Hypoplázia a1 segment pravej prednej mozgovej artérie

Podľa štatistík sa pokles prietoku krvi v pravej vertebrálnej artérii vyskytuje oveľa menej často ako v ľavom. Vzhľadom k tomu, že sa táto oddeľuje od vetvy subklavia, ktorá je spojená s aortou - oblasť najviac náchylná na tvorbu aterosklerotických štruktúr. Je to kvôli týmto formáciám, ktoré sa prekrývajú s kanálovým lúmenom, v 70% prípadov sa vyvinie syndróm vertebrálnej artérie. 57% úmrtí na mŕtvicu je tiež spôsobených aterosklerotickými procesmi.

V 90% prípadov je mozgová ischémia spôsobená patologickým stavom extrakraniálnych tepien zodpovedných za transport krvi do rôznych oblastí mozgu - spárovaných karotických, subklavických a vetviacich vertebrálnych artérií. Najväčší počet ischemických záchvatov je zaznamenaný v oblasti vertebrobazilu alebo v bazéne, ktorý tvorí párovú vertebrálnu artériu (trikrát častejšie).

Syndróm vertebrálnej artérie - všeobecná koncepcia. To znamená všetky zmeny a patologické procesy, ku ktorým dochádza k zníženiu priechodnosti tepien. Z akéhokoľvek dôvodu. Ak je včas rozpoznaný artériový segment zodpovedný za pokles prietoku krvi, je možné vyhnúť sa adekvátnemu zdvihu.

Anatómia vertebrálnych artérií

Vertebrálne tepny dodávajú 30% krvi potrebnej na jej plné fungovanie do mozgu. Odsťahujú sa od subklavickej tepny. Na oplátku necháva ľavú vetvu od aorty a vpravo od hlavy brachiálnej.

Potom artéria stúpa na krk a na úrovni predposledného stavca vstupuje do kanála vytvoreného vertebrálnymi procesmi. Na úrovni prvého stavca sa tepna oblúky, tvoria uzol, a presúva sa do okcipitálneho foramenu, cez ktorý preniká do lebečnej dutiny. Tu sa spájajú do veľkej bazilárnej tepny.

V blízkosti vertebrálnej cievy je skalný sval krku, presnejšie - jeho vnútorný okraj. Keď spazmus tohto svalu môže zúžiť lumen tepny. Do kmeňa štítnej žľazy - ďalšej vetvy subklavickej tepny - je len 1,5 cm priestoru. To vytvára ďalšie podmienky pre redistribúciu krvi počas stenózy vertebrálnej artérie. V mnohých ohľadoch je zvýšená pravdepodobnosť zníženého prietoku krvi v vertebrálnych artériách spôsobená jeho anatomickými vlastnosťami.

V lekárskej praxi je bežné rozdeliť vertebrálnu artériu do samostatných segmentov:

  • I - časť od šiesteho do druhého stavca;
  • II - úsek z východu z kanála do Atlanty (proces prvého stavca);
  • III - slučka na zadnej strane vytvoreného atlasu, aby sa zabránilo poklesu prietoku krvi počas otočenia hlavy;
  • IV - zóna od vstupu do lebečnej dutiny a od sútoku dvoch plavidiel do jedného;
  • V - po vstupe do okcipitálu foramen - z dura mater na povrch medulla oblongata.

dôvody

Všetky predpoklady pre rozvoj SPA sú rozdelené do dvoch všeobecných skupín - vertebrálnych a nevertebrogénnych. Prvé sú spojené so zmenami v štruktúre chrbtice. Druhá so zmenami a vrodenými alebo získanými patológiami samotných tepien.

Medzi vertebrálnymi príčinami možno identifikovať:

  1. Abnormálny vývoj stavcov je jednou zo spoločných príčin vzniku syndrómu u detí.
  2. Poranenie krčnej chrbtice - môže byť pozorované u dieťaťa v dôsledku nepriaznivého pôrodu.
  3. Svalové kŕče spôsobené torticollis alebo hypothermia.
  4. Osteochondróza je lézia vertebrálnych diskov a okolitých tkanív v dôsledku dystrofických procesov.
  5. Ankylozujúca spondylitída - chronický zápal chrbtice.
  6. Novotvary.

