Thromboass alebo warfarin aký je rozdiel - Moja konštanta

Už niekoľko rokov užívam tablety Trombos Ass.

Napísal som ich, aby som sa v prvom rade vyhnul hrozbe trombózy, pretože od detstva trpím ochorením, ako je tromboflebitída hlbokých žíl, a po druhé, na prevenciu infarktu myokardu v dôsledku mojej choroby koronárnych artérií Po tretie, pretože mám tiež hypertenziu, aby sa zabránilo porušovaniu mozgového obehu.
Vzhľadom k tomu, že TromboAss je v podstate rovnaký Aspirín, má tiež protizápalový, analgetický a antipyretický účinok.
Musím ich brať každý deň bez prerušenia. Jediná vec, ktorá sa môže líšiť a závisí od stavu môjho zdravia, je dávka príjmu. Raz denne pretrepáva jednu až dve tablety. Užívam tento liek ráno po jedle, vypijem malé množstvo vody. Kedy a koľko by som to mal vziať, rozhodne môj lekár.
Dávkovanie sa musí meniť z rôznych dôvodov, všetko závisí od dôkazov klinických a biochemických krvných testov.
Liek je dobrý, čo sa mi páči, pretože pôsobí oveľa jemnejšie na žalúdok ako čistý aspirín, aj keď oba obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, ktorá mimochodom, vo forme tabliet Aspirin, nemôžem obstáť. Ale pijem TromboAss tablety bez akýchkoľvek následkov pre môj žalúdok.
Hlavné kontraindikácie na užívanie ThromboAssu sú precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze, poruchy krvácania, hemofílie, vek do 18 rokov, tehotenstvo a dojčenie detí a množstvo ďalších kontraindikácií.
Existuje niekoľko vedľajších účinkov, ale sú dosť závažné - rôzne alergické reakcie, provokácie záchvatov bronchiálnej astmy, problémy s hematopoetickým systémom a mnoho ďalších vedľajších účinkov.
Tromboccus sa vyrába vo forme tabliet, potiahnutých bielym enterickým filmom s dávkou 50 a 100 mg, 30 kusov v škatuli.

Trvanlivosť lieku na 3 roky, náklady sú relatívne nízke - od 40 do 50 rubľov. v závislosti od dávky a ceny v rôznych lekárňach. Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu. Jedno balenie po 100 mg je pre mňa postačujúce len mesiac.
Thrombocass je pravdepodobne najlacnejším liekom, ktorý musím brať po celú dobu.

Miesto o kŕčových žilách

Liečba kŕčových žíl varixov

Venózna insuficiencia symptómov dolných končatín

Venózna insuficiencia je ochorenie, ktoré sa vyvíja u ľudí ako dôsledok nedostatočnosti ventilov hlbokých žíl. Toto ochorenie sa nachádza dnes

Ako sa k liečbe kŕčových žíl ľudových prostriedkov

Osvedčené ľudové recepty na liečbu kŕčových žíl sú schopné zmierniť bolesť, zmierniť úľavu, zmierniť opuchy nôh. Zvýšenie cievneho tonusu pomôže dlho

Aké produkty sú užitočné pre žily a cievy

Cievne ochorenia sú dnes známe nielen starším ľuďom, ale aj veľmi mladým. Nesprávny životný štýl vedie k tomu, že

Ako nájsť krvnú zrazeninu v nohe

Trombóza je jednou z najčastejších cievnych chorôb, podľa štatistík viac ako 40% populácie zažilo toto ochorenie. hoci

Žily a špecialista na plavidlá

K najčastejším chorobám kardiovaskulárneho systému patria ochorenia žíl dolných končatín. Ale prvýkrát sa stretávajú s príznakmi

Žily na nohách sú príčiny

Ak sú žily v nohách príčiny tohto javu, môže sa ukrývať v prvých príznakoch kŕčových žíl. V snahe o úspešnú kariéru a

Ako nosiť kompresné ponožky

Ahoj priatelia! Nosenie kompresného pančuchového tovaru, mužov aj žien, sa začalo považovať za veľmi účinný spôsob liečby.

Bolesti nôh s kŕčovými žilami

Jedným z najčastejších ochorení modernej spoločnosti sú kŕčové žily, vaskulárna patológia nikoho nezachráni. V priebehu jeho vývoja klesá

Kapsuly Troxerutin návod na použitie

Na vonkajšie použitie je gél. Priemerná cena online *, 250 str. (čiapky. 300mg №50) Návod na použitie Varicose

Aké sú najlepšie pilulky na kŕčové žily?

Tam sú kŕčové žily, keď cievy sú zväčšené a naplnené krvou. To prispieva k vzniku bolesti. Aby ste sa cítili lepšie, mali by ste

Top 5 liekov na ochranu pred krvnými zrazeninami

Problém krvných zrazenín - vážne a veľmi naliehavé. Sú príčinou takýchto nebezpečných chorôb, ako je infarkt myokardu, ischemická cievna mozgová príhoda, tromboembolizmus alebo oklúzia periférnych artérií. V boji proti zvýšenej trombóze sa vyrába niekoľko liekov, ktoré môžu rôznymi spôsobmi znížiť viskozitu krvi. MedAboutMe bude hovoriť o 5 najobľúbenejších riedidlách krvi.

1. Aspirín

Aspirín je prvý obchodný názov lieku, ktorý obsahuje kyselinu acetylsalicylovú. Táto látka bola prvýkrát izolovaná v čistej forme v 50. rokoch XIX. Storočia a ešte stále nestratila význam. Milióny ľudí na celom svete si ju denne berú, pretože aspirín je klasické preventívne opatrenie, ktoré zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Kyselina acetylsalicylová patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (spolu s diklofenakom alebo paracetamolom). Všetci členovia tejto skupiny majú analgetické a antipyretické vlastnosti, preto sa Aspirín používa na symptomatickú liečbu prechladnutia, s horúčkou alebo bolesťou. Okrem toho má okrem toho jedinečnú vlastnosť - blokovať aktivitu krvných doštičiek, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi. Berúc do úvahy, že životnosť jednej bunky je 7 dní a liek ich nevratne inaktivuje, jedna prijatá tableta Aspirínu súčasne odstraňuje aktivitu všetkých krvných doštičiek v tele. Každé ráno sa však do krvi uvoľňujú nové bunky, pre ktoré tento liek nevystupoval, takže na účinnú prevenciu trombózy by sa mal každý deň v prvej polovici dňa vypiť.

