Štruktúra a funkcia srdcových chlopní

Srdcové chlopne vykonávajú dôležité funkcie v práci ľudského srdca. Poskytujú normálny prietok krvi v srdci a vo veľkých cievach, ako je aorta a pľúcny trup. Život a zdravie osoby závisí od ich správneho fungovania. Preto v prípade výskytu poranenia týchto štruktúr je na určenie liečebnej taktiky potrebné vyšetrenie kompetentným špecialistom.

Srdcom je orgán pozostávajúci zo štyroch dutín: dve predsiene a dve komory. Ľavá predsieň je oddelená sprava pomocou interatriálnej prepážky a pravá komora zľava pomocou hrubšej medzikomorovej priehradky.

Prúdenie krvi do srdca je podporované žilami prúdiacimi do predsiení. Dve žily prúdia do pravej - hornej a dolnej dutiny. Zbierajú krv zo všetkých orgánov ľudského tela okrem pľúc. Štyri pľúcne žily prúdia do ľavej predsiene, ktorá zabezpečuje prietok krvi z pľúc. Veľké arteriálne kmene odchádzajú od komôr: zľava - aorty a sprava - pľúcny kmeň. Z ľavej komory začína veľký kruh krvného obehu, ktorý končí v pravej predsieni. Z pravej komory začína malý (pľúcny) kruh, končiaci v ľavej predsieni.

Srdcové chlopne sú tvorené záhybmi vnútornej výstelky srdca (endokard). Oddeľujú od seba dutiny (komory) srdca od veľkých arteriálnych kmeňov. Celkovo sú k dispozícii štyri chlopne: mitrálne, trikuspidálne (trikuspidálne), pľúcne a aortálne:

  1. 1. Mitrálny (bicuspidálny) ventil oddeľuje ľavú predsieň od ľavej komory. Normálne sa skladá z dvoch krídiel - predných a zadných. Vlákna spojivového tkaniva (akordy), ktoré sa pripájajú k výrastkom svalového puzdra (myokardu) ľavej komory - papilárne svaly, sa odchyľujú od okrajov týchto ventilov. Procesy uzavretia a otvorenia mitrálnej chlopne závisia od fázy srdcového cyklu. Počas kontrakcie (systoly) ľavej komory sú jej letáky tesne uzavreté a zabraňujú prietoku krvi z komory do predsiene. A počas diastoly sa ventily otvárajú a umožňujú prúdenie krvi z predsiene do ľavej komory.
  2. 2. Trikuspidálny (trikuspidálny) ventil oddeľuje od seba pravú predsieň a pravú komoru. Jeho vlastnosťou je, že má tri uzávery: predné, zadné a septálne (čelia medzikomorovému prepážke). Tento ventil má štruktúru podobnú štruktúre mitral. Jeho aparát tiež pozostáva z hrotov, šnúrkových nití a papilárnych svalov. Fyziológia otvárania a zatvárania tohto ventilu a poloha jeho ventilov tiež závisí od fázy srdcového cyklu: počas systoly je uzavretá a počas diastoly je otvorená.
  3. 3. Aortálna chlopňa od seba oddeľuje ľavú komoru a aortu. Skladá sa z troch krídel, ktoré sa nazývajú semilunár. Počas systoly ľavej komory sa ventily otvárajú a počas diastoly sa uzatvárajú, čím zabraňujú toku krvi z aorty do ľavej komory.
  4. 4. Pľúcna chlopňa má rovnakú anatómiu a plní rovnakú úlohu ako aortálna chlopňa. Jediný rozdiel spočíva v tom, že od seba oddeľuje pravú komoru a pľúcny kmeň.

Srdcové chlopne: ich štruktúra, typy a význam

Srdce počas života človeka pumpuje krv obohatenú kyslíkom, čím zabezpečuje jeho tok do všetkých vnútorných orgánov a tkanív ľudského tela.

Mimoriadne dôležitá je zrozumiteľnosť smeru prietoku krvi.

Charakteristiky fungovania CCC

Na 1 minútu srdce pumpuje asi 5-6 litrov krvi. S nárastom fyzického alebo emocionálneho stresu sa tento objem krvi zvyšuje a v pokoji sa znižuje.

Srdce pôsobí ako svalová pumpa, ktorej hlavnou úlohou je pumpovať prietok krvi žilami, cievami a tepnami.

Kardiovaskulárny systém je prezentovaný vo forme dvoch kruhov krvného obehu: veľkých a malých. Na aorte je poslaný z ľavej polovice srdca. Z aorty prúdi cez tepny, kapiláry a arterioly.

V procese pohybu dodáva krv tkanivám a vnútorným orgánom kyslík, pričom z nich odoberá oxid uhličitý a metabolické produkty, pričom krv, ktorá daruje kyslík, sa mení z arteriálnej na venóznu, ktorá smeruje do srdca.,

Z pravej polovice srdca sa približuje k pľúcam, kde je obohatený kyslíkom. Kruh sa opakuje znova.

Medzi ľavou a pravou komorou je deliaca priečka. Srdcové atria a komory majú iný účel.

Krv v predsieni sa akumuluje a počas srdcovej systoly sa prúd tlačí do komôr pod tlakom. Odtiaľ sa krv v tepnách distribuuje po celom tele.

Zdravý stav kardiovaskulárneho systému priamo závisí od toho, ako dobre fungujú srdcové chlopne, ako aj od špecifického smeru prietoku krvi.

Typy ventilov

Ventily srdca sú zodpovedné za správny smer krvi. CAS obsahuje niekoľko typov srdcových chlopní, ktorých funkcie a štruktúra sú rôzne:

