Oklúzia žily: faktory vývoja, lokalizácie, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

V našej spoločnosti je názor zakorenený v tom, že blokovanie žíl je množstvo starších, obéznych ľudí s kŕčovými cievami dolných končatín. Lekárska prax túto skutočnosť nespochybňuje. Áno, nadváha, kŕčové ochorenia, vek a iné viacpočetné chorobné stavy hrajú určitú úlohu vo vývoji blokád venóznych ciev, ale táto úloha je jednou z mnohých a niekedy nie vedúcou. Okrem toho mnohí ľudia nevedia, že venózna trombóza, flebitída, tromboflebitída a kŕčové žily sú rôzne ochorenia, niekedy sa môžu vyskytnúť súčasne u jednej osoby, ale v lekárskej praxi sa často vyskytujú samostatne.

Príčiny oklúzie žily

Približne pred 150 rokmi, nemecký vedec Rudolf Virkhov opísal základné princípy tvorby intravaskulárnych krvných zrazenín, ktoré sa nazývali „Trojica Virchowa“. Napriek úctyhodnému veku objavovania objektívne a zreteľne odráža podstatu patologického procesu, a preto si v dnešnej dobe zachováva svoju dôležitosť.

Existujú tri hlavné zložky prvku, ktoré ovplyvňujú tvorbu zrážania krvi vo vnútri cievy:

substrát trombus - žilná ​​oklúzia

  1. Zvýšená zrážanlivosť krvi (hyperkoagulačnosť);
  2. Poškodenie endotelu (tenká vrstva buniek pokrývajúcich vnútorný povrch ciev);
  3. Zníženie rýchlosti pohybu krvi vo vnútri cievy.

Za suchosťou lekárskej terminológie v živote nie sú také zriedkavé stavy.

1. Zvýšené zrážanie krvi je zase založené na dvoch mechanizmoch: vrodených ochoreniach systému zrážania krvi (trombofília) a získanom hyperkoagulačnom syndróme. V prípade vrodených chýb, diagnóza zahŕňa genotypové a iné laboratórne testy, získané stavy môžu byť prechodné (dočasné) povahy a môžu byť spôsobené: t

  • Zlé návyky (fajčenie, alkohol, drogy);
  • Životný štýl (nadváha, hypodynamia, chyby v strave);
  • Tehotenstvo, počnúc druhým trimestrom;
  • Použitie liečiv (orálna antikoncepcia, estrogény, anestetiká, kontrastné látky pre rôntgenové žiarenie, hormóny nadobličiek);
  • Hepatálne, renálne zlyhanie;
  • nádorov;
  • dehydratácia;
  • Chronický a patologický stres.

2. Poškodenie vnútornej výstelky žíl:

  • Bezprostredné poškodenie cievy (intravaskulárne injekcie a katétre);
  • Rozsiahle mechanické poškodenie;
  • Objemová chirurgia;
  • Inštalácia intravaskulárnych zariadení (filtre, stenty, ventily, protézy atď.);
  • Infekcie (vírusové, bakteriálne), toxikoinfekcie, septické stavy;
  • Masívna strata krvi;
  • Rozsiahle popáleniny;
  • Akútna a chronická hypoxia (nedostatok kyslíka);
  • Autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, antifosfolipidový syndróm a iné).

3. Znížiť rýchlosť prúdenia krvi v žilách:

  • Kŕčové žily;
  • Kompresia žily s niečím (nádor, cudzie teleso, zväčšená maternica, fragmenty vrstiev na zlomeniny atď.);
  • Poškodenie venóznych ventilov;
  • Dlhodobé nútené držanie tela (pri zlomeninách, operáciách, závažných ochoreniach);
  • Zvýšená viskozita krvi.

Treba tiež pamätať na to, že ak má niekto blokádu krvných ciev (mŕtvica, srdcový infarkt, venózna trombóza, pľúcna embólia), potom je riziko rekurentnej trombózy 3-4 krát vyššie.

Klinické prejavy obštrukcie žily

Dve hlavné žily, zvané horná a dolná vena cava, prúdia do srdca. Horná časť odoberá krv z hornej časti tela (hlava, krk, horné končatiny), dolná časť zo všetkých ostatných častí tela a orgánov. Klinicky všetky príznaky blokovania žíl závisia od ich lokalizácie, pretože sú rozdelené na trombózu v systéme hornej a dolnej dutej žily.

1. Obštrukcia ciev dolnej vény cava povodia

Cievna oklúzia spodnej vény cava povodia predstavuje prevažnú väčšinu (95%) z celkového počtu zaznamenaných venóznych trombóz, čo je najnebezpečnejšie pre život človeka, a preto vyžaduje opatrný a starostlivý prístup k problému, a to od lekára aj od pacienta.

Blokovanie hlbokých žíl dolných končatín je najčastejším stavom všetkých trombóz a zároveň skôr nepríjemné a nebezpečné, pretože môže viesť k rozvoju pľúcnej embólie, chronickej venóznej insuficiencii a trofickým vredom - závažným a hrozným komplikáciám. Najčastejším miestom počiatočnej tvorby krvnej zrazeniny sú žily dolných končatín a žiliek dolných končatín (nachádzajú sa vo vnútri panvového prstenca v hĺbke nášho tela). Prítomnosť a závažnosť symptómov do značnej miery závisí od umiestnenia blokády, kalibru a počtu postihnutých ciev.

žily nôh sú normálne, s blokádou (trombóza) a tromboembolizmom (separácia trombu), ktoré ohrozujú komplikácie

a. Hlboké žily nohy

Blokovanie niekoľkých až troch hlbokých žíl nôh v prípade zachovania normálnej funkcie ostatných žíl nespôsobuje významné poškodenie prietoku žily v krvi z končatiny, čo spôsobuje absenciu výraznej kliniky, a preto táto patológia nemusí byť vôbec diagnostikovaná. Súčasne pretrváva možnosť vzniku negatívnych dôsledkov vaskulárnej oklúzie vo forme chronickej venóznej insuficiencie, trofických vredov a pľúcnej embólie. Blokovanie hlbokých žíl nôh je ťažké diagnostikovať a často spôsobuje náhlu smrť osoby na pozadí externého úplného zdravia. Možné klinické prejavy obštrukcie žily nôh zahŕňajú:

  • Bolesť v lýtkových svaloch, ktorá sa nerozlišuje podľa intenzity, sa zhoršuje chôdzou, náhlymi pohybmi nohy a „stojacej“ polohy;
  • Mierny unilaterálny edém nohy, členku a dolnej tretiny nohy, ktorý sa dá určiť pomocou meracieho pásu - obvod nohy s blokádou hlbokých žíl bude o 2-3 centimetre väčší;
  • Zvýšená teplota postihnutej končatiny - rozdiel teplôt je zvyčajne veľmi malý, čo si vyžaduje pozornosť a výhodne presný teplomer;
  • Homans príznak - bolesť v gastrocnemius svalu sa zhoršuje ohyb v členkovom kĺbe (keď prsty sú ťahané na koleno);
  • Mosesov príznak sa objaví - ak požiadate niekoho, aby stlačil holennú kosť v hornej tretine dvoma rukami v smere spredu dozadu, bolesť vo svaloch holennej kosti sa zvýši;
  • Ak položíte manžetu prístroja na meranie tlaku na holennej trubici a zvýšite tlak nad 150 mm Hg. bolesť svalov nohy sa výrazne zvýšila (príznak Lovenberga).

zablokovanie žíl nohy

b. Femorálna žila

Oklúzia spoločnej femorálnej žily je často prejavom (primárnym prejavom) oklúznej obštrukcie ciev v nohách. Má jasný obraz a nespôsobuje ťažkosti pri diagnostike:

  1. Náhly opuch, výrazné zvýšenie objemu väčšej časti dolnej končatiny;
  2. Ťažká cyanóza končatín, stúpajúca zhora nadol;
  3. Hypodermické žily v celej dolnej končatine, slabinách a pubis napučiavajú, sú výraznejšie, pružnejšie;
  4. Opuchnuté lymfatické uzliny v slabinách;
  5. Vysoká telesná teplota do 38 ° C.