Hlavnou úlohou kyseliny acetylsalicylovej je sekundárna prevencia trombózy u osôb, ktoré v minulosti trpeli akútnym srdcovým infarktom, cievnou mozgovou príhodou alebo rizikom týchto ochorení. Predpokladá sa, že užívanie celej tablety (500 mg) je nepraktické, pretože zvyšuje riziko krvácania a zhoršenia peptického vredu. Minimálna účinná dávka aspirínu je 75 mg. Preto sa liečivá, v ktorých je obsiahnutý, uvoľňujú v dávkach 75, 100, 150 mg.

Počas pravidelného príjmu kyseliny acetylsalicylovej je potrebné monitorovať činnosť pečene, obličiek, pravidelne podstúpiť úplný krvný obraz, stolicu na okultnú krv, endoskopické vyšetrenie žalúdka a dvanástnika. Pomôže to včas identifikovať možné komplikácie.

2. Klopidogrel

Mnoho ľudí verí, že klopidogrel a aspirín sú jedno a to isté. Avšak, náklady na pôvodný klopidogrel (tzv. Plavix) je 2-3 tisíc rubľov. To vyvoláva množstvo otázok a často si pacienti vymieňajú jeden za druhého a vysvetľujú, že nechcú kupovať podobný liek za tak vysokú cenu. Mechanizmus účinku klopidogrelu je však odlišný od účinku kyseliny acetylsalicylovej, pretože tento liek selektívne inhibuje väzbu molekúl ADP na krvné doštičky. Pôsobenie aspirínu je spojené s obmedzením práce enzýmu cyklooxygenázy. Človek, ktorý je ďaleko od biochémie a farmakológie, možno to neznamená nič, ale z jednoduchého hľadiska to možno vysvetliť nasledovne: obe tieto lieky nevratne inaktivujú krvné doštičky, ale iným spôsobom.

Účinnosť klopidogrelu je oveľa vyššia ako účinnosť Aspirínu. Najúčinnejšou prevenciou trombózy je simultánny príjem oboch z nich (dvojitá protitumová terapia). Je predpísaný ľuďom z rizikových skupín: tým, ktorí utrpeli srdcový infarkt alebo mŕtvicu, po stentovaní koronárnych artérií, periférnych artérií. V tomto prípade je určitá dávka 75 mg, čo je žiaduce v dopoludňajších hodinách (po tom, čo nová časť krvných doštičiek práve syntetizovaná kostnou dreňou vstupuje do krvného obehu). Liek sa tiež používa v akútnom štádiu infarktu myokardu v nasycovacej dávke 300 mg, pretože to pomáha predchádzať rastu trombotických hmotností v lúmene koronárnych ciev.

Pôvodný liek (Plavix) nie je lacný, ale existuje niekoľko generických náprotivkov (Zilt, Plagril a ďalšie), ktoré sú niekoľkokrát menšie (hoci ich účinnosť spôsobuje mnoho otázok a pochybností).

3. Warfarín

Na rozdiel od aspirínu alebo klopidogrelu je warfarín antikoagulant. Blokuje II, VII, IX, X faktory zrážanlivosti a niektoré pečeňové enzýmy, ktoré tiež ovplyvňujú tento proces. Nemá žiadny vplyv na aktivitu krvných doštičiek, a preto nie je nahraditeľný ekvivalent prvých dvoch liečiv.

Warfarín sa predpisuje osobám s vysokým rizikom trombózy (primárna profylaxia). Medzi ne patria tí, ktorí trpia fibriláciou predsiení, antifosfolipidovým syndrómom alebo majú umelé srdcové chlopne. Je tiež nevyhnutná pre sekundárnu prevenciu tých, ktorí mali trombózu alebo pľúcny tromboembolizmus.

Warfarín je dostupný v tabletách v dávke 2,5 mg užívaných raz večer. Pre každého pacienta sa však vyberie osobitná dávka, ktorá sa uskutočňuje pod povinnou kontrolou určitých laboratórnych testov, počas ktorých sa vypočíta INR - medzinárodný normalizovaný pomer, ukazovateľ stavu systému zrážania krvi. Maximálny účinok lieku ako prevencia trombózy nastáva, keď je INR v rozsahu od 2 do 3. Preto je proces výberu dávky dosť dlhý a musí byť pod povinným lekárskym dohľadom.

4. Heparín

Podobne ako warfarín, heparín patrí do skupiny antikoagulancií, to znamená, že ovplyvňuje systém zrážania krvi. Inhibuje však len antitrombín III a lipoproteínovú lipázu, to znamená, že jeho mechanizmus účinku sa líši od predchádzajúceho lieku. Bol izolovaný z pečene, pre ktorý dostal svoje meno („gepar“ - v latinčine znamená pečeň).

Indikácie pre vymenovanie heparínu - to všetko sú stavy, ktoré sú sprevádzané vysokým rizikom trombózy. To nerozpúšťa tie tromby, ktoré už existujú v tele, ale len bráni vzniku nových (v tomto je podobný warfarínu). Preto sa heparín používa u ľudí trpiacich srdcovými arytmiami, trombózou a tromboembolizmom, počas operácií srdca a ciev, po operácii stentingu koronárnych artérií alebo bypassu koronárnych artérií v akútnom štádiu infarktu myokardu atď.

