Fetálna srdcová frekvencia počas tehotenstva týždenne

Každá žena sa teší na okamih, keď na recepcii gynekológa bude môcť počuť zvuk svojho dieťaťa po prvýkrát. Toto prebúdza v nej vlnu lásky k nenarodenému dieťaťu.

Fetálny tep plodu počas tehotenstva poskytuje informácie o jeho zdraví.

Pôrodníci a gynekológovia monitorujú prácu srdca budúceho dieťaťa počas tehotenstva, ako aj počas pôrodu.

Toto telo je tvorené štvrtý týždeň a na piatej začína klesať. Spočiatku srdce vyzerá ako dutá trubica, ale rýchlo sa vyvíja a do konca druhého mesiaca sa skladá zo štyroch komôr.

Fetálne frekvencie srdcovej frekvencie

Fetálny tep plodu sa môže zistiť okamžite, ako sa zdá. Intenzívny rozvoj nervového systému v prvých 12 týždňoch tehotenstva ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, takže v prvom trimestri sa tento indikátor neustále mení.

Od 15. týždňa tehotenstva a pred pôrodom sa pravidelne kontroluje poloha orgánu, srdcová frekvencia a ich zvláštnosti pomocou ultrazvuku.

V niektorých prípadoch (viacpočetné tehotenstvo, preeklampsia, epidurálna anestézia atď.) Môže byť srdcový tep plodu monitorovaný počas celého procesu podávania. Pre dieťa na plný úväzok je pre predčasné dieťa 155 úderov za minútu - 155.

Čo hovorí porucha srdcového rytmu?

Ak diagnóza srdcového tepu odhalí jeho odchýlku od normy, potom nastávajúca matka a lekár sa obávajú, prečo sa to deje. Príčiny srdcovej arytmie môžu byť rôzne, závisia od povahy odchýlky a trvania tehotenstva.

  • Doba gestácie kratšia ako 6 týždňov
  • Norma pre embryonálny vývoj
  • Ak je frekvencia menšia ako 80 úderov / min - riziko ukončenia tehotenstva
  • Chronické hladovanie kyslíkom plodu
  • Potlačený kábel
  • Chronický alebo akútny nedostatok kyslíka
  • Kompresia pupočníkovej šnúry počas kontrakcií
  • Najčastejšie ide o extrémny variant normy.
  • Niekedy - znamenie porušenia placenty.
  • Odpoveď na stresujúci stav matky
  • Odpoveď na ich vlastné pohyby
  • Chronické hladovanie kyslíkom plodu
  • Chronické alebo akútne hladenie kyslíkom u dieťaťa
  • Odpoveď na boj alebo vlastné hnutie
  • Príliš skoro na diagnostiku
  • Slabý alebo opotrebovaný ultrazvukový prevodník
  • Nadváha u ženy vo fáze obezity
  • Choroby srdca alebo krvné cievy plodu
  • Porušenie funkcií placenty (rozvoj placentárnej insuficiencie)
  • Nadváha u ženy vo fáze obezity
  • Predná čelná placenta
  • Nedostatok vody
  • polyhydramnios
  • Vlastnosti umiestnenia plodu, ktorý neumožňuje počuť tlkot srdca
  • Choroby srdca alebo krvné cievy plodu
  • Kyslíkové hladovanie dieťaťa
  • Odpoveď na aktívne boje.
  • Príliš skoro na diagnostiku
  • Slabý alebo opotrebovaný ultrazvukový prevodník
  • Ukončenie vývoja embrya (blednutie tehotenstva)
  • Počiatočný potrat
  • Slabý alebo opotrebovaný snímač CTG
  • Nesprávne miesto na počúvanie
  • Smrť plodu
  • Slabý alebo opotrebovaný snímač CTG
  • Nesprávne miesto na počúvanie
  • Smrť plodu

Prečo študovať tep budúceho dieťaťa?

Srdcová frekvencia je hlavným ukazovateľom toho, ako je životaschopné budúce dieťa.

Diagnostika sa zameriava na tri otázky:

  1. Potvrdzuje vývoj tehotenstva. Oneskorená menštruácia a pozitívny výsledok testu sú prvými príznakmi tehotenstva. Neposkytujú však informácie o stave embrya. Moderné lekárske vybavenie vám umožní určiť tep do konca prvého mesiaca tehotenstva. Na prvom ultrazvuku nie sú údaje vždy k dispozícii, ale to neznamená, že existujú problémy. Po niekoľkých týždňoch re-diagnóza odhalí srdcový tep. Ak tomu tak nie je, potom je predpoklad blednutia tehotenstva pokročilý.
  2. Odhadovaný stav nenarodeného dieťaťa. Rovnako ako u všetkých ľudí, FES na plod zmeny, keď sú vystavené vonkajšiemu svetu. Preto v období stresu, choroby alebo fyzickej námahy ženy, v stave spánku alebo bdelosti budúceho dieťaťa sa tento indikátor bude líšiť. Výkyvy tohto druhu sú dočasné a zotavujú sa sami. Ale niekedy sa pozoruje zvýšenie alebo spomalenie tepu po dlhú dobu a indikujú rôzne patologické stavy, ako sú poruchy krvného obehu, placentárna nedostatočnosť, nedostatok vody, polyhydramnios a niektoré ďalšie. V závislosti od trvania tehotenstva si lekár zvolí liečbu, v obzvlášť závažných prípadoch av posledných týždňoch tehotenstva môže byť rozhodnuté o núdzovom podaní.
  3. Sleduje sa stav dieťaťa pri narodení. Počas narodenia dieťaťa dochádza k nadmernej záťaži, sprevádzanej nedostatkom kyslíka. Spravidla sa mu srdce a krvné cievy dokážu vyrovnať s týmito faktormi, ale ak dôjde k preťaženiu pupočníkovej šnúry, poruche placenty alebo iným komplikáciám, srdcová frekvencia sa začne sledovať medzi kontrakciami. To pomáha monitorovať stav dieťaťa v čase, ktorý reaguje na akútny nedostatok kyslíka.

Metódy diagnózy srdcového tepu plodu

Voľba spôsobu, ktorým sa určí tep srdca, závisí od trvania tehotenstva a diagnostických cieľov:

