Mastná, vzduchová, pľúcna a plynová embólia

Embólia je blokovanie lúmenu cievy cudzími časticami (embóliou), v dôsledku čoho dochádza k porušeniu krvného obehu postihnutou cievou. Ak dôjde k upchaniu v nádobe s malým priemerom - kapilára, arteriole alebo venule, mikrocirkulácia nebude mať žiadne vážne poruchy. U plavidiel s dobre vyvinutým kolaterálnym obehom tiež nenastane významné poškodenie. Ak sa však vyskytla embolizácia v mozgu, pľúcach, veľkých artériách a žilách, na obnovenie prietoku krvi je potrebný lekársky zásah.

V medicíne existujú dva typy embólie - exogénna a endogénna.

Exogénne typy embólie blokujú častice, ktoré vstúpili do tela z vonkajšieho prostredia.

Vzduchové bubliny sa môžu dostať do lúmenu cievy pomocou lekárskych zákrokov na žilách a ich zraneniach. Žily nachádzajúce sa v blízkosti hrudnej dutiny sú na to obzvlášť citlivé: jugulárne a subklavické. Počas inhalácie sa v nich vytvára negatívny tlak, v dôsledku čoho sa do žily nasáva vzduch. Riziká sú vystavené a maternice žily po pôrode. Zriedkavo sa vyskytuje vzduchová embólia ako komplikácia nevhodne vykonaných intravenóznych injekcií a infúzie roztokov.

Vzduch vstupuje do plavidiel, keď:

  • rany pľúc;
  • hemodialýza;
  • pneumoperitoneum;
  • rozpad pľúcneho tkaniva;
  • barotrauma.

Olejová embólia sa vyvíja, keď sa liek náhodne vstrekne do cievy, keď ju ihla zasiahne počas intramuskulárnej injekcie.

Vyskytuje sa, keď plyny vstupujú do krvného obehu: dusík, hélium. Pri prechode z vysokého tlaku na normálny a z normálneho na nízky sa tvoria bubliny plynov. Keď tlak klesne, znižuje sa rozpustnosť plynov, vytvárajú sa bubliny, ktoré nemajú čas vystúpiť cez pľúca a vstupovať do kapilár.

Takáto situácia je možná počas potápačských operácií, odtlakovania lietadla a rýchleho výstupu do nadmorskej výšky. Plynové bubliny sa vyskytujú v krvi počas plynnej (anaeróbnej) gangrény.

To zahŕňa blokovanie fragmentov škrupín, baní, nábojov a vápna. Vzhľadom na svoju vlastnú gravitáciu môžu byť časti munície znížené (retrográdna embólia).

Bakteriálne - to je výsledok importu hrudiek baktérií, roztopenej krvnej zrazeniny, infikovaného tkaniva z hnisavého septického fokusu. Tento jav sa nazýva septikopyémia.

S prietokom krvi je možné prepravovať a upchávať cievy z hrudiek parazitov. Takáto embólia sa nazýva parazitická.

V ľudskom tele sa tvoria endogénne emboly.

Tromby voľne pripojené k cievnej stene môžu byť roztrhané a transportované krvným tokom. Krvné zrazeniny z pravej strany srdca padajú do ciev pľúcneho kruhu. Tromby sa tam prenášajú zo žíl dolných končatín. Embólia, v ktorej sú častice transportované v smere prúdenia krvi, sa nazýva ortograde. Najnebezpečnejším blokovaním pľúcnych ciev je pľúcna embólia (PE).

Z ľavej dutiny srdca sa krvné zrazeniny transportujú do systémového obehu. Uzatvorenie lúmenu veľkej tepny, ktorá napája orgán, vedie k ischémii, ktorá ohrozuje závažné komplikácie.

Prítomnosť defektu v interventrikulárnom alebo interatriálnom prepážke spôsobuje paradoxnú embóliu - pohyb krvnej zrazeniny zo žíl pľúcneho obehu v artériách.

Jej príčinou je zlomenina tubulárnej kosti (femur, tibia, humerus), rozdrvenie podkožného tuku, tuková degenerácia pečene, akútna pankreatitída, osteomyelitída.

Uzatvorenie lúmenu cievy alebo tkaniva. Najcharakteristickejšie pre metastázy a dezintegráciu nádorov. Menej často je výsledkom poranenia hlavy a traumy poranenia.

Embolizmus plodovej vody sa stane bezprostredne po pôrode, keď plodová voda vstupuje do zejících žíl maternice.

Príznaky zhoršeného prietoku krvi sa objavujú a rýchlo rastú.

Embólia: 1) definícia 2) typy embólie 3) klasifikácia embólie podľa stavu agregácie a povahy 4) typy embólie pomocou pevných látok 5) výsledky embólie

1) Embólia - cirkulácia v krvi alebo lymfy častíc (embólia), ktoré sa nevyskytujú pri normálnych stavoch a ich blokovaní krvnými cievami.

a) ortograde - prietokom krvi: zo žilového systému BPC a pravého srdca do ciev ICC, z ľavej polovice srdca, aorty a veľkých artérií do menších tepien (srdce, obličky, slezina, črevá), z vetiev portálového systému do portálnej žily

b) retrográdne - proti prietoku krvi (har-ale pre veľmi ťažké embólie)

c) paradoxné - embólia z žíl CCA, obchádzajúca pľúca, vstupuje do tepien CCA defektom v srdcových stenách.

3,4) Embólia agregáciou a povahou:

a) tromboembolizmus: PEH - ak embólia - krvné zrazeniny v žilách CCB alebo pravej polovici srdca; sprevádzané hemoragickým infarktom pľúc, pulmo-koronárnym reflexom, náhlou smrťou; tromboembolizmus BKK - ak embólia - krvné zrazeniny na ventiloch ľavého srdca, v oku LP; sprevádzaný tromboembolickým syndrómom so srdcovým infarktom v mnohých orgánoch

b) tuková embólia - ak sa kvapky tuku dostanú do krvného obehu v dôsledku poranení kostnej drene a podkožného tuku, chybné podávanie olejových roztokov liekov; tukové kvapôčky okludujú kapiláry pľúc alebo kapilár obličiek, g / m, atď. (cez arteriovenózne anastomózy); keď vypnete 2/3 pľúcnych kapilár - akútna pľúcna insuficiencia a zástava srdca; tuková embólia mozgových kapilár → viacbodové krvácanie

c) vzduchová embólia - v prípade poranenia žíl krku, dysfunkcia maternice po pôrode, poškodenie sklerotických pľúc, ak vzduch vstupuje do žily z lieku → vaskulárna embólia ICC a náhla smrť; vzduch a spenená krv v dutine pravého srdca, žily so vzduchovými bublinkami

d) plynárenská embólia - blokovanie nádob plynovými bublinkami, dekompresných pracovníkov, potápačov (rýchla dekompresia → rýchle uvoľňovanie dusíkových bublín z tkanív a ich akumulácia v krvi → blokáda kapilár g / m a sp / m, pečeň, obličky → centrá ischémie a nekrózy, viacnásobné krvácanie, krvné zrazeniny

e) tkanivová (bunková) embólia - cirkulácia kusov tkaniva v krvi, skupiny buniek (poranenia, metastázy nádorov, embólia amniotickej tekutiny) častejšie v cievach CCA.