Zvyčajne, bez ohľadu na liečbu, klinické prejavy v prípade blokády spoločnej femorálnej žily, počnúc 3., 4. dňom, sa postupne znižujú a stav sa pomaly zlepšuje.

príznaky akútnej obštrukcie žíl nôh

v. Hlavné panvové žily

V špeciálnej lekárskej literatúre sa posilnil kolektívny termín ileofemorálna trombóza, čo znamená spoločné zablokovanie iliaku (vo vnútri panvy) a femorálnych žíl. Klinické prejavy blokády žily na tejto anatomickej úrovni sú v mnohých ohľadoch podobné symptómom blokovania femorálnej žily, pričom jediným rozdielom je, že oblasť zadku a dolná tretina brucha sa tiež podieľajú na blokovaní ciev v nohách. V približne štvrtine prípadov postihnutá končatina nedosiahne modrastú, ale mliečne bielu farbu, ktorá do určitej miery poukazuje na vysoký stupeň vaskulárnej oklúzie.

trombu v ileálnej žile na angiografii

2. Obštrukcia ciev v systéme superior vena cava

Oklúzia ciev systému hornej dutej žily ako samostatného ochorenia je pomerne zriedkavá, čo je spojené s anatomickými a topografickými znakmi - v porovnaní s cievami dolnej dutej žily je sila príťažlivosti Zeme na cievy hornej časti tela oveľa nižšia.

Vo väčšine prípadov sú príčiny blokád v systéme nadradenej dutej žily sekundárne, to znamená, že sú prejavom nejakého iného ochorenia:

  1. Dôsledky lekárskej manipulácie (jugulárna alebo subklavická žilová katetrizácia);
  2. Bakteriálne septické stavy;
  3. Nádory hrudníka.

Samostatne, vo všetkých prípadoch vaskulárnej oklúzie systému hornej dutej žily, existuje Pedzhet-Schrötterova choroba (syndróm), ktorej podstatou je zabránenie prietoku krvi subklavickou žilou. Ich klinické prejavy sú identické, rozdiely sú len v ich príčinách. Ochorenie je často pozorované u fyzicky silných, atletických mužov, ktorí sa zaoberajú fyzickou prácou alebo športom. Syndróm je výsledkom zlomeniny kľúčnej kosti alebo prvého rebra, rakoviny v oblasti subclavickej žily, jej punkcie a katetrizácie.

  • Anamnéza: nástupu ochorenia predchádzala trauma alebo intravenózna injekcia v oblasti postihnutej žily;
  • Ťažký zápal: žila je tesná, červená, horúca, intenzívne boľavá;
  • V celej končatine nie sú žiadne známky zhoršeného prietoku krvi: nedochádza k rozsiahlemu opuchu celej končatiny, proces je obmedzený na malú plochu;
  • Regionálne lymfatické uzliny (axilárne) nie sú zväčšené, bezbolestné.

Blokovanie subclavickej žily (prejavy ochorenia alebo Paget-Schretterov syndróm):

  1. Opuch zachytáva celú hornú končatinu od ruky k kľúčnej kosti;
  2. Ťažká cyanóza končatiny;
  3. Povrchové žily ramena a predlaktia napučiavajú, sú dobre viditeľné, napäté, ale zostávajú elastické;
  4. Bolesť je matná, vyklenutá, výrazný pocit ťažkosti, niekedy slabosť v ramene;
  5. Pri palpácii v podpazuší a na vnútornom povrchu ramena sa bolesť zvyšuje.

Blokovanie krčnej žily je sprevádzané opuchom, cyanózou a klenutou bolesťou v postihnutej polovici krku a hlavy.

Blokovanie najhornejšej dutej žily sa prejavuje opuchom, cyanózou a bolestivými pocitmi v oblasti horných končatín, hlavy a krku, ktoré postupne rastú počas niekoľkých dní.

klinický obraz pri syndróme superior vena cava, vr. v dôsledku trombózy

Diagnóza obštrukcie žily

Detailné vyšetrenie a rozhovor s pacientom vám umožňuje určiť celkový smer diagnózy a stanoviť predbežnú diagnózu.

Najefektívnejšou laboratórnou diagnózou je stanovenie D-diméru v krvi. Zvýšenie tohto ukazovateľa sa vyskytuje v rôznych podmienkach, vrátane aktívnej tvorby krvných zrazenín v tele. To znamená, že normálna hladina D-diméru úplne eliminuje proces aktívnej tvorby krvných zrazenín v tele v čase odberu krvi, čo vám umožňuje okamžite prerušiť diagnostické vyhľadávanie v smere trombotickej vaskulárnej oklúzie.

  • Ultrazvukové kompresné duplexné angioscanning (ultrazvuk) zahŕňa štúdium povrchových aj hlbokých žíl končatín;
  • Rádiografia s použitím kontrastných látok sa používa v prípade nedostatočnej diagnostickej účinnosti ultrazvuku;
  • Počítačová tomografia (CT a MRI), často používaná na blokovanie žíl umiestnených v brušných a hrudných dutinách.

Liečba blokády žily

Voľba taktiky liečby je určená na základe umiestnenia blokády žily a pravdepodobnosti pľúcnej embólie.

Obštrukcia safenóznych žíl horných končatín

Prakticky vždy sa používa konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:

  1. Chlad na mieste upchatia plavidla;
  2. Lokálne lieky na riedenie krvi (masť heparínu a mnohé z jeho analógov - lyotón, trombid, lavenum atď.);
  3. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), topicky a perorálne (analgín, aspirín, indometacín, diklofenak a iné).

Obštrukcia safenóznych žíl dolných končatín

V závislosti od taktiky zvolenej lekárom možno vykonávať konzervatívnu aj operatívnu liečbu alebo ich kombináciu. Konzervatívna liečba zahŕňa všetko, čo je indikované na blokovanie povrchových žíl rúk, plus:

  • Aktívny režim: v tomto prípade pohyb - život;
  • Kompresná terapia: pančuchy, elastické bandáže.

Kompresný úplet - dôležitý spôsob, ako zabrániť zablokovaniu žíl dolných končatín a jeho komplikáciám

Chirurgická liečba

  1. Crosssektómia - po podviazaní safenóznej žily a všetkých jej vetiev je vyrezaná;
  2. Trombektómia z hlavných hlbokých žíl: ak sa blokáda rozširuje do hlbokých žíl, odstráňte trombus z týchto žíl a potom vykonajte krížovú ektómiu;
  3. Miniflektektómia - sa vykonáva v počiatočných štádiách po blokovaní žíl a zahŕňa krížovú ektómiu s odstránením všetkých varixov zmenených ciev spojených so safenóznou žilou;
  4. Trombektómia punkcie je odstránenie krvnej zrazeniny zo zapálenej oklúzie žily, keď sa objaví zastaraná, opakovaná alebo neošetrená oklúzia žily.

