Ateroskleróza koronárnych artérií

Medzi všetkými chorobami srdca patrí špeciálne miesto koronárna ateroskleróza. Táto patológia je sprevádzaná vážnymi príznakmi, ktoré sú, žiaľ, často ignorované, až kým sa nevyskytne srdcový infarkt vo forme srdcového infarktu. Toto ochorenie sa považuje za nevyliečiteľné, ale s včasnou detekciou a komplexnou liečbou môžu lekári zmierniť stav pacienta a zachovať jeho schopnosť pracovať až do jeho staroby.

Čo je to patológia

V medicíne sa ateroskleróza koronárnych artérií nazýva vaskulárne ochorenie, ktoré je sprevádzané tvorbou hustých lipidových usadenín na intime ciev. Patológia sa vyvíja postupne a vo väčšine prípadov sa nachádza v neskorších štádiách. Základom problému je zmena metabolizmu lipidov, pri ktorej sa v krvi akumuluje veľký počet lipoproteínov s vysokou hustotou. Postupom času sa tieto látky ukladajú na vnútornú stenu cievy - intima, kvôli ktorej sa zužuje lumen.


Ateroskleróza začína spravidla v aorte koronárnych ciev, to znamená v najväčších častiach krvného riečišťa. Lipidové ložiská sa nachádzajú bližšie k pobočkám. Patologický proces bráni prietoku krvi, čo spôsobuje srdcu nedostatok kyslíka a živín. Pretože práca tela je nepretržitá a pomerne intenzívna, spôsobuje viditeľné klinické príznaky.

Aortálna ateroskleróza koronárnych artérií sa vyvíja od mladého veku. Avšak, vzhľadom k tomu, že rast lipidových depozitov je pomalý, manifest (prvá exacerbácia) ochorenia sa vyskytuje bližšie k veku odchodu do dôchodku - na 50-55 rokov. To je dôvod, prečo je choroba často považovaná za prirodzeného spoločníka staroby. V lekárskych štatistikách v posledných rokoch však existuje tendencia k zvýšeniu srdcovej ischémie a úmrtnosti v dôsledku detských krvných zrazenín u mladých ľudí.

Kardiológovia dôrazne odporúčajú kontrolovať svoje cievy na aterosklerózu od veku 30 rokov, a ak existuje predispozícia na ochorenie oveľa skôr.

Progresia ochorenia

So starostlivou pozornosťou na vlastné zdravie môže človek zistiť prvé príznaky aterosklerózy koronárnych artérií dlho pred nástupom staroby. To, podľa odborníkov, je normou, najmä vzhľadom na spôsob života moderných ľudí. Predisponuje k skoršiemu výskytu masívnych cholesterolových plakov v cievach, ktoré kŕmia srdcový sval.

Pri svojom vývoji choroba prechádza niekoľkými fázami, z ktorých každá môže trvať desaťročia:

  1. Počiatočné až klinické štádium je sprevádzané miernym ukladaním cholesterolu vo forme mastného miesta na stenách ciev. K tomu zvyčajne dochádza, ak je poškodená intima tepny. Časom sa lipoproteínové farbivo premení na pozdĺžne alebo priečne pruhy, ktorých hrúbka nepresiahne niekoľko mikrónov. Klinické príznaky koronárnej aterosklerózy v tomto štádiu chýbajú.
  2. Druhé klinické štádium aterosklerózy srdca je sprevádzané proliferáciou lipidových depozitov. V dôsledku zvýšenia ich hrúbky je možné pozorovať pokles krvného zásobenia srdca, najmä ak je pacient v stave aktivity. V tomto štádiu sa fibrínové vlákna a červené krvinky spoja s cholesterolovými plaky, môže sa vytvoriť pomerne veľký trombus. Špecialisti tento proces nazývajú multifokálnou aterosklerózou koronárnych artérií, čo je často komplikované separáciou krvnej zrazeniny a smrti. Symptómy v tomto štádiu sú už dosť výrazné: počas fyzickej námahy dochádza k palpitáciám a dýchavičnosti, pozoruje sa arytmia.
  3. Tretí konečný stupeň aterosklerózy koronárnych a koronárnych ciev je sprevádzaný zhutňovaním plaku v dôsledku pridania vápnika. Lúmen artérií súčasne výrazne zužuje, steny tepien sú deformované, stávajú sa menej elastické a husté. Sprievodný stav ostrej bolesti pod hrudnou kosťou počas zaťaženia akejkoľvek intenzity, arytmie, periodických srdcových infarktov, celkovej slabosti.

Napriek tomu, že moderná medicína má dostatok príležitostí na elimináciu aterosklerózy, liečba je účinnejšia pri zisťovaní ochorenia v počiatočných štádiách.

diagnostika

Detekcia koronárnej aterosklerózy sa vo väčšine prípadov vyskytuje počas rutinných vyšetrení srdca. Lekár môže mať podozrenie na patológiu na základe výsledkov EKG: budú jasne viditeľné znaky ischémie. Potvrdiť diagnózu pomocou komplexných metód diagnostiky koronárnej aterosklerózy. Zvyčajne zahŕňajú:

  • stresová scintigrafia, ktorá umožňuje stanoviť umiestnenie lipidových usadenín, ich veľkosť a stupeň výčnelku do lúmenu cievy;
  • vaskulárny Doppler v kombinácii s intravaskulárnym ultrazvukom koronárnych artérií, ktoré sú nevyhnutné na identifikáciu oblastí artérií so zhoršeným prietokom krvi a kontraktilnými funkciami;
  • rádiografia srdcových ciev s kontrastom (koronárna angiografia), ktorá je určená na určenie lokalizácie a rozsahu aterosklerotických ložísk;
  • echokardiografia s nedotknuteľnosťou, ktorá umožňuje identifikovať porušovanie kontraktility srdca a zmeny prietoku krvi, ktoré sa objavujú periodicky, napríklad počas emocionálnej alebo fyzickej námahy.

Okrem toho sa vykonáva množstvo laboratórnych testov, ktoré umožňujú nastaviť koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi.

Ochorenie málokedy ovplyvňuje jednu časť obehového systému. Pri diagnostike koronárnej aterosklerózy môže byť potrebné študovať iné skupiny ciev (hlava, dolné končatiny, brušná dutina a tak ďalej).

Video: koronárna angiografia srdca - prístup, technika a štádiá

Metódy spracovania

Prístup k liečbe ochorenia závisí úplne od štádia aterosklerotických zmien a prítomných symptómov. V počiatočnom štádiu aterosklerózy koronárnych artérií liečba zahŕňa konzervatívnu liečbu. Aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia, stačí zmeniť životný štýl:

  • prestať fajčiť a alkohol;
  • normalizovať potraviny, v prvom rade vylúčiť z menu živočíšne tuky a sladkosti a nahradiť ich čerstvou zeleninou a ovocím, bielym mäsom a rybami;
  • Pravidelne sa zapájajte do uskutočniteľných športov - plávania, jogy, gymnastiky alebo športovej chôdze (optimálny lekár a stupeň stresu určí ošetrujúci lekár).