Z negenerických dôvodov patria:

  • Arteritída, ateroskleróza, trombóza a iné ochorenia, ktoré spôsobujú stenózu lúmenu v cieve.
  • Ohyby, abnormálna tortuozita a iné typy porúch spojených s tvarom a smerom tepien.
  • Hypoplázia je nedostatočná tvorba cievy, t.j. jeho abnormálne zúženie. Častejšie kvôli hypoplazii sa znižuje prietok krvi do pravej krčnej tepny. Zriedkavo sa pozoruje hypoplazia ľavej tepny.
  • Svalové kŕče, abnormálny vývoj rebier a všetko, čo môže vyvíjať tlak na cievy zvonku.

Predispozícia rôznych segmentov k patológiám

Najčastejšie môže byť kompresia tepny v oblasti pred vstupom do kanála vytvoreného stavcami spojená so spazmom svalových svalov alebo zväčšeného ganglia. A vo vnútri kanála s nárastom priečnych stavcov, subluxáciou kĺbov, ich rastom alebo vývojom hernie disku. V dôsledku toho sa môžu objaviť stlačené tepny a znížený prietok krvi.

V oblasti, ktorá sa nachádza po výstupe z kostného kanála, môže kŕč šikmého svalu ovplyvniť cievy, ktoré ho zatlačí na stavce. Tu sa vyvíjajú aterosklerotické formácie, anomálne tortuozity artérií a Kimerleyho anomálie - ďalší kostný kanál tvorený nadmerne hlbokým sulkom na okraji atlasu.

Účinky zníženého prietoku krvi

Nedostatok kyslíka a základných prvkov mozgu, ktoré prichádzajú s krvou, je plný prepuknutia ischémie. Cievne krízy nie sú ničím iným ako variantmi prechodných ischemických záchvatov. Ak nevenujete pozornosť chorobe, čoskoro sa objaví skutočná ischemická cievna mozgová príhoda. Jeho dôsledky sú nezvratné - strata alebo poškodenie zraku, reči, parézy, paralýzy. A výsledok je poľutovaniahodný - pacient zostane zdravotne postihnutý alebo zomrie.

štádium

Vývoj SPA je podmienečne rozdelený na 2 stupne - dystonické a ischemické.

Prvý je sprevádzaný štandardom pre tieto príznaky patológie:

  • Bolesť hlavy: chronická, zhoršená počas zákrut, pečenie, bodnutie, boľavé, pulzujúce, obmedzujúce, represívne.
  • Závraty: nestabilita, pocit pádu, rotácia.
  • Tinnitus. Charakter sa zmení, keď zmeníte polohu tela.
  • Zhoršenie sluchu a / alebo zraku: iskry, stmavnutie, škvrny, kruhy, piesok, záblesky.

Ischemické štádium je nebezpečnejšie, vyskytuje sa v neprítomnosti liečby a je sprevádzané prechodnými ischemickými záchvatmi.

  1. závraty;
  2. nedostatočná koordinácia;
  3. zvracanie, ktoré neznižuje nevoľnosť;
  4. túlavý prejav;
  5. slabosť, slabosť, depresia;
  6. hučanie v ušiach;
  7. bliká pred očami.

Klinické prejavy

Na základe príznakov opísaných pacientom lekár urobí všeobecný klinický obraz ochorenia a určí typ útoku. Podľa neho môže pochopiť, ktorá oblasť mozgu nedostáva správne množstvo krvi a naplánovať ďalšie vyšetrenie.

Znížený prietok krvi do mozočku a mozgového kmeňa. Počas útoku osoba náhle padá, ale je pri vedomí. Funkcia motora trpí, nemôže stúpať, pohybovať rukou. Stav sa obnoví za pár minút. Takýto útok sa nazýva pádový útok.