e) mikrobiálna embólia - cirkulácia v MB skupinách MB s tvorbou ložísk hnisavého zápalu v mieste oklúzie cievy (zvyčajne v cievach ICC)

g) embólia s cudzími telesami - keď sa do lúmenu cievy vstreknú veľké cievy fragmentov škrupín, nábojov atď., aterosklerotické plaky cholesterolu cholesterolu;

5) Výsledok embóliePATE → náhla smrť, tromboembólia CCA artérií → infarkt sleziny, g / m, obličky, črevná gangréna, končatiny; bakteriálna ebolia je prejavom sepsy; malígna embólia nádorových buniek - metastázy; ebolia vo vzduchu a tuky je možnou príčinou smrti

33. Krvácanie 1) definícia 2) klasifikácia 3) príčiny porušenia integrity cievnej steny 4) morfológia možností krvácania 5) význam a výsledky

1) Krvácanie (krvácanie) - uvoľnenie krvi z lúmenu krvnej cievy alebo srdcovej dutiny do životného prostredia (vonkajšie krvácanie: hemoptýza - hemoptoa, z nosa - epistaxa, vracanie krvi - hemotenéza, výkaly melaena) alebo do telesnej dutiny (vnútorné krvácanie: hemoperikardu, hemotoraxu, hemoperitoneum).

2) Klasifikácia krvácania:

K. a) vnútorné b) vonkajšie

K.: A) primárne - v čase poranenia b) sekundárne - po určitom čase v dôsledku hnisania rany a tavenia trombu c) opakované

K: a) arteriálneho b) venózneho c) kardiálneho d) parenchymálneho e) kapiláry

К.: 1. ako výsledok ruptúry steny srdca alebo cievy 1. v dôsledku korózie steny cievy (krvácanie z cievnych ciev) 3. kvôli zvýšenej permeabilite cievnej steny (diapedemické krvácanie)

3) Príčiny hemoragie na rhexín (v dôsledku ruptúry): 1. poranenie, zranenie 2. zápal (mesaortitída v syfilise → ruptúra ​​aorty) 3. nekróza <медионекроз>4. aneuryzma 5. vaskulárne malformácie

Príčiny hemorágie na diabrozín (ako výsledok žieravín): 1. nekróza 2. nádoru 3. zápal (erózia cievnej steny proteolytickými enzýmami) 4. mimomaternicové tehotenstvo (choriové klky klíčia a korodujú stenu vajíčkovodu)

Príčiny hemorágie na diapedézu (ako výsledok zvýšenej permeability): 1. hypoxia 2. intoxikácia 3. hemoragická diatéza

Diapedické krvácanie - malé, bodové (purpura haemorrhagica), ak získajú systémovú povahu - to je prejav hemoragického syndrómu.

K hemoragickej diathéze vedie:

a) ochorenia krvi (leukémia, anémia, Schönleinova-Genochova purpura, trombocytopénia, koagulopatia - hemofília, DIC

b) infekčné ochorenia (sepsa, antrax, mor, meningokoková infekcia, chrípka, hemoragické horúčky atď.)

c) intoxikácia (endogénna - urémia, eklampsia, cholémia atď., exogénne - plesňové, hadí jed, fosfor, arzén);

d) avitaminóza (kurděje); radiačná choroba

4) Morfológia možností krvácania:

a) krvácanie - konkrétny typ krvácania - akumulácia krvi v tkanivách (hematóm - akumulácia zrazenej krvi v tkanive s porušením integrity tkaniva, hemoragické namáčanie - bez narušenia integrity tkaniva)

b) podliatiny - planárne krvácanie do kože, slizníc

c) petechiae alebo ekchymóza - krvácanie v malom bode

5) Výsledky K: 1. resorpcia krvi s tvorbou pigmentu 2. tvorba „hrdzavej“ cysty po resorpcii krvi (v g / m) 3. zapuzdrenie a klíčenie hematómu spojivovým tkanivom (organizáciou) 4. hnisanie pri pripojení k infekcii

hodnota: prasknutie srdca, aorty, jej aneuryzma → častejšie smrť z akútneho krvácania; dlhodobé krvácanie → smrť z akútnej anémie; dlhodobé krvácanie (s vredom žlče, hemoroidy) → chronická anémia (post-hemoragická anémia); životne dôležité sú krvácanie v g / ma pľúcach.

194.48.155.245 © studopedia.ru nie je autorom materiálov, ktoré sú zverejnené. Ale poskytuje možnosť bezplatného použitia. Existuje porušenie autorských práv? Napíšte nám Kontaktujte nás.

Zakážte funkciu adBlock!
a obnoviť stránku (F5)
veľmi potrebné

embólia; typy embólií, ich príčiny, následky, mechanizmus

-Embólia je prenos krvi cudzích (normálne nenájdených) častíc a ich blokovanie krvnými cievami. Samotné častice sa nazývajú embólie.

klasifikácia

V smere pohybu embólie:

1. ortograde embólia - embólia sa pohybuje pozdĺž prietoku krvi,

2. retrográdna embólia - emol sa v dôsledku svojej závažnosti pohybuje proti prietoku krvi

3. paradoxná embólia - embólia prechádza zo žíl pľúcneho obehu v artériách veľkého kruhu cez defekty v sépte srdca, okrem pľúcneho obehu (pľúc).

O spôsoboch embólie:

1. zo žíl veľkého kruhu a pravého srdca do ciev malého kruhu (pľúca),

2. z ľavej polovice srdca, aorty v artériách veľkého kruhu (tepny mozgu, obličiek, dolných končatín, čriev),

3. z vetiev portálového systému do portálnej žily pečene.