Okrem posilnenia ciev a normalizácie hladiny škodlivých lipoproteínov v krvi, tieto opatrenia pomôžu normalizovať hmotnosť.

Ukazuje sa na aterosklerózu koronárnych tepien srdca a liekov. Pacientom s touto diagnózou sa predpisuje komplexná liečba na zníženie škodlivých lipidov v krvi. Okrem špeciálnej diéty sa používajú statíny: Atorvastatín, Rosuvastatín, Pitavastatín a ich analógy. Prípravky tejto skupiny aktívne inhibujú enzýmy zodpovedné za syntézu škodlivých tukových zlúčenín v hepatocytoch. Okrem toho prispievajú k obnoveniu vnútornej výstelky krvných ciev. Vďaka tejto vlastnosti sú nevyhnutné v počiatočných štádiách aterosklerózy.

Statíny sa nepredpisujú pacientom so závažným porušením pečene: s hepatózou, hepatitídou, zlyhaním pečene, cirhózou.


Okrem toho sú pacienti s koronárnou aterosklerózou predpísanými liekmi, ktoré znižujú spotrebu kyslíka v myokarde, znižujú závažnosť ischemických zmien a znižujú riziko trombózy. Na tento účel používajte lieky viacerých skupín:

  • lieky obsahujúce betablokátory - bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
  • lieky, ktoré blokujú ACE-Enalapril, lizinopril, Perindopril;
  • inhibítory vápnikového kanála - Amlodipin, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
  • Finančné prostriedky na riedenie krvi a prevenciu trombózy - Klopidogrel, Aspicor, Aspirin Cardio.

Dávku a kombináciu liekov volí lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy aktuálny stav pacienta, výsledky testov a existujúce komorbidity.

Ak má pacient známky stenóznej aterosklerózy koronárnych artérií, uchýli sa k chirurgickému zákroku. Počas operácie sa používajú rôzne metódy:

  • chirurgia bypassu koronárnej artérie na vytvorenie umelého lôžka na obídenie postihnutých oblastí tepny;
  • balóniková angioplastika na nútené rozšírenie arteriálneho lúmenu;
  • stentovanie tepny na rozšírenie jej záblesku.

Takéto metódy umožňujú radikálne vyriešiť problém v pokročilých prípadoch, ale nezrušujú celoživotný príjem predtým uvedených liekov.

Prognóza koronárnej aterosklerózy závisí úplne od včasného zistenia ochorenia a od splnenia všetkých požiadaviek kardiológa. Pri adekvátnej a kompetentnej terapii sú prognózy priaznivé, zatiaľ čo zanedbávané prípady aterosklerózy srdca majú často za následok vážne komplikácie a smrť.

Čo je ateroskleróza aorty koronárnych artérií: jej príznaky, účinky a liečebné metódy

Diagnostika aterosklerózy koronárnych artérií je veľmi ťažká.

Existuje mnoho ochorení srdca, ktoré sa podobajú klinickému obrazu choroby. Ale pomocou metód modernej diagnostiky a analýzy príznakov sa to dá urobiť.

Článok sa bude zaoberať hlavnými príznakmi ochorenia a najúčinnejšími metódami liečby: chirurgické a lekárske.

Ateroskleróza koronárnych artérií: čo to je?

Na uspokojenie energetických potrieb tela je potrebná pevná koncentrácia tuku v krvi. Sú vo forme molekúl cholesterolu, ktorý sa tvorí v pečeni. Cholesterol v krvnom obehu existuje v rôznych frakciách. Je to „zlé“ (aterogénne frakcie - tie, ktoré sa usádzajú na stenách ciev) a „dobré“ (transport prebytočného tuku späť do pečene na spracovanie).

Keď sa koncentrácia zvýši, „zlý“ cholesterol sa okamžite začne usadzovať na vnútornom vaskulárnom epiteli a vytvoria sa cholesterolové plaky. Postupom času rastú a môžu úplne blokovať lúmen cievy. Ak sa takýto proces vyskytne v srdci, dôjde k srdcovému infarktu.

Akumulácia cholesterolu na stenách koronárnych ciev vedie k tvorbe krvných zrazenín.

Koronárna artéria je veľká nádoba, ktorá zásobuje srdce kyslíkom a živinami. Jeho lumen je omnoho väčší ako lumen akejkoľvek inej cievy, takže aterosklerotický povlak musí narásť do veľmi veľkej veľkosti, aby ho mohol blokovať.

Choroba je diagnostikovaná aspoň u starších ľudí u mladých ľudí. V podstate s aktívnym zneužívaním alkoholu a fajčením. Vrstvenie aterosklerotického plaku je dlhý patologický proces. Ak osoba bola predtým diagnostikovaná s aterosklerózou a nebola liečená, potom je vysoká pravdepodobnosť blokovania koronárnej artérie a prejav závažných následkov tohto ochorenia.

Príčiny vývoja

Bez ohľadu na umiestnenie cholesterolového plaku (aorty, periférnej cievy, atď.) Sú príčiny vzniku ochorenia vždy znížené na nerovnováhu lipidovej rovnováhy v krvi, keď sa jedna z cholesterolových frakcií zvyšuje v koncentrácii. Odchýlky v procese výmeny tukov sa objavujú u ľudí z nasledujúcich dôvodov:

  • metabolické poruchy;
  • obezita;
  • zneužívanie mastných a vyprážaných potravín;

Hypercholesterolémia - stabilný nárast hladín cholesterolu v krvi.

Aterosklerotické plaky sa môžu tvoriť v akejkoľvek nádobe, v koronárnej artérii sa tvoria vo väčšine prípadov s existujúcim srdcovým zlyhaním alebo po srdcovom infarkte.

Príznaky a znaky

V počiatočných štádiách ochorenia sú príznaky úplne neprítomné. Pacient môže príležitostne pociťovať nepríjemné pocity na hrudníku, ale vo väčšine prípadov tomu tak nie je. Časom, keď plaketa prekrýva nádobu takmer úplne, sa vyvíja charakteristický klinický obraz. Prejavuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

  • angina pectoris Ostrá bolesť v hrudnej kosti po cvičení alebo strese. V ťažkých prípadoch sa bolesť stáva konštantnou, trápi pacienta v noci;
  • ťažká ťažkosť v srdci, porucha rytmu, ktorá je dobre odcudzená;
  • bolesť alebo nepohodlie s hlbokým dychom;
  • zvýšený tlak;
  • únava, znížený výkon;
  • zlyhanie obehu sa prejavuje bledosťou kože;
  • v prítomnosti chronických ochorení akýchkoľvek orgánov sa začnú zhoršovať;
  • dýchavičnosť, klinický obraz pripomína bronchiálnu astmu.