  • Ischémia v oblasti retikulárnej tvorby mozgu. Sprevádzaný krátkodobou stratou vedomia s dlhou hlavou v pevnej polohe alebo s ostrým sklonom. To je Unterharnsteidový syndróm.
  • Prechodné ischemické ataky. Pravidelné poruchy motorických funkcií, strata citlivosti, zraku alebo reči, dvojité videnie a škvrny v očiach, závraty, kývanie zo strany na stranu.
  • Syndróm chrbtového krčka maternice. Akékoľvek príznaky SPA sa môžu prejaviť, ale zo všetkého najviac sa vyskytujú silné bolesti hlavy vyplývajúce zo zadnej časti hlavy a idúce do prednej časti hlavy. Pri otáčaní hlavy sa zvyšuje bolesť v ohybe a mení sa jej charakter.
  • Vestibulárny ataktický. Vestibulárna funkcia trpí. Pacient je nestabilný, nestabilný, stráca rovnováhu. Tam je stmavnutie v očiach, vracanie, dýchavičnosť a zármutok.
  • Basilárna migréna. Človek vidí zle, oboma očami. Potom začne cítiť záchvat závratov, stráca stabilitu a nemôže koordinovať svoje kroky. Reč je rozmazaná, vytvára hluk v ušiach av dôsledku toho stráca vedomie.
  • Očné. Oči a zrak trpia. Pacient cíti piesok, bolesť v očiach, vidí záblesky, škvrny, pruhy, iskry. Začať trhanie spojivky. Vízia viditeľne padá.
  • Cochle-vestibulárny. Po prvé, sluch je redukovaný. Pacient nereaguje na šepot, počuje tinnitus. Otrasie sa, objekty okolo sa začnú otáčať a deformovať.
  • Vegetatívne poruchy. Sprevádzaný zimnicou alebo horúčkou, potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci. Tento syndróm sa zriedkavo vyskytuje samostatne, často sa vyvíja na pozadí iných.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy SPA a posúdenie stavu pacienta použite nasledujúce metódy:

  • Rádiografiu. Koná sa v oblasti krčka maternice a dvoch uhlov - s rovným krkom a otočeným nabok. Metóda umožňuje identifikovať porušenia v kostných štruktúrach chrbtice.
  • Doppler. Používa sa na vyšetrenie tepien - ich trápenia, priechodnosti, priemeru, rýchlosti prietoku krvi.
  • MR. Umožňuje nájsť vrecká zlého zásobovania krvi a možné aneuryzmy.
  • Angiografia. Umelé zavedenie kontrastnej zlúčeniny do artérie.

liečba

Keď sa zistí príčina kompresie, lekár Vám predpíše individuálnu liečbu.

Komplex opatrení môže pozostávať z týchto položiek:

  • Iste! Nosiť golier Schantz, čo vám umožní znížiť zaťaženie chrbtice.
  • Len v remisii! Manuálna terapia určená na zlepšenie stavu svalov (relaxácia) a obnovenie polohy chrbtice. Masáž sa dá dôverovať len skúsenému pánovi, je tu vysoká pravdepodobnosť, že sa stav zhorší.
  • Na zníženie bolesti sa môže použiť akupunktúra. To tiež pomáha zbaviť sa závratov, brnenie srdca.
  • V liečbe SPA nemôže robiť bez fyzickej terapie. Lekár si vezme súbor cvičení. Pre každého pacienta individuálne, pretože počas niektorých pohybov môžete zraniť ešte viac. To všetko závisí od typu ochorenia a progresie syndrómu.

Z liekov sa zvyčajne predpisujú: vazodilatátory, protizápalové, na udržanie cievneho tonusu, na prevenciu tvorby trombózy, na ochranu mozgu pred ischémiou, vitamíny a symptomatickú prípravu, ktorá zlepšuje celkový stav.

Operatívny zásah

Indikácie pre chirurgický zákrok sa poskytujú vtedy, keď bežná liečba nepriniesla požadované výsledky. Existujú aj prípady, keď nie je možné bez operácie. Napríklad, keď je detekovaný nádor alebo je artéria stlačená abnormálnym procesom stavca.

Rekonštrukcia samotných vertebrálnych artérií sa začala už dávno, v roku 1956. V 59 rokoch bol prvý trombus odstránený zo subklavickej artérie. Ale anomálnu tortuozitu vertebrálnej artérie nemožno chirurgicky korigovať, s výnimkou tých zriedkavých situácií, keď sa vyvinula v I segmente.

prevencia

SPA nie je smrteľnou diagnózou. Mnohí pacienti sú vyliečení z tejto choroby a naďalej žijú v bežnom živote a zabúdajú na zdravotné problémy.

Pre prevenciu vaskulárnych kríz dodržiavajte preventívne pravidlá:

  • nespia na bruchu;
  • používať ortopedický vankúš;
  • Najmenej 2 krát do roka navštívte chiropraktik a fyzioterapeutické procedúry;
  • nosiť golier shanz;
  • zbaviť sa zlých návykov, ktoré spôsobujú vazokonstrikciu - fajčenie, alkohol;
  • držať sa zdravého životného štýlu;
  • a nezabudnite na profylaktické cvičenia a rozcvičku na krk.

