Fetálny srdcový tep: keď sa objaví a ako sa dá počuť, rýchlosť a porušenia

Frekvencia kontrakcií srdca je integrálnym indikátorom, ktorý je ovplyvnený mnohými faktormi: saturáciou kyslíka v krvi, hladinou hemoglobínu, anatomickými vlastnosťami srdca, účinkami hormónov a autonómnym nervovým systémom. Preto povaha srdcového tepu plodu môže nepriamo posúdiť jeho životaschopnosť.

Srdcový rytmus plodu môže byť určený mnohými metódami: auskultizácia pomocou pôrodníckeho stetoskopu, kardiotokografia, počas ultrazvuku. Každá z týchto metód má svoje výhody. Pravidelné monitorovanie aktivity plodu niekedy umožňuje zmeniť taktiku tehotenstva a pôrodu, prijímať zodpovedné rozhodnutia, vďaka ktorým môžete zachrániť život dieťaťa.

Kedy má embryo tep?

fetálny vývoj srdca

Tvorba srdca začína už 2-3 týždne vnútromaternicového vývinu, to znamená v čase, keď žena nevie ani o možnom tehotenstve. Počas tohto obdobia má srdce podobu jednoduchej trubice, ktorá sa na začiatku 3-4 týždňov začína ohýbať v tvare S. Preto sa v tomto štádiu vývoja srdca nazýva sigmoid.

Po 4-5 týždňoch gravidity sa medzi predsieňami vytvorí primárne septum, takže srdce embrya sa stane trojkomorovým. V tomto štádiu sa objavujú prvé údery srdca. Na spoľahlivé zaznamenanie srdcového tepu embrya v 5 týždňoch tehotenstva je však potrebný ultrazvukový prístroj. Je však dôležité si uvedomiť, že pri absencii špecifických dôkazov je ultrazvukové vyšetrenie v takom skorom termíne neprimerané a neodporúča sa.

V tomto ohľade je nepriamym potvrdením normálneho vývoja embrya a jeho srdca v 5-6 týždňoch tehotenstva stanovenie hladiny hormónu hCG (ľudský choriový gonadotropín) v priebehu 2-3 dní. V 5. týždni sa hladina tohto hormónu pohybuje v rozmedzí od 1000 do 3100 mIU / ml. S normálne sa vyvíjajúcim tehotenstvom v počiatočných štádiách sa hladina hCG zdvojnásobuje každé 2-3 dni. Ale musíte vedieť, že definícia hCG je spoľahlivá len do 10. týždňa tehotenstva, pretože neskôr sa hladina tohto hormónu začína klesať, čo je fyziologická norma. Preto je táto diagnostická metóda relevantná len na začiatku tehotenstva, ako alternatíva k ultrazvuku vo veľmi skorých štádiách.

Fetálna srdcová frekvencia za týždeň tehotenstva

Veľmi dôležitým aspektom pri hodnotení embryonálnej srdcovej aktivity je znalosť fyziologických noriem v konkrétnom týždni tehotenstva. (Na rozdiel od bludov, pre budúcich chlapcov a dievčatá nie sú iní!). Pre zjednodušenie sú všetky tieto údaje zhromažďované v tabuľke:

Aký je najinformatívnejší spôsob diagnostiky srdcového tepu plodu?

Existuje mnoho spôsobov, ako sledovať prácu srdca plodu a každá z týchto metód má svoje výhody.

Porodný stetoskop Počúvanie

Toto je najjednoduchší a najprístupnejší spôsob určenia kontrakcie srdca plodu. Porodný stetoskop je jednoduchý lievik. Aby ste počuli tep srdca, je potrebné pritlačiť širokú časť lievika tesne k prednej brušnej stene. Táto jednoduchá metóda je účinná len u skúsených pôrodníkov. Koniec koncov, na počúvanie tónov srdca, musíte presne vedieť, kam umiestniť stetoskop. Na to, pred auskultizáciou, lekári vykonajú externú štúdiu polohy plodu: určia prezentáciu (časť smerujúca k panve), polohu (poloha chrbta vpravo alebo vľavo) a pohľad (otočí chrbtom dopredu alebo dozadu) plodu.

počúvanie so stetoskopom a elektronickým zariadením pre domáce počúvanie rôznych zvukov z plodu

V závislosti od polohy dieťaťa v maternici je srdcový tep dobre počutý na rôznych miestach:

  • Ak dieťa leží hlavou dole a jeho chrbát je otočený doprava, potom je potrebné počúvať zvuky srdca v pravej polovici brucha pod pupkom.
  • V prípade panvovej prezentácie (keď sa zadná časť plodu mení na panvovú dutinu), zatiaľ čo chrbát je otočený doľava, optimálne miesto na počúvanie tepu sa nachádza v ľavej polovici brucha nad pupočníkovým krúžkom.
  • Ak je dieťa umiestnené priečne, srdce je počuť na úrovni pupka vpravo alebo vľavo, podľa toho, kde sa nachádza hlava plodu.
  • S viacpočetnými tehotenstvami (dvojčatá, trojčatá) sa srdce detí počúva na najlepších miestach každého z nich. Je veľmi dôležité nezamieňať rytmus srdca jedného plodu od druhého. Koniec koncov, s normálnym rytmom srdca jedného z nich je možné, že druhý plod zažíva hypoxiu.

umiestnenie bodov pre počúvanie fetálnych tepov so stetoskopom

Auskultácia fetálneho srdca so stetoskopom je úžasnou metódou, ktorá prišla do moderných pôrodníkov zo staroveku. Na auskultizáciu je potrebný len stetoskop a kompetentný špecialista. Ale táto metóda má jednu hlavnú nevýhodu: ľudské ucho môže rozpoznať zvuky srdca, spravidla nie skôr ako 27-28 týždňov tehotenstva. V predchádzajúcich obdobiach je to prakticky zbytočné. A s ťažkou obezitou ženy alebo opuchom prednej brušnej steny (s gestosis), môžete počuť tep aj neskôr, v 29-30 týždňov. Z tohto dôvodu sa v prvej polovici tehotenstva dostávajú do popredia iné diagnostické metódy na zaznamenávanie srdcovej aktivity.

Video: pravidlá pre auskultáciu srdcového tepu plodu

kardiotokografie

Kardiotokografia je metóda zaznamenávania aktivity fetálneho srdca pomocou ultrazvukového senzora. Dáta prijaté zo snímača sa konvertujú v srdcovom monitore na srdcovú frekvenciu, ktorá sa zobrazuje na papieri ako graf. Táto metóda je veľmi dobrá, pretože záznam môže byť veľmi dlhý (asi hodinu, ak je to potrebné, a viac), a môžete hodnotiť prácu srdca plodu počas celej tejto doby. Okrem toho nepochybnou výhodou je simultánna registrácia maternicového tónu druhým senzorom, ktorý sa nazýva "tenzometra".

