Komplexný prehľad retinálnej angiopatie: príčiny, liečba

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Z tohto článku sa naučíte: prečo angiopatia sietnice a čo to je. Ako sa prejavuje, akým spôsobom je diagnostikovaná a liečená.

Pri angiopatii sietnice je narušená funkčnosť ciev prenikajúcich do oka oka, v dôsledku čoho je oko nedostatočne zásobované krvou. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku iných chorôb (patológie kardiovaskulárneho systému, zvýšený intrakraniálny tlak a ďalšie).

Očný lekár sa týmto problémom zaoberá. Môžete sa úplne uzdraviť v počiatočnej (prvej) fáze.

Príčiny retinálnej angiopatie

Ak máte ochorenie uvedené v ľavom stĺpci tabuľky - pokúste sa vyhnúť faktorom z pravého stĺpca.

Vyhnutie sa zlým návykom zníži riziko retinálnej angiopatie.

Príznaky: ako rozpoznať angiopatiu sietnice?

Patológia fundusových ciev môže byť dlhodobo asymptomatická - to je nebezpečné pre retinálnu angiopatiu. Pokiaľ sa príznaky neobjavia, pacient si nemusí byť vedomý ochorenia a keď sa objavia príznaky, bude potrebná dlhšia a drahšia liečba. Ak pacient ide včas k lekárovi, choroba môže viesť k nevyliečiteľnej slepote. Preto tí, ktorí trpia vyššie uvedenými chorobami, musia podstúpiť preventívne vyšetrenie fundusu každých šesť mesiacov alebo rok.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak spozorujete aspoň jeden z nasledujúcich príznakov: t

  • Výrazne znížené videnie. Položky nachádzajúce sa ďaleko sú rozmazané, alebo si už nedokážete prečítať jemnú tlač. Šitie, vyšívanie, pletenie a iné typy vyšívania, ktoré sú namáhané očami, sa môžu stať obtiažnymi.
  • Zorné pole sa zúžilo: vidíte zle, čo sa nachádza na vašej strane. Napríklad si nevšimnete osobu, ktorá sa približuje zboku, alebo auto odchádzajúce z rohu.
  • Pred mojimi očami boli muchy alebo závoj.
  • Nádoby v očiach často praskli.
  • Cítite vlnenie v oblasti očí.
  • Oči sú často zranené aj pri najmenšom namáhaní (krátke čítanie, sledovanie televízie, práca na počítači atď.)

Niektoré z týchto príznakov môžu byť aj prejavmi iných oftalmologických abnormalít, preto je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Šesť typov angiopatie

V závislosti od príčiny problému je angiopatia sietnice rozdelená do 6 typov:

  1. Diabetik.
  2. Hypertenzná.
  3. Hypotonické - krvné cievy, ktoré sa patologicky rozširujú, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu krvného obehu a zníženiu videnia.
  4. Traumatická - pri poraneniach brucha alebo hlavy, ako aj pri prudkom fyzickom preťažení môže dôjsť k roztrhnutiu ciev.
  5. Mladistvý - žily sa zapália a kapiláry sú krehké, čo vedie k krvácaniu. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie, ktorého príčiny sú stále neznáme.
  6. Vrodené - predčasne narodené deti sú náchylné na takúto angiopatiu, pretože majú stále nedostatočne vyvinuté malé cievy.

Každý typ sa vyvíja odlišne a má rôzne stupne.

Skúmajme dva najobľúbenejšie typy angiopatie: diabetickú a hypertenznú.

1. Diabetická angiopatia

Toto je najbežnejší typ: 20% diabetikov 1. typu a 40% diabetikov 2. typu trpí touto patológiou. Takáto komplikácia diabetu je veľmi nebezpečná, pretože môže viesť k slepote aj u mladých ľudí.

Choroba sa zvyčajne začína vyvíjať 7 - 10 rokov po nástupe diabetu. Ak má človek vrodený diabetes, je potrebné sledovať stav retinálnych ciev od detstva, inak môže angiopatia viesť k oslepnutiu vo veku 20 rokov.

Porážka fundusových ciev v dôsledku diabetu nastáva podľa nasledujúceho princípu. V dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi a nesprávneho metabolizmu sú postihnuté malé cievy v tele. Ich steny sa stenčujú, cievy sa patologicky rozširujú, objavujú sa aneuryzmy (výčnelky cievnych stien). Kvôli tomu všetkému je krvná zásoba očí narušená a periodicky sa vyskytujú krvácania. V dôsledku zhoršeného metabolizmu sa môžu tvoriť aj cholesterolové plaky a krvné zrazeniny - upchávajú krvné cievy a sietnica nedostáva dostatok kyslíka a živín.

V dôsledku blokády ciev sa angiopatia sietnice vyskytuje pri ateroskleróze.

Fázy diabetickej angiopatie:

  1. Prudkého množenia. V tomto štádiu začína patologický proces v fundusových cievach. Existujú mikroaneuryzmy a menšie krvácanie. Hlavným diagnostickým príznakom očnej angiopatie v tomto štádiu je edém sietnice v oblasti, kde sa nachádza slepá škvrna. Znaky tejto fázy ochorenia sú zvyčajne sotva pozorovateľné: zrak je mierne znížený, oči môžu sčervenať, ale malé krvácanie môže byť neviditeľné. Liečba, ktorá sa začala v tomto štádiu, je najúčinnejšia, preto je v tomto čase veľmi dôležité identifikovať patológiu.
  2. Předproliferační. V tomto štádiu sú postihnuté retinálne žily. Rozširujú sa, stávajú sa mučivými, ruptúrnymi, čo je dôvod, prečo sa krvácanie vyskytuje v podobe sietnice a infiltrátov (zhluky buniek s prímesou krvi a lymfy). Tento stav sietnice spôsobuje vážne poškodenie zraku. Sú nízko reverzibilné a ak ste v skoršom štádiu nešli k lekárovi, môžete sa spoľahnúť len na zastavenie progresie angiopatie sietnice a len mierne zlepšenie zraku.
  3. Proliferačnej. Toto je najťažšie štádium diabetickej očnej angiopatie. Keď sa telo snaží vyriešiť problém zlého stavu fundusových ciev, začínajú sa tvoriť nové kapiláry. Sú však veľmi krehké, čo vedie k ešte horšej situácii. Hemorágie sa stávajú viac, postihujú nielen sietnicu, ale aj sklovec. Sietnica v dôsledku nedostatočného odlupovania krvou. To všetko vedie k slepote.

Rovnaké štádiá sú charakteristické pre angiopatiu očí, ktorá je dôsledkom aterosklerózy.

Fázy diabetickej angiopatie sietnice

2. Hypertenzívna

Vzhľadom na neustále sa zvyšujúci tlak sa štruktúra ciev mení: tepny a kapiláry sa zužujú, čo spôsobuje prekrvovanie krvného obehu v sietnici; žily sa stočia. Kvôli zvýšenému tlaku môžu malé cievy prasknúť, čo vedie k krvácaniu do sietnice.