  1. Trikuspidální. Nachádza sa medzi pravou komorou a predsieňou. Ako je zrejmé zo samotného názvu, ventil sa skladá z 3 polovíc, ktoré majú tvar trojuholníka: predné, stredné a zadné. U malých detí môže existovať ďalšie krídlo. Po chvíli sa postupne stráca.
  2. Ak je ventil otvorený, krv pod tlakom smeruje z pravej predsiene do pankreasu. Po úplnom naplnení komorovej dutiny sa ventily srdca okamžite zatvoria a blokujú spätný prúd. Srdce sa zároveň uzatvára, v dôsledku čoho sa tekutina posiela do liečiva pľúcneho obehu.
  3. Pľúcne. Táto srdcová chlopňa sa nachádza priamo pred pľúcnym trupom. Skladá sa z takých častí, ako je vláknitý krúžok a hlaveň prepážky. Polovice nie sú ničím iným ako záhybom endokardu. Počas kontrakcie srdca sa krv pod veľkým tlakom posiela do pľúcnych tepien. Potom, čo sa všetka časť tekutiny presunie do pravej komory. Potom sa ventil uzavrie, čo zabraňuje jeho spätnému prúdu.
  4. Mitrálnej. Nachádza sa na okraji ľavej predsiene a komôr. Pozostáva z atrioventrikulárneho prstenca (spojivového tkaniva), hrbolčekov (svalového tkaniva), akordu (šľachy). Pokiaľ ide o dve polovice, sú aortálne a mitrálne. Vo výnimočných prípadoch sa počet listov mitrálnej chlopne môže líšiť (3-5), čo nespôsobuje žiadne poškodenie ľudského zdravia. Keď sa MK otvorí, tekutina sa nasmeruje cez ľavú predsieň do ľavej komory. S kontrakciou srdca sa krídlo zatvára. V dôsledku toho krv nemá schopnosť vrátiť sa späť. Potom prúdenie prechádza do hemodynamického kanála (veľká cirkulácia) a obchádza aortu.
  5. Aortálna srdcová chlopňa. Nachádza sa pri vstupe do aorty. Pozostáva z troch polovíc polovičnej formy. Skladajú sa z vláknitého tkaniva. Nad vláknitou vrstvou sú dve ďalšie vrstvy - endoteliálna a subendoteliálna. Počas relaxačnej fázy LV sa uzatvára aortálny ventil. Súčasne sa krv, ktorá sa už vzdala kyslíka, pohybuje do pravej predsiene. Keď je systola PP, obchádzajúca aortálnu chlopňu, odoslaná do pankreasu.

Každá z ľudských srdcových chlopní má svoju vlastnú anatomickú štruktúru a funkčný význam.

Patológia srdcových chlopní

Narušenie jedného alebo viacerých srdcových chlopní vedie k zmene fungovania kardiovaskulárneho systému. Aby sa kompenzovalo nedostatočné zásobovanie krvou, myokard srdca začne pracovať s viac energie.

V dôsledku toho sa po určitom čase zvyšuje a predlžuje srdcový sval. To vedie k rozvoju srdcového zlyhania (arytmie, tvorby trombov, erózie atď.).

Treba poznamenať, že na samom začiatku sa vyvíja patológia anatómie srdca bez jasného prejavu symptómov. Jedným z prvých príznakov, ktoré naznačujú vývoj ochorenia, je dýchavičnosť. Hlavnou príčinou jej prejavu je nedostatok kyslíka v krvi.

Okrem krátkosti dychu sa u pacienta môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

  • ťažké dýchanie, ktoré nemá žiadny vzťah so zvýšením fyzickej aktivity;
  • závraty;
  • slabosť;
  • mdloby;
  • pocit bolesti v hrudníku;
  • opuch dolných končatín alebo brucha.

Valvulárne defekty môžu byť získané alebo vrodené.

Medzi najčastejšie chyby možno identifikovať:

  • stenóza;
  • reverzný prietok krvi spojený s neúplným uzavretím;
  • prolaps MK.

Na výber účinnej liečby patológie chlopne je nevyhnutné identifikovať ochorenie spojené s patológiou srdcovej SS v skorom štádiu jeho vývoja.

K tomu je potrebné pravidelne podstúpiť lekárske vyšetrenie špecialistami, ako aj sledovať životný štýl, jesť potraviny bohaté na vitamíny a minerály potrebné pre normálne fungovanie všetkých telesných systémov, pohybovať sa viac a zostať na čerstvom vzduchu.

Srdcové chlopne

Ventily srdca sú záhyby endokardu - krídla a zatvorené atrioventrikulárne otvory. Ventil medzi pravou predsieňou a pravými komorami má tri ventily a nazýva sa pravý atrioventrikulárny (trikuspidálny) ventil. Ľavá atrioventrikulárna chlopňa je dvojitá alebo mitrálna chlopňa - jedná sa o ventil medzi ľavou komorou a ľavou predsieňou. Pomocou šľachových nití sú okraje ventilov ventilov spojené s papilárnymi svalmi stien komôr, čo zabraňuje tomu, aby sa záhyby otáčali v smere predsiení, a neumožňuje spätné prúdenie krvi z komôr do predsiení. V blízkosti otvorov pľúcneho trupu a aorty sa nachádzajú aj ventily vo forme troch vreciek, ktoré sa otvárajú v smere prúdenia krvi týmito cievami. Jedná sa o polounárne ventily. S poklesom tlaku v srdcových komorách sú naplnené krvou, ich okraje sú uzavreté, uzatvárajú lumen pľúcneho trupu a aorty a zabraňujú návratu krvi do srdca.

Niekedy srdcové chlopne poškodené pri niektorých chorobách nemôžu byť dostatočne tesné. V takýchto prípadoch je práca srdca narušená, sú srdcové chyby.

Topografia srdca

Predný okraj srdca sa premieta nasledovne, horný okraj zodpovedá hornému okraju tretej chrupavky rebra, ľavý okraj pozdĺž oblúkovej čiary od chrupavky tretieho ľavého rebra k priemeru vrcholu srdca. Vrchol srdca sa stanoví v ľavom piatom medzirebrovom priestore 1,5 cm stredne k ľavej stredovej kosť. Pravý okraj sa rozprestiera 2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti. Hranice srdca podliehajú ústavným zmenám súvisiacim s vekom.

Srdcové cievy

Srdce dostáva arteriálnu krv z dvoch koronárnych alebo koronárnych tepien - vpravo a vľavo. Obaja začínajú z aorty, tesne nad semilunárnymi chlopňami a prechádzajú cez koronárny sulcus, ktorý oddeľuje predsiene od komôr. Vetvy oboch tepien navzájom anastomózujú (komunikujú) navzájom v koronárnej drážke a na vrchole srdca. Vo všetkých vrstvách srdcovej steny sú arteriálne vetvy rozdelené na menšie a nakoniec tvoria kapilárnu sieť, ktorá zaisťuje výmenu plynu a výživu do srdcovej steny. Kapiláry prechádzajú do žiliek a potom do žíl srdca, ktoré prúdia do koronárneho sínusu, ktorý sa otvára do pravej predsiene.

Fyziológia srdca

Úlohou srdca je vytvoriť a udržiavať konštantný rozdiel v krvnom tlaku v artériách a žilách, ktorý zabezpečuje pohyb krvi. Keď je zástava srdca, tlak v artériách a žilách rýchlo klesá a krvný obeh sa zastaví, prítomnosť ventilov v srdci ho prirovnáva k pumpe. Ventily sú automaticky uzavreté tlakom krvi a tým poskytujú prietok krvi jedným smerom. ■

Srdcový cyklus

Srdce zdravého človeka sa rytmicky redukuje v podmienkach odpočinku s frekvenciou 60-70 úderov za minútu. Cyklus aktivity ľudského srdca sa skladá z troch fáz:

1. Systola (kontrakcie) predsiení - 0,1 sek;

2. Systole (kontrakcie) komôr - 0,3 sek;

3. Diastola (celková relaxácia) -0,4 sek. (v tomto čase sú predsieň aj komory uvoľnené). Počas diastoly sú ventily otvorené a polmesiac je uzavretý. Krv v dôsledku tlakového rozdielu prúdi zo žíl do predsiení a pri otvorených ventiloch voľne prúdi do komôr. V dôsledku toho sa počas všeobecnej pauzy srdce postupne zaplní krvou a do konca pauzy sú komory už 70% plné.