1. Tromboembolizmus je najčastejším typom embólie. Vyskytuje sa pri separácii krvnej zrazeniny. Krvné zrazeniny zo žíl veľkého kruhu spadajú do malého kruhu, čo vedie k pľúcnemu tromboembolizmu (PE). Pľúcna embólia môže viesť k červenému pľúcnemu infarktu alebo náhlej smrti. V ľavom srdci a aorte sa tvorí veľký kruhový tromboembolizmus.

2. Tuková embólia - tukové kvapky sa stávajú embóliami. Najčastejšie ide o telesné tuky, ktoré môžu vstúpiť do krvného obehu s viacerými poraneniami a zlomeninami kostí. Spadajú do malého kruhu, kde sa častejšie rozpúšťajú. Tuková embólia môže viesť k smrti, ak je postihnutá väčšina pľúcnych ciev (pľúcna forma) alebo embólia mozgových ciev (forma mozgu).

3. Vzduchové embólie sa vyskytujú, keď vzduch vstupuje do krvného obehu. Môže to byť vtedy, keď sú rany krčnej žily, potraty, intravenózne injekcie. Vzduchové bubliny spôsobujú malú kruhovú embóliu. Ak chcete diagnostikovať pitvu, voda sa naleje do perikardiálnej dutiny a v pravom srdci sa vytvorí punkcia, z ktorej vychádza spenená krv.

4. Plynová embólia - je prejavom dekompresnej choroby. Toto ochorenie sa vyskytuje pri rýchlom prechode z vysokého tlaku na nízky tlak. Dusík sa uvoľňuje z tkanív do krvného obehu vo forme plynu, ktorý spôsobuje vaskulárnu embóliu. Typy dekompresnej choroby:

· Nadmorská výška (piloti),

· Dekompresná choroba (choroba dekompresných pracovníkov pracujúcich pod vodou).

5. Tkanivová embólia - embólia malígnymi nádorovými bunkami alebo metastázami. Metastáza je prenos malígnych buniek, ktoré môžu rásť na novom mieste.

6. Mikrobiálna embólia - mikróby, ktoré sa šíria po celom tele, sa stávajú embóliami. Metastatické abscesy sa vytvárajú na mieste oklúzie cievy bakteriálnymi embóliami. Táto embólia sa nachádza v sepse.

7. Embólia cudzích telies - pozorované, keď fragmenty cudzích telies vstupujú do lúmenu ciev.

Zápal. Charakteristika koncepcie. Hlavné zložky zápalu, zápalové mediátory, jeho lokálne a všeobecné prejavy.

-zápal - typický patologický proces zameraný na deštrukciu, inaktiváciu alebo elimináciu škodlivého činidla a obnovu poškodeného tkaniva.

Zápal je lokálny proces. Prakticky všetky tkanivá, orgány a systémy organizmu sa zúčastňujú na jeho vzhľade, vývoji a výsledkoch.

dôvody

Exogénne: infekčné (baktérie, vírusy) neinfekčné (mechanická trauma, tepelná).

Endogénne: produkty rozpadu tkanív, malígne nádory, krvné zrazeniny, infarkty srdca.

Zmena ako zložka mechanizmu pre rozvoj zápalu zahŕňa zmeny bunkových a extracelulárnych štruktúr, metabolizmus, fyzikálno-chemické vlastnosti, ako aj tvorbu a realizáciu účinkov zápalových mediátorov. V tomto prípade existujú zóny primárnej a sekundárnej zmeny.

Primárna zmena sa realizuje pôsobením patogénneho činidla v zóne jeho zavedenia, čo je sprevádzané hrubými, často ireverzibilnými zmenami.

Sekundárna zmena je spôsobená ako patogénnym činidlom, tak hlavne produktmi primárnej zmeny. Následne sekundárna zmena nadobúda relatívne nezávislý charakter. Objem sekundárnej poškodenej zóny je vždy väčší ako primárny a trvanie sa môže meniť od niekoľkých hodín do niekoľkých rokov.

Komplex metabolických zmien zahŕňa aktiváciu procesov rozkladu proteínov, tukov a sacharidov, zvýšenie anaeróbnej glykolýzy a respirácie tkaniva, disociáciu procesov biologickej oxidácie a zníženie aktivity anabolických procesov. Dôsledkom týchto zmien je zvýšenie produkcie tepla, rozvoj relatívneho deficitu makroergov a akumulácia oxidovaných metabolických produktov.

K komplexu fyzikálno-chemických zmien patrí acidóza, hyperionia (akumulácia K, C1, NRO, zápal Na v ohnisku zápalu), disionia, hyperosmia, hyperonkula (v dôsledku zvýšenia obsahu proteínu, jeho disperzie a hydrofilnosti).

Typická je dynamika vaskulárnych zmien a lokálnych zmien v krvnom obehu: najprv sa jedná o krátkodobý reflexný spazmus arteriol a prevpilár so spomalením prietoku krvi, potom postupná arteriálna hyperémia, venózna hyperémia a prestasis a stáza.

Exudácia - uvoľňovanie tekutej krvi v zápale v dôsledku zvýšenia priepustnosti cievnych membrán pre proteín. Oneskorenia tekutín v tkanivách sú spojené so znížením resorpčného procesu v dôsledku zvýšenia osmotického tlaku venózneho a tkanivového koloidu. Exudát na rozdiel od transudátu obsahuje veľké množstvo proteínov, enzýmov.

Emigrácia - uvoľňovanie leukocytov do ohniska zápalu a rozvoj fagocytovej reakcie. Existujú 3 štádiá: 1-okrajová poloha leukocytov, trvajúca niekoľko desiatok minút, 2- pohyb leukocytov cez cievnu stenu 3 - voľný pohyb leukocytov v extravaskulárnom priestore.

Fagocytóza je evolučne vyvinutá ochranná adaptívna reakcia, spočívajúca v rozpoznávaní, aktívnom zachytávaní a štiepení m / o, poškodených bunkách a cudzích časticiach fagocytmi. 4 stupne: prístup fagocytu s objektom, priľnavosť, absorpcia fagocytovaného objektu, intracelulárne štiepenie objektu.

Proliferácia v ohnisku zápalu spočíva v reprodukcii lokálnych elementov tkaniva s následným obnovením štruktúrnej integrity poškodeného orgánu.