Nečakajte na progresiu choroby! Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite navštívte lekára bez čakania na závažné komplikácie.

Prehľad všetkých možností pre rozvoj kruhu Willis, čo to znamená v praxi

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa dozviete: aké sú možnosti pre rozvoj kruhu Willis, čo to je, čo sú artérie zahrnuté do jeho zloženia. Aké choroby môžu byť spôsobené vrodenou alebo získanou patológiou kruhu Willis?

Kruh Willis (skrátene VK) je systém anastomóz (spojenie medzi cievami) krvných ciev, ktorý sa nachádza na základni mozgu. Poskytuje dôležité spojenie medzi systémami vnútorných karotických tepien a vertebrobazilárnou panvou.

Štruktúra VC zahŕňa niekoľko tepien, ktoré spolu navzájom spájajú kruh. Vo väčšine prípadov je tento kruh uzavretý, ale niektorí ľudia nemusia mať jedno z plavidiel, kvôli čomu sa otvorí. Tieto možné vlastnosti štruktúry VC sa nazývajú jej varianty. Niektoré z týchto vývojových možností môžu zvýšiť riziko nebezpečných mozgových ochorení, ako je aneuryzma alebo mŕtvica.

Pre väčšinu ľudí sú však rôzne možnosti štruktúry VC fyziologickou normou, to znamená, že nespôsobujú žiadne príznaky ani následky.

Keďže komplikácie abnormálneho vývoja kruhu Willis vznikajú v mozgu, riešia ich neurochirurgovia a neurológovia.

Štruktúra kruhu Willis

Mozog je bez preháňania najdôležitejším orgánom v ľudskom tele. Preto nie je prekvapujúce, že jej zásobovanie krvou je jedným z prioritných cieľov kardiovaskulárneho systému. Mozog prijíma krv z dvoch zdrojov - zo systému vnútornej karotickej artérie a vertebrobazilárnej panvy.

Aby sa predišlo katastrofickým následkom, keď sa jedna z veľkých ciev prekrýva, medzi týmito dvoma obehovými systémami sú anastomózy, ktoré tvoria kruh v základni mozgu Willis.

VK pozostáva z troch párov hlavných tepien:

  1. Predné mozgové tepny (PMA) - pohybujúce sa od vnútorných karotických artérií.
  2. Súčasťou VC je vnútorná karotída (ICA) - terminálna časť VC k výtoku stredných mozgových tepien (MCA).
  3. Zadné cerebrálne artérie (SMA) sú terminálnymi vetvami bazilárnej tepny (BA), ktorá vzniká ako výsledok fúzie vertebrálnych artérií (PA).

Na dokončenie kruhu sú prítomné aj dve spojivové krvné cievy:

  1. Predná spojovacia tepna (PSA) - prepája dva FA.
  2. Zadné komunikujúce tepny (ASA) sú vetvy z ICA, ktoré ich spájajú so ZMA.

Ak je kruh Willis zatvorený, krv môže v prípade potreby prejsť cez anastomózy z jednej tepny do druhej.

Možnosti vývoja VC

Úplne uzavretý VC, v ktorom nie sú chýbajúce alebo málo rozvinuté (hypoplastické) zložky, sa nachádza len u 20–25% ľudí.

Existuje obrovské množstvo možností pre anatomickú štruktúru a vývoj VC. Najbežnejšie sú:

  • hypoplázia jedného alebo dvoch ZSA;
  • hypoplaziu alebo nedostatok PMA segmentu;
  • PSA hypoplázia;
  • neprítomnosti jednej z ASA.

Čo v praxi znamená rôzne možnosti rozvoja VK

Asymetria štruktúry VC vedie k významnej asymetrii prietoku krvi a je dôležitým faktorom pri rozvoji intrakraniálnych aneuryziem a ischemických mozgových príhod. Tieto poruchy sa zvyčajne vyskytujú u starších pacientov, u ktorých otvorená VC obmedzuje schopnosť kompenzovať akútne zmeny v zásobovaní mozgu arteriálnou krvou.

Pred vývojom týchto chorôb alebo ich komplikácií, človek ani nevie, že má abnormality vo vývoji mozgových ciev.