Hypertenzná angiopatia ciev sietnice prechádza v 4 štádiách:

  1. V prvej fáze sú tepny mierne zúžené. Pri správnej liečbe základného ochorenia nevyžaduje angiopatia v tomto štádiu špeciálnu liečbu. Mierne zúženie artérií očného fundusu sa pozorovalo u 70% pacientov s hypertenziou prvého stupňa a 96% pacientov s hypertenziou druhého stupňa.
  2. V druhej fáze sa tepny silne zužujú.
  3. Tretia fáza je charakterizovaná tzv. Symptómom medeného drôtu: spletené tepny, arterioly (malé tepny) sa stali žltými.
  4. Vo štvrtej fáze sa vyvíja príznak strieborného drôtu: tepny sa stávajú sivočervenými farbami a stávajú sa ešte viac skrútenými.

Štvrtý stupeň hypertenznej angiopatie sietnice

Ak máte vysoký krvný tlak, každý rok podstúpte vyšetrenie oftalmológom. Pri hypertenzii tretieho stupňa má 99% pacientov zmeny v cievach fundusu. Preto je veľmi dôležité kontrolovať procesy vyskytujúce sa v očiach, takže v prípade potreby včas začať liečbu.

Angiopatia a tehotenstvo

Ak má žena príznaky počiatočnej fázy vaskulárnej angiopatie sietnice, patológia sa môže počas tehotenstva zhoršiť. Prirodzený pôrod môže tiež ovplyvniť stav sietnice.

Ženy s hypertenziou, hypotenziou, aterosklerózou alebo diabetom počas celého obdobia tehotenstva by mali pravidelne skúmať oči.

Ak sa postupuje v patológii sietnice, lekári môžu zakázať žene prirodzene porodiť a rozhodnúť o potrebe cisárskeho rezu.

Diagnóza angiopatie ciev sietnice

Ak sa vyskytnú príznaky, obráťte sa na oftalmológa, ktorý vykoná nasledujúce diagnostické postupy:

  • vyšetrenie očného pozadia (oftalmoskopia);
  • Očný ultrazvuk;
  • CT sietnice a orbity oka.

Oftalmoskopia je najjednoduchšia a najúčinnejšia metóda, pomocou ktorej môžete diagnostikovať angiopatiu ciev sietnice. Vykonáva sa takto:

  1. Lekár roztiahne žiakovho pacienta, aby sa dobre pozrel na fundus. Robí to pomocou špeciálnych kvapiek (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, atď.)
  2. 15 minút po instilácii si pacient sadne a lekár, ktorý sa pozerá cez špeciálnu šošovku, skúma oko oka.

Ak je na oftalmoskopii viditeľná vaskularita, krvácanie, edém sietnice, zmeny vo farbách artérií - lekár dospel k záveru, že pacient má angiopatiu sietnice. Na objasnenie diagnózy môže byť niekedy nevyhnutné vykonať ultrazvuk alebo CT vyšetrenie očí.

Liečba: Je možné sa zbaviť angiopatie?

Angiopatiu je možné úplne zbaviť len kontaktovaním špecialistov v skorom (prvom) štádiu ochorenia. V tomto štádiu aplikujte konzervatívnu liečbu - lieky:

Retinálna angiopatia - typy, príčiny, symptómy, diagnostické a liečebné metódy

úvod

Retinálna angiopatia nie je samostatným ochorením, ale symptómom rôznych ochorení, ktoré spôsobujú zhoršenú funkciu krvných ciev oka a zmenu štruktúry cievnej steny. Prejavom vaskulárnych lézií je zmena ich tonusu, prechodné reverzibilné kŕče.

Angiopatie, ktoré existujú po dlhú dobu, vedú k ireverzibilným následkom: nekrotickým zmenám v oblasti sietnice, ktorá bola zásobená krvou v postihnutej nádobe, riedením, trhaním a oddelením. Všetky tieto účinky sa kombinujú pod názvom retinopatia.

Stav sietnice je silne závislý od kvality krvného zásobovania a v prípade výskytu lézií je zhoršené videnie, ktoré sa neregeneruje neskôr. Ak je postihnuté miesto v oblasti žltej škvrny, je narušené centrálne videnie. V prípade úplného odchlípenia sietnice sa vyvíja slepota.

Príčiny retinálnej angiopatie

Retinálna angiopatia môže byť príznakom akejkoľvek choroby ovplyvňujúcej stav krvných ciev. Zmeny fundusových ciev nepriamo charakterizujú stupeň vaskulárnej lézie celého organizmu. Retinálna angiopatia sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je stále bežnejšia u ľudí po 30 rokoch.

Najčastejšie príčiny retinálnej angiopatie sú:

  • hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
  • diabetes;
  • ateroskleróza;
  • juvenilnú angiopatiu;
  • hypotonická angiopatia (s nízkym krvným tlakom);
  • skolióza;
  • traumatická angiopatia.

Angiopatia môže tiež nastať s osteochondrózou krčnej chrbtice, so systémovou autoimunitnou vaskulitídou (zápalové vaskulárne lézie) a krvnými ochoreniami.

K rozvoju retinálnej angiopatie prispievajú aj predispozičné faktory:

  • fajčenie;
  • škodlivé účinky na výrobu;
  • rôzne intoxikácie;
  • vrodené anomálie vaskulárneho vývoja;
  • staroba

Typy retinálnej angiopatie

Symptómy angiopatie sietnice

Diabetická angiopatia (retinopatia)

Hypertenzná angiopatia (retinopatia)

Zvýšený krvný tlak pôsobí na cievnu stenu, ničí jej vnútornú vrstvu (endotel), stenu cievy zhutňuje, fibrózu. Nádoby sietnice na križovatke stláčajú žily, krvný obeh je narušený. Sú vytvorené podmienky na tvorbu krvných zrazenín a krvácania: vysoký krvný tlak, niektoré ruptúry ciev, - angiopatia sa mení na retinopatiu. Krútené cievy fundu oka - charakteristický znak hypertenzie.

Podľa štatistík je v prvom štádiu hypertenzného ochorenia pozorované normálne fundus oka u 25-30% pacientov, v druhom štádiu - u 3,5%, v treťom štádiu sa zmeny fundusu vyskytujú u všetkých pacientov. V pokročilom štádiu sa často objavujú krvácania do očnej buľvy, zakalenie sietnice, deštruktívne zmeny v tkanive sietnice.

Hypotonická angiopatia

Traumatická angiopatia

Juvenilná angiopatia

diagnostika

Retinálna angiopatia sa zisťuje vyšetrením očného očného lekára. Sietnica sa vyšetruje s expandovaným zorníkom pod mikroskopom. Toto vyšetrenie odhalí zúženie alebo dilatáciu krvných ciev, prítomnosť krvácania, polohu žltej škvrny.

Ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré možno použiť na diagnostiku angiopatie:

  • Ultrasonografia ciev s duplexným a Dopplerovým skenovaním sietnicových ciev umožňuje stanoviť rýchlosť prúdenia krvi a stav cievnej steny;
  • X-ray vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky do krvných ciev umožňuje stanoviť vaskulárnu permeabilitu a rýchlosť prúdenia krvi;
  • počítačová diagnostika;
  • magnetická rezonancia (MRI) - umožňuje vyhodnotiť stav (štrukturálne a funkčné) mäkkých tkanív oka.

Angiopatia sietnice u detí

Vzhľadom na základné ochorenie (príčiny angiopatie) sa rozlišujú diabetické, hypertenzné, hypotonické, traumatické angiopatie.

Diabetická angiopatia sa vyvíja u detí v neskorších štádiách diabetu a neskôr sa začína skoršia liečba. Na funduse je vyznačená dilatácia a trápenie žíl, edém sietnice a menšie krvácanie. V rodinách s rizikom vzniku diabetu je potrebné starostlivé sledovanie hladiny cukru v krvi u detí.

U takýchto detí sa vyvinie včasná vaskulárna ateroskleróza, o čom svedčí výskyt mikroaneurýzií artérií (výbežok steny tepny v dôsledku jej riedenia). U detí sa znižuje zraková ostrosť, zhoršuje sa periférne videnie.

Pri hypertenznej angiopatii sa tepny najprv zužujú a žily (v dôsledku poruchy prúdenia) a tepny sa rozširujú neskôr. V hypotonickej angiopatii, naopak, artérie sa najprv expandujú a ich vetvenie sa objavuje a zvyšuje.

Traumatická angiopatia je tiež pomerne častá u detí, pretože deti často trpia zraneniami, vrátane poranenia očí. Keď sa traumatická angiopatia dieťaťa týka bolesti v oku, dochádza k krvácaniu v očnej guľôčke a na sietnici, čo znižuje zrakovú ostrosť.

Juvenilná angiopatia je opísaná vyššie (pozri Typy angiopatií).

Vzhľadom na to, že angiopatia je len symptómom iného ochorenia, pred rozhodnutím o liečbe je nevyhnutné stanoviť a diagnostikovať toto základné ochorenie. Po objasnení diagnózy je predpísaná komplexná liečba s dôrazom na liečbu základného ochorenia. Na liečenie angiopatie priamo používajú lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh.

Angiopatia sietnice u novorodencov

Zmeny v sietnici možno zistiť aj v nemocnici. Ale v skorom popôrodnom období to nie je patológia. Patologické zmeny sietnice sa môžu ukázať ako neskoršie, keď sa oko oka vyšetruje na účely neurológa.

Nezávisle identifikovať prejavy patológie nie je ľahké. V niektorých prípadoch sa môže objaviť jeden znak - červená kapilárna sieť alebo malé škvrny na očnej gule. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť pri traumatickej angiopatii. V prípade iných ochorení sa odporúča poradiť sa s dieťaťom s oftalmológom.

U detí sa môžu objaviť zmeny v sietnici v dôsledku emocionálnej a fyzickej námahy, a to aj tak minimálnej, ako je zmena polohy tela. Preto nie každá zmena v sietnici novorodenca naznačuje patológiu. Pri odhaľovaní plnohodnotných žíl v funduse v neprítomnosti vazokonstrikcie a zmien v zrakovom nerve by malo byť dieťa konzultované s neurológom a tieto zmeny sa pravdepodobne nebudú považovať za patologické.

So zvýšením intrakraniálneho tlaku sa objaví opuch zrakového nervu, jeho disk sa stáva nerovnomerným, tepny sa zužujú a žily sú krvavé a mučivé. Keď sa takéto zmeny vyskytnú, deti potrebujú neodkladnú hospitalizáciu a dôkladné vyšetrenie.

Angiopatia sietnice počas tehotenstva

Ale angiopatia sa môže vyvinúť u tehotnej ženy v druhom alebo treťom trimestri s neskorou toxikózou a vysokým krvným tlakom. Ak mala žena angiopatiu na pozadí hypertenzie pred počatím, potom počas tehotenstva môže postupovať a viesť k najzávažnejším komplikáciám. Potrebné je neustále monitorovanie krvného tlaku, kontrola fundusu a podávanie antihypertenzív.

V prípade progresie angiopatie, ak existuje ohrozenie života ženy, rozhodne sa o otázke potratovosti. Indikácie pre potraty sú odchlípenie sietnice, centrálna trombóza žily a progresívna retinopatia. Podľa svedectva vykonaného operatívneho doručenia.

Liečba retinálnej angiopatie

Ústrednou úlohou liečby angiopatie je liečba základného ochorenia. Použitie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, lieky znižujúce hladinu glukózy a diétu, spomaľuje alebo dokonca zastavuje vývoj zmien v sietnici ciev. Rýchlosť patologických zmien v sietnicových cievach priamo závisí od účinnosti liečby základného ochorenia.

Liečba sa musí vykonávať komplexne pod dohľadom nielen očného lekára, ale aj endokrinológa alebo terapeuta. Okrem liekov sa využíva fyzioterapia, lokálna liečba, diétna terapia.

Pri diabete nie je diéta o nič menej dôležitá ako liečba drogami. Potraviny s vysokým obsahom sacharidov sú vylúčené. Tuky živočíšneho pôvodu by sa mali nahradiť rastlinnými tukmi; Nezabudnite zahrnúť do diéty zeleniny a ovocia, mliečne výrobky, ryby. Mal by systematicky monitorovať telesnú hmotnosť a hladinu cukru v krvi.

Liečba liekmi

  • Keď sa zistí angiopatia, pacientom sa predpisujú látky zvyšujúce krvný obeh: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xantinol nikotinát, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Tieto lieky sú kontraindikované v tehotenstve a dojčení, ako aj v detstve. V niektorých prípadoch sú však v nízkych dávkach zaradení do tejto kategórie pacientov.
  • Tiež používali lieky, ktoré znižujú priepustnosť cievnej steny: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt vápnik.
  • Lieky, ktoré znižujú väzbu krvných doštičiek: tiklodipín, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol.
  • Vitamínová terapia: vitamíny skupiny B (B1, 2, 6, 12, 15), C, E, R.

Liečba sa má vykonať do 2-3 týždňov 2 p. za rok. Všetky lieky sa používajú len na lekársky predpis.

V prípade diabetu je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie inzulínu alebo iných látok znižujúcich cukor predpísaných endokrinológom. Pri hypertenzii a ateroskleróze sa okrem liekov, ktoré znižujú krvný tlak, používajú lieky, ktoré normalizujú hladiny cholesterolu. Stabilný normálny krvný tlak a kompenzovaný diabetes mellitus významne odďaľujú nevyhnutné zmeny v cievach sietnice touto patológiou.