  1. Ultrazvuk v počiatočných štádiách. Pomocou tejto metódy sa diagnostika vykonáva od 5. týždňa tehotenstva. Po prvé, senzor sa vloží do vagíny (transvaginálne) po niekoľkých týždňoch na povrchu brucha (transabdominálne). Lekár zistí prítomnosť a frekvenciu tepov. Ak sú neprítomní, potom o týždeň neskôr sa znovu preskúmajú, potvrdia alebo vyvrátia predpoklad zmeškaného potratu.
  2. Ultrazvuk v druhom a treťom trimestri. V neskorších obdobiach je možné nielen sledovať prítomnosť srdca a jeho frekvenciu, ale aj určiť polohu srdca v hrudníku dieťaťa. Počas týchto období závisí pulz vo veľkej miere od vonkajších faktorov, ktoré sú dočasné (teplota, aktivita matky, choroba atď.). Možné malformácie sa určujú štúdiom štruktúry komôr a predsiení.
  3. Počúvaním. Lekár si pomocou pôrodníckeho stetoskopu počúva tlkot srdca. Metóda sa môže použiť od 20. týždňa tehotenstva. Žena leží na gauči, pôrodník-gynekológ aplikuje nástroj na jej žalúdok, až kým nerozpozná tep. Potom hodnotí frekvenciu, rytmus a charakter rytmu. Tieto vlastnosti pomáhajú určiť stav plodu. Najlepší bod počúvania označuje typ prezentácie (hlava, panvová, priečna). Metóda auskultácie sa môže použiť počas pôrodu, keď je potrebné určiť odpoveď dieťaťa na pôrod.
  4. Kardiotokografia (CTG). Metóda sa aplikuje od 28. týždňa tehotenstva, pomáha identifikovať nielen srdcový tep, ale aj kontrakcie maternice. Procedúra trvá asi hodinu, senzor je nainštalovaný na žalúdku ženy a zariadenie zaznamenáva zmenu výkonu v čase. Podľa výsledkov metódy lekár určí charakteristiky odpovede plodu na kontrakcie maternice.
  5. Echokardiografia (EKG). Používa sa najčastejšie od 18 do 28 týždňov, pomáha študovať štruktúru srdca a charakteristika prietoku krvi v rôznych oddeleniach. Táto metóda je predpísaná za predpokladu prítomnosti nepravidelností v srdci. Je indikovaný pre ženy nad 38 rokov, s intrauterinnou retardáciou rastu, s prítomnosťou srdcových defektov u matky alebo jej detí, ktoré sa narodili skôr, ako aj pri infekčných ochoreniach alebo diabete mellitus u tehotnej ženy.
  6. Ultrazvukový detektor. Metóda sa môže aplikovať od 8. týždňa tehotenstva. Určuje počet a charakter tepu plodu. Zariadenie je pohodlné a ľahko sa používa, preto sa odporúča pre domáce použitie.

Ako zistiť pohlavie dieťaťa tepom: ľudové spôsoby

Zistite čo najskôr o tom, kto sa narodil, chlapec alebo dievča, takmer každá nastávajúca matka chce. Tam sú ľudové spôsoby, ako určiť pohlavie dieťaťa na vlastnosti srdca.

Najbežnejšie je počúvať tep, ak je to jasné a rytmické, potom sa narodí chlapec, a ak je chaotický, nezhoduje sa s mojou matkou, potom dievča. Ďalší spôsob, ako pomôcť určiť pohlavie je založený na mieste, kde je počuť tep: ľavá strana je dievča, na pravej strane je chlapec.

Tretia možnosť sa týka počtu úderov za minútu. Neexistujú však žiadne presné údaje o tom, ktoré ukazovatele sú vlastné deťom rôzneho pohlavia. Väčšina zdrojov súhlasí s tým, že u dievčat sú bližšie k normálu a u chlapcov „skočia“ z urýchleného do oneskoreného.

Takéto metódy určovania pohlavia sú zábavné, ale ich presnosť je sporná. Bolo vedecky dokázané, že srdcová frekvencia závisí od priebehu a trvania tehotenstva, od polohy tela a od zdravia budúcej matky, od vlastností vývinu plodu.

Ako zistiť tep dieťaťa bez pomoci lekárov?

Počúvať alebo cítiť srdcový rytmus plodu samotného je nemožné, dokonca ani v neskorom tehotenstve. To môže byť vykonané s stetoskop, uvedenie na žalúdok.

Niekedy tehotné ženy hovoria, že pociťujú pulzáciu v žalúdku alebo v dolnej časti chrbta a považujú ho za srdcový tep dieťaťa. V skutočnosti sú tieto pocity vytvárané zvýšeným tlakom v aorte v dôsledku hormonálnych zmien v tele.

V súčasnosti je pre domáce stanovenie srdcového tepu počas tehotenstva k dispozícii špeciálny prístroj - fetálny doppler. Má ultrazvukový senzor, ktorý musí byť nainštalovaný na žalúdok a pomaly sa pohybujúci, aby sa našla projekcia srdca plodu.

Pomocou žiarenia vĺn a príjmu signálu odrazeného od orgánov matky a dieťaťa zariadenie produkuje srdcový tep. Rytmus je pevný, spracovaný, určený tepovou frekvenciou a zobrazený na displeji. Presné údaje je možné získať prísnym dodržiavaním pokynov pre zariadenie.

Štúdium tepu plodu je jednou z najdôležitejších diagnostických metód počas tehotenstva a pôrodu. S ním môžete určiť stav nenarodeného dieťaťa, včas identifikovať problémy a začať liečbu.

Autor: Olga Khanova, lekár,
špecificky pre Mama66.ru

Ako zistiť srdcový tep plodu: očakávaný chlapec alebo dievča?

Budúci rodičia očakávajú narodenie dieťaťa a snažia sa rýchlo zistiť jeho pohlavie. Môžete predpokladať počúvanie srdca plodu, chlapca alebo dievčaťa, ktoré je vo vnútri. Srdce embrya začne biť v 2. mesiaci tehotenstva. Srdcový rytmus pravidelne monitoruje pozorná tehotná gynekológka.

Skúsení pôrodné asistentky a gynekológovia sú schopní s vysokou pravdepodobnosťou určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa podľa povahy svojho srdca:

  1. 1. Tepová frekvencia. U mužského plodu sa srdcový sval uzatvára menej často ako u dievčat. Ak sa v priebehu jednej minúty srdce stiahlo menej ako 140 krát, chlapec sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvíja v maternici. Keď sa srdcový sval zmenšuje viac ako 140-krát za minútu, tehotná žena nesie dievča. Spoľahlivosť takýchto testov je najvyššia okolo 20. týždňa tehotenstva. V neskoršom tehotenstve je srdcová frekvencia vyššia ako 150 úderov za minútu spoľahlivým znakom vývoja dojčiat. S mierami pod 130 úderov za minútu sa môžete pripraviť na narodenie syna. Ak je však hodnota fetálnej srdcovej frekvencie v rozsahu 130-150, pravdepodobnosť chlapca alebo dievčaťa je 50%. Rozdiel v počte tepov za minútu medzi chlapcami a dievčatami pretrváva až do samotného narodenia.
  2. 2. Rytmus tepov. U chlapcov sa srdcový sval znižuje pokojne, monotónne a jasne. Predpokladá sa, že srdcový tep mužského pohlavia pripomína srdcový tep jeho matky. Dievčenský rytmus nie je taký výrazný ako chlapci. Tam môže byť sotva znateľné spomalenie a zrýchlenie srdcového rytmu.
  3. 3. Skúsení gynekológovia určujú pohlavie plodu podľa miesta, kde sa najlepšie počujú zvuky. Najlepšie je počuť tep v tesnej blízkosti srdca dieťaťa - zdroja zvukových vĺn. Ak srdce bije jasne na ľavej strane brucha tehotnej ženy, nesie chlapca. Ak sú zvuky výraznejšie na pravej strane brucha, narodí sa dievča.
  4. 4. Tón zvukov srdca. Zvuk tlkotu srdca u mužského plodu je viac zvukový a odlišný. Srdce dievčaťa je sprevádzané mierne tlmenými a menej zreteľnými zvukmi.