Oklúzia hlbokých žíl dolných končatín

Táto lokalizácia blokády je dosť nebezpečná a vyžaduje maximálnu pozornosť.

  • S rizikom pľúcnej embólie (alebo nedostatku informácií o takomto riziku) - najprísnejší pokoj na lôžku! Keď diagnosticky (ultrazvuk, CT, X-ray) potvrdil absenciu rizika - aktívny režim;
  • Elastická kompresia (pančuchy, bandáže);
  • Antikoagulačná liečba (heparín, apixaban, rivaroxaban).

Chirurgická liečba má tri smery a výber spôsobu chirurgickej liečby vykonáva vaskulárny chirurg na základe množstva komplexných zdravotných indikácií:

  1. Inštalácia kava filtra - s vysokým rizikom pľúcnej embólie a nedostatočnou účinnosťou liečby sa do spodnej dutej žily inštaluje špeciálne zariadenie, ktorého úlohou je zastaviť zlomenú krvnú zrazeninu a skutočne zachrániť život pacienta;
  2. Intravaskulárna trombektómia - odstránenie trombu z lúmenu cievy chirurgickou endoskopickou metódou;
  3. Intravaskulárna lýza (rozpustenie) krvnej zrazeniny zavedením špeciálnych prípravkov do katétra
  4. Stentovanie žíl (inštalácia „protézy“ plavidla).

Ak sa nelieči?

Ako možno situáciu vyriešiť, ak sa vyskytne oklúzia žily a nebola vykonaná vhodná liečba? Výsledok venóznej trombózy závisí od mnohých faktorov a môže, ako prechádza bez stopy, viesť k nástupu smrti:

  • Trombus sa môže lyzovať (rozpustiť);
  • Trombus môže začať rásť a viesť k blokovaniu ciev nachádzajúcich sa nad miestom počiatočnej trombózy aj pod ňou;
  • Možné je oddelenie krvnej zrazeniny alebo jej časti od cievnej steny, jej pohyb s prietokom krvi do srdca a následná embólia pľúcnych tepien (pľúcna embólia, ktorá často vedie k smrti);

mechanizmus pľúcnej embólie (pľúcna embólia)

  • Krvná zrazenina sa môže zorganizovať (zhutniť, stať sa ako šľacha), po ktorej sa môže vyvinúť pretrvávajúca obštrukcia žily, alebo s časom, kedy sa krvná zrazenina môže znovu rekalalizovať („klíčenie“ s novými cievami);
  • Výsledkom každej trombózy je zvýšená tendencia k rekurentnej (opakovanej) trombóze, a to ako v mieste primárnej blokády, tak v ktorejkoľvek inej časti cievneho lôžka.

Včasné, čo najskôr, vyhľadať lekársku pomoc v prípade upchatia žíl, výrazne zvyšuje šance na zachovanie zdravia a dokonca aj života človeka.

Symptómy a liečba blokovania žíl v nohách

V súčasnosti je obštrukcia žíl v nohách pomerne bežnou patológiou. Charakterizované tvorbou krvných zrazenín v žilách. Ak sa tvoria v hlbokých žilách, potom sa choroba nazýva trombóza. Ak sa v povrchových žilách vytvorí trombus a spôsobuje ich zápal, potom hovoríme o tromboflebitíde.

Uzatvorenie lúmenu cievy môže byť buď čiastočné alebo úplné. Keď je teda žila čiastočne zablokovaná, prietok krvi je narušený a ak je úplne zablokovaný, zastaví sa.

Príčiny blokovania žíl

Oklúzia dolných končatín je najčastejšia u starších ľudí, ako aj u tých, ktorí majú problémy ako cukrovka, nadváha, srdcové ochorenia a tromboflebitída.

Je potrebné pripomenúť, že pri pretrvávajúcom fajčení, nekontrolovanom používaní alkoholických nápojov a drog môže vzniknúť obštrukcia žíl.

Krvná zrazenina môže tiež tvoriť a upchávať žily kvôli operácii, infekcii alebo zápalu. Okrem toho rakovina je tiež ovplyvnená tvorbou krvných zrazenín.

Medzi najčastejšie faktory, ktoré vedú k tvorbe a blokovaniu zrazenín, patria:

  • Porucha metabolizmu a ochorenia pečene. Takéto patológie spôsobujú rýchlu zrážanlivosť krvi. So zvýšeným hemoglobínom sa krv stáva silnejšou, začína sa pohybovať žilami pomalšie ako obvykle, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín.
  • Časté intravenózne injekcie alebo chirurgický zákrok môžu spôsobiť narušenie integrity žíl a štruktúru ich stien.
  • Tlačenie žily tesné oblečenie, topánky, rovnako ako nájsť dlhú dobu v sede.
  • V dôsledku dedičnej predispozície k tejto patológii sa môžu vytvoriť oklúzie žíl.
  • Významný dlhodobý stres na nohách je príčinou vzniku stagnácie krvi.
  • Narušená strava, použitie nedostatočných množstiev vitamínov a minerálov, nadváha, tehotenstvo.

V závislosti od príčiny, ktorá ovplyvnila tvorbu blokády, existujú dva typy tejto patológie:

  1. Endogénne blokády vznikajú, keď sa tukové, lymfatické alebo krvné tkanivo dostane do ciev.
  2. Exogénne formy, keď vírusy, baktérie, vzduch alebo akékoľvek cudzie teleso prenikajú do venóznych stien.

Ak cudzie teleso vstúpi do plavidla, natiahne sa a vytvorí kus. V takýchto prípadoch bude na povrchu ľudskej kože viditeľný hrbol s modrastým nádychom.

Príznaky patológie

Cievna blokáda v nohách sa spravidla vytvára na pozadí existujúcich ochorení, a preto je pomerne ťažké odhaliť prvé príznaky.

Keď sa choroba práve začína rozvíjať, človek môže pociťovať príznaky, ako je slabá bolesť a nepohodlie v nohách. Neskôr sa príznaky stávajú výraznejšími: nohy pacienta sa zväčšujú, kŕče ho v noci rušia a koža končatín mení farbu.

V oblasti, kde došlo k ostrému zúženiu ciev (oklúzia), dochádza k zvýšenej teplote a počas pohybu môže nastať bolesť spôsobujúca brady alebo stehná. Najčastejšie sa vytvárajú edémy v miestach, kde sa tvorí krvná zrazenina, takže keď idete do zdravotníckeho zariadenia, lekár venuje osobitnú pozornosť skúmaniu presne tej časti tela, ktorá má edém.

Metódy spracovania

Blokovanie žíl v nohách zabraňuje plnému pohybu krvi cievami. Krv sa nemôže normálne pohybovať cez žily, takže tkanivá začínajú trpieť hladom kyslíka. V tomto stave sa pacient obáva bolesti. Ak sú takéto príznaky, a liečba sa nevykonáva s týmto, potom osoba môže začať gangrénu.

Spôsob liečby závisí od štádia ochorenia. V prvom rade je potrebné stanoviť presnú diagnózu: určiť oblasť cievy, kde sa vytvoril trombus, akú má veľkosť a ako dlho sa vytvoril. Ale aj pri diagnostike trombózy je potrebné určiť, ako pevne je krvná zrazenina pripojená k stene žily, či existuje pravdepodobnosť jej oddelenia.