Komplikácie a následky bez liečby

Spustená stenózna ateroskleróza koronárnych tepien postupne spôsobuje zhoršenie stavu pacienta, postupne sa vyvíjajú komplikácie.

  1. Poruchy obehového systému v tele v dôsledku blokovania koronárnej artérie sú kompenzované zvýšenou srdcovou frekvenciou. Myokard funguje v režime superloadu a reflexne sa zväčšuje. Tam je hypertrofia srdcového svalu. Vyvíja sa ischemická choroba srdca.
  2. Zvýšenú svalovú hmotu je ťažké poskytnúť s kyslíkom a živinami. Myokard je nedostatočný vo výžive a existujú oblasti ischémie (v absolútnej neprítomnosti krvného obehu v cievach srdca) - stav pred infarktom.
  3. S existujúcim srdcovým ochorením je proces oveľa rýchlejší. Plak sa môže oddeliť od miesta pripojenia a vytvoriť trombus. Veľké riziko spontánnej smrti.

Príčinou smrti pri koronárnej ateroskleróze je vždy infarkt myokardu.

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva v niekoľkých štádiách:

Zúženie lúmenu a obtiažnosť prietoku krvi v dôsledku sedimentácie cholesterolu na stenách tepny môže byť diagnostikovaná v ultrazvukovom obraze.

anamnéza a vyšetrenie pacienta. Lekár zbiera údaje o predchádzajúcej chorobe, symptómoch a životnom štýle. Vyhodnocuje klinický obraz choroby a robí predbežnú diagnózu;

  • laboratórne metódy vyšetrenia: analýza moču, kompletný krvný obraz, biochemický krvný test. Na týchto testoch lekár identifikuje celkový zdravotný stav pacienta, vyhodnocuje úroveň rôznych frakcií cholesterolu v krvi. Diagnóza však musí byť potvrdená inštrumentálnymi metódami vyšetrenia;
  • US. Najbežnejším spôsobom vyšetrovania srdca a okolitých tepien je ultrazvuk. To vám umožní posúdiť hrúbku stien tepien a vidieť zahustenie - cholesterolu plaky.
  • Liečba koronárnej aterosklerózy

    Existujú dva spôsoby liečby: operatívne a liečivo. Liečba aterosklerózy koronárnych ciev bez chirurgického zákroku by mala začať okamžitým zrušením mastných a vyprážaných potravín zo stravy. Lekár predpisuje špeciálnu diétu, uvádza zoznam zakázaných a odporúčaných potravín.

    Po korekcii diéty musíte začať užívať lieky z vysokého cholesterolu. V pokročilých prípadoch, keď pacient potrebuje okamžitú pomoc na záchranu svojho života, sa vykonávajú operácie na cievach. O nich bude napísané nižšie.

    Diéta a diéta

    Asi 20% cholesterolu pochádza z potravín. Z potravy je potrebné úplne odstrániť jej zdroje - živočíšne tuky.

    Užitočné a škodlivé tuky.

    Obsahujú tieto potraviny:

    • tuk;
    • salámy;
    • syr;
    • mliečne výrobky, kyslá smotana, majonéza;
    • tukové mäso;
    • vyprážané potraviny (cholesterol sa vyrába počas vyprážania);
    • maslo;
    • margarín (margarín obsahuje analógy živočíšnych tukov, získané chemickými prostriedkami, tento produkt je pre telo nebezpečnejší);
    • vajcia (žĺtok).

    Nahradiť vyššie uvedené výrobky môžu byť rastlinné tuky. Okrem toho sú tieto produkty indikované na použitie u pacientov s aterosklerózou. V rastlinných tukoch sú vo veľkých množstvách prítomné omega-3, omega-6 a omega-9. Ide o polynenasýtené mastné kyseliny. Vo svojej štruktúre sú analógmi molekúl živočíšneho tuku, ale väzby medzi atómami v nich sa líšia. Táto okolnosť úplne mení vlastnosti rastlinných tukov. Začnú rozpúšťať "zlý" cholesterol v aterosklerotických plakoch.

    Rastlinné tuky sú neoceniteľné v boji proti vysokému cholesterolu. Sú obsiahnuté v nasledujúcich produktoch:

    • oleje: orechy, olivy, konope, sezam, kukurica atď.;
    • avokádo;
    • orechy (vlašské orechy);
    • obilniny.

    Tieto výrobky musia byť zahrnuté do stravy denne, 3-4 krát týždenne, je žiaduce jesť ryby. Mastné odrody obsahujú veľa omega-3. Preferujem lososa, pstruha, sleďa, makrely, korušky polárnej.

    Je tiež potrebné vylúčiť údené jedlá, ostré, obsahujúce škodlivé potravinárske prídavné látky. Sweet musí byť obmedzený. Ošetrujúci lekár môže povoliť použitie malého množstva sladkostí, ale častejšie sa odporúča, aby sa úplne vylúčili zo stravy.

    Medzi nápojmi je zakázané piť kávu, sýtené nápoje, alkohol, silný čaj. Preferujte zelený a bylinkový čaj, pridajte do neho zázvor - podporuje resorpciu cholesterolových plakov.

    Je potrebné zvýšiť úroveň fyzickej aktivity. Každý deň si prejdite na čerstvom vzduchu (najmenej dve hodiny) a cvičte alebo cvičte. Prípustnú úroveň fyzickej aktivity konzultujte s odborníkom.

    lieky

    S progresívnou formou aterosklerózy sa lieky používajú na zníženie cholesterolu v krvi. Patria sem tieto skupiny liekov:

    1. Statíny. Najčastejšie lieky na cholesterol. Sú vysoko účinné a dobre tolerované. Používa sa v mono- a komplexnej terapii aterosklerózy. Statíny zahŕňajú nasledujúce lieky: "Atorvastatín", "Rosuvastatín", "Rosart", "Rosukard", "Livazo". Tablety sa aplikujú raz denne po jedle večer. Vo väčšine prípadov sú vymenovaní na celý život.
    2. Fibráty. Deriváty kyseliny fibrovej. Ovplyvňujú metabolizmus tukov v krvi, znižujú tvorbu "zlého" cholesterolu v pečeni. Lieky sú menej účinné v porovnaní so statínmi, preto sú predpisované buď v miernych formách aterosklerózy alebo ako súčasť kombinovanej terapie s inými liekmi.
    3. Sekvestranty žlčových kyselín. Tieto liečivá aktívne odstraňujú žlčové kyseliny z tela. V snahe obnoviť nedostatok žlče, pečeň zachytáva veľké množstvo cholesterolu, pretože žlčové kyseliny sú tvorené z neho. „Zlá“ frakcia látky rýchlo klesá, telo začína konzumovať cholesterol z aterosklerotických plakov.