V rôznych štádiách vývoja sa mení srdcová frekvencia dieťaťa.

Prvé pulzy môžu byť stanovené v piatom týždni tehotenstva.

Ihneď po jeho vzniku srdcový sval nepočúva nervový systém dieťaťa, takže srdcový tep môže byť chaotický. V 5. až 6. týždni tehotenstva sa srdce plodu zníži na približne 80 úderov za minútu. Do 7.-8. Týždňa sa rytmus srdcových tepov postupne zvyšuje na 150-170 úderov za minútu. V týždni 9 môže rýchlosť kontrakcie dosiahnuť 195 úderov za minútu.

Od 10. týždňa začína srdcový sval prijímať signály z nervu vagus. Pod ich vplyvom sa aktivita organizmu spomaľuje a zefektívňuje. Tepová frekvencia zvyčajne nepresahuje 120-140 tepov za minútu.

Určenie pohlavia dieťaťa srdcovým tepom v 12 týždňoch a skôr je ťažké. V počiatočnom štádiu vývoja sú rozdiely medzi aktivitou srdcového svalu plodov rôznych pohlaví zanedbateľné.

Po 18. týždni srdce zrýchľuje svoj tempo a začína poraziť priemernou rýchlosťou 130-150 úderov za minútu. Zrýchlenie je spojené s vývojom autonómneho nervového systému plodu. Po 27. týždni sa končí vznik sympatickej inervácie srdca. Od tohto bodu sa môže rytmus tepu mierne zrýchliť.

Fetálny srdcový tep počas tehotenstva

Neexistuje nič viac dojemné, viac citlivé a dôležitejšie ako klepanie na malé srdce v lone budúcej mamy. Toto je hlavný signál ľudského života v nás. Je to srdcom, že človek môže určiť stav, v ktorom je dieťa: či je zdravé, nervózne, znepokojené alebo šťastné. To je dôvod, prečo počas tehotenstva lekári aj múmia mu venujú takú pozornosť.

Frekvencia a povaha tepu budúceho dieťaťa je vlastne zrkadlom jeho stavu. Srdce sa vyvíja ťažšie a dlhšie ako iné ľudské orgány. Jeho primordium je položené vo štvrtom týždni tehotenstva a je navonok dutá trubica. Niekde v 5. týždni sa objavia prvé kontrakcie a do 8-9 týždňov sa srdce malého muža v maternici stáva v štruktúre ako dospelý: štvorkomorový, pozostávajúci z dvoch predsiení a dvoch komôr. Srdce plodu v lone matky je však stále iné: má oválne okno (otvor medzi pravou a ľavou predsieňou) a

arteriálny kanál (nádoba, ktorá spája aortu a pľúcnu tepnu), pretože dieťa nedýcha samostatne a táto štruktúra srdca umožňuje matke prijímať kyslík vo všetkých jeho orgánoch. Oválne okno sa zatvára a arteriálny kanál sa okamžite po narodení dieťaťa ustupuje.

Srdcový tep dieťaťa je hlavným indikátorom jeho životaschopnosti. Ak je to menej ako 85-100 úderov za minútu alebo viac ako 200 úderov - to je vážny dôvod na obavy. Ak dieťa, keď dosiahol svoju embryonálnu dĺžku až 8 mm, vôbec nepočuje srdce, znamená to, že tehotenstvo je s najväčšou pravdepodobnosťou zmrazené.

Kardiálne kontrakcie v dôsledku fetálnej placentárnej insuficiencie a hypoxie plodu môžu byť zriedkavé. Môže to byť v panvovej prezentácii plodu. Je zlé, ak dieťa nemá viac ako 70 úderov za minútu viac ako minútu.

Čím dlhšie je gestačný vek, tým lepšie je srdce počuť. Lekár musí - pri každom vyšetrení - počúvať tieto kohútiky. Počúval svojho lekára

auskultačnou metódou. Mimochodom, je to najjednoduchší spôsob. Lekár počúva dieťa s pôrodníckym stetoskopom. Je to taká malá trubica so širokým lievikom.

Detský tep počas tehotenstva

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav.

Do srdca dieťaťa v maternici, gynekológ môže určiť, či má dieťa dostatok kyslíka a aký je jeho celkový stav. V skorých štádiách tehotenstva je srdcový tep počuť od dieťaťa iba pomocou špeciálnych pomôcok, zatiaľ čo od polovice druhého trimestra lekár počúva srdce s drevenou trubicou s pôrodníckym stetoskopom.

Mladé budúce matky sú znepokojené otázkou, kedy sa objaví srdcový tep plodu? Pulzácia srdca nenarodeného dieťaťa začína už 21 dní po počatí, frekvencia kontrakcií sa líši v rôznych týždňoch tehotenstva.

Miera tepu plodu v rôznych štádiách tehotenstva

S každým týždňom vývoja embrya v dutine maternice sa mení frekvencia jeho srdcových tepov, ktorá je spôsobená progresívnym rozvojom autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie srdca. Nižšie je tabuľka tepov srdca plodu podľa týždňa tehotenstva.

Termín tehotenstva (pôrodníctvo)

Budúca srdcová frekvencia dieťaťa je normálna (tepy / min.)

V 5. týždni tehotenstva je srdcová frekvencia nenarodeného dieťaťa približne rovnaká ako srdcová frekvencia matky, tj 80-85 tepov / min. Do jedného mesiaca každý deň sa tento indikátor zvyšuje o niekoľko úderov, takže do konca prvého trimestra tehotenstva je srdcová frekvencia dieťaťa 170-175 úderov / min.

Počnúc 15. týždňom tehotenstva a až do konca celého obdobia tehotenstva pravidelne kontroluje gynekológ pri každej konzultácii na pôrodnej klinike prácu srdca dieťaťa v maternici tým, že počúva stetoskopom cez prednú brušnú stenu pomocou ultrazvuku, prenosného dopplera. Od 15. týždňa tehotenstva by normálny počet srdcových tepov za minútu nemal presiahnuť 160-170 tepov / min, ak sú tieto hodnoty vyššie, potom môže byť podozrenie na hladinu kyslíka v detskom veku a ak je srdce znížené na menej ako 130 tepov / min, potom hovoria o akútnom hypoxia, ktorá môže ohroziť vývoj a dokonca aj život dieťaťa. Prísna kontrola srdcovej frekvencie pre dieťa je tiež nevyhnutná v procese podávania, najmä počas momentov kontrakcií a pokusov, normálne 140-160 tepov / min. Existujú indikácie, ktoré si vyžadujú nepretržité monitorovanie tepu dieťaťa v procese podávania prístrojom CTG, medzi ktoré patria:

  • intrauterinná retardácia rastu dieťaťa na pozadí ťažkej hypoxie;
  • viacpočetné tehotenstvo (prirodzený pôrod 2 alebo viac plodov);
  • stimulácia pôrodov kvapkadlom oxytocínu;
  • epidurálna anestézia u pacientky;
  • odložil tehotenstvo;
  • pôrod, ktorý začal pred 37. týždňom tehotenstva;
  • chronické ochorenia matky, poruchy nervového systému.