Blokovanie žíl dolných končatín sa lieči metódami, ako sú:

  • Odstránenie chirurgickej zrazeniny.
  • Trombolýza.
  • Liečba liekmi.
  • Inštalácia kava filtra.

operácie

Tento spôsob liečby sa využíva v prípade vzniku komplikácií obštrukcie žily, keď nastala obštrukcia a existuje pravdepodobnosť smrti tkaniva. Spôsob chirurgického zákroku závisí od umiestnenia trombu. Ak je v hlbokej žile, potom lekár prepichne postihnutú oblasť. Ale aj v tomto prípade môže byť inštalovaný arteriovenózny skrat alebo iné metódy chirurgického zákroku. Niektoré postupy sú zamerané na odstránenie krvnej zrazeniny.

V prípade potreby môže lekár odporučiť pacientovi, aby zostal v posteli pred operáciou, aby nevyvolával oddelenie krvnej zrazeniny.

trombolýza

Trombolytický postup sa uskutočňuje na rozpustenie trombu. Za týmto účelom sa do postihnutej cievy vloží katéter, ktorým sa kontinuálne dodáva látka, ktorá podporuje rozpúšťanie krvnej zrazeniny.

Tento spôsob liečby sa zriedkavo predpisuje, pretože u pacienta môže spôsobiť závažné krvácanie. Nespornou výhodou trombolýzy je účinné rozpustenie veľkých krvných zrazenín.

lieky

Pomocou liečiv je možné eliminovať klinické prejavy trombózy, predchádzať nebezpečným následkom a obnoviť proces krvného obehu. Na liečenie sa používajú injekcie, tablety, gély a masti.

  • Antikoagulanciá znižujú viskozitu krvi, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, pomáhajú eliminovať opuchy a pocity ťažkosti v dolných končatinách. Najbežnejším liekom používaným na liečbu trombózy je heparín. Fenilin, Coumadin, Sincumar, Warfarin sú široko používané.
  • Trombolytiká a fibrinolytiká sa používajú na rozpustenie krvných zrazenín v žilách (Streptokináza, Fibrinolizin, Trypsin, Himotrypsin).
  • Nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú znižovať zápal, bolesť, opuch (indometacín, ketoprofén).
  • Phlebotonics eliminovať kŕče v prípadoch stagnácie, pomôcť zvýšiť tón krvných ciev (Vazoket, Detralex, Venosmin, Venoplant).

Filtre Cava

Filtr cava je kovová konštrukcia v tvare dáždnika. Pomocou takýchto zariadení, implantovaných do lúmenu dolných dutých žíl, sa uskutočňuje zachytávanie krvných zrazenín pohybujúcich sa v žilách s prietokom krvi. To zabraňuje výskytu pľúcnej embólie.

Tradičná medicína

Treba mať na pamäti, že liečba ľudových prostriedkov by sa mala vykonávať v kombinácii s použitím farmaceutických prípravkov pod prísnym dohľadom lekára. Pacienti, ktorí majú zablokované žily, je užitočné, aby podnosy s rôznymi infúzie, rovnako ako vziať čaj s harmanček, žihľava, gaštan.

Čaj na riedenie krvi

  • Varíme v rovnakom pomere, ďatelina trávy, listy ďateliny a breza a nápoje v ľubovoľnom množstve.
  • Doma si môžete urobiť čaj z listov čiernych ríbezlí, dubovej kôry a tŕnia, a vziať ho namiesto pravidelného čaju.
  • Kaštan alebo dubovú kôru varte niekoľko minút vo vodnom kúpeli a potom pridajte harmanček do vývaru a výsledný čaj vezmite trikrát denne.

Ľudia, ktorí majú sklon k krvácaniu, riedeniu čaju na pitie, sú prísne zakázané.

Infúzie pre kúpele a orálne

  • Varte polievkovú lyžicu kvetov verbeny v dvoch pohárikoch vody, trvajte hodinu a pite pol hodiny pred jedlom trikrát denne.
  • Keď sú upchaté žily, kúpte sa v infúzii mäty piepornej. Na perorálne podávanie sa nástroj pripraví nasledujúcim spôsobom: 1 lyžička. 200 ml vriacej vody sa naleje na suchú surovinu a naplní sa 25 minút. Výslednú infúziu vypite dva mesiace pol hodiny pred jedlom.
  • Varte 2 polievkové lyžice. l. kvetenstvo chmeľu v 500 ml vody po dobu 5 minút. Trvať na 3-4 hodiny a piť 2 lyžičky. 2-3 týždne pred jedlom. Z chmeľu môžete urobiť liečivý nápoj na prípravu teplých kúpeľov.

Ak sú pri blokovaní žíl v nohách príznaky ako bolesť a opuch, potom sa odporúča aplikovať obklad pripravený zo 100 ml kefíru a hrsť rozdrvených listov paliny na boľavé miesto.

Je potrebné pripomenúť, že správne odpovede na otázky o tom, ako liečiť trombózu a čo robiť v danej situácii, pozná len skúsený lekár. Samoliečba doma môže viesť k oddeleniu krvnej zrazeniny a smrti pacienta, takže použitie akýchkoľvek prostriedkov - farmaceutických liekov a receptov tradičnej medicíny - by malo byť prísne kontrolované ošetrujúcim lekárom.

Typy, znaky a liečby blokády žíl

Tento typ patológie, ako blokovanie žíl, ktoré sa často nazýva tromboflebitída alebo trombóza, je pomerne častým ochorením. Spravidla sa krvné zrazeniny tvoria v žilách starších ľudí, hoci v posledných rokoch, podobne ako mnohé choroby, sa tromboflebitída stala „mladšou“. Najčastejšie prípady ochorenia sú diagnostikované na nohách a ramenách. Veľmi závažnou formou ochorenia je blokovanie karotickej artérie.

Hlavné príčiny patológie

Odborníci určujú dva hlavné dôvody pre rozvoj tejto patológie.

  1. Dlhodobá práca.
  2. Genetická predispozícia

Obe tieto príčiny spôsobujú stenózu ciev - zúženie, v dôsledku čoho sa v žilách vytvárajú zrazeniny, ktoré ich upchávajú. Patológia v ranom štádiu sa prejavuje v niekoľkých charakteristických znakoch:

  • večerný opuch (najmä dolné končatiny);
  • ťažkosť, nepohodlie a únava v nohách;
  • kŕče (najmä v noci);
  • vzhľad cievnych "hviezd".

Akonáhle sa objavia výrazné bolesti, ťažké kŕče v lýtkových svaloch, koža na nohách alebo ramenách mení farbu a pacienti si všimnú opuchnuté cievy, je naliehavé začať liečbu. V opačnom prípade môže dôjsť k zhoršeniu stavu pacienta - blokovaniu žilových ciev, priebehu zmien trofickej povahy, výskytu výrazného edému.

Lekári hovoria, že tieto príznaky často napredujú na pozadí rôznych priťažujúcich faktorov - obezity, metabolických porúch, sedavého životného štýlu. Často je choroba diagnostikovaná u pacientov, ktorí sú pripútaní k posteli, pretože majú zhoršený krvný obeh a krv neprúdi dobre do končatín.

Priebeh a vývoj ochorenia

Blokovanie žilového systému sa nazýva trombóza. Takáto patológia ako trombóza často vedie k lokálnym poruchám prietoku krvi a v zanedbávanej forme ku globálnym systémovým zmenám krvného obehu. Hlboké žily nôh sú najviac ohrozené - v nich sa najčastejšie tvoria krvné zrazeniny.