Očné kvapky

fyzioterapia

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína sa môže a mala by sa používať, ale najprv sa poraďte so svojím lekárom a uistite sa, že nie je prítomná individuálna neznášanlivosť zložiek predpisu.

Niektoré recepty z tradičnej medicíny:

  • Vezmite rovnaké diely (100 g) ľubovníka bodkovaného, ​​harmančeka, rebríka, brezy, nesmrteľných. 1 polievková lyžica. odoberte 0,5 litra vriacej vody, trvajte na 20 minútach, pretiahnite a doplňte na objem 0,5 litra; 1 pohár na pitie ráno na lačný žalúdok a 1 pohár na noc (po večernom použití infúzie, nepite ani nejedzte nič). Pite denne pred použitím celej kolekcie.
  • Vezmite 15 g koreňa valeriánskej a lístkov citrónovej, 50 g byliny. 2 lyžičky. zber nalejte 250 ml vody, trvajte 3 hodiny na chladnom mieste. Potom sa udržiavajú na vodnom kúpeli po dobu 15 minút, ochladia sa, prefiltrujú a upravia na 250 ml. Počas dňa vypite malé časti infúzie. Priebeh liečby je 3 týždne.
  • Vezmite 20 g prasličky, 30 g horolezca, 50 g kvetov hloh. 2 lyžičky. drvené bylinky zalejeme 250 ml vriacej vody, trváme na 30 minútach. a trvať 30 minút. pred jedlom na 1 polievková lyžica. 3 s. za deň za mesiac.
  • Vezmite 1 lyžičku. imelo biela (pre-mletý prášok) zalejeme 250 ml vriacej vody v termoske, trváme na tom, že cez noc vypijeme 2 lyžice. 2 str. denne po dobu 3-4 mesiacov.

Je tiež užitočné, aby sa infúzie semien kôprom, infúzie semien rasce a bylín nevädze, čaj z plodov popola, čierne listy a čierne ríbezle.

Retinálna angiopatia - čo to je, príčiny, príznaky, liečba


Dnes budeme diskutovať o spoločnom príznaku - retinálnej angiopatii, ktorá sa často nachádza v lekárskej praxi, analyzovať, čo to znamená pre ľudské zdravie, aké príznaky a symptómy môžu naznačovať problém, poďme hovoriť na alter-zdrav.ru o príčinách, type a štádiách, diagnostike a liečbe patológie oka.

Retinálna angiopatia - čo to je, čo to znamená, foto

Angiopatia sietnice je patológia, ktorá sa vyskytuje ako výsledok iných ochorení odlišného charakteru a prejavuje sa ako funkčná zmena v krvných cievach, čo vedie k výraznému poškodeniu zraku alebo slepote, ak sa nelieči.

Táto patológia nemôže vznikať sama, preto vo vedeckých lekárskych kruhoch sa nazýva nie choroba, ale symptóm.

Mechanizmus účinku ochorenia je postupné stenčenie stien krvných ciev, ktoré prenikajú dnom oka. Časom postihnuté tkanivo pokrýva nekrózu. Výživa tkanív membrán oka sa zhoršuje a dochádza k nedostatku kyslíka.

Mŕtve bunky alebo oddelená oblasť sietnice sa nemôžu vrátiť do pôvodného zdravého stavu. Pri správnej liečbe a prevencii je však možné tento proces zastaviť a zabrániť jeho šíreniu. Počas vyšetrenia oftalmológ vidí, že cievy sú zúžené alebo rozšírené, zvlnené alebo zabalené do slučiek. Záleží na príčinách angiopatie oka.

Príčiny angiopatie ciev sietnice

Moderný rytmus života neustále vedie k rozvoju rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému. V podstate sú to prekurzory angiopatie fundusových ciev.

  1. Prítomnosť alebo tendencia k trombóze.
  2. Nízky alebo vysoký krvný tlak alebo intrakraniálny tlak.
  3. Vaskulitída (zápal krvných ciev).
  4. Diabetes mellitus.
  5. Zakrivenie polohy.
  6. Vysoký obsah cholesterolu, ktorý vedie k blokovaniu aterosklerotických plakov cievneho lúmenu.
  7. Dedičné ochorenia srdca alebo ciev.
  8. Prirodzené zmeny pozorované u starších alebo mladých ľudí. V druhom prípade vzniká angiopatia v dôsledku preskupenia hormonálneho pozadia a zmien vo všetkých telesných systémoch.
  9. Poranenie oka, poranenie hlavy alebo náhla silná kompresia v oblasti hrudníka.
  10. Obezita.
  11. Obdobie gestácie
  12. Cervikálna osteochondróza.

Predispozičné faktory

Okrem príčin rôznych zranení a chorôb existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku patológie.

Ide o prácu v nebezpečných povolaniach, ožarovanie, vážne znečistenie životného prostredia, pravidelné nadmerné zaťažovanie orgánov zraku, dlhodobé užívanie niektorých liekov, ktoré majú toxické účinky na cievy a fajčenie.

Táto kategória populácie by mala pravidelne podstúpiť preventívne vyšetrenia oftalmológom, aby sa včas odhalila angiopatia.

V závislosti od stavu spôsobujúceho angiopatiu existuje sedem hlavných typov patológie.

  1. Hypertenzná angiopatia je pozorovaná u pacientov trpiacich vysokým krvným tlakom. Často sa choroba vyvíja, keď nelieči hypertenziu. Počas vyšetrenia vidí lekár výrazné zúženie tepny a dilatáciu žily. Ak sa pod vplyvom hypertenzných kríz praskne cieva, potom už hovoríme o hypertenznej retinopatii.
  2. Hypotonický, s chronickým zníženým tlakom. Krvné cievy sa stočia. Je tu pulzácia žíl, závraty, závislosť pohodlia na počasí.
  3. Diabetická retinopatia je typická pre ľudí s diagnózou diabetes mellitus. Zmeny krvných ciev sú spôsobené ich "otravou" metabolitmi nadbytku glukózy. Tento druh zahŕňa dva poddruhy - mikroangiopatické (poškodenie kapilár) a makroangiopatické (veľké cievy). Diabetici majú 20 krát väčšiu šancu oslepnúť ako tí, ktorí túto endokrinnú patológiu nemajú.
  4. Traumatický typ patológie je dôsledkom rôznych poranení.
  5. Juvenilná angiopatia (choroba ILZA) sa zistila pred dosiahnutím veku 30 rokov a vyskytuje sa v dôsledku minulých infekcií. Napríklad toxoplazmóza, tuberkulóza, reumatizmus a iné. Prispievať k rozvoju angiopatie u detí a adolescentov pri poraneniach očí, zakrivení chrbtice, existujúcej chorobe obličiek, cukrovke a hypertenzii.
  6. U predčasne narodených detí. Možné poškodenie oboch očí. Patológia je spôsobená traumou pri pôrode alebo nepriaznivými faktormi v prenatálnom období.
  7. Angiopatia u gravidných žien počas gravidity. V prvom trimestri je ochorenie extrémne zriedkavé. Príčinou je často hypertenzia, preeklampsia, exacerbácia chronických ochorení alebo získavanie nových. Ak sa symptóm prejavuje vo svetlej forme, nevyžaduje terapiu a prechádza sám po úspešnom pôrode v priebehu 2-3 mesiacov. Ak angiopatia postupuje rýchlo, odporúča sa dokonca ukončiť tehotenstvo zo zdravotných dôvodov, v neskorších obdobiach je císařský rez indikovaný pre bezpečnú extrakciu plodu a zachovanie vízie matky.