Čo by som mal hľadať pri počúvaní srdca plodu?

Tvorba srdca v embryu začína v najskorších štádiách embryogenézy a práca tohto orgánu je dôležitým indikátorom vývoja budúceho dieťaťa a jeho zdravotného stavu. Počúvanie srdcovej frekvencie plodu je potrebné počas tehotenstva a počas pôrodu, pretože práve tieto ukazovatele naznačujú rôzne patologické stavy detského tela v ranom štádiu ich vývoja.

Kedy je na ultrazvuku počuť tep srdca? Napriek tomu, že embryo začína pulzáciu srdcového zárodku od 21. dňa, ultrazvukové vyšetrenie môže byť použité na počúvanie srdcových tepov len v 6-7 týždňoch tehotenstva, pretože v tomto období sa dutá trubica začína otáčať v plnohodnotný štvorkomorový orgán s dvoma komorami a dvoma predsieňami.

Pri počúvaní srdca nenarodeného dieťaťa venujte pozornosť nasledujúcim indikátorom:

  1. Srdcová frekvencia - kontrakcia srdca viac ako 185 úderov / min sa nazýva tachykardia u plodu, menej ako 100 úderov / min - bradykardia. Oba tieto štáty nie sú ukazovateľmi normy a vyžadujú objasnenie príčiny. Fetálna frekvencia plodu by nemala prekročiť 170 tepov / min v druhom a treťom trimestri.
  2. Srdcové zvuky sú normálne u zdravého dieťaťa, ktoré sa vyvíja úplne intrauterinálne, srdcové tóny sú jasné a zvukové, v prítomnosti malformácií alebo vývojových abnormalít nie sú rezy jasne počuť a ​​rozmazané.
  3. Srdcová frekvencia - u zdravého plodu, ktorý sa vyvíja podľa obdobia gravidity, sa kontrakcie myokardu opakujú v pravidelných intervaloch rytmicky. Pri akútnej hypoxii alebo abnormálnom vývoji srdcových chlopní je počuť arytmia a „cval“.

Metódy počúvania tepu dieťaťa v maternici

Existuje niekoľko spôsobov, ako počúvať kontrakciu srdca plodu v maternici, v závislosti od trvania tehotenstva.

Od 5. týždňa tehotenstva je možné hodnotiť prácu srdca nenarodeného dieťaťa iba pomocou ultrazvukového senzora - transvaginálneho a transabdominálneho. V skorých štádiách tehotenstva ultrazvuková metóda určuje, či dochádza k kontrakcii srdca, či sa embryo vyvíja, a koľko tepov za minútu pulzy myokardu. Od 12. týždňa do 20. týždňa lekár hodnotí nielen srdcovú frekvenciu, ale aj polohu orgánu, prítomnosť všetkých komôr a prácu srdcových chlopní. Je to v týchto obdobiach tehotenstva u plodu odhaliť väčšinu srdcových defektov.

stetoskop

Porodný stetoskop sa používa na stanovenie parametrov kontrakcie srdcového svalu po 20. týždni tehotenstva. Pri každej porade na pôrodnej klinike lekár najprv určí polohu hlavy dieťaťa a jeho polohu v maternici a potom aplikuje skúmavku na prednú brušnú stenu matky a počúva zvuk srdca plodu. Od druhej polovice tehotenstva, môžete tiež použiť stetofonendoskop, ale v pôrodníctve je zriedka uchýlila k. Pri pôrode je srdcový tep vypočutý pôrodníckym stetoskopom každú pol hodinu a musíte venovať pozornosť srdcovým zvukom pred bojom a bezprostredne po ňom.

Kardiotokografia (CTG)

Od začiatku tretieho trimestra tehotenstva sa parametre plodnosti srdca hodnotia CTG aspoň raz pre každú tehotnú ženu. Počas pôrodu - toto je povinný postup, ktorý ukazuje nielen počet tepov srdca za minútu u dieťaťa, ale tiež zaznamenáva reakciu srdcového svalu plodu na každú kontrakciu.

Počúvanie tepu dieťaťa do týždňa

V akom týždni tehotenstva môžete vypočítať množstvo srdcovej frekvencie u plodu? Jediný spôsob, ako to urobiť v počiatočných štádiách, je možné len pomocou ultrazvukového prístroja. Ak v 6. týždni nie je na obrazovke monitora žiadny tep, potom je tu možnosť, že sa tehotenstvo v takýchto situáciách zastavilo, žena musí urobiť opätovné vyšetrenie na inom zariadení.

Aký týždeň môžete počuť kontrakciu srdca plodu cez brušnú stenu? Môžete počuť, ako sa srdce dieťaťa redukuje prostredníctvom materského brucha už od 20. týždňa tehotenstva, pripevniť pôrodnícky stetoskop na prednú brušnú stenu, ale najprv musíte určiť polohu plodu v maternici a jeho polohu, aby ste vedeli, na ktorej strane a ako vysoko sú skúmavky. V opačnom prípade nebude nič počuť.

Niekedy s pomocou pôrodníckeho stetoskopu nie je možné počúvať detské srdce - môže to byť kvôli určitým podmienkam:

  • viacpočetné tehotenstvo;
  • vysoký prietok vody;
  • srdcové chyby u nenarodeného dieťaťa;
  • nadváha a edém u tehotnej ženy;
  • pripojenie placenty na prednú brušnú stenu.

V takýchto situáciách sa používa iný spôsob počúvania parametrov fetálneho srdca. Ak počas vyšetrenia ultrazvukom má lekár podozrenie na srdcové defekty u nenarodeného dieťaťa, potom je postup fetálnej echokardiografie navyše predpísaný ako informatívny od 20 do 28 týždňov tehotenstva. Echokardiografia umožňuje podrobnú štúdiu všetkých oddelení srdca dieťaťa, vyhodnotiť prietok krvi a fungovanie chlopní, tento postup je povinnou štúdiou pre tehotné matky, ktorých vek je viac ako 35 rokov a pre tehotné ženy, ktoré už majú deti narodené so srdcovými vadami.

Počnúc 28-30 týždňami sú všetkým nastávajúcim matkám pridelené CTG procedúry na prednú stenu brušnej dutiny pomocou špeciálneho senzora, ktorý zaznamenáva parametre tepu plodu počas určitého časového obdobia. Opakované vykonávanie takéhoto postupu sa vyžaduje u žien s komplikovaným priebehom tehotenstva, a to: t

  • neskorá toxikóza;
  • prítomnosť jaziev na maternici po chirurgickom zákroku a cisárskym rezom v minulosti;
  • starnutie placenty pred predpísaným časom;
  • chronické ochorenia budúcej matky;
  • zníženie alebo zvýšenie množstva plodovej vody;
  • retardácia intrauterinného rastu;
  • predĺženie tehotenstva o viac ako 42 týždňov.