Na prevenciu trombózy sa liečivo vyrába vo forme roztoku na subkutánne podanie (injekcie sa najčastejšie uskutočňujú pod kožou brucha 4-6-krát denne) a masti na lokálnu aplikáciu na kožu. Prvý spôsob podávania je omnoho účinnejší, ale má tiež oveľa viac vedľajších účinkov. Medzi možné komplikácie počas liečby heparínom patrí krvácanie alebo pokles počtu krvných doštičiek. Nie sú žiadne pilulky obsahujúce tento liek. Preto, keď je takýto pacient prepustený z nemocnice z domu, lekár sa snaží vyzdvihnúť inú drogu z antikoagulačnej skupiny alebo nechať len antiagregátory.

5. Fraxiparín

To je ďalší antikoagulant, to znamená liek, ktorý znižuje aktivitu systému zrážania krvi. Aktívna zložka (nadroparín vápenatý) je štiepený heparín. Mechanizmus účinku, indikácie a vedľajšie účinky sú úplne podobné. Rozdiely sú len vo forme uvoľnenia: fraksiparin sa už vyrába v hotových injekčných perách na subkutánne podávanie s rôznymi dávkami, takže tento liek je pomerne jednoduchý na podávanie nezávisle doma.

Fraksiparín môže byť relevantný pre osoby, u ktorých sa preukázalo, že dostávajú warfarín pravidelne, ale nemôžu byť liečené v určitom období života (tehotenstvo) alebo majú neznášanlivosť (alergiu). Cena lieku je pomerne vysoká, ale výhodou je, že ľudia, ktorí spadajú do preferenčnej kategórie (federálnej alebo regionálnej), ho môžu získať zadarmo.

Všetky tieto lieky by sa mali používať len na odporúčanie lekára. Ak zneužijete alebo ignorujete odporúčania, môžu sa vyskytnúť komplikácie, z ktorých najčastejšie sa vyskytujú rôzne krvácania. Avšak v schopných rukách sa stávajú účinným nástrojom v boji proti zvýšeným krvným zrazeninám.

Čo je lepšie warfarín alebo tromboass

Napísal som ich, aby som sa v prvom rade vyhnul hrozbe trombózy, pretože od detstva trpím ochorením, ako je tromboflebitída hlbokých žíl, a po druhé, na prevenciu infarktu myokardu v dôsledku mojej choroby koronárnych artérií Po tretie, pretože mám tiež hypertenziu, aby sa zabránilo porušovaniu mozgového obehu.

Vzhľadom k tomu, že TromboAss je v podstate rovnaký Aspirín, má tiež protizápalový, analgetický a antipyretický účinok.

Musím ich brať každý deň bez prerušenia. Jediná vec, ktorá sa môže líšiť a závisí od stavu môjho zdravia, je dávka príjmu. Raz denne pretrepáva jednu až dve tablety. Užívam tento liek ráno po jedle, vypijem malé množstvo vody. Kedy a koľko by som to mal vziať, rozhodne môj lekár.

Dávkovanie sa musí meniť z rôznych dôvodov, všetko závisí od dôkazov klinických a biochemických krvných testov.

Liek je dobrý, čo sa mi páči, pretože pôsobí oveľa jemnejšie na žalúdok ako čistý aspirín, aj keď oba obsahujú kyselinu acetylsalicylovú, ktorá mimochodom, vo forme tabliet Aspirin, nemôžem obstáť. Ale pijem TromboAss tablety bez akýchkoľvek následkov pre môj žalúdok.

Hlavné kontraindikácie na užívanie ThromboAssu sú precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze, poruchy krvácania, hemofílie, vek do 18 rokov, tehotenstvo a dojčenie detí a množstvo ďalších kontraindikácií.

Existuje niekoľko vedľajších účinkov, ale sú dosť závažné - rôzne alergické reakcie, provokácie záchvatov bronchiálnej astmy, problémy s hematopoetickým systémom a mnoho ďalších vedľajších účinkov.

Tromboccus sa vyrába vo forme tabliet, potiahnutých bielym enterickým filmom s dávkou 50 a 100 mg, 30 kusov v škatuli.

Trvanlivosť lieku na 3 roky, náklady sú relatívne nízke - od 40 do 50 rubľov. v závislosti od dávky a ceny v rôznych lekárňach. Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu. Jedno balenie po 100 mg je pre mňa postačujúce len mesiac.

Thrombocass je pravdepodobne najlacnejším liekom, ktorý musím brať po celú dobu.

Vitajte! I som 45, výška 170, hmotnosť 98. Recidivujúca pľúcna embólia malých vetiev (7-9 relapsov). Povrchové žily nie sú dilatované, došlo k hlbokej žilovej trombóze nôh, boli ošetrené heparínom, potom duplexné skenovanie ukázalo priechodnosť. Pokračoval warfarín, ale útoky pľúcnej embólie pokračovali. K tomuto tromboassu som dobrovoľne pridal 100 mg denne. V jednom okamihu si vzala 150 mg a dokonca si ušpinila nohy heparínovou masťou, pretože Cítila som pálenie v žilách. V tých časoch, kde boli nohy obviazané, sa objavili jasne červené bodky - kapiláry, husto po celej dolnej časti nohy a nohy. Znížil sa tromboass na 100 mg a dočasne prestal bandážovať nohy. Noha však stále narastá a vo vnútri žily sa pália a popáleniny.

Stále mám erozívnu refluxnú ezofagitídu a gastroduodenitídu. Srdce je relatívne jemné, tlak je normálny.

Povedzte mi, prosím, je príliš nebezpečné užívať warfarín (3,1 mg) + tromboass 100 mg? Obávam sa vnútorného krvácania, ale obávam sa, že recidivujúca pľúcna embólia je ešte viac bolestivá. Kým súhlasím, nedošlo k žiadnemu relapsu po dobu 1,5 mesiaca a predtým, ako boli opakované po 1–3 týždňoch, sa presťahovala z nemocnice do nemocnice. Ako účinkujú warfarín a tromboass? Môže byť zápal aj v žilách? Môžu sa tvoriť krvné zrazeniny (D-dimér 136, malé agregáty trombocytov 5,60, veľké 0,6, súčet aktívnych foriem tr. 35,5, číslo tr. Zahrnuté v agregátoch 13,0, MNO 2,97, aPTT 44,9, protromb. Index 35,84, homocysteín 10,2)?