Symptómy angiopatie

Retinálna angiopatia sa vyhľadáva najmä v neskorých štádiách. Vzhľadom k tomu, že na začiatku ochorenia, osoba buď necíti prejavy choroby vôbec, alebo píše je ako banálne únava po pracovnom dni.

  1. Silné alebo slabé časté bolesti hlavy.
  2. Bolesti očí.
  3. Nepohodlie v očiach, pocit tlaku na ne, rezanie, brnenie, pulzovanie.
  4. Zhoršenie zraku, prejavujúce sa oslabením bočného videnia, rozmazanosťou, stratou jednotlivých zón, objektmi nachádzajúcimi sa na diaľku, je ťažké rozlíšiť.
  5. Vzhľad svetlých alebo bielych škvŕn, kruhov, zábleskov a múch.
  6. Krvácanie z nosa.
  7. Vnímanie očnej gule.
  8. Niektorí pacienti majú hematuriu a citlivosť v dolných končatinách.

Klinické prejavy sa pozorujú pravidelne a pravidelne. Závisí od stupňa zanedbávania choroby a individuálnych charakteristík.

Štádium vývoja symptómov

Vo vývojovom štádiu je patológia spôsobená hypertenznou chorobou zdieľaná. Ak nie je možné určiť externé vyšetrenie stupňa očnej bulvy. To môže urobiť iba optometrist pri skúmaní fundusu.

  1. Krvné cievy získavajú mučivosť a zreteľné rozdiely od seba - niektoré sa zužujú, zatiaľ čo iné sa rozširujú. Priemer cievy po celej dĺžke sa mení.
  2. Oko mizne a porážka krvných ciev postupuje, ich tortuozita sa výrazne zvyšuje.
  3. Priemer sa zužuje tak, že sa podobá medenému drôtu. Pozorujú sa krvné zrazeniny a krvácanie.
  4. Najzávažnejší stav angiopatie. Na pozadí viditeľné biele škvrny. Očný nerv je opuchnutý, sietnica je pokrytá sieťkou hemorágií.

Diagnóza angiopatie, ICD kód 10

Ak chcete urobiť túto diagnózu, musíte:

  • História zberu.
  • Vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie fundu okulárom pod mikroskopom. Prekvapujúce kvapky pre odolné rozšírenie odznaku.
  • Ultrazvukové vyšetrenie v kombinácii Dopplerovho alebo duplexného vaskulárneho vyšetrenia, meranie rýchlosti prietoku krvi.
  • X-ray pomocou kontrastného činidla na detekciu vaskulárnej permeability.
  • MR.

Angiopatia sietnice ICD kódom 10 je H35.

Pre väčší úspech liečby je nevyhnutné identifikovať hlavnú príčinu opísaného symptómu a súčasne liečiť chorobu.

Liečba retinálnej angiopatie u dospelých a detí

Liečba angiopatie zahŕňa individuálny prístup ku každému pacientovi. Terapia je predpísaná s prihliadnutím na osobné vlastnosti a je pôvodne zameraná na elimináciu faktorov, ktoré spôsobili túto komplikáciu. Preto sa na liečbe pacienta podieľa nielen oftalmológ, ale aj ďalší potrební odborníci.

Liečba liekmi

  1. Zlepšuje prietok krvi, zvyšuje mikrocirkuláciu, posilňuje membrány krvných ciev a znižuje ich priepustnosť. Actovegin, Kavinton, Parmidin, Vazonit, Pentoksifillin, Piracetam, Arbifleks, vápnik Dobezilat.
  2. Vitamínové komplexy s vysokým obsahom B, E, P, C.
  3. Lieky, ktoré znižujú riziko trombózy. Lospirín, dipyridamol, tiklopidín, kyselina acetylsalicylová.
  4. Lieky vo forme očných kvapiek, predpísané na doplnenie vitamínov alebo na zlepšenie mikrocirkulácie krvi a posilnenie krvných ciev. Taufon, Anthocyan forte, Emoksipin.
  5. Povinná liečba poranení, zvýšenie alebo zníženie tlaku, osteochondróza, cukrovka, normalizácia hmotnosti a iné počiatočné príčiny.
  6. Priebeh liečby sa vykonáva štandardne aspoň niekoľkokrát za rok, ale podľa individuálnych indikácií je možná častejšia liečba.
  7. Fyzioterapia.
  8. Akupunktúra.
  9. Laser.
  10. Magnitolechenie.

Liečba angiopatických ľudových prostriedkov

Netradičná terapia, tradičná medicína je pomerne aktívna pri liečbe angiopatie a preto sa široko používa. Liečivé byliny sa používajú vo forme nálevov a odvarov. Ale skôr, ako použijete konkrétny liek, odporúča sa poradiť so svojím lekárom, aby sa predišlo poškodeniu.

Používajú sa čajové infúzie na báze čaju:

Nevädza.
Avian Highlander.
Birch puky.
Kôpor a kmín.
Slamienka.
Valerian.
Melissa.
Praslička.
Harmanček.
Hawthorn.
Yarrow.
Ríbezle.
Rowan.
Ľubovník bodkovaný.

To je tiež veľmi dôležité pri cukrovke, hypertenzii - najčastejšie príčiny očnej patológie, diéty s poklesom sacharidov, kontrola hladiny cukru v krvi, nadváha.

Liečba retinálnej angiopatie laserom

Použitie lasera je pomerne bežné pri liečbe očných ochorení. Laserová koagulácia zahŕňa dva typy - pan-retinal a fokálne.

  1. Panretinal znamená kreslenie na sietnici (s výnimkou žltej plochy) špeciálnych bodov vo výške až dvoch tisíc. V dôsledku toho sa sietnica stáva menej žiadanou o kyslík a cievy poškodené chorobou nevedú k jej oddeleniu. Súčasne sa zvyšuje prívod kyslíka do žltej škvrny a zlepšuje sa zrak pacienta.
  2. Ohnisko sa používa na vážnejšie poškodenie zrakových orgánov, keď dochádza k opuchu žltej škvrny. Podstata metódy spočíva v utesnení poškodených nádob.

