Srdcové zlyhanie z alkoholu

Ako príklady uvádzame niekoľko pozorovaní u pacientov s alkoholickou kardiopatiou komplikovanou zlyhaním srdca rôznych foriem a štádií.
Pacient V., 39-ročný, mechanik depa sanitky, bol prijatý do psychiatrickej liečebne na liečbu alkoholu. Zneužívanie alkoholu asi 15 rokov, posledných 6 rokov triezvy, pije väčšinou vodku. Považuje sa za fyzicky zdravého, bez sťažností. Pri pohľade z niekoľkých vysokých síl, stredne silná cyanóza pier. Nad pľúcami je jasný bicie zvuk, vezikulárne dýchanie. Pulz 106 za minútu (12. deň abstinencie), rytmický. Pravé a horné okraje srdca sú normálne. Vľavo 1 cm smerom od stredu klavikulárnej čiary.

Rytmus je správny, tóny sú hluché. Krvný tlak 130/100 mm RT. Art. Jazyk je mokrý. Brucho je mäkké, pečeň vyčnieva 2 cm, hustá. Keď sa pokúšate použiť pacienta na ľahkú prácu, bola pozorovaná dušnosť, nevhodná pre stupeň stresu. Na EKG pacient odhalil úplnú blokádu pravej nohy zväzku His a možné fokálne zmeny v prednej laterálnej stene ľavej komory.

Röntgenové vyšetrenie hrudných orgánov ukázalo strednú hypertrofiu ľavej srdcovej komory, nezistili sa žiadne patologické zmeny v pľúcach. Laboratórne ukazovatele bez významných abnormalít. Pri opakovaných vyšetreniach zostala tachykardia do 100 za minútu, EKG bez významných zmien. Pacientovi bola diagnostikovaná alkoholická kardiopatia, komplikovaná srdcovým zlyhaním v štádiu, predpísaná digoxín v dávke 0,25 mg 3-krát denne, furosemid v dávke 40 mg každý druhý deň, nerobol 15 mg denne.

Liečba sa uskutočnila v terapeutickej nemocnici. Po piatich týždňoch sa stav pacienta výrazne zlepšil, tachykardia sa znížila na 80 za minútu, krvný tlak bol 120/80 mm Hg. Umenie, dušnosť s malou záťažou zmizla, pery nadobudli normálnu farbu, prestali počúvať rytmus rytmu na vrchole srdca. Na EKG je zachovaná blokáda pravej vetvy jeho zväzku. Vypustený na pokračovanie liečby srdcovými glykozidmi na ambulantnom základe.

Pri pohľade do 4 mesiacov je stav pacienta uspokojivý. Vrátil sa do práce, nepil alkohol, dobre sa vyrovnal so záťažou, nie je dýchavičnosť. Pulz je 76 za minútu, rytmus srdca je správny. EKG zostáva blokádou svojho pravého zväzku. Tri týždne pred vyšetrením na základe odporúčania lekárov prestal užívať srdcové glykozidy.

U pacienta s alkoholickou kardiopatiou vo výsledku myokardiálnej dystrofie sa teda vyvinula kardioskleróza s blokádou pravého zväzku jeho zväzku, komplikovaného srdcovým zlyhaním, najmä u typu ľavej komory. V súlade s režimom, abstinenciou a adekvátnou kardiotonickou terapiou bolo možné dosiahnuť dostatočnú kompenzáciu srdca, čo mu umožnilo odmietnuť ďalšiu liečbu srdcovými glykozidmi.

Alkoholická kardiomyopatia: symptómy, liečba

Termín "alkoholická kardiomyopatia" nie je celkom správny. V modernej kardiológii sa kardiomyopatia vzťahuje na ochorenie myokardu z neznámeho dôvodu, charakterizované zvýšením srdcovej frekvencie a progresiou srdcového zlyhania. Preto je správne hovoriť o alkoholickej dystrofii myokardu. Toto poškodenie srdca sa vyskytuje u užívateľov alkoholu a je charakterizované metabolickou poruchou v bunkách srdcového svalu.

Mechanizmus rozvoja

Alkohol (etanol) a jeho rozkladný produkt - acetaldehyd - majú toxické účinky na bunky srdcového svalu. V nich je narušený energetický metabolizmus, znižuje sa tvorba „paliva“ pre biologické reakcie, adenozíntrifosfát (ATP). Okrem toho dochádza k metabolizmu vápnika, draslíka a horčíka, ktorý porušuje kontraktilitu myokardu.
Etanol a acetaldehyd spôsobujú zvýšenie koncentrácie katecholamínov v krvi (napríklad norepinefrínu), čo zvyšuje potrebu kyslíka v myokarde. Katecholamíny priamo poškodzujú bunkové membrány, aktivujú peroxidáciu lipidov a tým prispievajú k deštrukcii srdcových buniek.

Klinické formy

Popis klinických foriem alkoholickej myokardiodystrofie bol uvedený v roku 1977 E. M. Tareev a A. S. Mukhin.

  1. Klasická forma. Pacient má typický chronický alkoholizmus. Bojí sa bolesti v srdci, najmä v noci, dýchavičnosti, rýchleho tepu srdca. V práci srdca sú prerušenia. Tieto príznaky sa dramaticky zvyšujú na 2. až 3. deň po požití veľkého množstva alkoholických nápojov.
  2. Pseudoischemická forma. Pacient sa sťažuje na bolesť v oblasti srdca. Môžu mať rôzne trvanie a silu, môžu byť spôsobené cvičením alebo s ním nie sú spojené. Bolesť srdca sa musí odlišovať od prejavov ischemickej choroby srdca. Alkoholická myokardiálna dystrofia je charakterizovaná miernym zvýšením telesnej teploty, zvýšením srdcovej frekvencie, rozvojom obehového zlyhania (dýchavičnosť, edém). Bolesť je často sprevádzaná poruchami rytmu.
  3. Arytmická forma. V popredí sú poruchy rytmu - fibrilácia predsiení, extrasystola, paroxyzmálna tachykardia, ktorá sa prejavuje častým tepom srdca, prerušením srdca a niekedy závratmi až do epizód straty vedomia. Pacient má zároveň zvýšené srdce, dýchavičnosť.

Klinické štádiá

Stupne počas alkoholickej myokardiálnej dystrofie podrobne opísal V. Kh. Vasilenko v roku 1989.

  • Štádium 1 trvá až 10 rokov, charakterizované epizodickou bolesťou srdca, niekedy poruchou rytmu.
  • Fáza 2 sa vyvíja u pacientov s chronickým alkoholizmom s "skúsenosťou" viac ako 10 rokov. K srdcovému zlyhaniu dochádza - dýchavičnosť, opuch nôh, kašeľ. Pacienti sa začínajú objavovať cyanotická tvár, pery a ruky a nohy (akrocyanóza). Dyspnea u takýchto pacientov sa môže zvýšiť v polohe na bruchu, čo naznačuje stagnáciu krvi v pľúcnom obehu. Krvová stáza v systémovom obehu sa prejavuje okrem iného zvýšením pečene. Vyvíja sa fibrilácia predsiení (fibrilácia predsiení) a ďalšie závažné arytmie.
  • Stupeň 3 - závažné zlyhanie obehu. Porušenie funkcie vnútorných orgánov je nezvratná zmena ich štruktúry.

príznaky

Symptómy alkoholickej myokardiálnej dystrofie sú najvýraznejšie počas abstinencie (do 8 dní po epizóde nadmernej konzumácie alkoholu).