Podmienky registrácie CTG:

  1. Počas štúdie by mala žena ležať na boku. Ak je tehotná žena leží na chrbte, výsledky nemožno považovať za spoľahlivé, pretože v tejto polohe maternice môže stlačiť vena cava pod ňou, čo vedie k zhoršeniu uteroplacentálny prietok krvi. Tento stav sa nazýva syndróm inferior vena cava, ktorý môže spôsobiť poruchy rytmu plodu.
  2. Ultrazvukový senzor je umiestnený na prednej abdominálnej stene tehotnej ženy v mieste najlepšej počuteľnosti srdca a je upevnený elastickými páskami. Pred začatím štúdie je potrebné aplikovať gél na povrch senzora, aby sa zlepšila vodivosť signálu.
  3. Snímač pre nahrávanie tónu je lepšie inštalovať v oblasti spodnej časti maternice.
  4. Moderné zariadenia sú vybavené diaľkovým ovládaním s tlačidlom, ktoré musí žena počas vyšetrenia stlačiť a zároveň cítiť pohyby plodu. Toto je veľmi dôležitý diagnostický znak, pretože je možné určiť, ktoré poruchy rytmu nastali počas pohybu plodu a ktoré - v pokoji. Táto technika sa nazýva non-stresový test, pretože v reakcii na pohyb plodu v normálnom rytme sa zvyšuje.
  5. Kardiotokograf je tiež vybavený zvukovými zariadeniami, s ktorými môže žena počuť tlkot srdca svojho dieťaťa. Vo väčšine prípadov má upokojujúci účinok na tehotné ženy.
  6. Štúdia by mala byť vykonaná asi 40 minút, nie menej. Zvýšenie času na registráciu nie je zakázané, ale menej krátka štúdia nie je vždy informatívna a neodráža úplný obraz stavu plodu.
  7. Táto metóda sa môže aplikovať od 22. do 23. týždňa tehotenstva.
  8. Výsledky CTG môže dešifrovať len lekár.

Echografická štúdia (ultrazvuk)

Ultrazvuková metóda je veľmi informatívna, jej nespornou výhodou je možnosť sledovania srdcovej frekvencie vo veľmi skorých štádiách tehotenstva, kedy sú iné metódy neúčinné. V prvej polovici tehotenstva je teda jedinou metódou hodnotenia fungovania kardiovaskulárneho systému plodu. V prípade nekomplikovaného tehotenstva sa ultrazvukové vyšetrenie vykonáva vo vhodnom čase trikrát (10-12 týždňov, 21-23 týždňov, 31-32 týždňov).

Hodnotenie srdcovej frekvencie sa vykonáva v spojení s ďalšími dôležitými štúdiami. Ak je to však potrebné, môžete skúmať frekvenciu srdcových kontrakcií, ako aj vykonávať niektoré stresové testy a častejšie (napríklad počas hypoxie plodu, zhoršeného uteroplacentárneho prietoku krvi), aby sa časom sledoval stav plodu a porovnávali sa výsledky s predchádzajúcimi. Takéto štúdie sa často vykonávajú po špecifickej liečbe, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.

Video: srdcový tep plodu v 7-8 týždňoch

Video: tep srdca na doplnerometrii

cardiointervalography

Táto metóda sa používa veľmi zriedka a je potrebná len v prípadoch, keď je potrebné podrobne študovať srdcový rytmus dieťaťa v kontroverzných situáciách alebo v ťažkej patológii. Táto technika spočíva v dlhodobom zaznamenávaní srdcovej činnosti ultrazvukom (najmenej 60 minút).

Tieto informácie sa prenášajú do počítača, ktorý vykonáva podrobnú analýzu všetkých ukazovateľov:

  • Frekvencia rytmu;
  • Rytmická variabilita (prítomnosť skokov z palpitácií na pomalý srdcový tep), registrácia 7-12 rytmických skokov naznačuje normálnu, fyziologickú prácu fetálneho srdca. Horšie je, ak srdcová frekvencia monotónna, bez akýchkoľvek zmien. To môže byť znak hypoxie;
  • Vzťah tepu s pohybmi plodu, rýchlosť prúdenia krvi v cievach;
  • Prítomnosť zrýchlenia (obdobia zrýchlenia srdcovej frekvencie);
  • Prítomnosť spomaľovania (redukcia frekvencie rytmu). Dlhodobé spomalenia sú najnepriaznivejším príznakom stavu plodu, čo naznačuje výraznú intrauterinálnu hypoxiu;
  • Sínusový rytmus indikuje závažné hraničné stavy plodu, keď sa vyžaduje lekárska pomoc alebo dokonca pôrod.

Metóda kardiointervalografie je veľmi informatívna a často pomáha pochopiť skutočné príčiny srdcových arytmií.

Príčiny poruchy srdcového rytmu plodu

Niekedy po štúdiu sa ukáže, že tep nespĺňa akceptované štandardy. K tejto situácii je potrebné pristupovať s náležitou pozornosťou a zistiť jej dôvody.

Faktory, ktoré vedú k srdcovým palpitáciám (tachykardia):

  1. Porušenie uteroplacentálneho prietoku krvi.
  2. Anémia matky.
  3. Zníženie hladiny hemoglobínu u plodu (napríklad pri hemolytickom ochorení) spôsobuje zrýchlenie krvného obehu a kompenzačnú reakciu vo forme tachykardie.
  4. Placentárna nedostatočnosť.
  5. Krvácanie od matky (napríklad s placentárnym poškodením).
  6. Srdcové defekty.
  7. Zvýšená teplota u gravidných žien (horúčkovitý stav).
  8. Zápalové procesy vo fetálnych membránach (amnionitída).
  9. Prijatie určitých liekov. Napríklad bežne používaný liek v pôrodníctve Ginipral môže spôsobiť tachykardiu nielen u matky, ale aj u plodu. Okrem toho lieky, ktoré blokujú účinok parasympatického nervového systému (napríklad "Atropín"), môžu tiež spôsobiť búšenie srdca.
  10. Patológia pupočníkovej šnúry (dve cievy v pupočníkovej šnúre, zapletenie atď.).
  11. Akútna intrauterinná hypoxia môže spôsobiť prudký nárast frekvencie kontrakcií fetálneho srdca na 200-220 za minútu.
  12. Pútka pupočnej šnúry.
  13. Zvýšený intrakraniálny tlak plodu.

Príčiny spomalenia srdcového tepu plodu (bradykardia):

  • Predĺžená prítomnosť ženy v polohe na chrbte, v ktorej je stlačená nižšia vena cava.
  • Užívanie liekov, ktoré blokujú sympatický nervový systém, napríklad propranolol.
  • Výrazné poruchy acidobázickej rovnováhy v krvi plodu so závažnými metabolickými poruchami.
  • Niektoré abnormality vo vývoji fetálneho srdcového systému.
  • Zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi matky a dieťaťa, čo vedie k narušeniu srdcového rytmu a vzniku bradykardie.
  • Dlhá kompresia alebo uzol pupočníkovej šnúry.

Každá z týchto príčin je veľmi závažná a často si vyžaduje liečbu av niektorých prípadoch dokonca aj núdzovú aplikáciu vo forme cisárskeho rezu.

Môžem počuť tlkot srdca doma?

Niektorí rodičia sa pýtajú, či počujete srdcový tep dieťaťa bez toho, aby ste sa obrátili na špecialistov, ak používate pravidelný fonendoskop.

spolu s tradičnými metódami získavajú popularitu rôzne pomôcky pre tehotné ženy, podstata ich práce je vo všeobecnosti podobná

Túto metódu je možné samozrejme použiť. Ale buďte pripravení na to, že do 21-22 týždňov nebudete počuť tep. Okrem toho budete musieť byť schopný odlíšiť od srdca ďalšie zvuky: pulzácia brušnej aorty tehotnej ženy, črevná peristaltika. V priemere dieťa srdce bije častejšie ako materstvo asi 1,5-2 krát. Pre pohodlie, môžete súčasne vziať do úvahy pulz ženy pri počúvaní, aby nedošlo k zámene rytmy jej a dieťa.

Určenie tepu dieťaťa: mýtus alebo realita?

Medzi populáciami je bežný stereotyp, že frekvenciou srdcovej kontrakcie je možné vopred vedieť, kto sa narodí: chlapec alebo dievča. Predpokladá sa, že srdcia chlapcov bijú o niečo menej ako dievčatá. Je však bezpečné spoliehať sa na tieto údaje?