Ventily v srdci mena

Srdcové chlopne sú jednou zo zložiek ľudského srdca. Ich správna práca zabezpečuje nielen fungovanie kardiovaskulárneho systému, ale aj celého organizmu. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité vedieť, koľko srdcových chlopní má človek, ako pracujú, ako rozpoznať príznaky ochorenia chlopne.

Ľudské srdce

Ľudské srdce je dutý sval. Je tvorená štyrmi komorami: pravou a ľavou predsieňou, pravou a ľavou komorou. Predsiene s komorami spájajú chlopne. Srdce sa rytmicky redukuje a krv sa dodáva po častiach z predsiene do komôr. Semilunárne ventily spájajú komory s cievami, ktorými sa krv vytláča zo srdca do aorty a pľúcnej tepny.

Krv s vysokým obsahom oxidu uhličitého prechádza cez pravé komory a vstupuje do pľúc na obohatenie kyslíkom. A z pľúc prúdi krv cez ľavú stranu srdca späť do krvného obehu. Zabezpečenie neustáleho prenosu krvi cez cievy je hlavnou funkciou, ktorú vykonáva srdce.

Srdcové chlopne

V procese čerpania krvi je potrebný ventilový aparát. Srdcové chlopne poskytujú prietok krvi správnym smerom av správnom množstve. Ventily sú záhyby vnútornej výstelky srdcového svalu. Ide o zvláštne „dvere“, ktoré nechávajú krv prúdiť jedným smerom a bránia jej pohybu späť. Ventily sa otvárajú v čase rytmickej kontrakcie srdcového svalu. Celkovo sú v ľudskom srdci štyri ventily: dve závesné a dva polmesiace:

  1. Bicuspidálna mitrálna chlopňa.
  2. Tricuspidálna trikuspidálna chlopňa.
  3. Semilunárny ventil pľúcneho trupu. Jeho druhé meno je pľúcne.
  4. Aortálny semilunárny ventil alebo aortálna chlopňa.

Srdcové chlopne sa otvárajú a zatvárajú podľa postupnej kontrakcie predsiení a komôr. Z ich synchrónnej práce závisí od prietoku krvi ciev, preto okysličovanie všetkých buniek ľudského tela.

Funkcie ventilového zariadenia

Krv, prechádzajúca cez cievy v srdci, sa hromadí v pravej predsieni. Jeho ďalší postup oneskoruje trikuspidálnu chlopňu. Keď sa otvorí, krv vstúpi do pravej komory, odkiaľ je vytlačená pomocou pľúcnej chlopne.

Potom krvný obeh vstupuje do pľúc na okysličovanie a odtiaľ je poslaný do ľavej predsiene cez aortálnu chlopňu. Srdcová mitrálna chlopňa spája ľavú komoru a udržuje krvný tok medzi nimi, čo umožňuje hromadenie krvi. Keď krv dosiahne ľavú komoru a akumuluje sa v správnom množstve, krv sa vtlačí do aorty cez aortálnu chlopňu. Z aorty obnovená krv pokračuje v pohybe cez cievy a obohacuje telo kyslíkom.

Patológie srdcových chlopní

Práca ventilov je regulovať prietok krvi ľudským srdcom. Ak je rytmus otvárania a zatvárania ventilového zariadenia prerušený, srdcové chlopne sa zatvoria alebo nie sú úplne otvorené, môže to spôsobiť mnoho vážnych ochorení. Poznamenáva sa, že mitrálne a aortálne chlopne sú najcitlivejšie na patologické stavy.

Srdcové chyby sú najčastejšie u ľudí starších ako šesťdesiat. Okrem toho, ochorenia srdcových chlopní môžu byť komplikácie v pozadí niektorých infekčných ochorení. Deti sú tiež náchylné na chlopňové ochorenia. Spravidla ide o vrodené chyby.

Najčastejšie ochorenia sú srdcové zlyhanie a stenóza. V prípade nedostatočnosti ventil nie je tesne uzavretý a časť krvi sa vracia. Stenóza je zúženie ventilu, to znamená, že sa ventil neotvorí úplne. S touto patológiou srdce prechádza neustálym preťažením, pretože tlačenie krvi vyžaduje viac úsilia.

Prolaps ventilu

Prolaps srdcovej chlopne je najbežnejšou diagnózou, ktorú lekár zistí pri sťažnostiach pacienta na poruchy kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie je táto patológia citlivá na mitrálnu chlopňu srdca. K prolapsu dochádza v dôsledku poruchy spojivového tkaniva, ktorá tvorí klapku. V dôsledku takýchto defektov sa ventil úplne nezatvorí a krv prúdi v opačnom smere.

Oddeľte prolaps primárneho a sekundárneho ventilu. Primárny prolaps označuje vrodené ochorenia, keď defekty spojivového tkaniva sú genetickou predispozíciou. Sekundárny prolaps sa vyskytuje v dôsledku poranenia hrudníka, reumatizmu alebo infarktu myokardu.

Zvyčajne nemá prolaps chlopne vážne následky na ľudské zdravie a je ľahko liečiteľný. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad arytmia (srdcová arytmia), zlyhanie a iné. V takýchto prípadoch sa vyžaduje liečba alebo chirurgická liečba.

Nedostatok a stenóza ventilového aparátu

Hlavnou príčinou zlyhania a stenózy je reumatická endokarditída. Betta-hemolytický streptokok - príčina zápalového procesu pri reumatizme, dosahujúci srdce, mení jeho morfologickú štruktúru. V dôsledku týchto zmien začnú srdcové chlopne fungovať inak. Steny ventilov sa môžu skrátiť, čo spôsobuje nedostatočnosť alebo zúženie otvoru ventilu (stenóza).

V dôsledku reumatizmu je najčastejšou nedostatočnosťou mitrálnej chlopne u dospelých. Aortálna alebo mitrálna srdcová chlopňa u detí je náchylná na stenózu v prítomnosti reumatizmu.

Existuje taká vec ako "relatívna nedostatočnosť". K takejto patológii dochádza, ak štruktúra chlopne zostáva nezmenená, ale jej funkcia je porušená, to znamená, že krv má opačný odtok. Je to kvôli porušeniu schopnosti srdca uzavrieť zmluvu, expanzii dutiny srdcovej komory a tak ďalej. Srdcové zlyhanie sa tiež vytvára ako komplikácia infarktu myokardu, kardiosklerózy, srdcového svalového nádoru.