Ako liečiť retinálnu angiopatiu injekciami

Injekcia liekov do očnej oblasti je prevládajúcou metódou, pomocou ktorej je možné liečiť angiopatiu v niektorých formách. Vďaka moderným technikám sa tento postup vyznačuje minimálnou traumou a bezbolestnosťou.

Dexametazón, Ranibizumab sa injikuje do sklovca. Odstraňujú opuchy a vytvárajú priaznivé podmienky pre tvorbu nových krvných ciev.

Angiopatia sietnice oka môže natrvalo zanechať osobu bez schopnosti vidieť, ak je neliečená, vedie k rozvoju šedého zákalu, glaukómu, ale ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, lekárski špecialisti môžu odstrániť všetky nepríjemné príznaky a úplne obnoviť videnie.

Ako liečiť retinálnu angiopatiu

Stáva sa, že niektorí z nás museli čeliť diagnóze angiopatie sietnice. Čo to znamená, aké vážne je toto porušenie a je možné vyliečiť túto chorobu? V každom prípade nie je potrebné paniku, je lepšie študovať maximálne informácie o tejto problematike a určiť si program činností.

Retinálna angiopatia - čo to je?

Termín „angiopatia“ sa skladá z dvoch slov: „angio“ je cieva a „paty“ je choroba. Keď angiopatia z nejakého dôvodu narušila normálne fungovanie jej ciev. V tomto prípade sietnice dostáva menej krvného zásobenia v dôsledku zhoršenej funkcie fundusových ciev.

Angiopatia nie je nezávislou diagnózou, ale dôsledkom iných patológií.

Keď angiopatia sietnice mení prívod krvi do tepien a žíl zadnej steny očnej buľvy, čo vedie k progresívnemu zhoršeniu zraku.

dôvody

Akákoľvek angiopatia sa objavuje v dôsledku akéhokoľvek dlhodobého zlyhania v tele. Najčastejšie sa táto patológia pozoruje u pacientov, ktorých zdravotný stav je zhoršený v dôsledku:

  • poruchy tlaku (arteriálna hypertenzia, dystónia alebo hypotenzia);
  • zvýšený intrakraniálny tlak rôzneho pôvodu (vrodená patológia, v starobe, v dôsledku chorôb);
  • systémová vaskulitída;
  • juvenilnú angiopatiu (Ilza choroba);
  • diabetes;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • arteritídy (častejšie v oblasti hlavy);
  • glaukóm;
  • poranenia (zvyčajne hlava, krk, tvár);
  • perinatálna patológia (poranenia alebo abnormality u novorodencov);
  • infekčné mozgové lézie (vrátane vrodených);
  • všeobecná intoxikácia (z externých alebo interných dôvodov);
  • trombóza;
  • ťažký nervový šok;
  • práca v nebezpečných odvetviach;
  • radiačné poškodenie;
  • fajčenie;
  • vysoký stupeň skoliózy;
  • vo veku nad 70 rokov.

Pacientovi sa zvyčajne diagnostikuje typ angiopatie. Typ ochorenia indikuje ochorenie, ktoré spôsobilo výskyt tejto očnej patológie.

Existujú angiopatie na sietnici:

  • traumatické;
  • diabetik;
  • hypertonický;
  • Hypotonic;
  • mládež.

Prejav choroby

Hlavné nebezpečenstvo retinálnej angiopatie spočíva v jej asymptomatickom priebehu.

Často sa retinálna angiopatia náhodne zistí pri skúmaní oka oka u oftalmológa. Keď sa príznaky angiopatie stanú jasne viditeľnými, potom toto štádium ochorenia vyžaduje dlhú a nákladnú liečbu.

V akom prípade je návšteva u lekára mimoriadne potrebná?

Toto by sa malo urobiť okamžite, ak osoba náhle začala pozorovať zmeny vo svojej forme:

  • Prudký pokles vízie. Pacient má zároveň „rozostrenie“ vzdialených objektov alebo nie je schopný čítať jemný výtlačok.
  • Časté sčervenanie očí s pruhmi prasknutých krvných ciev.
  • Vzhľad "lietať" alebo závoj pred jeho očami.
  • Zúženie zorného poľa a periférne videnie. V tomto prípade pacient nemusí dobre vidieť, čo sa deje na jeho strane: odchádzajúce auto, približujúca sa osoba atď.
  • Pocit pulzácie v očiach.
  • Časté bolesti očí s minimálnou záťažou (počítačová práca, krátke čítanie alebo ručná práca).

Prvé príznaky angiopatie sa zriedkavo berú do úvahy, takže ochorenie sa ďalej vyvíja.

Najčastejšími príznakmi tohto ochorenia v štádiu zrenia sú prejavy:

  • zníženie zrakovej ostrosti a jasnosti;
  • zhoršenie alebo strata farebnej citlivosti;
  • zúženie zorného poľa alebo jeho zakalenie;
  • pred vašimi očami sa objavujú blesky, bodky alebo biele čiary.

Pri systémových ochoreniach je retinálna angiopatia dôsledkom všeobecnej krehkosti krvných ciev v tele. V tomto prípade môže mať pacient mierne krvácanie alebo krvácanie (koža, nos, krvný výtok vo výkaloch atď.)

Stupne angiopatie pre hypertenziu

Pri hypertenzii je angiopatia spojená s prepadom krvného obehu. V závislosti od závažnosti symptómov môže mať choroba u hypertenzných pacientov rôznu závažnosť: 1, 2 alebo 3 stupne. Pri hypertenzii sa cievy cievy rozťahujú a otáčajú, a menšie krvácanie sa tvorí v očných žilách. Následne sa sietnica zakalí a krvácanie sa stáva stálym spoločníkom hypertenzných pacientov.

1 stupeň

Toto je štádium, keď je bolestivý proces stále reverzibilný. Ak začnete s vážnym bojom so základným ochorením, potom zmeny v očiach môžu byť odstránené.

Retinálne angiopatie v počiatočnom štádiu sú charakterizované oftalmologickými poruchami typu:

  • kŕčové žily;
  • zúženie tepien;
  • zvýšená deformácia ciev;
  • nezrovnalosti medzi šírkou plavidiel a ich dĺžkou.

2 stupne (stredné)

Toto štádium začína, ak na začiatku ochorenia nebola včasná liečba. V tomto štádiu už dochádza k organickým zmenám v nádobách.

Druhú etapu charakterizujú prejavy:

  • zlepšenie nesúladu veľkosti ciev a tortuosity;
  • vazokonstrikcia so zhoršením krvného obehu cez ne;
  • fenomény trombózy a vaskulárneho krvácania;
  • výskyt mikroaneurysmov a rastov v oblasti zrakového nervu;
  • zužovanie zorného poľa a zamlžovanie;
  • zníženie zrakovej ostrosti a výskyt krátkozrakosti.