Nie je žiadnym tajomstvom, že srdcový tep ovplyvňuje mnoho faktorov, napríklad:

  • Motorická aktivita dieťaťa;
  • Denný čas (spánok alebo bdelosť);
  • Individuálne znaky inervácie srdcového svalu a systému vedenia srdcovej činnosti;
  • Vplyv hormonálnych faktorov;
  • Hemoglobínová hladina matky a plodu;
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť určitých patologických stavov počas tehotenstva (hypoxia, závažná preeklampsia, krvácanie, konflikty rhesus atď.).

príklad odberu srdcovej frekvencie u plodov - chlapcov a dievčat. Ako vidíte, hodnoty vo vnútri podlahy sú rozložené bez zjavných vzorov

Pri takom veľkom počte faktorov, ktoré menia srdcový rytmus, je možné odhadnúť srdcovú frekvenciu len z jednej pozície - určovania pohlavia? Určite nie. Okrem toho sa uskutočnila štúdia, v ktorej sa pohlavie dieťaťa určovalo výlučne povahou srdca a presnosť tejto techniky bola iba 50%, čo znamená, že sa rovná banálnej teórii pravdepodobnosti: jednej z dvoch možností. Nie je teda možné zistiť pohlavie dieťaťa iba hodnotením srdcovej aktivity.

Srdcový rytmus je indikátorom mnohých procesov prebiehajúcich v tele plodu. Štruktúra srdcového rytmu obsahuje veľké množstvo informácií.

V skutočnosti, srdcová frekvencia odráža komplex ochranných a adaptívnych reakcií plodu na akékoľvek účinky a zmeny. Hodnotenie kardiálnej aktivity v prenatálnom období je nesmierne dôležité. Prítomnosť veľkého množstva techník, ako aj ich dostupnosť, značne zjednodušujú proces monitorovania stavu plodu.

Napriek vývoju komplexných, invazívnych techník, ktoré umožňujú dôkladné štúdium stavu plodu, je ich nebezpečenstvo niekedy veľmi vysoké a neodôvodnené. Z týchto dôvodov sú všetky kliniky pred pôrodom, ako aj pôrodnice vybavené kardiostimulátormi, ultrazvukovými prístrojmi a všetky pôrodné asistentky prakticky „nie sú“ súčasťou stetoskopu, pretože umožňujú správne monitorovanie tepu dieťaťa bez poškodenia.

16 týždňov tehotenstva

Podľa pôrodníckych výpočtov znamená 16. týždeň tehotenstva začiatok piateho pôrodníckeho mesiaca. Nadchádzajúce obdobie je zaujímavé pre budúcu matku tým, že začína cítiť dieťa, keď sa začína aktívne pohybovať, reaguje na dotyky a zvuky.

Pocity budúcej matky

V 16 týždňoch tehotenstva, nastávajúca matka môže cítiť, ako jej dieťa začalo tlačiť. Zvyčajne to sú ženy, ktoré rodia nie prvýkrát. Pretože tí, ktorí otehotnejú prvýkrát, pocity detského miešania sa môžu mýliť napríklad s pohybom plynov v črevách.

Od tohto bodu môže matka a dieťa začať komunikovať, pretože dieťa teraz cíti tlak na ruky, ktoré matka kladie na žalúdok v 16. týždni tehotenstva, zvuk jej hlasu. Žena musí s ním hovoriť častejšie, zapojiť do tohto procesu otca a zahrnúť pokojnú hudbu.

Maternice naďalej rastie a naďalej tlačí na močový mechúr. Kvôli tomu žena začína bežať na toaletu častejšie. Tolerovať v tejto pozícii nemôže, to môže viesť k rozvoju cystitídy, a časté močenie len zamerané na jeho prevenciu.

Niekedy môže tehotná žena v tomto čase pociťovať závraty a môže sa cítiť slabá. V zriedkavých prípadoch ženy mdlo. Dôvodom je nízky hemoglobín. Krv je teraz rozdelená medzi plod a ženské telo. Maternica potrebuje veľké množstvo krvi a materské krvné cievy a srdce ešte nie sú pripravené na takéto zmeny. Niektoré z vyššie uvedených pocitov sa môžu vyskytnúť, keď žena prudko stúpa.

Najčastejším pocitom, ktorý má žena pri nosení dieťaťa, je bedrová bolesť počas 16. týždňa tehotenstva. Je to spôsobené týždenným zvyšovaním zaťaženia chrbtice a dolnej časti chrbta. Ak chcete zmierniť nepohodlie, mali by ste spať na vašej strane, nosiť pohodlné topánky bez päty, sledovať svoju váhu, robiť cvičenia pre tehotné ženy.

Povaha prepustenia v 16. týždni tehotenstva sa môže zmeniť. Môžu byť viskóznejšie a hojnejšie. Záleží však na hormonálnych vlastnostiach ženy.

Plod v 16. týždni tehotenstva

S ovocnými zmenami neprestávajú existovať. Rastie a v 16 týždňoch gravidity je veľkosť plodu dvadsať centimetrov a jeho hmotnosť je 200 gramov.

Falangy prstov boli vytvorené do tohto dátumu. Teraz dieťa spí a prebúdza. Pečeň prestala vykonávať hematopoetickú funkciu a začala pracovať ako orgán trávenia. Črevo akumuluje meconium, z ktorého sa dieťa zbaví až po narodení.

Srdce plodu denne pumpuje až 28 litrov krvi. Nadledvinky a brzlík, ktoré sú endokrinné žľazy, začnú svoju prácu.

U chlapcov sa v 16. týždni tehotenstva začína tvoriť prostata a u dievčat sa tvoria prvé ovuly vo vaječníkoch. Načúvací prístroj dieťaťa sa stále zlepšuje, vďaka čomu začína rozlišovať medzi hlasmi a zvukmi.

Okrem toho sa plod aktívne pohybuje - až 8 pohybov za hodinu sa vyskytuje v matkinom žalúdku. Ak mu chýba kyslík, začne sa pohybovať aktívnejšie, čím sa zlepší krvný obeh.

Ak sa skríning neuskutočnil 10 - 12 týždňov, potom to možno urobiť teraz alebo budúci týždeň. Ultrazvuk v 16-týždňovom tehotenstve určí priebeh vývoja plodu a úplný skríning odhalí prípadné patologické stavy. V tomto čase sa tiež vykoná vyhodnotenie placenty, aby sa určila jej veľkosť, poloha a zásobovanie krvou.

Váha a výživa žien v 16 týždni tehotenstva

V tejto dobe, očakávaný štandard pre matku získa až 6 kg hmotnosti. Po prvé, údaj o prírastku hmotnosti závisí predovšetkým od individuálnych charakteristík ženského tela - jeho konštitúcie, počiatočnej hmotnosti. Ak sa hmotnosť pomaly zvyšuje - to nie je dôvod na obavy.

V 16. týždni tehotenstva môže žena prebudiť túžbu po múke a sladkostiach. Absolútne popierajte túto radosť nie je nutné, ale nadbytok múky v dennej strave nebude viesť k ničomu dobrému. Do konca tehotenstva to ovplyvní matku aj dieťa.

Ak sa žena prejedá, potom, s najväčšou pravdepodobnosťou, bude cítiť nepríjemné bolesti v 16. týždni tehotenstva v dolnej časti chrbta a trpia opuchy. Dieťa môže výrazne zvýšiť veľkosť, čo povedie k závažnému pôrodu.

Tri hlavné pravidlá v potravinách počas tehotenstva - umiernenosť, výhody, rovnováha. Strava by mala obsahovať bielkoviny a vitamíny. Je potrebné obmedziť spotrebu alergénnych výrobkov - arašidov, citrusových plodov, medu, exotického ovocia a čokolády.