  • Pain. Bolesť v srdci nie je spojená s fyzickou aktivitou. Vyskytujú sa ráno, väčšinou bodne, boľavé, dlhotrvajúce. Bolesť je cítiť v oblasti vrcholu srdca (približne na priesečníku 5. rebra a podmienenej vertikálnej čiary siahajúcej 1 - 2 cm vľavo od stredu ľavej kľúčnej kosti). Bolesť zvyčajne nie je intenzívna. Neprejde po užití nitroglycerínu. Zvýšená bolesť sa vyskytuje po epizóde zneužívania alkoholu.
  • Dýchavičnosť. Pacient sa obáva častého plytkého dýchania a pocitu nedostatku vzduchu, ktorý sa zvyšuje aj pri malej záťaži. Na čerstvom vzduchu sa zlepšuje zdravotný stav.
  • Narušenie srdca. Pacient môže byť narušený pocitom prerušenia, „vyblednutím“ srdca, nepravidelným pulzom, epizódami závratov. Na elektrokardiograme je možné zaznamenať supraventrikulárne alebo komorové predčasné údery, atriálnu fibriláciu a atriálny flutter a paroxyzmálnu supraventrikulárnu tachykardiu. Poruchy rytmu sú obzvlášť výrazné u jedincov so závažným srdcovým ochorením.
  • Opuch, zväčšená pečeň. Toto sú príznaky progresívneho zlyhania srdca. Vyznačuje sa tiež dýchavičnosťou s malou námahou av pokoji. Dýchavičnosť sa zvyšuje v polohe na bruchu, takže pacient zaujme polovičnú polohu. Takáto nútená poloha sa nazýva ortopnea.

Tam je opuch nôh, najmä vo večerných hodinách, av ťažkých prípadoch, rozšírené opuch celého tela, zvýšenie brucha (ascites). Pečeň sa zvyšuje.

diagnostika

Elektrokardiografia, echokardiografia (srdcový ultrazvuk), 24-hodinové monitorovanie elektrokardiogramu, záťažový test (napríklad ergometria na bicykli alebo bežecký pás) sa vykonávajú na diagnostiku alkoholickej dystrofie myokardu. Na potvrdenie diagnózy chronického alkoholizmu sa má uskutočniť konzultácia s narkológom.

liečba

Hlavným terapeutickým faktorom je ukončenie užívania alkoholu.
Na zlepšenie metabolických procesov v myokarde sú predpísané lieky, ktoré stimulujú syntézu proteínov v srdcových bunkách (Mildronate), ako aj zlepšujú energetický metabolizmus (cytochróm C, Neoton atď.). S rovnakým účelom používajte multivitamíny.
Na potlačenie peroxidácie lipidov v bunkových membránach a zastavenie ich poškodenia sú predpísané antioxidačné činidlá, ako napríklad vitamín E.
S vývojom určitých typov arytmií sa predpisujú antagonisti vápnika (napríklad Verapamil). Ovplyvňuje metabolizmus vápnika v bunkách a poskytuje antiarytmický účinok. Okrem toho tieto lieky zlepšujú respiráciu tkaniva, normalizujú relaxáciu buniek myokardu, stabilizujú bunkové membrány.
Na stabilizáciu lyzozomálnych membrán sa predpisuje Essentiale alebo Parmidin. V dôsledku toho sa do buniek nedostáva agresívnych lyzozomálnych enzýmov a smrti myokardiocytov.
Aby sa eliminovalo hladovanie kyslíkom a „okyslilo“ vnútorné prostredie tela, pacientom s alkoholickou myokardiodystrofiou sa odporúča, aby zostali na čerstvom vzduchu, dostali kyslíkaté koktaily, inhaláciu zvlhčeného kyslíka a hyperbarické okysličovanie. Okrem toho sú predpísané antihypoxanty (napríklad Mexidol).
Na normalizáciu rovnováhy elektrolytov je telo nasýtené draselnými soľami. Draselná diéta je predpísaná. Požitie chloridu draselného môžete odporučiť pomarančovou alebo paradajkovou šťavou. Prípravky draslíka draselného sa často so zhoršením pohody podávajú intravenózne. Toto je obzvlášť dôležité v prítomnosti porúch rytmu.
Aby sa eliminoval účinok nadbytočných katecholamínov na myokard, sú priradené beta-blokátory (napríklad Anaprilin). S rozvojom srdcového zlyhania a arytmií sa liečba týchto syndrómov uskutočňuje podľa príslušných schém.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa objavia príznaky alkoholického poškodenia srdca, mali by ste sa poradiť s kardiológom. Liečba však bude neúspešná bez liečby závislosti na alkohole, takže pacient potrebuje liečbu od narkológa.

Krátke video o alkoholickej kardiomyopatii:

Alkohol pri zlyhaní srdca

Hrozí, že kombinácia alkoholu s nitroglycerínom bude smrteľná?

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ako súvisia alkohol a nitroglycerín? Antianginózne činidlo "Nitroglycerín" sa používa na nepohodlie hrudníka pravdepodobne srdcového pôvodu. Indikáciou je aj akútny kardiogénny pľúcny edém. Liek začne pôsobiť po 1-3 minútach a nakoniec sa objaví do 30 minút, účinne zabraňuje infarktom, predpisuje sa na akútnu pankreatitídu, žlčovú koliku, črevnú dyskinézu, presne tak, ako to predpísal lekár. Účinok je zameraný na uvoľňovanie oxidu dusnatého a redukciu tónu cievnych stien.

Vlastnosti lieku

Glyceryltrinitrát je prototypom terapeuticky aktívnych nitrátov, ktoré zlepšujú prívod kyslíka myokardu.

Výsledkom jeho prijatia je:

  • dilatácia koronárnej artérie;
  • zníženie end-diastolického tlaku v ľavej komore.

Liek uvoľňuje periférne artérie a znižuje krvný tlak. Znížený venózny návrat pomáha pri srdcovom zlyhaní.

Látka spôsobuje uvoľňovanie oxidu dusnatého vo vaskulárnych endotelových bunkách. Tento plyn, keď sa uvoľňuje do cievnych buniek hladkého svalstva, vedie k tvorbe cyklického guanozínmonofosfátu a ich relaxácii v dôsledku inaktivácie ľahkých reťazcov myozínu alebo stimuluje defosforyláciu fosfátu myozínu, znižuje preload srdca a potrebu kyslíka myokardu.

Okrem alergií a zvýšenej citlivosti na nitráty je kontraindikované užívať dusičnany na zmiernenie angíny, ak máte:

  • hypotenzia;
  • ťažká anémia;
  • konstrikčná perikarditída a perikardiálna tamponáda;
  • glaukóm s otvoreným alebo uzavretým uhlom;
  • vaskulárna nedostatočnosť;
  • zvýšený intrakraniálny tlak.

Bolesť hlavy je vedľajším účinkom dramatickej expanzie krvných ciev, vrátane mozgu. Liek nemôžete piť 24 hodín po užití lieku Viagra alebo Levitra, ako aj do 48 hodín po užití lieku Cialis.

Liek predpisuje kardiológ, ktorý musí byť informovaný o prítomnosti zlyhania pečene alebo obličiek alebo o chronických ochoreniach týchto orgánov.

Alkohol a antianginózny metabolizmus

Enzým ALDH2 je kľúčovým prvkom spracovania etanolu. V prípade jeho nedostatku je pri pití alkoholu sčervenanie tváre. Okrem toho ALDH2 je zodpovedný za bioaktiváciu nitroglycerínu u ľudí.

Enzým je dôležitý pre redoxné reakcie aktiváciou:

  • glutatión-dependentná reduktáza na metabolizmus liečiv;
  • Komplex NADPH oxidázy na antimikrobiálnu ochranu buniek.

Podieľa sa tiež na eliminácii toxických aldehydov, ktoré vedú k oxidácii lipidov, narušeniu funkcií proteínov a apoptóze pri chorobách spôsobených zneužívaním alkoholu: alkoholické ochorenie pečene, poškodenie srdca dvanástnika. Vedci objavili úlohu enzýmu pri ochrane buniek pred ischémiou.

Proteín je nevyhnutný na štiepenie acetaldehydu.

Táto látka sa tvorí v tele v dôsledku dvoch reakcií:

  • používanie alkoholu a výrobkov s jeho obsahom;
  • kyslíkové vyhladenie bunky (infarkt myokardu).