Táto patológia je charakterizovaná rýchlym rozvojom zápalu a s progresiou zápalového procesu sa trombóza mení na tromboflebitídu. Okrem toho trombóza v nohách môže spôsobiť takú závažnú komplikáciu ako žilová gangréna. Gangréna je diagnostikovaná ako dôsledok kontinuálnej trombózy, ktorá pokrýva nielen centrálne žily, ale aj cievne cievy (bypass) a v dôsledku toho kŕče centrálnych tepien reflexného typu.

Tento typ ochorenia je charakteristický pre pacientov trpiacich trombofíliou alebo diagnostikovaných malígnymi ochoreniami. Zúženie ciev všetkých typov (stenóza) tiež vedie k zablokovaniu ciev, žíl a hlavných tepien. Ak vezmeme do úvahy stenózu vo vzťahu k kardiovaskulárnemu systému, potom môžeme hovoriť o zúžení cievnych stien v dôsledku usadenín na nich. Vklady sú spravidla charakterizované lipidovými formáciami, z ktorých pacienti dobre poznajú len cholesterol. Vazokonstrikcia môže byť na miestnych miestach alebo sa môže šíriť po celom cievnom systéme. Ale v každom prípade je to riziko krvných zrazenín v žilách a artériách, a tým aj ich blokovanie a zhoršený prietok krvi.

Klinický obraz priebehu tohto ochorenia je veľmi odlišný, čo závisí od stupňa blokovania, zhoršeného prietoku krvi a môže sa prejaviť v nepohodlie a únave nôh a rúk, ako aj v opuchoch a tvorbe trofických vredov. Ak chcete diagnostikovať alebo vylúčiť trombózu, určiť štádium patológie a začať správnu liečbu, je potrebné vykonať sken typu duplexu.

Príznaky ochorenia dolných končatín

Časté príznaky blokovania žilových ciev v nohách:

  • prudko sa objavujúce a výrazné opuchy stehien, nôh alebo nôh;
  • opuch žily v akejkoľvek oblasti nôh;
  • silné bolestivé stlačenie alebo prasknutie, zhoršuje sa so zvyšujúcim sa zaťažením. Charakterizované zoslabením bolesti, keď sú nohy vo vzpriamenej polohe;
  • bolesť podľa princípu svrbenia v žilách;
  • modrastá koža dolných končatín.

Ak je v akejkoľvek oblasti nôh zlomená žila, potom to môžu byť príznaky ochorenia a výsledok prehliadnutého náhodného zranenia. Ale spravidla sa to deje v dôsledku kŕčových žíl. Ak nezačnete liečbu včas, potom sa časom môže choroba zhoršiť a začne sa zápal.

Vznik takejto patológie ako trombóza je plný nielen možnosti trofického poškodenia a blokády, ale aj rizika pre život - výskytu pľúcnej embólie. Je to kvôli možnosti preniknutia krvného riečišťa do pľúc voľnej krvnej zrazeniny, ktorá môže spôsobiť okamžitú smrť.

Berúc do úvahy skutočnosť, že príznaky patológie nemajú výrazný charakter a podobnosť klinického obrazu ochorenia s inými chorobami kardiovaskulárneho systému alebo pľúcnych patológií, liečba trombózy sa musí začať, keď sa objavia prvé príznaky.

Druhy liečebných opatrení

Pri blokovaní žilových ciev v nohách predpisuje ošetrenie iba špecialista. V počiatočnom štádiu sa používajú konzervatívne metódy a pri absencii výsledkov chirurgický zákrok. Všetky lieky sú zamerané na zníženie bolesti, zníženie rizika vzniku nových krvných zrazenín, zníženie zápalu, zníženie možnosti komplikácií.

Lekári predpisujú lieky rôznych skupín na rôzne účely:

  • aby sa zabránilo vzniku nových krvných zrazenín, s preventívnym účelom predpisujú prostriedky skupiny priamych antikoagulancií;
  • účinok nepriamych antikoagulancií môže spôsobiť krvácanie, a preto sa prijímajú pod dohľadom špecialistu;
  • Pre resorpciu krvných zrazenín, ktoré už existujú v žilách, lekári odporúčajú trombolytiká. Ale takmer všetky z nich majú vedľajšie účinky a môžu spôsobiť komplikácie.

Aby sa zabránilo progresívnej trombóze a ako prekážka roztrhnutia krvných zrazenín, používajú sa špeciálne filtre, ktoré sa inštalujú pomocou malej operácie do medzery spodnej žilovej dutiny, pre ktorú sa v mieste lokálnej anestézie vykoná incízia.

Ak konzervatívna liečba neposkytuje požadované výsledky a pretrváva vysoké riziko vzniku zápalu a komplikácií, potom sa v celkovej anestézii vykoná chirurgický zákrok a odstráni sa krvná zrazenina. V týchto prípadoch sú možné relapsy, preto sa odporúča priebeh heparínu, aby sa zabránilo tvorbe nových krvných zrazenín a ďalšiemu rozvoju trombózy.

Prvá pomoc pri tromboflebitíde

Keď sa objavia prvé príznaky akútneho štádia tromboflebitídy, je potrebné urýchlene zavolať špecialistu a predtým, ako príde, postavte pacienta do horizontálnej polohy a poskytnite potrebnú prvú pomoc. Postihnutá noha by mala byť umiestnená na kopci (môžete urobiť valec, dať vankúš). Pred príchodom špecialistu sa neodporúča vykonávať liečbu nezávisle, ľudové prostriedky sú obzvlášť kontraindikované, v žiadnom prípade by nemali byť masírované masti a prípravky. V opačnom prípade môžete vyvolať oddelenie krvnej zrazeniny.

V prípade diagnostiky akútnej tromboflebitídy typu povrchu je možná liečba doma. Lekár podrobne vypíše plán liečby blokády, aby zmiernil zápal a zabránil ďalšiemu rozvoju trombózy. V závislosti od stavu pacienta, štádia ochorenia, odborník poskytne odporúčania o preventívnych opatreniach pre starostlivosť o pacienta.

Napríklad pri chronickej forme blokovania je potrebné neustále aplikovať obväz z obväzov na nohy, používať elastické bandáže, pančuchy a neustále robiť špeciálne cvičenia na nohy, okrem toho lekár predpisuje špeciálne fyzioterapeutické opatrenia. Šesť mesiacov po útlme akútneho obdobia je pacientovi predpísaná liečba v špecializovaných sanatóriách.

Ochorenie žíl horných končatín

Ďalším typom blokády je blokovanie žilových ciev na rukách (alebo na jednej strane), čo je zvýraznené v samostatnej patológii - Pagetov syndróm-Schretterov syndróm. Hlavnými príznakmi v patológii subklavickej žily sú pacientove sťažnosti na bolesť v žilách rúk, opuch v tejto oblasti. Pri zdvíhaní závaží sa objaví výrazná žilová sieť. Ďalším charakteristickým príznakom je bledá koža na rukách, strata plnej alebo čiastočnej citlivosti.

Príčiny tejto patológie sú:

  • genetická citlivosť na vaskulárnu stenózu (často vrodená abnormalita);
  • diagnostikované ochorenia - ateroskleróza obliterans, tromboangiitis, patológie kardiovaskulárneho systému;
  • traumatické poranenia ciev a artérií;
  • poranenia mäkkých tkanív.