Sýtené nápoje, kyslá kapusta a strukoviny môžu viesť k zvýšeniu tvorby plynu. Preto by sa im malo zabrániť.

Blednutie tehotenstva

Toto obdobie je kritické pre blednutie tehotenstva. To sa zvyčajne zistí ultrazvukom v 16 týždňoch tehotenstva, keď nie je počuť srdcový tep plodu. Ale prvý príznak skutočnosti, že tehotenstvo je zmrazené, je nedostatok pohybu plodu. Aj keď v tejto dobe si všimnúť, že táto žena sama o sebe je nepravdepodobné, že bude schopný.

Príčiny blednutia tehotenstva môže byť infekcia, zlé návyky atď. Keď sa zistí, lekár vykonáva kyretáž maternice. A ďalšie tehotenstvo môže byť plánované skôr ako šesť mesiacov.

Aký by mal byť srdcový tep plodu na začiatku tehotenstva?

Srdce nového človeka začína biť jeden z prvých orgánov už po 1 mesiaci tehotenstva, keď sú iné orgány, končatiny v detstve. Fetálne srdcové tepy za týždeň tehotenstva sa líšia frekvenciou ťahov, rytmu a iných ukazovateľov. Počúvanie fetálnych kontrakcií srdca umožňuje pôrodníkom posúdiť zdravie budúceho dieťaťa. Je možné sa učiť od skúsených pôrodníkov v ranom štádiu, ktorí sa narodili v 9 mesiacoch - chlapca alebo dievčatá.

Medicína nemôže vysvetliť, prečo sa určitá skupina buniek začne sťahovať v jednom okamihu a objaví sa tep. Heartbeat je jediným indikátorom v termínoch 4-12 týždňov, podľa ktorých sa dá určiť, že sa v žene vyvíja nový život. Po 16-20 týždňoch tehotenstva začínajú dobre viditeľné poruchy plodu, otrasy, šoky.

Ako určiť tep budúceho dieťaťa

V rôznych časoch môže byť srdcový tep embrya určený metódami:

  • Ultrazvuk - od 4 do 20 týždňov;
  • počúvanie cez fonendoskop - od 20 týždňov. pred narodením;
  • počúvanie cez telefón - od 20 týždňov. pred narodením;
  • echokardiograf - v posledných štádiách tehotenstva;
  • kardiotokograf - používaný počas pôrodu.

V počiatočných štádiách tehotenstva sa srdcový tep embrya prejavuje ultrazvukovým prístrojom. Štúdia je pre plod bezpečná, umožňuje identifikovať možné odchýlky od normy. Ultrazvuk vykonávaný podľa plánu:

  • 10-13 týždňov - prvý (transvaginálny ultrazvuk);
  • 20-22 týždňov - druhá (transabdominálna);
  • 32-34 (7-8 mesiacov) - tretí.

Počas pôrodu alebo v prípadoch, keď budúca karapuz má diagnostikované abnormality, sa používa karditograf alebo echokardiograf. Špeciálny pás so senzormi je pripojený k bruchu tehotnej ženy počas pôrodu. Pôrodná asistentka počúva klepanie a určuje, ako sa maternica uzatvára, ako dieťa prežíva pôrod, či už zažíva hladovanie kyslíkom.

Tepová frekvencia

Prvé kontrakcie srdca embrya sa objavujú už v 4-6 týždňoch gravidity. Niektorí lekári hovoria, že srdcové bunky začínajú biť u plodu 12-14 dní po počatí. Pomocou citlivých zariadení počas externého vyšetrenia je možné počítať redukcie na 2 mesiace.

Porazením v prvých mesiacoch skúsený pôrodník ľahko určí termín tehotenstva a dokonca aj pohlavie dieťaťa. Až 12-13 týždňov malý motor pracuje rôznymi spôsobmi, v závislosti od obdobia, mení rytmus a frekvenciu kontrakcií. Profesionálny gynekológ bude môcť s veľkou istotou povedať, či matka bude mať srdcovú frekvenciu embrya. Presnejšiu predpoveď je možné poskytnúť po 20 týždňoch. tehotenstvo.

Takže až 6-8 týždňov hlavné telo dieťaťa produkuje 110-130 bpm. 9-10 týždňov - zníženie na 170-190 úderov. Od 11 do 13 - redukcia klesá, robí 140-160 tepov / min. Od 12-13 týždňov. rytmus a frekvencia je normalizovaná, nastavená do 140-160 tepov až do samotného narodenia. Od 13. týždňa, pôrodník-gynekológ prepne do formy auskultácie.

Rýchlosť vývoja plodu je určená srdcovou frekvenciou:

  • 7 týždňov - malo by byť 110-130 rezov za minútu;
  • 12-13 týždňov - od 140 do 160 úderov za minútu.

Tabuľka srdcových tepov embrya

Ak existuje odchýlka od normy k väčšej alebo menšej strane, osobitná pozornosť by sa mala venovať zásobovaniu plodu kyslíkom, ako indikácia sprievodných ochorení tehotnej ženy. Odchýlky od normy môžu byť výsledkom vývoja embryonálnych patológií, ale je ťažké posúdiť to bez ďalšieho výskumu.

Nepočúvajúce tóny, ktoré je možné vypočuť počas vyšetrenia, môžu byť spôsobené:

  • vysoká voda;
  • prítomnosť nadmernej hmotnosti u tehotnej ženy;
  • pripevnenie detskej sedačky na prednú stenu maternice.

Neprítomnosť srdcových impulzov hovorí o smrti plodu a vyžaduje chirurgický zákrok, umelú stimuláciu práce.

Určenie skorého pohlavia

Oficiálna medicína popiera možnosť určenia pohlavia dieťaťa tepom. Po celom svete sa uskutočnili početné experimenty, podľa ktorých je možné predpovedať s 60 - 70% presnosťou, či sa má narodiť - chlapec alebo dievča. U chlapcov bije srdce častejšie, u dievčat, frekvencia kontrakcií je o niečo nižšia ako 140. Tep srdca budúcich chlapcov po 12 týždňoch je viac ako 140 úderov / min.

Predpovedanie pohlavia je sťažené inými faktormi určujúcimi rýchlosť srdcového tepu. Chlapec alebo dievča sa môžu aktívne pohybovať pri počúvaní, alebo naopak, aby si oddýchli.

Ako alternatíva alebo popri spôsobe počítania srdcového rytmu existujú aj ľudové znaky, ktoré pomáhajú určiť pohlavie budúceho karapuzu. Ak je chlapec, žena má silnú toxémiu, ostrý žalúdok, ak matka uprednostňuje sladké jedlá, potom bude dievča. Mnohé z nich budú aj napriek stáročia starým praktikám.

Spôsob počítania srdcovej frekvencie v embryu je relevantný po 12-13 týždňoch, keď sa tvoria genitálie. V ranom štádiu určovania pohlavia je ťažké kvôli nepravidelnému rytmu. Ale po 20 týždňoch je možné určiť s 100% pravdepodobnosťou, že chlapec alebo dievča žije v matkinom brušku pomocou ultrazvuku.

Počúvanie prvých tepov vášho budúceho dieťaťa je snom každej ženy. Celkovo, budúca matka nie je dôležitá, aby sa narodila chlapec alebo dievča, pokiaľ je dieťa zdravé a plné. A napriek tomu metóda určovania pohlavia dieťaťa srdcovým rytmom zostáva pre mladých rodičov strašne zaujímavá. Aj keď s akoukoľvek prognózou na obdobie 9 mesiacov bude jasné, že sa v materskom žalúdku vyvíja chlapec alebo dievča.

