odporúča, aby pacient zavrel oči, aby vonkajšie vplyvy neovplyvňovali konečný výsledok. Údaje získané zariadením sa zaznamenávajú na papierovú pásku.

Výsledky REG, ktorých interpretácia si vyžaduje ďalšie zručnosti, sa posielajú lekárovi, ktorý absolvoval špeciálnu odbornú prípravu v tejto oblasti. Pacient je však veľmi netrpezlivý, aby zistil, čo sa deje v jeho plavidlách a aký je rozpis na páskových prostriedkoch, pretože REG je hotový, má už dobrý nápad a môže dokonca upokojiť tých, ktorí čakajú na chodbe.

V niektorých prípadoch sa na získanie úplnejších informácií o cievnej funkcii použijú vzorky liekov pôsobiacich na cievnu stenu (nitroglycerín, kofeín, papaverín, aminofylín atď.).

Čo znamená nezrozumiteľné slová: dešifrovanie REG

Keď lekár začne dešifrovať REG, má primárny záujem o vek pacienta, ktorý je nevyhnutne braný do úvahy, aby získal adekvátne informácie. Samozrejme, že normy stavu tónu a pružnosti pre mladú a staršiu osobu budú odlišné. Podstatou REG je registrácia vĺn, ktoré charakterizujú naplnenie určitých oblastí mozgu krvou a reakcia ciev na krv.

Stručný opis grafického obrazu oscilácií je možné znázorniť nasledovne:

  • Vzostupná línia vlny (anakrot) prudko stúpa nahor, jej vrchol je mierne zaoblený;
  • Zostupne (katakrota) hladko klesá;
  • Inzisura, ktorá sa nachádza v strednej tretine, nasleduje malý dikrotický zub, odkiaľ klesá zostupne a začína nová vlna.

Ak chcete dešifrovať lekára REG, venujte pozornosť:

  1. Sú vlny pravidelné;
  2. Čo je vrch a ako je zaoblené;
  3. Aké sú komponenty (vzostupné a zostupné);
  4. Určuje umiestnenie incisura, dikrotické vlny a prítomnosť ďalších vĺn.

Normy programov REG v závislosti od veku

Výsledky prieskumu naznačujú aterosklerózu

Bežné typy podľa REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lekár zaznamená odchýlku od normy a urobí záver, že pacient sa snaží čítať a interpretovať rýchlejšie. Výsledkom štúdie je určenie typu správania plavidiel:

  • Dystonický typ je charakterizovaný konštantnou zmenou vaskulárneho tonusu, kde často prevláda hypotónia so zníženou pulznou výplňou, ktorá môže byť sprevádzaná obštrukciou venózneho odtoku;
  • Angiodystonický typ sa líši od dystonického. Je tiež charakterizovaná poruchami vaskulárneho tonusu v dôsledku poruchy štruktúry cievnej steny, čo vedie k zníženiu elasticity ciev a obmedzeniu krvného obehu v určitom bazéne;
  • Hypertonický typ v REG je v tomto ohľade trochu odlišný, dochádza k trvalému zvýšeniu tónu aduktorových ciev v prítomnosti zablokovaného venózneho odtoku.

Druhy REG nemožno kvalifikovať ako oddelené ochorenia, pretože sprevádzajú len ďalšiu patológiu a slúžia ako diagnostický návod na jej určenie.

Rozdiel REG z iných štúdií mozgu

Pacienti si často zapisujú do lekárskych centier na vyšetrenie hlavy REG a pacienti ich mýlia s inými štúdiami obsahujúcimi slová „electro“, „graphia“ a „encephalo“ v ich názvoch. To je pochopiteľné, všetky označenia sú podobné a pre ľudí ďaleko od tejto terminológie je niekedy ťažké pochopiť. Obzvlášť v tomto ohľade je získaná elektroencefalografia (EEG), pričom obaja študujú hlavu položením na elektródy a zaznamenaním údajov o práci určitej oblasti hlavy na papierovú pásku. Rozdiely medzi REG a EEG spočívajú v tom, že prvý skúma stav prietoku krvi a druhý odhaľuje aktivitu neurónov určitej časti mozgu.

Plavidlá počas EEG majú nepriamy účinok, avšak na encefalograme sa prejaví predĺžené obehové poruchy. Zvýšená konvulzívna pripravenosť alebo iné patologické zameranie na EEG je dobre detegované, čo slúži na diagnostiku epilepsie a konvulzívnych syndrómov spojených s traumou a neuroinfekciou.

Kde, ako a koľko?

Nepochybne, kde je lepšie prejsť cez REG mozgu, ktorého cena sa pohybuje od 1 000 do 3 500 rubľov, rozhoduje pacient. Je však veľmi žiaduce uprednostniť dobre vybavené špecializované centrá. Okrem toho prítomnosť viacerých špecialistov tohto profilu pomôže v kolektívnych situáciách kolektívne porozumieť.

Cena REG, okrem úrovne kliniky a kvalifikácie špecialistov, môže závisieť od potreby funkčných testov a neschopnosti vykonávať procedúru v inštitúcii. Mnohé kliniky poskytujú túto službu a odchádzajú domov na vykonanie štúdie. Potom sa náklady zvýšia na 10 000 - 12 000 rubľov.