Keď sa objavia príznaky, pacientom sa predpíše kompletné vyšetrenie žíl, tak na ramenách, ako aj na nohách, pomocou Dopplerovho ultrazvuku alebo rádiopakálnej flebografie. Okrem komplexnej liečby, ktorá môže zahŕňať ľudové prostriedky, je pacient povinný dodržiavať prísnu diétu - vylúčiť zo stravy ryby, mäsové výrobky, vyprážané a korenené.

Homeopatické lieky na trombózu

Použitie ľudových prostriedkov nemožno považovať za kompletnú liečbu patológie tohto typu, ale ako súčasť všeobecného lekárskeho kurzu pomáha zastaviť akútny záchvat, zmierňuje zápal. Jedným z najúčinnejších prostriedkov je tinktúra z listov žihľavy.

Účinný kúpeľ nôh infúzie trávy močiarnej. So zavedenou diagnózou kŕčových žíl, lekári odporúčajú 2 krát denne, aby namazali všetky postihnuté oblasti octom, a zároveň s nariedeným jablčným octom.

Vzhľadom na komplexnosť a trvanie patologickej liečby, jej rôznorodosť, ako aj dlhý vývojový proces, by sa lekári mali liečiť čo najskôr, aby sa zabránilo ochoreniu v ovplyvnení celého systému a aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín a blokovaniu.

Známky a metódy liečby blokády krvných ciev v nohách

Bolesť v nohách, ku ktorej dochádza počas fyzickej aktivity (beh, dlhá chôdza, jazda na bicykli), nie je vždy výsledkom normálneho preťaženia svalov. Častejšie tento príznak naznačuje, že dochádza k upchatiu ciev v nohách - ciev a dolných končatín.

Táto podmienka je vo svojich prejavoch rôzna. Ak má človek kulhavosť, ktorá pokrýva obe končatiny, môže byť podozrenie na včasný rozvoj oklúzie (prekrytie lúmenu) artérií dolných končatín. Je to dôsledok ochorenia, ako je ateroskleróza. Kvôli prudkému zablokovaniu lúmenu krvnou zrazeninou, ktorá sa rozpadla a začala sa pohybovať, sa tromboembolizmus často vyvíja - najnebezpečnejší stav.

druh

Oklúzia alebo upchatie ciev dolných končatín prebieha inak. Na tomto základe existujú v lekárskej praxi dva typy oklúzií:

V prvom prípade dochádza k úplnému zúženiu vzdialenosti medzi stenami žíl dolných končatín. Akútna vaskulárna insuficiencia môže byť tiež diagnostikovaná.

Čo sa týka chronických oklúzií, sú charakterizované nie úplným, ale len čiastočným zúžením lúmenu. Pozorujú sa aj chronické formy venóznej insuficiencie.

Príčiny upchatia

V ľudskom tele prechádza niekoľkými dôležitými fyziologickými procesmi. Koagulácia krvi je jednou z nich. Zrazenina alebo trombus je výsledkom lepenia niektorých zložiek krvi. Jeho účelom je zastaviť krvácanie, ak je poškodený povrch kože alebo je porušená integrita membrány vnútorných orgánov. Ak z nejakého dôvodu nie je tvorba trombu v tele, krvácanie je často fatálne.

Lekárska prax rozlišuje dva typy krvných zrazenín:

  1. Prvý typ je tvorený v artériách dolných končatín a iných orgánov a pozostáva z krvných doštičiek.
  2. Druhý typ je výsledkom kombinácie erytrocytov a fibrínu. Miesto pôvodu - žily.

Lekárska prax si je vedomá takéhoto stavu ako patologická trombóza. Znamená to stav, pri ktorom sa zrazenina tvorí hlboko vo vnútri ciev nôh bez kontaktu s vonkajším prostredím.

Medzi ďalšími mechanizmami pre rozvoj vaskulárnej oklúzie, odborníci poznamenať porušenie integrity vnútornej vrstvy stien krvných ciev, rovnako ako porušenie krvných zrazenín ukazovateľov v smere zvýšenia.

U pacientov s takýmito diagnostikovanými ochoreniami, ako sú srdcová arytmia, aneuryzma a aterosklerotické vaskulárne lézie, sa môže vyvinúť tromboembolizmus. V tomto stave blokovanie krvných ciev spôsobuje krvnú zrazeninu, ktorá migrovala z iliakálnej artérie, srdca alebo abdominálnej aorty pomocou prietoku krvi.

Dôvody vzniku blokády kombinujú lekári do tzv. Virchowovej triády:

  • zvýšené miery zrážanlivosti;
  • porušenie rýchlosti prietoku krvi v smere redukcie;
  • poškodenie stien krvných ciev.

Medzi príčiny vývoja patológie in vivo patria:

  • diagnostikovaná alebo nedetegovaná ateroskleróza;
  • trhanie krvnej zrazeniny vytvorenej v srdci a jej migrácia do spodných tepien.

Vývoj oklúzie ciev nôh môže tiež prispieť k takýmto rizikovým faktorom: t

  • pôrod a pôrod;
  • použitie hormonálnej antikoncepcie;
  • onkologické ochorenia;
  • všetky druhy zranení;
  • prítomnosť zlých návykov;
  • nadváhou;
  • nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity;
  • dlhý pobyt v sede za volantom.

Trombus tvorený v hlbokých žilách dolných končatín vo väčšine prípadov pochádza zo sondových dutín (dutín) umiestnených v hlbších častiach lýtkových svalov. Vzhľadom k tomu, že dutiny nie sú schopné udržať si vlastný tón, svaly nohy sú zodpovedné za ich vyprázdňovanie. Čím viac sa človek pohybuje, tým lepšie bude venózny obeh. Preto ľudia, ktorí sú v pokoji po dlhú dobu, majú riziko patologickej trombózy.

Čím dlhšie je porušovanie integrity stien žíl, tým nižšia je elasticita krvných ciev. Výsledkom toho všetkého je transformácia hlbokých žíl do rúrok, ktoré sa nedajú natiahnuť a tým zabrániť spätnému prúdeniu. Na pozadí zápalu sa vyvíja akútna tromboflebitída.

Ako odlíšiť flebotrombózu od tromboflebitídy

Dva procesy, ktoré prebiehajú v cievach nôh, majú niekoľko dôležitých rozdielov:

  1. Flebotrombóza je porušením priechodnosti v hlbokých žilách a tromboflebitíde - na povrchu.
  2. Pri flebotrombóze je riziko tromboembolizmu (fatálna komplikácia oklúzie) omnoho vyššie ako u druhej patológie.

Príznaky ochorenia

Živé, jasne vyjadrené príznaky majú úplnú blokádu ciev dolných končatín. Pacienti zaznamenávajú najmä:

  • takzvaná „rana biča“ - intenzívna bolesť, ktorá sa objavuje neočakávane;
  • pocit chladu v končatinách;
  • zníženie jasu farby kože na nohách, v cievach, pri ktorých je pozorovaná obštrukcia;
  • pocit slabosti v nohách;
  • krívanie;
  • v artériách umiestnených pod oklúznym miestom nie je pulzácia detegovateľná.

V prípadoch, kde je len čiastočná obštrukcia žíl dolných končatín, klinický obraz nemá živý prejav. Z tohto dôvodu pacient nemusí mať podozrenie, že má patológiu. Ako sa lumen znižuje, takéto klinické prejavy sa môžu objaviť:

  • bolesť v končatine, ktorá trpí patológiou;
  • výrazný opuch nôh v jednom bode;
  • zafarbenie kože v červenej alebo modrej farbe;
  • napínanie svalov;
  • postihnutá končatina sa zväčšuje.