Srdcová frekvencia plodu počas tehotenstva

Srdcová frekvencia (HR) je dôležitým indikátorom, ktorý lekárom umožňuje určiť zdravie nenarodeného dieťaťa.

Fetálny tep môže byť počuť do 1 mesiaca po počatí, ale v tejto fáze nie je možné spočítať počet úderov bez špeciálneho vybavenia. Tepová frekvencia sa líši v rôznych obdobiach tehotenstva. Štandardy srdcovej frekvencie sú teda určené týždenne.

Metódy merania srdcovej frekvencie:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk). Najbežnejší spôsob, ako posúdiť veľkosť plodu, trvanie tehotenstva, stav placenty, atď S pomocou ultrazvuku počúvať zvuky srdca, preskúmať štruktúru srdca, zistiť abnormality;
  • počúvaním. Zahŕňa počúvanie tepu stetoskopom. Určuje približnú tepovú frekvenciu, jasnosť tónov a prezentáciu dieťaťa. Prístroj môže byť použitý aj osobou bez lekárskeho vzdelania, ale je účinný len od tretieho trimestra. V niektorých prípadoch nie je auskultizácia možná. Napríklad s nadváhou tehotné, malé alebo veľké množstvo plodovej vody;
  • kardiografia (CTG). Informatívna metóda na určenie tepu dieťaťa, nedostatku kyslíka a včasné opatrenia. Prístroj CTG je vybavený senzormi kontrakcií maternice, pohybmi plodu. Zaznamenávajú aktivitu maternice, skúmajú fázy bdelosti a spánku embrya. Prvé CTG sa uskutočňuje po 32 týždňoch. Druhá je tesne pred narodením. V zriedkavých prípadoch sa CTG vykonáva počas trvania gravidity podľa indikácií;
  • echokardiografia. Vedie sa pri 2 - 3 trimestroch so suspektnými srdcovými poruchami embrya. EchoCG je ultrazvukové vyšetrenie so štúdiom štruktúry dieťaťa a prietoku krvi.

Úcta k aktuálne

Tabuľka srdcovej frekvencie embrya podľa týždňa

Fetálny srdcový tep počas tehotenstva sa kontroluje u každej ženy, ktorá je registrovaná. Tento indikátor vám umožní:

  • potvrdiť fakt tehotenstva. Po prvom oneskorení sa žena pošle na diagnózu. Ultrazvukom od 3. týždňa môžete počuť tlkot srdca. Ak nie je pozorovaná kardiálna aktivita plodu, po určitom čase urobte ultrazvuk. Nedostatok srdcového tepu znamená zmeškanie potratu;
  • zhodnotiť stav plodu. Srdce dieťaťa je citlivé na zmeny. Stres, choroba matky, množstvo kyslíka v okolitom priestore, fázy spánku a odpočinku bezprostredne ovplyvňujú srdcovú frekvenciu. Ak srdce bije príliš často po dlhú dobu, krvný zásoba plodu je narušená. Ak sa spomalí, znamená to zhoršenie stavu dieťaťa. Spôsoby úpravy do značnej miery závisia od toho, ako dlho sa srdcový tep stal patologickým;
  • kontrola stavu plodu pri pôrode. V procese pôrodu dieťa zažíva silnú záťaž a nedostatok kyslíka. Ovládanie srdcovej frekvencie vám umožňuje identifikovať také ťažkosti, ako je upnutie pupočníkovej šnúry, prerušenie placenty a vykonanie núdzových opatrení na odstránenie následkov. Po narodení sa po každej kontrakcii kontroluje srdcová frekvencia dieťaťa.

Existuje presvedčenie, že plod môže určiť pohlavie dieťaťa. Pravdepodobne, dievčatá majú srdcový tep 150-170 úderov za minútu, zatiaľ čo chlapci majú tep 130-150. Preto si mnohí ľudia myslia, že ak ultrazvukové vyšetrenie ukáže srdce plodu 146 úderov za minútu, alebo napríklad 137, 143, potom sa narodí chlapec. A kto bude na 167 úderov, alebo 158, 172 - chlapec.

Táto hypotéza nie je podporovaná vedeckými poznatkami. Pohlavie srdcovou frekvenciou je možné určiť len s 50% presnosťou. Srdcová frekvencia u chlapcov a dievčat odráža schopnosť bojovať proti nedostatku kyslíka. A pohlavie nemá na túto schopnosť žiadny vplyv.

Ak chcete poznať pohlavie budúceho dieťaťa, obráťte sa na špecialistu na ultrazvuk. Je možné určiť pohlavie od 15-16 týždňov.

Frekvencia sťahov srdca sa líši nielen vo fázach aktivity dieťaťa, ale aj v závislosti od trvania tehotenstva.

  • v 7. týždni je rýchlosť 115 kusov;
  • pri 8. srdcovom rytme môže skočiť až 170 úderov za minútu;
  • po dobu 11 týždňov sa srdcová frekvencia zvyčajne udržiava na hodnote 150 úderov. Menšie odchýlky nahor alebo nadol sú povolené.

Od trinásteho týždňa, lekári neustále a srdcovej frekvencie na ultrazvuku, skontrolovať prírodu a rytmus, umiestnenie srdca.

Od druhého trimestra sa frekvencia kontrakcií stabilizuje a dosahuje 140-160 tepov. Ak je pulz rýchly, napríklad 170-180, znamená to hladovanie kyslíkom. Ak je nízka, menej ako 120 - o hypoxii.

Doktorove pozorovanie

Kontrola srdcového rytmu sa nevyhnutne vykonáva pri pôrode, najmä v prítomnosti akýchkoľvek patológií. Rýchlosť srdcovej frekvencie je 140 úderov. Ale niekedy to môže ísť až na 155.

Fetálne srdcové tepy do týždňa: súhrnná tabuľka a je možné určiť pohlavie dieťaťa srdcovou frekvenciou v 12 alebo 20 týždňoch tehotenstva?

Ani staršia generácia, ani inteligentní zdravotnícki pracovníci nepochopia túžbu mladých rodín plánovať si syna alebo dcéru alebo poznať pohlavie dieťaťa čo najskôr. To je odôvodnené, pokiaľ nie je riziko prenosu dedičnej choroby na deti určitého pohlavia. Takéto prípady sú však veľmi zriedkavé.

Bez toho, aby sme sa dostali do dôvodov zvýšeného záujmu o určenie pohlavia dieťaťa srdcovým tepom o 12 týždňov alebo o niečo neskôr, povieme, čo hovoria lekári na túto tému. Možno, že názor odborníkov sa nezhoduje s vašimi informáciami o tom, ako určiť pohlavie dieťaťa podľa tepu, ale kto môže dôverovať ako non-profesionálov? Počítajme s tým, že XXI. Storočie je na nádvorí a rozprávky babičky sú jednoducho neviem veriť.

Je možné určiť pohlavie dieťaťa srdcovým rytmom?

Pre stanovenie patologických stavov perinatálneho vývoja existujú limity maximálnych prípustných hodnôt dolných a horných pulzov:

  • vnútromaternicová bradykardia - srdcová frekvencia menej ako 110 úderov / minútu;
  • tachykardia - srdcová frekvencia 180 úderov za minútu alebo viac.

V tabuľke sú týždenne údaje ako fetálna srdcová frekvencia. Ani pohlavie dieťaťa v týchto údajoch sa neberie do úvahy. Vysvetlenie je veľmi jednoduché.

Srdcová frekvencia je individuálnym a nestálym indikátorom v závislosti od rôznych príčin, vrátane zdravia matky a vrodených abnormalít plodu.

Preto, jeden z budúcich detí má srdcovú frekvenciu 80-85 úderov za minútu, a niekto - 150-170.

Kedy začne srdce plodu biť?