Naozaj dúfam v odpoveď, pretože bolo tam mnoho lekárov a každý mal iný názor a nikto sa neubezpečil, že žiadne útoky nie sú, každý len pokrčí ramenami. A útoky sú také bolestivé a už kyslík nestačí, aj keď nie sú žiadne útoky.

A ďalšia vec: aký druh analýzy je potrebné preniesť na kontrolu lupus erythematosus (bolo mi povedané, že toto je jedna z možných príčin trombózy), ak lupus antikoagulant nie je možné vykonať s týmto MNO?

ahoj Trombo ASS sa nemá užívať samostatne ani spolu s warfarínom, pretože nemá žiadny vplyv na trombotické procesy v žilách, ale je možné potencovať nekontrolovateľný účinok warfarínu. Nevykonávajte samoliečbu. Ukazovatele INR na vás v potrebnom limite 2-3. Ako zistiť príčinu trombózy a pľúcnej embólie u pacientov užívajúcich warfarín, je lepšie poradiť sa s hematológom.

Sklon krvi k zahusteniu a tvorbe krvných zrazenín.

Pradax, warfarín a aspirínové prípravky (prípravky na báze kyseliny acetylsalicylovej - tromboass, aspirín, kardiomagnyl, atď.) - ako sa líšia vo svojich účinkoch?

Pradaksa alebo warfarín - čo je lepšie, efektívnejšie? Ako dlho mám piť? Pre život?

Odpoviem na časť otázky). Moja matka za tento rok trpela niekoľkými mŕtvicami, paralyzovala ju, a tak si životne potrebovala brať takéto lieky. Okamžite sme odmietli warfarín, keď sme videli dosť „kolegov“ v nešťastí, aj keď je na zozname voľných drog. Je veľmi ťažké vybrať si správnu dávku warfarínu - pár mesiacov, čo potrebujete na monitorovanie stavu krvi, takmer každý deň, keď si urobíte krvný test. Rôzne krvácania sú veľmi časté, najmä z ďasien pri užívaní. Zastavili sme v Pradaxe. Bohužiaľ, neexistujú žiadne analógy - droga je francúzska, a infekcia, drahá ((250000 za mesiac ide k nemu. Silne ho poučili lekári z 31 nemocníc (Moskva) - táto nemocnica má veľmi silné oddelenie neurológie, vynikajúce neuro-reanimáciu. - mmm - aj keď sa nevyskytli žiadne opakovania, nie sú žiadne vedľajšie účinky.

TromboAss, Warfarin, kompatibilita INR a interakcia?

shilla, píše 26. júla 2013, 21:37
Moskva

Lekár dôrazne odporúča užívať TromboAss po operácii na MC na boj proti krvným zrazeninám. Warfarín a TromboAss sú rovnaké antikoagulanciá s rovnakým účinkom a ako TromboAss ovplyvňuje INR, ďalej riedi krv a znamená menej pitia.

Nie, samozrejme. Trombotika je aspirín a warfarín je nepriamy antikoagulant. Úplne odlišný mechanizmus pôsobenia. Trombóza sa okrem warfarínu predpisuje na zvýšenie antitrombózneho účinku. A dávka warfarínu sa v každom prípade vyberie v súlade s cieľovým koridorom INR, ktorý sa odporúča vo vašom prípade.

don_ramires
Treba brať do úvahy, ako pôsobí na warfarín v zmysle zvýšenia účinku warfarínu a menšieho množstva warfarínu. Bojí sa úrovne Mnohí zrazil. Anotácia tiež hovorí, že zvyšuje účinok digoxínu, obličiek v takejto kombinácii úplne neprevyšujú, môže sa vyskytnúť aj predávkovanie, navyše Digoxín znamená, že musíte piť menej a už máme štvrtinu. Potom riziko krvácania a je potrebné zachovať žalúdok piť obmedz alebo iné, a lekár nás zrušil v Petrovskom obmedze ako pravidelný príjem. Užívate tromboass? Čo robiť alebo nepiť tam, kde je dobré?

Áno, tromo zadok môže zvýšiť účinok warfarínu, takže po týždni a pol musíte skontrolovať INR. Prečo pijete digoxín? Aký je zmysel? Máte dekompenzáciu? Ak pijete betablokátory, musíte sa poradiť so svojím lekárom o vhodnosti užívania digoxínu.

ZY Neprijímam trombotický zadok, pretože neexistuje žiadny dôkaz. Predpíše sa warfarínu len tým pacientom, ktorí majú zvýšené riziko tvorby trombov.

don_ramires
Digoxín je opitý a nevyhnutný, pretože máme všetko v kocke a arytmii, chronickej nedostatočnosti a fibrilácii predsiení. Myslím, že áno. Opäť, nikto nebude vypočúvať lekárov, ktorí sú tichí, ako partizáni. Snažím sa ma prinútiť piť tromboass, vôbec nepotrebujem ťahy - nechcem kvôli možnej zmene INR. Všetci sa zdajú byť jedným, ale typy choroby a stavu sú iné, pravdepodobne sú predpisované niekomu, ale nie niekomu. Nemáme šťastie a to všetko kvôli zanedbávaniu.

No, áno, každý má svoje vlastné. Terapeut na klinike mi tiež dal digoxín, keď som ho prvýkrát aplikoval. Zdá sa, že na zmiernenie tohto stavu, pretože som mal dekompenzáciu. Potom som išiel do nemocnice a digoxín tam bol zrušený a nahradil ho betablokátorom.

Pijem jeden a pol roka, to a ďalšie, plus z cholesterolu (liprimar) a všetko je normálne. Trombóza Ass piť aj zdravých ľudí pre prevenciu, otočí. Takže ak telo lieči aspirín dobre, nezdieľajte sa a neprijímajte to, čo vám lekár predpísal.