Aneuryzma krvných ciev VK

Aneuryzma je vydutie cievnej steny. Aneuryzmy ciev vo VC sú najčastejšie aneuryzmy mozgu. Najčastejšie sa vyskytujú v DOG, na bifurkačnom mieste (bifurkačné miesto) ICA a v ASD na bifurkácii BA.

Väčšina mozgových aneuryziem nespôsobuje žiadne symptómy pred ich prasknutím. Pri veľkých výčnelkoch sa však môže objaviť stláčanie tkanív centrálneho nervového systému nachádzajúcich sa vedľa seba, čo u niektorých ľudí vedie k:

  • dvojité videnie;
  • rozšírených žiakov;
  • výskyt bolesti za ocami;
  • bolesti hlavy.

Pri ruptúre aneuryzmy ciev obsiahnutých vo VC sa vyvíja krvácanie v priestore okolo mozgu (subarachnoidálne krvácanie), ktorého príznaky zahŕňajú:

  1. Náhly výskyt silnej bolesti hlavy.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Tuhý krk.
  4. Dočasná strata zraku alebo vedomia.

Ischemická cievna mozgová príhoda v rôznych variantoch štruktúry VC

Narušenie symetrie prietoku krvi v artériách mozgu môže prispieť k rozvoju aterosklerotických lézií, čo zvyšuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody. Otvorený VC neposkytuje dobrý kolaterálny prietok krvi, takže sa môže zväčšiť veľkosť mŕtvice.

Symptómy ischemickej cievnej mozgovej príhody:

  • Náhla necitlivosť alebo slabosť svalov jednej polovice tela.
  • Náhle zhoršenie vedomia, poruchy reči alebo porozumenie.
  • Náhle rozmazané videnie.
  • Náhle poruchy v chôdzi, závraty, strata rovnováhy a koordinácia.
  • Náhly vzhľad bolesti hlavy.

Diagnóza: identifikácia možností pre štruktúru kruhu Willis

Pre väčšinu ľudí sa otvorená VC neprejavuje. Vývoj kruhu Willis a jeho variantov je najčastejšie identifikovaný náhodne, počas vyšetrenia mozgových ciev z iných dôvodov.

Ak má pacient príznaky neprerušeného aneuryzmu mozgu, vykonajú sa nasledujúce vyšetrenia:

  • CT angiografia je neinvazívne (to znamená bez preniknutia do tela) röntgenové vyšetrenie, počas ktorého sa kontrastné činidlo vstrekuje do krvného riečišťa na vizualizáciu ciev mozgu a potom sa vykonáva počítačová tomografia.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je neinvazívna metóda, ktorá využíva magnetické pole a rádiofrekvenčné vlny na získanie detailného obrazu ciev mozgu.
  • Angiografia mozgu je invazívne vyšetrenie, počas ktorého je do mozgovej tepny vložený špeciálny katéter. Potom sa cez katéter vloží kontrast a odoberie sa X-lúč.

Možnosti liečby pre rozvoj kruhu Willis

Možnosti rozvoja VC samy o sebe nie sú ochorením a nepotrebujú liečbu. Ak ich prítomnosť viedla k rozvoju aneuryzmy alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody, tieto ochorenia sa liečia.

V hornej časti komentára sa nachádza posledných 25 blokov odpovedí na otázky. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdelanie v oblasti ľudského zdravia, učiteľka základov zdravia, odpovedá na otázky pod menom Admin.

Odpovede na komentáre uverejňujeme raz týždenne, zvyčajne v pondelok. Prosím, neopakujte otázky - všetci sa k nám dostanú.

Ahoj, dnes sa vykonalo skenovanie MRI, obraz jednotlivých fokálnych zmien mozgu má skôr dystrofickú charakteristiku. (Nedostatok krvného obehu v obidvoch zadných spojivových artériách. Me 36. Ako vážne je to pre neurológa až budúci týždeň.

Ahoj, Elena. Akékoľvek narušenie prietoku krvi vedie k rôznym komplikáciám. Zmeny fokálneho mozgu sú oblasti atrofických, dystrofických, nekrotických zmien, ktoré sa vyskytujú na pozadí zhoršeného prietoku krvi, hypoxie, intoxikácie a ďalších patologických stavov. Infekcie, zápalové procesy a imunopatológia, diabetes mellitus atď. Môžu viesť k fokálnemu poškodeniu mozgového tkaniva Symptómy môžu zahŕňať aj: emocionálne poruchy (podráždenosť, výkyvy nálady, tendencia k apatii a depresii), znížená mentálna výkonnosť, motorické poruchy sféry atď.