Otázky ako „môžete určiť pohlavie dieťaťa srdcovým rytmom“ vznikajú v dôsledku bežného nedostatku gramotnosti a nedostatku pochopenia fyziológie vývoja plodu. Ale je to celkom opraviteľné. Ak úprimne chcete porodiť zdravé dieťa, určite nájdete čas na čítanie o vlastnostiach priebehu tehotenstva, o tom, kedy sa bude ukladať budúci pohlavný styk s dieťaťom, keď sotva sformované srdce funguje a ako môže byť pohlavný styk dieťaťa známy.

Parametre pulzu budúceho muža sa pravidelne merajú na pôrodnej klinike ako súčasť „tehotenského manažmentu“. To sa robí nie preto, aby sme zistili pohlavie dieťaťa srdcovým rytmom, ale sledovali životne dôležitú aktivitu plodu a včasné odhalenie problémov s jeho zdravím. To platí najmä u žien s rizikom kardiovaskulárnych a iných patológií (s poruchou srdcového výkonu, hypertenziou atď.).

Spoľahlivé určenie pohlavia nenarodeného dieťaťa nie je ľahká úloha.

V pôrodníctve sa začiatok kontrakcie myokardu embrya považuje za 3. týždeň počatia. Ale počuť to v tejto dobe, a ešte viac, aby sa určilo pohlavie dieťaťa srdcovým tepom v 12-14 týždňoch alebo v akomkoľvek inom období - je nemožné.

Počúvanie fetálneho pulzu je možné len na začiatku 6. týždňa tehotenstva (tzv. Pôrodnícka, ktorá sa počíta od dátumu poslednej menštruácie) počas ultrazvukového zákroku. Počas tohto obdobia by mal pulz dieťaťa zodpovedať pulzu matky (normálna hodnota je 83 +/- 3 údery / minútu). Je možné určiť pohlavie dieťaťa podľa tepu srdca plodu? Je to nemožné, ale môžete vypočítať jeho gestačný vek, s vedomím, že srdcová frekvencia sa zvyšuje každých 24 hodín o 3 údery s optimálnym vývojom.

Tabuľka fetálnej srdcovej frekvencie podľa týždňa

Ako vyplýva z uvedeného, ​​frekvencia pulzov plodu sa neustále mení, čo je spojené s jeho intenzívnym rastom v maternici. Počas celého obdobia pôrodu sa tento indikátor pravidelne meria na predporodnej klinike a porovnáva sa s optimálnymi ukazovateľmi, ktoré sú uvedené nižšie.

Ale tieto čísla sú len rozsahy - v akom počte sa môžu nachádzať parametre tepovej frekvencie. Takýto srdcový tep sa deje u chlapcov a dievčat, pohlavia dieťaťa srdcovým tepom v 12 týždňoch alebo v akom inom čase nie je možné určiť.

Parametre detského pulzu v perinatálnom období sú korelované (vzájomne súvisiace) s mnohými faktormi:

  • hormonálne pozadie matky;
  • individuálne znaky inervácie a vedenia myokardu;
  • pohybová aktivita plodu;
  • množstvo hemoglobínu v krvi dieťaťa a matky;
  • bdelosť alebo stav spánku dieťaťa v štúdii;
  • možné perinatálne patológie - Rh konflikt, krvácanie, ťažká gestaóza, fetálna hypoxia.

Preto sú všetky otázky na tému - ako určiť pohlavie dieťaťa srdcovým tepom v 12 týždňoch alebo 20 - neudržateľné.

Ako zistiť - chlapca alebo dievča - srdcom?

Aby sa konečne rozptýlil mýtus o existencii takejto techniky, ako určiť pohlavie nenarodeného dieťaťa úderom srdca, aj malá štúdia sa uskutočnila so skupinou žien, ktoré očakávajú dieťa.

Výskumníci sa snažili určiť pohlavie dieťaťa srdcovým rytmom v 20 týždňoch a skôr, ale výsledky ukázali, že prediktívna hodnota tejto techniky bola iba 50%. Čo to znamená? Rovnako ako vyhlásenie rozprávkových postáv: „Jedna z dvoch vecí je buď pacient nažive, alebo už viac nedýcha.“ Neexistuje teda žiadna pozitívna odpoveď na otázku, či je možné určiť pohlavie dieťaťa srdcovou frekvenciou.

Vyskúšajte techniku ​​sami

Najlepší spôsob, ako sa dostať von, je čakať až do času, kedy bude možné rozpoznať pohlavie dieťaťa nie srdcovým rytmom v 15 týždňoch, ale ultrazvukom. Ak však nemôžete tak dlho čakať, môžete nezávisle zistiť, ako určiť pohlavie dieťaťa podľa srdcovej frekvencie. Ak to chcete urobiť, vráťte sa do tabuľky tepovej frekvencie podľa týždňa.

Samozrejme, táto metóda nemôže byť braná vážne, ale ako dodatočná zábava počas tehotenstva a môžete skúsiť. Nakoniec, nestratíte nič, ak sa ultrazvuk zhoduje s vašimi predikciami alebo naopak ukazuje iný výsledok.

Takže tabuľka nám dáva pre každý týždeň dve hodnoty srdcovej frekvencie - minimálnu a maximálnu povolenú. Zástancovia metódy sú presvedčení, že srdce bije rýchlejšie u dievčat (oh, ako nemôžu čakať, až sa objavia na tomto svete!).

Poďme určiť, ktoré hodnoty v našej tabuľke „môžu“ byť považované za dievčenské a ktoré sú chlapčenské. Na to je potrebné pripomenúť aritmetiku.

  1. Pri výpočte, ako zistiť pohlavie dieťaťa podľa tepu plodu v 12 týždňoch, nájdete v tabuľke hodnoty HR pre 12. týždeň: 150-174 tepov / minútu.
  2. Teraz vypočítajte rozdiel medzi vyššími a nižšími hodnotami - 24 úderov za minútu.
  3. Rozdeľte rozdiel na polovicu - 12.
  4. Teraz pridajte 12 k minimálnej srdcovej frekvencii: 150 + 12 = 162 úderov.

Takže môžete počúvať tep plodu

Nuž, zistili sme maximálnu hodnotu impulzu, ktorá je neodmysliteľná od budúcich mužov v 12. týždni - nie viac ako 162 úderov. Všetky hodnoty HR nad touto hodnotou budú znamenať, že budúca dáma žije vo vašom maternici (nezabudnite, že táto metóda nebola vedecky potvrdená).

Presne také výpočty sa vykonávajú pre každý nasledujúci termín. Pozrime sa na jasnosť ďalší týždeň.

  1. Ak chcete vypočítať, ako určiť - budúce dieťa je chlapec alebo dievča - podľa tepu na 13 týždňov, pozrite sa do tabuľky HR sadzieb pre 13. týždeň, bude to 147-171 úderov.
  2. Odpočítať od 171 (väčšia norma) 147 (nižšia hodnota), znovu získať 24.
  3. Vydeľte 24 v polovici = 12 a pridajte toto číslo do minimálnej hodnoty normy: 147 + 12 = 159.

V tomto prípade sa ukazuje, že ak je fetálna srdcová frekvencia nad 159 úderov za minútu, znamená to, že budete mať dievča a ak je menej ako 159 úderov, potom bude chlapec.

Gratulujeme, teraz presne viete, ako určiť pohlavie dieťaťa srdcovým rytmom plodu metódou neznámeho pôvodu.

Prekvapivo, napriek rôznorodosti medicínskych článkov o téme určovania pohlavia, ktorá dáva kvalifikovanú odpoveď na pohlavie dieťaťa, mnohí rodičia stále hľadajú pochybné spôsoby a omračujú lekárov otázkami.