    Je možné liečiť ľudové lieky?

    Ateroskleróza koronárnej artérie je vážne ochorenie, nemôže byť liečená pomocou ľudových prostriedkov. Recepty tradičnej medicíny však môžu významne zvýšiť účinnosť hlavnej liečby a stať sa dobrou prevenciou zhoršenia stavu pacienta.

    Tu sú niektoré z najúčinnejších receptov podľa prehľadov pacientov s aterosklerózou:

    • cesnak a citrón. 1 kg citrónov spolu s kožou sa rozomelie v mlynčeku na mäso, rozdrví sa cesnaková hlava a do hmoty sa pridá pohár medu. Zmes sa vyleje na 1 liter liehového liehu a infunduje sa na tmavom mieste po dobu 15 dní. Po príprave lieku sa musí konzumovať pred každým jedlom a 1 polievková lyžica;
    • olivového oleja. Obsahuje vysokú koncentráciu omega-3. Príjem začína 1 polievková lyžica. na prázdny žalúdok Časom sa dávka zvyšuje (na jednu šálku). Kurz recepcie - 3 týždne.

    Použitie akéhokoľvek ľudového lieku by sa malo dohodnúť s lekárom. Môžu sa vyvinúť závažné účinky z používania alebo alergické reakcie.

    Stentovanie a posunovanie

    Stenting - umiestnenie v poškodenej oblasti mechanizmu, umelé rozšírenie lúmenu

    Minimálne invazívne a moderné metódy liečby aterosklerózy operáciou. Poškodená nádoba nie je vyrezaná alebo vyčistená, umelé zariadenie je umiestnené v poškodenom priestore - stent, ktorý rozširuje lúmen poškodenej oblasti.

    Operácia sa vykonáva ľahko, vyznačuje sa vysokou účinnosťou a úplnou obnovou predtým poškodených tkanív z nedostatku dodávky krvi. Tieto metódy sa používajú výlučne v pokročilých prípadoch, bez účinnosti hlavnej liečby.

    Je možné patológiu úplne vyliečiť, ako dlho trvá liečba?

    Vyliečenie aterosklerózy je možné len v skorých štádiách. Terapia trvá 5-6 mesiacov až 1-2 roky. V ťažkých prípadoch, jediná vec, ktorú lekár môže urobiť, je zmierniť príznaky ochorenia a stabilizovať hladinu cholesterolu v krvi.

    Po začiatku liečby sa účinok prejaví do 1-2 mesiacov, potom sa udržiava na rovnakej úrovni. Ak zníženie cholesterolu nie je dostatočne účinné, lekár môže zvýšiť dávku lieku alebo predpísať ďalší liek.

    Ktorý lekár kontaktovať?

    Ak máte podozrenie na aterosklerózu, odporúča sa kontaktovať terapeuta. Urobí počiatočnú diagnózu a predpíše biochemický krvný test s plným lipidogramom. Terapeut vyhodnotí hladinu cholesterolu v krvi av prípade potreby vás odkáže na kardiológa. Tento lekár sa zaoberá liečbou aterosklerózy. Ak je príčinou ochorenia je diabetes, potom endokrinológ bude tiež pozorovať pacienta.

    záver

    Srdce je životne dôležitým orgánom. Jeho zdravotnému stavu treba venovať pozornosť av prípade najmenšieho nepohodlia konzultovať s lekárom a podrobiť sa všetkým dostupným metódam vyšetrenia. Ateroskleróza je nebezpečná spontánna smrť. Ľudia s vysokým cholesterolom sú vystavení riziku vzniku koronárnej aterosklerózy. Odporúča sa kontrolovať indikátor ročne (na normálnej úrovni) av prípade odchýlok od lipidovej rovnováhy každých 6 mesiacov.

    Skleróza koronárnej artérie

    Stenózna ateroskleróza mozgu a dolných končatín

    Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

    Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

    Stenózna ateroskleróza je ochorenie, pri ktorom lipoproteíny s nízkou hustotou (rozdielne cholesterol alebo LDL v krátkosti), ktoré z nejakého dôvodu vyhrali nad lipoproteínmi s vysokou hustotou ich koncentráciou v krvi, sa držia mikroskopických nepravidelností na vnútorných stenách ciev. To samozrejme spôsobuje čiastočné blokovanie hlavných tepien a menších ciev, čo má zlý vplyv na zásobovanie životne dôležitých orgánov kyslíkom a živinami. Táto patológia nie je náhla - proces ukladania cholesterolu môže trvať roky. Takže čo to je a ako s ním zaobchádzať?

    Ateroskleróza veľkých artérií

    Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    Počiatočné, takzvané koronárne artérie sa nachádzajú v srdci. Nezodpovedajú len za prísun čerstvej krvi celého organizmu, ale aj za výživu srdcového svalu, ktorý je najodolnejším svalom tela, ktorý za vhodných podmienok dokáže pracovať bez zastavenia na viac ako sto rokov, pričom krv prechádza cez všetky kapiláry tela. Mierne prerušenie práce srdcového svalu ovplyvňuje fungovanie celého organizmu.

    Podobne ako akékoľvek iné cievy, aj veľké srdcové tepny sú náchylné k lepeniu na svoje vnútorné steny cholesterolových plakov. Ateroskleróza hlavných artérií je dnes bežnou príčinou srdcovej zástavy a v dôsledku toho aj smrti starších ľudí. Koniec koncov, dobre známy infarkt nie je nič viac než neschopnosť srdcového svalu tlačiť krv cez blokovanú tepnu. Výsledkom je zastavenie krvného obehu.

    Stenózna ateroskleróza, ktorá sa vyvíja už roky, je veľmi nebezpečná, pretože útočí bleskovou rýchlosťou. Ale naše telo vždy signalizuje hroziace nebezpečenstvo.

    V tomto prípade sú takéto signály:

    • najmenšia bolesť v srdci;
    • závrat a dušnosť počas cvičenia;
    • časté poklesy tlaku.

    Ak sú takéto problémy s pohodou k dispozícii, potom je to dôvod, prečo ísť k lekárovi. Je možné, že chyba je cholesterol plaky, a je potrebné sa ich zbaviť. Liečba v tomto štádiu je produktívna.

    Ateroskleróza mozgových ciev

    Ateroskleróza mozgových ciev a zásobovanie cievnych ciest nie je o nič menej nebezpečné. Hlava je časťou tela, ktorá je zodpovedná za psycho-emocionálnu zložku človeka, takže nedostatok kyslíka a cenných zlúčenín v jej štruktúrach vždy spôsobuje problémy s emocionálnou sférou pacienta.