Miestne značky:

Sčervenanie (spojené s rozvojom artériovej hyperémie a arterializácie žilovej krvi v zápale), horúčka (v dôsledku zvýšeného prietoku krvi, aktivácia metabolizmu), opuch (spôsobený rozvojom exsudácie a edému), bolesť (vyvinutá v dôsledku podráždenia nervových zakončení bav)

Časté príznaky:

Zmena počtu leukocytov v periférnej krvi: leukocytóza, leukopénia,

Horúčka - zvýšená telesná teplota pod vplyvom pyrogénnych faktorov,

Zmeny v proteínovom stave krvi. V akútnej fáze sa kumuluje bof, pre chronickú fázu, zvýšenie gama globulínov,

Zmeny v zložení enzýmov v krvi (zvýšená aktivita transamináz),

Zmeny v hormonálnom spektre

Zápalové mediátory sú komplex fyziologicky aktívnych látok sprostredkujúcich primárnu zmenu.

Bunkové (polymorfonukleárne leukocyty, mononukleárne bunky, krvné doštičky, žírne bunky), plazma (zložky systému komplementu, chinín, faktory hemostázy)

-biogénne amíny (histamín, serotonín)

-aktívne polypeptidy a proteíny (chiníny, enzýmy)

- polynenasýtené deriváty lcd (PG, PC, tromboxány, leukotriény)

Účinky zápalových mediátorov:

Vazomotorické reakcie, zmeny vlastností cievnej steny a bunkového mebranu, podráždenie receptorov bolesti, stimulácia leukopoézy, pyrogénna aktivita, zvýšenie zrážanlivosti krvi, antitoxický účinok.

embólia

Embólia je patologický stav v dôsledku progresie, pri ktorej dochádza k prekrývaniu lúmenu krvnej cievy. Kvôli tomu je prietok krvi čiastočne alebo úplne zablokovaný. Látky, ktoré sa prekrývajú s cievnym lúmenom, sa nazývajú embólia. Vstupujú do tepien veľkého alebo malého kruhu obehového systému z iných cievnych miest. Vo veľkosti sú určené priemerom špecifických nádob.

V jeho jadre sú embólie rôzne:

  • krvné zrazeniny (tromboembolizmus alebo paradoxná embólia);
  • tukové bunky (tuková embólia);
  • plodová tekutina počas tehotenstva;
  • vzduch (vzduchová a plynová embólia);
  • mikróby a škodlivé baktérie;
  • cudzie telá atď.

Druhy embólií

Existuje niekoľko typov tejto patológie. Zvážte typy chorôb podľa umiestnenia embólie po ukončení ich migrácie:

  • pľúcna embólia (najbežnejší typ);
  • karotídy, ako aj ich vetvy;
  • cievy dolných a horných končatín;
  • renálne artérie;
  • mezenterické artérie;
  • poškodenie ciev viacerých orgánov a častí tela.

Ak hovoríme o iných klasifikáciách, napríklad o typoch embólií, je vhodné zvážiť niekoľko bežných typov ochorenia. Tuková embólia postihuje kapiláry mozgu, ako aj pľúca. Sú upchaté tukovými časticami. Keď vzduch alebo iný plyn vstupuje do krvného riečišťa, dochádza k blokáde ciev, čo vedie k vzduchovej embólii a plynovej embólii. Vzduchová bublina sa pohybuje vo veľkých a potom v malých nádobách a môže úplne blokovať tok krvi, čo vedie k náhlej smrti.

Tehotné ženy môžu mať embóliu plodovej vody. Toto je závažná patológia, ktorá môže viesť k smrti. Táto komplikácia vzniká v dôsledku plodovej vody v krvi. Embólia s amniotickou tekutinou sa môže vyskytnúť počas cisárskeho rezu alebo ruptúry maternice, abnormálneho vývoja membrán alebo poškodenia placenty.

Príčiny patológie

Špecifický typ embólie má špecifické príčiny. Za týchto podmienok sa môže vytvoriť embólia tuku:

  • poranenia, zlomeniny horných alebo dolných končatín;
  • hojné intravenózne podávanie prípravkov obsahujúcich mastné prvky;
  • závažná nekróza pankreasu.

Plynová a vzduchová embólia sa vyskytuje z týchto dôvodov:

  • choroba kesónov;
  • poranenie veľkých žíl;
  • abnormálne fungovanie pľúc;
  • poškodenia počas pôrodu alebo potratu.

Vaskulárny tromboembolizmus môže začať v dôsledku týchto porúch a ochorení:

Odborníci sa domnievajú, že najčastejšou príčinou embólie je príjem kostrového poškodenia, to znamená, že tvorba embólie nastáva v prípade zlomenín alebo amputácií veľkých tubulárnych kostí. Medzi ďalšie príčiny patrí poškodenie mäkkých tkanív, krvných ciev, ťažkých popálenín, biopsia a zavedenie tukových emulzií.

symptomatológie

Ochorenie sa prejavuje ako všeobecné a špecifické symptómy v závislosti od lézie. Pľúcna embólia sa prejavuje syndrómom ostrej bolesti na hrudníku a tachykardiou, poklesom krvného tlaku a zvýšeným potením, dýchavičnosťou, celkovou slabosťou a zhoršenou funkciou pľúc.

Ak dôjde k upchatiu v karotickej embólii, vyskytnú sa nasledujúce príznaky: bolesť hlavy, závraty a závraty.

Keď dôjde k lézii renálnej artérie, objaví sa silná bolesť postihnutej obličky, krvavé močenie sa objaví v malom množstve. S porážkou tepien a žíl končatín je v strede lokalizácie embólie bolesť. Koža sa stáva bledou, necitlivosť končatiny, obštrukcia pohybu, príznaky gangrény.

V prípade tukovej embólie sa prejavujú príznaky centrálneho nervového systému a kardiovaskulárne poruchy. Tam sú petechial vyrážky, krvné výpotky na škrupine úst a očí. Hladina hemoglobínu v krvi doslova klesne za dva dni.

Počas tehotenstva sa vyvíja embólia amniotickej tekutiny. Ako tekutina vstupuje do krvného obehu matky, vyvíja zimnicu a vzrušenie, kašeľ, paniku, strach, vracanie a pokles krvného tlaku. Pulz je slabý a dýchanie sa zrýchľuje, koža získava modrý odtieň, objavuje sa bolesť v hrudnej kosti, nohy, hlava a kŕče.

Diagnostické a liečebné metódy

Ak existuje podozrenie na pľúcnu embóliu, vzduchovú alebo plynovú embóliu, máte obavy o špecifické príznaky, mali by ste ísť na konzultáciu s lekárom do zdravotníckeho zariadenia. Počúva sťažnosti, vyšetruje pacienta a predpisuje komplex diagnostických postupov: magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu chorej časti tela, rádiografiu a pulznú oxymetriu. Pacient je tiež počúvaný stetoskopom, elektrokardiogramom a ultrazvukom, kapnografiou, meraním tlaku tepien a žíl. Je potrebné absolvovať krvné testy.