Schopnosť neutralizovať túto látku vysvetľuje, prečo sa nitroglycerín a alkohol nekombinujú. Nedostatok aldehyddehydrogenázy je spojený s neznášanlivosťou alkoholu a nedostatkom účinnosti lieku.

Nástroj je predpísaný pre schémy, pretože jeho dlhodobé používanie znižuje účinnosť liečby. Enzým ALDH2 katalyzuje konverziu dusičnanov na oxid dusnatý, ale súčasne je vyčerpaný v bunkách.

Interakcia etanolu s liečivom

Je možné zomrieť pri kombinovaní alkoholu a drog? Vedci testovali, ako nitroglycerín a alkohol interagujú s experimentom. Hodnotili kardiovaskulárnu hemodynamiku pomocou echokardiografie a merania krvného tlaku.
Zavedenie lieku zdravým ľuďom v závislosti od používania vodky ukázalo:

  1. Dávka 0,5 mg päť minút po vypití 1 g. na kilogram telesnej hmotnosti etanolu mierne zvyšuje srdcovú frekvenciu a diastolický krvný tlak.
  2. Dávka 1,0 mg za hodinu po požití alkoholu ovplyvňuje následnú záťaž ľavej komory a jej účinok sa zvyšuje.

Nemôžete teda piť alkohol 4-5 hodín po užití pilulky:

  • etanol znásobuje vedľajšie účinky a bolesť hlavy môže byť sprevádzaná mdlobou, zrútením;
  • Prijatý nitroglycerín s alkoholom zvyšuje toxicitu etanolu a letálna dávka sa znižuje v dôsledku deplécie enzýmov ALDH2.

Vplyv alkoholu na telo a pravidlá jeho používania

Alkohol je atribútom dovolenky pre mnoho ľudí. Každý človek má odlišný postoj k alkoholickým nápojom, ale mnohí sa zaujímajú o otázku, ako konajú podľa stavu plavidiel. Fungovanie krvných ciev závisí od práce orgánov, najmä od srdca, mozgu, pečene a žalúdka.

  • Alkohol a kardiovaskulárny systém
    • Alkohol a iné orgány
  • Pravidlá používania alkoholu

Predpokladá sa, že alkohol môže byť prospešný pre telo, ale toto pravidlo platí len vtedy, ak je osoba obmedzená na malé množstvo nápoja. Napríklad pivo je zdrojom vitamínov skupiny B, C, rovnako ako kyselina listová, horčík a fosfor a víno elitných odrôd obsahuje antioxidanty. Malé množstvo brandy pomáha znižovať krvný tlak a eliminovať bolesti hlavy. Pri zneužívaní alkoholu však osoba spôsobí nenapraviteľné škody na svojom tele a zníži kvalitu života.

Alkohol a kardiovaskulárny systém

Po prvé, alkoholické nápoje ovplyvňujú cievny tón. V skutočnosti, pri prvom alkohole dilatuje krvné cievy, ale s nárastom dávky, jeho účinok sa mení na opačnú hodnotu: krvné cievy sú zúžené. Preto krvný tlak kolíše a srdcová frekvencia klesá. Človek sa stáva horúcim, cíti sa unavený a vyčerpaný. Malá časť korčule alebo vodky nebude škodlivá pre osobu, ktorá nemá problémy s tlakom. Ak existuje hypertenzia, alebo naopak hypotenzia, ako aj iné vaskulárne ochorenia, alkohol by sa mal riešiť opatrne.

Systematické zneužívanie alkoholu, dokonca aj víno zdravé, narúša fungovanie tohto orgánu. Vzhľadom k tomu, že cievy sa rozširujú a potom ostro úzke, ich elasticita sa stráca. Tento fenomén vedie k zhoršenej cirkulácii, ktorá ohrozuje človeka s ischémiou srdca. Neustále používanie vodky, brandy a iných silných alkoholov vedie k rozvoju arytmie, ktorá môže vyvolať srdcové zlyhanie.

Zneužívanie piva môže tiež viesť k rozvoju srdcových ochorení. Keď sa do tela dostane niekoľko litrov napeneného nápoja, srdce pracuje v režime zvýšenej záťaže, pretože musí pumpovať väčší objem krvi. Ľavá komora srdca milenca piva je v neustálom napätí, preto sa zvyšuje krvný tlak človeka. Hypertenzia zvyšuje riziko aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, srdcového zlyhania. Tieto ochorenia môžu viesť k ťažkému zdravotnému postihnutiu a náhlej smrti. Kobalt obsiahnutý v pive sa akumuluje vo vláknach myokardu, preto srdcový sval stráca svoju elasticitu a nemôže úplne pumpovať krv.

Alkohol a iné orgány

Neustále pitie whisky, vodky, koňaku vedie k smrti mozgových buniek, v dôsledku čoho sú narušené ich funkcie. V pitnej osobe sú znížené kognitívne schopnosti, inteligencia a pracovná kapacita. Zneužívanie vodky a brandy vedie k rozvoju cirhózy pečene a alkoholickej hepatitídy, pretože neustála intoxikácia narušuje normálnu štruktúru pečene a jej fungovanie.

Pravidlá používania alkoholu

Aby ste minimalizovali negatívny vplyv alkoholu na telo, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Víno, brandy a vodku nie je možné opiť na prázdny žalúdok, pretože týmto spôsobom môžete získať popáleniny sliznice orgánov. Okrem toho sa človek, ktorý pil alkohol na prázdny žalúdok, rýchlo opije.
  2. Pitie alkoholu v stave stresu obmedzuje krvné cievy, v dôsledku čoho je krvný obeh narušený.
  3. Nemôžete miešať rôzne druhy alkoholu, pretože sú tu prudké výkyvy krvného tlaku so všetkými následnými dôsledkami. Pri miešaní rôznych druhov alkoholických nápojov môže rýchlo prísť otrava.
  4. Pri diabete môže človek piť minimálnu dávku vodky, brandy a iného silného alkoholu. Dávka by nemala prekročiť 100 mililitrov. Ale alkohol s obsahom cukru (likér, víno) by mal byť úplne vylúčený zo stravy.
  5. Kombinácia silných alkoholických nápojov s vysoko sýteným oxidom uhličitým vedie k rýchlej intoxikácii.
  6. Počas sviatku s alkoholickými nápojmi by sa mal znížiť počet fajčených cigariet, ak je osoba zvyknutá fajčiť. Kombinácia alkoholu a tabaku preťažuje telo a nepriaznivo ovplyvňuje zdravie.
  7. Alkohol by sa mal jesť bielkovinové potraviny (mäso, ryby), rovnako ako zelenina a ovocie.

Pri používaní liekov na používanie alkoholu je potrebná opatrnosť. Niektoré lieky môžu reagovať s etanolom, čo môže s veľkou pravdepodobnosťou viesť k vážnym následkom vrátane smrti. Ak pokyny pre liek obsahujú informácie o potrebe vylúčiť alkohol počas liečby liekmi, musíte dodržiavať tento predpis. Akýkoľvek alkohol je zakázaný deťom a tehotným ženám. Starší ľudia by mali minimalizovať príjem alkoholu.

Rehabilitácia po infarkte myokardu doma: telesná výchova, diéta, lieky

Fázy zotavenia pacientov po chorobe

Rehabilitácia po srdcovom infarkte zahŕňa množstvo aktivít, ktorých úlohou je predísť opakovaným záchvatom, eliminovať komplikácie a vracať pacienta do normálneho života.

Hlavné oblasti procesu obnovy sú:

  • normalizácia fyzickej aktivity;
  • farmakoterapia;
  • strava;
  • psychologickú pomoc.

Voľba rehabilitačnej taktiky je založená na individuálnom stave pacienta, ako aj na jeho veku a dôvodoch, ktoré viedli k rozvoju srdcového infarktu.