Príznaky obštrukcie žíl dolných končatín v blízkosti povrchu majú najvyššiu špecifickosť. Klinický obraz je nasledovný:

  • bolesť v oblasti cievy s oklúziou;
  • zmena intenzity farby kože mierne nad postihnutými cievami nôh (bledosť);
  • dotkli sa hustých útvarov;
  • opuch v blízkosti poškodenej nádoby.

Ako liečiť patológiu

Bez ohľadu na závažnosť a povahu ochorenia si vyžaduje náležitú a včasnú liečbu. Všeobecne platí, že taktika zahŕňa dva smery.

Konzervatívna liečba

V prvom prípade sa lieky predpisujú podľa toho, aké sú príznaky. Takéto lieky sa spravidla predpisujú na liečbu:

  • analgetiká;
  • spazmolytiká;
  • Prípravky na zriadenie krvi;
  • glykozidy pre srdce;
  • znamená elimináciu arytmií.

Konzervatívna liečba zahŕňa:

  • bandážovanie, nosenie kompresného prádla;
  • zmena stravy - obmedzenie alebo úplné zanechanie korenených, mastných, slaných a vyprážaných jedál, ich obohatenie množstvom ovocia a zeleniny, ktoré nahradia živočíšne tuky rastlinnými;
  • použitie masti venotonikov;
  • užívanie tabletovaných venotoník a vitamínu P;
  • protizápalové lieky nesteroidné rodiny.

Nie vo všetkých prípadoch konzervatívna liečba liekom dáva pozitívny výsledok. Ak Váš lekár zistí, že existuje vysoká pravdepodobnosť život ohrozujúcich komplikácií, odporúča sa chirurgická liečba.

operácie

Pred časom sa ako metóda chirurgickej liečby odporúča odstránenie krvnej zrazeniny. Dnes sa však čoraz viac upúšťa v prospech efektívnejších spôsobov:

  1. Ak pacient nie je náchylný na krvácanie, lekár môže odporučiť trombolýzu. Pri tomto spôsobe sa trombus rozpustí priamo v poškodených cievach dolných končatín. Existujú však riziká: použitý liek môže spôsobiť rozsiahle krvácanie.
  2. Ak existujú kontraindikácie pre trombolýzu, do žily sa vloží cava filter. Toto zariadenie neumožní, aby sa oddelený trombus migroval do hlbokých žíl.
  3. Revolučnou metódou liečby oklúzie sú dnes sondy Aspirex Straub a Rotarex. Umožňujú skartovať a odstraňovať krvné zrazeniny bez poškodenia a rizika.

Dedičnosť a zranenia len občas vedú k upchatiu plavidiel. Oveľa častejšie je oklúzia dôsledkom správania pacienta. Dnes je čoraz viac ľudí sedavých a podvýživených. Preto je najlepšou liečbou prevencia.

Príznaky blokovania žíl v nohách a domácej liečby

Trombóza žíl dolných končatín sa nazýva akútne ochorenie, ktoré je spojené s tvorbou krvnej zrazeniny v lúmene cievy. V dôsledku toho sa odtok krvi mení v zápornom smere. Z tohto dôvodu je narušená výmena plynov v tkanivách a metabolizmus v celom tele.

Najväčšie nebezpečenstvo však spočíva v možnosti oddeliť krvnú zrazeninu a pohybovať sa po krvi. To vedie k embólii - blokovaniu žíl a tepien, zastaveniu prietoku krvi a smrti.

Čo v tomto článku:

Etiológia ochorenia nôh

Na už poškodenej nádobe sa začína tvoriť trombus. Na zdravej cievnej stene nie je miesto pre krvné zrazeniny. Mechanizmus vývoja je adhézia krvných doštičiek na endotel v prípade poškodenia krvných doštičiek. Medzi štádiá jeho tvorby patria: poškodenie steny, tvorba koagulačných faktorov, fixácia krvných buniek a ukladanie fibrínových vlákien. Potom sa organizuje krvná zrazenina a rastie. Keď je zrazenina dlhý čas v lúmene žily, je schopná kalcinovať, to znamená tuhnúť.

Pri pripojení zápalu sa môže vyvinúť tromboflebitída - zápal žily, v ktorej sa zrazenina nachádza. To sa prejavuje bolesťou a svrbením dolnej končatiny, zvýšením teploty. Noha sa stáva karmínovým alebo modrastým nádychom.

Pri trombóze sa vždy vyskytuje edém vzhľadom na to, že sú postihnuté lymfatické cievy a narušený odtok tekutiny. To sa prejavuje najmä pri dlhodobom státí a fyzickej aktivite.

Dôvody, pre ktoré sa tento stav môže rozvinúť, sú rôzne. Hlavné sú:

  1. Chirurgický zákrok alebo poranenie môžu potencovať rozvoj hlbokej žilovej trombózy. Je to spôsobené tým, že lekárske zákroky sa vykonávajú v anestézii, čo znamená použitie silných svalových relaxancií. Viac ako 10% operácií vykonaných v celkovej anestézii počas rehabilitačného obdobia bolo komplikované trombózou. Z nich 2% mali pľúcnu embóliu.
  2. Dlhodobá imobilizácia, napríklad po zlomeninách končatín, oslabuje stav venóznych chlopní v dôsledku toho, že boli dlhý čas relaxačné. Akumulujú trombín a fibrínové vlákna, ktoré zachytávajú krvinky. To vytvára trombus, ktorý je po začiatku aktívneho rehabilitačného obdobia oddelený od ventilu a blokuje prietok krvi.
  3. Obezita - zvyšuje aktivitu koagulačného faktora a zvyšuje riziko blokády o 20%.
  4. Tehotenstvo a pôrod. V rozvinutých krajinách a veľkých mestách je trombóza príčinou materskej úmrtnosti v období po pôrode. Riziko embólie je až 0,5%. Trombóza sa začína vyvíjať v treťom trimestri, keď zaťaženie dolných končatín dosahuje kritický bod. Okrem toho tehotná žena s nedostatočným pitným režimom pozorovala zhrubnutie krvi.

Vek je jednou z príčin trombózy. V starobe tkanivový turgor oslabuje a znižuje sa elasticita žilovej steny, čo vedie k jej léziám a tvorbe zrazenín.

Hlavné prejavy ochorenia

Klinické prejavy obštrukčných žíl dolných končatín pozostávajú z komplexu symptómov. Patrí sem edém, cyanóza dolných končatín, lokálne zvýšenie teploty a zvýšenie citlivosti.

Pri chôdzi je bolesť končatín, ale to nie je spojené s poškodením kĺbov. Dôvodom je krížové upnutie edematóznej nohy topánkami a vznik tlaku na nervové zväzky.

U väčšiny pacientov sa môže vyvinúť porušenie všeobecného stavu - zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné čísla, slabosť. Pravdepodobná je aj ospalosť, slabosť a apatia. Je detegovaná krvná leukocytóza. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu zápalového faktora.

Klinika sa môže líšiť u pacientov s rôznou lokalizáciou lézie.