Najobľúbenejšie z nich sú:

  • ako zistiť pohlavie dieťaťa tepom v 13 týždňoch (čím skôr, tým lepšie!);
  • ako určiť pohlavie dieťaťa srdcovým tepom na 20 týždňov (z nejakého dôvodu sa toto obdobie považuje za najvhodnejšie pre výpočet pohlavia tepom).

Tam sú tiež mladí rodičia, ktorí sa snažia vypočítať pohlavie dieťaťa aktualizovať krv rodičov. Pre zdravotníka, trochu podivného zloženia, ale stačí sa pozrieť a čítať takzvané „materské fóra“, aby ste zistili, aká populárna je otázka, ako vypočítať pohlavie dieťaťa aktualizáciou krvi rodičov.

Všetci však vieme, že je možné spoľahlivo určiť pohlavie plodu len v ordinácii lekára - alebo po pôrode dlho očakávaného dieťaťa. Nebudete sa zbaviť dieťaťa, ak vám jeho pohlavie nevyhovuje?

Fetálna srdcová frekvencia do týždňa: keď sa objaví, normy, možné odchýlky

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa naučíte: v akom čase sa plod začína prejavovať srdcovým tepom, aká by mala byť rýchlosť srdcovej frekvencie (HR) počas rôznych období vnútromaternicového vývinu a či to ovplyvňuje pohlavie dieťaťa. Možné odchýlky od normy a ich významu.

Srdce je jedným z prvých orgánov, ktoré sú nielen položené, ale aj plne fungujú od prvých týždňov vnútromaternicového vývoja. Registrácia tepov sa preto používa ako spoľahlivé kritérium na posúdenie stavu plodu: t

  • ak sa srdce uzatvára, znamená to, že plod je nažive;
  • zodpovedá srdcová frekvencia (srdcová frekvencia) normálnym parametrom pre rôzne obdobia tehotenstva;
  • stanoviť vnútromaternicovú patológiu charakterom odchýlok od normálnej srdcovej frekvencie a prijať opatrenia zamerané na zachovanie života dieťaťa.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Fetálny srdcový tep je jedným z najdôležitejších ukazovateľov jeho zdravia a vývoja od 5 do 6 týždňov tehotenstva až po pôrod. Najdôležitejšou výhodou tohto parametra je, že ho môže hodnotiť nielen špecialista pomocou špeciálnych metód (auskultizácia, ultrazvuk, kardiotokografia). Dokonca aj budúca matka alebo akákoľvek osoba môže počúvať tep dieťaťa pripútaním ucha, stetoskopu alebo prenosného senzora, ktorý je pripojený k smartfónu alebo inému prístroju na pravé brucho. Je však lepšie zveriť konečné vyhodnotenie tohto parametra iba špecialistovi - pôrodníkovi-gynekológovi.

Keď počujete prvý tlkot srdca a aké dôležité to je

Načasovanie začiatku tvorby srdca a vzhľadu jeho kontrakcií sa líši. Prvý zodpovedá 2-3, druhý až 4-5 týždňov vnútromaternicového vývoja, bez ohľadu na pohlavie dieťaťa. Ale aby sme mohli opraviť srdcový tep (HR), a ešte viac, aby sme v tomto čase zvážili srdce, potrebujete vysoko presné špeciálne ultrazvukové zariadenie. Preto až do 5 - 6 týždňov tehotenstva nie je vhodný fetálny tep srdca vhodný na hodnotenie jeho vývoja.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, stačí urobiť štandardné ultrazvukové vyšetrenie cez brušnú stenu po 5-6 týždňoch, aby ste zistili, kde sa embryo nachádza (v maternici alebo mimo jeho dutiny) a uistite sa, že je životaschopné prítomnosťou tepov srdca. Nie je potrebné ich spočítať, pretože tieto informácie v tomto ranom štádiu vývoja nemajú žiadnu hodnotu. To sa stáva relevantným od 10 týždňov do konca tehotenstva a pôrodu.

Ak tehotenstvo pokračuje s abnormalitami alebo je potrebné vyhodnotiť srdcový tep (HR) v najskorších obdobiach, môže sa vykonať za 4 týždne pomocou transvaginálnej metódy (ultrazvuk cez vagínu). Ale vhodnejšia metóda v takejto situácii sa považuje za krvný alebo močový test na úroveň špeciálneho tehotenského hormónu - ľudského choriového gonadotropínu (hCG). Ak sa plod akéhokoľvek pohlavia vyvíja normálne, jeho koncentrácia sa zdvojnásobí dvakrát každé 2-3 dni až 10 týždňov (norma 5-6 týždňov je 1000-33100 mIU / ml).

Fetálna srdcová frekvencia

Srdcový rytmus zdravého plodu akéhokoľvek pohlavia môže byť charakterizovaný takýmito príznakmi:

Fetálne srdcové tepy týždenne

Monitorovanie tepov plodu v týždňoch môže začať konkrétnym obdobím tehotenstva, pričom sa vypočíta počet kontrakcií orgánu za minútu. Porovnanie ukazovateľov s normou pomôže identifikovať abnormality vo vývoji dieťaťa, predpovedať vlastnosti jeho budúceho života, urobiť záver o aktuálnom stave dieťaťa.

Čo je to srdcový tep plodu?

Stanovenie týždennej srdcovej frekvencie plodu (srdcová frekvencia) je dôležitým ukazovateľom, podľa ktorého môžu odborníci určiť, ako sa dieťa vyvíja. Výsledok počúvania tónov je ovplyvnený niekoľkými faktormi: anatomickými črtami štruktúry srdca dieťaťa, stupňom hemoglobínu a kyslíkom v krvi, stavom vegetatívneho nervového systému, účinkom hormónov. Lekári určujú fetálnu srdcovú frekvenciu včas, aby zistili odchýlky v jeho zdraví a vývoji.

Aký týždeň počujete srdcový tep plodu

Srdcová trubica na embryu sa tvorí už 2-3 týždne po počatí. Po 7-14 dňoch sa začne ohýbať. Rozdelenie do komory a predsiene nastáva v 4-5 týždňoch gravidity embrya - v tomto štádiu vývoja sa objavia prvé kontrakcie. Lekári určujú srdcové tóny pri vyšetrení tehotných žien už v ranom štádiu. Prvý ultrazvuk je naplánovaný na piaty týždeň. Asi mesiac a pol po počatí sú jasne viditeľné rany, otrasy a pohyb plodu.

Čo určuje tep srdca plodu

Hodnotenie srdcového tepu dieťaťa počas tehotenstva je hlavným indikátorom životaschopnosti dieťaťa. Štúdia frekvencie kontrakcií sa používa na stanovenie nasledujúcich faktorov:

  • Potvrdenie tehotenstva. Pri prvom ultrazvuku, srdcový rytmus embryo špecialistov nemusí počuť. Preto, po 2-3 týždňoch, prehodnotenie. Ak lekár dokáže určiť srdcovú frekvenciu (HR), potom sa vývoj objaví správne. V opačnom prípade je podozrenie na vyblednutie.
  • Stanovenie stavu dieťaťa. Zvýšenie alebo zníženie srdcovej frekvencie embrya, ku ktorému dochádza po dlhú dobu, môže znamenať zhoršenie zdravia dieťaťa. Dočasné výkyvy v indexe sú možné pri strese, spánku, fyzickej námahe alebo chorobe tehotnej ženy.
  • Preskúmanie stavu dieťaťa počas pôrodu. V období narodenia embrya dostáva preťaženie, ktoré je sprevádzané nedostatkom kyslíka. Ak sa vyskytnú rôzne komplikácie (odlúčenie placenty, zapletenie pupočníkovej šnúry), lekári merajú tep v intervaloch medzi kontrakciami. Tento postup pomáha v čase, keď sa vyskytne akútny nedostatok kyslíka.