Na diagnostiku pľúcnej embólie môže vzduch alebo tuk vykonávať perfúzne skenovanie a angiografiu, echokardiografiu. Je veľmi dôležité nielen stanoviť presnosť diagnózy, ale aj objasniť charakter embólie, príčinu vzhľadu, aby sa zabránilo relapsu.

Po ukončení vyšetrenia lekár na základe symptómov a závažnosti ochorenia predpíše priebeh liečby, pričom ju individuálne vyvinie pre každého pacienta. Pre tukovú embóliu by ste mali užívať lieky, ktoré stimulujú rozpúšťanie tukových embólií, ako aj glukokortikoidy, srdcové glykozidy a antikoagulanciá.

Vzduchová embólia sa ošetruje podľa toho, ktoré miesto bolo poškodené. Ak je to končatina, musí byť upevnená na kopci. Keď sa vzduch dostane do žily, má sa nasať injekčnou striekačkou. Úprava vzduchovej embólie sa uskutočňuje v tlakovej komore. Použite aj inštaláciu kyslíka, infúznej terapie. Keď zhoršovanie stavu vyžaduje presun pacienta na intenzívnu starostlivosť.

V prípade plynovej embólie musí byť pacientovi poskytnuté špeciálne lieky na obnovenie životných funkcií orgánov a funkcií pľúc. V závažnejších prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak má pacient pľúcnu embóliu, mal by byť naliehavo hospitalizovaný, spojený s umelým pľúcnym ventilačným prístrojom a resuscitáciou. Je tiež nevyhnutné pre pľúcnu embóliu kyslíkovú terapiu a používanie liekov, ktoré rozpadajú embóliu. Vo väčšine prípadov však pľúcna embólia vyžaduje operáciu.

V prípade embólie v plodovej vode je potrebné užívať hormóny, ktoré obnovujú funkcie tela. V ťažkých prípadoch je potrebná intenzívna starostlivosť pri transfúzii krvi a mechanickej ventilácii pľúc. Vzhľadom k tomu, amniotická tekutina embólia je vážna patológia počas tehotenstva, by mala byť vykonaná núdzová liečba na odstránenie tejto komplikácie, zachrániť život matky a dieťaťa.

embólia

Embólia - cirkulácia v krvi (alebo lymfy) častíc, ktoré sa nevyskytujú za normálnych podmienok a ich blokovanie cievami.

Vaskulárna oklúzia sa môže vyskytnúť ako tvorený trombus, ako aj cudzie teleso a cudzia látka do tela. V takýchto situáciách dochádza k porušeniu normálneho obehu, tkanivá a orgány prestanú prijímať kyslík a potrebné látky v dostatočnom objeme.

Formy ochorenia

Klasifikácia embólie je založená na type embólie a jej konečnej lokalizácii po ukončení migrácie.

Emboly, nesené žilovým systémom, vstupujú do srdca a odtiaľ do pľúc. Embólie, nesené artériami, môžu upchať cievy rôznych častí tela.

Podľa pôvodu embólie sa rozlišujú tieto druhy embólie:

  • tromboembolizmus - embólie sú krvné zrazeniny artérií, žíl a srdca;
  • vzduch a plyn - blokovanie plavidiel, keď vzduch vstupuje do žíl alebo z bublín krvných plynov;
  • tukové bunky - v úlohe embólie sú tučné bunky;
  • embólia tkaniva alebo buniek - emboly sú kúsky tkaniva alebo bunkových komplexov;
  • tekutá embólia - blokovaná plodová tekutina;
  • bakteriálna embólia - blokovanie krvných ciev akumuláciou mikróbov;
  • embólia cudzích orgánov.

Najbežnejšie sú tromboembolizmus, embólia tuku, vzduchu a plynu.

Závažnosť symptómov tromboembolizmu sa líši od takmer úplnej neprítomnosti až po rýchlo sa vyvíjajúce akútne pľúcne srdcové ochorenie.

Tromboembolizmus - najbežnejší typ embólie, nastáva, keď sa krvná zrazenina odtrhne, vstúpi do cirkulujúcej krvi a upchá krvnú cievu. Ak sa embólia stanú krvnými zrazeninami žíl, ktoré sa tvoria na chlopniach ľavého srdca, v srdcovej aneuryzme, v uchu ľavej predsiene, v aorte a ďalších artériách, prietok krvi v cievach sa zastaví a tromboembolický syndróm sa vyvinie s ischemickým infarktom. Ak sú trombom komôr pravej polovice srdca alebo žíl pľúcneho obehu zdrojom tromboembolizmu, spadajú do vetvenia pľúcneho systému. Súčasne sa vyskytujú kŕče priedušnice, koronárne tepny srdca, vetvy pľúcnej tepny. V dôsledku blokovania jeho malých vetiev sa vyvíja hemoragický pľúcny infarkt, porážka veľkých konárov môže byť smrteľná.

V tukovej embólii je žilné lôžko blokované kvapkami tuku zo zničených alebo roztavených tukových buniek v tele. To je možné pri rozsiahlych zraneniach a zraneniach. Niekedy dochádza k embólii tuku, keď sa intravenózne mastné roztoky alebo prípravky pripravené v oleji, ktoré nie sú určené na intravenóznu injekciu. Akonáhle v krvi, tukové kvapky sa nerozpúšťajú v krvi, ale hromadia sa na určitých miestach. Ak veľkosť takého zoskupenia prekročí priemer cievy (6-8 mikrónov), prietok krvi je narušený. Tuková embólia postihuje malé kapiláry pľúc a mozgu. Môže mať subakútny, akútny (vyvíja sa v prvých hodinách po poranení) a formu blesku (nástup náhleho úmrtia v priebehu niekoľkých minút).

Medzi možné následky embolizácie tukov patrí pneumónia, akútna pľúcna insuficiencia.

Embólia vzduch-plyn nastáva, keď je lúmen arteriálnych ciev pľúcnej cirkulácie blokovaný vzduchovými bublinami alebo iným plynom, ktorý sa akumuluje v dutine pravého srdca a natiahne ho. V prípade poškodenia veľkých žíl môže do nich vniknúť vzduch, potom sa do srdca dostanú vzduchové bubliny s krvou a šíria sa cez všetky arteriálne nádrže. Dokonca aj malé množstvo vzduchu, ktoré preniká do periférnych žíl, môže byť smrteľné.