Hodnoty CTG sa odhadujú na 12-bodovej stupnici: 9-12 bodov je normálny stav dieťaťa, dostáva dostatok kyslíka a vyvíja sa úplne, 6-8 bodov - existujú príznaky nedostatku kyslíka, CTG sa má opakovať každý druhý deň av prípade potreby predpísať liečbu tehotnej žene 5 bodov a menej - hrozí ohrozenie života dieťaťa, trpí akútnou hypoxiou, žena musí podstúpiť cisársky rez. Počas CTG sa počas pohybov dieťaťa určuje bazálny rytmus a jeho zmeny. Za normálnych okolností by mal byť prvý indikátor srdcovej frekvencie 130-160 úderov v pokojovom stave plodu a až 190 úderov počas porúch. Zmeny v rytme ukazujú, koľko sa priemerné hodnoty tepovej frekvencie odchyľujú od bazálnych parametrov u normálneho zdravého plodu nie viac ako 5-25 úderov / min.

Ako si doma vypočuť srdcový tep plodu?

Veľa tehotných žien sa zaujíma, je možné nezávisle počúvať srdce dieťaťa doma? Je to dosť ťažké, najmä na začiatku tehotenstva. Počnúc 25. týždňom, stetofonendoskop môže byť aplikovaný na brucho, takže matka môže počuť tep srdca svojho dieťaťa. Budúci otec môže počuť srdcový tep dieťaťa od začiatku tretieho trimestra tehotenstva, pričom mu ucho ukáže brucho svojej ženy. V prvom trimestri môže žena nezávisle počúvať srdce dieťaťa pomocou moderných fetálnych dopplerov.

Ako určiť pohlavie tepu?

Existuje teória, že počtom srdcových tepov za minútu v bábätku v maternici môžete určiť jeho pohlavie - ako keby chlapci mali menšiu kontrakciu srdca ako dievčatá. Vedecky táto skutočnosť nie je potvrdená ničím, hoci ultrazvuk odhalil, že u samčích plodov srdce bije rovnomerne a rytmicky, zatiaľ čo u dievčat je to trochu chaotické. Srdcová frekvencia sa môže zmeniť, keď sa dieťa pohne, zmení polohu tela v maternici a stres matky, a preto spočítaním počtu úderov srdca dieťaťa sa dá predpokladať iba jedno alebo druhé pohlavie.

Vyhodnotenie tepovej frekvencie dieťaťa v maternici je neoddeliteľnou súčasťou monitorovania normálneho priebehu tehotenstva. Pri povahe a frekvencii úderov srdca u dieťaťa môže lekár podozrenie z porušenia jeho vývoja a prítomnosti komplikácií v budúcej matke.

Srdcová frekvencia plodu počas tehotenstva

Srdcová frekvencia (HR) je dôležitým indikátorom, ktorý lekárom umožňuje určiť zdravie nenarodeného dieťaťa.

Fetálny tep môže byť počuť do 1 mesiaca po počatí, ale v tejto fáze nie je možné spočítať počet úderov bez špeciálneho vybavenia. Tepová frekvencia sa líši v rôznych obdobiach tehotenstva. Štandardy srdcovej frekvencie sú teda určené týždenne.

Metódy merania srdcovej frekvencie:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk). Najbežnejší spôsob, ako posúdiť veľkosť plodu, trvanie tehotenstva, stav placenty, atď S pomocou ultrazvuku počúvať zvuky srdca, preskúmať štruktúru srdca, zistiť abnormality;
  • počúvaním. Zahŕňa počúvanie tepu stetoskopom. Určuje približnú tepovú frekvenciu, jasnosť tónov a prezentáciu dieťaťa. Prístroj môže byť použitý aj osobou bez lekárskeho vzdelania, ale je účinný len od tretieho trimestra. V niektorých prípadoch nie je auskultizácia možná. Napríklad s nadváhou tehotné, malé alebo veľké množstvo plodovej vody;
  • kardiografia (CTG). Informatívna metóda na určenie tepu dieťaťa, nedostatku kyslíka a včasné opatrenia. Prístroj CTG je vybavený senzormi kontrakcií maternice, pohybmi plodu. Zaznamenávajú aktivitu maternice, skúmajú fázy bdelosti a spánku embrya. Prvé CTG sa uskutočňuje po 32 týždňoch. Druhá je tesne pred narodením. V zriedkavých prípadoch sa CTG vykonáva počas trvania gravidity podľa indikácií;
  • echokardiografia. Vedie sa pri 2 - 3 trimestroch so suspektnými srdcovými poruchami embrya. EchoCG je ultrazvukové vyšetrenie so štúdiom štruktúry dieťaťa a prietoku krvi.

Úcta k aktuálne

Tabuľka srdcovej frekvencie embrya podľa týždňa

Fetálny srdcový tep počas tehotenstva sa kontroluje u každej ženy, ktorá je registrovaná. Tento indikátor vám umožní:

  • potvrdiť fakt tehotenstva. Po prvom oneskorení sa žena pošle na diagnózu. Ultrazvukom od 3. týždňa môžete počuť tlkot srdca. Ak nie je pozorovaná kardiálna aktivita plodu, po určitom čase urobte ultrazvuk. Nedostatok srdcového tepu znamená zmeškanie potratu;
  • zhodnotiť stav plodu. Srdce dieťaťa je citlivé na zmeny. Stres, choroba matky, množstvo kyslíka v okolitom priestore, fázy spánku a odpočinku bezprostredne ovplyvňujú srdcovú frekvenciu. Ak srdce bije príliš často po dlhú dobu, krvný zásoba plodu je narušená. Ak sa spomalí, znamená to zhoršenie stavu dieťaťa. Spôsoby úpravy do značnej miery závisia od toho, ako dlho sa srdcový tep stal patologickým;
  • kontrola stavu plodu pri pôrode. V procese pôrodu dieťa zažíva silnú záťaž a nedostatok kyslíka. Ovládanie srdcovej frekvencie vám umožňuje identifikovať také ťažkosti, ako je upnutie pupočníkovej šnúry, prerušenie placenty a vykonanie núdzových opatrení na odstránenie následkov. Po narodení sa po každej kontrakcii kontroluje srdcová frekvencia dieťaťa.

Existuje presvedčenie, že plod môže určiť pohlavie dieťaťa. Pravdepodobne, dievčatá majú srdcový tep 150-170 úderov za minútu, zatiaľ čo chlapci majú tep 130-150. Preto si mnohí ľudia myslia, že ak ultrazvukové vyšetrenie ukáže srdce plodu 146 úderov za minútu, alebo napríklad 137, 143, potom sa narodí chlapec. A kto bude na 167 úderov, alebo 158, 172 - chlapec.

Táto hypotéza nie je podporovaná vedeckými poznatkami. Pohlavie srdcovou frekvenciou je možné určiť len s 50% presnosťou. Srdcová frekvencia u chlapcov a dievčat odráža schopnosť bojovať proti nedostatku kyslíka. A pohlavie nemá na túto schopnosť žiadny vplyv.

Ak chcete poznať pohlavie budúceho dieťaťa, obráťte sa na špecialistu na ultrazvuk. Je možné určiť pohlavie od 15-16 týždňov.

Frekvencia sťahov srdca sa líši nielen vo fázach aktivity dieťaťa, ale aj v závislosti od trvania tehotenstva.

  • v 7. týždni je rýchlosť 115 kusov;
  • pri 8. srdcovom rytme môže skočiť až 170 úderov za minútu;
  • po dobu 11 týždňov sa srdcová frekvencia zvyčajne udržiava na hodnote 150 úderov. Menšie odchýlky nahor alebo nadol sú povolené.