Blokovanie žíl v nohách v dolnej časti nohy nespôsobuje narušenie priechodnosti krvi pozdĺž žilného lôžka. Je to nebezpečný stav, pretože je zriedka možné diagnostikovať ho včas. Je to spôsobené vývojom silných zábran na nohách, čo prispieva k normálnemu krvnému obehu. Príznaky v tomto prípade môžu byť mierne opuchy v neskorom popoludní a malá únava po cvičení - to možno pripísať psychosomatické;

Trombóza femorálnych žíl má výraznejšie príznaky. Je to spôsobené tým, že krv preteká týmito nádobami do veľkých žilových kmeňov a nie je v nich veľa zábran. Preto, keď sa vyskytne aj malá oklúzia, často trpí stav človeka - končatina vyvíja modrastosť, opuch po celej dĺžke nohy a bolesť pozdĺž žily;

Trombóza na nohe je zriedka kvôli tomu, že v nej nie sú žiadne ventily.

Rôzne diagnostické metódy

Je potrebné diagnostikovať trombózu artérií dolných končatín v krátkom čase, aby sa eliminovala a zabránilo možným komplikáciám. Na identifikáciu polohy zrazeniny a jej typu môžete použiť metódu duplexného ultrazvukového skenovania s farebným Dopplerovým režimom.

Táto metóda je zlatým štandardom pri diagnostike hlbokej žilovej trombózy dolnej končatiny a bedra kvôli jej vysokej presnosti, bezbolestnosti a relatívnej lacnosti.

Okrem toho môže lekár prijať funkčné testy Gomans, Mayo, Levenberg - majú posúdiť povahu naplnenia žíl a úroveň prietoku krvi cez cievy.

V diagnostike sa používajú aj iné metódy:

  • anamnéza ochorenia pacienta - lekár musí vypočuť osobu, zistiť čas výskytu patológie, najviac znepokojujúce symptómy a celkový stav;
  • lekárka sa pýta pacienta na chronickú patológiu a zlé návyky - fajčenie a užívanie alkoholu;
  • laboratórne metódy - hlavnými testami, ktoré sú podávané pacientom, sú: kompletný krvný obraz, kde sa venuje osobitná pozornosť zloženiu leukocytov, C-reaktívny proteín, ktorý odráža úroveň zápalu, index protrombínu - čas, počas ktorého sa krv zráža, lekár môže tiež predpísať ďalšie laboratórne vyšetrenie analýzy sú nevyhnutné;

V prípade potreby použite inštrumentálne metódy. Inštrumentálne diagnostické metódy pomôžu najpresnejšie identifikovať úroveň a rozsah lézie, ktorá je dôležitá pre diagnostiku, medzi ktoré patrí flebografia, kontrastná angiografia, počítačová tomografia a ďalšie.

Liečba pacienta

Liečba hlbokej žilovej trombózy sa má liečiť komplexnými metódami, ktoré sú zamerané na zmiernenie bolesti, bolesti a tvorby nových krvných zrazenín. Na tento účel použite lieky vo forme intravenózneho heparínu, pričom perorálne antikoagulanciá pod kontrolou koagulogramu. Okrem týchto liekov sa používajú venotoniká, ktoré neumožňujú oslabenie krvných ciev a zabraňujú tvorbe nových zrazenín.

Pacientom môže byť predpísaná fyzioterapeutická liečba - magnetoterapia, vitamíny, posilňujúce činidlá.

Trombolýza je postup, ktorý sa široko používa pri liečbe hemoragických mozgových príhod. Spočíva v rozpustení krvnej zrazeniny liekmi. Treba však pamätať na to, že staré krvné zrazeniny so znakmi kalcifikácie alebo v období rozpadu sú prísne zakázané podrobiť sa trombolýze.

Zlatý štandard pri liečbe trombózy je chirurgická liečba. Môže mať niekoľko typov:

  1. Použitie endoskopických techník - miniatúrne cava filtre. Jedná sa o kovové sondy, ktoré pripomínajú dáždnik v tvare. Injekcia sa uskutočňuje incíziou v jednej zo žíl hornej končatiny a prenáša sa do dutej žily. Tam sú nainštalované a otvorené, pôsobia ako mini-pasce, pripravené na odber krvnej zrazeniny, ak sa objaví. Ich nevýhodou je, že zrazenina neprejde vždy cez nižšiu dutú žilu. Môže prejsť cez iné plavidlo a blokovať pľúcnu tepnu. Preto sú takéto filtre inštalované len prísne podľa indikácií.
  2. Venózna angioplastika je rozšírenie zúženej časti cievy katétrom, ktorý sa otvára v lúmene ako balónik. Potom sa do postihnutej žily namontuje kovový rám, ktorý podopiera konštrukciu v normálnych podmienkach.
  3. Posunová chirurgia, ktorá je založená na vytvorení riešenia pre krv. Ak to chcete urobiť, vezmite žilu z ramena alebo zdravej nohy a vytvorte novú krvnú cestu vedľa postihnutého.
  4. Trombektómia je odstránenie krvnej zrazeniny zo žily.

Fyzikálna terapia je vždy indikovaná pre trombózu, ale mala by byť jemná. Je nevyhnutný na prevenciu oddelenia krvnej zrazeniny a blokády pľúcneho trupu alebo koronárnych ciev, čo môže viesť k rozvoju srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody.

Liečba ľudovými metódami

S cieľom účinne liečiť cievnu trombózu v počiatočných štádiách vývoja, tradičná medicína odporúča používať infúzie rôznych rastlín a bylín. Obsahujú nielen vitamíny, ale aj antioxidanty, ktoré ovplyvňujú pokles hladiny zápalového faktora.

Blokovanie žíl v nohách môže významne zhoršiť kvalitu života nesprávnou liečbou, takže domáca liečba by sa mala vykonávať starostlivo a len so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Jedným z najlepších liekov v boji proti trombóze je akátová tinktúra. Jej domáce varenie je jednoduché - vezmite acacia kvety (pohár 200 mililitrov) a nalejte pol litra etylalkoholu nad nimi. Liek sa má podávať mesiac na tmavom a chladnom mieste bez prístupu k slnečnému žiareniu. Po tomto období sa môže použiť tinktúra: na postihnuté miesto je potrebné dať trochu tinktúry a jemne ju trieť. Osobitná pozornosť by sa mala venovať venóznym dilatáciám a uzlinám. Kompresie sú tiež veľmi účinné, ale aby nezanechávali popáleniny na jemnej pokožke nad uzlami, je potrebné produkt zriediť vodou v pomere 1: 1. Teplota tinktúry na ošetrenie by nemala presiahnuť 35 stupňov.

Trenie môže byť tiež vykonané s jablčným octom, ale na to je potrebné zriediť na požadovanú koncentráciu - jedna lyžica na šálku vody nedráždi pokožku.

Ocot sa používa aj v spojení s inými prospešnými látkami. Napríklad med a ocot sa používa na obklady. Aby ste to urobili, musíte zmiešať dve polievkové lyžice pohánkového alebo lipového medu a 50 mililitrov octu. Môžete si vziať nielen jablko, ale aj hrozno. Zmes zahrejte na 30 stupňov a naneste tenkú vrstvu na nohy, potom zabalte do plastového obalu. O dvadsať minút neskôr je potrebné film odvinúť a aplikovať ďalšiu vrstvu. Takéto opakovania vyžadujú 4-5. Potom zmes opláchnite teplou tečúcou vodou. Tento postup môžete opakovať nie viac ako raz týždenne.

Blokovanie žíl v nohách je veľmi nebezpečná choroba, ktorá ohrozuje komplikácie, preto liečba ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať pod dohľadom praktického lekára alebo flebologa na kontrolu vývoja možných komplikácií.

Čo robiť, keď blokovanie žíl v nohách je opísané vo videu v tomto článku.