Absencia kvalifikovanej liečby nedostatočnosti a stenózy môže viesť k nedostatočnému prietoku krvi, dystrofii vnútorných orgánov, arteriálnej hypertenzii.

Príznaky ochorenia ventilov

Symptómy srdcového ochorenia priamo závisia od závažnosti a rozsahu ochorenia. S vývojom patológie sa zvyšuje záťaž na srdcový sval. Kým srdce sa vyrovná s touto záťažou, choroba bude asymptomatická. Prvé príznaky ochorenia môžu byť:

  • dýchavičnosť;
  • zlyhanie srdca
  • častá bronchitída;
  • bolesť na hrudníku.

Zlyhanie srdca je často indikované nedostatkom vzduchu a závratmi. Pacient pociťuje slabosť a zvýšenú únavu. Vrodený prolaps mitrálnej chlopne sa prejavuje u detí s epizodickou bolesťou v hrudnej kosti počas stresu alebo nadmernej námahy. Získaný prolaps je sprevádzaný rýchlym srdcovým tepom, závratmi, dýchavičnosťou, slabosťou.

Tieto príznaky môžu tiež indikovať vegetativno-vaskulárnu dystóniu, aneuryzmu aorty, arteriálnu hypertenziu a iné srdcové ochorenia. V tomto ohľade je dôležité urobiť presnú diagnózu, ktorá odhalí, že je to srdcová chlopňa, ktorá spôsobuje poruchy. Liečba ochorenia závisí úplne od správnej diagnózy.

Diagnostika chorôb

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia srdcovej chlopne, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Recepciu vedie praktický lekár, úzky odborník - kardiológ - sa venuje konečnej diagnostike a predpisovaniu liečby. Terapeut počúva prácu srdca, aby zistil hluk, študoval históriu ochorenia. Ďalšie vyšetrenie vykonáva kardiológ.

Diagnóza srdcových defektov sa vykonáva pomocou inštrumentálnych metód výskumu. Echokardiogram je hlavná štúdia, ktorá odhaľuje ochorenie chlopne. To vám umožní merať veľkosť srdca a jeho oddelení, identifikovať porušenia v ventiloch. Elektrokardiogram zaznamenáva srdcovú frekvenciu, detekciu arytmie, ischémie, hypertrofie srdca. X-ray srdca ukazuje zmenu v kontúre srdcového svalu a jeho veľkosti. Pri diagnostike malformácií chlopní je dôležitá katetrizácia. Katéter sa vkladá do žily a je cez ňu poháňaný do srdca, kde meria tlak.

Možnosť liečby

Metóda liečby drogami zahŕňa vymenovanie liekov zameraných na zmiernenie príznakov a zlepšenie fungovania srdca. Chirurgický zákrok je zameraný na zmenu tvaru ventilu alebo jeho nahradenie. Pacienti podstúpia operáciu korekcie formy, spravidla sú lepšie tolerovaní ako náhradné operácie. Po výmene srdcovej chlopne je pacientovi predpísané aj antikoagulanciá, ktoré bude potrebné aplikovať počas celého života.

Ak sa však nedá odstrániť porucha ventilu, je potrebné ju vymeniť. Ako protéza sa používa mechanická alebo biologická srdcová chlopňa. Cena protézy závisí od krajiny výrobcu. Ruské protézy sú oveľa lacnejšie ako zahraničné.

Výber typu umelej chlopne je ovplyvnený viacerými faktormi. To je vek pacienta, prítomnosť iných ochorení kardiovaskulárneho systému a ktorý ventil sa má nahradiť.

Mechanické implantáty vydržia dlhšie, ale pre život vyžadujú koagulanty. To spôsobuje ťažkosti pri ich inštalácii pre mladé ženy, ktoré plánujú mať deti v budúcnosti, pretože užívanie takýchto liekov je kontraindikáciou počas tehotenstva. V prípade náhrady trikuspidálnej chlopne je inštalovaný biologický implantát z dôvodu umiestnenia ventilu v systéme prietoku krvi. V ostatných prípadoch, ak nie sú žiadne iné kontraindikácie, sa odporúča inštalácia mechanického ventilu.

  • Valve choroba
  • Príznaky ochorenia a jeho liečba
  • Chirurgické ošetrenie
  • Operácia výmeny ventilu
  • Mechanické a aloštepy

Ventily srdca zabezpečujú pohyb krvi správnym smerom a zabraňujú jej spätnému odtoku. Preto je veľmi dôležité zachovať správny rytmus ich práce av prípade jej porušenia vykonávať posilňujúce postupy.

Valve choroba

Najčastejšie srdcové chlopne začínajú ubližovať, keď vek osoby je starší ako 60-70 rokov. V podobnom veku sa zhoršuje zhoršenie tela, v dôsledku čoho bude práca srdcového aparátu komplikovaná. Ale srdcové chyby sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku infekčných ochorení postihujúcich kardiovaskulárny systém. V tomto prípade sa šírenie infekčných baktérií vyskytuje pomerne rýchlo a trvá 2 až 5 dní.

Ľudský srdcový sval má 4 dutiny, ktoré obsahujú 2 atria a 2 komory. Práve v nich sa dostáva krv zo žíl a odtiaľ sa šíri cez tepny tela. Srdcové chlopne sú umiestnené na križovatke átria s komorami. Ich štruktúra pomáha udržiavať smer prietoku krvi.

Srdcová chlopňa má charakteristické znaky, ktoré určujú zmeny v jej práci, ktoré sú rozdelené do dvoch hlavných skupín. V prvom prípade sa valvulárny aparát srdca neuzavrie úplne, čo vedie k návratu krvnej hmoty (regurgitácia). Druhá skupina porušení zahŕňa neúplné otvorenie ventilu (stenóza). To značne obmedzuje prietok krvnej tekutiny, čo značne zaťažuje srdce a spôsobuje jeho predčasnú únavu.

Chyby ventilov sú pomerne časté ochorenie. Tvoria 25-30% všetkých ochorení kardiovaskulárneho systému. Zároveň najčastejšie dochádza k poruche mitrálnej a aortálnej chlopne. Podobné diagnózy môžu byť vykonané u detí, pretože môžu byť vírusového pôvodu. Endokarditídu, myokarditídu a kardiomyopatiu možno klasifikovať ako infekčné ochorenia, ktoré zhoršujú činnosť srdcového svalu.

Lekári najčastejšie určujú diagnózu prolapsu mitrálnej chlopne, v ktorej bude práca srdca sprevádzaná externými zvukmi alebo kliknutiami. Tam je podobné porušenie kvôli tomu, že v čase komorovej kontrakcie jeho otvor tesne uzavretý. To spôsobuje vychýlenie predsieňovej dutiny, čo vedie k odtoku krvi v opačnom smere.