Pri vzniku plynovej embólie zohrávajú hlavnú úlohu náhle zmeny atmosférického tlaku (kesónová choroba, ktorá sa vyvíja počas ponorenia a rýchly vzostup z vody), v dôsledku čoho bubliny nerozpusteného plynu blokujú malé arteriálne cievy bez narušenia ich integrity.

Príčiny a rizikové faktory

Každý typ embólie má svoje vlastné príčiny.

Príčiny vaskulárneho tromboembolizmu:

  • infarkt myokardu;
  • poruchy srdcového rytmu, atriálna fibrilácia;
  • aneuryzma ľavej komory;
  • operácia panvových orgánov, brušnej dutiny a končatín, amputácie končatín;
  • zvýšený cholesterol;
  • hyperkoagulovateľnú krv;
  • endokarditída;
  • ochorenie pľúc;
  • reumatizmus;
  • diabetes;
  • onkologické ochorenia;
  • ochorenia žilového systému panvy a končatín (kŕčové žily, tromboflebitída, posttromboflebitický syndróm);
  • hypertenzia.

Príčiny tukovej embólie:

  • masívne poranenia kostry, zlomeniny horných alebo dolných končatín;
  • rozsiahle poranenia mäkkých tkanív;
  • tuková degenerácia pečene;
  • biopsia kostnej drene;
  • intravenózne injekcie prípravkov, ktoré nie sú rozpustné v tukoch, obsahujúce mastné prvky;
  • ťažké popáleniny;
  • závažná nekróza pankreasu;
  • dlhodobá liečba kortikosteroidmi;
  • osteomyelitída.
Účinky plynovej embólie sú dekompresná choroba, závažné poruchy krvného obehu a mozgu.

Príčiny embólie vzduchu a plynu:

  • choroba kesónov;
  • poranenia veľkých žíl;
  • plynová gangréna;
  • abnormálne fungovanie pľúc;
  • hrubé porušenie technológie infúznej terapie, nedodržanie pravidiel katetrizácie žíl, punkcia;
  • poškodenie tkaniva pri gynekologických operáciách v rozpore s ich technológiou;
  • poškodenia tkaniva počas ťažkej práce.

Hlavným rizikovým faktorom je dlhodobá nehybnosť pacientov po operácii dolných končatín, po úrazoch. Riziková skupina zahŕňa všetkých pacientov pripútaných na lôžko, ľudí, ktorí sú nútení viesť sedavý spôsob života, pacientov so srdcovým zlyhaním. Rizikové faktory zahŕňajú aj užívanie určitých liekov (chemoterapia, hormonálna substitučná liečba, používanie hormonálnych antikoncepčných liekov).

Symptómy embólie

Symptómy embólie závisia od umiestnenia embólie.

Tromboembolizmus sa prejavuje hemodynamickými poruchami:

  • bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť a rýchle dýchanie;
  • pokles krvného tlaku
  • tachykardia;
  • arytmie;
  • potenie;
  • tachypnea;
  • vykašliavanie krvi.

Závažnosť symptómov tromboembolizmu sa líši od takmer úplnej neprítomnosti až po rýchlo sa vyvíjajúce akútne pľúcne srdcové ochorenie.

Hlavné prejavy tukovej embólie:

  • dysfunkcie centrálneho nervového systému (poruchy vedomia a psychiky, záchvaty ťažkých bolestí hlavy, nepokoj motora, plávajúce očné bulvy, delírium, delírium, meningeálne symptómy, pyramidálna insuficiencia, paréza, paralýza, kóma);
  • príznaky syndrómu akútnej respiračnej tiesne, akútneho respiračného zlyhania, hypertermie, bolesti na hrudníku, dýchavičnosti, apnoe, kašľa s krvavým spútom, tachykardie, tachyarytmie;
  • petechiálne vyrážky na lícach, na koži krku, hrudníku, chrbte, v podpazuší;
  • oligúria;
  • krvácanie na sliznici úst, membrány očí a spojivky.

Hlavné prejavy embolizácie vzduchu a plynu:

  • hypotenzia;
  • opuch krčných žíl;
  • tachykardia;
  • zvýšený centrálny venózny tlak;
  • bolesti na hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • bronchospazmus neznámeho pôvodu;
  • motorická stimulácia;
  • narušenie vedomia, strach zo smrti.

diagnostika

Pre diagnózu embólie predpísané komplexné vyšetrenie: je dôležité nielen stanoviť presnú diagnózu, ale aj určiť povahu a príčinu embólie.

Diagnóza tromboembolizmu je založená hlavne na použití počítačovej tomografie (CT), táto metóda umožňuje stanoviť prítomnosť krvnej zrazeniny v pľúcnych cievach. Používajú sa aj iné diagnostické metódy (ventilačná perfúzna scintigrafia, ultrasonografia venóznej kompresie, pulmonálna vaskulárna angiografia), ktoré majú sekundárny význam.

V prípade tukovej embólie, laboratórne testy odhalia:

  • znížený kyslík v krvi;
  • znížené hladiny hemoglobínu;
  • zníženie počtu krvných doštičiek, zníženie hladiny fibrinogénu;
  • prítomnosť neutrálneho tuku v moči, krvi, spúte, tekutine;
  • prítomnosť mastnej angiopatie sietnice;
  • prítomnosť tuku v biopsii kože v oblasti petechií.

Prístrojové vyšetrenia (MRI, CT) umožňujú stanoviť pôvod embólie, rádiografia pľúc umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť pneumotorax, prítomnosť syndrómu akútnej respiračnej tiesne. Používa sa aj monitorovanie pulznej oxymetrie a monitorovanie intrakraniálneho tlaku.

Diagnóza vzduchovej embólie sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • capnogram je neinvazívna metóda na meranie a zaznamenávanie hladín oxidu uhličitého počas dýchacieho cyklu;
  • štúdium krvných plynov odhaľuje porušovanie vonkajšieho dýchania - hypoxémia a hyperkapnia;
  • transezofageálna echokardiografia umožňuje merať objem vzduchu zachyteného v systémovej cirkulácii, odhaľuje defekt predsieňového septa;
  • precordiálna a transesofageálna dopplerovská sonografia - neposkytuje informácie o množstve privádzaného vzduchu, ale je to vysoko citlivá diagnostická metóda, ktorá umožňuje simultánne monitorovanie ľavej a pravej časti srdca;
  • transkraniálna dopplerovská sonografia - používa sa na stanovenie rýchlosti prietoku krvi v cievach, je tiež schopná diagnostikovať vzduchové embólie v mozgových cievach.
Dôsledky a komplikácie embólie plodovej vody môžu byť akútne poruchy cirkulácie mozgu, akútne zlyhanie obličiek, smrť matky a plodu.

liečba

Výber metód liečby embólie je založený na type embolických cirkulujúcich v krvi a faktoroch, ktoré vyvolali vývoj patológie.