Tromboass, tiež známy ako aspirín - je antiagregantom - znižuje adhéziu červených krviniek, čo zlepšuje ich priepustnosť do kapilár (dobré pre mozog a srdce). Môžete tiež použiť ginkgo prípravky (relikvie rastlín), to nie je drahé, dávkovanie u lekára.

Bol som alergický na aspirín - jedol ginkgo. (zatiaľ neprevádzkované)

Predám účinné lieky na liečbu tohto ochorenia.

Pradaksa, warfarín a aspirín - ako sa líšia? čo je lepšie?

Sklon krvi k zahusteniu a tvorbe krvných zrazenín.

Pradax, warfarín a aspirínové prípravky (prípravky na báze kyseliny acetylsalicylovej - tromboass, aspirín, kardiomagnyl, atď.) - ako sa líšia vo svojich účinkoch?

Pradaksa alebo warfarín - čo je lepšie, efektívnejšie? Ako dlho mám piť? Pre život?

Odpoviem na časť otázky). Moja matka za tento rok trpela niekoľkými mŕtvicami, paralyzovala ju, a tak si životne potrebovala brať takéto lieky. Okamžite sme odmietli warfarín, keď sme videli dosť „kolegov“ v nešťastí, aj keď je na zozname voľných drog. Je veľmi ťažké vybrať si správnu dávku warfarínu - pár mesiacov, čo potrebujete na monitorovanie stavu krvi, takmer každý deň, keď si urobíte krvný test. Rôzne krvácania sú veľmi časté, najmä z ďasien pri užívaní. Zastavili sme v Pradaxe. Bohužiaľ, neexistujú žiadne analógy - droga je francúzska, a infekcia, drahá ((250000 za mesiac ide k nemu. Silne ho poučili lekári z 31 nemocníc (Moskva) - táto nemocnica má veľmi silné oddelenie neurológie, vynikajúce neuro-reanimáciu. - mmm - aj keď sa nevyskytli žiadne opakovania, nie sú žiadne vedľajšie účinky.

články

Thrombus Pills

Nadpis "Komentáre", Autor: Yuryev Fedor
Dátum uverejnenia: 26. 1. 2010 Dátum zmeny: 26. 1. 2010

Mnohí z nás pijú tabletky na riedenie krvi. Pomôžeme vám zistiť, ako znížiť riziko krvných zrazenín správne a bezpečne.

Niekoľko slov o tom, prečo pijeme antitrombocyty a antikoagulanciá. Odpoveď leží na povrchu - aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. Je tiež logické, že každý z nás nemusí riediť krv. Tabletky užívajú tí, ktorí sú v ohrození - osoby s ischemickou chorobou srdca, srdcovými ochoreniami a mozgovou príhodou, kŕčovými ochoreniami, fibriláciou predsiení, pacientmi s umelými chlopňami a stentmi. Okrem toho každý z nich potrebuje rôzne tabletky a rôzne dávky.

aspirín

Nesporný vodca v riedení krvi. Vzostup na trón tohto protizápalového činidla začal po sérii rozsiahlych štúdií, ktoré dokázali: denný príjem jednej štvrtiny (pozornosť je len aspirín!), To znamená ¼ tablety alebo 125 mg denne, významne znižuje riziko srdcového infarktu a mŕtvice u mužov po 40 rokoch. Je to spôsobené tým, že liek znižuje schopnosť krvných doštičiek držať sa spolu a vytvárať krvnú zrazeninu, ktorá sa za normálnych podmienok rýchlo vytvára na prasknutom aterosklerotickom plaku, čo vedie k srdcovému infarktu alebo cievnej mozgovej príhode. Odvtedy bol kardiológom po celom svete odporúčaný denný aspirín.

V poslednej dobe niektorí vedci spochybnili nutnosť objíma mužský aspirinizatsii však, že aspirinoprofilaktika potrebné pre ľudí, ktorí trpia aterosklerózou (preukázané cievneho ultrazvuku, koronárna angiografia, u ľudí, ktorí trpia angínou pectoris, prechodné ischemické ataky, infarkt a mŕtvica), nevyžaduje dôkaz.

Aspirín má zlý účinok na sliznicu žalúdka a môže vyvolať výskyt erózií a dokonca aj vredov, čo je dôvod, prečo sa dnes široko používajú tzv. „Chránené“ liečivá, ktoré prakticky nepoškodzujú črevnú sliznicu. Patrí medzi ne Tromboass, Cardiomagnyl, Cardiask.

Aspirín sa neodporúča pre ľudí trpiacich bronchiálnou astmou, môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia, okrem toho je známa nezávislá forma tohto ochorenia, astmy aspirínu.

Tí, ktorí neustále užívajú aspirín, by mali pravidelne vykonávať úplný krvný obraz, ktorý sa bude zaujímať predovšetkým o počet krvných doštičiek. Liek môže spôsobiť trombocytopéniu - zníženie celkového počtu krvných doštičiek, ak sa to stane, musíte liek dočasne prestať užívať.

clopidogrel

To je tiež antiagregant, ale tento liek je silnejší, často napísaný s mäkkým znamením na konci. Na rozdiel od aspirínu, bol vyvinutý špeciálne tak, aby zabránil zlepeniu krvných doštičiek, čo je dôvod, prečo sa to ukáže lepšie. Podľa výskumu, ako dôsledok nepretržitého používania klopidogrelu, sa znižuje schopnosť doštičiek držať sa spolu 50-60%.

Indikácie na nepretržité podávanie klopidogrelu sú závažnejšie. Ide o výraznú systémovú aterosklerózu, anamnézu srdcového infarktu a mŕtvice, nestabilnú angínu pectoris, po chirurgickom zákroku bypassu koronárnych tepien a stentovaní tepien. Zvyčajne sa klopidogrel používa ako priebeh (napríklad počas liečby infarktu myokardu), ako aj na nepretržité používanie, najmä po opakovaných srdcových infarktoch, pri operácii CABG. A po stentovaní koronárnych artérií sa liek zvyčajne predpisuje na 6 mesiacov.