Prolaps je primárny a sekundárny. Primárny je vrodené ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku genetického defektu spojivového tkaniva. Sekundárny prolaps sa môže vyskytnúť v dôsledku mechanického poškodenia hrudníka, infarktu myokardu alebo reumatizmu.

Príznaky ochorenia a jeho liečba

Ak má osoba zlú srdcovú chlopňu, budú pozorované nasledujúce príznaky ochorenia:

  • silná únava;
  • opuchy nôh a členkov;
  • bolesť a dýchavičnosť pri chôdzi a zdvíhaní závažia;
  • závraty sprevádzané mdloby.

V prípade takýchto príznakov okamžite vyhľadajte kvalifikovaného špecialistu. Pomôže pochopiť, prečo ventilový aparát srdca nefunguje, a vypracuje požadovaný priebeh liečby. Spočiatku sú pacientom predpísané konzervatívne liečebné metódy. Sú zamerané na zmiernenie bolesti, korekciu srdcovej frekvencie a prevenciu možných komplikácií. Podobné metódy sú predpísané po odložených operáciách kardiovaskulárneho systému, pomáhajú predchádzať vzniku recidív.

Na určenie účinnejšieho spôsobu liečby by mal lekár vziať do úvahy závažnosť ochorenia, vek pacienta a všetky individuálne kontraindikácie. Pacienti sú predpísané lieky, ktoré zvýšia intenzitu srdcového svalu, zatiaľ čo tam by malo byť zlepšenie jeho funkčnosti. V prípade, že liečebné metódy liečby nepomôžu, potom je predpísaná operácia.

Chirurgické ošetrenie

Choroby chlopňového aparátu srdca sú fyzické choroby, a preto pre úplné obnovenie práce srdca môže byť predpísaná operácia. Pri týchto operáciách sa najčastejšie vymieňajú poškodené ventily.

Pred operáciou je určené diagnostické vyšetrenie pacientov, ktoré pomôže určiť poškodené chlopne a identifikovať závažnosť ochorenia. Okrem toho počas týchto vyšetrení by lekári mali dostať informácie o štruktúre srdca a základných ochoreniach tela.

Na zlepšenie účinnosti chirurgického zákroku sa tento postup kombinuje so simultánnym bypassom, pri liečbe aneuryzmy aorty alebo atriálnej fibrilácie.

V súčasnosti existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov na liečenie kardiovaskulárneho aparátu. Prvý pohľad je jemný. Zabezpečuje obnovu poškodených ventilov. Druhý typ operácie je komplexnejší: počas jeho realizácie je poškodený orgán úplne nahradený.

Ak kardiológovia určia operatívne zotavenie, potom sa nepredpokladá použitie samostatných častí. Pre tento druh regenerácie je najvhodnejšia mitrálna chlopňa. Niekedy operácie obnovy pomáhajú vytvoriť prácu trikuspidálneho a aortálneho systému.

Počas regeneračnej operácie sa rozsah možnej infekcie tela zníži, pretože sa neodmietne žiadna cudzia látka. Okrem toho pacienti nemusia brať antikoagulanciá, aby pomohli riediť krv po zvyšok života.

Operácia výmeny ventilu

Úplná výmena srdcových chlopní je predpísaná v prípade, keď nie je možný proces regenerácie. Pri zlyhaní aortálnych chlopní sa najčastejšie vykonáva úplná náhrada.

Počas takéhoto chirurgického zákroku sa vykoná úplná náhrada poškodeného orgánu. Počas tohto procesu dochádza k výmene ventilu, ktorý je prišitý na natívny kruh. Na tento účel sa používajú biokompatibilné materiály s telesnými tkanivami, aby sa zabránilo ich odmietnutiu.

Po úplnej výmene vnútorných chlopní je všetkým pacientom predpísaný povinný príjem tabletiek, ktoré môžu riediť krv. Medzi týmito liekmi možno uviesť Coumadin, Marevan alebo Warfarin. Pomôžu výrazne znížiť tvorbu veľkých krvných zrazenín a oddialiť ich zrážanie. Takáto kvalita pomôže zabrániť vzniku mŕtvice alebo infarktu. Okrem toho by sa od všetkých pacientov po operácii malo vyžadovať, aby podstúpili krvné testy, ktoré pomôžu monitorovať a hodnotiť výkonnosť srdca a účinnosť užívaných liekov.

Protézy srdcových orgánov môžu mať odlišnú štruktúru: biologickú a mechanickú.

Biologické výrobky sú vyrobené z bioprostového tkaniva na báze vnútorných orgánov kráv alebo ošípaných. Môže sa použiť menej často materiál ľudského darcu. Na uľahčenie ich inštalácie sa používa niekoľko umelých komponentov, ktoré pomôžu lokalizovať a pripojiť implantabilný orgán s vysokou kvalitou.

Biologické protézy pracujú pomerne dlho, bez toho, aby spôsobovali poruchy srdcového rytmu. Trvanie ich práce môže dosiahnuť 15-20 rokov, zatiaľ čo pacienti nepotrebujú denný príjem antikoagulancií.

Mechanické a aloštepy

Allografy sú živé darcovské tkanivo, ktoré je transplantované chorému po náhlej smrti darcu. Takéto operácie sú v súlade s metódou Ross, ktorá umožňuje nielen ľahko vykonať operáciu, ale aj preniesť ďalšie obdobie obnovy.

Engraftment tkanív je pomerne rýchly a nie sú žiadne prípady odmietnutia darcovského orgánu. Väčšina pacientov, ktorí boli operovaní s použitím Rossovej techniky, sa rýchlo zotavila a nemusí byť neustále monitorovaná ošetrujúcimi lekármi a prijímať podporné lieky.

Mechanické tlmiče sú vyrobené z umelých prvkov. Materiál, z ktorého sú vyrobené, celkom dobre aklimatizovaný v ľudskom tele. Na tento účel je najlepšia lekárska zliatina s uhlíkovými časťami. Tento dizajn je pomerne spoľahlivý a môže fungovať bez problémov po dobu 10-12 rokov.

Najbežnejšou mechanickou konštrukciou je škrtiaca klapka, ktorá je vyrobená z kovového krúžku a uhlíkových dverí. Horná časť takého ventilu je pokrytá polyesterovou tkaninou. Nevýhodou takéhoto mechanického ventilu je, že počas jeho prevádzky budú mechanické kliknutia. Okrem toho sa pacientom odporúča pravidelná liečba.

Doba zotavenia po operácii je 60 až 90 dní. Po 8 - 10 mesiacoch môže osoba už viesť vozidlo bez straty vedomia. Počas rekonvalescencie sú u pacientov kontraindikované fajčenie a príjem alkoholu. Výživa by mala byť diétna, odstraňuje ťažké stráviteľné potraviny a vyžaduje zníženú hladinu príjmu cholesterolu.