3 stupne

S týmto stupňom je organická lézia ciev vyjadrená na maximum a zhoršenie videnia môže dosiahnuť úplnú slepotu.

Stupeň 3 angiopatie je charakterizovaný symptómami:

  • opuch sietnice a zrakového nervu:
  • retinálne krvácanie;
  • ohniská bielej farby:
  • ťažká zraková ostrosť a rozmazanie (až do straty).

Druhy ochorenia

Po návšteve špecialistu sa zistí nielen diagnóza, ale aj typ angiopatie. Medzi typy tohto ochorenia patria angiopatické typy:

  • hypertenzná;
  • Hypotonic;
  • zmiešané;
  • dystonické;
  • diabetes;
  • pozadie;
  • žilovej;
  • traumatizujúce.

Zvážte vlastnosti každého typu týchto typov angiopatie.

Hypertonickým typom

Vyskytuje sa pri dlhodobej hypertenzii a je spôsobená cievami pretekajúcimi krvou. To vedie k degeneratívnym zmenám vo vaskulárnom zväzku sietnice. To často znižuje ostrosť zraku a pocit rozmazania. Tento stav sa môže zhoršiť, ak hypertenzia pokračuje.

Hypotonický typ

Je to spôsobené zníženým cievnym tónom a stagnáciou krvi v cievach. Takáto stagnácia spôsobuje kapilárnu trombózu. V rovnakom čase sa objavia krvácanie do očnej buľvy a sietnice. Vízia s týmito zmenami je vážne ovplyvnená.

Podľa zmiešaného typu

Spôsobené poruchami vaskulárnej úpravy autonómneho nervového systému. Pred takýmto patológiou predchádza akékoľvek systémové ochorenie postihujúce vaskulárnu sieť tela. Na prvom mieste trpia kapiláry oka toho dňa.

Hoci sa systémové ochorenia môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku, zmiešaná forma je častejšia u pacientov starších ako 30 rokov. Takéto patológie môžu viesť k vážnemu zhoršeniu alebo strate zraku. Hlavnými prejavmi vaskulárnej poruchy sú prejavy „zábleskov“, závoja alebo bolesti v očiach, krvácania do sietnice.

Liečba angiopatie so zmiešaným typom úzko súvisí so zavedením krvného obehu v celom tele. Komplexná liečba základného ochorenia môže zlepšiť stav očí.

diabetik

Vyskytuje sa u diabetikov. Nedostatok inzulínu pri diabete spôsobuje metabolickú glukózu. Toto ochorenie však nekončí: v prípade nedostatočnosti inzulínového hormónu v tele dochádza k porušeniu všetkých metabolických procesov (sacharidy, bielkoviny, tuky, minerály).

Pri diabete sú cievy v celom tele zúžené a postihnuté, počnúc kapilárami a končiac veľkými hlavnými cievami. Súčasne krv prúdi pomalšie a cievy sú blokované. Nedostatok krvného obehu spôsobuje problémy v tkanivách a zbavuje ich normálnej výživy. V tomto prípade sú oči postihnuté jedným z prvých, ktorý prejavuje vysoký stupeň krátkozrakosti alebo dokonca slepotu.

Doterajší stav techniky Angiopatia

Objavuje sa proti iným chorobám. S týmto typom angiopatie v sietnici sa vyvíja proces degenerácie. Tento typ patológie je výsledkom mnohých chorôb alebo stavov: cievnych ochorení, krvných ochorení, autoimunitnej vaskulitídy, traumatických lézií krku alebo hlavy, intoxikácie, cukrovky, hypertenzie, vysokého intrakraniálneho tlaku, práce s konštantným zrakovým napätím.

Keď zmeny angiopatie na pozadí v cievnych stenách narušia ich fungovanie. Pretrvávajúca očná dysfunkcia vedie k ireverzibilnému poškodeniu zraku, vrátane straty videnia.

žilovej

Vyskytuje sa ako komplikácia patológií spojených so zhoršeným prietokom krvi. V tomto prípade krv prúdi pomalšie a vytvára stagnáciu, ktorá vedie k tvorbe krvných zrazenín alebo krvácania v očnej guľôčke. Potom sa žily stávajú mučivými a rozširujú sa po celom tele. Takéto porušenie sa často vyskytuje u pacientov s hypertenziou „so skúsenosťami“.

Venózna angiopatia môže viesť k viacerým poruchám, ako je rozmazané videnie alebo progresívna krátkozrakosť. Zlepšenie stavu tohto ochorenia úzko súvisí s liečbou základného ochorenia.

traumatický

Stáva sa, že väčšina menších poranení spôsobuje prudké zhoršenie alebo pád zraku. Často to vedie k zraneniam krku, mozgu, kompresii hrudníka. Edémy po kontúzii vedú napríklad k opacitám sietnice.

Pri traumatickej angiopatii sú cievy krčnej chrbtice stlačené, zatiaľ čo očné cievy sa zužujú. V dôsledku toho stúpa intrakraniálny tlak, ktorý môže byť pri tomto type angiopatie trvale vysoký. Cievny tonus sietnice trpí tým, čo sa prejavuje neustále sa zhoršujúcim zrakovým postihnutím, ktoré sa prejavuje zvýšenou krátkozrakosťou.

Mechanizmus komplikácií pri traumatickej angiopatii je spôsobený tým, že náhla kompresia krvných ciev počas poranenia a kŕče očných ciev, ktorá spôsobuje hypoxiu sietnice s uvoľňovaním tekutiny z nej. Následne zranenie vedie k organickým zmenám v sietnici a v krvácaní v ňom. Pri tomto ochorení je tiež ovplyvnený zrakový nerv, čo vedie k závažnej strate zraku alebo strate zraku.

novorodenci

Ide o špeciálny druh angiopatie, ktorý sa často považuje za variant normy. Často je takáto diagnóza stanovená aj pri narodení dieťaťa. Ale niekedy môže byť angiopatia u detí predzvesťou vrodených neurologických problémov.

Angiopatia u detí je často spôsobená poraneniami hlavy spôsobenými ťažkým pôrodom. Zároveň dochádza k výraznému začervenaniu očí a vzniku cievnej siete. Zvyčajne tieto prejavy rýchlo prejdú.

Konzultácia s neurológom v angiopatii novorodencov je však v každom prípade povinná.

Sietnica detí veľmi rýchlo reaguje na rôzne záťaže (emocionálne, fyzické), zmeny polohy tela. Zároveň by mali byť špecialisti upozornení fenoménom akéhokoľvek žilového prebytku alebo vazokonstrikcie v očiach detí.