Od trinásteho týždňa, lekári neustále a srdcovej frekvencie na ultrazvuku, skontrolovať prírodu a rytmus, umiestnenie srdca.

Od druhého trimestra sa frekvencia kontrakcií stabilizuje a dosahuje 140-160 tepov. Ak je pulz rýchly, napríklad 170-180, znamená to hladovanie kyslíkom. Ak je nízka, menej ako 120 - o hypoxii.

Doktorove pozorovanie

Kontrola srdcového rytmu sa nevyhnutne vykonáva pri pôrode, najmä v prítomnosti akýchkoľvek patológií. Rýchlosť srdcovej frekvencie je 140 úderov. Ale niekedy to môže ísť až na 155.

Týždenný tep srdca plodu:
funkcie a normy uvedené v tabuľke

Fetálny srdcový tep je dôležitou vlastnosťou, ktorá umožňuje lekárom a matkám pochopiť, ako sa dieťa cíti v maternici. Začnú ho merať pred inými parametrami života a pokračovať počas tehotenstva a pôrodu. V tomto ohľade majú mamičky veľa otázok o srdcovej frekvencii.

Ako sa tvorí srdce?

Srdce dieťaťa začína tvoriť jeden z prvých. Žena si stále neuvedomuje, že je tehotná, zatiaľ čo omrvinky už prechádzajú intenzívnymi procesmi organogenézy srdca a veľkých ciev. Tento proces začína v druhom týždni tehotenstva (od dátumu počatia).

V embryu v prvom týždni jeho existencie sa tvoria dve srdcové baktérie - endokardiálne trubice. Postupne sa spájajú do jednej, ale dvojvrstvovej. Najrýchlejší rast trubice nastáva v 3. týždni tehotenstva (prvý týždeň od začiatku oneskorenia menštruácie). Napriek svojej miniatúrnej veľkosti má srdcová trubica embrya zložitú štruktúru: má päť divízií, z ktorých sa vytvorí átrium, komora, venózny sínus, arteriálna žiarovka a kmeň.

Srdce dieťaťa získa svoj charakteristický vzhľad 5 týždňov odo dňa počatia, teda 7 týždňov pôrodov. V tomto bode je srdce už rozdelené na pravú a ľavú polovicu, oddelenú dvoma oddielmi.

Je pozoruhodné, že tvorba srdca sa nevyskytuje tam, kde sa tento orgán zvyčajne nachádza, ale v oblasti krčka maternice. Ako sa orgán vyvíja, postupne klesá na miesto, kde bude neskôr hrudník. Na ceste tam, srdce sa otočí, a tie oddelenia, ktoré boli vytvorené zhora sú na dne.

Tento proces je veľmi zložitý, a preto akékoľvek jeho porušenie môže spôsobiť hrubú patológiu, napríklad, srdce zostane v krčnej oblasti alebo sa neobráti a potom sa zhorší.

V 4. týždni embryonálneho vývinu sa vytvorí komorové septum, orgán je rozdelený na 2 časti. V 6. týždni vývoja dieťaťa sa v priehradke vytvorí oválne okno a srdce sa stáva trojkomorovým. V týždni 7 začína a do konca 8. týždňa je proces formovania ďalšej septum dokončený a srdce sa stáva štvorkomorovým, ako v každom z nás.

Plod začne biť srdce na konci 5. týždňa tehotenstva, toto môže byť stanovené výsledkami ultrazvuku. Neexistujú žiadne iné spôsoby, ako počuť malé zaklopanie srdca v skorých štádiách.

Kľúčové je obdobie od 2 do 8 týždňov embryonálneho obdobia (od 4 do 10 týždňov tehotenstva).

Pri akomkoľvek teratogénnom faktore môže byť narušená tvorba srdca a krvných ciev, ktorá je plná vývoja defektov, niekedy nekompatibilných so životom. Takýmto vplyvom môžu byť škodlivé návyky žien, nepriaznivé environmentálne podmienky, škodlivé výrobné faktory atď.

Kedy a prečo merať?

Od konca 5. týždňa až do okamihu narodenia sa meria fetálna srdcová frekvencia pri každom ultrazvukovom vyšetrení. Toto nie je pocta tradícii, ale dôležitá vlastnosť stavu dieťaťa v čase vyšetrovania. Frekvencia, s ktorou srdce odstrihne údery v ultrazvukovom protokole, je označená skratkou HR - srdcová frekvencia.

V rôznych obdobiach tehotenstva sa objavujú ďalšie metódy počúvania srdca dieťaťa. Od približne 18 pôrodníckych týždňov sa môže vykonať echokardiografia. Dopplerov a farebný ultrazvuk dáva predstavu nielen o tom, ako dobre je srdce tvarované a ako klopá, ale aj o tom, ako krv cirkuluje vo veľkých nádobách.

Od polovice druhého trimestra sa používa metóda auskultácie - počúvanie pomocou pôrodnej trubice so širokým distálnym koncom (stetoskop). Taký je v kancelárii každého pôrodníka-gynekológa as postupom počúvania zvyčajne začína každé plánované prijatie tehotnej ženy. Táto metóda neumožňuje vypočítať srdcovú frekvenciu v číselnej hodnote, ale dáva lekárovi predstavu o tom, ako rytmicky a jasne zrazí srdce dieťaťa, ako aj navrhnúť jeho prezentáciu - keď sa srdcový tep zistí pod pupkom, ženy hovoria o previi hlavy, s bitím v pupku, vpravo alebo naľavo od neho predpokladajme priečnu dispozíciu omrvinky, a ak je srdcový pulz počuť nad pupkom, je pravdepodobnejšie, že dieťa je v panvovej prezentácii.

Ale táto metóda nie je príliš presná, najmä v prípade polyhydramnios, keď sú srdcové rytmy zle odlepené, počas nízkej vody, počas tehotenstva sú dvojčatá alebo trojčatá, a tiež ak má matka obezitu alebo keď sa placenta nachádza na prednej stene.

Od 30. týždňa tehotenstva je k dispozícii ďalšia metóda - CTG (kardiotokografia). Vykonáva sa podľa indikácií a kontroluje všetky nastávajúce matky. Metóda je založená na registrácii dvoch indikátorov so senzormi - zaznamenáva sa srdcový tep a pohyb plodu a sleduje sa vzťah medzi pohybmi a palpitáciami srdca (to je typické pre deti).

V procese pôrodu je tiež často potrebné zaregistrovať srdcovú frekvenciu a kontrakcie pripojením senzora CTG prístroja k matke tehotnej ženy. To monitoruje stav plodu počas pôrodu.

Doma môžete počuť, ako bije detské srdce, žena môže niekoľkými spôsobmi, ale všetky sú určené výlučne na uspokojenie zvedavosti - jej vlastného a budúceho otca. Žena potrebuje špeciálne lekárske vedomosti, aby pochopila, čo táto zmena v rytme srdcového rytmu dieťaťa znamená. Nejedná sa o situácie, keď by lekár odporúčal domácu kontrolu srdcovej frekvencie - v tomto prípade používajte špeciálne prenosné fetálne monitory, ktoré dočasne dávajú nastávajúcej matke, aby mohla dodržiavať odporúčania lekára.