    Tri hlavné diaľnice sú zodpovedné za poskytnutie červenej tekutiny mozgu: ľavú karotídu, brachiocefalický arteriálny kanál a ľavú subklavickú tepnu.

    LDL môžu byť tiež ukladané na ich vnútorných stranách, čo môže najprv spôsobiť emocionálne poruchy, ako napríklad:

    • Znížená pozornosť, koncentrácia.
    • Bolesť v hlave, niekedy sprevádzaná nerovnováhou a mdloby.
    • V pamäti sú medzery.
    • Tam je nedostatok spánku, alebo naopak, nekonečná túžba spať.
    • Nálada sa mení čoraz viac a získava charakter náhlych kvapiek.

    Veľkým nebezpečenstvom je tvorba cholesterolových plakov priamo v mozgu. Časom sa môže zväčšiť veľkosť blokády a znížiť lumen. Nakoniec, plaky narastú do plného trombu, ktorý úplne uzavrie nádobu. Často pôsobením tlaku steny obehovej línie, ktorá sa nachádza v mozgu, sa nevstávajú a nerozbijú, čím uvoľňujú krv priamo do mozgových štruktúr. Tento jav sa nazýva ischemická cievna mozgová príhoda a je smrteľným nebezpečenstvom pre ľudí.

    Ateroskleróza dolných končatín

    Tento typ aterosklerózy je tiež celkom bežný. Princíp ochorenia je rovnaký ako v dvoch predchádzajúcich prípadoch, iba miesto mozgovej alebo hlavnej tepny sú postihnuté žily v nohách. Na rozdiel od prvých dvoch prípadov, keď sa plaky ukladajú na krvné tepny kŕmené srdcom alebo mozgom, stenózna ateroskleróza tepien dolných končatín nevedie vždy k smrti, ale potom nie je možné vyhnúť sa invalidite.

    V pokročilých prípadoch spôsobuje narušené zásobovanie krvou gangrénu, ktorú nemožno vyliečiť, a preto je jedinou cestou amputácia mŕtvych končatín.

    Existujú tri stupne stenóznej aterosklerózy nôh:

    1. Prvý stupeň je vtedy, keď sa choroba po intenzívnej fyzickej práci najprv prejaví v bolesti končatín.
    2. Druhý stupeň - bolesť pri bežnej chôdzi vo vzdialenosti 200 metrov.
    3. Tretí stupeň - bolesť v nohách pri chôdzi v celkovej dĺžke päťdesiat metrov.

    Najnovšie štádium - atrofické zmeny v tkanivách dolných končatín - nastáva len vtedy, keď stoprocentne upchanie tepien, ktoré privádzajú krv do nôh.

    liečba

    Choroba, ako je stenózna ateroskleróza krvných ciev, sa zvyčajne v prvých štádiách nevykazuje. Až po určitom čase, keď sa objavia prvé aterosklerotické plaky, pacient začne pociťovať nepohodlie. Stojí za zmienku, že aj za takýchto okolností môže mať liečba bez chirurgického zákroku hmatateľný účinok.

    Metódy, ako sa zbaviť choroby, treba hľadať v odpovediach na otázku: "Čo je to stenózna ateroskleróza?". Stručne povedané, ide o ochorenie vyplývajúce z nadbytku lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi.

    Preto ako liečebné opatrenie proti stenóznej ateroskleróze je v prvom rade príjem špecializovaných liekov, ako sú:

    • statíny. Tieto látky majú tendenciu čerpať tuky a podobné zlúčeniny a odstraňovať ich z tela;
    • inhibítory - neumožňujú vstup cholesterolu do krvi;
    • fibráty - skupina látok, ktoré majú schopnosť znížiť koncentráciu tuku v tele a zvýšiť koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou.

    Prevencia usadenín na stenách krvných ciev aterosklerotických plakov sa nemá zapájať do zlých návykov, viesť zdravý životný štýl a vyšetrovať aspoň raz ročne.

    Amlodipínové pravidlá

    1. Druhy a zloženie liečiva
    2. Farmakologický účinok
    3. farmakokinetika
    4. svedectvo
    5. Dávkovanie a podávanie
    6. kontraindikácie
    7. Vedľajšie účinky
    8. predávkovať
    9. Špeciálne pokyny
    10. recenzia

    Amlodipín je antihypertenzívum, ktoré znižuje tlak uvoľnením hladkých svalov ciev. Okrem toho má liečivo antianginózne vlastnosti.

    Účinok po použití lieku trvá viac ako jeden deň, čo vám umožňuje neustále udržiavať indikátory tlaku pod kontrolou. Vzhľadom na dlhodobé pôsobenie lieku možno užívať raz denne.

    Druhy a zloženie liečiva

    V súčasnosti je liek dostupný v niekoľkých formách, ktoré sa od seba mierne líšia.

    Na predaj nájdete drogy ako amlodipín so známkami agio, zentiva, prana, teva. Okrem toho existuje amlodipín perindopril a iné lieky.

    Všetky typy liekov vyrábaných vo forme tabliet na orálne podávanie. Aktívna zložka je amplodipín v rôznych dávkach - 2,5, 5, 10 mg.

    Farmakologický účinok

    Tablety amlodipínu sú blokátory vápnikových kanálov druhej generácie. Vytvárajú hypotenzívny účinok na telo. Liek má tiež antianginózny účinok. Vďaka vzhľadu spojenia s dihydropyridínovými receptormi je možné zaistiť blokovanie vápnikových kanálov a znížiť transmembránový vstup vápnika do bunky.

    Antianginózny účinok spojený s dilatovanými artériami. Keď dôjde k angíne, liek znižuje príznaky ischémie myokardu. Vďaka expanzii periférnych arteriol je možné dosiahnuť zníženie celkovej rezistencie ciev a potrebu myokardu na prívod kyslíka.

    Pretože liek amlodipín vedie k expanzii artérií, myokard je oveľa lepšie zásobený kyslíkom. To platí najmä pri vzniku vazospastických foriem angíny pectoris. Pomocou nástroja je možné zabrániť vzniku zúženia koronárnych artérií.

    U ľudí s angínou pectoris pomáha denné množstvo liečiva zvýšiť trvanie fyzickej námahy, zastaviť progresiu angíny, znížiť počet záchvatov a znížiť príjem nitroglycerínu.

    Liek s amlodipínovým tlakom vyvoláva dlhodobý hypotenzívny účinok. Tento účinok je spojený s priamym vazodilatačným účinkom na tkanivo hladkého svalstva ciev. S rozvojom arteriálnej hypertenzie, jednorazové množstvo liečiva poskytuje znateľný pokles tlaku na jeden deň.