Rovnako ako pri užívaní aspirínu, musíte kontrolovať počet krvných doštičiek, ale stále - dávajte pozor na to, či existujú známky zvýšeného krvácania, ako sú ďasná, krvácanie do skléry, krvné nečistoty v stolici. Ak sa objavia alarmujúce príznaky, musíte okamžite kontaktovať lekára. Mimochodom, lekári niekedy predpisujú 2 lieky naraz - a klopidogrel a aspirín, posilňujú sa navzájom účinky a riziko krvácania sa nezvyšuje, preto je takýto režim celkom legitímny.

warfarín

Na rozdiel od predchádzajúcich liekov, ktoré boli protidoštičkovými látkami, warfarín je antikoagulant. To znamená, že liek nemá vplyv na krvné doštičky, ale na koagulačný systém celej krvi a zabraňuje tomu, aby sa liek zrážal. Zároveň je potrebné nielen presný výber dávky lieku, ale aj periodické laboratórne monitorovanie zrážania.

Preto sa liek používa hlavne v nemocnici - na liečbu akútnej arteriálnej a venóznej trombózy, srdcového infarktu, pľúcnej embólie. Na ambulantnom základe je liek najčastejšie predpisovaný v prípade trvalej fibrilácie predsiení (fibrilácia predsiení) au pacientov s umelými srdcovými chlopňami.

V obidvoch prípadoch sa dávka lieku najprv zachytí v nemocnici, pacient naďalej dostáva ambulantne warfarín, pričom v laboratóriu kliniky pravidelne zisťuje zrážanlivosť krvi. Indikátor, ktorým sa krv daruje každé 2 týždne, sa nazýva medzinárodný normalizovaný pomer (INR), zvyčajne sa tento indikátor rovná 1 a pri užívaní warfarínu sa pohybuje od 2,0 do 3,0. Ak INR stúpne nad 3,0, riziko krvácania sa zvyšuje, takže musíte dočasne prestať užívať liek a aktívne sa opierať o zelený čaj - znižuje účinok warfarínu a prispieva k rýchlejšiemu odstráneniu lieku.

Pre pohodlnejšie monitorovanie INR v posledných rokoch sa na trhu objavili prenosné zariadenia - coagulo-kontroly, ktorých práca pripomína rozsiahle glukometre.

pentoxifylín

Hoci tento liek nie je priamo spojený s antiagreganciami a antikoagulanciami, má schopnosť inhibovať adhéziu krvných doštičiek a erytrocytov a spomaľovať tvorbu krvných zrazenín. Okrem toho rozširuje periférne cievy, čo zlepšuje zásobovanie tkanív krvou a tiež znižuje riziko tvorby trombov. Používa sa hlavne pri nedostatku krvného zásobenia dolných končatín a mozgu. Predpísať lieky, kontrola krvných zrazenín nie je nutné.

Stav krvi monitoroval Fedor Yuriev, kardiochirurg

Súvisiace odkazy:

Môžete zistiť, ktoré obchodné názvy liekov zodpovedajú medzinárodnému vlastníckemu právu uvedenému v článku Štátneho registra liekov Ruskej federácie.

Čo môže nahradiť warfarín: analógy, ktoré nevyžadujú kontrolu INR

Liek Warfarin pôsobí ako antikoagulant nepriameho účinku, ktorý kontroluje zrážanlivosť krvi a skvapalňuje ho. Na profylaktické účely sa používa na prevenciu vývoja kŕčových žíl, mŕtvice, výskytu krvnej zrazeniny.

Nevýhody pravidelného užívania tejto drogy možno pripísať výraznému zvýšeniu INR. Pri používaní warfarínu by sa monitorovanie ukazovateľov INR malo vykonávať raz týždenne, aby neprekročili prípustnú mieru. Vzhľadom na to, že je veľmi ťažké dodržiavať takýto režim, mnohí pacienti majú záujem o to, či existujú analógy, ktoré nevyžadujú monitorovanie INR? Prečo musíte neustále sledovať úroveň INR, čo lieky môžu nahradiť Warfarin a veľa zaujímavých informácií o prevencii vzniku kŕčových žíl v tomto článku.

Čo je kontrola MNO?

Medzinárodný normalizovaný pomer (INR) je považovaný za jeden z najdôležitejších laboratórnych testov, ktoré ukazujú, koľko je prothrombovaný čas človeka odlišný, ktorý je analyzovaný z rovnakého indikátora zdravého človeka. Výsledok tejto analýzy by nemal prekročiť normalizovanú hodnotu, inak je u pacienta mnohokrát pravdepodobnejšie, že otvorí krvácanie. Hodnotu INR je možné určiť na klinike po absolvovaní príslušnej analýzy alebo nezávisle na špeciálnom zariadení.

POZOR! Hviezdy show business už dlho používajú jednoduchý a efektívny spôsob, ako sa zbaviť kŕčových žíl! Potrebujete len lacný. Prečítajte si viac >>>

V liečbe kŕčových žíl, trombóza. Infarkt myokardu, srdcové ochorenia a lekári na riedenie krvi vykonávajú vymenovanie antikoagulancií. Warfarín fungoval dobre, ale pri dlhodobom používaní vedie k zvýšeniu INR. Preto sa pacienti aktívne zaujímajú, existuje náhrada za warfarín bez kontroly INR?