Hlavné smery liečby tromboembolizmu:

  • podpora hemodynamiky a dýchania (užívanie srdcových glykozidov, glukokortikoidných hormónov, diuretík, cerebroprotektorov; instilácia kyslíka);
  • antikoagulačná liečba - riedenie krvi, zlepšenie jej reologických vlastností;
  • tromboemboleaktómia - chirurgické odstránenie embólie z pľúcnych artérií s použitím Fogartyho sondy;
  • pohotovostná fibrinolýza - rozpustenie tromboembólie;
  • kyslíková terapia u pacientov s hypoxémiou;
  • antibiotickú liečbu infekčných komplikácií, vredov a krvácania.

Liečba embólie tukov:

  • resuscitácia, umelé pľúcne vetranie;
  • instilácia zmesi kyslíka;
  • Lytická terapia - použitie deemulgátorov tukovej embólie v krvi;
  • užívanie glukokortikoidných hormónov, antikoagulancií, srdcových glykozidov.

Úprava vzduchovej embólie:

  • núdzové opatrenia, odstránenie zdroja embólie;
  • rýchle nasávanie vzduchu cez centrálny venózny katéter;
  • v prípade poškodenia - resuscitácia, umelé vetranie pľúc;
  • instilácia kyslíkom;
  • infúzna terapia s expandérom plazmy;
  • užívanie vazopresorov na liečbu arteriálnej hypotenzie;
  • hyperbarické okysličovanie (ošetrenie v tlakovej komore);
  • stabilizácia hemodynamických parametrov.

Možné komplikácie a dôsledky embólie

Dôsledky embólie závisia od umiestnenia embólie. Hlavnou komplikáciou tromboembolizmu je pľúcny infarkt, paradoxná cievna embólia vo veľkom kruhu, chronický nárast tlaku v pľúcnych cievach. Medzi možné následky embolizácie tukov patrí pneumónia, akútna pľúcna insuficiencia.

Emboly, nesené žilovým systémom, vstupujú do srdca a odtiaľ do pľúc. Embólie, nesené artériami, môžu upchať cievy rôznych častí tela.

Účinky plynovej embólie sú dekompresná choroba, závažné poruchy krvného obehu a mozgu. Dôsledky a komplikácie embólie plodovej vody môžu byť hnisavé zápalové komplikácie v popôrodnom období, akútne poruchy cirkulácie mozgu, akútne zlyhanie obličiek, smrť matky a plodu.

výhľad

Prognóza úplne závisí od včasnej detekcie a správnej liečby embólie. Je nepriaznivá v prítomnosti veľkých zrazenín, s blokádou veľkých krvných ciev. Ak bol stav okamžite diagnostikovaný a bola vykonaná adekvátna liečba, pravdepodobnosť úplného uzdravenia je vysoká.

prevencia

Prevencia tromboembolizmu: včasná liečba srdcových arytmií, v prípade potreby užívanie antikoagulancií, liečba venóznej patológie dolných končatín, monitorovanie ukazovateľov zrážanlivosti krvi.

Prevencia embólie tukov zahŕňa prevenciu úrazov, včasnú a správnu imobilizáciu končatiny v prípade poranenia, včasnú chirurgickú stabilizáciu zlomenín panvy a tubuly, stabilizáciu fragmentov kostí, dodržiavanie technológie infúznej terapie.

Prevencia vzduchovej embólie: dodržiavanie pravidiel zdvíhania z hlbín, správne a včasné ošetrenie oblastí s poškodenými venóznymi cievami.

Čo je embólia: typy, symptómy a následky

Embólia je veľmi vážny patologický stav, v dôsledku čoho sa hlavná cieva neočakávane prekrýva. Preložené z gréčtiny, embólia (ἐμβολή) znamená „inváziu“, „vkladanie“.

Vaskulárna oklúzia sa môže vyskytnúť ako tvorený trombus, ako aj cudzie teleso a cudzia látka do tela. V takýchto situáciách je prirodzené narušiť normálny krvný obeh, v ktorom tkanivá a orgány prestanú prijímať dostatočné množstvo kyslíka a potrebných látok.

Druhy embólií

Odborníci hovoria o niekoľkých typoch tohto ochorenia:

  • tromboembolické;
  • forma plynu;
  • obštrukcia plodovej vody (tekutiny);
  • vzduch;
  • tuková embólia;
  • pľúcna embólia.

Populácia najčastejšie trpí tromboembolizmom, plynné a kvapalné formy sa nachádzajú na miestach II a III.

cievne tromboembolizmus

Počiatočným štádiom vývoja tejto formy embólie je tvorba trombu.

Sú tvorené tromi hlavnými spôsobmi:

  1. Parietálny tromb. Spočiatku pripojené k cievnej steny, ale časom sa môžu od nich oddeliť a pohybovať sa s krvným riečiskom.
  2. Kvôli problémom kardiovaskulárneho systému, keď sa sťahy srdca stávajú chaotickými a krv je doslova „šľahaná“, mení sa na zrazeniny, a môžu migrovať do krvného obehu do absolútne akejkoľvek časti tela.
  3. Na pozadí obehového systému. V zdravom organizme je tekutý stav krvi udržiavaný dvoma systémami: koaguláciou a antikoagulantom. Ak náhle prvý začne zvíťaziť nad druhým - krvné zrazeniny sa spontánne tvoria v krvnom riečišti.

Pľúcna embólia

Najčastejšou je pľúcna embólia.

Najčastejšie s touto formou ochorenia embólia upcháva užšiu pľúcnu tepnu.

K rozvoju pľúcnej embólie dochádza rýchlo a môže spôsobiť smrť osoby.

Tuková embólia

Blokovanie krvných ciev lipidovými látkami sa vyskytuje v situáciách, keď tukové kvapky tkaniva kostnej drene prenikajú do lúmenu žíl.

Keď sa zbierajú vo veľkých množstvách, bránia normálnemu pohybu krvi. Táto forma embólie sa nepovažuje za obzvlášť nebezpečnú, pretože embólia sa spravidla nachádza v malých plavidlách.