Potrebujete liečbu. Zvyčajne sa predpisujú nootropiká, antipsychotiká, protidoštičkové činidlá, antidepresíva, statíny a iné lieky.

Je dôležité si uvedomiť, že už existujúce fokálne zmeny nezmiznú nikde, ale prostredníctvom životného štýlu, sledovania krvných parametrov a tlaku môže pravidelná liečba významne znížiť riziko ischémie alebo nekrózy, progresie dystrofických a atrofických procesov a predĺženia aktívneho života a výkonnosti po celé roky. Každý pacient je individuálne.

Dobré popoludnie Dcéry, 37-ročné, po MRI dospeli k záveru: MR obraz vonkajšieho náhradného hydrocefalu. Možnosť vývoja kruhu Willis. Je to nebezpečné? A aká by mala byť liečba, aké lieky?

Dobrý deň, Olga. Hydrocefalus mozgu (kvapková) je nadmerná akumulácia mozgovomiechového moku (CSF) v intrasternálnom priestore mozgu a jeho komôr. V dôsledku toho sa mozog rozširuje a atrofuje. Príčinou tohto ochorenia môžu byť patologické procesy, ktoré vedú k porušeniu odtoku a cirkulácie mozgovomiechového moku. Takéto procesy vznikajú ako dôsledok zápalových ochorení mozgu, traumatických poranení mozgu, asfyxie, malformácií centrálneho nervového systému, mozgových nádorov, mozgových cievnych ochorení, parazitárnych ochorení atď.

Vonkajší náhradný hydrocefalus mozgu môže mať progresívny aj trvalý charakter toku. Pri konštantnom prietoku nedochádza k progresii a preto nedochádza k zvýšeniu objemu mozgovomiechového moku. A ak má pacient uspokojivý stav, liečba zvyčajne nie je predpísaná, obmedzená na pravidelné vyšetrenie a pozorovanie špecialistami. S progresívnym charakterom je stav nebezpečnejší (môže viesť k demencii, poruche chôdze, silným bolestiam hlavy, inkontinencii moču).

Všetku liečbu predpisuje ošetrujúci lekár na základe celej histórie pacienta.

Ahoj, prosím, povedz mi, keď som tam urobil UZDG krčného otdetu, arteriálny kruh mozgu bol uzavretý, je to normálne alebo nie?

Ahoj, Khadizhat. Ak sú všetky plavidlá vzájomne prepojené a symetricky sa pohybujú smerom od oboch strán, potom sa hovorí, že arteriálny kruh je uzavretý, čo je správne, norma. To umožňuje úplne vyplniť prietok krvi v prípade patológie iných ciev. Hrubá anomália kruhovej štruktúry je otvorenosť. Vyskytuje sa v neprítomnosti spojenia hlavnej tepny s stavovcami.

Takže sa nebojte, všetko je v poriadku.

Ďakujem za odpoveď.

Olga, v tomto článku je prehľad všetkých možností pre rozvoj kruhu Willis, prosím znovu. Pokiaľ ide o asymetriu prietoku krvi, je narušená dodávkou živín a kyslíka do buniek hlavného orgánu. Porušenie krvného toku do ľudského mozgu vedie k nezvratným zmenám v jeho štruktúre, čo často vedie k extrémne závažným následkom, ak sa nelieči. Toto je najčastejšie ochorenie, pri ktorom je narušená dodávka krvi do mozgu.

S expanziou vonkajších priestorov mozgovomiechového moku sa cerebrospinálna tekutina akumuluje v mozgu. Hlavnou úlohou liečby je znížiť intrakraniálny tlak, normalizovať hlavné funkcie a kontrolovať poskytovanie tkanív všetkými potrebnými prospešnými látkami.

Komplexná metóda lekárskej starostlivosti zahŕňa: vymenovanie liekov, ktoré podporujú riedenie krvi a zlepšujú cirkuláciu mozgu; znamená zabránenie vzniku edému, stláčanie stien tepien; multivitamínové komplexy a metabolické liečivá, ktoré sú určené na stimuláciu všetkých metabolických procesov; proti bolesti, uskutočňujú sa fyzioterapeutické sedenia. UHF prúd a kompresná terapia sa aplikujú na postihnuté oblasti. Na mieste krku, kde je detegovaná postihnutá oblasť tepny, je možné použiť aplikácie liekov.