    • Pôvodný liek amlodipín nevyvoláva prudký pokles tlaku a zníženie tolerancie cvičenia. S ním je možné zastaviť symptómy hypertrofie myokardu ľavej komory. S rozvojom ischemickej choroby liek vyvoláva kardioprotektívny a antiaterosklerotický účinok.
    • Nástroj neovplyvňuje počet kontrakcií a vodivosť myokardu. Liečivo nevyvoláva reflexné zvýšenie srdcovej frekvencie. Zabraňuje agregácii krvných doštičiek a zvyšuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie. Okrem toho má tento nástroj mierny natriuretický účinok.
    • V prítomnosti diabetickej nefropatie nevedie liečivo k zvýšeniu symptómov mikroalbuminúrie. Okrem toho tento nástroj nemá nepriaznivý vplyv na metabolické procesy alebo plazmatické lipidy.

    Maximálny účinok po použití lieku sa dosiahne za 2-4 hodiny a trvá 24 hodín.

    farmakokinetika

    Preskúmanie amlodipínu lekárom naznačuje, že po perorálnom podaní sa liek pomaly vstrebáva z tráviaceho traktu. Konzumácia potravín neovplyvňuje tento proces. Približne 95% finančných prostriedkov v krvi sa viaže na proteínové zložky plazmy.

    Amlodipín sa pomaly, ale skôr aktívne metabolizuje v pečeni. Produkty rozkladu nemajú významnú farmakologickú aktivitu. Približne 60% finančných prostriedkov sa vylučuje obličkami, 10% opúšťa telo v pôvodnej forme a 20-25% sa vylučuje výkalmi.

    Je to dôležité! Liek je schopný preniknúť do materského mlieka. Okrem toho môže prejsť cez hematoencefalickú bariéru. Hemodialýza neumožňuje vysadenie lieku.

    U starších ľudí je eliminácia aktívnej zložky pomalšia v porovnaní s mladými pacientmi. Tieto rozdiely však nemajú žiadny osobitný klinický význam.

    svedectvo

    Veľa ľudí sa zaujíma, prečo sú tieto pilulky amlodipín. Podľa pokynov je liek predpísaný na vývoj nasledujúcich patológií:

    • Arteriálna hypertenzia - liek môže byť použitý ako súčasť komplexnej terapie alebo ako jediný liek;
    • angína;
    • Chronické srdcové zlyhanie;
    • Vazospastická forma anginy pectoris;
    • Ischemická choroba;
    • Bronchiálna astma.

    Dávkovanie a podávanie

    Tlak amlodipínu sa užíva perorálne, bez ohľadu na potravu. Množstvo liečiva a frekvencia podávania závisí od klinického obrazu ochorenia. Takže na boj proti arteriálnej hypertenzii a na prevenciu mozgových príhod sa 5 mg podáva raz denne. V prípade potreby sa dávka zvýši na maximálne 10 mg.

    1. Ľudia, ktorí majú problémy s pečeňou, sú opatrní. Najprv musíte použiť 2,5 mg denne. Ak sa liečivo použije ako antianginózne činidlo, dávka je 5 mg.
    2. Ľudia so zlyhaním obličiek nepotrebujú korekciu objemu. Starší pacienti môžu pociťovať určité poruchy vo fungovaní organizmu. V takýchto prípadoch sa dávkovanie zvyčajne nemení, ale lepšie kontroluje zdravotný stav.

    kontraindikácie

    Preskúmania tabliet amlodipínu naznačujú, že tento nástroj má niekoľko kontraindikácií:

    • Ťažké formy arteriálnej hypotenzie, pri ktorej je systolický tlak nižší ako 90 mm Hg. v.;
    • kolaps;
    • Vývoj nestabilnej angíny - s výnimkou Prinzmetalovej stenokardie;
    • Kardiogénny šok;
    • Ťažká aortálna stenóza;
    • Intolerancia laktózy;
    • tehotenstva;
    • Vek menej ako 18 rokov;
    • dojčenia;
    • Vysoká citlivosť na komponenty nástroja.

    S veľkou opatrnosťou je prostriedok predpísaný na problémy v pečeni, silnej bradykardii alebo tachykardii, chronickej forme srdcového zlyhania, ktoré nie je ischemického pôvodu.

    Neodporúča sa užívať liek na aortálnu alebo mitrálnu stenózu, akútny infarkt, hypertrofickú obštrukčnú kardiomyopatiu. Ak je liek zakázaný, musíte si vybrať analóg amlodipínu.

    Vedľajšie účinky

    Použitie tohto nástroja vyvoláva nežiaduce následky. Vedľajšie účinky amlodipínu zahŕňajú: t

    Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    1. Kardiovaskulárny systém môže reagovať na použitie lieku s rýchlym srdcovým tepom, dýchavičnosťou, silným poklesom tlaku. Človek môže slabnúť. Niekedy je opuch a návaly tváre. V zriedkavých prípadoch existuje riziko porúch rytmu, bolesti na hrudníku a migrény.
    2. S porážkou nervového systému sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, únava, konštantná ospalosť, kŕčovitý syndróm, závraty. Vo zriedkavejších prípadoch z prehľadu o tabletkách s tlakom amlodipínu vyplýva, že vyvolávajú depresívne stavy, poruchy spánku, chvenie končatín, mdloby.
    3. Tráviaci systém môže reagovať na použitie nevoľnosti a zvracania, bolesti v epigastrickej oblasti. Príležitostne dochádza k zvýšeniu pečeňových transamináz, suchosti v ústach, nadúvaniu a abnormálnej stolici.
    4. Na strane urogenitálneho systému je možné pozorovať bolesť pri močení a pollakiurii. V niektorých prípadoch sa ľudia sťažujú na pokles sexuálnej aktivity.
    5. Pri kožných léziách existuje riziko vzniku dermatitídy, alopécie, xerodermie. Niektorí ľudia zmenia svoj tón pleti.
    6. Alergické reakcie sa prejavujú formou svrbenia, vyrážky, angioedému.
    7. Muskuloskeletálny systém môže reagovať na použitie artralgie, myalgie, artrózy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa u ľudí vyvinie myasthenia gravis.

    V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť gynekomastia, kolísanie telesnej hmotnosti nahor alebo nadol, leukopénia. Niektorí ľudia majú poruchu zraku, bolesť očí a zápal spojiviek. Recenzie amlodipínu na fórach poukazujú na hrozbu nadmerného potenia, zvonenia v ušiach, krvácania z nosa.

    Vo veľmi zriedkavých prípadoch liek vyvoláva výskyt rinitídy a kašľa, zmeny v chuťových pohárikoch, vzhľad chladného a lepkavého potu. U osoby sa môže vyvinúť porucha ubytovania a xeroftalmia. Ak sa vyskytnú akékoľvek nežiaduce vedľajšie účinky, vyberú sa analógy amlodipínu.

    predávkovať

    Pri nadmernej konzumácii lieku existuje riziko nežiaducich účinkov.