Analógy warfarínu, ktoré nevyžadujú kontrolu INR

Dnes existuje veľké množstvo nepriamych analógov warfarínu, ktorých účinok sa nelíši od konvenčných antikoagulancií. Z veľkého zoznamu liekov možno identifikovať niekoľko, ktoré najviac zodpovedajú účinku warfarínu a aktívne sa používajú na riedenie krvi. Pri používaní novej generácie liekov nie je potrebné kontrolovať INR, ako je to v prípade antikoagulancií, a je znepokojený prejavom vedľajších účinkov liečby. V tomto zozname sú zahrnuté nasledujúce vzorky:

  • Pradaksa. Aktívna zložka v kompozícii liečiva je dabigatranetexelát. Je to on, kto aktívne viaže trombín a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a kŕčových žíl. Preto sa aktívne používa na liečbu kŕčových žíl a trombózy. Vynikajúca prevencia krvných zrazenín v nohách a mŕtvica. Toto je liečivo s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré nemá farmakologickú aktivitu. Toto antikoagulačné činidlo pôsobí priamo v plazme. Po užití už po 30 minútach - 2 hodinách sa pozoruje maximálna koncentrácia lieku v krvi. Priemerná cena balenia je okolo 700 rubľov;
  • Ksarelto. Liečivo je rivaroxaban, ktorý je vysoko selektívnym priamym inhibítorom faktora Xa. Môže sa dokonca použiť na chronické ochorenie obličiek a neuskutočňuje úpravu dávky podľa veku. Liek aktívne potláča nové molekuly trombínu bez toho, aby ovplyvňoval tie, ktoré už boli v krvi. Priemerná cena balíka je asi 3 tisíc rubľov.

Pred nahradením antikoagulantu novými liekmi je potrebné študovať kontraindikácie a nežiaduce reakcie, medzi ktoré patrí: individuálna rejekcia zložiek lieku, časté vnútorné krvácanie, patologické ochorenia a abnormálna funkcia pečene, tehotenstvo a čas dojčenia. Ak sa pri užívaní konvenčných antikoagulancií renálna dysfunkcia vzťahuje aj na kontraindikácie, v prípade užívania inovatívnych liekov nie je tento faktor dôležitý.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne trieť cez noc.

Pacienti často uprednostňujú použitie Pradaxu a Xarelta na kontrolu INR. V tomto ohľade sú jednoduchšie ako konvenčné antikoagulanciá, ale môžu byť použité iba pri liečbe nevalvulárnych srdcových ochorení. Ak sú nainštalované umelé chlopne, liečba týmito liekmi je nežiaduca, aby nevyvolala poruchu srdca.

Prečo musím kontrolovať INR?

Ak indikátor INR presiahne stanovenú rýchlosť, môže to viesť k objaveniu spontánneho krvácania v tele. V tomto prípade by mal ošetrujúci lekár na chvíľu znížiť dávku antikoagulancií alebo ich úplne zrušiť. Úplne odmietnuť takúto liečbu nestojí za to, aby nedošlo k zvýšeniu rizika krvných zrazenín. Ak je ukazovateľ INR pod normou, dochádza k takémuto efektu. To naznačuje, že dávkovanie predpísaných koagulantov nie je dostatočné na účinné poškodenie krvi a musí sa zvýšiť.

Ak osoba, ktorá neberie antikoagulanciá alebo moderné analógy indikátorov nepriamych zmien aktivity INR, indikuje vývoj patologických procesov v tele. Ale to, čo by ste mali venovať pozornosť. Normálna frekvencia u zdravého človeka je v rozsahu 0,7 až 1,3.

Zvýšená miera INR najčastejšie indikuje:

  • patologické zmeny v systéme zrážania krvi vrodenej povahy;
  • chudé množstvo vitamínu K v tele;
  • vývoj patologických procesov v pečeni;
  • narušenie absorpcie tuku v čreve;
  • vedľajšie účinky užívania liekov na dnu, antibiotiká, steroidy a iné lieky agresívneho pôsobenia.

Môžete sa zbaviť kŕčových žíl doma! Len jedenkrát denne trieť cez noc.

Kritickým limitom je indikátor INR vyšší ako 6,0. Zvlášť vysoké nebezpečenstvo takéhoto skoku je, keď: tlakové skoky, zápalové procesy, prítomnosť vredov, patologické zmeny cievnych a urogenitálnych systémov. V týchto prípadoch by mal pacient naliehavo hospitalizovať a zvoliť si účinnú liečbu pod prísnym lekárskym dohľadom.

Ďalšie informácie o iných účinných liekoch z kŕčových žíl, môžete z jednotlivých materiálov:

Užitočné informácie o antikoagulantoch

Podľa všetkých opatrení Warfarin Nycomed od dánskych výrobcov pracuje efektívnejšie, ale stále vyžaduje úpravu dávky a pravidelné monitorovanie ukazovateľov INR. Ak hypokoagulácia môže spôsobiť externé krvácanie aj pri minimálnom mechanickom poškodení a v dôsledku žalúdočného, ​​maternicového, abdominálneho krvácania,

Niekedy sa ľudia pýtajú, či Warfarín môže byť nahradený Cardiomagnylom? Odpoveď je prirodzene "Nie". Aj keď obe lieky pracujú na riedení krvi, princíp ich činnosti je úplne odlišný.

Lekári často predpisujú antikoagulanciá na zníženie rizika mŕtvice pri fibrilácii predsiení. Okrem prípadov vysokého rizika otvorenia krvácania. Aspirín v tomto prípade prináša minimálnu účinnosť, ale môže viesť k intrakraniálnemu krvácaniu s nekontrolovaným príjmom. Lekár v procese predpisovania vhodného antikoagulantu by mal preskúmať niekoľko faktorov vrátane trvania liečby, rizika mŕtvice a cenovej politiky.

Vážený analógový môže a prinesie väčší účinok, ale ak pacient nie je schopný ho pravidelne užívať, liečba bude jednoducho plytvaním peniazmi.

Zhrnutie

Dnes má farmaceutický trh široké spektrum konvenčných antikoagulancií a inovatívnych liekov podobného účinku, ktoré môžu kontrolovať proces zrážania krvi. Neodporúča sa ich predpísať, aby nedošlo k zhoršeniu ich zdravotného stavu.

Lekári najčastejšie predpisujú warfarín, ale každý rok sa liek vyvíja čoraz viac a farmaceuti vyvíjajú nové lieky, ktoré zabraňujú vzniku krvných zrazenín a kŕčových žíl a korigujú len potrebné indikátory bez toho, aby to viedlo k krvácaniu. Odporúča sa poradiť sa s odborníkom, ktorý sa dobre orientuje v oblasti nových domácich a dovážaných liekov, ktoré zabraňujú trombóze a riedia krv.