Často retinálna angiopatia hovorí o nejakej existujúcej patológii u dieťaťa. Jeho identifikácia a správna liečba vedie k zníženiu patologických zmien v cievach.

Provokujúce faktory

Okrem dôvodov, ktoré vedú k angiopatii, sú známe faktory vyvolávajúce a zhoršujúce priebeh ochorenia. Často sú to faktory ako:

  • fajčenie;
  • staroba;
  • chronická intoxikácia (vrátane alkoholu);
  • hematologické ochorenia so sklonom ku krvným zrazeninám;
  • ochorenia so závažnými poruchami neurovaskulárnej regulácie (v dôsledku osteochondrózy, zvýšeného lebečného tlaku, poranení hlavy);
  • anatomické vlastnosti tepien.

Čo je nebezpečná angiopatia sietnice?

Angiopatia sa tiež nazýva "časovaná bomba" v tele. Porucha cievnej funkcie môže viesť k dystrofickým zmenám v sietnici. Okrem zhoršenia videnia alebo krátkozrakosti môže patologický proces dosiahnuť svoju úplnú stratu.

Ak nie je závažné na liečbu angiopatie sietnice, môže v určitom čase viesť k závažným porušeniam vo forme:

  • progresívna strata zraku;
  • hemorágie v sklovci a sietnici alebo ich dystrofiu;
  • zúženie zorného poľa;
  • progresia krátkozrakosti;
  • atrofia zrakového nervu;
  • glaukóm;
  • šedý zákal;
  • odchlípenie sietnice;
  • úplná slepota.

Okrem toho nie je možné začať angiopatiu. Neskorá liečba tohto ochorenia môže byť neúčinná. Je dôležité zachytiť ochorenie vo fáze funkčného poškodenia, kým nenastanú nenapraviteľné organické zmeny v sietnici.

Princípy liečby angiopatie

Liečba angiopatie sa môže líšiť pri rôznych formách tohto ochorenia. Hlavným princípom pri liečbe akéhokoľvek typu angiopatie je určenie príčiny ochorenia a liečba primárnej diagnózy.

To znamená, že s hypertenziou je potrebné úzko sa zaoberať jeho účinnou liečbou, výberom liekov a neustálym meraním tlaku. Pri diabete je dôležité pravidelne užívať lieky znižujúce glukózu a merať hladinu glukózy v krvi.

Okrem všeobecnej terapie, s progresiou angiopatie, sa volia najúčinnejšie spôsoby opravy očnej sietnice. Liečba najčastejšie využíva nasledujúce lekárske metódy:

  1. Disagreganty - lieky na zlepšenie mikrocirkulácie a výživy tkanív, posilnenie cievnej steny (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solkoseril, Vazonit, atď.)
  2. Lieky na zníženie priepustnosti cievnej steny (Ginkgo biloba, Xantiol nikotinát).
  3. Tkanivové aktivátory tkanivového metabolizmu (Cocarboxylase, ATP).
  4. Vitamínová terapia (Anthocyan Forte, komplex Luteín, Neyrorubín, vitamíny B, C, E a A, kyselina nikotínová) na udržanie dobrej mikrocirkulácie v očných cievach.
  5. Prípravky na zníženie pravdepodobnosti trombózy (Magnikor, Aspirin Cardio, Tromboneta, Dipyridamole, atď.)
  6. Lokálna terapia (instilácia kvapiek kortikosteroidmi, Taufon, Emksi optik, Emoksipin, Isotin).
  7. Kontrola cholesterolu a jeho zníženie (Pravastatín, Atorvastatín atď.)
  8. Diéta s obmedzením potravín s vysokým obsahom kalórií, soli, korenia, alkoholu na spomalenie transformácie sietnice.

Okrem hlavných metód, pri liečbe angiopatie, sa ukázalo, že nasledujúce metódy liečby sú vynikajúce:

  • Špeciálne terapeutické cvičenie na zlepšenie práce krvných ciev a srdca, gymnastika pre oči, jóga ásany.
  • Fyzikálna terapia (magnetoterapia, laserová koagulácia, akupunktúra). Zariadenie Sidorenko Points (ktoré kombinuje účinok fonoforézy, farebnej terapie, pneumomasáže a infrazvuku) sa v tejto chorobe dobre prejavilo. Aj na niektorých súkromných klinikách sa používa inovatívny prístroj na pulznú terapiu STIOTRON. Predpokladá sa, že toto nové zariadenie je schopné obnoviť regeneráciu poškodených ciev a odstrániť zlyhania v práci samotného oka.
  • Masáž ShVZ (oblasť krku a goliera) na zlepšenie krvného obehu a lepší odtok očných ciev.

výhľad

Prognóza angiopatie úzko závisí od správnosti a včasnosti liečby hlavného ochorenia. Často, s včasnou diagnózou a riadnou liečbou patologických procesov v cievach očí, môžete zastaviť alebo maximálne odložiť komplikácie.

Avšak v pokročilom štádiu (napríklad zvýšený krvný cukor alebo malígna hypertenzia, ktorú nie je možné korigovať) môže angiopatia viesť k čiastočnej alebo absolútnej strate zraku.

V niektorých prípadoch s ťažkou angiopatiou je riziko odchlípenia sietnice vysoké. Využíva modernú metódu chirurgickej liečby tohto ochorenia - metódu laserovej koagulácie.

prevencia

Retinálna angiopatia sa často vyskytuje na mieste už existujúcich zdravotných problémov. Preto, aby sa zachovalo zdravie očí, je dôležité pracovať na vašom tele ako celku: venujte pozornosť rušivým „zvončekom“ v súvislosti s vysokým krvným tlakom, vysokou hladinou cukru v krvi, progresívnou osteochondrózou, zraneniami hlavy alebo krku, atď. pri počítači alebo televízore, vyšívanie. Okrem povinných pauz, pre lepšie fungovanie očných svalov, by ľudia s mentálnou prácou mali urobiť špeciálne cvičenie pre oči 1-2 krát denne (podľa Zhdanov, Norbekov, atď.).

Je si vedomý asymptomatických počiatočných fáz angiopatie sietnice a je dôležitým každoročným skríningom oftalmológom. Stav poškodených očných ciev je už nevratný a môže mať za následok slepotu. Preto je nevyhnutné pravidelne navštevovať očného lekára osobám starším ako 40 rokov a osobám s chronickými ochoreniami. Výber správnej liečby a korekcie životného štýlu často pomáha oddialiť vývoj ochorenia po celé desaťročia.

Cievne abnormality v sietnici nemožno ignorovať. Pre akékoľvek nezrovnalosti v očiach sa poraďte s odborníkom. Angiopatiu má liečiť iba kvalifikovaný lekár, pretože tie isté príznaky môžu byť prítomné v rôznych patológiách oka s úplne odlišnými liečebnými metódami. Postarajte sa o svoje oči!