Vo vážnom stave pacienta, keď zistil také komplikácie, ako je arytmia alebo srdcové zlyhanie, by sa mala rehabilitácia najprv vykonať v špecializovanom zdravotníckom zariadení, s ďalším presunom do domácej obnovy tela a dodržiavaním ošetrovateľského procesu pre infarkt myokardu.

Prvé odporúčania

Fyzikálna terapia je najdôležitejším krokom pri obnove fyzickej aktivity osoby trpiacej srdcovým infarktom. Čas nástupu cvičenia je predpísaný lekárom v závislosti od stupňa poškodenia myokardu a stavu pacienta.

Pri stredne ťažkých patológiách sa gymnastika začína 2-3 dni, s ťažkým trvaním týždňa. Základné princípy obnovy fyzickej aktivity pacienta sú redukované na nasledujúce kroky:

  • prvých pár dní vyžaduje prísny odpočinok;
  • na 4. až 5. deň je pacientovi umožnené zaujať sediacu polohu s nohami visiacimi z postele;
  • 7. deň, v priaznivej situácii, sa pacient môže začať pohybovať blízko postele;
  • za 2 týždne bude možné vykonať krátke prechádzky po oddelení;
  • od 3 týždňov po útoku je zvyčajne dovolené ísť von do chodby, rovnako ako ísť po schodoch pod kontrolou inštruktora.

Po zvýšení záťaže lekár nevyhnutne meria tlak a pulz pacienta. Ak sa hodnoty líšia od normy, je potrebné znížiť zaťaženie. Ak dôjde k priaznivému zotaveniu, pacient môže byť postúpený do kardiologického rehabilitačného centra (sanatórium), kde bude pokračovať v zotavovaní pod dohľadom odborníkov.

Pravidlá napájania

V procese rehabilitácie sa veľký význam pripisuje správnej výžive pacienta. Strava môže byť odlišná, ale všetky majú spoločné zásady:

  • znížený príjem kalórií;
  • obmedzenie tukov, múky a sladkých potravín;
  • odmietnutie korenených a korenených jedál;
  • minimálny príjem soli - najviac 5 g denne;
  • množstvo spotrebovanej tekutiny by malo byť asi 1,5 litra denne;
  • jedlá by mali byť časté, ale v malých porciách.

Čo by malo byť jedlo po infarkte? V potrave je potrebné zahrnúť potraviny obsahujúce vlákninu, vitamíny C a P, polynenasýtené mastné kyseliny, draslík. Povolené sú tieto potraviny:

  • mäso s nízkym obsahom tuku;
  • ovocie a zelenina, okrem špenátu, húb, strukovín, štiav, reďkoviek;
  • rastlinné oleje;
  • zeleninové polievky;
  • kompót a džús bez cukru, slabo uvarený čaj;
  • otruby a ražný chlieb, kaša;
  • chudé ryby;
  • mliečne výrobky bez tuku;
  • omeleta.

Bude potrebné odmietnuť:

  • tučné mäso;
  • organická káva;
  • čerstvý chlieb, akýkoľvek muffin;
  • vyprážané alebo varené vajcia;
  • uhorky, uhorky, konzervy;
  • koláče, čokoláda, koláče a iné sladkosti.

Aké ďalšie produkty sa majú zlikvidovať pri diéte po infarkte myokardu, pozri video:

V prvom týždni rehabilitácie sa odporúča jesť iba potravu 6 krát denne.

Od 2 týždňov je frekvencia jedla znížená, zatiaľ čo jedlo by malo byť nasekané.

Za mesiac bude možné prijímať pravidelné jedlo, prísne kontrolovať jeho obsah kalórií. Denná sadzba by nemala prekročiť 2300 kcal. Keď nadváha kalórií bude musieť byť mierne znížená.

Fyzická aktivita a sexuálny život

Návrat do fyzickej aktivity začína v nemocnici. Po stabilizácii je pacientovi dovolené vykonávať fyzické cvičenie, najprv pasívne (len sedieť v posteli), potom aktívnejšie.

Obnova najjednoduchších motorických zručností by sa mala uskutočniť v priebehu niekoľkých prvých týždňov po útoku.

Od 6 týždňov sú pacientom zvyčajne predpísané fyzioterapia, kurzy na stacionárnom bicykli, prechádzky, schody na horolezectvo, ľahké jogging, plávanie. Zaťaženie by sa malo veľmi starostlivo zvyšovať.

Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Fyzioterapia je veľmi dôležitá v rehabilitácii po infarkte. Vďaka špeciálnym cvičeniam môžete zlepšiť krvný obeh a obnoviť funkciu srdca.

Užitočné video so súborom cvičebných terapií pre pacientov s gymnastikou po infarkte myokardu doma:

Ľudia, ktorí mali srdcový infarkt, môžu vykonávať domáce práce v závislosti od funkčnej triedy ochorenia. Pacienti tretej triedy môžu umývať riad, utierať prach, druhú triedu - vykonávať drobné práce, je zakázané zapojiť sa do pílenia, pracovať s vŕtačkou, prať ručne. Pre prvotriednych pacientov sú možnosti takmer neobmedzené. Je potrebné sa vyhnúť len práci v nepohodlnej polohe.

Sexuálny život pacientov môže začať za mesiac a pol po útoku. Možnosť sexuálneho kontaktu bude indikovaná zachovaním normálneho pulzu a tlaku, aj keď idete do 2. poschodia.

Základné odporúčania pre pohlavný styk:

  • tablety nitroglycerínu by sa mali vždy variť v blízkosti;
  • odporúča sa mať sex len s overeným partnerom;
  • teplota v miestnosti by nemala byť príliš vysoká;
  • držanie tela si musí vybrať tie, ktoré nespôsobujú nadmernú fyzickú námahu - napríklad polohy vo vzpriamenej polohe sa neodporúčajú;
  • Nepite alkohol, mastné potraviny a energetické nápoje pred pohlavným stykom, neberte horúce kúpele.

Je potrebné uplatniť prostriedky na zvýšenie potenciálu s mimoriadnou opatrnosťou. Mnohí z nich majú negatívny vplyv na prácu srdca.

Viac informácií o sexe po infarkte z videa:

zvyky

Fajčiari sú omnoho citlivejší na rôzne srdcové stavy. Fajčenie spôsobuje kŕče srdcových ciev, ako aj hladovanie kyslíkom v srdcovom svale. Počas obdobia rehabilitácie po infarkte je potrebné úplne prestať fajčiť, a aby sa zabránilo relapsu, bude potrebné vynaložiť všetko úsilie na to, aby sa táto závislosť zastavila navždy.

Pokiaľ ide o pitie alkoholu, všetko nie je tak dramatické, ale stále sa vyžaduje moderovanie. Počas obdobia rehabilitácie by sa mal alkohol úplne opustiť av budúcnosti dodržiavať prísne dávkovanie. Maximálna povolená dávka čistého alkoholu denne je: pre mužov - 30 ml, pre ženy - 20 ml.

Lekárska a lekárska kontrola

Liečba liekmi hrá vedúcu úlohu pri prevencii možných recidív. V období po infarkte sú predpísané nasledujúce lieky:

  • Prostriedky na zníženie viskozity krvi: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Látky na liečenie arytmií, angíny pectoris, hypertenzie (v závislosti od ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju srdcového infarktu): betablokátory, nitráty, antagonisty vápnika, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu.
  • Prostriedky na prevenciu aterosklerózy: fibráty, statíny, sekvestra žlčových kyselín, kyselina nikotínová.
  • Prípravky na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
  • Antioxidanty: Riboxin, vitamín E.

Okrem toho je možné predpísať každoročné mesačné kurzy multivitamínových komplexov, ktoré pomôžu posilniť telo a zabrániť škodlivému vplyvu vonkajších faktorov na stav kardiovaskulárneho systému.

Psychologická pomoc s týmto problémom

Osoba, ktorá utrpela srdcový infarkt, je často náchylná na depresiu. Jeho obavy sú opodstatnené - koniec koncov, útok sa môže opakovať. Preto v postinfarktovom období psychologickej rehabilitácie sa uvádza osobitné miesto.