Warfarin alebo Thromboass Acceptance Council

otázka:
Mám 53 rokov. V roku 2006, ona trpela TELA-Iliofomoralny flebotrombóza na pravej strane. Plávajúca krvná zrazenina bežnej ilickej žily vpravo. Bol na stanici. ošetrenie v 1. mestskej nemocnici, kde som dostal KAVA filter "Presýpacie hodiny" (neodstrániteľné). Pridelené pre život: "Thromboc-Ac", "Detraleks", elastická kompresia. V súčasnosti sa pripravujem na operáciu - endoprotetiku. Mám 3. stupeň koxartrózy pravého bedrového kĺbu. Pri porade odporučil iný flebolog (od ktorého bola na recepcii, zbierala dokumenty na zaradenie do čakacej listiny na operáciu), aby namiesto „trombózy“ užívala „warfarín“ a povedala, že „trombóza“ s mojou chorobou je k ničomu, pretože problémy spojené s venóznym prietokom krvi. Všetky tieto roky (od roku 2006 až po súčasnosť) som si to trvalo vzal. Odpovedzte na nasledujúce otázky: 1. Aký je váš názor na užívanie týchto liekov: čo by ste mali vziať? 2. Existujú nejaké znaky operácie náhrady endoprotézy, vzhľadom na to, že mám cava filter, existujú nejaké obavy, pretože operácia je dlhá? 3. Ktorá anestézia je pre mňa vhodnejšia: všeobecná alebo výstrel v chrbtici? S pozdravom, Tatyana Ivanovna, Moskva. Tel. 8-916-110-78-22, E-mail: [email protected]

odpoveď:
Tatiana! 1. Pri inštalácii kava filtra sa neodporúča antiagregancia (trombo-Ass), ale antikoagulanciá, resp. Warfarín. 2. pred operáciou sa warfarín zruší a prechody na heparíny sa uskutočňujú ďalšie 2 týždne (Clexane, Fraxiparin). 3. Problematika anestézie je riešená individuálne anestéziológom s prihliadnutím na všetky údaje.

Odpovede na mnohé otázky môžete získať sledovaním televízneho vysielania od 04.03.2017 za účasti M. Parikovej. v prevode "Užitočné rady."

Celá pravda o spider žilách a ako s nimi zaobchádzať.
Preskúmanie, vrátane všetkých metód liečby žil pavúka a retikulárnych žíl.,

Ako vyliečiť kŕčové žily alebo flebologiu pre figuríny
Máte kŕčové žily, ktoré chcete obnoviť, ale neviete, čo si vybrať. Názory mnohých priateľov, kolegov, lekárov, recenzie na internete. Ale stále nie je jasné. Čím viac informácií čítate, tým viac otázok zostáva. Takže, ak máte skutočné kŕčové žily - tu.

Warfarin + tromboass spolu?

Vitajte! I som 45, výška 170, hmotnosť 98. Recidivujúca pľúcna embólia malých vetiev (7-9 relapsov). Povrchové žily nie sú dilatované, došlo k hlbokej žilovej trombóze nôh, boli ošetrené heparínom, potom duplexné skenovanie ukázalo priechodnosť. Pokračoval warfarín, ale útoky pľúcnej embólie pokračovali. K tomuto tromboassu som dobrovoľne pridal 100 mg denne. V jednom okamihu si vzala 150 mg a dokonca si ušpinila nohy heparínovou masťou, pretože Cítila som pálenie v žilách. V tých časoch, kde boli nohy obviazané, sa objavili jasne červené bodky - kapiláry, husto po celej dolnej časti nohy a nohy. Znížil sa tromboass na 100 mg a dočasne prestal bandážovať nohy. Noha však stále narastá a vo vnútri žily sa pália a popáleniny.
Stále mám erozívnu refluxnú ezofagitídu a gastroduodenitídu. Srdce je relatívne jemné, tlak je normálny.
Povedzte mi, prosím, je príliš nebezpečné užívať warfarín (3,1 mg) + tromboass 100 mg? Obávam sa vnútorného krvácania, ale obávam sa, že recidivujúca pľúcna embólia je ešte viac bolestivá. Kým súhlasím, nedošlo k žiadnemu relapsu po dobu 1,5 mesiaca a predtým, ako boli opakované po 1–3 týždňoch, sa presťahovala z nemocnice do nemocnice. Ako účinkujú warfarín a tromboass? Môže byť zápal aj v žilách? Môžu sa tvoriť krvné zrazeniny (D-dimér 136, malé agregáty trombocytov 5,60, veľké 0,6, súčet aktívnych foriem tr. 35,5, číslo tr. Zahrnuté v agregátoch 13,0, MNO 2,97, aPTT 44,9, protromb. Index 35,84, homocysteín 10,2)?
Naozaj dúfam v odpoveď, pretože bolo tam mnoho lekárov a každý mal iný názor a nikto sa neubezpečil, že žiadne útoky nie sú, každý len pokrčí ramenami. A útoky sú také bolestivé a už kyslík nestačí, aj keď nie sú žiadne útoky.
A ďalšia vec: aký druh analýzy je potrebné preniesť na kontrolu lupus erythematosus (bolo mi povedané, že toto je jedna z možných príčin trombózy), ak lupus antikoagulant nie je možné vykonať s týmto MNO?

ahoj Trombo ASS sa nemá užívať samostatne ani spolu s warfarínom, pretože nemá žiadny vplyv na trombotické procesy v žilách, ale je možné potencovať nekontrolovateľný účinok warfarínu. Nevykonávajte samoliečbu. Ukazovatele INR na vás v potrebnom limite 2-3. Ako zistiť príčinu trombózy a pľúcnej embólie u pacientov užívajúcich warfarín, je lepšie poradiť sa s hematológom.