Aký je srdcový tep plodu

Dôležitým indikátorom správnej tvorby a vývoja embrya je povaha jeho srdcových tónov. Inštaluje sa počúvaním pomocou ultrazvuku, stetoskopu a ďalších zariadení. Správna voľba metódy a času na diagnostiku by mala byť jasná a rytmická. Tlmený tep môže indikovať vývojovú patológiu.

Fetálna srdcová frekvencia týždenne

Meranie tepu v embryu pomáha identifikovať symptómy vývojových patológií v skorých štádiách. Rýchlosť srdcovej frekvencie u plodu podľa týždňa sa stanoví na základe tabuľky:

Spôsoby, ako počúvať srdce

Posúdenie srdcovej frekvencie plodu počas tehotenstva je možné pomocou rôznych diagnostických metód. Výber metódy závisí od obdobia, stavu nastávajúcej matky a prítomnosti alebo neprítomnosti určitých indikácií. Aby bolo možné presne vyhodnotiť frekvenciu úderov za minútu a dôvod takéhoto rytmu, mala by sa vykonať komplexná diagnóza. Lekárske intervencie pomôžu včas identifikovať možné patologické stavy a predpísať vhodnú liečbu.

Prvá metóda diagnostiky fetálnej srdcovej aktivity je použitie ultrazvuku. Pomocou transvaginálneho ultrazvuku môžu lekári počuť zvuk detského pulzu už v 4. týždni tehotenstva. So zvláštnou starostlivosťou o postup vhodný v prítomnosti matky alebo jej ďalších detí so srdcovými vadami, predošlé infekcie. Použitie ultrazvukových senzorov umožňuje nielen určiť zmenu srdcovej frekvencie, ale aj veľkosť plodu, štruktúru a umiestnenie placenty. Na základe štúdie je vypracovaný komplexný znalecký posudok.

Porodný stetoskop

Auscultation tónov srdca je počúvanie s pôrodnícky stetoskop. Táto metóda je vhodná na stanovenie tepu srdca od 18-20 týždňov tehotenstva. Lekár pomocou prístroja môže určiť frekvenciu, jasnosť a miesto najlepšej počuteľnosti tónov srdca. Ťažkosti auskulturačné stetoskop spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • tehotná s nadváhou;
  • umiestnenie placenty v prednej stene maternice;
  • príliš málo alebo príliš veľa plodovej vody.

kardiotokografie

Fetálnu srdcovú frekvenciu do týždňa možno určiť kardiotokografiou. Metóda CTG sa vykonáva za účelom zistenia porúch rytmu, aktivity maternice, vnútromaterniálnej hypoxie v skorých štádiách, čo pomáha eliminovať ju včas. Prístrojom pre tento postup je ultrazvukový snímač, ktorý vysiela signály do srdca dieťaťa. Zmeny vo frekvencii porážky orgánov sú zaznamenané na špeciálnom filme. Okrem jadra lekári inštalujú senzor kontrakcie maternice.

Prvá kardiotokografia sa vykonáva v neskorom období (po 32 týždňoch), pretože pred tým budú údaje o srdcovej aktivite neinformatívne. Tento postup je charakterizovaný neprítomnosťou kontraindikácií, takže sa môže používať neobmedzene. Dekódovanie CTG vykonáva lekár a porovnáva výsledky s ultrazvukovými údajmi a analýzami. Konečná diagnóza nemôže byť vytvorená na základe tejto metódy.

echokardiografia

Táto diagnostická metóda sa vykonáva po dobu 18-28 týždňov po počatí. Echokardiografia sa používa na štúdium vlastností krvného obehu a štruktúry srdca, len ak má plod defekty. Indikácie pre aplikáciu metódy sú viaceré faktory:

  • prenos infekčných ochorení na začiatku tehotenstva;
  • vek budúcej matky je vyšší ako 38 rokov;
  • prítomnosť iných detí so srdcovými vadami;
  • diabetes u tehotnej ženy;
  • detekcia malformácií iných orgánov dieťaťa;
  • oneskorený rast plodu;
  • vrodená choroba srdca u tehotnej ženy.

Príčiny abnormalít srdcového rytmu

Sledovaním tepu plodu počas niekoľkých týždňov môže lekár zistiť príliš nízku alebo vysokú srdcovú frekvenciu. Takéto indikácie často poukazujú na negatívne zmeny vo vývoji plodu. Orgán palpitácie srdca reaguje na nasledujúce faktory:

  • znížené hladiny hemoglobínu u dieťaťa;
  • zhoršený prietok krvi v maternici a placente;
  • prítomnosť anémie u tehotnej ženy;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • srdcové chyby;
  • procesy charakterizované zápalom membrán;
  • horúčka, pri ktorej sa zvyšuje teplota matky;
  • účinok niektorých liekov;
  • poškodenie placenty, krvácanie;
  • patologické stavy pupočníkovej šnúry;
  • intrauterinálna hypoxia akútnej povahy;
  • zvýšenie intrakraniálneho tlaku plodu.

Ak nie je srdce dieťaťa poškodené, môže to znamenať skorý začiatok diagnózy alebo zastavenie vývoja plodu, blednutie tehotenstva. Zmeny srdcovej frekvencie embrya v smere spomalenia, ak sa objavia účinky nasledujúcich faktorov:

  • stláčanie spodnej dutej žily s dlhým pobytom ženy ležiacej na chrbte;
  • užívanie určitých liekov;
  • nadváha, prebytočný tuk v matke (počujete len slabý srdcový tep u plodu v skorých štádiách);
  • metabolické poruchy, rovnováha medzi kyselinami a zásadami;
  • abnormality plodu;
  • kompresia pupočníkovej šnúry;
  • zvýšené hladiny draslíka.

Môžem počuť srdcový tep plodu sám?

Doma, na kontrolu tepu dieťaťa je veľmi ťažké. Po 25 týždňoch tehotenstva, nastávajúca matka bude môcť počúvať rytmické sťahy so stetoskopom. Aplikovaním ucha na žalúdok sa srdcový tep určí neskoro. Ak chcete nahrať zvuk detského pulzu nezávisle, môžete použiť špeciálne zariadenie - fetálny dopler. Je ľahko ovládateľný, vhodný pre domáce použitie.

Je možné cítiť tlkot srdca plodu cez žalúdok

Schopnosť počúvať detské tóny srdca cez brucho začína v treťom trimestri tehotenstva. Môžete určiť bitie, ak umiestnite ucho na určité miesto, v závislosti od polohy plodu v maternici. Ak je dieťa hlavou dole, počúvanie jeho srdca je lepšie v spodnej časti brucha tehotnej ženy. Keď panvová prezentácia zvukového pulzu plodu bude výraznejšia v oblasti nad pupkom. Viacpočetné tehotenstvo znamená, že srdcia detí budú odcudzené na rôznych miestach.

Je možné určiť pohlavie dieťaťa tepom

Mnohé ženy sa domnievajú, že pohlavie dieťaťa môže byť určené srdcovou frekvenciou. Predpokladá sa, že u dievčat sa líši v rozmedzí 150-160 tepov / minútu u chlapcov - 135-150. Táto metóda však môže byť spoľahlivá len o 50%. Srdcový rytmus odráža schopnosť chlapcov a dievčat vyrovnať sa s hladovaním kyslíkom. Je vedecky dokázané, že pohlavie dieťaťa neovplyvňuje tento ukazovateľ. Počas procedúry ultrazvuku môžete zistiť, koho očakávať (chlapec alebo dievča).