Pôrodnícke stetoskop môže byť tiež použitý pre domáce počúvanie - po 24 týždňoch tehotenstva, ale táto metóda nie je k dispozícii žena sama, pretože niekto iný, napríklad jej manžel, bude počúvať. Dnes sú komerčne dostupné fetálne dopplery, malé nástroje s ultrazvukovým prevodníkom. Môžete ho používať doma od 13-14 týždňov tehotenstva.

Hlavným problémom je nájsť miesto počúvania, ako prax ukazuje, že nefunguje hneď. Môžete použiť pravidelný fonendoskop - po 32 týždňoch tehotenstva, alebo sa snažiť počúvať detské srdce cez brušnú stenu, ale pre toto by malo byť dieťa vhodne umiestnené - smerom k brušnej stene.

Srdcová frekvencia je ukazovateľom, o ktorom lekári nemajú jednomyseľný názor. Často sa verí, že nemá vysokú diagnostickú presnosť, pretože dôvody, pre ktoré môže tlkot srdca spomaliť alebo zrýchliť, môžu byť mnohé, a dokonca aj bežné vzrušenie matky alebo jej zlého zdravia nevyhnutne ovplyvní srdcovú frekvenciu. Prečo potom zmerajte srdcovú frekvenciu?

Po prvé, samotná diagnostika tehotenstva - v 5. týždni. Malé oplodnené vajíčko môže byť v maternici nepostrehnuteľné, ale jeho porážka a charakteristický zvuk neumožňujú lekárovi pozrieť sa na drobky. Po druhé, srdcový sval dieťaťa reaguje na akékoľvek zmeny v jeho stave, čo môže byť dôležité ako súčasť komplexného hodnotenia plodu. Meranie srdcovej frekvencie ako nezávislé meranie, ktoré vám umožňuje diagnózu, nefunguje. Výhodne však dopĺňa informácie, ktoré sa môžu zbierať počas ultrazvuku, laboratórne testy.

Ale v procese narodenia dieťaťa v pôrodnici je meranie srdcovej frekvencie priamym znakom jeho stavu. Akútna hypoxia v procese pôrodu je pre dieťa veľmi nebezpečná a predpovede budú závisieť od toho, ako rýchlo sa lekári o ňom dozvedia a rozhodnú o ďalšom riadení narodenia.

normy

Pred rozprávaním o normách srdcovej frekvencie je dôležité pochopiť, že v procese vytvárania kardiovaskulárneho systému, srdce dieťaťa naráža nerovnomerne. Po ôsmich týždňoch sa rytmus obyčajne stáva jasnejší, jasnejší.

Veľa v tomto parametri individuálne. Ak žena trpí toxémiou alebo má nachladnutie alebo prechladnutie, dieťa má vždy rýchly srdcový tep a vyšetrenie počas tohto obdobia dá nafúknuté čísla. Ak matka na dlhú dobu ležala na chrbte, v dôsledku čoho bola vena cava stláčaná tehotnou maternicou, srdcová frekvencia môže byť znížená, ale po zmene polohy tela sa po chvíli vráti do normálu.

Dieťa v maternici spí a je hore a v týchto dvoch štátoch má inú srdcovú frekvenciu. V neskorších štádiách tehotenstva, dieťa je docela emocionálne, počuje veľa, cíti, môže zažiť strach, a srdcový sval najprv reaguje na to a dáva nafúknuté hodnoty srdcovej frekvencie.

Sadzby za skoré a neskoré dátumy sú rozdielne, ako je zrejmé z týchto tabuliek.

Tabuľka normatívnych hodnôt srdcovej frekvencie - skoré termíny

Termín týždeň

Rozsah tepovej frekvencie (údery za minútu)

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Tabuľka normatívnych hodnôt srdcovej frekvencie - druhá polovica tehotenstva

Termín týždeň

Rozsah tepovej frekvencie (údery za minútu)

15 - 32

32 - 38

38 - 42

Môžu byť tieto normy považované za rigidné? Nie, pretože srdcové svaly omrvinky môžu ovplyvniť veľké množstvo faktorov. Mierna odchýlka srdcovej frekvencie v jednom alebo druhom smere je celkom povolená.

Ak má lekár určité obavy o zdravotnom stave a stave dieťaťa na základe výsledkov srdcovej frekvencie, rozhodne predpíše ďalšie testy.

Odchýlky a príčiny

Nedôslednosť srdca srdca dieťaťa s priemernými normami však nemôže vystrašiť ženy. Vypočutie od lekára, že srdcová frekvencia nezodpovedá norme, nastávajúca matka sa začne báť, čo zhoršuje situáciu ešte viac - počas stresu v ženskom tele dochádza k zvýšenej produkcii adrenalínu a kortizónu (stresových hormónov), ktoré nie sú bez povšimnutia srdcového svalu omrvinky. Preto si pokojne zvážime možné príčiny odchýlok od normy.

Znížená srdcová frekvencia

Vaše dieťa malo diagnostikovanú bradykardiu. Srdce bije pomalšie, ako je potrebné počas trvania tehotenstva. Najčastejšie sa to deje v poslednom, treťom trimestri, keď sa dieťa stáva stiesnené, keď placenta začína starnúť a horšie sa vyrovnať s jeho výmenou plynu a nutričnými funkciami.

Fetálna bradykardia sa považuje za stav, pri ktorom sa srdcová frekvencia zníži na 110 úderov za minútu a nižšie. Všimnite si, že počas CTG môže srdcová frekvencia klesnúť na tieto hodnoty, ale potom sa vráti k pôvodným číslam. Bradykardia - pretrvávajúce zníženie srdcovej frekvencie, ktoré sa pozorovalo počas vyšetrenia.

Bradykardia sama o sebe neindikuje žiadne konkrétne ochorenie, ale lekári s ňou zaobchádzajú veľmi opatrne, pretože vždy hovorí, že stav dieťaťa je výrazne narušený. Pomalú srdcovú frekvenciu plodu možno počuť v prípade, že žena vedie nezdravý životný štýl - fajčí, počas tehotenstva berie alkohol a omamné látky. Srdcový tep dieťaťa sa často spomaľuje v dôsledku prítomnosti anémie u matky (z tohto dôvodu je odchýlka srdcovej frekvencie smerom k poklesu častejšie pozorovaná v treťom trimestri).

Ak má žena oligohydramnios alebo vysokú vodu, môže byť narušený aj stav plodu. Porušenie množstva plodovej vody je diagnostikované pomerne ľahko a celé tehotenstvo pre tieto ženy je najviac pozorne sledované. Dôvodom môže byť žena užívajúca drogy s hypnotickým účinkom, zneužívanie sedatív. Niekedy pretrvávajúca bradykardia indikuje vrodené chyby.

Spomalená frekvencia srdcového tepu dieťaťa je vždy alarmujúcim znamením, pretože naznačuje, že dieťa je v stave dekompenzácie, to znamená, že porucha je aspoň chronická a telo omrvinky už nemá zdroje a schopnosť kompenzovať to, čo mu chýba. Bradykardia môže naznačovať závažnú vnútromaternicovú chronickú hypoxiu (deprivácia kyslíka), placentárnu insuficienciu, placentárny infarkt, ťažký Rhesus konflikt u Rh-negatívnej ženy s Rh-pozitívnym dieťaťom, mechanickú asfyxiu šnúry s lanom (zapletenie krku).