Životne dôležitým orgánom ľudského tela je srdce. Tento dutý sval, ktorého anatómia je hrudný kôš. Primárnou funkciou je čerpanie krvi a poskytovanie ciev danému prúdu. Vzhľadom k tomu, že srdce má schopnosť spontánne vytvárať impulzy, pumpuje 6 litrov krvi za minútu. Objem sa môže zvýšiť v dôsledku fyzickej námahy.

Mnohí z našich čitateľov na liečbu srdcových ochorení aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Aby mohla krv fungovať pozdĺž špirálovej dráhy, ľudské srdce má zariadenie ventilov, ktoré zaisťuje harmonické fungovanie orgánu. Je to o ňom a bude sa o ňom diskutovať v tomto článku. Ako budete čítať, čitateľ bude vedieť, koľko ventilov, ich štruktúru a funkcie a ako spolu komunikujú.

Pre všetky otázky lekárskeho charakteru, môžete získať bezplatnú konzultáciu od našich špecialistov pracujúcich na mieste po celý deň.

Účel ventilového zariadenia

Ventilová aparatúra srdca je navrhnutá tak, aby zabezpečovala smer prúdenia krvi, to je jej hlavná funkcia. Srdcové chlopne sa otvárajú v pravidelných intervaloch, dávajúc tak cestu do krvného obehu a uzatvárajú sa, čím blokujú cestu späť do krvného obehu.

Zariadenie má 4 srdcové ventily. V anatómii sú rozdelené do 2 typov:

  1. Atrioventrikulárne: bicuspidálne a trikuspidálne.
  2. Semilunar: aortálne a pľúcne chlopne srdca.

V čase čerpania krvi fungujú všetky zložky v špecifickom vzore. Krv sa zhromažďuje v pravej komore, konkrétne v átriu, kde je zadržiavaná trikuspidálnou chlopňou. Otvorenie, usmerňuje prietok krvi do komory v tej istej komore a len do pľúcnej chlopne sa v dôsledku rozdielu tlaku tlačí do horných dýchacích ciest.

Keď sa krv dostane do pľúc, je tam nasýtená kyslíkom a vracia sa do srdca, ale už v ľavej komore (átriu), kde sa akumuluje, a udržiava si mitrálnu chlopňu srdca. V tom okamihu, keď je otvorený, krv vstupuje do komory ľavej komory a pomocou aorty vstupuje do aorty a začína spirálovou cestou cez ľudské telo.

Mnohí z našich čitateľov na liečbu srdcových ochorení aktívne uplatňujú dobre známu techniku ​​založenú na prírodných zložkách, ktorú objavila Elena Malysheva. Odporúčame vám, aby ste si ich prečítali.

Na obrázku je znázornený priemet ventilov srdca.

Ďalej budú podrobne zvážené funkcie ventilov a ich štruktúra.

Mitral Snort funkcie

Táto skladacia srdcová chlopňa sa nachádza v ľavej komore medzi komorou a predsieňou. V otvorenom stave plní funkciu - vstup do prietoku krvi do komory. Keď je srdcový sval v systolickej fáze, ventil blokuje spätný zdvih krvi.

Lekárska anamnéza v oblasti kardiológie ukazuje, že vďaka svojej štruktúre je mitrálny snort (dvojkrídlový) prvý, ktorý je rozpoznaný ultrazvukom. Vďaka svojej anatómii dobre odráža ultrazvukový signál. Vzhľadom k tomu, že predná klapka snortu má dobrú plasticitu a pohyblivosť, odborníci v zdravotníctve môžu podrobne zvážiť štruktúru ventilového zariadenia.

Tricuspidálny ventil

Umiestnenie - pravá komora medzi komorou a predsieňou. Jeho konštrukciou sú tri dvere. Keď je otvorený, dodáva zelenú do krvného obehu. V čase, keď sa komora naplní a sval sa stiahne, ventil sa uzavrie a chráni átrium pred prenikaním krvi.

Aortálna chlopňa

Aorty umiestnené v ľavej komore medzi komorou a aortou. Hlavnou funkciou je blokovať návrat krvi. Štruktúra aorty sa podobá pľúcnej, t.j. má tri dvere:

  • Prvým je semilunárny uzáver. Jej anatómia je zadnou časťou aorty.
  • Anatómia druhého a tretieho - aortového otvoru z prednej strany.

V systolickom stave komory, keď stúpa tlak, neumožňuje prietok krvi do aorty. Potom, v diastolickom stave ľudského srdcového svalu, blokujú sa, čím chránia átrium pred návratom krvi.

Mimochodom, štruktúra srdca žaby má množstvo podobných znakov s ľudskou. Napriklad ventil Sutat je zodpovedný za prevádzku ciev zásobujúcich pľúca a končatiny kyslíkom.

Po dôkladnom preštudovaní metód Eleny Malyshevovej pri liečbe tachykardie, arytmií, srdcového zlyhania, stenacordie a všeobecného hojenia tela sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

To znamená, že špirála odfrknutia žaby je zrkadlovým obrazom aorty u ľudí.

Aj keď má sladkovodný obyvateľ iba jednu komoru, vďaka prítomnosti špirálového ventilu, s potrebnými funkciami, ktoré podporujú život, zvláda.

Pľúcny Snort

V chránenom trikuspidálnom stave je jedinou cestou pre krv pľúcny kmeň. Tento ventil je v súlade s anatómiou pri vchode. Jeho štruktúra je taká, že keď sa tlak zvýši, je otvorený a poskytuje výstup pre prietok krvi do tepien. V prípade návratu prietoku, v uvoľnenom stave komory, je blokovaná, identická s aortálnou, ktorá chráni pľúcny kmeň pred spätným prúdením krvi.

Pravá komora je systém, v ktorom sa znižuje tlak. Preto je štruktúra snortu v porovnaní s aortou mäkšia. V čase počúvania človeka s dobrým zdravotným stavom lekár počuje pľúcne a aortálne chlopne srdca.

choroba

U pacientov s dobrým zdravotným stavom funguje ventilová aparatúra srdca dobre a stabilne. Pri zmenách sa ventily srdca podrobia nasledujúcim patológiám:

  • zúženie vrúbkov cusp;
  • zvrátiť prietok krvi;
  • súbor oboch anomálií.

Vzhľadom k tomu, že funkcie semilunárneho snorts a atrioventrikulárneho sa vykonávajú v rôznych časových úsekoch, zúženie a nedostatočnosť sa prejavujú rôznymi spôsobmi.

Zúženie poloprázdnych ventilov spôsobuje tvorbu hluku. Atrioventrikulárne zúženie sa prejavuje vo forme šumu v dvojkrídle a trojlistom chrápaní. Zlyhanie v prvej kategórii kvôli hluku diastoly a nazýva sa - aortálna a pľúcna.

Takéto ochorenie, ako zlyhanie, spôsobuje patologické zmeny, pri ktorých sa prietok krvi vracia, napriek uzavretiu ventilu. Telo teda začína pracovať vo zvýšenom napätí, čo je podnetom pre rozvoj chorôb.