Na odstránenie strachu pacienta sa vyučujú relaxačné techniky, motivácia k práci.

Psychológ zvyčajne pracuje s príbuznými pacienta. Po srdcovom infarkte často začnú považovať pacienta za zdravotne postihnutého, sú obklopení nadmernou starostlivosťou a snažia sa obmedziť svoju fyzickú aktivitu - takýto postoj zle ovplyvňuje psychologický stav pacienta a sťažuje mu návrat do plnohodnotného života.

Potrebujete zdravotné postihnutie alebo sa môžete vrátiť do práce

Pacientova schopnosť pracovať je určená niekoľkými parametrami:

  • elektrokardiografické indikátory;
  • výsledky klinického vyšetrenia;
  • laboratórne skúšobné údaje;
  • údajov voloergometrického výskumu.

Obnovenie pracovnej kapacity závisí od individuálnych charakteristík priebehu choroby. Rozhodnutie o schopnosti vykonávať určitú činnosť vykonáva špeciálna komisia.

Po srdcovom infarkte je zakázané vykonávať tieto druhy odborných činností: riadenie vozidiel, ťažká fyzická práca, denná a nočná služba, ako aj práca vyžadujúca zvýšenú pozornosť as psycho-emocionálnym stresom.

Ďalšie tipy

Aby sa zabránilo recidíve srdcového infarktu, musí sa pacient vyhnúť nervovému a fyzickému stresu. Prvé dni musí dodržiavať pokoj na lôžku. Ak si ľahnete, je pozorovaná dýchavičnosť, je lepšie byť vo zvýšenej polohe.

Fyzikálno-terapeutické cvičenia sú zakázané v prípadoch ťažkej arytmie, vysokej telesnej teploty, nízkeho krvného tlaku a srdcového zlyhania.

Ak má pacient zlyhanie obličiek alebo závažné zlyhanie srdca, intrakraniálne hematómy a zvýšené krvácanie, niektoré lieky mu môžu byť kontraindikované - napríklad manitol. Rad diagnostických vyšetrení môže nepriaznivo ovplyvniť stav pacienta. Napríklad koronárna angiografia sa uskutočňuje len pred chirurgickou liečbou.

Preventívne preventívne opatrenia

Prevencia opakovaných záchvatov srdcového infarktu zahŕňa súbor opatrení, ktoré pomáhajú posilniť telo a znížiť negatívny vplyv patológií, ktoré viedli k rozvoju ochorenia. Dodržiavanie nasledujúcich pokynov pomôže zabrániť relapsom:

  • odvykanie od fajčenia;
  • mierne cvičenie;
  • znížiť množstvo nezdravých a tukových potravín a sladkostí v strave;
  • piť menej silnú kávu;
  • vyhnúť sa stresu.

Odporúča sa chodiť častejšie na čerstvý vzduch, nie prejedať sa, venovať sa benígnym športom, ktoré podporia tréning srdcového svalu, ako aj posilňujú nervový systém.

Program rehabilitácie pacientov v stacionárnych a domácich podmienkach a živote po infarkte myokardu v dvoch častiach: t

Zlyhanie srdca a alkohol Treatment Liečba srdca

Ako alkohol ovplyvňuje srdce?

Jedným slovom: zlé.

Na našich webových stránkach, pod odkazmi uvedenými nižšie, nájdete sériu článkov, ktoré sa venujú najmä popisu rôznych problémov pre srdce a cievy, ktoré môžu spôsobiť alkohol, ako aj analýzu mýtov o priaznivých účinkoch alkoholu na srdce. Zároveň sme sa, ako zvyčajne, nesnažili nikoho vystrašiť, ale hľadali a našli objektívne a aktuálne informácie potvrdené vedeckým výskumom.

Aké srdcové ochorenia spôsobuje alkohol?

  1. Je to také ochorenie ako kardiomyopatia - ochorenie srdcového svalu, ktoré vedie k srdcovému zlyhaniu. Nie je liečená, choroba môže byť spomalená, ale nie vyliečená. Zneužívanie alkoholu spôsobuje formu tejto choroby, ktorá sa nazýva „alkoholická kardiomyopatia“. Mechanizmus vývoja kardiomyopatie, bohužiaľ, ešte stále nie je celkom známy.
  2. Schopnosť alkoholu rozpúšťať tuky vo vodnom prostredí tiež spôsobuje zvýšené ukladanie tukov na úrovni orgánov medzi obdobiami intenzívneho pitia, čo vedie k tvorbe takých patologických stavov, ako sú mastné ochorenia pečene a mastných ochorení srdca (myokard).
  3. Alkohol môže spôsobiť arytmiu: poruchu v rytme srdca. Človek to cíti ako desivé „vyblednutie“ alebo „škrípanie“ srdca. Tento stav môže byť nepredvídateľný a nebezpečný. Arytmie srdca spôsobené alkoholom sme venovali samostatný článok. Prečítajte si aj samostatný článok o tom, čo robiť, ak vaše srdce silne bije po alkohole.
  4. Kardioškola pre lekárov tiež indikuje hypertenziu (arteriálnu hypertenziu). Výskum pod vedením vedcov
    Pierce a Vördberg (Pearce K.A., Furberg C.D., 1994) ukázali, že alkohol sám o sebe je rizikovým faktorom pre rozvoj hypertenzie. Počnúc dávkou 60 ml čistého alkoholu denne sa krvný tlak zvyšuje priamo úmerne množstvu alkoholu. A opäť, čím častejšie sa konzumuje alkohol, tým horšie sú následky.
  5. A nie, mierne pitie nepomôže zabrániť ateroskleróze.
  6. A nie, stredomorská strava nie je dobrá pri malých dávkach suchého červeného vína. Diéta na pivo alebo vodka je len nezdravá fantázia tých, ktorí radi schudnú mimo boxu.

Ako chrániť srdce pred účinkami alkoholu

Najlepšou možnosťou by bolo poznať mieru konzumácie alkoholu a mierne piť, so zameraním na údaje o maximálnej dávke, ktoré uvádzame na tomto mieste, ako aj zachovať pauzu medzi injekciami alkoholu trvajúcimi 8 dní aspoň na to, aby sa orgány mohli zotaviť.

Na ochranu pred negatívnymi účinkami alkoholu na srdce odporúčame aj panangin alebo asparkam. Vyberte tablety obsahujúce 150-175 mg draslíka a horčíka asparginátu. Bude to stačiť na dva trojtýždňové kurzy ročne (najlepšie v marci a novembri) - 2 tablety 3 krát denne po jedle.

Ale čo čísla?

Známa metaanalýza roku 2011 (vedci Ronksli, Brienne, Turner a iní, University of Calgary, Kanada) [Asociácia konzumácie alkoholu s vybranými výsledkami kardiovaskulárnych ochorení: systematický prehľad a metaanalýza, Turner BJ] ľudia, ktorí pijú v priemere 1 až 2 dávky (30 až 60 ml) denne, umierajú menej často z koronárnej insuficiencie ako pacienti bez pitia.

Z tej istej analýzy však vyplýva, že u ľudí, ktorí vôbec nepijú alebo nepijú menej ako 30 ml denne, je riziko úmrtia na mŕtvicu nižšie. Sekundárna analýza ukazuje, že ak vezmete úmrtnosť na všetky kardiovaskulárne ochorenia vo všeobecnosti, potom ľudia bez pitia budú mať vyššie riziko úmrtia.

Majú nízke dávky alkoholu pozitívny vplyv na srdce? Možno je to spôsobené účinkom hormézy. Ale! Existuje aj ďalšie vysvetlenie: ľudia s nízkym obsahom alkoholu sú tí, ktorí nepili alkohol a sú prirodzene v lepšom zdraví, preto sa neboja piť. Nealkoholickí ľudia sú hlavne zanedbaní alebo im predchádza zdravotný stav v dôsledku existujúcich chorôb. Ako sa to zvyčajne stáva, korelácia neznamená kauzálny vzťah, alebo existuje spojenie, ale opak toho, čo chceme vidieť: ak stredne opití ľudia zomierajú menej často z kardiovaskulárnych ochorení, potom to nie je fakt, že alkohol znižuje úmrtnosť.