Reakcia lekárov na bradykardiu by mala byť okamžitá. Je potrebné čo najskôr stanoviť príčinu, ktorá viedla k štátu a odstrániť ho. Ak to nie je možné stanoviť alebo odstrániť, vykonáva sa včasný cisársky rez, aby sa zachránil život dieťaťa a jeho záujmy.

Jediným prípadom, pri ktorom bradykardia nie je indikáciou urgentnej hospitalizácie, je identifikácia spomalenia srdcovej frekvencie v dôsledku dočasného poškodenia krvného obehu (žmýkaná vena cava, stláčaná dieťaťom v pupočníku maternice). Zvyčajne je žena požiadaná, aby chodila a chodila pol hodiny, aby sa vrátila a znova podstúpila vyšetrenie. Fyziologicky príbuzná bradykardia s opakovaným vyšetrením nie je potvrdená.

Ak sú výsledky srdcovej frekvencie opäť nízke, žena je hospitalizovaná, pretože jej stav a stav dieťaťa môže kedykoľvek vyžadovať lekársky zásah.

Zvýšená srdcová frekvencia

Nafúknuté miery srdcovej frekvencie plodu sú menej nebezpečné ako nižšie. Už bolo povedané, že strach, stres môžu byť príčinou takýchto výsledkov prieskumu. Ale aj keď to nie je o strese, často tlkot srdce je znamením, že dieťa bojuje, jeho stav je kompenzovaný. Vysoké hodnoty srdcovej frekvencie sa nazývajú tachykardia, hovoria o nej, ak srdcová frekvencia prekročí 175 úderov za minútu. Odchýlka by mala byť tiež stabilná, perzistentná. Výnimkou je obdobie od 8 do 11 týždňov tehotenstva, kedy je vysoká srdcová frekvencia fyziologicky stanovená rýchlosť.

Dôvodom zvýšenia frekvencie môžu byť zlé návyky matky, ako aj niektoré jej choroby. Napríklad pri hyperfunkcii štítnej žľazy, keď sa hladina jeho hormónov zvyšuje, je možné pozorovať zmenu frekvencie tepu u dieťaťa aj u jeho matky. V prípade ťažkej toxikózy, ak sa zvracanie stane obvyklým pre ženu, zvyšuje sa pravdepodobnosť dehydratácie av tomto prípade je srdce dieťaťa počuť s definíciou tachykardie. Príčinou fetálnej tachykardie môže byť srdcové ochorenie matky, porucha funkcie obličiek.

Dieťa môže mať svoje osobné dôvody pre častý tlkot srdca - štrukturálne porušovanie placenty (jej defekty), prítomnosť vnútromaternicovej infekcie, hypoxia v počiatočných štádiách.

Hladina kyslíka, ak sa začala nedávno, je dokonale kompenzovaná detským organizmom, čo núti jeho nadobličky pracovať trochu aktívnejšie. Kým stav je kompenzovaný, srdcová frekvencia je zvýšená, akonáhle potom, čo táto bradykardia nastane, hovoria, že stav plodu sa zhoršil - prestal bojovať a kompenzoval nedostatok kyslíka. V prípade absencie naliehavej pomoci môže zomrieť.

Je potrebné poznamenať, že niektoré chromozomálne abnormality majú tendenciu byť príliš častým tepom. Napríklad plod s Downovým syndrómom často trpí sprievodnou tachykardiou. Ale pre diagnózu chromozomálnych abnormalít počúvať srdce málo, pre tento existuje vlastný systém diagnostických opatrení.

Chlapec alebo dievča

Keď už hovoríme o srdcovom tepu plodu, je ťažké nedbať oddelene na tému určovania pohlavia budúceho dieťaťa srdcovou frekvenciou. Napriek tomu, že súd je 21. storočia, mnohí stále veria, že frekvencia tepu dieťaťa môže naznačovať pohlavie plodu. Veria, že chcú veriť, a nie je možné určiť pohlavie dieťaťa v počiatočných štádiách - ultrazvukové vyšetrenie 15-16 týždňov nemôže spoľahlivo odpovedať na otázku, na aké pohlavie žena čaká.

Odborníci hovoria, že neexistuje žiadny vzťah medzi pohlavím dieťaťa a jeho srdcom. Sexuálne omrvinky vznikli v čase zlúčenia zárodočných buniek rodičov. Ak sa posledný pár chromozómov zhoduje v type XX - narodí sa dievča, ak je XY chlapec. Organogenéza srdca sa vyskytuje rovnakým spôsobom u embryí oboch pohlaví, orgán a jeho funkcie sa vyvíjajú rovnako v týždňoch, inak by lekári mali dve diagnostické tabuľky - jednu so srdcovou frekvenciou pre chlapcov, druhú - so srdcovou frekvenciou pre dievčatá.

Ženské fóra zároveň preplnia posolstvami a diskusiami o tejto otázke, akoby nikto nepočul názor odborníkov. Dievča je pripočítané k častejšiemu tepu, chlapci sú zriedkavejší. U dievčat, hovoria odborníci na ľudové metódy určovania pohlavia, srdce bije zmätene, nezreteľne av chlapcoch rytmicky. V skutočnosti sa zmätený a nejasný rytmus srdcového rytmu dieťaťa objavuje len v jednom prípade - ak má dieťa vrodené srdcové vady. A nie je žiadny rozdiel, chlapec je vo vnútri lona alebo dievča. Choré srdcia naozaj klopú s rozdielmi od zdravých.

Ak je dieťa zdravé, potom jeho pohlavie nezáleží - srdce bude rytmicky a jasne biť v dievčatách aj chlapcoch.

Ak chcete zistiť pohlavie, ak je to dôležité, je potrebné urobiť ultrazvukové vyšetrenie na obdobie po 14 týždňoch alebo darovať krv ako súčasť neinvazívneho prenatálneho testu DNA. Ultrazvuk dáva odpoveď s presnosťou 80%, DNA test - s presnosťou 99%.

Ďalšie spoločné mýtus o srdcovej frekvencii hovorí, že počas tehotenstva po IVF s kryoprotokolom, srdcia detí bijú pomalšie. Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​nie je to pravda. Kryokonzervácia zárodočných buniek a embryí znižuje ich životaschopnosť, ale neovplyvňuje vývoj embrya, ak je implantácia úspešná.

Pozorné matky počúvajú srdce svojich drobkov počas ultrazvukového vyšetrenia alebo doma na vlastnú päsť s potopením vlastného srdca, citlivosti a pokoja, úroveň stresu ženy v tom čase klesá a je to pravda.

Zvuk srdca dieťaťa je nesporným znakom nového života vo vnútri. Vedieť o tom je jedna vec, ale počuť je úplne iná.

Dozviete sa o tom, ako sa srdcový tep zaznamenáva výsledkami ultrazvukového vyšetrenia v týždni 7 bremena, v ďalšom videu.