Lekárska pomoc pre ventily

Srdcové chlopne podliehajúce patologickým zmenám bez riadnej terapie vyžadujú chirurgický zákrok. Toto ošetrenie prebieha dvoma spôsobmi: plastom a zavedením protézy. Tieto aktivity majú spoločný názov - klaponsovranenie. Indikácia pre takéto chirurgické zákroky je dysfunkcia ľudského srdcového snortu.

Patológie, pre ktoré sú predpísané plasty alebo protézy, sú:

  • zápal endokardu a ventilového aparátu (napríklad reumatizmus);
  • infekcie snorts (napríklad bakteriálna endokarditída);
  • steny tesniaceho ventilu;
  • genetického defektu.

Srdcové defekty sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku stenózy alebo nedostatočnosti chlopní, v ktorých sval pracuje v intenzívnom režime, znižuje sa objem čerpanej krvi a vyvíja sa srdcové zlyhanie.

V medicíne existujú dva hlavné typy snorts, ktoré slúžia ako náhrada za prírodné: mechanické a biologické. Tieto sa často vyrábajú z ventilového zariadenia zvierat, v zriedkavých prípadoch z ľudských tkanív. Takéto snorts sú najvhodnejšie pre ich štruktúru a anatómiu. Priemerná životnosť biologického snortu je 13 rokov. Mechanické majú dlhšiu životnosť, ale vyžadujú pravidelný vstup špeciálnych liekov. V zriedkavých prípadoch to vedie k komplikáciám.

Bohužiaľ, pri plastickej chirurgii a protetike existuje riziko komplikácií, aj keď sú pozorované všetky indikácie, a operáciu vykonávali kvalifikovaní špecialisti v modernej technológii.

Tieto komplikácie zahŕňajú:

  • zlyhanie srdca
  • krvácanie;
  • porušenie integrity krvných ciev;
  • rozvoj pneumónie;
  • mŕtvice;
  • smrteľný výsledok.

V tomto ohľade sa pacient podrobuje dlhodobému vyšetreniu pred plastickou chirurgiou a protetikou. V pooperačnom období je pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu. Po prepustení pacient berie lieky, dodržiava správny režim a všetky predpisy lekárov.

Opakovanú operáciu možno vykonať len v extrémnych prípadoch a dôvodom je neschopnosť prevádzkovaného ventilu. Stojí za zmienku, že vyššie uvedené komplikácie sú do značnej miery zastavené medikáciou.

Na základe uvedených skutočností je potrebné poznamenať, že je dôležité, aby sa každý rok preskúmalo telo. Ventily srdca - je základom pre stabilné fungovanie tela. Aby ste sa vyhli smerom k plastike alebo protéze, musíte si pozorne vypočuť telo. Ak sa človek cíti nepohodlie v hrudi, mali by ste napísať na konzultáciu s lekárom.

  • Máte často nepríjemné pocity v oblasti srdca (bodnutie alebo kompresívna bolesť, pocit pálenia)?
  • Náhle sa môžete cítiť slabý a unavený.
  • Neustále skákanie.
  • O dušnosti po najmenšej fyzickej námahe a ničom povedať...
  • A dlhodobo ste si brali drogy, diéte a sledovali váhu.

Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - víťazstvo nie je na vašej strane. Preto odporúčame, aby ste sa zoznámili s novou technikou Olgy Markovichovej, ktorá našla účinný liek na liečbu srdcových ochorení, aterosklerózy, hypertenzie a očistenia ciev. Prečítajte si viac >>>

Ventilové zariadenie srdca

Srdcové chlopne sú potrebné na dávkové uvoľňovanie krvi počas kontrakcie srdca. Ich hlavnou funkciou je zabrániť spätnému toku krvi (regurgitácia) a zabezpečiť, aby sa stále pohybovala v jednom smere. Uzavretie srdcovej chlopne je možné počuť, zvyčajne so stetoskopom, ktorý môže byť použitý na počiatočnú diagnostiku patologických stavov spojených s ventilovým aparátom.

Video: Štruktúra ľudského srdca, kruhy krvného obehu

popis

Všetky ventily srdca sú pokryté endotelom. Tri vrstvy, ktoré tvoria základ valvulárneho aparátu, majú špecifické vlastnosti a nazývajú sa fibróza, spongióza a ventrikulárna (fibrosa, spongiosa a ventricularis). Počas kontrakcií srdca, spongiosa, bohatá na glykozaminoglykány, uľahčuje proces preskupenia kolagénu a elastických vlákien.

Vaskulárne intersticiálne bunky (VIC) sa nachádzajú vo veľkom množstve vo všetkých vrstvách srdcových chlopní a obsahujú rôzne dynamicky smerované zložky. Reguláciu kolagénu a ďalších zložiek štruktúry zabezpečujú enzýmy syntetizované VIC. Integrita valvulárneho tkaniva je udržiavaná interakciou valvulárnych endotelových buniek (KEC) s VIC. Zmeny a prestavba chlopňovej intersticiálnej a endotelovej štruktúry prispievajú k porušeniu vlastností ventilu a neskôr k funkcii ventilu.

Základy správnej činnosti ventilového zariadenia:

  • Ventily sú správne tvarované a pružné.
  • Ventily sú úplne otvorené, čo umožňuje, aby požadované množstvo krvi prešlo otvorom
  • Ventily pevne zatvorené, potom krv nepreteká späť

Aortálna chlopňa

Trikuspidálna chlopňa umiestnená v ústach aorty oddeľuje dutinu ľavej komory od aorty. Za tromi semilunárnymi cusps (pravá koronárna, ľavá koronárna a posterior nekoronárna) aortálna chlopňa sú rozšírené vrecká úst aorty, nazývané Valsalva sine. Pravá koronárna artéria sa odchyľuje od pravého koronárneho sínusu, ľavá koronárna artéria opúšťa ľavý koronárny sínus. Oblasť, kde sa všetky tri dvere zbiehajú, sa nazýva komisia.

Otvorenie a zatvorenie aortálnej chlopne je pasívny mechanizmus, ktorý je na rozdiel od mitrálnej chlopne regulovaný tlakom.

Tkanivo aortálnej chlopne sa napne ako výsledok pôsobenia proti diastole a predlžuje sa elastín a predlžuje sa. Normálne sú preto aortálne ventily celkom flexibilné a trvanlivé, schopné odolať systémovému tlaku. V systolickej fáze poskytuje elastínový spätný ráz relaxáciu a skrátenie listu. Optimálny výkon ventilu vyžaduje dokonalé vyrovnanie troch bodov návratu.

Súvisiace ochorenia: aortálna regurgitácia (tiež nazývaná aortálna insuficiencia), aortálna stenóza.