Ako alkohol ovplyvňuje kardiovaskulárny systém

Akonáhle v tele, etylalkohol rýchlo preniká do krvného obehu, kde cirkuluje 6-7 hodín. Opitý človek takmer okamžite zvyšuje krvný tlak a zrýchľuje tep. Alkohol a jeho toxické metabolity spôsobujú zahusťovanie krvi, kvôli čomu preniká do malých ciev v srdci. Tkanivo myokardu začína trpieť hypoxiou (nedostatok kyslíka), čo vedie k ich smrti.

Dlhodobé škodlivé účinky alkoholu na srdce a krvné cievy vedú k trvalému zvýšeniu krvného tlaku, arytmiám a dystrofickým zmenám v myokarde. To všetko prispieva k rozvoju závažných ochorení kardiovaskulárneho systému, často vedúcich k smrti.

Ako alkohol ovplyvňuje srdce:

  • spôsobuje tachykardiu - pulz osoby sa môže zvýšiť až na 90-100 úderov za minútu;
  • zvyšuje krvný tlak, prispieva k rozvoju hypertenzie;
  • narušuje normálny metabolizmus a prekrvenie myokardu, čo vedie k smrti kardiomyocytov a následnému rozvoju degeneratívnych zmien;
  • v priebehu času významne oslabuje srdcový sval, takže nie je schopný vykonávať svoje funkcie;
  • vedie k ukladaniu tuku v myokarde, čo narúša jeho normálne fungovanie;
  • spôsobuje arytmie a kardiomyopatie, často spôsobujúce zástavu srdca.

Srdce človeka, ktorý denne pije alkohol, sa stáva ochabnutým a atonickým. Nemôže úplne pumpovať krv, pretože z toho začína klesať častejšie as veľkými ťažkosťami. Obzvlášť ťažké je konzumovať myokard, ak sa spotrebuje veľké množstvo alkoholu (napríklad niekoľko litrov piva). Súčasne sa zvyšuje objem intravaskulárnej tekutiny a zvyšuje sa zaťaženie srdca.

Alkoholické nápoje majú škodlivý účinok nielen na srdcový sval. Existuje veľa dôkazov o negatívnom účinku alkoholu na celý kardiovaskulárny systém. Steny krvných ciev v alkohole strácajú svoju elasticitu a stenčujú, endotel je poškodený - to sa deje pod vplyvom etylalkoholu. Cholesterol sa ukladá na poškodené cievy, to znamená, že sa vyvíja ateroskleróza. To zase znamená rozvoj ischemickej choroby srdca a iných nepríjemných chorôb. To sa deje s dlhodobou konzumáciou alkoholu (niekoľko rokov).

Je to dôležité! Dokázaný priamy vzťah medzi množstvom konzumovaného alkoholu a poškodením, ktoré spôsobuje myokard. Jedovatý sa považuje za dávku alkoholu, ktorá zodpovedá 150 ml červeného vína.

Srdcové účinky alkoholu

Prvým príznakom poškodenia alkoholu je bolesť a prerušenie práce srdca, ktoré sa objavuje nasledujúci deň po pití. Nepohodlie môže trvať až hodinu a je sprevádzané nevoľnosťou, závratmi, nedostatkom vzduchu, tvorbou edému. Pri vzniku ostrej bolesti za hrudnou kosťou je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože môžu indikovať angínu pectoris alebo dokonca infarkt myokardu.

Takmer všetci ľudia, ktorí dlhodobo zneužívajú alkohol, vyvíjajú alkoholickú kardiomyopatiu (alebo tzv. Alkoholické srdce). Ochorenie je charakterizované porušením normálnej štruktúry srdcového svalu. U pacientov s dýchavičnosťou, opuchom, astmou. Pri neprítomnosti vhodnej liečby ochorenie postupuje stále. Alkoholické srdce často vedie k rozvoju kongestívneho srdcového zlyhania a smrti.

Ďalšie možné následky dlhodobého pitia:

  • Tuková dystrofia myokardu. Ako už bolo spomenuté, alkohol v srdci postihuje veľmi negatívne. V skutočnosti je to toxín, ktorý zabíja fungujúce bunky myokardu. Po určitom čase na mieste mŕtvych kardiomyocytov rastie tukové tkanivo, ktoré nemá kontraktilné schopnosti. Tento stav sa nazýva mastná dystrofia.
  • Arytmia. Škodlivé účinky etylalkoholu nie sú obmedzené na jeden myokard, pretože ovplyvňujú alkohol a nervový systém. To vedie k poruche srdca. Človek môže pociťovať desivé blednutie, červenanie alebo prudké zrýchlenie tepu. Tento stav je dosť nebezpečný, pretože môže viesť k náhlej a nepredvídanej srdcovej zástave.
  • Hypertenzná choroba srdca. Vyznačuje sa predĺženým zvýšením krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. Patológia je obzvlášť nebezpečná pri náhlom náraze a poškodení niektorých vnútorných orgánov.
  • Ischemická choroba Dlhodobý účinok alkoholu na srdce a krvné cievy vedie k rozvoju aterosklerózy a v dôsledku toho k ischemickej chorobe srdca. Ochorenie sa môže prejaviť anginou pectoris (angina pectoris) alebo infarktom srdca. Ischemické choroby sú obzvlášť náchylné na opilcov, fajčiarov, ľudí so zaťaženou dedičnosťou a nadváhou.
  • Zatknutie srdca zo zneužívania alkoholu. Vyskytuje sa v dôsledku porušenia kontraktility myokardu v dôsledku ischemického poškodenia alebo nadmerného stresu srdca. Zvyčajne sa vyskytuje pri chronických opiloch.

Bohužiaľ, srdce po alkohole prechádza nezvratnými zmenami, ktoré nie je možné liečiť. Keďže nie je možné obnoviť normálnu štruktúru myokardu, zostáva len vykonať symptomatickú liečbu, to znamená liečiť vzniknuté komplikácie.

Vplyv alkoholu na srdce

Je potrebné okamžite poznamenať, že alkohol je jed pre bunky v tele. A prirodzene, srdce nie je výnimkou. Škodlivý účinok etylalkoholu na hlavný vnútorný orgán osoby sa však neobmedzuje len na toto.

Veda zistila, že príjem alkoholu radikálne mení srdcový rytmus na niekoľko dní naraz a niekoľko hodín pracuje doslova na hranici svojich schopností (časové obdobie je určené množstvom alkoholu).

Ihneď po požití alkoholu sa pulzuje až do 100 úderov s paralelnou podvýživou srdcového svalu. Posledne uvedené je spojené s poškodením krvného obehu v kapilárach, ktoré sú umiestnené v obrovskom počte v srdci (toto je podporované predovšetkým zvýšeným obsahom cholesterolu).

Okrem toho nedostatok krvného zásobovania vedie k nedostatku kyslíka a myokardiálnej dystrofii a závažné kardiovaskulárne zlyhanie môže viesť k smrti, ktorá je často stanovená u ľudí vo veku 40-50 rokov.

To je zaujímavé: Lekárske štatistiky ukazujú, že konzumácia alkoholu bola hlavnou príčinou každej tretej smrti dospelých.

Zvýšený cholesterol vedie k tvorbe aterosklerotických plakov, a ak k tomu pridáme zvýšenú zrážanlivosť krvi, ktorá je zaznamenaná pri liečení alkoholizmu, čo možno povedať o vysokej pravdepodobnosti zhoršeného prekrvenia srdcového svalu v dôsledku tvorby krvných zrazenín (srdcový infarkt, trombóza).

Zároveň sa veľmi často vyvíja ten istý infarkt bez bolesti, čo sťažuje diagnostiku (pacienti môžu ísť k lekárovi až po 2-3 dňoch), a teda znížiť účinnosť liečby.