Plynová embólia

Vyvíja sa, keď sa v krvi objavujú plynové bubliny (najčastejšie dusík a hélium). Plynová embólia vyvolaná náhlymi poklesmi krvného tlaku. To je možné pri odtlakovaní kokpitu lietadiel a vrtuľníkov pri potápaní do hĺbky nádrže. Ochorenie, ako je plynová gangréna, tiež spôsobuje opísanú formu ochorenia.

Vzdušná embólia

Diagnostikované v dôsledku prenikania do vzdušných nádob. Zvlášť výrazné sú veľké jugulárne a subklavické žily. Je pomerne zriedkavé, že tento typ ochorenia sa vyvíja pri nesprávnom injekčnom podaní.

Embolická plodová tekutina

V tomto prípade je plodová tekutina schopná narušiť prietok krvi a viesť k smrti ženy aj dieťaťa. Najčastejšie sa vyskytuje v prvom a druhom období pôrodu a bez ohľadu na to, či ide o prirodzený pôrod alebo cisársky rez.

Príčiny embólie

Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia sú rôzne a priamo závisia od typu ochorenia.

Príčiny tukovej embólie:

  • vážne zranenia a zlomeniny;
  • pankreasu;
  • intravenózne injekcie liečiv rozpustných v tukoch.

Príčiny embólie plynu a vzduchu:

  • choroba kesónov;
  • poškodenie veľkých žíl;
  • plynová gangréna;
  • kardiovaskulárne ochorenia (fibrilácia predsiení, kardiomyopatia, reumatizmus, ateroskleróza, infarkt myokardu);
  • patologické stavy zrážania krvi;
  • diabetes;
  • hypertenzia;
  • zvýšená koncentrácia cholesterolu;
  • infekcie;
  • onkologické ochorenia;
  • ochorenie pľúc;
  • počas operácie.

Amniotická tekutina (OM) pravdepodobne vstúpi do krvi nastávajúcej matky, ak:

  • vnútromaternicový tlak prevyšuje tlak v cievach ciev;
  • Rez cisárskym rezom bol negramotne vykonaný.

Príznaky ochorenia

Choroba má určité príznaky v závislosti od postihnutého zamerania:

  • pľúcna embólia je charakterizovaná prudkou bolesťou v hrudníku, zvýšením srdcovej frekvencie, poklesom tlaku. Slabosť, dýchavičnosť, nekontrolované potenie, pocit nedostatku vzduchu sú tiež príznakmi pľúcnej formy;
  • v prípade upchatia embólie karotickej artérie pacient pociťuje závraty, slabú, bolestivú bolesť hlavy;
  • v prípade poruchy renálnej artérie sa vyskytne akútna bolesť chrbta a v moči môže byť prítomná krv. Denné množstvo samotného moču sa znižuje, ale močenie neprináša nepríjemné pocity;
  • v prípade upchatia tepien a žíl dochádza v oblasti embólie k pocitu bolesti. Pokožka sa stáva bledou, objavia sa škvrny a vredy. Pacient cíti necitlivosť končatín;
  • ak má osoba embóliu tuku, potom sa príznaky poruchy centrálneho nervového systému a kardiovaskulárneho systému (bolesti hlavy, zhoršené vedomie, bludy, paralýza, dýchavičnosť, problémy s dýchaním) stávajú vážnymi;
  • v prípade embólie matky sa v budúcej matke objavuje postupné zvyšovanie chladu a vzrušenia, úzkosti a strachu. Je tu slabosť, vracanie, záchvaty. Koža sa stáva modrastým odtieňom.

diagnostika

Je dosť ťažké urobiť správnu diagnózu embólie, pretože sa vyvíja s veľkou rýchlosťou.

  • všeobecná analýza krvi a moču;
  • koagulácia;
  • EKG;
  • RTG hrudníka;
  • ultrazvuk;
  • angiografia;
  • CT sken;
  • MR.

liečba

Každá embólia je podmienkou, ktorá si vyžaduje okamžitú pomoc.

Liečba predpísaná lekárom bude založená na type embólie cirkulujúcej v krvi a faktore, ktorý vyvolal vývoj embólie.

Hlavné terapeutické metódy:

  • lytická terapia. Niektoré embólie, najmä tie, ktoré sa práve vytvorili, sa môžu rozpustiť zavedením špeciálnych prípravkov do krvi. Takže na odstránenie krvných zrazenín lekár predpíše heparín a jeho deriváty (anfiber, streptokináza, clexan, cybor, urokináza a ďalšie). V prípade tukovej embólie lekári používajú rozdeľovače tukov v krvi - lipostabil, deholin a Essentiale;
  • Baroterapia je fyzioterapeutická metóda, ktorá sa používa v prípade dekompresnej choroby, aby sa konzistentne vyrovnávali indexy krvného tlaku. Pacient je umiestnený v špeciálnej tlakovej kabíne, ku ktorej sú pripojené čerpadlá.
  • embolektómiu. Toto je metóda chirurgického zákroku na odstránenie cudzích telies, čo viedlo k rozvoju ochorenia.
  • Symptomatická liečba, ktorej cieľom je znížiť prejavy alebo zmiernenie symptómov:
  1. IVL.
  2. Lieky na udržanie normálneho krvného tlaku.
  3. Analgetiká.
  4. Diuretiká.
  5. Kortikosteroidy.
  6. Antibiotiká.
  7. Trombolytiká.
  8. Anticoagulants.

prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú: t

  • užívanie antikoagulancií;
  • nepretržité monitorovanie zrážania krvi;
  • včasná detekcia a liečba srdcových ochorení;
  • príprava na operáciu, vrátane dodržiavania všetkých odporúčaní lekára;
  • nedostatok fyzickej námahy a stresu
  • správne a presné ošetrenie rán;
  • dodržanie postupu na vykonanie intravenóznych injekcií;
  • odstránenie žilných problémov;
  • prevencia úrazov.

Najčastejšie sú cievni chirurgovia nútení vyrovnať sa s prejavmi embólie. Na liečbe sa zúčastňujú aj predstavitelia všeobecnej chirurgie, kardiológie, traumatológie a gynekológie, ktorí poskytujú obetiam prvú pomoc.

Niekedy je možné úplne rozpustiť alebo odstrániť intravaskulárnu embóliu chirurgicky a tak vrátiť saturáciu tkanív a orgánov kyslíkom.

Ale v ťažkých prípadoch a pri neskorej diagnostike alebo nesprávne zvolenej liečbe dochádza k odumretiu tkaniva - dochádza k nekróze alebo infarktu orgánu.

Video opisuje patogenézu pľúcnej embólie (pľúcna embólia)