Mitrálna chlopňa

Mitrálna chlopňa bola pomenovaná podľa mitre Andreasa Vesaliusa (De Humani Corporis Fabrica, 1543). Tento ventil sa nachádza na križovatke ľavej predsiene a ľavej komory. Zariadenie sa skladá z piatich funkčných komponentov:

  • list;
  • prstencový priestor;
  • šľachovitý akord;
  • papilárne svaly;
  • v blízkosti myokardu.

Vláknitý prstenec je zóna spojivového tkaniva, ktorá obsahuje prerušované vláknité a svalové vlákna, ktoré sa spájajú s ľavou predsieňou a komorou. Predná klapka pokrýva približne jednu tretinu primárnej vláknitej prednej časti prstenca. Časť predného hrotu mitrálnej chlopne je v tesnej blízkosti prstencového otvoru aortálnej chlopne. Komorový, zadný, leták je pripevnený k zadnej časti svalovej polovice a dve tretiny prstencového priestoru. Vzhľadom na asymetrické ventily má otvor mitrálnej chlopne tvar lievika.

Ku každému listu sú pripojené akordy z predného a zadného papilárneho svalu. Papilárne svaly sa sťahujú a ťahajú akord počas systoly, čo zase pomáha uzavrieť mitrálnu chlopňu.

Oddelene sa izoluje komplex mitrálnych chlopní, vrátane mitrálnej chlopne a ľavého atrioventrikulárneho myokardu, endokardu a časti aorty. Táto tvorba prispieva k odtoku krvi z ľavej komory. Nútený prechod krvi cez ventil, ako aj jeho tesné uzavretie počas systoly, je zaistený konzistenciou komplexu mitrálnych chlopní.

Súvisiace ochorenia: prolaps mitrálnej chlopne, regurgitácia mitrálnej chlopne, stenóza mitrálnej chlopne.

Pľúcna chlopňa

Tiež známy ako pľúcny ventil. Štruktúra pľúcnej chlopne je podobná štruktúre aortálnej chlopne. Listy majú polo-lunárny tvar, normálne sú tri (predné, ľavé a pravé). Podobne, sashes sú nazývané sínusmi, ktoré pomocou klenutého kruhu (synotobulárne spojenie) sú kombinované s pľúcnym trupom. Rovnako ako ostatné ventily, aj pľúcny má aj vláknitý krúžok a spevnenie.

Súvisiace ochorenia: pľúcna stenóza, pulmonálna regurgitácia.

Tricuspidálny ventil

Tiež známy ako trikuspidálna chlopňa. Nachádza sa v pravej polovici srdca na križovatke átria a komory. Pozostáva z 3 hrbolčekov, šliach chordae (anterior, posterior) a často tretieho papilárneho svalu. Trikuspidálna chlopňa nemá odlišný kolagénový kruh. Tri klapky sú pripojené k eliptickému vláknovému prstencu. Priame pripojenie hrotu je charakteristickým znakom trikuspidálnej chlopne. Vynikajúce papilárne svaly podporujú ventily v komisii.

Funkcia normálneho ventilu vyžaduje štrukturálnu integritu a koordinované interakcie medzi niekoľkými anatomickými zložkami. Choroby srdcových chlopní môžu spôsobiť rôzne patofyziologické mechanizmy.

Súvisiace ochorenia: trikuspidálna atresia, trikuspidálna regurgitácia, trikuspidálna stenóza.

Prevádzka ventilu

V normálnom stave fungujú ventily s prísnou usporiadanosťou, ktorá umožňuje správnemu uzavretiu komory srdca a uvoľneniu krvi v správnom množstve. Existujú štyri hlavné stupne ventilového zariadenia:

1. Atrioventrikulárne chlopne sú otvorené (mitrálne a trikuspidálne), čo vedie k tomu, že krv sa šíri z horných častí srdca do dolnej časti.

2. Pri plnení komôr v ich dutine tlak stúpa, v dôsledku čoho sa ventily zatvoria. Keď sa komory dohodnú, krv vyplní predsieň (venóznu - pravú a arteriálnu - ľavú).

3. Otvorené aortálne a pľúcne pazúry. Vyskytuje sa tiež pod tlakom, keď sa komôrky dohodnú a krv sa vtlačí do veľkých ciev a nasleduje buď do pľúc (z pravej komory) alebo do všetkých orgánov a tkanív (z ľavej komory).

4. Keď sa komory uvoľnia, zatvoria sa pľúcne a aortálne chlopne. V tomto okamihu sa atrioventrikulárne chlopne otvoria a krv sa vracia späť do komôr z predsiení na ďalší výtok do krvného obehu.

Zvuky srdca

Ventilové zariadenie je priamo zapojené do vytvárania srdcových tónov, a ak sa zmení, môžu sa vytvoriť rôzne typy hluku.

Ak sa napríklad ventil úplne nezatvorí, potom sa krv vráti do predchádzajúcej komory, čím sa vytvorí charakteristický hluk (napríklad systolický šelest s mitrálnou insuficienciou).

Keď sú chlopne stenotické (zúžené), prietok krvi s veľkými ťažkosťami prechádza cez dieru, kvôli čomu sa vyskytujú zvuky s inými vlastnosťami (napríklad diastolický šelest so stenózou trikuspidálnej chlopne).

  • Prvý tón srdca

Vyskytuje sa v dôsledku uzavretia atrioventrikulárneho miesta ventilov (mitrálne a trikuspidálne). Začína nástupom komorovej systoly a je najlepšie počuť v oblasti počúvania vrcholu srdca.

Pri určovaní prídavných zvukových zložiek sa predpokladá prítomnosť krvných oscilácií v komorových komorách, vibrácií stien komory alebo turbulentný prietok krvi, ktorý prechádza cez aortálny otvor do Valsalva sínus.

  • Druhý tón srdca

Jeho výskyt súvisí s uzavretím aortálnej a pľúcnej chlopne, ako aj s kolísaním krvi v aorte

Pretože zatváranie pravých a ľavých polounárnych chlopní sa nevyskytuje súčasne, druhý zvuk srdca sa najčastejšie delí na dva.

  • Tretí srdcový tón

Vzniká v skorej fáze diastoly a je spojená s rýchlym naplnením komôr krvou bezprostredne po izometrickej relaxácii. Niekedy je tento zvuk počuť u malých detí, ale zvyčajne nie je vnímaný uchom.

  • Štvrtý tón srdca

Vyskytuje sa na pozadí predsieňovej kontrakcie na začiatku srdcového cyklu. Vo väčšine prípadov nie je stetoskop poškodený.

Počas auskultácie tak môžete jasne počuť len prvý a druhý tón, ktorý je v závislosti od miesta auskultácie počuť inak. Ak sa urobí fonokardiogram, potom sa dá jasne zistiť závažnosť tónu a jeho súlad so systolou alebo diastolou.