Konzumácia alkoholu má negatívny vplyv na metabolizmus, redukciu modrej bielkovín a absorpciu vitamínov B z potravy, ktorá je potrebná na udržanie normálnej funkcie srdca.

Bolesť v srdci po pití

Jedným z najjasnejších príznakov negatívneho vplyvu alkoholu na srdce alkoholika je bolesť, ktorá sa objavuje v dopoludňajších hodinách, ktorá je spojená s neúspechmi v jeho práci, potvrdená pri odstránení kardiogramu. Bolesť je sústredená na ľavej strane hrudníka a je zvyčajne bolestivá, piercing.

Veľmi často sú veľmi podobné záchvatu anginy pectoris, takže keď je hospitalizovaný, pacient je najskôr diagnostikovaný záchvatom anginy pectoris.

To je zaujímavé: Podľa štatistík, iba každý druhý chronický alkoholik žije na 55 rokov a každá piata smrť v tejto skupine je spojená s akútnym srdcovým zlyhaním.

Spolu s tým je abstinenčný syndróm nasledujúci deň sprevádzaný závratmi, potením, nedostatkom kyslíka a strachom zo smrti. Okrem toho sa mnoho opuchov nôh a dyspnoe zaznamenáva dokonca aj v pokoji, čo je jasným znakom rozvoja srdcového zlyhania.

U obyčajných ľudí je tento stav fixovaný po aktívnom pití alkoholu počas sviatku, zatiaľ čo u alkoholikov sa tento stav stáva chronickým.

Účinky alkoholu na srdce a cievy

Účinok alkoholu na kardiovaskulárny systém je škodlivý. Po vypití etylalkohol preniká do krvného obehu a je v cievach asi 6-7 hodín. Počas tejto doby sa prejavujú rôzne poruchy v práci srdca. Aj keď človek pije víno alebo pivo, jeho pulz sa zrýchľuje, krv pomalšie transportuje kyslík a živiny do orgánov a tkanív.


Alkohol porušuje funkčnosť kardiovaskulárneho systému

Podľa lekárov majú alkoholické nápoje negatívny vplyv na systém ľudského srdca. Podľa lekárskeho výskumu v 5 - 20% prípadov alkohol vyvoláva hypertenziu, ktorá nie je spojená s inými faktormi (nadváha, fajčenie, vek atď.). Napríklad francúzski čašníci trpia častejšie hypertenziou ako muži rovnakého veku v iných profesiách. To je vysvetlené tým, že každý deň pijú viac ako 2 litre vína.

Cievny systém trpí alkoholom, ktorý na ňom pôsobí v dvoch fázach:

  • Prvá fáza - etanol rozširuje cievy.
  • Druhá fáza - stenóza krvných ciev.

Prvá fáza má charakteristický príznak - koža na nose a lícach sa modro-červeno. Je to kvôli stmavnutiu krvi. V druhej fáze stúpa krvný tlak v dôsledku vazospazmu. Hypertenzia môže viesť k porušeniu funkčnosti krvných ciev, čo sa prejavuje mozgovou alebo srdcovou krízou.

Účinok etanolu na myokard

Alkohol nespôsobuje dočasné narušenie srdca. V dôsledku pravidelného používania alkoholu v srdci sa v srdci hromadí nadmerné množstvo tuku, čím sa tkanivá stávajú ochabnutými. Z tohto dôvodu je práca myokardu narušená, čo nakoniec prestáva zvládať svoje funkcie, zvyšuje pravdepodobnosť hypertenzie, aterosklerózy.


Alkohol vyvoláva hypertenziu a aterosklerózu

Kvôli systematickému užívaniu alkoholických nápojov počas 2 rokov sa vyskytujú tieto príznaky:

  • bolestivý a rýchly tep;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť v srdci.

Podľa štatistík, asi 30% alkoholikov zomrie náhle kvôli skutočnosti, že ich srdce nemôže postaviť záťaž.

Reakcia srdca na rôzne druhy alkoholu je iná. Napríklad po pití sýtených nápojov sa človek opije rýchlejšie, pretože plyn urýchľuje vstrebávanie etanolu do krvi. Výsledkom je, že cievy pretekajú a zvyšuje sa záťaž myokardu. Ak je objem krvi u dospelého 4 litre, potom po vypití piva alebo nealkoholických nápojov sa táto hodnota zvýši na 5 - 6 litrov. Ak človek často pije alkoholickú sódu, srdce je v neustálom napätí.

Vzhľadom k tomu, že ľavá komora, ktorá tlačí krv do aorty, je neustále napätá, stúpa tlak a vyvíja sa arteriálna hypertenzia. Ak človek aj naďalej pravidelne konzumuje pivo a nealkoholické nápoje (500 ml 2-3 krát týždenne), potom sa zvyšuje pravdepodobnosť aterosklerózy (ukladanie cholesterolu na cievnych stenách) a srdcová ischémia (zhoršené zásobovanie srdca srdcom).

Porušenie funkčnosti srdca

Vyhnite sa ateroskleróze nebude fungovať, aj keď osoba pije alkohol s mierou. Akékoľvek dávky alkoholu vyvolávajú funkčné poruchy myokardu:

  • Etanol vo vodnom prostredí rozpúšťa tuky, provokuje priľnavosť červených krviniek (červených krviniek) a blokuje kapiláry. Po požití alkoholu v pečeni a srdci sa intenzívne ukladajú tuky.
  • Účinok etylalkoholu na srdce je škodlivý, prispieva k rozvoju arytmií, kardiomyopatie (primárne poškodenie myokardu). Tieto patológie vyvolávajú bolesť v oblasti srdca a niekedy ju zastavia.
  • 19 g čistého alkoholu denne prispieva k rozvoju hypertenzie. Čím vyššia je denná dávka, tým nebezpečnejšie sú následky.


Dokonca aj malé dávky alkoholu, za predpokladu pravidelného používania, vyvolávajú dysfunkciu myokardu

Prah škodlivého účinku alkoholu je 150 ml suchého vína alebo 60 ml tvrdého alkoholu (napríklad vodka).

Alkoholické poškodenie srdca

Nie všetci ľudia, ktorí pravidelne pijú alkohol, počuli termín „alkoholické srdce“. Toto ochorenie, ktoré lekári nazývajú alkoholickou kardiomyopatiou, sa vyvíja pri pravidelnom používaní alkoholických nápojov nad rámec normy. Etylalkohol postupne poškodzuje tkanivá stredného myokardiálneho balónika.


Alkoholická kardiomyopatia je difúzna lézia myokardu v dôsledku systematického užívania alkoholu.

Okrem toho nasledujúce faktory ovplyvňujú vývoj alkoholickej kardiomyopatie:

  • časté stresujúce stavy;
  • genetická predispozícia;
  • nezdravá strava;
  • infekčných chorôb.

V neskorom štádiu ochorenia môže človek dokonca zomrieť na pozadí stagnujúcej alebo progresívnej dysfunkcie srdca.

Alkoholická kardiomyopatia sa môže vyvinúť aj pri použití malých dávok alkoholu.

Môžete si tiež prečítať: Alkoholická kardiomyopatia a jej príznaky

Alkoholické srdce je nebezpečná patológia, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Vo fáze I, po 1–2 rokoch pravidelného pitia, sa ochorenie prejavuje zvýšenou frekvenciou a ťažkosťami s dýchaním alebo poruchami srdcového rytmu.
  • Symptómy štádium II možno identifikovať pri počúvaní srdca, choroba sa prejavuje hluchými tónmi.
  • Pre štádium III je charakteristický edém, ťažká dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu. V tomto štádiu sú procesy v srdcovom svale nevratné.

Je dôležité identifikovať chorobu v prvom štádiu a vykonávať liečbu, predpokladom je úplné odmietnutie alkoholu.