Upozorňujeme, že informácie poskytnuté na stránke majú informačnú a vzdelávaciu povahu a nie sú určené na samodiagnostiku a samoliečbu. Voľbu a predpisovanie liekov, metód liečby, ako aj kontrolu ich použitia môže vykonávať len ošetrujúci lekár.

Nezabudnite sa poradiť s odborníkom.

Zníženie prietoku krvi v pravej časti segmentu a1

Zhrnutie.
Posledné miesto výkonu práce:

  • Federálna štátna inštitúcia vedy "Ústredný výskumný ústav epidemiológie" Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a starostlivosť o ľudí.
  • Ústav komplexných problémov obnovy ľudských rezervných kapacít.
  • AKADÉMIA RODINY A RODIČOVSKEJ KULTÚRY "SVET DETÍ"
  • Ako súčasť národného programu pre demografický vývoj Ruska
  • ŠKOLA BUDÚCICH RODIČOV "KOMUNIKÁCIA DO BIRTHU"

    Pozícia: Senior Researcher. Pôrodníctvo - gynekológ, infekčné ochorenia.

    tvorenie

  • 1988-1995 Moskovský lekársky zubný ústav. Semashko, špecializované lekárske podnikanie (diplom EV №362251)
  • 1995 - 1997 Klinické sídlo na Moskovskom inštitúte lekárskych umení. Semashko v špecializácii "pôrodníctvo a gynekológia" s hodnotením "vynikajúce".
  • 1995 "Ultrazvuková diagnostika v pôrodníctve a gynekológii" RMAPO.
  • 2000 "Lasery v klinickej medicíne" RMAPO.
  • 2000 "Vírusové a bakteriálne ochorenia mimo a počas tehotenstva." NCAAI RAMS.
  • 2001 „Choroby prsných žliaz v praxi pôrodníckeho gynekológa“ NCTU a P RAMS.
  • 2001 „Základy kolposkopie. Patológia krčka maternice. Moderné metódy liečby benígnych ochorení maternice maternice "NCAH a P RAMS".
  • 2002 "HIV - infekcia a vírusová hepatitída" RMAPO.
  • 2003 skúšky „kandidátske minimum“ v špecializácii „pôrodníctvo a gynekológia“ a „infekčné ochorenia“.

    25. august 2018

    Otázka: Vysvetlite, prosím, záver MRI: zúženie lúmenu a zníženie prietoku krvi v segmente V4 pravej vertebrálnej artérie pozdĺž celej viditeľnej vzdialenosti.

    Odpoveď lekára: Dobrý deň! Na pravej strane je váš mozog horšie zásobený všetkými živinami a kyslíkom v dôsledku zúženia pravej chrbtice.

    Lekárske služby v Moskve:

    5. február 2017

    Otázka: Dobrý deň! Vysvetlite prosím výsledky MRI: V oblasti sifónov VSA streaming artefaktov. Variant vývoja kružnice Willis vo forme ľavého výboja ZMA z ľavého sifónu ICA (zadná ľavostranná trifurkacia) Malá asymetria prietoku krvi pozdĺž segmentov A1 PMA (D

    Odpoveď lekára: Dobrý deň! MRI vo vekovej norme.