    Patrí medzi ne rozvoj tachykardie, zvýšená periférna vazodilatácia, ktorá je sprevádzaná predĺženým poklesom tlaku. Okrem toho existuje hrozba zhoršenia perfúzie dôležitých orgánov.

    Ak sa objavia príznaky predávkovania, opláchnite žalúdok a vypite sorbent. Človek si musí ľahnúť so zdvihnutými nohami. V tomto bode by ste mali sledovať prácu srdca, ciev, dýchacích ciest. Rovnako dôležitý je krvný obeh a diuréza.

    Špeciálne pokyny

    Preskúmania amlodipínu prana naznačujú, že počas liečby sa má udržiavať kontrola telesnej hmotnosti a objemu použitého chloridu sodného. Pre pacienta je veľmi dôležité dodržiavať diétu s obmedzením soli.

    Dávkovanie lieku u starších pacientov sa nelíši od použitia lieku u pacientov iných vekových kategórií. Ak sa vyžaduje zvýšenie objemu, je veľmi dôležité pozorne sledovať stav pacienta.

    Zhodnotenia lekárov o Amlodipine Teva naznačujú, že je potrebné sa vyhnúť náhlemu vysadeniu lieku, pretože to môže zhoršiť priebeh angíny. Nepoužívajte liek vo vývoji hypertenznej krízy.

    Ľudia s nízkou hmotnosťou, pacienti s malým vzrastom alebo pacienti s ťažkou poruchou funkcie pečene môžu mať predpísané menšie množstvo liekov.

    recenzia

    Recenzie amlodipínu potvrdzujú účinnosť tohto lieku:

    Victoria: Už dlho užívam liek na liečbu arteriálnej hypertenzie. Som veľmi spokojný s výsledkami - tlak sa stabilizoval, zlepšil sa zdravotný stav. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky.

    Maria: Amlodipín bol predpísaný lekárom na liečbu hypertenzie. Naozaj účinný liek, ktorý stabilizuje tlak v krátkom čase. Výsledok pretrváva asi jeden deň.

    Recenzie amlodipínu teva a iných foriem tohto lieku potvrdzujú vysokú účinnosť týchto liekov. Na dosiahnutie dobrých výsledkov je potrebné užívať látku len tak, ako je predpísané lekárom a prísne dodržiavať pokyny.

    Kardioskleróza: čo to je, popis, príznaky, terapeutická taktika

    O srdcových ochoreniach

    Pri kardioskleróze sa normálne bunky srdcového svalu (kardiomyocyty) zničia a na ich mieste sa vytvorí spojivové tkanivo. Vlákna tohto tkaniva nemajú schopnosť vykonávať rovnaké funkcie ako kardiomyocyty. Nemajú zmluvu, v dôsledku čoho srdcový sval čiastočne stráca svoju účinnosť.

    Hlavným faktorom vzniku tejto patológie je chronická patológia kardiovaskulárneho systému, v dôsledku čoho kardiomyocyty strácajú svoju ochranu a začínajú sa rozkladať.

    Príčiny a rizikové faktory

    Kardioskleróza je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Ale dôvody, prečo sa v tkanivách srdcového svalu začínajú vyskytovať patologické procesy, sa môžu líšiť v závislosti od veku.

    Deti často trpia týmto ochorením v dôsledku dystrofických alebo zápalových procesov vyskytujúcich sa v myokarde. U dospelých je patológia častejšie tvorená pod vplyvom zhoršeného metabolizmu. Príčiny vzniku ochorenia sa líšia v závislosti od jeho typu.

    Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kardiosklerózy sú:

      Vysoký krvný tlak. V hypertenznej krvi sa pohybuje oveľa rýchlejšie cez cievy. V dôsledku toho niekedy dochádza k turbulenciám v krvnom obehu, čo prispieva k akumulácii cholesterolu, zúženiu koronárnych ciev a zníženému prístupu živín do tkanív srdcového svalu.

  • Narušenie metabolizmu tukov. Hladina cholesterolu v tele sa môže zvýšiť v dôsledku metabolických porúch.
  • Fajčenia. Pod vplyvom nikotínu sa v srdcovom svale vyskytujú kŕče, ktoré krátko zhoršujú prekrvenie krvi. Časté fajčenie tiež prispieva k akumulácii cholesterolu a zúženiu koronárnych ciev.
  • Dedičnosť. Kardioskleróza môže byť vrodeným ochorením, pri ktorom sa dieťa narodí s patologicky obmedzenými cievami srdca.
  • Nadváhou. Ak je osoba obézna, jeho srdcový sval je pod zvýšeným stresom. Aby sa zaistil normálny krvný obeh, srdcový sval musí pracovať oveľa intenzívnejšie, čo zvyšuje jeho opotrebenie a môže spôsobiť zhoršenie bunkových funkcií myokardu.
  • Nervové preťaženie. Nepretržité stresujúce situácie spôsobujú zvýšenú aktivitu nadobličiek. Začnú produkovať hormóny v rozšírenom režime, ktorý znižuje cievny tonus a narušuje metabolizmus.
  • Vystavenie žiareniu. Počas ožarovania sa môže narušiť molekulárna štruktúra myokardiálnych buniek, v dôsledku čoho sa začnú zrútiť a nahradia sa spojivovým tkanivom.
  • Kardioskleróza sa tiež môže vytvoriť ako komplikácia iných ochorení:

    • Sarkoidóza. Toto ochorenie spôsobuje patologické procesy v myokarde, čo vedie k vzniku zápalových neoplaziem. V procese liečby sa novotvary úspešne eliminujú, ale v ich mieste vzniká spojivové tkanivo, ktoré spôsobuje patológiu.
    • Hemochromatóza. Ochorenie sa vyznačuje akumuláciou železa v stenách srdca. Keď hladina železa presiahne prípustné limity, dochádza k zápalu sprevádzanému zvýšením spojivového tkaniva.
    • Sklerodermie. Ochorenie, pri ktorom spojivové tkanivo rýchlo rastie v tele. Tieto procesy môžu tiež ovplyvniť srdcový sval, čo vedie k vzniku kardiosklerózy.

    klasifikácia

    Typy v závislosti od umiestnenia a intenzity proliferácie spojivového tkaniva:

    1. Fokálna kardioskleróza. Táto forma ochorenia sa vyznačuje výskytom oddelených cikarktických útvarov v srdcových tkanivách. Najčastejšie sa fokálna forma objavuje po myokarditíde alebo infarkte myokardu.
    2. Difúzna kardioskleróza. V tejto forme ochorenia sa spojivové tkanivo tvorí rovnomerne po celej oblasti myokardu. Zvyčajne sa vyskytuje ako komplikácia chronickej ischémie alebo po toxických alebo infekčných léziách srdca.