Bolesť v srdci po pití alkoholu

Mnoho ľudí, ktorí pravidelne pijú alkohol, sa sťažujú na bolesť v srdci po alkohole. Potom začnú hľadať odpoveď na otázku: "Prečo sa po poháriku vína alebo pohára vodky objavia bolestivé pocity?" Závažnosť brnenia na ľavej strane hrudníka a chrbta medzi lopatkami ukazuje nevratné procesy v srdci v dôsledku pitia alkoholu.


Bolesť v srdci po alkohole je známkou nezvratných procesov v srdci

Etylalkohol mení tón koronárnych tepien, v dôsledku čoho sú draslík a horčík nesprávne distribuované v srdcových tkanivách, preto človek pociťuje bolesť v srdci.

Bolestivé pocity sa môžu objaviť druhý deň po požití alkoholu. Potom pacienti čelia prerušeniam v práci srdca (zdá sa, že srdce zamrzne a potom rýchlo znova zaklopá), dýchavičnosť, nadmerné potenie, závraty a strach zo smrti. Inetrát opilci často majú opuchnuté nohy a dýchavičnosť je prítomná aj v pokojnom stave.

Ak vaše srdce po alkohole bolí, mali by ste sa poradiť s lekárom, môže to byť angína pectoris alebo infarkt myokardu. Typickými príznakmi sú bolesť alebo bolesť v oblasti srdca, ktorá trvá približne 1 hodinu.


Alkohol obmedzuje koronárne cievy a narúša srdce

Dôsledky závislosti od alkoholu

Nadmerná alebo pravidelná konzumácia alkoholických nápojov má vážne následky:

  • Zástupcovia silnejšieho pohlavia zväčšujú tvár, ruky, nohy, zvyšujú pravdepodobnosť blokovania krvných ciev, bradykardie (pomalý tep).
  • Dôsledky závislosti od alkoholu pre tehotnú ženu sú dosť nebezpečné. Ak nastávajúca matka pravidelne konzumuje alkoholické nápoje, fetálny vývoj plodu sa zhoršuje. Okrem toho existuje riziko, že bude mať dieťa s alkoholovým syndrómom, ktoré sa prejavuje rôznymi psychofyzikálnymi abnormalitami, navonok sa prejavuje sférickými očami, nepravidelným tvarom lebky, nedostatočným vyvinutím čeľustí atď.
  • U adolescentov sa závislosť na alkohole vyskytuje 2 - 3 mesiace po pravidelnej konzumácii. V dôsledku toho sa vyskytujú srdcové a cievne ochorenia. Okrem toho dochádza k deštrukcii slabých orgánov a mentálnej retardácii.
  • Vzhľadom na pravidelnú konzumáciu piva je duševný a sexuálny vývoj poškodený, poškodený je mozog, pečeň a gastrointestinálny trakt.

Závislosť od alkoholu ohrozuje nebezpečné choroby, ktoré sa ťažko liečia.

Koľko alkoholu možno bezpečne spotrebovať

Lekári odporúčajú, aby muži používali najviac dve štandardné dávky alkoholických nápojov denne a ženy - najviac 1 štandardnú dávku denne.

Pod štandardnou dávkou sa rozumie také množstvo alkoholického nápoja, ktoré obsahuje 14 gramov čistého etylalkoholu. Táto suma je uvedená v:

  • 360 ml svetlého piva s pevnosťou 5%;
  • 150 ml vína s pevnosťou 12%;
  • 45 ml vodky so silou 40%.

Ako alkohol poškodzuje kardiovaskulárny systém

Alkohol môže poškodiť srdce a krvné cievy. V čase použitia je možné dočasné zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) a krvného tlaku (BP). Chronické požívanie alkoholu môže viesť k trvalej tachykardii, hypertenzii, poruchám srdcového rytmu a oslabeniu srdcového svalu. Všetky tieto účinky konzumácie zvyšujú riziko srdcového infarktu a mŕtvice.

Negatívne účinky alkoholu na srdce:

Zvýšenie srdcovej frekvencie

Alkohol môže spôsobiť variabilitu srdcovej frekvencie, to znamená zmenu času medzi kontrakciami srdcového svalu. Vedecké štúdie zistili, že pravidelné zneužívanie alkoholu môže spôsobiť tachykardiu. Pravidelné epizódy zvýšenia srdcovej frekvencie môžu byť spojené s rôznymi komplikáciami - napríklad tvorbou krvných zrazenín, ktoré sú nebezpečné pre rozvoj infarktu myokardu alebo mŕtvice.

Zvýšený krvný tlak

Epizodické pitie môže viesť k dočasnému zvýšeniu krvného tlaku a pravidelné zneužívanie spôsobuje pretrvávajúcu hypertenziu. Alkoholický produkt zvyšuje krvný tlak prostredníctvom mnohých mechanizmov a vedecké dôkazy ukazujú, že zastavenie alkoholu môže znížiť jeho úroveň. Zvýšený krvný tlak môže spôsobiť zahusťovanie a zahusťovanie stien tepny a je tiež rizikovým faktorom infarktu myokardu a mŕtvice. Vedecké štúdie zistili, že pitie viac ako dvoch štandardných dávok alkoholu spôsobuje okamžité zvýšenie krvného tlaku.

Oslabenie srdcového svalu

Zneužívanie alkoholu môže spôsobiť kardiomyopatiu - poškodenie srdcového svalu. Najčastejšie sa u alkoholikov vyvíja dilatovaná kardiomyopatia, v ktorej sa zväčšujú všetky komory srdca a jej steny sa stenčujú. Toto ochorenie vedie ku kongestívnemu srdcovému zlyhaniu, pri ktorom telo nedokáže účinne pumpovať krv cez telo.

Poruchy srdcového rytmu

Alkohol môže spôsobiť akútne poruchy srdcového rytmu, najčastejšie - fibriláciu predsiení (AF). Pri AF je myokard horných srdcových komôr (átria) redukovaný nekoordinovaný. Alkohol spôsobuje poruchy srdcového rytmu v dôsledku akútnych aj chronických účinkov na srdce. Pri AF dochádza k stagnácii krvi v ľavej predsieni, čo môže viesť k tvorbe krvnej zrazeniny v orgáne. To zvyšuje riziko tromboembolických komplikácií, ku ktorým patrí napríklad ischemická cievna mozgová príhoda.

Okrem negatívnych účinkov priamo na srdce môže zneužívanie alkoholu spôsobiť iné účinky, ktoré ovplyvňujú zdravie kardiovaskulárneho systému:

  • Zvýšte množstvo tuku v krvi.
  • Zvýšené riziko vzniku cukrovky, ktorá potom ovplyvňuje srdce a cievy.

Priaznivý účinok alkoholických nápojov na srdce

Existuje vedecký dôkaz, že mierne množstvo alkoholu môže byť prospešné pre kardiovaskulárny systém. Napríklad použitie dvoch štandardných dávok denne môže znížiť riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení o 50%. Predpokladá sa, že najužitočnejšie je červené víno.

Hlavné pozitívne účinky:

  1. Zvýšte hladinu prospešného cholesterolu v krvi a znížte aterosklerotické plaky v artériách.
  2. Alkohol môže pôsobiť ako antikoagulant, to znamená, že riedi krv. Tento účinok znižuje pravdepodobnosť infarktu myokardu.
  3. Alkohol zmierňuje spazmus koronárnych tepien počas stresu.
  4. Alkohol môže znížiť hladiny inzulínu a zvýšiť hladiny estrogénu v krvi.
  5. Alkohol zvyšuje prietok krvi v koronárnych artériách.

Avšak, lekári neodporúčajú začať piť alkohol, aby sa ich pozitívny vplyv na srdce. Tieto isté účinky možno dosiahnuť zdravou výživou, fyzickou aktivitou, normalizáciou hmotnosti a ďalšími zmenami v životnom štýle. Okrem toho negatívny vplyv alkoholu na iné orgány prevažuje nad jeho pozitívnym účinkom na kardiovaskulárny systém.