    20. decembra 2014

    Otázka: Dobrý večer. Nedávno mučené bolesti hlavy. Submultiplexné a supratentoriálne štruktúry boli vizualizované na MRI sériách vážených T1 a T2 v RTM projekciách, v pravej hemisfére mozočku je zóna nehomogénneho hepirintenzívneho signálu určená T2 VI a signál domácej intenzity T1 VI, s fuzzy nerovnomernými kontúrami 4.1. V bielej hmote v prednom laloku sa stanoví jedno zameranie dystrofickej povahy, s nerovnými kontúrami, bez príznakov perifokálneho edému. Bočné komory mogsg sú normálnych veľkostí a konfigurácií, 3. a 4. komora, bazálne cisterny sa nemenia, oblasť chiasmal je pozoruhodná, tkanivo hypofýzy má normálny signál, subarachnoidné priestory sú mierne lokálne rozšírené pozdĺž konvexného povrchu mozgu a v oblasti bočnej štrbiny. Obvykle sa nachádzajú mandľové mozočky. Na sérii MR angiogramov vykonaných v režime TOF v axiálnom projekte s následnou trojdimenzionálnou rekonštrukciou v dvoch rovinách sa vizualizujú vnútorné ospalé primárne, intrakraniálne segmenty vertebrálnych artérií a ich vetvy. Variant vývoja kružnice Willis vo forme nedostatku krvného prietoku v zadných komunikujúcich tepnách a asymetria prietoku krvi v segmentoch A1 ACL. Zúženie lúmenu a zníženie prietoku krvi v intrakraniálnom segmente pravej PA sa stanoví v celom rozsahu, luminus zostávajúcich ciev je jednotný, prietok krvi je sedem-rozmerný a nie sú žiadne oblasti s patológiou prietoku krvi. Záver: MR obraz účinkov mŕtvice na ischemický typ v povodí pravej cerebelárnej artérie. Jedno zameranie v ľavom laloku dystrofickej povahy, menšie prejavy vonkajšieho hydrocefalusu, príznaky aterosklerotických zmien v mozgových artériách. Znížený prietok krvi v intrakraniálnom segmente pravej PA (hypoplázia).

    Prosím, dajte mi jasnú odpoveď, čo a ako mám byť, čo mám robiť?

    Odpoveď lekára: Dobrý deň! MRI je jednou z metód funkčnej diagnostiky, ktorá pomáha neurológovi pri stanovení diagnózy, klinická metóda je stále moderátorom. Kombinácia funkčných a laboratórnych diagnostických metód nie je 100% diagnózou, ale slúži len na objasnenie povahy neurologickej patológie, výberu taktiky na ďalšie vyšetrenie a výber adekvátnej terapie. Liečbu predpisuje neurológ.

    30. január 2014

    Otázka: Dobrý deň. V poslednej dobe je to ako keby bola niečí hlava napnutá, cítil tlak na hlavu, posmieva sa, ale nie sú žiadne bolesti hlavy. Pri tejto príležitosti bol dokončený triplexový sken vetiev aorty (všetky cervikálne artérie) - záver: v artériách nie sú žiadne pritenia, nie sú prítomné menšie príznaky osteochondrózy v obchode. Mozog + tepny + žily - záver: všeobecne bez pritenzie, ale mr obraz minimálnych arachnoidných zmien v cystickom charaktere likéru, uzavretý kruh Willis, významné zúženie lúmenu a znížený prietok krvi v priečnych, sigmoidných dutinách a vnútornej jugulárnej žile vľavo v porovnaní s pravou stranou, Krvný tlak je normálny. Komentujte, prosím, záver ultrazvuku a MRI. A ak mi môžete povedať o liečbe retardovanej hlavy. Ďakujem.

    Odpoveď lekára: Dobrý deň! MRI a ultrazvuk je jednou z metód funkčnej diagnostiky, ktorá pomáha neurológovi pri stanovení diagnózy, klinická metóda je stále návodom. Kombinácia funkčných a laboratórnych diagnostických metód nie je 100% diagnózou, ale slúži len na objasnenie povahy neurologickej patológie, výberu taktiky na ďalšie vyšetrenie a výber adekvátnej terapie. Vyžaduje sa interná konzultácia s neurológom.

    20. október 2013

    Otázka: Dobrý deň. 55 ročný muž si sťažuje na bolesti hlavy, zlý spánok, záchvaty agresie. Tam bol mŕtvica spánkového laloku nasledovaný významným hematómom lekár nebol vyšetrený. Záver mr tomografia mozgu.

    "Mp obraz nerovnomernej expanzie subarachnoidných konvexitálnych priestorov. Sinusopatia. Pozápalové zmeny v mastoidálnych bunkách ľavej temporálnej kosti."

    variantom vývoja Willisovho kruhu. mierneho ochudobnenia periférneho prietoku krvi. zúženie lúmenu a zníženie prietoku krvi v intrakraniálnej časti pravej vertebrálnej artérie “

    Odpoveď lekára: Dobrý deň! MRI je jednou z metód funkčnej diagnostiky, ktorá pomáha neurológovi pri stanovení diagnózy, klinická metóda je stále moderátorom. Kombinácia funkčných a laboratórnych diagnostických metód nie je 100% diagnózou, ale slúži len na objasnenie povahy neurologickej patológie, výberu taktiky na ďalšie vyšetrenie a výber adekvátnej terapie. Nevyhnutné dynamické pozorovanie neurológom.