    V závislosti od príčiny kardiosklerózy sú rozdelené do nasledovných foriem:

    1. Aterosklerotický. Vznikol v dôsledku ochorení, ktoré spôsobujú hypoxiu buniek srdcového svalu - najčastejšie v dôsledku chronickej srdcovej ischémie.
    2. Po infarkte. V dôsledku srdcového infarktu dochádza k rozsiahlej smrti kardiomyocytov, v ktorej sa nachádza spojivové tkanivo.
    3. Myocarditic. Vytvorené v dôsledku zápalových procesov v tkanivách hlavného orgánu.

    V zriedkavých prípadoch môže byť kardioskleróza vrodená. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť v dôsledku iných vrodených abnormalít srdca - napríklad subendokardiálnej fibroelastózy alebo kolagenózy.

    Nebezpečenstvo a komplikácie

    Kardioskleróza je pomerne nebezpečná choroba, ktorá môže spôsobiť komplikácie ako akútne alebo chronické srdcové zlyhanie. Akútna insuficiencia sa môže vyskytnúť ako dôsledok blokády ciev srdca embóliou alebo trombom. Takéto javy často vedú k prasknutiu tepny a smrti pacienta.

    Chronické zlyhanie sa vytvára na pozadí postupného zužovania artérií v dôsledku aterosklerotických procesov. Takáto kardioskleróza môže viesť k srdcovej hypoxii, ischemickej chorobe srdca, atrofii alebo degenerácii srdcového tkaniva.

    príznaky

    V skorých štádiách kardiosklerózy sa takmer necíti. Príznaky ochorenia sa začínajú objavovať vtedy, keď patologické procesy aktívne pokračujú. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

    • dýchavičnosť - v počiatočnom štádiu sa objaví po cvičení, v budúcnosti sa môže vyskytnúť dýchavičnosť aj počas spánku alebo odpočinku;
    • búšenie srdca;
    • srdcový šelest, arytmia;
    • zvýšenie krvného tlaku;
    • konštantná slabosť, znížený výkon;
    • kašeľ, ktorého záchvaty sa vyskytujú hlavne v noci;
    • bolesť v hrudi;
    • opuch končatín a brucha;
    • blanšírovanie kože, studené končatiny;
    • nevoľnosť, závraty, mdloby;
    • zvýšené potenie.

    Ak sú srdcové arytmie a srdcové zlyhanie, potom ochorenie postupuje rýchlo. Symptómy sa budú zvyšovať s rozvojom patológie.

    Kardioskleróza sa týka veľmi závažných lézií kardiovaskulárneho systému. Nedostatok včasnej liečby bude nevyhnutne viesť k vzniku komplikácií av extrémnych prípadoch - a smrti. Preto, s výskytom týchto príznakov ako neprimeraná krátkosť dychu, rýchly pulz a slabosť v tele, je naliehavé poradiť sa s kardiológom.

    diagnostika

    Na identifikáciu tejto patológie sa použilo mnoho diagnostických vyšetrení. Po prvé, lekár skúma pacienta, skúma príznaky a históriu ochorenia. Ďalej sú priradené nasledujúce typy diagnostiky:

    1. EKG. Umožňuje detegovať ohniská zmeneného myokardu, poruchy rytmu a vodivosť srdca.
    2. Angiografia. Používa sa na detekciu koronárnej kardiosklerózy.
    3. Biopsia. Umožňuje určiť difúzne zmeny v tkanive srdcového svalu.
    4. Echo-kardiografie. Vyžaduje sa na identifikáciu stupňa proliferácie spojivového tkaniva, ako aj zmien ventilov.
    5. Rádiografiu. Priraďte, aby ste určili štádium ochorenia, ako aj detekciu aneuryzmy. Pri ťažkých formách sa na röntgenovom žiarení zistí zvýšenie veľkosti srdca.
    6. CT alebo MRI. Tieto vyšetrenia sa najčastejšie vykonávajú v počiatočných štádiách ochorenia. Umožňujú identifikovať menšie ložiská rastu spojivového tkaniva.

    Môžu byť predpísané aj laboratórne testy krvi a moču pacienta. Umožňujú vám identifikovať niektoré choroby, ktoré spôsobili rozvoj ochorenia.

    Liečebná taktika

    V súčasnosti nebol vyvinutý dostatočne účinný spôsob liečby kardiosklerózy. Nie je možné zmeniť spojivové tkanivo späť na kardiomyocyty pomocou niektorých liekov. Preto je liečba tohto ochorenia zvyčajne zameraná na odstránenie symptómov a prevenciu komplikácií.

    Ako liečiť chirurgicky

    Pri liečbe sa používajú chirurgické a konzervatívne metódy. Prvým z nich je:

    • Transplantácia srdca. Považuje sa za jedinú možnosť účinnej liečby. Indikácie pre túto operáciu sú: zníženie srdcového výdaja až o 20% alebo menej normy, absencia závažných ochorení vnútorných orgánov, nízka účinnosť liečby liečivami.
    • Posun koronárnych ciev. Používa sa na progresívne zúženie krvných ciev.
    • Implantácia kardiostimulátorov. Táto operácia sa vykonáva s kardiosklerózou, sprevádzanou ťažkými formami arytmie.

    drog

    Na liečbu užívaných liekov, ktorých účinok je zameraný na odstránenie symptómov srdcového zlyhania:

    • Betablokátory: metoprolol, bisoprolol, karvedilol;
    • Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu: Enalapril, Captopril, Lisinopril;
    • Diuretiká: butemanid, furosemid;
    • Srdcové glykozidy - napríklad Digoxín;
    • Antagonisty Aldosterónu - Spironolaktón.

    Tieto lieky modifikujú činnosť srdca a poskytujú reguláciu záťaže. Ako prevencia krvných zrazenín sa môžu použiť riedidlá krvi.

    Prognózy a preventívne opatrenia

    Prognóza závisí od prítomnosti komorbidít a komplikácií vyplývajúcich z ochorenia. V neprítomnosti arytmie je ochorenie oveľa jednoduchšie. Zhoršenie prognózy môže byť ovplyvnené takými problémami, ako sú: poruchy cirkulácie, fibrilácia predsiení, srdcová aneuryzma, ventrikulárna extrasystola.

    Aby ste znížili riziko vzniku ochorenia, musíte dodržiavať preventívne opatrenia:

    • konzumovať viac bielkovinových potravín pri odmietnutí výrobkov obsahujúcich živočíšne tuky;
    • nefajčite ani nepite alkohol;
    • bojovať proti obezite;
    • kontrolovať krvný tlak.

    Okrem toho, ak máte akékoľvek ochorenie srdca, mali by ste pravidelne (každých 6 - 12 mesiacov) monitorovať kardiológ a skúmať ich. Včasné odhalenie kardiosklerózy pomôže zabrániť rozvoju ochorenia a minimalizovať riziko život ohrozujúcich komplikácií.